Vad är bättre - MR-eller CT-skanning av njurarna

Det finns inget slutgiltigt svar på frågan "Vad är bättre att göra en CT-skanning eller MR-av njurarna? Kvaliteten på bilderna i dessa 2 studier är ganska jämförbar, men kontraindikationerna, indikationerna och eventuella biverkningar är något annorlunda. Det är bättre om läkaren väljer metoden att undersöka organens urinvägar.

Njur CT

Beräknad tomografi av njurarna är en icke-invasiv bildmetod, vilket gör det möjligt att klargöra orsakerna till patologiska förändringar och förklara de kliniska manifestationerna. CT-skanning, som njure-MR, är inte en första diagnos för urologiska sjukdomar; Patienter har som regel redan genomgått ultraljud, intravenös urografi etc.

CT-skanningar visar detaljerade bilder på vilken del av kroppen som helst, inklusive ben, muskler, fett och organ, och tomogrammen är mer detaljerade än standardröntgenstrålar. Datorscanning innefattar användning av röntgenbilder för avbildning och följaktligen patientbestrålning. Ett antal kontraindikationer till förfarandet är kopplade till detta faktum.

Under studien rör sig röntgenstrålen runt kroppen, vilket gör att man kan få många olika delar av orgeln i olika utsprång. Den erhållna data bearbetas med ett speciellt datorprogram.

Ibland, för att erhålla ännu mer detaljerad bildbehandling kan CT-skanning av njurarna vara nödvändigt med amplifiering, vilket innebär administrering av ett kontrastmedel.

Datorscan ger detaljerad information om njurarna, urinblåsorna, urinblåsan. I urolithiasis är en CT-skanning av njuren den huvudsakliga studien som visar tätheten av stenen på Hounsfield-skalan. Baserat på dessa data bestämmer doktorn frågan om hanteringstaktik: om beräkningsdensiteten är stor, är litotripsy inte alltid möjligt, och kirurgi kommer att vara den föredragna behandlingsmetoden.

CT är användbar vid undersökning av en eller båda njurarna för att detektera tumörer eller andra lesioner, obstruktiva tillstånd, medfödda missbildningar, polycystisk njursjukdom, vätskeackumulering, abscess, för att bedöma omfattningen av skada etc.

CT av njurarna kan användas för att diagnostisera patologierna i retroperitonealutrymmet, studien är berättigad vid utförande av nefrobiopsi för att bestämma nålens position och övervaka läkarens handlingar.

Fördelarna med metoden inkluderar procedurens hastighet, vilket är viktigt vid nödsituationer.

Kontraindikationer för CT-skanning av njurarna med förbättring inkluderar:

• kronisk njur- och leverfel
• En allergisk reaktion på ett jodhaltigt läkemedel (med den planerade administreringen av ett kontrastmedel);
• ta Metformin i diabetes mellitus (avbruten före studien och återuppta behandlingen efter 48 timmar minskar risken för metabolisk acidos)
• sköldkörtelns dysfunktion
Myelom

Utföra inbyggd (enkel) CT-skanning är inte indicerad under graviditet eller misstänkt det; i barndomen, men om det finns tvingande skäl är det av hälsoskäl diagnos möjligt. Hänvisningen i detta fall utfärdas av ett samråd med läkare.

Det finns ingen speciell förberedelse för njurens CT, du borde inte komma till den diagnostiska proceduren för de hungriga (säg en lätt frukost). Detta kommer att bidra till att undvika oönskade biverkningar vid introduktionen av radiofarmaka: yrsel, illamående.

Vid en datorskanning med ökad allergi mot skaldjur anses inte en kontraindikation för kontrast.

Gravida och små barn bör helst ha en MR-skanning för att minimera risken för eventuella negativa effekter vid exponering.

CT är inte heller lämplig som en metod för dynamisk observation med frekvent diagnostik. En serie datorskanningar över en kort tidsperiod kan leda till en ackumulering av oacceptabel total strålningsdos. Det anses vara säkert att utföra högst 2 CT, per år.

Det är viktigt! Innan du väljer ett diagnostikcenter är det nödvändigt att klargöra utrustningsklassen. Moderna tomografer negativa effekter under undersökningen minimeras.

Njurarnas MR

Principen att erhålla tomogram som använder MR-skanning är helt annorlunda. MR-njurarna använder ett magnetfält, radiovågor och en dator. Det finns ingen strålningsexponering, så undersökningen har en högre säkerhetsprofil. Precis som CT kan magnetisk resonanssökning utföras med kontrastförbättring, som används i huvudsak vid diagnos av tumören i ett tidigt skede och vid bedömning av förändringar efter behandling. MR-njurarna visar organets anatomiska egenskaper, fartygets arkitektonik, det patologiska fokuset och dess interaktion med närliggande strukturer.

Magnetic resonance imaging kan skilja mellan olika vävnader i njurarna (kortikala och cerebrala skikt), vilket är förknippat med olika känslighet för magnetiska vågor. Denna funktion låter dig se de medfödda förändringarna i strukturen i njurvävnaden, purulent-inflammatoriska processer (abscess), polycystiska.

Magnetisk resonansurografi möjliggör en bedömning av urinorganen utan införande av kontrast.

• Närvaron i kroppen av metallimplantat, stimulanser, proteser, pumpar, klämmor etc.
• graviditet (magnetfältets effekt på fostrets utveckling har inte studerats);
• Vikt över 120 kg (i vissa centra upp till 150);
• klaustrofobi (rädsla för avgränsade utrymmen).

I vissa psykiatriska sjukdomar kan sedering utföras vid behov.
Kontrast för MR är ett läkemedel baserat på gadoliniumkelater, det finns praktiskt taget inga biverkningar. Undantaget är nefrogen systemisk fibros, som utvecklas extremt sällan och överkänslighetsreaktioner.

Den bästa avbildningsförmågan har en MR, jämfört med CT, vilket i de flesta fall tillåter att göra utan kontrast.

Bland nackdelarna med MR kan noteras procedurens varaktighet (ibland 40-50 minuter) och ett högre pris.

Kom ihåg att metoden för diagnos bestäms av indikationerna. Ibland kan en läkare ordinera både en MR och en CT-skanning, vilket är mer sannolikt att hjälpa till att identifiera den patologiska processen och börja behandlingen.

Vad är bättre: CT eller MR i njurarna?

Beräknad och magnetisk resonansavbildning används för att diagnostisera olika humana sjukdomar. Båda metoderna möjliggör att man erhåller svartvita bilder från de studerade områdena i patientens kropp. Det är här deras likhet slutar. Känsligheten hos metoderna till olika vävnader och anatomiska strukturer, detaljerna i bilder som erhållits med hjälp av CT eller MR, skiljer sig åt. Beroende på vilken typ av patologi som en undersökning är planerad, är en eller annan diagnostisk metod att föredra.

Vad är bättre, CT eller MR i njurarna?

För att välja den mest föredragna analysmetoden är det nödvändigt att ta hänsyn till ett antal faktorer:

  1. informationsinnehåll av bilder och deras detaljering;
  2. patientens säkerhetstestning;
  3. Förekomsten av kontraindikationer för undersökningen och införandet av ett kontrastmedel
  4. Förekomsten av comorbiditeter, för vilka det också är nödvändigt att genomföra en undersökning (lungsjukdomar eller tarmar, ben).
  5. Procedurens varaktighet.

