Reberg urinanalys: essens och transkript
Metoden för urinanalys enligt Reberg är en av de typer av hemorroidexemplar som gör det möjligt att bedöma njurarnas prestanda i utövandet av deras rengöringsfunktion. Rebergs test är baserat på beräkningen av filtreringshastigheten och plasma-reningen från kreatinin.
Rebergs test - glomerulär filtreringsbedömning
Rebergs test bestäms genom att beräkna en sådan indikator som koncentrationen av kreatinin i blodet, liksom dess värde i den dagliga samlingen. I detta fall används urin som en samling. Om kreatinin i blodet överstiger den fastställda normen och indikatorerna i urinen minskar, talar vi om sannolikheten för en minskning av njurarnas effektivitet när de utför en rengöringsfunktion.
Rening av blod från produkter som släpps under kroppens ämnesomsättning tillhandahålls av njurarna, deras glomerulära filtrering, kanalsekretion och reabsorption. Kreatinin är i detta fall en substans som går in i urinen efter filtreringsprocessen och passerar genom glomeruli, utan att bli reabsorberad i tubulerna.
Efter 40 års ålder har de flesta patienter en minskning av glomerulär förmåga. Samtidigt kommer minskningen av effektiviteten i njurrengöringsfunktionen att vara cirka 1% per år vilket bidrar till analysen av provtagningen av Rebergu. Dessa indikationer inkluderar följande:
- observation av njurarbetet, vars huvudsakliga betydelse är att analysera patientens tillstånd;
- observation av effekten på kroppens fysiska ansträngning, vilket är ganska ljust och uppenbarar sig ofta på kort tid;
- övervaka graden av utveckling eller progression av någon endokrin sjukdom.
Reberg Trial: Regler för att förbereda en studie
Innan du passerar ett urintest går patienten igenom en ganska enkel förberedande process. Definitionen av sekventiell förberedelse åtgärder för leverans av en sådan studie innehåller alla huvudaspekter, som i samlingen av daglig urin. Dessutom bör patienten undvika stor fysisk ansträngning, alkohol och drycker som innehåller koffein, men ändrar inte mängden vätskor som konsumeras dagligen. Det bör noteras att användningen av läkemedel för att behandla sjukdomar eller förstärka immunsystemet kan påverka indikatorerna som kommer att erhållas efter genomförandet av detta urintest.
Vid slutet av samlingen av daglig urin från patienten tas ett blodprov. Detta är ett nödvändigt steg för att jämföra procentandelen kreatinin i blod och urin.
Glomerulär filtrering bestäms av standardformeln. Indikatorn "plasmavolym" kommer att vara lika med förhållandet mellan urin kreatininkoncentration multiplicerat med plasmakreatininvärdet till produkten av urin kreatininkoncentrationen med värdet i minuter av uppsamlingstiden.
Man bör komma ihåg att minutvolymen filtrering beror på en persons höjd och vikt. Samtidigt bekräftar detta faktum att indikatorernas normaliserade värden kan skilja sig avsevärt från de genomsnittliga indikatorerna. Kreatininclearance beräknas i villkorliga värden i enlighet med kroppsytans standardvärde, vilket innebär obligatorisk kunskap om en persons vikt och längd.
Avkodning av resultaten från analysen Reberg
Avkodning av resultaten av urinanalys enligt Rebergu är inte en diagnos av någon sjukdom eller patologisk process. En urinalys kan bara bekräfta eller motbevisa ett gissning. Dessutom kan kreatininclearance indikera närvaron eller frånvaron av abnormiteter hos njurarna och det endokrina systemet. Resultaten som erhållits som ett resultat av de manipuleringar som krävs för att genomföra en studie såsom urinalys är den exklusiva grunden och kriteriet för att erhålla rätt uttalanden från läkaren. För diagnosen är inte tillräckligt för att utföra en urinalys. Därför tar en specialist hänsyn till alla nyanser, som inkluderar historia, symtom och andra aspekter.
I de flesta laboratorier mäts Reberg-provet i ml / min med en beräkning på 1,7 kvadratkilometer av kroppen.
Beroende på åldersgrupp och kön kännetecknas Reberg-analysen av följande indikatorer av normen:
- För barn under ett år gammal (både för pojkar och flickor) anses ett värde mellan 65 och 100 ml / min per 1,7 kvm vara normalt.
- Vid åldern från ett år till 30 år anses 88-146 vara normen för män och 81-134 för kvinnor.
- Från 30 till 40 år: för män - 82-140, för kvinnor - 75-128.
- I åldern 40 till 50: för män - 75-133, för kvinnor - 69-122.
- Från 50 till 60: för män - 68-126, för kvinnor - 64-116.
- Från 60 till 70: för män - 61-120, för kvinnor - 58-110.
- För män över 70 år varierar priset mellan 55-113, för kvinnor - 52-105.
Ökning av värdet vid urinprovsanalys Reberga kan indikera det första utvecklingsstadiet hos en patient med diabetes mellitus eller sjukdomar som är förknippade med en allvarlig ökning av blodtrycket eller bekräftar förekomsten av nefrotiskt syndrom.
Minskningen av indikatorer indikerar i sin tur en minskning av nivån hos njurfunktionen hos patienten, som passerade urintestet för Reberg-testet. Dessutom kan sänkning av värdet vara ett tydligt tecken på njursvikt, vars beskrivning utförs av den behandlande läkaren.
Reberg Trial
Hastigheten av glomerulär (glomerulär) filtrering, evakuering av endogen kreatinin eller urinanalys enligt Rehberg är urinforskningsmetoder som gör det möjligt att bedöma njurernas förmåga att ta bort metaboliska produkter från blodomloppet. Testning utförs när det är nödvändigt att utvärdera tubulär reabsorption, glomerulär filtrering, njurblodflödesintensitet. Analyser används för att skilja mellan vävnader och funktionella patologier hos njurarna. Testnerven varierar med ålder och beror på kön, höjd och kroppsvikt hos patienten.
Reberg test - vad är det?
Hela volymen cirkulerande blod i kroppen rensar njurarna. Evakuering av endogent kreatinin (proteinets slutliga metabolit) gör det möjligt att bedöma njurstrukturen och deras funktionella förmåga. För att få resultaten är det nödvändigt att veta innehållet i den slutliga metaboliten av protein i kärlbädden och urinen, liksom mängden urinutsöndring under en viss tidsperiod.
Minskningen i utsöndringen av slutprodukten av kreatinfosfatreaktionen med urin och ökningen av dess innehåll i blodet indikerar en minskning av filtreringen i nefronerna.
När ska du kontrollera urinen för Reberg?
