Urinanalys enligt Nechyporenko

Urinanalys enligt Nechiporenko i den inhemska laboratoriediagnosen är den vanligaste metoden för kvantitativ bestämning av enhetliga element i urinen. Denna metod är den enklaste, tillgänglig i alla laboratorier och praktiskt inom öppenvårdspraxis, och har också flera fördelar jämfört med andra kända kvantitativa metoder för att studera urinsediment. Enligt metoden bestämmer Nechyporenko antalet bildade element (erytrocyter, leukocyter och cylindrar) i 1 ml urin.

Patientberedning

Speciell förberedelse för urinforskning enligt Nechiporenko-metoden är inte nödvändig.

Urinsamling

För urinanalys enligt Nechiporenko-metoden samlas endast mittenpartiet (i mitten av urinering) på den första morgonens urin (15-20 ml är tillräckliga). Detta måste anges för patienten. I det här fallet måste du följa de grundläggande reglerna för insamling av urin. Urin levereras omedelbart till laboratoriet.

På sjukhuset för att klargöra den aktuella diagnosen för urinanalys enligt metoden för Nechyporenko kan urin erhållen genom separat ureteral kateterisering användas.

utrustning:

  • mätning av centrifugrör,
  • pipett för 10 ml,
  • räknarkammaren (Goryaev, Fuchs-Rosenthal eller Burker),
  • glasstav,
  • mikroskop.

Studiens gång:

Den levererade urinen blandas väl, 5-10 ml hälls i ett centrifugalt provkolv och centrifugeras i 3 minuter vid 3500 varv per minut, den övre urinen aspireras och lämnar 1 ml med sediment. Blanda fällningen väl och fyll i Goryaev-kammaren eller någon räkningskammare. På vanligt sätt räknas antalet enhetliga element (separat från leukocyter, erytrocyter och cylindrar) i 1 mm 3 urinsediment (x) i kammarens hela galler. Ställ in detta värde och ersätt det i formeln, få antalet bildade element i 1 ml urin:
N = x * (1000 / V), var
N är antalet leukocyter, erytrocyter eller cylindrar i 1 ml urin,
x är antalet räknade leukocyter, erytrocyter eller cylindrar med 1 mm 3 (1 | il) urinsediment (när de räknas i Goryaev och Burker-kamrarna x = H / 0,9, där H är antalet celler som räknas i kammaren och 0,9 är volymen vid beräkning i Fuchs-Rosenthal-kammaren x = H / 3.2, eftersom kammarmängden är 3,2 mm 3)
V är mängden urin som tas för studien (om urin tas från en bäckkateter, då är V vanligtvis mindre än 10), 1000 är mängden sediment (i kubikmeter).

Obs. För att räkna cylindrarna måste du se minst 4 Goryaev-kameror (eller Burker) eller 1 Fuchs-Rosenthal-kamera. Antalet cylindrar som räknas i 4 Goryaev- eller Burker-kamrar ska sedan delas in i 4, och då kan det resulterande talet sättas in i formeln för att bestämma antalet cylindrar i 1 μl urinsediment.

Normala värden av likformiga element för Nechiporenko-metoden

För Nechyporenko-metoden är innehållet i 1 ml urin av leukocyter upp till 2000, erytrocyter är upp till 1000, cylindrarna saknas eller detekteras i en mängd av högst en per Fuchs-Rosenthal-kammare eller 4 Goryaev-kamrar. Numren är desamma för vuxna och barn, för bäcken och cystisk urin.

Fördelar med Nechyporenko Metoden

  • Tekniskt enkelt, bekvämt, prisvärt;
  • inte belastande för ämnet och personalen, eftersom det inte kräver ytterligare beredning av patienten, samla urin för en strikt specifik tid;
  • för studien kan en genomsnittlig del av urinen användas (vilket eliminerar behovet av blåskateterisering) och urin som erhållits från njurarna för separat ureteral kateterisering för att klargöra den aktuella diagnosen;
  • kräver inte en stor mängd urin - bestämningen av leukocyturi kan utföras i en liten mängd urin som erhålls från njurarna;
  • kvantitativa indikatorer är inte sämre än andra metoder;
  • lätt att göra i dynamiken;
  • är en enhetlig metod.

Bristen på metod Nechyporenko

I studie av urin med metoden Nechiporenko inte beaktat dagliga fluktuationer i frisättningen av formade element i urinen.

Den kliniska betydelsen av metoden Nechyporenko

Urinanalys enligt Nechiporenko avslöjar dold leukocyturi, som ofta observeras i kroniska, dolda och tröga former av glomerulonefrit och pyelonefrit och kan inte detekteras med orienterande mikroskopi av urinsediment.

Metoden används för att diagnostisera njursjukdom. Således är övervägande av erytrocyter över leukocyter typiskt för kronisk glomerulonephritis och renal arterioskleros, och leukosyternas dominans är för kronisk pyelonefrit. Man måste komma ihåg att i närvaro av beräknad pyelonefrit kan erytrocyter råda i sedimentet.

Om du upprepade gånger utför ett urintest enligt Nechiporenko-metoden under behandlingsperioden kan du bedöma om den föreskrivna behandlingen är adekvat och hjälper till att korrigera det vid behov.

När doseringsmetoden Nechiporenko tillåter dig att övervaka sjukdomsförloppet och omedelbart förskriva terapi vid avvikelser från normen.

Nechiporenko metod i Pytel A. Ya modifiering

Under klinisk undersökning används Nechyporenko-metoden i stor utsträckning vid modifiering av Pytel A. Ya. Urinsamlingens samling är densamma som i den vanliga Nechyporenko-metoden, skillnaden ligger i beräkningen av de enhetliga elementen i sig ( inte alls, men endast i 100 stora kvadrater), i samband med vilket det normala antalet leukocyter för denna metod skiljer sig från det i den klassiska Nechyporenko-metoden och detta bör beaktas av läkaren när tolkningen mottogs ja nnyh.

Forskningsutveckling

Urinen blandas väl, hälls i ett 10 ml centreringsrör och centrifugeras i 5 minuter vid 2000 rpm. Ta bort toppskiktet och lämna 1 ml urin tillsammans med sediment. Blanda sedimentet väl, fyll i Goryaev-kammaren och räkna upp leukocyter, erytrocyter och cylindrar i 100 stora kvadrater (1600 små kvadrater) separat. Med tanke på att volymen av en liten kvadrat är 1/4000 mm 3. Att räkna likformiga element i 1 mm 3 producerad med följande formel:

x = (a * 4000) / (b * c),

där:
x är antalet enhetliga element i 1 mm3 urin,
a - Antalet formade element i 100 stora rutor,
b - antalet små kvadrater där beräkningen gjordes,
c är mängden urin som tas för centrifugering (i milliliter).