Informativ undersökning

Som en screening (mass screening för detektering av patologi) används CT och MR inte. Vanligen refereras patienten först till en njur-ultraljud. Och endast om ultraljudet inte ger otvetydiga resultat, är CT eller MRT ordinerat som en extra diagnostisk metod.

Beräknad och magnetisk resonansavbildning kan användas för:

  1. bestämma njurarnas position, storlek och struktur;
  2. diagnos av tumörer i njurarna och binjurarna;
  3. undersökning av renal vaskulär status.

CT är mer informativ när det gäller urolithiasis, eftersom alla strukturer som innehåller kalcium är praktiskt taget osynliga i bilder som tagits med MR. Beräknade tomografi föreskrivs i fall där det är nödvändigt att bedöma storleken och placeringen av stenar i njurskyddet och urinledarna för att bestämma den bästa taktiken för litotripsy eller kirurgisk borttagning av stenar.

MR ger läkaren en större mängd information om ursprunget och typen av njurcyster, medan en CT-skanning bara visar närvaron av njurarnas abdominala formationer, men kommer inte att säga något om de möjliga orsakerna till deras utveckling.

Säkerhetsundersökning

Magnetic resonance imaging i avsaknad av kontraindikationer till undersökningen orsakar mindre skada på patientens hälsa jämfört med CT. För bildbehandling använder MRI ett magnetfält och elektromagnetiska pulser. Beräknad tomografi innebär att patienten utsätts för röntgenstrålar. Eftersom dosen av strålning som en patient kan få utan hälsorisk är liten, finns det ett antal begränsningar för att använda CT:

  1. endast ett område kan granskas åt gången;
  2. intervaller mellan prov ska vara minst 6 månader;
  3. Det är förbjudet att undersöka gravida kvinnor och barn under 12 år.

MR har nästan ingen effekt på människors hälsa, därför är möjligheterna att tillämpa metoden mycket större:

  1. Vid ett besök på MR-rummet kan flera områden undersökas och om nödvändigt hela människokroppen;
  2. Undersökningar kan upprepas med korta mellanrum om det finns indikationer på detta.
  3. Du kan göra en undersökning av gravida kvinnor och barn i alla åldrar.

Förekomsten av kontraindikationer för att använda en av metoderna

För att välja undersökningsmetoden, ta hänsyn till kontraindikationer för att utföra CT-skanningen eller MRI själv, såväl som kontraindikationer för användning av kontrastpreparat.

MR är kontraindicerad i följande fall:

  1. i människokroppen finns främmande kroppar av metall med undantag av titan;
  2. patienten implanteras med en elektronisk apparat, såsom en pacemaker eller en elektronisk pump;
  3. patienten väger mer än 150 kg (olika tomografer har olika begränsningar beroende på enhetens designfunktioner);
  4. patienten är i allvarligt tillstånd och behöver en hjärtmonitor eller en ventilator.

Kontrastberedning baserad på gadolinium är förbjuden att administreras i följande fall:

  1. patientintolerans mot gadoliniumhaltiga läkemedel;
  2. patienten har akut eller kronisk njursvikt;
  3. graviditet och amning.

Beräknad tomografi och multispektral beräknad tomografi gör det möjligt att undersöka en patient med fetma, oavsett vikt, med implanterade enheter och främmande kroppar (till exempel med piercing).

CT-skanning är kontraindicerad:

  1. barn under 12 år
  2. gravida kvinnor.

Kontrastjodbaserat läkemedel för CT ges inte när:

  1. intolerans mot jodhaltiga läkemedel;
  2. lever och njurar, följt av utveckling av njure och leversvikt;
  3. laktation.

Följaktligen är det möjligt att ge företräde till MR i fall där det är nödvändigt att undersöka en gravid kvinna, ett barn i förskole- eller grundskolaåldern, en patient med intolerans mot jodinnehållande kontrastmedel.

Förekomsten av comorbiditeter

Det finns inga begränsningar för att använda MR. Du kan utföra en andra undersökning för att diagnostisera tillståndet för samma område av den mänskliga kroppen som undersöktes för första gången. Och du kan utforska något annat område eller områden. Samtidigt finns det organ och vävnader för undersökning av vilken MR som är tillämplig liten, eftersom metodens informativitet är signifikant sämre än den för computertomografi. Dessa är lungor och ben.

Om patienten ska undersöka luftvägarna inom en snar framtid eller diagnostisera muskuloskeletets tillstånd, är det bättre att lämna en CT-skanning "i reserv" och använda en MR för att bestämma njurens tillstånd.

Examinationens längd

Det tar flera minuter att ta bilder med hjälp av CT. För en undersökning av njurarna med en MR, måste patienten spendera från 20 till 40 minuter inuti tomografen. För vissa kategorier av patienter är det föredraget med den metod som minskar undersökningstiden till ett minimum. Dessa är patienter med klaustrofobi, liksom de som screenas för akuta indikationer (till exempel om skador på bukhålan och retroperitonealutrymmet för att förbereda sig för en operation).

slutsats

Som ni kan se finns det inget entydigt svar på frågan vilken metod som är bäst för att undersöka njurarna. Valet mellan CT och MR i varje fall överlämnas till läkaren, eftersom specialisten kommer att kunna ta hänsyn till alla indikationer, kontraindikationer, möjligheter och begränsningar av metoderna för att välja de mest informativa och säkra.

Diagnostiska metoder: vilket är bättre - CT eller MR i njurarna?

Magnetisk resonans och computertomografi - högteknologisk forskning, genom vilken du kan ta reda på orsaken till ryggsmärta, svullnad, upptäcka njursjukdom, när det fortfarande inte uppenbaras. Det är viktigt för patienterna att förstå vad som är bättre - en CT-skanning eller MR-av njurarna, och på vad läkaren är baserad vid förskrivning av en viss undersökningsmetod.

Hur tomografer fungerar

Tekniska egenskaper hos CT och MRI-utrustning är olika. Huvudskillnaden är strålningens natur.

Beräknad tomografi (CT) använder röntgenstrålar. Den fläktformade strålen rör sig runt kroppen, skannar den från olika sidor. Det cirkulära detektorsystemet detekterar skillnaden i dämpning av röntgenstrålar efter passage genom vävnaden, behandlar data med en dator. Moderna enheter utför undersökningar exakt och snabbt, vilket minskar strålningsdosen till ett minimum.

Magnetic Resonance Imaging (MTP) skapar ett starkt magnetfält där patienten placeras. När enheten producerar en radiofrekvenspuls resonerar protonerna (kärnor av väteatomer) som befinner sig i människokroppen och släpper ut energi. Tomografen fångar den och sänder den till en dator, där ett speciellt program behandlar information.

Båda metoderna tillåter läkaren i själva verket att undersöka bilden av en sektion av vävnaderna hos mänskliga organ i olika plan i detalj, noggrant bedöma den identifierade patologin och göra den korrekta diagnosen.

Behöver jag förbereda mig för undersökningar?

Vid utförande av CT eller MR i njurarna utan kontrast krävs ingen särskild preparat. Patienten måste komma på bestämd tid, ta med sig riktningen och resultaten av tidigare undersökningar.