Rebergs prov är ordinerat av den behandlande läkaren för diagnostisk bekräftelse av följande sjukdomar:
Att utföra sådan forskning av urin visas vid glomeruloskleros.
- jade;
- pyelonefrit;
- destruktiv skada på njurstrukturen vid högt blodtryck
- endokrina patologier;
- glomeruloskleros.
Dessa sjukdomar åtföljs av en minskning av glomerulär filtrering, fullständigt eller partiellt njursvikt, en ökning av koncentrationen av kvarvarande kväveföreningar i blodet. Pyelonefrit sänker långsamt glomerulär filtrering. En historia av diabetes mellitus med purulent inflammation i njurarna bidrar till en signifikant minskning av njurarnas filtreringskapacitet.
Läkaren rekommenderar att man samlar urin till ett urval av Rehberg om patienten har intensiv uttalad puffiness under ögonen, ett ljust symptom på högt blodtryck, en liten mängd koncentrerad urin med en mörk nyans som innehåller blodföroreningar släpps. Förutom grundforskningen kan ett test ges i differentialdiagnosen av följande villkor:
- kränkning av proteinmetabolism
- kronisk njursvikt;
- polymyosit;
- epilepsi.
Hur samlar man?
Analys av evakueringen av kreatinin från kroppen utförs på rekommendation av en urolog eller nephrologist. Läkaren är skyldig att instruera patienten att korrekt överföra urin och blod för undersökning. Grundläggande enkla regler för blodprovtagning:
En dag före urinsamling, bör fiskrätter tas bort från kosten.
- Manipulation utförs på morgonen strikt på en tom mage.
- Inte mindre än 6 timmar före analysen, bör du överge användningen av energi tonic och kolsyrade drycker.
- Dagen före studien är fisk och kötträtter, särskilt stekt eller rökt, uteslutna från kosten.
- Det är lämpligt att samla biomaterial innan du tar medicin, för att undvika snedvridning av resultatens tillförlitlighet.
För att ordentligt samla urin hemma måste du:
- hålla toalettgenitaler;
- skicka den första satsen urin till toaletten och börja sedan samla biomaterialet;
- registrera tiden för manipulationen;
- Vid slutet av samlingen av biomaterial skakas den och hälls i en speciell behållare minst 50 ml;
- Lägg märke till uppgifterna på behållaren - fullständigt namn, ålder, kroppsvikt och daglig diuress (totalt antal urin per dag).
- bära biomaterialet till en studie i laboratoriet.
- Urin samlas i 24 timmar i en steril behållare med lock.
- Urin i en behållare lagrad på en sval plats.
resultat
Kreatinin är en icke-tröskel substans som kommer in i urinen i en hälsosam kropp genom filtrering, som passerar genom renal glomeruli, utan att bli reabsorberad i tubulerna. Vid analysprocessen beräknas den glomerulära filtreringshastigheten för rening av blodplasma från kreatinin med användning av en speciell formel. Reberg-provet medger att kreatinininnehållet i kärlbädden, urinen, liksom volymen av daglig urin, kan beräkna värdet på glomerulär filtreringshastighet och dra slutsatsen att njurarna kan evakuera metaboliter (clearance) från kroppen. Om det finns en minskning av eliminering av substansen med urin och en ökning av dess innehåll i blodet, indikerar detta en minskning av njurernas filtreringsförmåga. För att korrekt och noggrant beräkna filtreringshastigheten i njurstrukturer krävs data på patientens höjd och vikt.
Norm av indikatorer
Testresultaten påverkas också av patientens ålder och kön. Tabellen visar värdena för normala indikatorer för olika åldersgrupper:
Reberg urinprov
Reberg urinanalys är en diagnostisk metod som gör det möjligt att utvärdera njurens funktionella aktivitet, deras förmåga att filtrera blod och släppa ut toxiner och slaggar. Laboratorieforskningen är baserad på beräkningen av den genomsnittliga glomerulära filtreringshastigheten. Testet är indikerat för patienter med urinproblem samt för misstänkta njursjukdomar. Parade organ renar hela tiden blodet av metaboliska produkter, därför påverkar störningen av sitt arbete negativt alla system av mänskligt liv.
Karakteristik av studien
Rebergs test (eller clearance av endogen kreatinin) refererar till hemorrojder, som ofta används för differentialdiagnosen av urinvägarna i urinvägarna. Kreatinin är inblandad i energiprocesserna som uppstår som ett resultat av muskelkontraktion. Kreatinfosfat förlorar sin fosfatgrupp, varefter kreatin omvandlas till kreatinin under en kemisk reaktion. Under normala hälsoförhållanden ligger denna förening i kroppen, och dess kvantitativa innehåll i blodbanan är konstant.
Principen för urinalanalys enligt Reberg baseras på följande egenskaper:
- kreatinin är en substans utan gränsvärde. Det överväldigande antalet alla kemiska föreningar återabsorberas i njurarnas glomeruli. Men vissa ämnen, som inkluderar kreatinin, utsöndras fullständigt från kroppen.
- filtreringsegenskaper. Kreatinin filtreras endast av glomeruli;
- reabsorptionsegenskaper. Kreatinin utsätts inte för utsöndring och reabsorption.
Att minska koncentrationen av kreatinin i urinen leder till en ökning av dess mängd i blodet.
Detta indikerar direkt njurdysfunktion och eventuell förekomst av en inflammatorisk process. Parade organ i en grad eller annat förlorade förmågan att fullständigt filtrera blodet.
Med Reberg-testet kan du analysera:
- graden av njurskada
- nefrotoxisk effekt av farmakologiska medel;
- stadium av uttorkning.
Patienter med diabetes mellitus visar sig regelbundet förmedla urin för detta laboratorietest. Med det övervakar endokrinologer effektiviteten av behandlingen och utvecklingen av möjliga komplikationer.
Indikationer för
Läkare förskrivar patienter Reberga urin för sjukdomar som uppstår på grund av en partiell förlust av glomeruliets filtreringskapacitet, njursvikt, överdriven avsättning av kvävehaltiga metabolismprodukter.
Det är nödvändigt att samla urin för forskning vid misstänkt utveckling av sådana patologier:
- akut och kronisk nefrit;
- brott mot endokrina körtlar
- renal och / eller artär hypertoni;
- fokal segmentell glomeruloskleros.
Graden av filtreringsreduktion beror på graden av glomerulär filtreringsstörning. Sjukdomar i urinvägarna som orsakas av patogena mikroorganismer, minskar gradvis njurernas förmåga att rengöra blodet. Och med diabetes fortsätter den patologiska processen snabbt.