När multiplicera det erhållna antalet med 1000, ta reda på antalet enhetliga element i 1 ml urin:

K = (a * 4000 * 1000) / (1600 * 10) = a * 250,

där:
K - antalet bildade element i 1 ml urin,
a - Antalet formade element i 100 stora rutor.

När en liten mängd urin erhålls vid ureteral kateterisering räknas antalet bildade element i 1 ml icke-centrifugerad urin med samma formel men med undantag av nämnaren c. Då har formeln följande form:

K = (a * 4000 * 1000) / b = (a * 4000 * 1000) / 1600 = a * 2500.

Normala värden

Normalt, vid beräkningen av enhetliga element i urinen med Nechiporenko-metoden, innehåller Pytels modifiering i 1 ml urinvita blodkroppar - upp till 4000, erytrocyter - upp till 1000 cylindrar - upp till 20.

referenser:

  • Ivanova V.N., Pervushin Yu.V. och medförfattare, "Metoder för undersökning av urin och det kliniska och diagnostiska värdet av indikatorer på urinsammansättning och egenskaper" - Riktlinjer, Stavropol, 2005
  • Handbok för kliniska laboratorieforskningsmetoder, red. E. A. Kost. Moskva "Medicine" 1975
  • Kozlovskaya L.V., Nikolaev A.Yu. Textbok om kliniska laboratorieforskningsmetoder - Moskva, Medicin, 1985
  • Kraevsky V. A. Atlasmikroskopi av urinsediment. Moskva, "Medicine", 1976
  • En guide till praktiska klasser i klinisk laboratoriediagnostik redigerad av Bazarnova M. A., Morozova V. T. - Kiev, "Vishcha Shkola", 1988.
  • Referens "Laboratorieforskningsmetoder i kliniken", red. prof. V.V. Menshikov. Moskva, "Medicine", 1987

Relaterade artiklar

Kakovsky-Addis urinanalys

Kakovsky-Addis-metoden är en enhetlig metod för kvantitativ bestämning av bildade element i den dagliga volymen av urin. Denna metod, som är den mest laborious och har många nackdelar, används mindre och mindre i praktiken på senare tid.

Sektion: Urinanalys

Amburge Method

Amburge-metoden avser metoder för kvantitativ bestämning av enhetliga element i urinen. Detta bestämmer antalet enhetliga element som utsöndras i urinen i 1 minut.

Sektion: Urinanalys

Urinceller. Metoder för kvantitativ bestämning av enhetliga element i urinen

Metoder för kvantitativ bestämning av enhetliga element i urinen gör att vi kan bestämma exakt antalet röda blodkroppar, leukocyter och cylindrar som utsöndras i urinen.

Sektion: Urinanalys

Mikroskopisk undersökning av urinsediment

Mikroskopisk undersökning av urinsediment är en integrerad del av allmän klinisk forskning och fungerar ofta som huvudmetod för att diagnostisera sjukdomar i njurarna och urinvägarna.

Sektion: Urinanalys

Urinsamling

Urinsamlingen utförs efter noggrann rengöring av de yttre könsorganen, så att ingen urladdning från dem kan komma in i urinen. Liggande patienter har tidigare tvättats ut med en svag lösning av kaliumpermanganat, och därefter torkas perineum med en torr steril bomullspinne i riktning från könsorganen till anusen. Vid insamling av urin från bedridda patienter är det nödvändigt att se till att kärlet ligger ovanför perineum för att undvika förorening från anusen. Korrekt urinuppsamling behövs för att få ett tillförlitligt analysresultat.

Sektion: Urinanalys

Urinanalys enligt Nechyporenko

Urinalys är en viktig diagnostisk metod, vilket gör att tiden kan identifiera många sjukdomar, främst sjukdomar i urinvägarna. Det finns flera sätt att utföra denna analys och en av de mest exakta är urinanalys enligt Nechiporenko. Vad är den här metoden, och vad är dess fördelar gentemot andra?

Vad är det

Metoden utvecklades av den berömda sovjetiska urologen A.Z. Nechiporenko. Dess väsentlighet ligger i räkningen av vissa biologiska element per volym av urin, och inte inom mikroskopets synvinkel, som i den vanliga analysen. Denna analys kräver emellertid inte komplex utrustning och tar inte mycket tid.

När är denna typ av analys tilldelad?

Urinanalys enligt Nechiporenko ordineras om en allmän analys av patientens urin eller blod uppvisade abnormiteter och det är nödvändigt för doktorn att klargöra patologins art. Eller bekräfta dess närvaro, eftersom en allmän analys inte alltid kan ge rätt resultat.

Nechiporenko-studien är i de flesta fall inte ett substitut för det vanliga urintestet, men tjänar bara som ett tillägg till det. Den vanligaste studien för Nechiporenko ordineras av urologer, kirurger, allmänläkare och nefrologer.

Fördelar med Nechyporenko-metoden:

  • kräver inte dyr utrustning
  • lätt att göra för medicinsk personal
  • kräver inte komplicerad patientpreparation,
  • kräver inte en stor mängd urin.

Vilka avvikelser i den allmänna analysen av urin kan orsaka utnämningen av analysen för Nechyporenko:

  • Spår av blod
  • Närvaron av leukocyter,
  • Närvaron av protein
  • Ökad urea och kreatinin.

Dessutom är analysen föreskriven för detektering av akuta eller kroniska sjukdomar i njurarna och urinvägarna, till exempel under ultraljud. Asymptomatisk feber, systemiska sjukdomar med stor risk för njursskador och profylaktiska undersökningar kan också vara skäl för att förskriva en Nechiporenko-analys. Även periodisk analys utförs under behandling av sjukdomar i urinorganen för att övervaka effektiviteten av behandlingen.

Ofta är också analyser tilldelade kvinnor som bär ett barn, eftersom det hjälper till att identifiera vissa patologier som kan hota den normala graviditets- och förlossningsprocessen.

Vad är denna typ av analys för?