2 dagar före studien med användning av ett kontrastmedel är det nödvändigt att byta till en diet som utesluter mat som orsakar flatulens (baljväxter, svartbröd, muffins, godis, helmjölk) samt alkohol. Kontrastmedel kan orsaka illamående och kräkningar, så patienten ska bara ha ett lätt mellanmål senast 6 timmar före proceduren.

Om du känner ångest före testet, berätta för läkaren om det och han kommer att ordinera en lämplig svag lugnande för dig. Under CT och MR ligger patienten på en soffa i bomullsunderkläder. Han borde inte flytta, för Den minsta rörelsen i kroppen kommer att påverka bildkvaliteten och kan leda till felaktiga slutsatser.

Förekomsten av kontraindikationer

Båda studierna är kontraindicerade för psykiska störningar, krampsyndrom och ett allvarligt allmänt tillstånd hos patienten, och förfaranden som använder ett kontrastmedel är för allergier mot komponenter i läkemedlet och njursvikt, eftersom kontrast utsöndras genom njurarna. Dessutom har CT sådana kontraindikationer:

  • graviditet när som helst
  • patientens vikt är högre än acceptabel för enheten;
  • dekompenserad diabetes;
  • ålder upp till 14 år.

CT-skanning med kontrast är inte färdig, med undantag av vad som anges ovan, i sådana fall:

  • med maligna blodsjukdomar;
  • sjukdomar i bukspottkörteln.

MR av njurarna är uteslutna om det finns metallelement i kroppen, sedan metall påverkar bildkvaliteten. MR-bildbehandling är livshotande för patienter med pacemakers, insulinpumpar, vaskulära klämmor och andra elektroniska och metalliska enheter.

Metoden för magnetisk beräknad tomografi är kontraindicerad hos sådana patienter:

  • med klaustrofobi
  • under de första månaderna av graviditeten.

MR med kontrast gör inte patienter med bronchial astma eftersom substansen kan utlösa en attack.

Informationsinnehåll och säkerhet för njure CT och MR

Båda metoderna låter dig upptäcka sådana förändringar i njurarna:

  • medfödda och förvärvade missbildningar;
  • stenar;
  • kronisk inflammatorisk process
  • förändring i form, storlek, plats;
  • hydronefros;
  • utveckling av obstruktion av urinvägarna, polycystiska;
  • onormal ackumulering av vätska;
  • förändra strukturen hos njurarna, deras avdelningar, vävnader;
  • abscess;
  • cirkulationsstörningar.

Med hjälp av en MR eller CT-skanning av njurarna övervakas tillståndet av njursängen efter avlägsnande av organet och tillståndet av njuren efter transplantation. Tack vare användningen av ett kontrastmaterial ses följande tydligare i bilderna:

  • distinktion mellan hjärn- och kortikal substans;
  • närvaron av neoplasmer - godartad och malign och graden av tillväxt
  • tillstånd av lymfkörtlarna;
  • funktionen hos urinledarna, binjurarna;
  • ihåliga cyster;
  • tillstånd av perirenalfiber.

Kontrast ökar noggrannheten i urinvägsforskningen med 10-15%. Men det kan inte användas ofta, för nefrogen systemisk fibros kan utvecklas.

Skillnaden i informativiteten hos CT och MR är att MR bestämmer till och med mindre förändringar i renal parenchyma och avslöjar njurtumörer i de tidigaste stadierna och CT är en metod som möjliggör bättre visualisering av stenar i urolithiasis, vilket är viktigt för den kommande operationen för att ta bort dem eller fragmentering.

Strålningsdosen vid CT under en undersökning av de inre organen, beroende på vilken utrustning som används och tiden för studien, är 6-9 mSv. Det ökar något med användning av kontrastmedel baserat på jod och barium. Högsta tillåtna stråldoser av patienter under diagnos är inte fastställda. Men om det var strålningsexponering från tidigare röntgenundersökningar, måste du informera din läkare om detta.

Risken för exponering bör inte överstiga risken för misslyckande. Det tillåtna intervallet mellan två CT-förfaranden är 2-3 månader, men det är bättre om det är sex månader.

Den negativa effekten på kroppen av MR-utrustning har inte fastställts, det eliminerar den kumulativa effekten, så hälsofarliga egenskaper inte bärs även vid flera procedurer som utförs på kort tid. MRI för barn utförs enligt strikta kliniska indikationer. I detta fall kan läkaren föreslå användningen av anestesi.

Spelar också en viktig roll vid val av metod för rädsla för begränsat utrymme, patienter som lider av klaustrofobi, det är bättre att göra en CT-skanning.

Jämförelse av kostnaden för diagnostik

Den genomsnittliga kostnaden för CT-njur är 2,9-3 tusen rubel. Om kontrast tillämpas, stiger priset till 4,8-5,2 tusen. MR är ett dyrare förfarande: från 3,5 tusen rubel ökar användningen av kontrast kostnaden med nästan 2 gånger. Priset beror på medicinska institutionens auktoritet, tekniska egenskaper och driftstid för utrustningen. Det är nödvändigt att ta reda på vilka tjänster det inkluderar, till exempel möjligheten att få ytterligare råd.

Medicinska centra erbjuder rabatter för CT- eller MR-diagnostik för elever, pensionärer och mammor till stora familjer, samt för patienter som söker omprövning av njurarna eller andra organ i 6 månader. Från tid till annan håller klinikerna kampanjer "Night CT and MRI", där du kan spara från 5 till 30% av kostnaden för proceduren.

Njurforskning - vilken MR, CT visar

Efter att njuren ZI har utförts, kommer den behandlande läkaren sannolikt att förskriva ytterligare tester - antingen en MR eller en CT-skanning. Vad gör en MR-av njurarna, varför räcker det inte med tillräckligt med ultraljud?

Varför är dyra procedurer föreskrivna, är de nödvändiga alls eller är klinikens anrikning bakom alla dessa möten? Vi kommer inte prata om etiska normer, och försöker förstå vad som kan beräknas vid varje studie.

Ultraljuds-, MR- eller CT-skanning - vad ska man välja?

Med hjälp av en ultraljud bestämmer doktorn:

  • I själva verket är parametrarna för njurarna deras form och storlek;
  • antal organ
  • specifik plats
  • struktur av renal vävnad.

Varning! En ultraljudsundersökning av njurarna kommer att ge en bild av huruvida patientens organ motsvarar den genomsnittliga data eller ej. Resultatet av studien kommer att vara en tabell där de erhållna data kommer att ersättas i vissa celler, och hastigheten kommer att anges bredvid den.

Ultraljud är en grundläggande studie som hjälper till att identifiera patologi, men dess slutsats är inte en diagnos, och därför krävs ytterligare forskning. Du måste också förstå att om det finns problem med njurarnas hälsa, och indikatorerna talar om normen, då är det bara strukturell hälsa. Om det inte finns några fysiska avvikelser i njurvävnaden, men njurfunktionen, är urinsystemet generellt nedsatt, andra metoder krävs för att ta reda på orsakerna till problemen.