Rebergs test utförs för att bestämma orsaken till smärta i ländryggen, utseende av ödem på ansikte och ben, problem med att tömma urinblåsan. Det är nödvändigt att överlämna urin för undersökning när färg och lukt av urin förändras, friskt blod eller mörka blodproppar, pus, slem uppträder i den. Laboratorieanalysen tilldelas som den initiala differentialdiagnosen av maligna och godartade tumörer.
Ett urinprov är indicerat för patienter i vilka läkare misstänker akut eller kronisk njursvikt, särskilt om följande symtom på njursjukdom är närvarande:
- minskning av urinproduktionen under dagen;
- nedre buksmärta och ländryggsregionen;
- konstant trötthet, apati, svaghet;
- hudens hud
- Utseendet av ödem under ögonen;
- tremor i övre och nedre extremiteterna;
- hjärtklappning, högt blodtryck;
- illamående, kräkningar, uppblåsthet, flatulens.
Under fertil livstid kan det växande livmoderet pressa ner njuren, urinvägarna, urinblåsan. Om under den allmänna analysen av urin hos en gravid kvinna erhållits otillfredsställande resultat, så tilldelas en analys av urin enligt Reberg att bekräfta de registrerade värdena. Tidig upptäckt av den patologiska processen kommer att undvika utseende av symtom på njursvikt under graviditeten: ödem, sen gestos, arteriell hypertoni och feber.
I graviditetens tredje trimester visas ett Reberg urintest.
Förberedelse för
För att utföra Reberg-testet krävs daglig urin, under vilken patienten måste följa vissa regler. 2-3 dagar före leverans av ett biologiskt prov i laboratoriet är det nödvändigt att utesluta:
- tyngdlyftning, överdriven motion;
- alkoholhaltiga drycker;
- äter fett eller stekt mat.
Drick inte mer vatten än vanligt - det kommer att snedvrida resultaten från studien. Patienter med akuta eller kroniska sjukdomar ska meddelas läkaren om de läkemedel de tar. Vissa läkemedel kommer att påverka de erhållna värdena. Dessa inkluderar:
- diuretika;
- kortisol;
- metylprednisolon;
- L-tyroxin;
- acetylsalicylsyra.
Läkaren hjälper dig att korrigera dosen korrekt eller tillfälligt byta droger. Under menstruationsperioden utförs analysen av urin enligt Reberg endast i extrema fall, eftersom kvinnan vid denna tidpunkt har hormonella förändringar.
Innan du samlar urin ska du vara i en ren, torr behållare med en volym på 2-3 liter. Du måste också köpa en förseglad behållare i ett apotek som innehåller 100 ml vätska. Ett biologiskt prov tas på morgonen på 6-7 timmar exakt en dag innan du besöker laboratoriet. Före varje urinering tvättas könsorganen med varmt vatten. Vid genomförande av hygienprocedurer kan tvål, gel eller skum inte användas på grund av tillsatserna i dessa produkter.
Den första tömningen av blåsan ska ske på toaletten - den är för koncentrerad. Efterföljande urineringar görs i en förberedd behållare, som bör förvaras på en sval, mörk plats. En dag senare hälles 100 ml uppsamlad urin i en behållare och förseglas. Den sista tömningen av blåsan sker senast 2 timmar före leverans av det biologiska provet.
Avkodningsresultat
Samtidigt med studien av daglig urin utförs en patients blodprov för att bestämma kreatininclearance. För att bekräfta den initiala diagnosen tar läkaren hänsyn till procentsatsen av de erhållna värdena. Den glomerulära filtreringshastigheten beräknas med följande formel: Koncentrationsförhållandet kreatinin i urinen multiplicerat med parametrarna för kreatinin i plasma, till produkten av mängden kreatinin i urinen med insamlingstiden som visas i minuter. Vid beräkningar beaktas patientens höjd och vikt. Därför varierar normvärdena ganska mycket.
Onormala värden av Reberga-provet indikerar en minskning av njurens funktionella aktivitet av skäl som ännu inte har fastställts. Endast en läkare med smal specialisering kan dechiffrera resultaten av undersökningen, jämföra dem med symptomernas manifestationer. Följande parametrar för kreatininclearance tas som en burrow:
- barn under 12 månader - 65-100 ml / min;
- representanter för hanen från år till 30 år - 89-146 ml / min;
- kvinnor från år till 30 år - 81-135 ml / min;
- män 30-40 år gammal - 75-133 ml / min;
- kvinnor 30-40 år gammal - 75-128 ml / min;
- män från 40 till 50 år - 75-133 ml / min;
- kvinnor från 40 till 50 år - 69-123 ml / min;
- män 50-70 år gammal - 61-126 ml / min;
- kvinnor 50-70 år gammal - 59-116 ml / min;
- män över 70 år - 55-113 ml / min;
- kvinnor över 70 år - 53-105 ml / min.
Mindre avvikelser från normen tjänar inte som signal för ytterligare diagnos. Även allvarliga skillnader mellan normen och de erhållna parametrarna indikerar inte alltid utvecklingen av någon patologisk process i kroppen. Skälet till avvikelser är ofta obalanserad näring, användningen av salt och kryddig mat och ökad fysisk aktivitet. De dåliga resultaten av Reberg-testet diagnostiseras ofta hos kvinnor under tredje trimestern av graviditeten och hos personer med omfattande brännskador.
Rebergs dagliga urin för prov är bekväm att samla i speciella behållare
Förhöjda värden indikerar möjlig utveckling:
- arteriell eller renal hypertoni;
- sjukdomar i det endokrina systemet;
- nefrotiskt syndrom.
Låga hastigheter indikerar oförmåga hos renalglomeruli att fullständigt filtrera blodet från giftiga föreningar, slagg och metaboliska produkter. Efter att ha studerat resultaten diagnostiserar läkare sådana sjukdomar:
- njursvikt
- glomerulonefrit eller pyelonefrit;
- urolitiasis.
När den glomerulära filtreringshastigheten minskar är det nödvändigt att utvärdera leverns och kardiovaskulärsystemet. Diabetes icke-socker etiologi kan också åtföljas av nedsatt njurfunktion.
Resultaten av urinanalysen enligt Rehberg tillåter endast att bekräfta misstankarna hos doktorn (urolog, nefrolog, gynekolog, endokrinolog) men hans värderingar är inte avsedda för diagnos. Baserat på de erhållna avvikande parametrarna föreskriver läkaren instrumentalstudier. Och först efter att ha studerat deras resultat, klinisk bild och sjukdomar i patientens historia etablerar läkaren diagnosen och börjar behandling.
Reberg urinanalys
I den här artikeln kommer vi att prata om vad Rebergs prov är, vad det används för och varför det är viktigt. För att göra detta måste vi förstå vissa fysiologiska processer och studera njurarnas arbete - det är deras funktion som bedöms på grund av detta test.