Analysen har en större diagnostisk noggrannhet jämfört med den allmänna analysen av urin. Dess användning kan avslöja ett antal allvarliga sjukdomar i urinvägarna och några andra organ som är farliga för kroppen, bedöma njurskador i vissa systemiska sjukdomar (diabetes mellitus, systemisk lupus erythematosus, skador, amyloidos).

Vilka avvikelser kan detekteras av läkaren med hjälp av analysen:

  • pyelonefrit - inflammation i njurbäckenet;
  • glomerulonefrit - inflammation i njursglomeruli, som är ansvariga för filtrering och rening av blodet;
  • cystit - inflammation i blåsan orsakad av smittsamma orsaker;
  • njursten sjukdom - ett tillstånd där uroliter finns i njurarna - täta mineralformationer;
  • njurtumörer;
  • njurinfarkt;
  • prostatit;
  • förgiftning av kroppen
  • hypertoni.

Vad ska patienten göra för att klara analysen?

För att de data som erhållits som en följd av att analysen ska vara korrekt (och analysen inte behöver retaken flera gånger) måste patienten observera ett antal enkla regler:

  • Uteslutet tung fysisk aktivitet dagen före analysen, ett besök på badet eller bastun;
  • Dagen före analysen är inte kryddiga och mycket söta rätter, alkohol, grönsaksjuicer, särskilt rödbetor och morot, undantagna från kosten (eftersom de kan ändra urinfärgen). Mängden proteinmat rekommenderas att reduceras;
  • Ta inte diuretika i två dagar före analysen. Om det behövs bör läkemedlet godkännas med läkaren.
  • Det rekommenderas inte att ta antibakteriella läkemedel, antiinflammatoriska läkemedel (acetylsalicylsyra, ibuprofen, indometacin) en dag före analysen.
  • På dagen före analysen rekommenderas det inte att dricka för mycket vätska eller avstå från att dricka.
  • Den första urinen samlas upp efter morgonuppvakningen;
  • Innan du samlar urin rekommenderas att tvätta området kring urinrörets utlopp med rent varmt vatten.
  • När du samlar urin, bör du bara använda den vätska som erhölls i mitten av urinprocessen.
  • För analys är det tillräckligt att ta 20-25 ml urin;
  • Det rekommenderas att hålla urinen i en ren, sluten plast- eller glasbehållare. Behållare som är utformade för detta ändamål kan köpas på ett apotek.
  • Urin ska levereras till laboratoriet senast 2 timmar efter insamling (under långvarig lagring kan bakterier förekomma i det, och några viktiga delar kommer att sönderfalla).

I princip är dessa rekommendationer också lämpliga för leverans av andra typer av urinanalys (med undantag för Zimnitsky-analysen och den dagliga samlingen av urin), och inte bara Nechiporenko-analysen.

När du samlar urin hos spädbarn kan du använda plastskålar avsedda speciellt för detta ändamål. Det finns soptäckor för både pojkar och tjejer. Stimulera urinering i ett spädbarn kan vara genom att strida ryggen. När du tar testet ska läkaren varnas att det innehåller all urin i en handling av urinering.

Kvinnor bör inte testas under menstruation, eftersom det är troligt att blod kommer in i urinen. Vid förhöjning av inflammatoriska sjukdomar i urinorganen rekommenderas att skjuta upp analysen. Ingen analys utförs också för sådana kvinnliga sjukdomar som kolpit, eftersom sannolikheten för kontaminering av urin med vita blodkroppar från området av inflammation i vagina är hög. Det är också omöjligt att genomföra analysen tidigare än en vecka efter retrograd urografi, kateterisering eller cytoskopi.

Analysmetod

Urin blandas, och en del av den hälls i ett separat rör. Röret är monterat på en centrifug och spunnet i 3 minuter. Sedan i provröret kvarstår sediment. Detta sediment är föremål för undersökning. Den placeras i en räkningskammare, där antalet nödvändiga element i urinen beräknas med hjälp av ett mikroskop. Då multipliceras antalet biologiska element med en faktor, så att du kan bestämma deras genomsnittliga antal i en milliliter.

Definierade parametrar

Följande parametrar bestäms med hjälp av urinanalys enligt Nechiporenko:

  • röda blodkroppar - röda blodkroppar,
  • antal vita blodkroppar - leukocyt,
  • antalet proteinhyalincylindrar,
  • närvaron av andra cylindriska kroppar (granulär, vaxartad, epitelial, erytrocyt)

Överstiger de tillåtna normerna för dessa parametrar, anger i regel olika patologier. Typen av olika blodkroppar spelar också roll. Till exempel kan röda blodkroppar i urinen vara både levande och döda (lekade).

normer

Vid en frisk person bör parametrarna inte överstiga följande värden:

  • röda blodkroppar - 1000 / ml
  • leukocyter - 2000 / ml,
  • hyalincylindrar - 20 / ml.

Också i urinen borde inte vara andra typer av cylindrar (granulär, epitelial, erytrocyt, vaxartad), döda erytrocyter, bakterier. Dessa normer är desamma för människor i alla åldrar och kön.

Om det finns ett överskott av dessa parametrar är det nödvändigt att rådgöra med en läkare.

Vilka parametrar studeras?

Röda blodkroppar är blodceller som levererar syre till vävnader. Teoretiskt sett borde de inte vara i urinen. Men i praktiken finns fortfarande en liten mängd röda blodkroppar i urinen. Detta beror på att en del av de röda blodkropparna sönder genom njurbarriären eller väggarna i blodkärlen i urinorganens vävnader. Den överflöd av röda blodkroppar kan indikera någon inflammatorisk process i urinröret eller njurarna, skadorna, tumörerna, stenarna.

Leukocyter är blodceller som utför immunfunktioner. De kan vara närvarande i urinen i låga koncentrationer. Detta tyder på att immunsystemet fungerar normalt. I närvaro av infektionssjukdomar ökar dock antalet leukocyter i kroppen. Följaktligen kan en ökad koncentration av leukocyter i urinen indikera några patologier.

Hyalinflaskor är hyror av njurtubulerna, där ett antal ämnen återabsorberas från primär urinen. De består av ett protein som inte har tid att återabsorbera i blodet. Under en tid sitter cylindrarna i tubulerna och tvättas sedan ut med urin. En liten mängd hyalincylindrar kan finnas i en frisk persons urin. Deras nummer stiger ofta efter intensiv fysisk ansträngning, känslomässig stress.

Granulära och epitelcylindrar är rester av celler som omger njurtubulerna. Erytrocytcylindrar bildas av röda blodkroppar som fångas i tubulerna. Växta cylindrar är hyalin- eller granulära cylindrar som har varit i tubulens lumen länge.