Det är viktigt! Vad är bättre CT eller MR i njurarna? Magnetic resonance imaging och computertomografi är helt olika procedurer så att de kan jämföras för vissa tecken. De förenas endast med tomografins princip - skanning av lager för lager och vidare erhållande av en bild av de undersökta objekten.

Hur tomografer fungerar

I en rad komplexa sjukdomar kräver en noggrann diagnos både CT- och MR-skanningar att samla fullständig information. För att välja en viss typ av diagnos måste läkaren ta hänsyn till skillnaderna i varje metod. Deras huvudsakliga skillnad är de olika fysiska fenomenen som används i enheterna:

  • En CT-skanning är en röntgenenhet, där en genomsökning av människokroppen passerar av en röntgenstråle och efterföljande datorbehandling av data. Proceduren själv tar inte mer än en minut, men det tar tid för datorn att bearbeta alla mottagna bilder och sammanfatta dem.
  • MR-metoden är baserad på atomernas magnetiska egenskaper, att olika typer av vävnad har olika mängder väteatomer. Tomografen innehåller ett starkt magnetfält och enheten läser alla egenskaper och skriver ut den på en speciell film. Processen är lång och kan ta upp till 30-40 minuter.

Studier utförs nästan samma - patienten placeras på ett transformerande bord som rör sig längs skannern: som ett resultat skapas en bild för lager. Med CT passerar patienten genom en ringen med ett röntgenrör, men när MR-njurarna och urinvägarna utförs, kör patienten helt in i avsökningsröret. Om en person lider av klaustrofobi kan detta vara en kontraindikation för studien.

Var uppmärksam! Vi kan anta att MR-njurarna är ett helt ofarligt förfarande i motsats till beräknad tomografi, där röntgenstrålar utsänds. På grund av avsaknad av skada kan studien rekommenderas för behandling av barn (utom spädbarn) och gravida kvinnor i andra och tredje trimestern.

Medicinteknik utvecklas mycket snabbt och MSCT-enheter har redan dykt upp i många kliniker. Enligt specialister är multispiral multilayer-tomografi mindre skadlig, strålningen reduceras med 30% och de erhållna resultaten är mer informativa.

Beräknad tomografi

CT-skanning (beräknad tomografi av njurarna) är en snabb diagnostisk metod. Om det föreligger en nödsituation och läkaren omedelbart ska bestämma vad man ska göra, är det snabbaste sättet att ta reda på diagnosen endast från CT-skanning.

Om en beräknad tomografi av njurarna är föreskriven, har preparatet små egenskaper. Inga allvarliga preparat krävs med konventionell CT, men om det görs med kontrast går patienten igenom följande steg:

  1. Ett biokemiskt blodprov utförs för att utesluta njursvikt.
  2. 3-4 timmar innan förfarandet inte kan äta och dricka.
  3. Läkaren ska informeras om att patienten inte har allergiska reaktioner.
  4. Patienten bekantar handlingsplanen och undertecknar formuläret - informerar att han håller med njurens beräknade tomografi med kontrast.

Förfarandet har kontraindikationer:

  • gravid kvinna eller amning
  • allergi mot kontrastmedel;
  • sköldkörtelsjukdom;
  • myelom;
  • diabetes mellitus;
  • patientens vikt är mer än 120 kg.

Varning! En sådan röntgenundersökning kan påverka utförandet av en insulinpump, metallimplantat, en defibrillator, pacemakers och andra elektriska stimulanser.

Vad kan visa CT-skanning av njurarna? Studien utförs med:

  • allvarliga njurskador
  • observationer efter operationen;
  • kontroll efter organtransplantation;
  • förändringar i njurarna i samband med nedsatt blodcirkulation;
  • anatomiska patologier av njurarna, binjurarna och urinvägarna;
  • tumör neoplasmer;
  • utvecklingen av hydronephrosis.

Det är viktigt! Effekten på röntgenstrålarna är försumbar. Efter avslutad procedur fortsätter patienten att leva det gamla livet tills vidare utnämningar av den behandlande läkaren.

Magnetic resonance imaging

En MR av njurarna och binjurarna är känd för sin säkerhet, men du måste förstå att det här är en helt ny typ av studie och läkarna hade lite tid att få erfarenhet av observationer för att noggrant bedöma huruvida studien är säker eller skadlig eller inte.

Studien har kontraindikationer:

  • rädsla för sluten utrymme av patienten;
  • metallimplantat;
  • pacemaker, hörapparat;
  • epilepsi, psykiska störningar.

Vad visar en njure-MR? Läkaren kommer inte bara se antalet, storleken, njurarnas position, men alla förändringar som njursjukan kunde genomgå. Studien ger:

  • information om hur kroppen fungerar
  • hur hjärnan och kortikala substansen är avgränsade
  • finns det några avvikelser i utvecklingen
  • organets topografiska position
  • storlek och antal njurar;
  • hur är blodtillförseln till njurarna;
  • vaskulära lesioner;
  • alla typer av tumörer;
  • platser med patologiska insatser
  • Förekomsten av inflammatoriska, smittsamma processer;
  • Närvaron av stenar och ödem;
  • hur urinlederna fungerar.

Var uppmärksam! Tomografi är av två typer - med och utan kontrastmedel. Kontraststudier utses endast när det är nödvändigt att diagnostisera en tumör och få tydligare bilder av njurartärerna. Metoden är ofarlig, eftersom den kan utveckla en smärtsam nefrogen systemisk fibros.

Hur är förberedelsen för njurar och urinvägs MR och hur studien själv fortskrider:

  1. Före procedurdagen förbereder patienten inte: ingen diet eller andra restriktioner behövs.
  2. På patienten ska vara underkläder från naturliga ingredienser, kläder utan metallknappar, du måste ta bort bh.
  3. Patienten måste kontrollera fickorna och lämna alla metallföremål utanför kontoret - smycken, mobiltelefoner, klockor, bankkort, nycklar, mynt och liknande. Varning: Metallkronor förvränger inte resultaten.
  4. Patienten ligger på en särskild soffa som kommer att röra sig. Patientens uppgift är inte att vara rädd för någonting, att ligga och andas jämnt.
  5. Om obehag inträffar måste du informera din läkare om det. Detta händer genom mikrofonen, som finns i kameran.

Varning! Det är nödvändigt att uppfylla alla krav för att garantera ett korrekt resultat. För att minska ångest hos en patient under njurens MRI, kan det i många kliniker vara nära hans patienter att stänga människor. Du behöver inte oroa dig för mycket efter avslutad studie. Resultatet kommer inte att bli tidigare än 2 timmar.

För att undvika eventuella negativa konsekvenser av MR och CT, ska patienten diskutera med läkaren alla biverkningar från kommande förfaranden. Om du följer alla rekommendationer från studien kommer du att skicka snabbt, effektivt, utan onödig spänning.

Njurar med magnetisk resonansbildning (MR)

Njurarna tar bort överskott av vätska från kroppen, liksom ett antal vattenlösliga metaboliska produkter. Dessutom kontrollerar njurarna också syra-basbalansen i kroppen, det vill säga de upprätthåller normal homeostas. Nya studier har visat att på grund av njurarnas direkta inblandning syntetiseras ett antal viktiga hormoner (kalcitriol, erytropoietin).