Innehållet i artikeln
Kort sagt är Reberg-testet en studie för att utvärdera njurefunktionen genom clearance av endogen kreatinin i daglig urin. Först måste vi förstå hur njurarna fungerar. De har många funktioner, men det mest uppenbara är filtrering och avlägsnande av metaboliska produkter (metabolism). Det är hon som intresserar oss.
Blodet tränger in i njurarna genom artärerna, som grenar ut och delas in i de minsta kapillärerna. De omger glomeruli - små strukturer med små porer, genom vilka blod (den flytande delen) av blodet tränger in i renal tubulären med de små molekylerna av ämnen upplösta i den. Genom att passera genom dem tas den primära urinen delvis tillbaka, tillsammans med den - några substanser som är nödvändiga för kroppen (till exempel glukos) och i sin tur andra som bildas av njurcellerna släpps.
Följaktligen beror filtrerings-excretory-funktionen på den hastighet vid vilken vätska renas i renalglomeruli. Det här är den så kallade glomerulära filtreringshastigheten (GFR) och vid njurinsufficiens är denna indikator extremt viktig - det är tack vare honom att du kan bedöma störningsfasen, förutse ytterligare händelser, fatta beslut om dialys (blodrening från metaboliska produkter).
Clearance är en indikator på hur snabbt en blodplasmvolym rensas av njurarna under en viss tidsperiod.
Det beräknas med sin njurfunktion. Ju mer exakt är studien av filtrering av inulin - ett ämne som inte utsöndras av njurarna och släpps i samma takt, men sådan testning är ganska dyr. I praktiken definieras kreatin clearance, som är en nedbrytningsprodukt av kreatinfosfat och kreatin som produceras i muskler, mycket mer vanligt. Det är ständigt närvarande i blodet och utsöndras i urinsammansättningen. Samtidigt utsöndras kreatinin normalt av njurarna i en relativt liten mängd, och detta medger att clearance av detta ämne kan användas för bestämning av excretionssystemets funktionella tillstånd. Den kallas "endogen" eftersom den bildas i kroppen och går inte in från utsidan (till skillnad från inulin).
Så i Reberg-testet gäller följande indikatorer:
- kreatinin i blodet;
- dess mängd i urinen;
- volymen urin och tiden för vilken den erhålls
- kroppens yta, som bestäms av formlerna beroende på höjd och vikt. Efter att ha erhållit resultaten från Reberg-testet kommer de till standardvärdet (standardiserat).
Kreatinin i blodet
Låt oss i större detalj överväga orsakerna till att koncentrationen av kreatinin i blodet varierar. Låt oss börja med vuxna. Så en ökning kan orsaka:
- överskott av köttintag
- användning av kreatin som kosttillskott
- ökad muskelbelastning, speciellt för kroppsbyggare;
- minskning av kreatininutsöndring (med njursjukdom).
- muskelsjukdomar;
- allvarlig utmattning
- ålder (på grund av minskad muskelmassa);
- vegetarisk kost
Vi vänder oss till barnen (orsakerna är inte begränsade till de listade, det är bara de mest troliga). En ökning av nivån av denna förening hos ett barn kan orsakas av:
- som hos vuxna, överskott av köttintag;
- njursjukdom.
- hos nyfödda och spädbarn på grund av mycket låg kroppsvikt
- liknar vuxna, en vegetarisk kost.
Låt oss slutligen undersöka orsakerna till förändringar i kreatininnivåer hos gravida kvinnor (som hos barn är det bara de mest troliga). För att starta en höjning:
- graviditeten orsakar en liten minskning av mängden kreatinin i blodet;
- brist på köttförbrukning.
Härav kan vi dra slutsatsen att bestämningen av kreatinin endast i blod är ineffektiv när det gäller att identifiera njurfunktionen, eftersom andra faktorer också påverkar denna indikator. Det är därför i Reberg-testet det också bedöms i urinen.
Kreatinin i urinen
Denna indikator beror på:
- från utsöndring av njurarna
- från kreatinin i blodet - ju mer kreatin och kreatinfosfat bildas, desto större kommer att vara produkten av deras nedbrytning och vice versa;
- på glomerulär filtreringshastighet - ju högre det är desto mer ämne kommer att elimineras av njurarna.
Det finns emellertid faktorer som kan påverka resultatet av studien i det här fallet.
- ökning av urinvolymen;
- en ökning i koncentrationen av filtrerad kreatinin utan en ökning av serumfraktionen;
- minskning av mängden serumkreatinin utan en proportionell minskning i den filtrerade.
- reduktion av diures
- minskning i koncentrationen av filtrerad kreatinin utan att reducera serumkoncentrationen;
- en ökning av mängden serumkreatinin utan en proportionell ökning i filtret.
Förberedelser och regler för insamling av dagliga analyser
Innan du tar Rebergs urintest måste du kontakta din läkare några punkter:
- vilken kapacitet att använda för att samla den dagliga analysen av urin;
- hur de droger som tagits för tillfället kan påverka testet,
- om du behöver ändra den aktuella kosten vid tidpunkten för studien.
Kvinnor bör också rapportera om de är gravida.
Urinsamling kan utföras på sjukhus eller i öppenvårdsbasis (hemma). Det är oerhört viktigt att tänka på följande:
- provet måste samlas strikt på en dag utan tidsavvikelser
- det är nödvändigt att dricka tillräckligt med vätska under dessa dagar;
- volymen urin bör noggrant bestämmas och registreras.
När det gäller spädbarn spelar det sista föremålet en särskild roll på grund av den lilla totala mängden urin.
Åtgärdsalgoritmen för vuxna är som följer:
- På morgonen, urinera utan att samla urin.
- Notera exakt tiden (till exempel 08:26).
- Under dagen samla alla utsöndrade urin, förvara den i kylskåpet.
- Under dagen måste du dricka minst 1,5 liter vatten.
- Exakt på en dag (i vårt exempel blir det 08:26 nästa dag) samlar morgondelen av urin.
- Mät volymen med en noggrannhet på 10 ml.
- Blanda provet noggrant.
- Ta 20-40 ml, häll i en steril engångsbehållare.
- Signera behållaren, ange din vikt och höjd samt hur stor mängd urin som tilldelats under dagen.
- Ta behållaren till laboratoriet så snart som möjligt.
- Därefter måste du donera blod för kreatinin.
Algoritmen för spädbarn skiljer sig endast i detaljer:
- På morgonen markera exakt urineringstiden utan att ta ett prov (till exempel 08:26).
- Tvätta området runt urinröret.
- Placera soptunnan på ett sådant sätt att läckage förhindras.
- Om det behövs, lägg en blöja eller blöja på toppen.
- Under dagen, kontrollera badurnen regelbundet, häll all urin ut ur den i en behållare, förvara behållaren i kylskåpet. Byt ut nytt med en ny.