Hur tolkar man analysens resultat?

Vanligen kan ett svar på ett urintest enligt Nechiporenko, om det utförs vid en ambulatorisk, förväntas under dagen. Om Nechiporenko-analysen visade sig normal, och den allmänna urinalysen inte, vad betyder det här? I regel innebär detta fel vid genomförande av en allmän urinanalys. I ett sådant fall lämnas därför en upprepad allmän analys, men efter noggrannare förberedelser.

Vilka sjukdomar kan motsvara avvikelser från normen i analysen av Nechiporenko? Avvikelse från normen för samma parameter kan indikera olika patologier, och endast en urinalys kommer inte att kunna svara på vilken typ av sjukdom som finns hos en patient.

Möjliga patologier med avvikelser från normen:

  • Leukocyter över 2000 / ml - pyelonefrit, glomerulonephritis, akut pankreatit, systemisk lupus erythematosus, feber, urolithiasis, blåstumörer, appendicit, cystit, prostatit och vesiklar (hos män);
  • Röda blodkroppar över 1000 / ml - njurstenar och blåsor, prostata-, njur- och blåstumörer, polyper, skador och skador på urinorganen, purulenta cystit, hjärtsvikt, endokardit, hemofili, njurt tuberkulos, systemisk lupus erythematosus, vitamin C-brist;
  • Förekomsten av döda erytrocyter - nefrotiskt syndrom, hypertoni, nefropati, glomerulonephritis;
  • Hyalincylindrar över 20 / ml - pyelonefrit, glomerulonefrit, hypertension, diuretika i stora doser, känslomässig stress, uttorkning och överhettning av kroppen, tecken på toxicos (hos gravida kvinnor);
  • Närvaron av granulära cylindrar - aktiv glomerulonefrit, malign pyelonefrit med urolithiasis, förgiftning, infektioner, autoimmuna och systemiska sjukdomar i bindväv, hydronephrosis vid stadiet av strukturella förändringar i njurarna, intensiv fysisk ansträngning;
  • Förekomsten av vaxartade cylindrar - amyloidos, nefrotiskt syndrom, kroniskt njursvikt, avstötning av den transplanterade njuren;
  • Förekomsten av erytrocytcylindrar - högt blodtryck, renal trombos, glomerulonephritis i akut stadium, njureinfarkt;
  • Förekomsten av epitelcylindrar - akut tubulär nekros, virusinfektion, förgiftning.

En korrekt diagnos kan endast göras av en urolog. Samtidigt kommer han inte bara att fokusera på analysens resultat utan också på patientens historia, resultaten av andra diagnostiska förfaranden (blodprov, röntgen, ultraljud, endoskopi, MR, datortomografi etc.).

Urin på Nechiporenko: Vad är det, avkodning hur man passerar korrekt

För att diagnostisera en sjukdom, måste du donera blod och urin för test. Ett urintest hjälper läkaren och patienten att bestämma vilka celler och ämnen som är förhöjda och vilka ligger inom normala gränser. För att testa urin använd dess allmänna analys och test enligt Nechyporenko.

För att få det korrekta resultatet av urinanalys enligt Nechiporenko är det nödvändigt att samla in urinen ordentligt och leverera det till laboratoriet i tid. Om patienten har brutit mot dessa regler får du ett falskt positivt eller falskt negativt resultat. Läkaren kommer att ordinera fel behandling eller missa sjukdomen.

Nechiporenko-testet gör det möjligt att ta reda på många sjukdomar i urinvägarna, även om de är i latent form. Med tiden har den erkända sjukdomen en gynnsam prognos för behandling.

Rutinmässig urinalys (OAM) och Nechiporenko test - vad är skillnaden?

Det är nödvändigt att gå till en läkare och konsultera honom för att förstå vad som skiljer sig från OAM och Nechiporenko-testet, vilken metod är mer lämplig.

Det finns likheter mellan de två undersökningarna:

  • det studerade materialet är urin;
  • identifiering av sjukdomar i kroppen som inte är visuellt bestämda;
  • Det är nödvändigt att förbereda sig för testet lika mycket, att biosampleens lagringstid är högst 8 timmar.

Det finns skillnader mellan testen:

  1. Analysen enligt Nechiporenko görs om detaljerad information om sjukdomen behövs. När den allmänna analysen av urin visade närvaron av patologi, men förklarade inte vilken som helst.
  2. Provkollektion utförs på olika sätt.
  3. OAM utförs vid en årlig läkarundersökning. Nechyporenko gör bara om du misstänker en sjukdom.

Vad är urinanalys enligt Nechyporenko?

Denna testning, som är gjord ur den mellersta delen av urinen. Det avgör urinets tillstånd. Det inkluderar njurarna och urinvägarna.

För forskning placeras urinen tidigare i en centrifug. Vid snabb svängning av röret faller en fällning ut, från vilken de likformiga elementen i urinen räknas på en halvautomatisk analysator. Provet utförs i 1 mg urinsediment. I det letar en laboratorie tekniker efter röda blodkroppar, vita blodkroppar och cylindrar. Ökning av var och en av dessa parametrar separat kommer att indikera den behandlande läkaren i vilket speciellt system sjukdomen härstammar.

Funktioner av metoden, dess överlägsenhet över OAM

OAM visar de genomsnittliga värden som laboratorietekniker anser ur urinets sediment självständigt under ett mikroskop. Visuellt kommer läkaren inte att kunna räkna antalet celler i hela urinen med hjälp av OAM, under ett mikroskop räknas indikatorer i flera synfält. Om ett Nechiporenko-test utförs, ges patienten exakta uppgifter för varje indikator. Metoden utförs med hjälp av en halvautomatisk analysator, det exakta antalet celler i hela urinen bestäms.

Förberedelse för analys

För att patienten och den behandlande läkaren ska kunna avkoda Nechyporenko-testet måste patienten vara ordentligt förberedd för det.