En ytterligare funktion hos njurarna är att delta i mellanmetabolism. De hjälper till att ge kroppen glukos, är involverade i nedbrytningen av aminosyraföreningar och peptider.

Vad är kärnan i MR-undersökningen?

MR är en teknik vars operationsprincip bygger på kärnmagnetisk resonans (NMR). I mitten av förra seklet visade sig att vissa atomkärnor kan ackumulera en pulsenergi av elektromagnetisk typ och sedan avge en radiosignal som svar. Efter upptäckten av denna effekt gick 30 år innan den första gången användes i medicin.

MRI-tomografin gör det möjligt att registrera radiosignaler som avges av atomer som svar på absorptionen av en elektromagnetisk puls och, genom att bearbeta dem, för att sålunda få fram en skikt för bild av olika kroppsstrukturer.

Metoden de senaste åren har förbättrats aktivt och blir allt mer utbredd. Detta beror på dess ofarlighet och höga informationsinnehåll jämfört med CT och röntgenstrålar.

Indikationer för MR-scan njure

En MR av njurarna är en allvarlig medicinsk procedur som ordineras när läkaren har svårt att göra en diagnos. Denna studie kan användas om det är nödvändigt att få information om huruvida den behandling som valts för en viss sjukdom är effektiv.

Läkaren kan skicka en NRI till njurarna för följande symtom:

  • klagomål om långvarig smärta av okänt ursprung i ländryggsregionen (smärtsymptom kan utstrålas till sidan, bäcken);
  • regelbunden bestämning av markerat ödem på ansiktet eller benen
  • dåliga resultat från ett allmänt urintest;
  • attacker av chill eller feber, vars ursprung inte kunde fastställas;
  • detektering av blod i urinen (hematuri)
  • trötthet, känsla av svaghet, åtföljd av smärta i ländryggsregionen;
  • Utseendet av klagomål om urinprocessen, smärta när man försöker tömma urinblåsan.

Några av dessa klagomål, såväl som deras kombination, kan vara anledningarna till att få en hänvisning till magnetisk resonansbildning i njurområdet.

Vad visar en njure-MR?

Studien låter läkaren se de minsta negativa förändringarna i strukturen hos dessa organ. Efter att ha mottagit bilderna beräknas följande parametrar:

  • den totala storleken på varje njure och storleken på kortikala och medulla separat;
  • närvaron eller frånvaron av anatomiska abnormiteter i organens vävnader;
  • Strukturens användbarhet (bäckens tillstånd, kärlbädd, koppar);
  • olika neoplasmer i njurvävnader eller deras frånvaro;
  • det är möjligt att spåra dynamiken i ökningen i storleken på den detekterade neoplasmen;
  • bedömning av njurens funktionella aktivitet, deras övergripande prestanda och förmåga att hantera belastningen;
  • Du kan bedöma tillståndet i urinvägarna för att se till att orsaken till symtomen inte ligger i deras patologi.
MRI av njurarna bättre än andra diagnostiska förfaranden visar tumörens struktur och gränser (cyster, tumörer).

Många läkare utvärderar dessutom andra bäckenorgan, vars patologier kan påverka njurarnas arbete. Undersök blåsan, urinvägarna, binjurarna, prostata hos män.

När utförs en njur-MR-skanning med kontrast?

Kontrast, som utförs vid utförande av MR-njurarna, möjliggör en signifikant ökning av diagnostikens effektivitet hos tekniken. Detta beror på förmågan hos komponenterna i den kontrasterande substansen att ackumuleras i vävnaderna, vilket ger en mer uttalad magnetisk signal.

Den största effekten av MR av njurarna med kontrast visades i tumörpatologier. Detta förklaras av det faktum att tumörceller i de flesta fall ackumulerar kontrast, vilket gör dem mer synliga i bilderna.

Kontrast används även när det är nödvändigt att utvärdera hur effektiv behandlingen behandlas för patienten av läkaren. När kontrasten introduceras syns fartygen tydligt, vilket gör det möjligt för specialisten att bedöma sitt engagemang i patologiska processer och funktionell aktivitet.

Vad är bättre: MR-eller CT-skanning av njurarna?

Idag har läkare inte en enda åsikt om vad som är bättre - en MR i njursystemet eller CT. Detta beror på det faktum att dessa tekniker är olika i sig och därmed ger olika uppgifter. Med CT kan du ta reda på kroppens fysiologiska data och med MRI kan du klassificera det i detalj.

CT anses vara en mer skadlig metod, för vilken det finns fler kontraindikationer. Detta beror på deltagandet i röntgenskanningen. MR i detta avseende är en säkrare diagnostikmetod, men samtidigt dyrare.

Läkare rekommenderar ibland att deras patienter genomgår MR- och CT-skanningar för att få maximal mängd data och korrekt diagnostisera.

Vad är bättre: MR av njurarna eller ultraljudet?

Ultraljud är en grundläggande studie vid diagnosen olika njursjukdomar. Det är därifrån att den diagnostiska sökningen vanligtvis startas, om det inte finns några exakta symptom på sjukdomen eller diagnosen behöver bekräftas. Ultraljud kan visa närvaron av tumör- eller njurstenar, det kan användas för att bestämma storleken på en neoplasma, men inget kan sägas om dess natur- och utvecklingsegenskaper.

MR mot ultraljud ger mer värdefull information till läkaren. Han är ordinerad till patienten om det inte uppnåddes tillräckliga data under en ultraljudsundersökning för en klar diagnos.

Trots den uppenbara fördelen med MR över ultraljud används ultraljud oftast idag för diagnostiska ändamål. Detta förklaras av det faktum att ultraljudsskanningen är mer tillgänglig, motsvarande enheter finns på något sjukhus, vilket inte kan sägas om MR-enheterna.

Hur man gör MR-njurarna?

Skanning tar i genomsnitt 15 minuter till en halvtimme. Särskild träning krävs. Före undersökningen rekommenderas att ta bort alla metallobjekt och hörapparater, om det finns en. Om skanningen utförs med kontrast, innan proceduren börjar, sätts den in i venen.

Förfarande för

Under proceduren erbjuds patienten att ta ett speciellt bord som senare kommer att placeras i enheten. Det rekommenderas att koppla av och lugna ner så mycket som möjligt så att bilderna är så klara som möjligt.

Om patienten lider av klaustrofobi eller har börjat uppleva eventuella besvär under förfarandet kan han rapportera dem till läkaren med hjälp av den inbyggda mikrofonen. I de flesta fall kommer läkaren att försöka lugna patienten, men ibland kan det vara nödvändigt att avbryta studien (till exempel om patienten har utvecklat en stark panikattack).

Om studien avbröts måste den göras igen, eftersom bildernas kvalitet redan kommer att skadas.

Vad är bättre CT eller MR i njurarna?

CT och MR i njurarna är mycket noggranna bilder. Njur-CT-skanning är en röntgenundersökningsmetod, vars metod bygger på möjligheten till volymbildning av vävnader och utformning av data på en datorskärm. CT-skanning av njurarna sker utan användning av kontrast och med användning av jodhaltig kontrast för bättre visualisering av kärl och vävnader.

Njur-MR är en visualiseringsmetod baserad på användning av magnetiska fält med hög, medium och låg intensitet.