- Exakt en dag senare, samla morgondelen av urin.
- Mät volymen med en noggrannhet på 1 ml.
- Blanda provet noggrant.
- Ta 20-40 ml, häll i en steril engångsbehållare.
- Signera behållaren, ange barnets höjd och vikt, volymen av urin som tilldelas per dag.
- Ta behållaren till laboratoriet så snart som möjligt.
- Det är också nödvändigt att ta blod från barnet för kreatinin.
Exempel på resultat
Eftersom de är beroende av utrustning, ålder, kön, höjd, kroppsvikt och metoder för standardisering av resultat, är de provprover som presenteras här endast för illustrativa ändamål och bör inte användas för att uppskatta verkliga värden.
Patient A, F, 36 l., Daglig urinvolym 1530 ml, höjd 169 cm, vikt 62 kg
Desifiering av urinalys enligt Rebergs metod
Undersökning av urin enligt Rehberg hänför sig till en mängd hemorroida prov. Denna procedur hjälper till att bedöma njurarnas prestanda när de utför rengöringsaktiviteter. Reberg urinanalys beräknar filtreringshastigheten och reningen av blod från skadliga ämnen.
Indikationer för undersökning
Standardproceduren för Rebergu-undersökning utförs för att diagnostisera patologins utveckling. Denna procedur bör utföras för personer med nedsatt njurfunktion eller för dem som har komplikationer av parenkymal njurfunktion.
Det rekommenderas att utföra Rebergs test vid ett stadium av identifiering av sjukdomar:
- Njurernas inflammation;
- Nefrotiskt syndrom;
- Brott mot proteinmetabolism;
- Nephropathy av diabetiskt ursprung
- Idiopatisk glomerulonephit;
- Andra sjukdomar som minskar njurarnas prestanda.
De som har njursvikt, är det viktigt att regelbundet genomföra en sådan undersökning för att korrekt diagnostisera patologi:
- Minskad daglig vattenreglering;
- Allvarlig hypertoni
- Symtom på förgiftning av kroppen. Personen blir blek och känns svag, det finns smärta i buken och illamående uppenbaras;
- Hjärtklappningar och högt blodtryck
- konvulsioner;
- Sjukdomar i matsmältningsorganen och kräkningar.
Den rörformiga reabsorptionen av vätska från kroppen minskas märkbart hos personer med diabetes utan socker eller med en rynkad njure från patologin: glomerulonefrit, pyelonefrit och andra.
Dessutom minskar glomerulär filtrering med följande smärtsamma värden: inflammation, njursjukdomar i diabetes och hypertoni, glomeruloskleros.
När indikatorerna sänks till minimimärket är detta ett tecken på allvarligt njursvikt eller en slutlig grad av njursvikt.
Förberedande åtgärder före urinanalys
Alla analyser kräver att du utför förberedande åtgärder för kvalitetsresultat och undviker felaktigheter. Urin samlas på morgonen klockan 6 och avslutas samtidigt. Det är viktigt att förbereda vattenbehandlingar. En burka kan köpas på apoteket eller koka behållare för att eliminera bakterier. Samlad urin ska vara på en sval plats i en mängd av 200 ml för forskning.
Innan du samlar urin bör du inte dricka alkoholhaltiga drycker som innehåller koffein. Detta kan påverka provresultatet negativt. Med regelbunden användning av mediciner måste du konsultera en läkare och ta reda på om droger kan påverka blod- och urinvärdena.
Vissa läkemedel används dagligen, så du måste varna, och det kommer att ta hänsyn till det uppskattade felet i resultaten av urinanalys. Innan du samlar på kvällen rekommenderas det inte att äta köttprodukter, dricka på natten. Den senaste konsumtionen av mat och vätskor bör vara 7 timmar före första urinering. Efter genomförandet av provet från en person måste man ta blod för forskning. Detta behövs för att klargöra förhållandet% av kreatinin i urinen och i skyddet.
Dechiffrera resultaten av urinanalys enligt Reberg
Analys av resultaten av studien gäller inte metoden för att diagnostisera en sjukdom eller patologins gång. Urintestförfarandet kommer att bidra till att verifiera eller bevisa att antagandet är felaktigt Kreatininclearance bekräftar förekomsten eller avsaknaden av en skillnad från njurarnas normala funktion och det endokrina systemet.
Efter genomförandet av åtgärder som syftar till genomförandet av detta urintest, kommer resultaten att bli en viktig grund och ett tecken för att få rätt uttalanden från en specialist.
För att göra den korrekta diagnosen behöver en medicinsk proffs bara resultatet av ett urintest. Läkaren måste ta hänsyn till alla faktorer, inklusive historia, symtom och andra aspekter. Tabellen visar indikatorerna som borde vara i acceptabel gräns hos en frisk person.
Indikatorer för normen för Reberg-testet
Minskad beteckning medför en minskning av nivån hos patientens njurar när ett urinprov passeras för ett Reberg-test. Stora indikatorer för genomförandet av urin från Rebergu kan informera om början av bildandet av diabetes mellitus eller patologier hos människor som är förknippade med en allvarlig ökning av blodtrycket eller intygar närvaron av generaliserat ödem.
Med hjälp av urinanalys enligt Rehberg kontrolleras utsöndringen av totala metaboliska produkter, njurernas förmåga att utföra en nyckelfunktion - att rengöra blodet av metaboliska produkter. Vid det första skedet av urinbildning och reabsorption av vätska från kroppen tas kreatinin bort, en viktig indikator som informerar om människans njurar.
Vid normala värden ska kreatinin utsöndras från kroppen i stora volymer, på grund av detta hänvisar en del av substansen till njurarnas prestanda. Med en minskning av nivån och ökningen i blodet - i organens organ kan misslyckas.
Förfarandet för urin av Rebergu hänför sig till en mängd hemorrojida prover. Det hjälper läkare att analysera njurarnas aktivitet i processen att rengöra kroppen av metaboliska produkter - urinalys. Rebergs test beräknar effektivt graden av perkolering och eliminering av skadliga element från plasman av njurarna.
Analys för att identifiera problem med njurarnas excretionsfunktion eller Reberg-test: hur man passerar, indikatorns hastighet och avvikelser
Rebergs test - en analys för att bedöma nephronernas tillstånd, identifiera problem med renal utsöndringsfunktion. Med korrekt urinsamling för en studie får läkare noggranna uppgifter, jämför indikatorer med normen, ta reda på orsaken till avvikelser.
Om du misstänker urinvägssjukdomar är det viktigt att veta vad Reberg-testet är för, hur man förbereder sig för analysen, hur man tar urinen. Resultaten bidrar till att behandla sjukdomar i njurarna och andra organ med maximal effektivitet.