  1. Efter att en person har fått en remiss för testning, måste han följa en diet: ät inte fett, stekt, salt, drick inte alkohol. Du kan inte äta mat som kommer att förändra urinfärgen (betor, konstgjorda färger).
  2. Ta inte del i överdriven motion före studien.
  3. Om en kvinna har en menstruationstid vid provtagningstillfället ska ett urintest överföras. I annat fall kommer testet att vara falskt positivt för förekomsten av röda blodkroppar.
  4. Studien sker före instrumentala tester på urinvägarna eller 10-14 dagar efter dem.
  5. 5 dagar före analysen, avbryt alla droger. Detta gäller särskilt för diuretika, diuretikum, vaginala suppositorier. Om det finns läkemedel som inte kan avbrytas av hälsoskäl, är det nödvändigt att meddela den behandlande läkaren och laboratorieassistenten.
  6. Material som samlas på en tom mage.
  7. Om patienten har obehandlade inflammatoriska sjukdomar i urinvägarna tolereras testningen.

Samla urin från vuxna - män, kvinnor, gravida

Efter att ha fått instruktionerna för studien måste du fråga din läkare hur man ska passera morgonurinen.

Det finns regler för leverans av urin, vilket måste utföras så att resultaten av urinanalys enligt Nechiporenko-metoden är tillförlitliga:

  • urin samlas på morgonen omedelbart efter att ha vaknat
  • innan du tömmer urinblåsan, skölja könsorganen (labia eller penishuvudet);
  • kvinnor (gravid och inte gravid) behöver sätta in en tampong i slidan, så att slemhinnan utsöndras inte i vätskan;
  • i behållaren samlar den genomsnittliga delen av urinen, det vill säga vätskan mellan den första urinering och slutet (du måste börja urinera på toaletten, sedan några sekunder i behållaren och sedan igen på toaletten);
  • Kvinnor under tömningen av blåsan måste pressa labia med rena händer.

Efter insamling av biomaterialbehållarens skylt (namn, datum och tid för fyllning). Provet levereras omedelbart till laboratoriet. Ju mindre tidsskillnaden mellan provtagning och leverans av provet desto mer exakt kommer analysen att vara.

Om vätskan samlades mycket tidigare än laboratorieöppningen (t ex tömde barnet blåsan tidigt på morgonen) placerades behållaren i kylskåpet i högst 8 timmar.

Vid laboratorieassistenten kan du ta reda på hur länge analysen är klar och när det blir möjligt att ta det.

Urinsamling hos barn

Vätskesamling hos vuxna och barn är annorlunda. Om staketet utförs hos spädbarn, använd en speciell urinal för barn. Det är limt på den klibbiga sidan runt pojkarna eller flickornas könsdelleppar. Efter att tömningen har ägt rum, avlägsnas påsen. Vätskan hälls i en plastbehållare.

Om barnet inte tömmer blåsan under lång tid kan du slå på vattnet. Hos spädbarn orsakar ljudet av vatten urinreflexen.

Vad man inte ska göra när man samlar urin

Huvudskillnaden mellan den allmänna analysen och provet enligt Nechiporenko-metoden är att den senare uppsamlas i mittenpartiet. För forskning behövs ingen urin från alla avdelningar.

För alla typer av urintester bör tvål med låg eller hög pH inte användas för tvättning. Syr-bastillståndet urin kommer att förändras (det blir surt eller alkaliskt). Urinbehållaren måste vara steril, kan inte användas. Den innehåller främmande mikroorganismer som kommer att förändra resultatet av analysen.

Avkodningsresultat

Efter att ha erhållit resultaten är det nödvändigt att kontakta en läkare (allmänläkare, läkare, infektionssjukdomar, barnläkare) för att diagnostisera sjukdomen. Läkaren måste dechiffrera resultatet, förklara vad urin Nechiporenko urintestet visar och vilken behandling patienten ska genomgå för att parametrarna ska normalisera.

Patienterna bör vara medvetna om att inte alla ökning av frekvenser tyder på förekomst av sjukdom. Många av dem förekommer med felaktig kost eller ökad fysisk ansträngning.

indikatorer

Analysen avslöjar urinsubstansen, som normalt finns i små mängder:

  • leukocyter - celler som är ansvariga för immunsystemets funktion visas i urinen i början av den smittsamma processen.
  • Erytrocyter - blodkroppar som är ansvariga för funktionen att transportera syre, förekommer i stora mängder när det finns skador på urinvägarna, närvaron av stenar eller utseendet av cancer;
  • cylindrar - proteinkonstruktioner, som bildas i njurtubarna, är involverade i absorptionen av substanser, in i urinen i strid med absorptionsprocessen;
  • cylindriska kroppar - erytrocytstrukturer, bildas från röda blodkroppar, är uppdelade i vaxartade, granulära, epiteliala.

Normala värden för varje indikator

Det finns en norm för dessa indikatorer, som doktorn avvisar när dechiffrera analysformen. Varje värde bestäms i 1 ml vätska.

Tabell över normvärdena för analysen enligt Nechyporenko.

Urinanalys enligt Nechyporenko

Denna kvantitativa, exakta studie tillåter att även latenta latenta sjukdomar i urinsystemet upptäcks. För att få rätt resultat är det viktigt att känna till och följa reglerna för urinsamling. Baserat på de erhållna indikatorerna gör läkaren en diagnos och ger en omfattande bedömning av patientens tillstånd.

Vad gör analysen av Nechyporenko

Om den övergripande analysen visar ett genomsnittligt resultat genom att räkna antalet blodceller i sedimentet i den uppsamlade vätskan, ger urintestet enligt Nechiporenko en möjlighet att ta reda på antalet cylindrar och celler i 1 ml. Den överförda urinen blandas, varefter ca 10 ml vätska uppsamlas från den och passerar genom en centrifug. Därefter väljer laboratorie tekniker 1 ml sediment och bestämmer antalet celler med hjälp av en speciell teknik. Som regel bestämmer doktorn att förskriva en allmän analys: om han har identifierat vissa patologier, måste patienten testa Nechiporenko.

Hyalinflaskor

Dessa substanser är proteiner som förekommer i njurarna i närvaro av en organsjukdom. Cylindemaskompositionen kan skilja sig åt, liksom deras utseende. Hyalintyp innehåller, förutom protein, njurkanaler, granulära cylindrar som består av röda blodkroppar. I avsaknad av patologiska processer är cylindrarna i urinanalysen enligt Nechyporenko frånvarande. Även en minimal ökning av deras antal indikerar njursjukdom.

Erytrocyt Norm

Elementen kallas röda blodkroppar, vilka är de mest talrika i människokroppen. Erytrocyter transporterar syreceller till organ och vävnader. Dessa ämnen bör inte finnas i urinen, men deras närvaro är tillåten i en mängd av högst 1000 per 1 ml. Förändringen av den röda blodkroppsnivån på ett stort sätt indikerar en allvarlig avvikelse. Efter att ha upptäckt ett överskott av röda blodkroppar bestämmer specialisten sin struktur, och på grundval av de erhållna uppgifterna gör läkaren en diagnos.