Vad är skillnaden mellan CT och MR i njurarna?

Skillnaderna mellan CT och MR i njurarna ligger i skillnaden i deras fysiska natur, vilket bestämmer graden av visualisering av en viss vävnad. Exempelvis möjliggör CT-skanning av njurarna visualisering av förkalkningar och saltavlagringar, vilket gör denna metod mer lämplig för diagnos av urolithiasis och njurstenar. Dessutom är CT väl lämpat för diagnos av tumörprocesser i njurarna, metastaser i de regionala lymfkörtlarna och närliggande organ. MR gör det möjligt att skilja olika vävnader från orgelet (kortikala och medullära skikt), vilket är förknippat med olika mottaglighet av vävnader för magnetvågor. Denna funktion av MR kan du diagnostisera medfödda anomalier av strukturen i njurvävnaden, närvaron av abscesser, polycystiska. Med hjälp av en MR-apparat kan även magnetisk resonansurografi utföras, vilket gör att vi kan utvärdera urinvägens patenter, samtidigt som det inte krävs införande av ett kontrastmedel.

Njur CT och MR är mycket noggranna bildteknik i övre urinvägarna, som kan användas för att diagnostisera de flesta förändringar i njurstrukturen. För att välja metod bör man ta hänsyn till ett antal indikationer och kontraindikationer.

CT och MR är inte screening diagnostiska metoder, och oftast är föreskrivna först efter ultraljud och laboratorieundersökning metoder. Beslutet om CT och MR ska göras efter samråd med din läkare.

CT eller MR av njurarna: Vad är bättre vid diagnos av njursjukdom?

CT och MR är likvärdiga metoder för hög precision, så valet beror på medicinska indikationer.

Med tanke på den fysiska effekten av en datortomografi är huvudindikationerna för att genomföra denna medicinska undersökning följande:

  • misstänkt traumatisk njurskada
  • kronisk infektion i njurarna och övre urinvägarna;
  • medfödda anomalier;
  • misstänkta njurstenar;
  • misstanke om närvaron av tumörer.

Den uppenbara fördelen med CT-skanning över MR-skivor är beteendets hastighet - cirka 5-10 minuter, medan MR-proceduren i njurarna tar 30-40 minuter.

En annan fördel med CT-förfarandet är en bra visualisering av deponier av salter och njurstenar, medan MR-förfarandet inte har sådan diagnostisk funktionalitet. CT, till skillnad från MR, är inte kontraindicerat för personer med pacemakare, stenter och klämmor i blodkärl, implantat och behöver inte avlägsnas av alla metallobjekt före förfarandet.

De viktigaste indikationerna för MR:

  • diagnos och dynamisk övervakning av njurcyster;
  • misstanke om närvaron av tumörer;
  • njurvaskulär skada (MR med kontrast - MR-angiografi);
  • diagnos av medfödda missbildningar av njurarna;
  • misstänkt njureabscess.

Den största fördelen med MRT över CT är frånvaron av röntgenstrålar under proceduren. Detta bör beaktas om det finns ett val mellan CT och MR till patienter som ofta ledde till joniserande strålning (röntgen, fluorografi, CT) under kort tid tidigare. MR, jämfört med CT, har den bästa visualiseringsförmågan, så för de flesta njursjukdomar finns det inget behov av kontrast, medan för bättre visualisering under CT är det lämpligt att införa ett kontrastmedel.

Vad är kontraindikationerna för CT och MR i njurarna?

Kontraindikationer till njur CT:

  • graviditet - strålning påverkar fosterutvecklingen negativt, dessutom är användningen av ett kontrastmedel strängt förbjudet på grund av dess förmåga att passera genom hemato-placental barriären;
  • allergi mot jod vid utförande av CT med kontrast
  • njursvikt vid utförande av CT med kontrast
  • diabetisk nefropati under CT med kontrast;
  • ämnets vikt är större än 120 kg - i detta fall bör CT utföras i en speciellt anpassad apparat med en öppen topp;
  • patientålder upp till 14 år.

Kontraindikationer för njurens MR:

  • patienten har en pacemaker, metall, implantat, stenter och clips på kärlen;
  • första trimestern av graviditeten;
  • epilepsi;
  • allergi mot jod under MR med kontrast.

Valet av en diagnostisk metod är en svår fråga, det kräver deltagande hos den behandlande läkaren, som med hjälp av ovanstående indikationer och kontraindikationer för CT och MR i njurarna kommer att bidra till att utse en plan för undersökning av sjukdomen.

Vad är bättre kt eller mrt njure

Princip för verksamheten

Både dator och magnetisk resonansteknik är kostsamma. De utförs endast på rekommendation av läkaren och när ultraljudet är helt uttömt.

Att välja vilket som är bättre - CT-skanning eller MR-av njurarna, det är nödvändigt att ta hänsyn till apparatets funktion.

Beräknad tomografi för att få bilder använder joniserande strålar. Några av dem återspeglas av interna organ, resten går igenom den undersökta delen av kroppen och faller på den känsliga matrisen. Data läses av anordningens analyssystem. På grund av detta bygger datorn en bild.

Grunden för MR är väteatomernas förmåga att påverkas av ett kraftfullt magnetfält för att ändra deras rumsorientering mot motsatt. Den energi som släpps samtidigt är registrerad av tomografen. Ju fler protoner svarade på magnetfältets inflytande, desto ljusare blir området. Således har MR-njurarna, till skillnad från CT, inte den negativa effekten av joniserande eller röntgenstrålning.

CT eller MR av njurarna: vilket är bättre

Vad är bättre att applicera - CT eller MR i njurarna beror på de individuella subtiliteterna. Magnetic resonance imaging är lämplig i sådana fall:

  • misstänkt malign neoplasm i njurarna;
  • Behovet av att bestämma omfattningen av tumörspridning i njuren.
  • medfödda och förvärvade avvikelser från koppen och bäckenet;
  • hydronefros;
  • abscess;
  • bildandet av cystor i njurarna.

Beräknad tomografi utförs med:

  • misstänkt urolithiasis;
  • kroniska inflammatoriska processer i njurarna;
  • retroperitonealt trauma;
  • behovet av att utforska njurens form, dess storlek, lokalisering, topografiska förhållandet mellan organen.

CT eller MR i njurarna: kontraindikationer

Förekomsten av kontraindikationer för CT eller MR i njurarna spelar också en viktig roll vid val av rätt diagnosmetod.

Beräknad tomografi är kontraindicerad i sådana fall:

  • väntar på ett barn
  • tidig barndom;
  • intolerans mot jodpreparat (om njurarna undersöks med kontrast).

Magnetic resonance imaging är absolut kontraindicerad om patienten har en pacemaker, mellan öronimplantat, nålar och plattor som användes för att behandla frakturer, hemostatiska klämmor i hjärnkärl och metallfragment.

Båda förfarandena är kontraindicerade vid konvulsivt syndrom och psykiska störningar hos en patient.

CT eller MR i njurarna: fördelar och nackdelar

Välja vilken metod för njurebildning - CT eller MR - kommer att vara optimal, du måste överväga följande nyanser:

  • examenslängd
  • patientens ålder
  • graviditetens närvaro
  • tolerans för kontrastmedel.