Allmän information
År 1926 genomförde den danska forskaren Paul Rebberg en studie för att mäta graden av filtrering av vätska genom njureglomeruli. Renal clearance av endogen kreatinin är en indikator på grundval av vilken läkare analyserar resultaten av testet.
Efter 10 år, sovjetiska läkaren EM. Tareev förenklade förfarandet, vilket visar att kreatininnivån förblir konstant, det är inte nödvändigt att tillsätta ämnet till kroppen. Många källor föreslår ett dubbelnamn för metoden - Reberg-Tareev-testet.
Indikationer för analys
Urinalysis plus venös blodprovtagning på en dag föreskrivs när tecken visas som indikerar problem med njurarnas och urinvägarnas funktion. Referensen ges av urologen, studien (urinsamling) utförs hemma, då tar patienten den uppsamlade urinen till laboratoriet. Samma dag på morgonen är det nödvändigt att donera venöst blod.
Indikationer för Reberg-testet:
- högt blodtryck;
- svaghet utan någon särskild anledning
- takykardi;
- puffiness på ögonlocken, benen;
- Utseendet av anfall
- förlust av medvetande
- kräkningar;
- minskning av mängden urinledd urin.
Sådana tecken indikerar ofta utvecklingen av njursvikt, diabetes, toxicos hos gravida kvinnor, nefrit. Vid avvikelser i indikatorerna föreskriver läkaren en upprepad undersökning efter en viss tid för att jämföra resultaten.
Lär dig om orsakerna till hemorragisk cystit hos kvinnor och alternativ för behandling av patologi.
Hur passerar du ett urintest enligt Nechyporenko och vad visar det? Läs svaret på den här sidan.
Rebergs test gör att du kan diagnostisera patologi i tid, inklusive många allvarliga sjukdomar och tillstånd:
- glomerulonephritis (kronisk och idiopatisk variation);
- njursvikt
- hjärtpatologier, blodkärl;
- sexuellt överförbara sjukdomar;
- njuramyloidos;
- endokrina patologier;
- diabetisk nefropati
- för en omfattande bedömning av patienten
- pyelonefrit;
- nefrotiskt syndrom;
- diabetes insipidus;
- förgiftning av kroppen i sen graviditet.
Kontra
En effektiv metod för att bestämma njurarnas utsöndringsförmåga har inga begränsningar för användning, lämplig för gravida, äldre patienter och barn. Det är viktigt att ordentligt förbereda sig för blodprovtagning, för att samla urin under dagen, med beaktande av rekommendationerna. Det är nödvändigt att hålla vätskan i kylskåp, ta behållaren med urin till laboratoriet vid den bestämda tiden, så att resultaten av analysen är korrekta.
Hur man förbereder Reberg testet
Läkaren är skyldig att berätta för patienten vilka åtgärder som kan påverka resultatet av diagnosen. Patienten bör veta vilka produkter som är förbjudna, om det är möjligt att ta mediciner, vad borde vara dricksregimen. SCF-indikatorer beror på noggrannhet i överensstämmelse med rekommendationerna.
Felaktiga tester är ofta orsaken till utnämningen av olämpliga behandlingar, vilket är mycket farligt vid njurpatologier och arteriell hypertension. Allvarlig njursjukdom är svår att behandla, med avancerade former, ackumulering av giftiga ämnen med icke-utsöndrad urin, farliga komplikationer utvecklas.
Tillvägagångssätt:
- På kvällen på studien äter inte feta, kryddiga, stekt mat, rökt kött, saltad fisk;
- 6 timmar före leverans av urin för att sluta ta kaffe, te, söt läsk och mineralvatten
- Reberg-testet måste utföras på en tom mage;
- Det är oönskade att ta mediciner, särskilt antibiotika, på morgonen innan du samlar urin.
- i fall av systematisk medicinering, till exempel för att stabilisera trycket, normalisera blodsockernivån, är patienten skyldig att varna läkaren och laboratorie tekniken om alla droger.
Hur man samlar urin
rekommendationer:
- Den optimala tiden att starta studien är från 7 till 10 timmar (det är viktigt att känna till laboratorieplanen i en viss medicinsk institution).
- på morgonen (före måltider) drick 500 ml rent vatten;
- Häll den första delen av uppsamlad urin;
- Nästa steg är venös blodinsamling;
- då samlar patienten under dagen dagen all den utsöndrade urinen i en steril behållare;
- Det är viktigt att registrera volymen av vätska, den exakta tiden;
- Håll den uppsamlade urinen i kylskåpet så att materialet inte försämras.
- sista urinering - en dag efter analysens början
- från den totala mängden av den återtagna vätskan, ta 50 ml urin i en steril burk, ta den till laboratoriet;
- signera en behållare med den totala mängden daglig diurese, ange höjd, ålder, vikt.
resultat
Utvärdering av indikatorer utförs enligt tabellen. Den kritiska nivån av avvikelser kräver ytterligare forskning och klargör orsaken till de kraftiga fluktuationerna i glomerulär filtreringshastighet.
norm
Åldern och kön på patienten påverkar prestandan enligt Reberg-Tareev-testet. För en viss kategori finns vissa standarder. Läkaren studerar huvudindikatorn - GFR (filtreringshastighet för renal glomeruli).
Reberg urinanalys: hur man samlar vad det är, avkodning
I människokroppen finns det ämnen (glukos, urinsyra, kreatinin) och toxiner som måste släppas ut för kroppen för att fungera som helhet. För att filtrera de nödvändiga substanserna från onödigt används glomeruli från njurarna. De utför funktionen att rensa blodet, bestå av kapillärformationer i vilka blodplasma flyter.
Rehberg-testet (endogent kreatininclearance) är en teknik för att utföra en studie, som utförs för att ta reda på deras sammansättning, i tid för att upptäcka en minskning av antalet nefroner. Ett av de ämnen som utsöndras av glomeruli är kreatinin. Det är bestämt för provet att mäta organens filtrering och tillstånd.
Kreatinin är en produkt av muskelvävnad som frigörs under sitt arbete. När det kommer in i kärlen transporteras det till njurarna, det filtreras och går till urinen. Män och kvinnor har olika muskelmassa, så kreatinin är annorlunda i kön.
Vem är tilldelat Reberg test?
Rebergs test utförs inte profylaktiskt. Denna metod för forskning är endast föreskriven av indikationer på dess beteende. Till exempel, för att kontrollera en patients hälsa när njursjukdom upptäcks. Om en diagnos med förändring av mängden kreatinin i blodet redan har gjorts, utförs testning regelbundet.