Hur många leukocyter ska vara

Ämnen uppträder som levande celler som cirkulerar genom kroppen genom blodbanan. Den huvudsakliga uppgiften för leukocyter är den kontinuerliga övervakningen av en persons förmåga att motstå patogena bakterier. Om kroppen inte klarar av skadliga ämnen börjar dessa partiklar själva kämpa med patogener. Den normala närvaron av leukocyter i urinen är inte mer än 2000. Om det upptäcks vid laboratorieundersökningar att denna indikator överskrids kan det antas att inflammationsprocessen har utvecklats eller att en infektion har trätt in i urinvägarna eller urinblåsan.

Hur man samlar urin till Nechiporenko

För att få tillförlitliga resultat av urinanalys enligt Nechiporenko är det nödvändigt att följa ett antal enkla regler:

  • dagen före det datum då du avser att ta provet, kan du inte dricka alkohol, kryddig kryddor och mat som kan ändra urinfärgen;
  • kvinnor bör inte testas för Nechiporenko under menstruation;
  • Forskning bör inte genomföras inom 7-8 dagar efter retrograd urografi eller cystoskopi.
  • 2-3 dagar före ett urintest bör fysisk aktivitet överges
  • på tröskeln till en klinisk studie av urin enligt Nechiporenko, diuretika, drycker och produkter bör inte tas;
  • i närvaro av inflammatoriska sjukdomar i könsorganen bör fördröja studien.

Urinsamlingen enligt Nechiporenko utförs på morgonen när du först urinerar, och du måste börja och sluta tömma urinblåsan i toaletten och ta bara mittpartiet. För förberedelse av staketet behöver kvinnor förberedande förberedelser: de bör rengöras ordentligt och ingången till slidan ska blockeras med en tappvatten. Vid urinering med rena fingrar ska labia avskiljas. Män måste tvätta huvudet på penis innan du samlar urin. Grudnichkov tvättas också bort, efter att ha gjort ett staket antingen i en behållare eller på en ren oljekudde med en engångs urinal.

Vuxna ska samla vätskan i en ren, torr behållare med ett tätt lock. Det perfekta alternativet är en engångs steril behållare, ett alternativ är steriliserad glasburk. För att samla biomaterialet för provet borde Nechiporenko inte röra behållaren vid grinden. Efter insamling av vätskan måste den tas till laboratoriet inom två timmar. Värme, lämna i solen eller frysta urin är oacceptabelt.

Resultaten av analysen av Nechiporenko

Labbtekniker kommer att berätta när du ska hämta biomaterialet. Den erhållna slutsatsen, som anger antalet leukocyter, erytrocyter och cylindrar, bör hänföras till läkaren för dekryptering. I en frisk person bör alla indikatorer inte överstiga normen. Om bakterier eller epitelceller detekterades fixeras den i riktning och doktorn ger en slutsats utifrån de erhållna resultaten.

Vad gör en urinanalys enligt Nechyporenko

För att bekräfta eller avvisa inflammatoriska infektiösa patologier i njurarna och urinvägarna som helhet hjälper urinanalys enligt Nechyporenko. Metoden är förutom den allmänna studien av urin och används för att förtydliga den preliminära diagnosen.

Urinanalys enligt Nechiporenko utförs för att bekräfta njurarnas och urinvägarnas patologier

Vad är urinanalys för Nechyporenko?

Urin av Nechiporenko - kvantitativ laboratorieanalys riktad mot studien av urinsediment och studier av koncentrationen av biologiska kroppar - leukocyter, cylindrar, erytrocyter - i 1 ml biologisk vätska. Syftet med detta test är att identifiera patologiska förändringar i urinvägarna och bestämma omfattningen av njurskador orsakad av skador, diabetes, lupus erythematosus, amyloidos.

Metoden hjälper till:

  • bestämma nivån av inflammation;
  • identifiera det organ där negativa förändringar uppstår (njurar, urinblåsa, binjurar, urinvägar);
  • identifiera sjukdomen.

Vad avslöjar analysen?

Urinstudien enligt Nechiporenko utförs för att bestämma fokusen på inflammation och arten av dess förekomst. Analysen avgör avvikelserna i urin-, reproduktionssystemet:

  • infektioner i urinblåsan, inflammation - cystitis;
  • Mineralförseglingar i njuren - Njurstenpatologi;
  • foci av inflammation i njurskyddet - pyelonefrit;
  • kränkningar av filtrering och rening av blod i glomeruli hos njurarna orsakad av inflammation - glomerulonephritis;
  • njurvävnadsnekros - celldöd på grund av renal trombos
  • inflammation eller neoplasma i prostatakörteln;
  • förgiftar kroppen med gifter, toxiner, tungmetaller.

Nechiporenkos urintest hjälper till att bestämma pyelonefrit

Hur man samlar urin?

För analys är den erforderliga mängden urin 20-30 ml. Korrektheten av sin samling - nyckeln till tillförlitligheten av resultaten från första gången.

  1. Urinen samlas på en tom mage på morgonen när den uriniseras för första gången efter en sömn.
  2. Innan vätskan samlas, ska de yttre könsorganen rengöras väl med tvål och inga aggressiva ingredienser och sköljas med vatten, torkas med servetter och bomullspuddar.
  3. Urin för analys tas i mitten av handlingen av utsläppande urin - i 2-3 sekunder urinerar patienten på toaletten, sedan sätts behållaren och fylls till 1/3 med vätska, och urinering fortsätter utanför behållaren.
  4. Samla urin i en speciell behållare. Preference för att ge apotek behållare, som är helt sterila. Om de inte är tillgängliga, sköljs en förtvätt med tvättmedel, sköljdes ordentligt under rinnande vatten och en torkad burk är lämplig för insamling av biomaterialet.
  5. Material måste överlämnas omedelbart efter insamling och senast 2 timmar. Senare börjar bakterierna föröka sig i vätskan, och några av de nödvändiga elementen kommer att försvinna, vilket väsentligt snedvrider analysens resultat.

Steg för att passera urin för analys enligt Nechiporenko

2-3 dagar före studien, ta inte diuretika och antivirala läkemedel, antibiotika. Var uppmärksam på kosten - för att minimera fettiga, kryddiga, söta livsmedel, proteinmat, alkohol är förbjuden. Dagen före proceduren, inte överarbeta, undvik stress. Kvinnor på dagen före studien drar inte, använd inte vaginala suppositorier.