Om njurarna skadas, och resultaten ska erhållas så snart som möjligt, ges en datorteknik. Om en gravid kvinna undersöks - valet är definitivt för magnetisk resonansbildning. I trettio års tillämpning har inga bevis på den negativa effekten av magnetfältet på unga celler fastställts. Om patienten inte tolererar jodhaltiga läkemedel, rekommenderar de också en magnetisk resonansbildsbehandling.

Det slutliga beslutet om huruvida en CT-skanning eller MR-njur är vald som diagnostisk procedur görs av den behandlande läkaren. Endast han kan ta hänsyn till alla särdrag hos sjukdomen och rekommendera undersökningen, vilket kommer att vara så informativt som möjligt.

Kärnan i undersökningen och dess omfattning

Beräknade tomografi av skallen och hjärnan är en diagnostisk metod som möjliggör visualisering av organ som använder röntgenstrålar. Oftast används en sådan undersökning i neurologi för att exakt diagnostisera intrakraniella tumörer, hematom och stroke. Om du avkodar bilderna kan du bedöma tillståndet på benen i skalle, blodkärl och mjuka formationer.

CT är ordinerat för följande sjukdomar:

  • traumatiska hjärnskador, hjärnskakningar, blåmärken;
  • frekvent huvudvärk och svimning
  • trombos, hjärtsjukdom;
  • hjärntumörer, meninges;
  • frakturer på basen av skallen;
  • talproblem och problem med att svälja;
  • vaskulär aneurysm;
  • hjärncyst
  • stroke.

Tomografi visar inte bara benstrukturer och blodkärl. Bilderna visar tydligt ackumuleringar av pus, foci av blödning, inflammatoriska processer.

Skannerns funktion

Spiral computertomografi i hjärnan utförs på en speciell installation, som är en ganska massiv apparat med ett roterande bord. Patienten placeras inuti ringen, som tidigare infört en kontrastjodhaltig substans i venen. Injektion är skadlig endast för dem som är allergiska mot jod, för resten är det helt säkert. Enheten i en roterande ring avger röntgenbilder, skannar det inspekterade området på huvudet eller kroppen.

Under proceduren flyttar inte bara skannern längs spiralen utan även bordet tillsammans med patienten. Detta resulterar i många lagrade bilder. Röntgenbilden vid rörelse visar flera horisontella eller vertikala skikt. Läkaren övervakar bildskärmens bildskärmar, studerar data för ett datorprogram. Bilder efter undersökningen kan skrivas ut för presentation till din läkare.

Resultaten från radiologen kan tas 20-30 minuter efter procedurens slut. Omedelbart efter undersökningen får återvända till vanliga frågor.

Förbereder sig för undersökningen

När hjärnans tomografi kräver införande av kontrast, bör intaget av vätska och mat stoppas 4 timmar före proceduren. I förväg måste du diskutera med läkaren alla kontraindikationer, för att rapportera en allergi mot jod eller skaldjur. Studien utförs med hjälp av röntgenstrålar, därför skadliga för gravida kvinnor. Om du misstänker en eventuell graviditet bör du definitivt rapportera det till din läkare.

Förberedelser på kontoret är följande:

  • överskottskläder avlägsnas, alla smycken, klockor;
  • en injektion av jodhaltig läkemedel tillverkas;
  • då hjälper operatören patienten att ligga ner på bordet.

Under studien behöver du behålla freden, försöker att inte röra sig. Du hör ett högt monotont ljud från operativapparaten, du kan känna rörelsen. Om det behövs kan du hålla kontakten med läkaren via högtalaren. Efter införandet av kontrastvätska känner vissa patienter en metallisk smak i munnen, feber eller huvudvärk. Detta tillstånd går vanligtvis bort efter en halvtimme.

Förekomsten av kontraindikationer

Under CT injicerar läkaren ett jodhaltigt läkemedel till patienten. Om du är allergisk mot jod eller skaldjur bör en sådan undersökning göras utan användning av kontrast. Förfarandet är också kontraindicerat hos gravida kvinnor och unga barn i åldern 0-14 år.

Andra möjliga kontraindikationer:

  • närvaron i det undersökta området av ett metallimplantat eller protes
  • kroppsvikt är större än det som kan stå på bordet tomografi;
  • njursvikt
  • leukemi;
  • blödning;
  • sköldkörtelsjukdom.

Om tomografi görs av en ammande mamma ska du inte mata barnet med bröstmjölk i 48 timmar efter proceduren. Det måste dekanteras och ersätta blandningen under denna period. Även under studiens gång måste diabetiker sluta ta sockersänkande piller.

Skillnaden mellan CT och MR

Ett alternativ till computertomografi är magnetisk resonansbildning av hjärnan. Emellertid har dessa liknande metoder väsentliga skillnader.

CT skiljer sig från MR med följande egenskaper:

  • Grunden för metoden är inte magnetiska vågor med resonansoscillationer, utan röntgenstrålar;
  • Under undersökningen är förutom små strukturer i hjärnan synliga kärl, ihåliga organ, benskalle.
  • Ej godkänd för användning hos gravida kvinnor och barn, till skillnad från MR.
  • det finns en strålningsbelastning på kroppen, sessionen kan inte utföras under lång tid;
  • Du kan tillämpa metoden när du installerar kronor, pacemakers.

Röntgenstrålning gör det möjligt för doktorn att se venerna och artärerna för att få en bild av det önskade området av kärlet. Dataprogrammet, efter bearbetning, visar på tredimensionella klara bilder på bildskärmen, vilket är betydande fördelar med denna metod. Vilken typ av undersökning som ska utnämnas till patienten bestämmer endast läkaren beroende på diagnosen, förekomsten av bevis och inflammation.

Beräknad tomografi av hjärnan: indikationer, kontraindikationer

Innan du jämför vad som är bättre än MR, CT eller ultraljud, är det nödvändigt att börja förstå "hur det fungerar". Huvudskillnaden mellan dessa tre procedurer är de fysiska fenomenen med vilka diagnosen utförs.

Så, magnetisk resonans bildbehandling eller MR arbetar med magnetiska impulser, som visar kemiska sammansättningen av kroppsvävnader. Beräknad tomografi eller CT-skanning är röntgenstrålning, vilket indikerar det fysiska tillståndet. Med avseende på ultraljud (ultraljud) är det baserat på ultraljudets förmåga att tränga in i vävnaden och återspeglas från det organ som studeras för tillfället och låter dig bättre studera organen. I den föregående artikeln skrev vi redan om de viktigaste skillnaderna mellan MR och CT och ultraljudsundersökningar.

Alla tre metoderna är bra, för att var och en av dem bättre kan "göra" vad den andra inte kan "göra".

MRI är till exempel idealisk för studier av hjärnan och ryggmärgen, det kan upptäcka patologi i ett tidigt skede.

CT, på grund av dess röntgenstrålar, låter dig bättre studera benen att MR inte ser noga. Tack vare denna beräknade tomografi kan du bättre undersöka bröstet, bäcken, buken.

Den största fördelen med ultraljud är möjligheten till det under graviditeten, under vilken MR- och CT-procedurer är kontraindicerade. Till exempel utförs ultraljud för att diagnostisera graviditet, övervaka fostrets tillstånd och förhindra utvecklingen av patologier.