Indikationer för analys
Huvudindikationerna för vilka testet utförs innefattar:
- studie av glomerulär filtreringskapacitet;
- gör en diagnos för misstänkt njursjukdom
- utvärdering av effektiviteten av behandlingen
- mätning av njurfunktion vid användning av läkemedel som är giftiga för dess funktion
- bedömning av graden av allvarliga fall av uttorkning.
Inte alla vet att de har njursjukdom. Förutsättningarna för detta är följande symtom:
- ryggsmärta
- Utseendet av ödem i olika delar av kroppen (ben, händer, ansikte);
- högt blodtryck;
- konstant urinering att urinera i frånvaro av urin i urinblåsan;
- minskning av mängden excretionsvätska per dag;
- missfärgning vid urinering till gult eller till och med mörkare, utseendet av främmande strukturer i det (slem, blod, pus, salt, skum);
- obehag vid tömning av blåsan (klåda, smärta, brännande).
Det finns fall där provet ska upprepas för att kontrollera patientens hälsotillstånd eller resultat av behandlingen. Denna kategori av personer innefattar patienter med njursjukdom (utveckling av njursvikt, nefrit, glomerulonefrit), metaboliska störningar (amyloidos), sjukdomar i hjärt- och cirkulationssystemen (trombocytopenisk purpura, hjärtsvikt, arteriell hypertoni), muskelkramper.
Kontraindikationer till analysen
Testet utförs för blod och urin. Om den andra går, finns inga kontraindikationer, eftersom det bara behövs en behållare för att samla urinen, kommer urinering inte att skada kroppen.
Om ett blodprov utförs är det nödvändigt att göra en punktering av huden för att samla kapillär eller venös vätska. En kontraindikation i detta fall är ett brott mot det hematopoietiska systemet, dålig koagulering av den intravaskulära vätskan efter hudpunktur (hemofili).
Om det inte finns sådana sjukdomar utförs testning hos barn, vuxna, äldre, oavsett kön.
Gör Reberg-testet
Urin är en vätska som ändrar sin prestanda när den är felaktigt uppsamlad eller transporterad. Om detta händer kommer läkaren att ge fel diagnos eller missa det. Patientens tillstånd kommer att förvärras, de inre organen kommer att lida. Därför är det viktigt att samla urin enligt reglerna. För att lära dig hur du korrekt förbereder och passerar urinen, gå till doktorn.
Förberedelser för provet
Många av indikatorerna i kroppen, som ändras tillfälligt, påverkar mängden kreatinin i blod och urin. Därför finns det regler för förberedelser för testet, som patienten måste följa.
- En vecka innan provet tas, sluta ta läkemedlet. Det finns sådana medel att patienten ska använda dagligen för att upprätthålla kroppens funktioner, de kan inte avbrytas. I detta fall varnade doktorn om den använda medicinen.
- Några dagar innan du tar urinen för Rebergprovet, använd inte salt, kryddig, stekt och fet mat. Tung mat påverkar utsöndringen av saltsyra i magen, förändrar matsmältning och enzymutsöndring. Vatten som konsumeras av dricksregimen: 1,5 - 2 liter per dag.
- På dagen för studien kan man inte äta, dricka och röka. Staketet är gjord på en tom mage.
Urinsamlingsregler
Urina följer reglerna. Om du bryter dem blir resultatet ogiltigt, testningen upprepas. Urinsamling för Reberg-testet skiljer sig från andra studier. Det behöver inte en koncentrerad urin eftersom den inte bestämmer njurarnas nuvarande arbete.
- Det är viktigt att veta när laboratoriet accepterar material för urinanalys för ett Reberg-Tareevprov för att veta när man ska samla urinen och leverera den till medicinsk institution. Det blir bekvämare att bli testad på sjukhuset (sjukhus).
- För att samla biomaterialet använd behållare som är desinficerade. Detta kan göras hemma med etylalkohol eller antiseptika. Om materialet tas på sjukhuset, ger sjuksköterskan rena behållare själv.
- Före varje urinering ska patienten tvätta könsorganen.
- Eftersom insidan av excretionsvätskan är ämnen som reagerar, förvaras provet inuti kylskåpet.
- Det är förbjudet att testa för kvinnor som har menstruation.
- Behållaren är märkt med läkare och patientens namn, ålder och vikt.
Metoden att genomföra Reberg-testet
Före undersökningen utför patienten sin vanliga rutin. Mängden vatten som förbrukas per dag bör inte förändras. Innan du testar, kan du inte oroa dig, på grund av att dessa hormoner släpps. För att få reda på hur man korrekt samlar urin, kontakta laboratoriet.
- Efter uppvaknande dricker patienten så mycket vatten som möjligt (ca 600-700 ml).
- Den första delen av den biologiska vätskan som har ackumulerats under sömnen dräneras.
- Omedelbart efter sömn samlas blod upp. Tillåt att utföra denna procedur efter samling av all daglig urin.
- Samla all urin på en dag. Medicinsk personal steriliserar rätter som krävs för att samla excretionsvätska.
- Patienten eller sjuksköterskan registrerar den exakta tiden för urinering, volymen urin.
- Den sista tömningen av blåsan - exakt en dag efter studiens start.
- All samlad urin blandas så att ämnena i den fördelas jämnt. Välj 40-50 ml och ge en läkare.
Efter kontroll av urinen använder tekniker beräkningsformeln, som används för att beräkna nivåns filtreringshastighet av njurarna: F = (Cm / Cp) * V. F är den hastighet vid vilken filtrering inträffar i glomeruli; V är mängden urin allokerad av patienten per minut; Cp är antalet blodkreatinin; Cm är urin kreatinintalet.
Det vill säga, laboratorie tekniker bestämmer först mängden kreatinin i blodet och urinen, och härleder sedan njurens filtreringsaktivitet med formeln och ger data till patienten.
Reberg test under graviditeten
För kvinnor i fostrets graviditet kännetecknas en förändring av många indikatorer på urin och blod. Med fostrets tillväxt ökar komprimeringen av de inre organen. Om njurarna påverkas blir de inflammerade, förändringar i glomerulärfiltreringen förekommer. Bakterier ackumuleras, detta leder till graviditet (karakteristisk endast för graviditeten) pyelonefrit.
För att kontrollera njurarnas tillstånd använder kvinnor en generell analys, ett urval av Nechyporenko och Reberg. Den senare utförs för gravida kvinnor på sjukhuset eller på poliklinik, det beror på patientens tillstånd.
Principen för Reberg-testet under graviditeten och förberedelserna för det förblir oförändrat.
Dechiffrera resultaten av analysen
Efter att ha fått resultaten av studien hänvisar patienten dem till läkaren. Han kommer att avkoda analysen, berätta vad kreatininclearance är, om indikatorerna är normala. Om provet visade en förändring i njurens filtrering, kommer läkaren att ordinera en ytterligare undersökning och behandling av sjukdomen. Kreatininclearance beror på patientens kön, ålder och hälsa. Efter att ha upptäckt alla uppgifter hos en person, beräknar laboratorieassistenten de andra indikatorerna med formlerna.
Normal prestanda
Normala indikatorer är karakteristiska för personer som inte har njur- och endokrina systemsjukdomar.
Tabell över normer för Reberg-testet (kreatininclearance) efter ålder och kön.
Hur samlar du urin från Reberg test?
Lämna en kommentar 5,022
Genom de små filtren (nephroner) i njurarna under dagen passerar hundratals liter blod. Reberg urinanalys gör det möjligt för forskaren att bestämma förmågan hos njurkanalen att absorbera några av substanserna. Vid urinering tar kroppen bort något flytande avfall som inte reabsorberas av njurarna. Analysen avgör njurarnas utsöndringsegenskaper.
Vad är Reberga-Tareev Urinprov?
Hela volymen av humant blod rengörs av njurarna. Rebergs test visar hur njurarna fungerar. Membranen hos glomeruli hos njurarna filtrerar några av ämnena, som sedan reabsorberas och återföres till blodomloppet. Endogen kreatin är ett ämne som utsöndras fullständigt av urin i oförändrad volym som har trängt in i cirkulationen från njurarna. Huvudsyftet med analysen är att beräkna den glomerulära filtreringshastigheten. Baserat på denna indikator utvärderas njurarnas förmåga att rengöra.
Glomerulär filtreringshastighet är en egenskap som anger hastigheten på filtrering av blodflödet genom glomeruli. Metoden föreslogs först 1926 av Paul Reberg. Men metoden krävde intravenös administrering av kreatin till patienten. Med tiden har vetenskapen visat att koncentrationen av kreatin i människokroppen är konstant. År 1936 började Evgeny Tareev att beräkna filtreringshastigheten med hjälp av clearance av kreatin i kroppen. Efter detta förvärvades metoden Dubbelnamn Reberg-Tareev.
För att beräkna njurarnas funktion med kreatin clearance är det viktigt att veta innehållet av kreatin i plasma och urin. För att göra detta summeras den totala mängden urin som utsöndras av kroppen per dag. Njurernas förmåga att filtrera metaboliska produkter varierar beroende på personens massa och höjd. För att bli av med svårigheten att beräkna den summerade dagliga urinvolymen introducerades ett standard kroppsytvärde på 1,73 m². Men ibland ger användningen av detta värde opålitliga resultat.
Vilka är indikationerna för analysen?
Rebergs test är förskrivet huvudsakligen för diagnosändamål. Det rekommenderas att samla ett urintest för personer med misstänkt njursystem, särskilt njursparenkymen. Forskning utförs också när symptom på njursvikt observeras. Data från analysen gör det möjligt att kontrollera om diagnosen gjordes korrekt och hur snabbt sjukdomen fortskrider. Indikationerna för riktningen för analysen är:
- glomerulonefrit hos olika etiologier
- njurskada i diabetes mellitus - diabetisk nefropati
- inflammation i njurarna - pyelonefrit;
- nefrotiskt syndrom och amyloidos;
- njursvikt
- endokrina sjukdomar;
- förebyggande undersökningar av excretionsorgan som rekommenderas att passera efter 40 år
- omfattande studie av patientens tillstånd.
Hur samlar du urin och förbereder dig för analys?
Rebergs test utförs i riktning mot en specialist. Terapeuten eller urologen kommer att förklara i detalj hur man korrekt samlar in biologiskt material för studien. Överensstämmelse med rekommendationer från den behandlande läkaren krävs. Var noga med att informera läkaren om du tar medication systematiskt. Beakta de primära reglerna för förberedelse för analysen:
- Det är viktigt att samla urin och blod på morgonen på tom mage.
- Minst 6 timmar innan analysen slutar dricka te, kaffe, kolsyrade drycker.
- På tröskeln till att inte äta kötträtter och fisk, särskilt rökt eller stekt.
- Om möjligt samla urin att producera innan du tar mediciner, särskilt antibiotika.
Hur gör analysen?
Det finns flera sätt att genomföra ett Rehberg-test. Medicinska institutioner använder för det mesta ett alternativ, som genomförs i flera steg. I första etappen ges patienten på morgonen för att dricka en halv liter rent vatten. Urin efter den första urinningen hälls. Efter 40 minuter uppsamlas venös blod, varefter urinuppsamlingen indikeras. Således avslöjar de inte bara innehållet i substansen i urinen utan även en förändring av mängden inom en timme. Laboratorieassistenter bestämmer kreatinnivåerna i blod och urintester. Diagnosera en skillnad med normala indikatorer, om de är.
Vilka är normerna för Reberg-testet?
Resultatet av studien påverkas av patientens kön och ålder. För varje åldersgrupp och kön är indikatorer normala för en viss kategori. Huvudindikatorn som bestäms under undersökningen är den glomerulära filtreringshastigheten. Normintervallet för provet Rehberg i ml / min:
- barn under 65-100 år
- män under 30 år - 88-146; kvinnor 81-134;
- män 30-40 år gammal - 82-140, kvinnor 75-128;
- män 40-50 år gammal - 61-120, kvinnor - 58-110;
- män 50-70 år gammal - 82-140, kvinnor 75-128;
- män äldre än 70 är 55-113, kvinnor 52-105.
Vad händer om resultaten är högre än normalt?
Om du överträffar normen bör du inte omedelbart oroa dig, det kan påverkas av att du tar vissa mediciner. Namur: diuretika, anti-parkinson och antiinflammatoriska läkemedel, glukokortikoidläkemedel, läkemedel som innehåller aminosyror. Fysisk överarbete och konsumtion av proteinfoder påverkar också ökningen av normen. Andra anledningar:
- graviditet;
- svåra brännskador
- hypertensiv kris
- anemi;
- hyperkarbolt tillstånd
- den första etappen av diabetes;
- nefrotiskt syndrom.
Varför minskar glomerulär filtrering?
Om Reberg-testet visade en minskning av filtreringshastigheten, är det ett fel på njurarna. En minskning av förmågan hos njurarna att filtrera metaboliska produkter utvecklas på grund av en minskning av antalet nefroner. Om indikatorn sänks till 40 ml / min, signalerar detta utvecklingen av njursvikt. När glomerulär filtrering reduceras till 30 ml / min kan azotemi eller uremi utvecklas. Ökningen av trycket inuti njurarna på grund av felaktig urinflöde, en ökning av venetrycket i det parade organet påverkar även minskningen av prestanda. Användningen av droger provar en avvikelse från resultaten.