Hur mycket analyserar du?

I analysen av Nechiporenko ansågs endast sedimentet. För denna biologiska vätska måste centrifugeras. I genomsnitt tar studien ca 7-8 timmar. Beredningstiden för resultatet är nästa arbetsdag efter leverans av urin och med stor arbetsbelastning av medicinsk personal - 2-3 dagar.

Dechiffrera resultaten av analysen

Referensvärdena för analys av urin av Nechiporenko hos vuxna och barn skiljer sig inte åt.

Priser på indikatorer i 1 ml urin

Tabell "Normal"

Urinanalys enligt Nechiporenko: Avkodning av indikatorer, normer

Urinanalys enligt Nechiporenko är en forskningsmetod som bestämmer innehållet av enhetliga element i 1 ml material.

Ett av de viktigaste stadierna av urinanalys är studien av dess mikroskopiska egenskaper. Syftet med studien är i detta skede sedimentet, vilket erhålles genom centrifugering av biomaterialet. Studien av sediment avslöjar innehållet och mängden organiska beståndsdelar (leukocyter, erytrocyter, cylindrar, epitelceller) och element av oorganiskt ursprung (kristallina och amorfa salter och bakterier).

För mikroskopisk urinprövning används flera metoder: Studien av urinsediment inom ramen för den allmänna analysen och kvantitativ beräkning av enhetliga element (urinalys enligt Nechiporenko, prover av Amburzhe och Addis-Kakovsky, etc.).

Ett antal faktorer kan påverka urinsammansättningen och snedvrida analysens resultat. Dessa inkluderar dricker och matvanor, medicinering, fysisk och emotionell stress och sexuell aktivitet.

Den vanligaste metoden för kvantitativ bestämning av enhetliga element i urinen är urinanalys enligt Nechyporenko. Studien enligt denna metod utförs för att bestämma antalet bildade element (erytrocyter, leukocyter) och cylindrar i 1 ml urin.

Kort beskrivning av indikatorer

Urinbildningsprocessen börjar i njurarnas glomeruli, där den primära filtreringen av blodet inträffar, medan hos friska personer tränger de formade elementen urin genom slemhinnan i urinledarna, avdelningarna av renalglomeruli och tubulatsystemet endast i små mängder. Med utvecklingen av det inflammatoriska svaret tränger celler igenom njurarna och urinvägarna genom nephronfiltreringskapseln, defekten i tubulans vägg eller de omgivande kärlen. På grund av att tubulerna förstörs och cellulär infiltration skapas tillstånd för överdriven frisättning av de bildade elementen från fokusen på inflammation i urinen. Det är för deras upptäckt att forskningen enligt Nechiporenko-metoden utförs.

Röda blodkroppar

Erytrocyter (från grekiska. Erythros - röda och kytos - kärl, cell) - röda blodkroppar, celler innehållande hemoglobin. Platsen för deras bildande och tillväxt är benmärgen. Funktion - transport av syre och koldioxid mellan lungorna och vävnaderna från andra organ. I 1 ml urin hos en frisk person innehåller inte mer än 1000 röda blodkroppar. En ökning av deras antal indikerar patologi. Genom att bestämma strukturen hos röda blodkroppar kan du ange patologin och bestämma kön för deras utseende i urinen (urinväg eller njurar).

Vita blodkroppar

Vita blodkroppar (från grekiska Leuko - vit och kytos - kärl, cell) - vita blodkroppar, celler som utför immunfunktionen. Leukocyter bildas i lymfkörtlarna och benmärgen. Standardhalten av vita blodkroppar i 1 ml urin är inte mer än 2000 leukocyter hos män och högst 4000 hos kvinnor. Skillnaden i prestanda förklaras av de strukturella egenskaperna hos det manliga och kvinnliga urinsystemet.

Endast analysen enligt Nechiporenko är inte en grund för att göra denna eller den diagnosen.

cylindrar

Cylindrar - Proteingjutningar av njurtubuli. Dessa element består av protein, celler och olika inklusioner. När det gäller komposition och utseende finns det flera typer av cylindrar: hyalin, erytrocyt, granulär, vaxartad etc. Hyalinkylindrar finns hos friska personer i en liten mängd: högst 20 cylindrar i 1 ml urin. Detektion av dessa element i betydande mängder indikerar njurskador, speciellt när njurepitelet och erytrocyterna är lagrade på dem. Erytrocytcylindrar är sammansatta av komprimerade erytrocyter, deras identifikation bekräftar hematuriets njura ursprung (akut glomerulonefrit, njurinfarkt, njurinfarkt, malign hypertension). Granulära och epitelcylindrar konstrueras från celler bildade som ett resultat av förstörelsen av det rörformiga epitelet. Deras närvaro i analysen av urin indikerar njursjukdom. Växta cylindrar bildas av komprimerade cylindrar av andra slag. De finns i njurens patologier med skada och degenerering av rörets epitel.

Indikationer för urinanalys enligt Nechyporenko

Studien är föreskriven i följande fall:

  • tecken på inflammation (ökade vita blodkroppar, röda blodkroppar eller cylindrar) i det allmänna urintestet;
  • diagnos av latent inflammatorisk sjukdom;
  • kroniska patologier av njurarna, prostata, urinrör och urinblåsan;
  • diagnos av mikrohematuri och latent cylindruri;
  • rutinundersökningar av njurarna för systemiska och endokrina sjukdomar;
  • bestämning av graden av dominans av leukocyter över erytrocyter;
  • undersökning under graviditet vid avvikelser i den allmänna analysen av urin;
  • övervakning och utvärdering av effektiviteten av behandlingen.
En ökning av antalet leukocyter i urinen kallas leukocyturi. Detektering innebär i de flesta fall inflammationssjukdomar i njurarna och / eller nedre urinvägarna.

Hur man samlar urin för analys av Nechiporenko

Ett antal faktorer kan påverka urinsammansättningen och snedvrida analysens resultat. Dessa inkluderar dricker och matvanor, medicinering, fysisk och emotionell stress och sexuell aktivitet. Utseendet av röda blodkroppar i urinen kan orsakas av intensiv träning, trauma på urinröret. Kvinnor rekommenderas inte att ta ett urintest under menstruationen. Falsk leukocyturi är möjlig när materialet är förorenat med sekret från könsorganet.