Men det finns i denna verksamhet och deras "fallgropar". Magnetic resonance imaging och computed tomography har en, men väldigt signifikant nackdel. MR har ett antal kontraindikationer baserat på stark magnetisk strålning inuti enheten, vars huvudsakliga betydelse är: graviditet, elektroniska enheter "inuti" patienten, metall "föremål" och klaustrofobi (eftersom MR-enheten är stängd och patienten är inuti). I alla fyra fallen är MRI absolut kontraindicerat.

Om vi ​​pratar om CT, så är det hela här i röntgenstrålning, vilket är ganska skadligt för kroppen om du får det mer än en gång om året. Denna röntgenstrålning själv tillåter inte att göra proceduren flera gånger i rad vid frågor som uppstod efter den första undersökningen. Därför utförs CT och MR-förfaranden ibland för att klargöra resultaten av undersökningen.

Dessutom är CT-förfarandet kontraindicerat hos barn och gravida, medan MR och ultraljud är tillåtna för människor i alla åldrar och har inga begränsningar för antalet förfaranden. När det gäller förfarandet med ultraljud har det inga kontraindikationer alls.

För att förenkla förståelsen av alla fördelar och nackdelar, låt oss gruppera fördelarna med varje forskningsmetod.

Bättre MR-diagnostik

• Gör det möjligt att utforska hjärntumörer, stroke, skleros, inflammation i hjärnvävnad;
• Studie av alla sjukdomar och skador på ryggraden.
• Undersökning av hypofysen och intrakraniala nerver;
• Undersökning av leder, muskelvävnad;
• Vid användning av ett kontrastmedel möjliggör det att iscensättning uppstår.

Bättre CT-skanning

• Diagnos av skador på benens benskedel, tidsmässiga ben, benen på skallen basen;
• Diagnos av skador på ansiktsskelettet;
• Diagnos av skador på tänderna;
• Gör det möjligt att diagnostisera alla patologiska förändringar i buken;
• Mest informativ för tuberkulos, lunginflammation, lungcancer;
• Ger möjlighet att studera patienter med metallimplantat.

Fördelarna med ultraljud över andra studier

• Proceduren tar bara några minuter.
• tillåtet under graviditeten
• Lämpligast för att undersöka sköldkörteln, lever och njurar.
• Har inga kontraindikationer.

Från ovanstående kan vi bara dra en slutsats: att säga att det är omöjligt att vara det bästa av dem. Var och en av CT-, MR- och ultraljudsprocedurerna har såväl som nackdelar, liksom fördelar. Att bestämma vilken av dem som är mer lämplig för patienten i ett visst fall kan bara vara en kvalificerad specialist.

Njur-MR är en visualiseringsmetod baserad på användning av magnetiska fält med hög, medium och låg intensitet.

Vad är skillnaden mellan CT och MR i njurarna?

Skillnaderna mellan CT och MR i njurarna ligger i skillnaden i deras fysiska natur, vilket bestämmer graden av visualisering av en viss vävnad. Exempelvis möjliggör CT-skanning av njurarna visualisering av förkalkningar och saltavlagringar, vilket gör denna metod mer lämplig för diagnos av urolithiasis och njurstenar. Dessutom är CT väl lämpat för diagnos av tumörprocesser i njurarna, metastaser i de regionala lymfkörtlarna och närliggande organ. MR gör det möjligt att skilja olika vävnader från orgelet (kortikala och medullära skikt), vilket är förknippat med olika mottaglighet av vävnader för magnetvågor. Denna funktion av MR kan du diagnostisera medfödda anomalier av strukturen i njurvävnaden, närvaron av abscesser, polycystiska. Med hjälp av en MR-apparat kan även magnetisk resonansurografi utföras, vilket gör att vi kan utvärdera urinvägens patenter, samtidigt som det inte krävs införande av ett kontrastmedel.

Njur CT och MR är mycket noggranna bildteknik i övre urinvägarna, som kan användas för att diagnostisera de flesta förändringar i njurstrukturen. För att välja metod bör man ta hänsyn till ett antal indikationer och kontraindikationer.

CT och MR är inte screening diagnostiska metoder, och oftast är föreskrivna först efter ultraljud och laboratorieundersökning metoder. Beslutet om CT och MR ska göras efter samråd med din läkare.

CT eller MR av njurarna: Vad är bättre vid diagnos av njursjukdom?

CT och MR är likvärdiga metoder för hög precision, så valet beror på medicinska indikationer.

Med tanke på den fysiska effekten av en datortomografi är huvudindikationerna för att genomföra denna medicinska undersökning följande:

  • misstänkt traumatisk njurskada
  • kronisk infektion i njurarna och övre urinvägarna;
  • medfödda anomalier;
  • misstänkta njurstenar;
  • misstanke om närvaron av tumörer.

Den uppenbara fördelen med CT-skanning över MR-skivor är beteendets hastighet - cirka 5-10 minuter, medan MR-proceduren i njurarna tar 30-40 minuter.

En annan fördel med CT-förfarandet är en bra visualisering av deponier av salter och njurstenar, medan MR-förfarandet inte har sådan diagnostisk funktionalitet. CT, till skillnad från MR, är inte kontraindicerat för personer med pacemakare, stenter och klämmor i blodkärl, implantat och behöver inte avlägsnas av alla metallobjekt före förfarandet.

De viktigaste indikationerna för MR:

  • diagnos och dynamisk övervakning av njurcyster;
  • misstanke om närvaron av tumörer;
  • njurvaskulär skada (MR med kontrast - MR-angiografi);
  • diagnos av medfödda missbildningar av njurarna;
  • misstänkt njureabscess.

Den största fördelen med MRT över CT är frånvaron av röntgenstrålar under proceduren. Detta bör beaktas om det finns ett val mellan CT och MR till patienter som ofta ledde till joniserande strålning (röntgen, fluorografi, CT) under kort tid tidigare. MR, jämfört med CT, har den bästa visualiseringsförmågan, så för de flesta njursjukdomar finns det inget behov av kontrast, medan för bättre visualisering under CT är det lämpligt att införa ett kontrastmedel.

Vad är kontraindikationerna för CT och MR i njurarna?

Kontraindikationer till njur CT:

  • graviditet - strålning påverkar fosterutvecklingen negativt, dessutom är användningen av ett kontrastmedel strängt förbjudet på grund av dess förmåga att passera genom hemato-placental barriären;
  • allergi mot jod vid utförande av CT med kontrast
  • njursvikt vid utförande av CT med kontrast
  • diabetisk nefropati under CT med kontrast;
  • ämnets vikt är större än 120 kg - i detta fall bör CT utföras i en speciellt anpassad apparat med en öppen topp;
  • patientålder upp till 14 år.

Kontraindikationer för njurens MR:

  • patienten har en pacemaker, metall, implantat, stenter och clips på kärlen;
  • första trimestern av graviditeten;
  • epilepsi;
  • allergi mot jod under MR med kontrast.

Valet av en diagnostisk metod är en svår fråga, det kräver deltagande hos den behandlande läkaren, som med hjälp av ovanstående indikationer och kontraindikationer för CT och MR i njurarna kommer att bidra till att utse en plan för undersökning av sjukdomen.