För att få tillförlitliga resultat för studien måste förberedas. På tröskeln till analysen bör du begränsa konsumtionen av grönsaker och frukter som kan ändra urinfärgen (betor, morötter, apelsiner, björnbär, blåbär, rabarber), avbryta intaget av vitaminkomplex, diuretika. Möjligheten att återkalla läkemedel bör överenskommas med läkaren.

Algoritm för insamling av urin för forskning:

  • Förbered en ren urinprovbehållare i förväg (glasburk eller engångsbehållare för att samla material);
  • På morgonen före urinering tvätta de yttre könsorganen noggrant med rent vatten utan att använda tvättmedel.
  • att samla den genomsnittliga delen av den första morgonens urin, för vilken det är nödvändigt att lätt urinera mellan delar. Den första mängden urin passerar genom, den genomsnittliga delen uppsamlas i en förberedd behållare, varefter urinresten släpps ut i toaletten;
  • behållaren är tätt stängd och levereras till laboratoriet på morgonen samma dag.
Se även:

Hur analysen är klar

I laboratoriet placeras ett 5-10 ml urinprov i ett centrifugrör. Under inverkan av centrifugalkraften delar biomaterialet i dess beståndsdelar: enhetliga element, salter och andra mikroskopiska element urin sätter sig i botten. Den bildade fällningen placeras i en räknekammare (en anordning för räkning av element under ett mikroskop).

Hematuri kan bero på blödning i någon del av det urogenitala systemet.

I 1 μl sediment räknar antalet bildade element (leukocyter, erytrocyter och cylindrar separat). För att ta reda på antalet bildade element i en viss mängd urin, använd formeln: N = x * (1000 / V), där N är antalet leukocyter, erytrocyter eller cylindrar i 1 ml urin, x är antalet bildade element räknat i 1 μl sediment urin och V är volymen urin som tas för studien. Antalet 1000 betyder mängden sediment i μl.

Normala indikatorer på enhetliga element

För en snabb avkodning av analysindikatorer kan du använda tabellen över normer för urinanalys enligt Nechyporenko.

Urinforskning enligt Nechiporenko: korrekt insamling och tolkning av resultat

Vi passerar ofta olika test. De är nödvändiga för att läkaren ska förstå bilden av hälsotillståndet hos patienten som ansökt om honom. Om läkaren i allmänhet observerar de förändringar som vittnar om patologin utnämns en specialstudie - urinalys, föreslagen av urologen A.Z. Nechiporenko.

Urinanalys enligt Nechyporenko

Urinanalys enligt Nechiporenko är kanske den mest populära efter en allmän analys. Denna metod är enkel och samtidigt visar det på ett tillförlitligt sätt problem i det mänskliga urinväsendet. Denna teknik hjälper laboratorie tekniker att bestämma antalet specifika formade element som ingår i den donerade vätskan, och sedan urologen, som utvärderar resultaten, kan ange vilken sjukdom som började utvecklas i njurarna eller urinblåsan.

Vad är syftet med diagnosen?

Ett urintest enligt Nechiporenko föreslår att patienten tidigare genomgått ett rutinmässigt urintest, och i det upptäckte läkaren vissa patologier:

  • röda blodpartiklar - röda blodkroppar;
  • Förekomsten av inflammation, vilket indikerar en ökning av leukocyternas nivåer;
  • olika slags cylindrar, av vilka i urinen borde inte alls finnas.

Läkaren kommer att rekommendera att ge en ytterligare analys och till de personer som har en njursjukdom samt kvinnor som bär ett barn.

Vad kommer analysen att visa?

Analysen visar endast närvaron av tre element som finns i 1 ml urin, nämligen:

Detektion av leukocytos kommer att vara tydligt bevis på en befintlig inflammatorisk sjukdom i blåsan, njuren eller urinröret.

Mängden erytrocyter olämpliga för en hälsosam organism talar om hematuri, vars orsaker är ganska få, inklusive utvecklingen av svåra patologier av njurarna.

Närvaron av cylindrar i urinen är alltid bevis på allvarliga kränkningar av njurarnas funktionella förmåga. Sådana patienter behöver en brådskande undersökning för att göra en noggrann diagnos.

Hur samlar man?

Vanligtvis funderar människor inte på hur analysen är klar, men resultaten beror på rätt samling urinprover.

Faktum är att renheten i studien och den maximala tillförlitligheten av resultaten beror på många faktorer:

  1. Absolut sterilitet av kapacitet för analys. Det är naturligtvis bättre att använda en steril burk som köpts på apoteket, men i avsaknad av en kan du samla urin i en liten glasbehållare av högst 100 ml med en bred hals. I förväg måste du tvätta burken med varm sodavätning och sterilisera den i mikrovågsugnen i 2-3 minuter.
  2. Ungefär en dag innan du samlar in en del urin, bör du vägra att ta med färgämnen i livsmedel: rosar, rabarber, morotsjuice, sötsaker, läsk och alkohol. Du bör inte vara involverad i tung köttmat, eftersom det ger en extra börda på njurarna.
  3. Att ge en falsk bild när det gäller kan få antibiotika, diuretika, liksom intensiv träning och stress dagen innan.
  4. Omedelbart före provet ska könsorganen tvättas med vatten för att rensa överdrivna döda celler som kan komma in i burken.
  5. Vid menstruationstid måste kvinnor neka att förmedla analysen på Nechiporenko eller, om det är ett brådskande behov av forskning, att stänga vagina med en vattpinne.
  6. För analys är den genomsnittliga urindelen mest vägledande. För att samla in det är det nödvändigt att urinera på toaletten under en tid, efter - i glasbehållaren och den sista delen som ska skickas tillbaka till toaletten.
  7. Analysen samlas in tidigt på morgonen, och inom en till två timmar måste du gå vidare till laboratoriet. 1-2 dagar - så mycket som analysen görs i laboratoriet.

Schema för korrekt urinsamling av Nechiporenko

Avkodningsresultat

Analysen enligt Nechiporenko ordineras till alla kategorier av patienter - vuxna män och kvinnor, äldre, barn och gravida kvinnor. Normerna för alla är desamma, det enda undantaget görs för gravida kvinnor: deras indikatorer kan närma sig normens övre gränser, eftersom den dagliga diuresen vanligtvis överstiger det tillåtna. Sådana siffror indikerar inte patologi, och läkaren kommer inte att ordinera någon behandling.

Normen för barn och vuxna i bordet: