Monural - ett antibiotikum för behandling av blåsor

Monural (MONURAL, det okpatenterade internationella namnet Fosfomycin) är ett bredspektrum antibiotikum.

Läkemedlet tillhör gruppen uroanteptika, vars huvudsakliga syfte är behandling och förebyggande av inflammatoriska bakteriella sjukdomar i urinvägarna. Läkemedlet har en bra bakteriedödande effekt, som är tillämplig på de flesta gram-positiva (enterokocker, stafylokocker) och gram-negativa (cytobakterier, enterovirus, klebsiella, morganella, proteus, pseudomonas) patogener.

Fördelaktig skillnad fördel av Monural från andra droger är dess engångsutnämning, vid akut cystitis. För behandlingstiden är endast 1 dospåse tillräcklig. Denna dosering sparar patienter från att behöva ta andra antibiotika i flera dagar.

Klinisk farmakologisk grupp

Ett antibiotikum av en grupp fosfonsyraderivat. Uroantiseptik.

Försäljningsvillkor för apotek

Det släpps på recept.

Hur mycket är monural? Medelpriset på apotek är 470 rubel.

Släpp form och sammansättning

Monural produceras i form av granuler från vilken en lösning bereds för oral administrering: vit, med en mandarinlukt (i flerskiktslaminerade påsar, i en kartongbunt 1 påse).

Aktiv beståndsdel - fosfomycintromometol: i 1 förpackning - 3,754 g (inklusive fosfomycin - 2 g) eller 5,631 g (inklusive fosfomycin - 3 g).

Hjälpkomponenter: sackaros, sackarin, apelsin och mandarinsmakar.

Farmakologisk effekt

Monural är ett bredspektrum antibiotikum.

Läkemedlet har en baktericid effekt, hämmar det första steget i syntesen av bakteriecellväggen. Monural är en strukturell analog av fosfoenolpyruvat. Kan ingå en konkurrenskraftig interaktion med enzymet N-acetyl-glukosamino-3-o-enolpyruvil-transferas. Resultatet är en specifik, selektiv och irreversibel hämning av detta enzym, vilket säkerställer frånvaron av korsresistens med andra klasser av antibiotika och möjligheten till synergi med andra antibiotika.

Läkemedlet är aktivt mot de flesta gram-positiva och gram-negativa mikroorganismer.

Indikationer för användning

Vad hjälper? Monural används för följande typer av blåsor:

Akut infektiös cystit med liten utsöndring av bakterier i urinen (bakteriuri);
Kronisk infektiös cystit
Kronisk posttraumatisk cystit med bakteriuri;
Cystit under graviditeten;
Postoperativ cystit.

Monural är ordinerad för cystit vid 3 g (1 dospåse) per dag i 1-2 dagar (beroende på processens svårighetsgrad).

Kontra

Läkemedlet är inte ordinerat:

vid allergiska reaktioner mot fosfomycin eller andra komponenter;
patienter med allvarligt njursvikt
barn upp till fem år.

Använd under graviditet och amning

Vid graviditet utförs utnämningen av Monural endast under strikta indikationer (föremål för massiv bakteriuri och frånvaro av effekt från andra terapier).

I fall där läkemedlet administreras under laktationsperioden, bör du överge amning.

Dosering och användningsmetod

Bruksanvisningen visar att monural är ordinerad för vuxna för 3 g 1 gång per dag. Behandlingsförloppet är 1 dag. Om det behövs (för svåra eller återkommande infektioner, äldre) är det möjligt att återta läkemedlet i en dos av 3 g efter 24 timmar.

För att förhindra infektion i urinvägarna under operation, transuretral diagnostiska förfaranden, tas läkemedlet i en dos av 3 g 3 timmar före ingreppet och 3 g 24 timmar efter den första dosen.

Barn över 5 år, läkemedlet är ordinerat i en dos av 2 g endast en gång.

Vid tillsättning av läkemedlet till patienter med nedsatt njurfunktion, minska dosen och öka intervallet mellan doserna.

Innan granulerna tas upp löst i 1/3 kopp vatten. Läkemedlet tas 1 gång per dag på tom mage 2 timmar före eller efter måltider (helst före sänggåendet), efter tömning av urinblåsan.

Biverkningar

Biverkningar av läkemedlet kan manifestera sig i form av sådana reaktioner i kroppen:

Allergiska reaktioner i form av hudutslag och klåda.
Från mag-tarmkanalen - illamående, kräkningar, halsbränna, diarré. När man dricker tungt, försvinner dessa fenomen vanligtvis.

överdos

Risken att utveckla en överdosering av monural är minimal.

Terapi: tvingad diurese.

Särskilda instruktioner

Vid utnämning av monural till patienter med diabetes mellitus bör man komma ihåg att en påse innehållande 2 g fosfomycin innehåller 2,1 g sackaros och en påse innehållande 3 g fosfomycin innehåller 2, 213 g sackaros.

Innan du börjar ta Monural ska du informera din läkare om:

du är allergisk mot någon del av medicinen;
har du någonsin haft astma eller leversjukdom
om du är gravid, ammar eller föreslår att du kan vara gravid
du tar några mediciner, speciellt Tsisaprid (Propulcide) och Metoclopramid (Reglan), samt diskmedel, örter, näringstillskott och vitaminer.

Man bör också komma ihåg att monural kan öka diarré, men vanligtvis är patientens diarré inte ett hinder för administrationen av detta läkemedel.

Läkemedelsinteraktion

Vid samtidig användning med metoklopramid är en minskning av fosfomycins koncentration i serum och urin möjligt (denna kombination rekommenderas inte).

recensioner

Vi hämtade några recensioner av kvinnor som tog Monural för behandling av blåsor:

Kärlek. Så att Monural inte kommer att klara sig utan att återkomma, eftersom de säger "här och nu" lindrar inflammation, men det är bättre att ta i kombination med Uroprofit, så att återfall inte händer, och det är lämpligt att regelbundet förhindra samma uroprofit. där tranbär, horsetail, björnbär och vitamin C, kommer det att stärka blåsan. Jag gjorde just det - Monural + Uroprofit, sedan bytte jag mig till profylaktisk behandling med Uroprofit, och som ett resultat stoppade blödningens återfall. Nu, en gång om året, är Uroprofit-kursen att bibehålla blåsan, det finns ingen återkomst av blåsor, allt är OK).
Oksana. Många hävdar att behandling av cystit inte rekommenderas av antibiotika, som vi vanligtvis behandlar andra infektioner. Efter deras användning bildas stammar, på grund av vilka kroppen blir okänslig mot antibiotika i allmänhet. För att förhindra att detta händer bör cystitis behandlas med monural, det verkar på E. coli i urinblåsan och dödar alla bakterier där. Denna hjälp hjälper mig alltid bra och snabbt.
Anna. För första gången fick jag cystitis... Jag led ett par dagar, min period började... som om det inte fanns någon cystit). Efter en vecka kom allting tillbaka och anfallen var flera gånger starkare och mer smärtsamma, till och med gå till väggen! Monural tog allt klart enligt instruktionerna... ja, diarré, obehag, men till min lycka stannade smärtan nästa dag!

analoger

Ett antibakteriellt medel för behandling av inflammatoriska sjukdomar i det urogenitala systemet väljs av en nephrologist eller urolog. Det bästa alternativet - vid intolerans av läkemedlet Monular att hitta strukturella analoger med maximal antimikrobiell aktivitet.

Läkemedel liknande i åtgärd:

Innan du använder analoger, kontakta din läkare.

Vilket är bättre: Nolitsin eller Monural?

Nolitsin - är ett kinolonbakteriellt medel med ett brett spektrum av åtgärder som används för att behandla infektionssjukdomar i övre och nedre urinvägarna (komplicerat eller okomplicerat, förekommande i akut eller kronisk form).

Indikationer för dess användning är pyelit, pyelonefrit, cystit, kronisk prostatit, infektionssjukdomar förknippade med urologiska operationer, neurogen blåsan och nefrolitias orsakad av mottagliga för norfloxacin (aktiv substans Nolicin) patogener.

Behandlingsförloppet med Norfloxacin varar - beroende på svårighetsgraden av patientens tillstånd och arten av sjukdomsförloppet - från 3-5 dagar (för okomplicerad cystit) till flera veckor (för kronisk form av bakteriell prostatit).

Till skillnad från Monural kan Nolitsin inte användas till barn och gravida kvinnor.

Förvaringsförhållanden och hållbarhet

Förvaras i 3 år från tillverkningsdatum, vid en temperatur som inte överstiger 25 ° C, utom räckhåll för små barn.

Exklusiva antibiotika för cystit hos kvinnor och män med listor och jämförelser

I strukturen av infektiösa och inflammatoriska processer i nedre urinvägarna tar blåsans nederlag den ledande platsen. Förutom den viktiga kliniska betydelsen är denna sjukdom också ett socialt problem på grund av att patologins huvudsymptomatkomplex ger allvarliga olägenheter för vardagen för patienter, begränsar deras rörelsefrihet, gör det svårt att besöka jobb eller skola, vilket minskar övergripande prestanda och orsakar uttalad fysisk obehag.

Cystitis är en inflammatorisk skada, vanligtvis av infektiös natur, lokaliserad i slemhinnan i blåsans väggar.

Denna patologi "bland folket" anses vara enbart kvinnlig, men det är inte så. Sjukdomen uppträder överallt hos människor av båda könen och olika åldersgrupper. Hos män är en sådan diagnos mycket mindre ofta på grund av urinrörets anatomiska egenskaper (längre och smalare vilket förhindrar att infektionen stiger upp i blåsans hålrum).

Hos barn uppstår cystit i huvudsak inom intervallet från fyra till tolv år, och pojkarna är sjuka sex gånger mindre än tjejer. I åldern är förekomsten av blåsans inflammation fullständigt utjämnad.

Huvudpatogener:

Escherichia coli;
proteus;
stafylos och streptokocker;
mykoplasma och chlamydial infektion;
trichomonas;
svampar av släktet Candida.

Vilka antibiotika är lämpliga för behandling av cystit hos kvinnor när de första symtomen på sjukdomen uppträder?

Valet av antimikrobiella medel utförs empiriskt, detta beror på det förutsägbara utbudet av patogener som orsakar inflammation.

Drogen har dock ett antal krav:

antibiotika för cystit och uritrit hos kvinnor bör ha största möjliga handlingssätt och täcka hela spektret av patogener;
skapa höga koncentrationer i urinen;
har låg resistansnivå i patogen flora;
Nefrotoxicitet bör vara frånvarande.

För närvarande rekommenderas antibiotika för cystit för kvinnor att ordineras i korta kurser. Denna behandling är väl beprövad och har en hög effektivitet.

Långa kurser ordineras för svåra kroniska former med frekventa återfall.

För varaktigheten av isolerade tre och sju dagars kurser.
En enstaka dos av läkemedlet är i regel inte effektivt och har stor risk för återinflammation eller en fullständig brist på klinisk effekt efter det att den tagits.
Sådan behandling är endast möjlig vid mild akut cystit, som uppstod för första gången.

Fosfomycin Trometamol (Monural) har maximal effektivitet för sådan behandling.

monural

Det är ett bredspektrum antibiotikum och refererar till fosfonsyraderivat. Den har en uttalad bakteriedödande effekt på det mesta av den gram-positiva och gramnegativa floran.

Läkemedlet i oral form är också indicerat för asymptomatisk bakteriuri hos gravida kvinnor (ökar risken för återkommande sjukdomar i urinvägarna).

Fosfomycin är kontraindicerat till patienter med individuell intolerans och njursvikt, hos patienter yngre än fem år och äldre än 75 år. Ej indicerat vid amning.

Biverkningar från användningen kan uppstå: huvudvärk, svaghet, sömnighet, vaginit, menstruationsstörningar, dyspepsi.

Läkemedlet konsumeras på tom mage, minst 2 timmar före måltid. I detta avseende rekommenderas hans teknik före sänggåendet. Innehållet i en dospåse löses i en tredje kopp varmt vatten. Förpackningen innehåller 3 g av läkemedlet (daglig dos för vuxna). Barn ordineras för 2 g.

Behandlingstiden är en dag. Innan du tar Monual rekommenderad tömning av blåsan.

Antibiotika för cystit hos kvinnor: en lista

Nitrofurantoyl (furadonin)

Det används ganska sällan, endast för svåra former med resistens mot andra droger.

Det är förknippat med många biverkningar:

fibrotiska förändringar i lungorna;
hög hepatotoxicitet, kan orsaka läkemedels hepatit;
frekventa allergiska reaktioner;
antibiotikumassocierad diarré och pseudomembranös kolit;
bronkial obstruktion och andningsfel;
gallstasis;
reaktiv pankreatit.

Orala cefalosporiner

Andra generationen:

Tredje generationen:

Cefixime (Supraks, Sorcef);
Ceftibuten (Cedex).

Alternativa linjer eller hämmande penicilliner

Ampicillin / klavulanat (Augmentin, Amoxiclav).
Ampicillin / sulbactam (Unazin).

Billiga antibiotika för cystit hos kvinnor: en lista

De mest effektiva och billiga är fluorokinolonerna:

Icke-fluorerade kinoler (Negram, Palin, Neuigremon) används mindre vanligen hos vuxna på grund av floraens ökade stabilitet.

Antibiotika för cystit hos män och kvinnor: doser

Antibiotikum för cystit hos barn

För barn rekommenderas inhibitorskyddade beta-laktamer och orala cefalosporiner från andra och tredje generationen.

Administreringen av fosfomycintromometol (monural) är också effektiv.

Den vanligaste användningen:

nitrofuraner:

Nalidixsyra Preparat:

Pipemidinovsyra:

Cystitis passerar inte efter antibiotika?

Ett vanligt misstag vid behandling av blåsans inflammation är användningen av läkemedel med låg verkningsgrad på patogenen eller användningen av medel med hög frekvens av bakteriell resistens mot deras verkan. Cystit efter antibiotika är ofta bevarad när penicilliner (Ampicillin, Amoxicillin), sulfonamider (Co-trimoxazol, Biseptol) och Nitroxolin ordineras.

Detta beror på den höga nivån av antibiotikaresistens hos flora till dessa produkter.

Kan cystitis botas utan antibiotika?

Antibiotika för behandling av blåsan används inte bara vid parasitär etiologi av sjukdomen.

Sådan cystit orsakad av schistosomiasis behandlas med antiparasitiska medel.

Praziquantel (Biltricid) används både hos barn och vuxna. Den rekommenderade dosen är 20 mg / kg tre gånger om dagen, under dagen.
Metrifonat används vid 7,5-10 mg / kg (inte överskrider den dagliga dosen på 600 mg) tre gånger om dagen, med en upprepad kurs om två veckor.
Niridazol är ordinerat med en hastighet av 25 mg / kg (maximalt 1500 mg per dag), uppdelad i 3 doser, med en kurs på upp till en vecka.
Gikanton administreras en gång intramuskulärt 3 mg / kg.

Vid onkologiska komplikationer av genital schistosomiasis indikeras radikal cystektomi (avlägsnande av blåsan).

De viktigaste biverkningarna vid utnämning av antiparasitisk terapi: dyspeptiska störningar, huvudvärk, neuropsykiatriska störningar, svaghet, nedsatt prestanda, märkbar yrsel.

Vid en annan etiologisk sjukdom utförs inte behandling av cystit utan antibiotika. Akuta former kan självläka, men det tar månader, och de viktigaste symtomen på sjukdomen ger patienten ett stort obehag i vardagen. Dessutom garanterar otillräckligt ordinerad primärbehandling ofta frekventa återfall och ökar risken för kronisk process.

Läkemedel som används för profylax med frekventa urinvägsinfektioner hos kvinnor

För att förhindra återkommande och kronisk sjukdom rekommenderas långvarig användning av låga doser av antimikrobiella medel.

Patienter med återkommande inflammation i samband med samlag visar sig få ett antibiotikum efter varje coitus.

Under klimakteriet rekommenderas kvinnor att använda hormonella krämer som innehåller östrogen före varje antibiotikabehandling.

Ytterligare behandlingar

Rekommenderat rikligt dricksläge med undantag av alkoholhaltiga drycker, läsk, starkt och sött te, kaffe. Iakttagandet av de grundläggande principerna för 5: e Pevzner-dietten visas.

Icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel används för att begränsa skadedelen och blockera de inflammatoriska mediatorerna. I fall av akut cystit, ordineras systemisk antiinflammatorisk behandling (Nimesulid, Diklofenak, Nimesil). Dessa läkemedel har också uttalat analgetiska och antipyretiska effekter.

Som en del av behandlingen av kronisk cystit används tvätt och instillation av blåsan med antibakteriella och antiinflammatoriska läkemedel. Använd lösningar av furatsillin, borsyra, protargol, collargol.

Vid svåra smärtssyndrom (eller urinretention hos män) visas även utseende av smärtstillande medel (Solpadein, Gentos) och antispasmodik (No-shpa, Platyphyllin, Papaverine).
För att eliminera ödem indikeras antihistaminmedicinering (diazolin, loratidin, difenhydramin).
Immunmodulatorisk terapi är effektiv (Uro-Vaksom, Viferon).
Från traditionell medicin visar användningen av infusioner och te från yarrow, kamille, citronsmör, morwort, timjan, johannesört, mint.

Det är viktigt att komma ihåg att många örter är kontraindicerade under graviditet och laktation. Ökemedicin används inte i närvaro av allergiska reaktioner på denna växt.

För långvarig användning och förebyggande av återfall, ordineras växtbaserade uroseptika: Neorenal två tabletter två gånger dagligen eller Urostin två kapslar tre gånger om dagen.

För att öka kroppens naturliga resistens visas multivitaminkomplex, med det obligatoriska innehållet i vitaminerna A och E, med sikte på membranstabiliserande, reparativ och antioxidantverkan.

Vid användning av furagin rekommenderas tillskott av vitamin B6, vilket är en nödvändig komponent för en fullständig metabolism av läkemedlet.

I kronisk cystit är fysioterapi ett oumbärligt tillägg till behandlingen. Använd laserterapi, elektrofores med droger, pelloidterapi.

Vid långvarig antimikrobiell terapi är antifungala läkemedel och medel nödvändiga för att normalisera och bibehålla tarm- och vaginalt mikroflora.

Förberedande faktorer

För kvinnor spelar egenskaper hos urogenitala kanaler en signifikant roll vid förekomst av inflammation (anatomiskt bredare och kortare urinrör, närhet till vagina och anus). Detta bidrar till uppkomsten av en gynnsam miljö för den patogena florans konstanta drift i blåsans hålrum.

För män ingår riskfaktorer:

uretrit, prostatit, en långvarig inflammatorisk process i de partiella vesiklarna eller epididymis;
pyelonefrit;
obstruktion, stör urinflödet och leda till konstant stagnation i urinblåsan;
frekvent hypotermi, stress, minskad övergripande kroppsbeständighet.

En långvarig blåskateterisering och frekventa endoskopiska undersökningar ökar risken för cystit, oberoende av patientens kön.

Oftast är infektionsvägen med blåsans inflammation stigande, det vill säga infektionen kommer in i urinröret från urinröret. Nedåtgående vägen är karakteristisk för njursjukdom. Hematogen skid framträder ganska sällan och är karakteristisk i närvaro av ett avlägset purulent septiskt fokus.

Monural behandling kurs för cystitis

Cystitis anses vara ett vanligt kvinnligt problem. På grund av den breda och korta urinröret går opportunistiska mikroorganismer (E. coli, stafylokocker, streptokocker) snabbt och snabbt in i blåsan, vilket orsakar en inflammatorisk reaktion. I de flesta fall behandlas sjukdomen med ett antibiotikum.

Ett av dessa medel för cystit är Monural - ett bredspektrum antibakteriellt läkemedel. Det tillåter inte bakterier att multiplicera aktivt, förhindrar anslutningen av en sekundär infektion, minskar antalet återfall av förvärring av blåsans inflammation.

Instruktioner för användning

Den huvudsakliga aktiva beståndsdelen i Monural är fosfomycintrometamol (ett derivat av fosfonsyra) - ett antibiotikum med ett brett spektrum av verkan. Vita granulat har en trevlig lukt av mandarin.

Läkemedlet har en baktericid effekt, som är att undertrycka syntesen av patogena mikroorganismer. Läkemedlet för cystit Monural har en viktig fördel - frånvaron av korsresistens med andra antibakteriella medel och förmågan att använda läkemedlet i komplex terapi.

Många kvinnor är vana vid att ta piller för blåsor, men Monural finns endast i en doseringsform - i granulärt pulver. Innan du använder verktyget för första gången, var noga med att läsa de officiella instruktionerna.

Ett antibiotikum för cystit Monural bör ordineras av en kvalificerad specialist (urolog, allmänläkare eller gynekolog). Det är oacceptabelt att självständigt välja antibakteriella läkemedel, utan att ta hänsyn till patogenens känslighet och karaktären hos sambandet med associerade sjukdomar.

När det rekommenderas att ta Monural

Antibakteriellt medel för cystit Monural har följande indikationer:

närvaron av akut bakteriell cystit
asymptomatisk bakteriuri hos gravida kvinnor;
frekventa exacerbationer av kronisk bakteriell cystit
Utseendet av sekundära urinvägsinfektioner efter operationen;
förebyggande av infektion i urinorganen under operation och postoperativ period.

Kontraindikationer och möjliga komplikationer

Monural används inte för störningar i njurarna och individuell intolerans mot någon av komponenterna i läkemedlet. Dessutom rekommenderas verktyget inte för användning under amning.

Av de biverkningar är störningar i matsmältningsorganen, hudutslag, illamående och kräkningar. Om komplikationer uppstår under behandling av blåsan med Monural behöver du konsultera en specialist. Överstiga inte den rekommenderade dosen och administrationsfrekvensen. Annars ökar risken för oönskade hälsoeffekter.

Cystitis dosering

Funktioner av användningen av monural i blåsor hos kvinnor är detaljerade i instruktionerna. Tillverkaren rekommenderar att man löser upp granulerna i ett halvt glas vatten. Verktyget ordineras 1 gång per dag på tom mage, dosen är en enstaka dos. Efter sista måltiden ska minst 2 timmar passera.

Monural är också föreskriven som ett medel för att förhindra urinorganens infektion under kirurgisk behandling eller invasiv diagnos. I detta fall används läkemedlet 2-3 timmar före operationen (eller studien) och en dag efter det att den utförs. Vid njursjukdom rekommenderas att man börjar med den lägsta dosen.

Hur gör Monural

Läkemedlet från cystit Monural har följande åtgärder:

förhindrar utvecklingen av infektionsinflammatorisk process i urinvägarna;
minskar symtomen på blåsans inflammation, tar bort smärta, kramper och brinner vid urinering
förhindrar uppkomsten av cystit hos kvinnor med kroniska sjukdomar i urinvägarna;
minskar sannolikheten för komplikationer vid behandling av cystit
minskar återkommande frekvensen av kronisk cystit.

Om behandling av blåsan Monural start i tid, är det möjligt att undvika skadliga effekter på deras hälsa. Speciellt farligt är en långvarig inflammatorisk process, som kan spridas till bilagorna, vilket leder till utveckling av infertilitet.

Det bredspektra antibiotikumet är aktivt mot många mikroorganismer, vilket gör det möjligt att börja behandling innan resultaten av ett känslighetskulturtest uppnås.

Hög effekt, inklusive med återkommande cystit, bekräftas av recensioner av Monurale. Läkemedlet tas en gång, och inte som vanligt antibiotika - 4-7 dagar. Det är också möjligt att utse läkemedlet under graviditeten, men endast efter rekommendationer från den behandlande läkaren.

Monural under graviditet

Monural ordineras ofta för akut cystit hos gravida kvinnor. Även om läkemedlet är ett antibiotikum, fungerar det mer försiktigt men är mycket effektivt. Kvinnor behöver inte behandlas med klassiska antibakteriella läkemedel, men du kan ta Monural en gång och bli av med de akuta manifestationerna av cystit.

Under graviditeten används läkemedlet endast med tillstånd av en specialist! Antibiotika ordineras när de potentiella fördelarna med moderen överväger de möjliga riskerna för fostrets hälsa och utveckling. Om du går till en urolog eller allmänläkare med symtom på blåsor, var noga med att berätta om graviditetens närvaro.

Analoger av monural

Monural är inte ett universellt antibakteriellt medel. Ju senare behandlingen börjar, desto lägre effektivitet av antibiotikumet. Det vanliga misstaget av kvinnor är att fördröja att ta itu med urologen och försöka övervinna sjukdomen med hemmetoder. Men i de flesta fall är cystitis en bakterieinfektion som kräver recept på antibiotika i första hand.

Men om Monural inte hjälpte med cystit, vilket är möjligt, särskilt i sjukdomens avancerade stadium, får man använda droganaloger, men det rekommenderas först att passera nödvändiga test för att bestämma mikroorganismernas känslighet. Utan laboratoriediagnos är det enkelt att göra ett misstag med valet av antibakteriellt medel. Kontakta din läkare, vem ska välja en annan medicin.

Det finns flera analoger av Monural, och en av dem är Canephron. Läkemedlet är en grönsak, används, inklusive under graviditeten. Men på effektivitet ges Monural.

Fosfomycin - inhemskt analogt, bredspektrum antibiotikum. Men den har toxicitet och kan inte användas under graviditeten. Endosdos för en kvinna - 3 g.

Urofosfabol - En annan analog av Monural. Finns i pulverform. Förödande effekt på cystitis patogener. Det används intravenöst, vilket kan orsaka vissa olägenheter.

slutsats

Monural - en av de bästa drogerna för cystit hos kvinnor. En enstaka dos gör det möjligt att minska risken för att utveckla dysbakteri och störning av vaginaens mikroflora under antibakteriell behandling. Men som alla andra läkemedel har Monural kontraindikationer och vissa begränsningar. Om du använder produkten enligt anvisningarna visas den terapeutiska effekten nästan omedelbart.

Tänk också på att det är bättre att börja behandla cystit vid de första tecknen på sjukdomen, annars kommer den akuta formen av inflammation att bli kronisk och kommer att ge frekventa återfall. Den bästa rådgivaren för kvinnor i detta fall kommer att vara en kvalificerad urolog.

Monural - pulver för behandling av akut och kronisk cystit

Populära doseringsformer som används för akut och kronisk blåsan inbegriper pulver.

Detta beror på den utbredda fördelningen av fosfomycintromometol - ett antibiotikum som rekommenderas av ryska och utländska kliniska riktlinjer för behandling av akut och kronisk inflammation i urinblåsan samt för förebyggande av exacerbationer.

VIKTIGT ATT VET! Fortune-tellerkvinnan Nina: "Pengarna kommer alltid att vara i överflöd om de läggs under kudden." Läs mer >>

Farmakologiska läkemedel baserade på det inkluderar Monural (Monurol) och dess generiska läkemedel Urofoscin, Phosphoral Rompharm, Urofosfabol, etc.

Detta läkemedel har en helt unik kemisk struktur, som skiljer sig från andra klasser av antibiotika. Därför är risken för korsresistens mot den frånvarande.

Monural är ett naturligt antibiotikum producerat av streptomycetes, upptäckt på 1960-talet. Nu produceras det genom kemisk syntes. För närvarande hänvisar det till de valfria läkemedlen för behandling av akut okomplicerad cystit, inklusive hos gravida kvinnor.

Enligt de ryska (2016) och europeiska (2015) kliniska riktlinjerna och de officiella instruktionerna för användning av Monural i akut cystit, måste du ta följande schema: 1 paket pulver (3 gram), genom munnen, en gång. Läkemedlet ska spädas ut i en liten mängd kall kokt vatten (inte varmt och inte varmt), drickblandningen omedelbart. Monural kan tas före måltid och efter det (intervall 2 timmar), optimalt före sänggåendet.

En enda användning av detta pulver i cystit är lika effektiv som 5-7-dagars kursen av Furadonin, Furamag och 3-generations cefalosporiner. Ett sådant system ger säkerhet för patienten, hans höga vidhäftning till den föreskrivna behandlingen. Patienten kommer inte att glömma att ta en dos, kommer inte att sakna antagningstiden.

Att ta en dos av pulver i cystit ger den nödvändiga koncentrationen av antibiotika i urinen och urinvägarna i 2-3 dagar.

Det är viktigt att komma ihåg att symtomen på blåsan kan fortsätta på andra och tredje dagen efter att pulveret tagits. Detta betyder inte att antibiotikumet är "dåligt" eller "inte effektivt". Effekten av fosfomycin uppskattas efter ca 4-5 dagar, vid denna tid elimineras symtomen och patientens välbefinnande förbättras, den allmänna urinanalysen normaliseras efter 5-7 dagar.

Men som regel, Monural agerar snabbt, nästa dag noterar patienten en förbättring av det allmänna välbefinnandet.

Figur 1 - Monural (fosfomycintromometol) för cystit och asymptomatisk bakteriuri

För en snabb effekt är det bättre att kombinera intaget av monopulver med patogenetisk och symptomatisk behandling:

1 Öka volymen av vätskeintaget till 2 liter per dag i avsaknad av kontraindikationer (njursvikt, hjärtsvikt). Det är användbart att dricka tranbärsdrycker och juice, lingonbärsdrycker och fruktdrycker, rent dricksvatten. Bör tillfälligt överge te och kaffe.
2 För att följa en diet, vägra kryddor, rökt mat, stekt, fet mat, begränsa köttprodukter och ge företräde åt kokt fjäderfäkött. I detta fall kommer produkterna av metabolism inte att irritera den skadade urinblåsan och urinröret.
3 Avslag på samlag under behandlingen är särskilt viktigt för kvinnor med postkritisk cystit.
4 Lägg till behandlingsregimen Canephron H - ört uroseptiskt med en liten diuretikum och antispasmodisk effekt.
5 För svår smärta i urinblåsan kan du använda diclofenak rektala suppositorier eller NSAID i form av tabletter (ibuprofen, diklofenak, nimesulid). Istället för NSAID kan även antispasmodik användas (No-shpa, Papaverin).

1. Använd för kronisk blåsan

Monural kan användas för att förhindra exacerbationer i kronisk återkommande cystit. Det är viktigt att komma ihåg att antibiotikaprofylax endast föreskrivs med ineffektiviteten hos andra aktiviteter, som inkluderar:

1 Diet och dryck.
2 Förbrukning av tranbärsjuice och juice med avseende på proanthocyanidin A - 36 mg / dag.
3 Kursansökan Uro-Vaksom.
4 Kursansökan av växturoseptika (Canephron H).
5 Överensstämmelse med reglerna för intim hygien: daglig dusch, ordentlig tvättning, tvålavslag och aggressiva tvättmedel, duschar (för hygien kan du använda allergivänliga medel). När du väljer underkläder, är det bättre att föredra naturliga tyger, byte av sängkläder är dagligen.
6 Behandling av samtidiga gynekologiska sjukdomar (vaginit, cervicit, vulvit, bacvaginos, thrush, etc.). Genital inflammation är en infektionskälla för det nedre urinvägarna.
7 Eliminering av abnormiteter i urinrörets struktur (hypermobilitet, urinrörets dystopi), urinrörare etc. Vid kvinnor med återkommande cystit är det obligatoriskt att konsultera en urogynkolog.
8 Diagnos och behandling av samtidig STD (klamydia, mykoplasmos, ureaplasmos, etc.).
9 Förebyggande av exacerbationer efter samlag: en dusch före och efter sexuell kontakt, användning av kondomer, avvisning av vaginala membran och spermicider, tungt dricks och obligatorisk toalettbesök efter kön. En kvinna ska vara redo för sex, vagina bör vara fuktad.

Schemat för användning av monopulver för förebyggande av cystitisförstörningar är följande: 1 paket (3 gram) en gång om dagen var 10: e dag. Kursens längd bestäms av den behandlande läkaren på grundval av den kliniska bilden och patientens egenskaper (vanligtvis 3-6 månader).

Före profylaktisk användning av monural är det nödvändigt att få en negativ analys av bakterieurinen.

2. Förebyggande av urinvägsinfektion

Problemet med infektionsförebyggande är relevant för patienter före cystoskopi, uretroskopi, blåskateterisering och andra transuretrala ingrepp. Sädning av urinröret och urinblåsan under proceduren kan orsaka akut cystit och pyelonefrit.

Följande schema kan rekommenderas för sådana patienter: Enstaka intag av 3 gram Monural (i pulverform) tre timmar före ingreppet och en dag efter det. Hur man förbereder en lösning, hur man dricker det korrekt, vi har redan skrivit ovan.

3. Spektrum av fosfomycinaktivitet

Fosfomycin trometamol (den huvudsakliga aktiva beståndsdelen i Monural) är aktiv mot de vanligaste orsakerna till cystit: Escherichia coli, Staphylococcus aureus, Klebsiella, Enterococci, Proteus, bakterier av släktet Enterobacter och Citrobacter.

Läkemedlet hjälper inte till behandling av cystit orsakad av STD (klamydia, mykoplasma, trichomonader, gonokocker). Monural har ingen effekt på den anaeroba floran, och har också liten effekt på pyocyanpinnen, saprofytisk stafylokock och corynebacterium. Om antibiotikumet är ineffektivt måste patienten eliminera inflammationen orsakad av dessa mikroorganismer.

Känslighet mot fosfomycin behålls i Escherichia coli-stammar som inte är känsliga för Ciprofloxacin, Biseptol, Furadonin, Multiresistent Stammar (se Tabell 1).

På Ryska federationens territorium bevaras dynamiken, motståndet mot ciprofloxacin (Tsiprolet, Tsiprobay), norfloxacin (Nolitsin), amoxicillin / klavulanat (Amoxiclav, Augmentin), cefuroximaxetil ökar. Detta beror till stor del på förekomsten av självbehandling, när det är lättare att ta piller än att konsultera en läkare.

Fosfomycin (Monural) behåller fortfarande sin effektivitet i cystit, men det är bättre att använda det efter föregående samråd med en läkare.

Tabell 1 - In vitro-aktivitet av antibiotika mot E. coli isolerad ur urinprover i kanadensiska kliniska laboratorier 2010-2013

4. Vilka droger Monural inte kombineras?

1 Fosfomycin-trometamol, ett pulver för cystit, kombinerar inte med BCG-vaccinet, kolera och levande tyfusvaccin. Antagonism observeras, vilket åtföljs av en minskning av vaccinationens effektivitet.
2 Patienter som tar digoxin och monural på samma gång bör vara under överinseende av en läkare. Antibiotikum ökar absorptionen och effekten av digoxin.
3 Fosfomycin minskar östrogenbiotillgängligheten (östradiol, estropipat, mestranol), därför minskar deras preventiv effekt. Detta gäller endast för orala preventivmedel.
4 Samtidig oral administrering av monural och metoklopramid minskar biotillgängligheten av fosfomycin med kvart.

5. Biverkningar och biverkningar

Om du tar fosfomycintromometolpulver för cystit kan du åtföljas av biverkningar. I regel är dessa tillfälliga oönskade reaktioner som försvinner efter det att antibiotikumet har avbrutits.

De vanligaste observerna är:

1 1-10% av patienterna som får mediciner, noterade illamående, kräkningar, obehag i magen, diarré, huvudvärk, aptitlöshet, utslag, symtom på vaginit.
2 Mindre än 1% av patienterna rapporterar klåda, trötthet, sömnighet, yrsel, ryggsmärta.

Sällsynta biverkningar innefattar förvärring av bronkial astma, angioödem, levercellnekros och kolestatisk gulsot, giftig megakolon. Långtidsanvändning av Monural och andra preparat av fosfomycin kan åtföljas av superinfektion (lagring av svampinfektion, Clostridium difficile infektion, etc.). I Japan har i 6 år varit 2 sådana fall.

Läkemedlet kan påverka indikatorerna för allmän och biokemisk analys av blod, men dessa förändringar är vanligtvis övergående, tillfälliga och mindre.

6. Användning hos gravida kvinnor

Monurala pulver är tillåtna för cystit och asymptomatisk bakteriuri hos gravida kvinnor. Läkemedlet tillhör grupp B (FDA), det vill säga när man utförde kliniska prövningar på djur fanns ingen negativ effekt på fostret. Studier av gravida kvinnor har inte genomförts.

Schemat för användning av monural i akut cystit och bakteriuri hos gravida kvinnor är följande: 1 paket (3 gram), en dos en gång, genom munnen. Pulvret förspäds i en liten mängd kall kokt vatten (inte varmt och inte varmt). Den resulterande blandningen dricker allt på en gång. Du kan ta monural före måltid eller efter det (efter 2 timmar).

7. Övriga droger

Istället för monuralt pulver vid cystit kan andra antibiotika i form av tabletter, suspensioner eller kapslar förskrivas av en läkare:

1 Nitrofurantoin (Furadonin, Furadonin Aveksima, Uvamin Retard).
2 Furamag (furazidinkalium + magnesiumhydroxikarbonat).
3 3: e generationen cefalosporiner (ceftibuten, cefixim, cefpodoxim).
4 fluorokinoloner (ofloxacin, levofloxacin).
5 I närvaro av STDs - makrolider (azitromycin, klaritromycin, josamycin, etc.), tetracykliner (doxycyklin), ceftriaxon (för gonokockinfektion).
6 Läkemedel för adjuverande terapi: Canephron H, Fitolysin, Cyston, urologiska avgifter (Fitonefrol och andra), antispasmodika (No-shpa, Papaverine), NSAID och antipyretiska.

Sammanfattningsvis vill redaktörerna för Sterilno.net påpeka behovet av att konsultera en läkare innan man använder antibakteriella medel. Figurerna om resistens hos mikroorganismer till antibiotika, som citerats i de senaste studierna, skrämmer läkemedelsindustrin har inte längre tid att leta efter nya effektiva droger. Därför är det viktigt att endast använda antibakteriella läkemedel när det är nödvändigt, när återvinning är tveksamt utan dem.

Informationen som presenteras i artikeln är avsedd för bekantskap av ett brett spektrum av läsare och kan inte användas som vägledning för behandling!

monural

Beskrivning från och med 4 augusti 2016

Latinska namnet: Monural
ATX-kod: J01XX01
Aktiv beståndsdel: Fosfomycin (fosfomycin)
Tillverkare: Zambon Switzerland Ltd (Schweiz)

struktur

Läkemedlet Monural innehåller i sin sammansättning 3,754 eller 5,631 gram fosfomycintromometol (vilket motsvarar 2 eller 3 gram fosfomycin), liksom smakämnen (mandarin och apelsin), sackaros och sackarin.

Släpp formulär

Granuler för beredning av p-ra för oral administration, förpackade i 2 och 3 g i påsar av laminerat papper, 1 eller 2 påsar i en förpackning.

Farmakologisk aktivitet

Den har ett brett spektrum av antimikrobiell aktivitet, har en bakteriedödande effekt.

Undertrycker syntesen av bakteriell cellvägg (i synnerhet sin första etapp).

Den specifika effekten av fosfomycin manifesteras i förmågan att inaktivera enolpyruvil-transferas, vilket säkerställer frånvaron av resistens mot tvärläkemedel och eliminerar möjligheten till synergi med andra antimikrobiella medel (in vitro-synergi med pimemidinsyra, cefalexin, amoxicillin noteras).

Farmakodynamik och farmakokinetik

Är monural ett antibiotikum eller inte?

Verkan av läkemedlets aktiva ämne syftar till förstöring och förebyggande av ytterligare reproduktion av bakterier som är orsakerna till UTI. Därför är medlet ett antibiotikum.

Beskrivning av läkemedlet Monural

Monural antibiotikum produceras i form av karakteristiska luktande granuler av vit färg. Som en aktiv substans i läkemedlet ingår ett fosfonsyraderivat - fosfomycin. Att vara en strukturell analog av fosfoenolpyruvat är substansen aktiv mot mest Gram (+) och Gram (-) bakterier.

farmakodynamik

In vitro antibakteriell aktivitet av läkemedlet innefattar de flesta vanliga Gram (+) mikroorganismerna: enterokocker (inklusive fekal), stafylokocker (inklusive gyllene och saprofytiska).

Gram (-) patogener är också mottagliga för läkemedlets verkan: Escherichia coli, citrobacter, enterobacteria, Klebsiella (inklusive Klebsiella pneumoni), Proteus Mirabilis, morganella morgan, serration, pseudomonader.

In vitro-medel minskar vidhäftning (stickning) av ett antal mikroorganismer på urotellen.

farmakokinetik

När de tas in från matsmältningsorganet absorberas snabbt. I kroppen bryts ned till trometamol (substansen har inte antibakteriell aktivitet) och fosfomycin.

Biotillgängligheten för en enstaka dos av monural 3 g kan variera från 34 till 65%. TCmax 2-2,5 h, Сmax ligger inom intervallet 22-32 μg / ml. T1 / 2 - 4 h.

Fosfomycin är i ett tillstånd som inte är associerat med plasmaproteiner, metaboliseras inte och ackumuleras huvudsakligen i urinen.

En engångsdos på 3 g av läkemedlet i urinen skapar en hög koncentration (från 1,053 till 4,415 g / l), vilket är 99% bakteriedödande för de flesta UTI-patogener.

IPC fosfomycin för dessa patogener - 128 mg / l. I urinen bibehålls den i 24-48 timmar, vilket innebär en enstaka behandlingskurs. Utsöndras av njurarna (oförändrat). Från 18 till 28% av den dos som togs oförändrad ut i feces.

Indikationer för användning

Sådana läkemedel som fosfomycin och monural används för att behandla akuta attacker av bakteriell cystit (inklusive återkommande), bakteriell icke-specifik uretrit, asymptomatisk massiv bakteriuri (även hos gravida kvinnor), postoperativt UTI.

För profylaktiska ändamål är de föreskrivna för transuretral diagnostiska studier och kirurgisk ingrepp.

Antibiotisk behandling av blåsan

Cystitis hör till kategorin sjukdomar som, trots att de inte utgör ett hot mot livet, fortfarande kan leda till mycket lidande för patienten. Symtom på cystit, som uppstått en gång, senare, som regel, kommer tillbaka igen och igen.

Läkemedlet Monural är ett bredspektrum antibakteriellt medel. Till skillnad från bakteriostatiska droger som bara kan sakta ner tillväxten och reproduktionen av mikroorganismer, provocerar det bakteriernas död.

Mekanismens verkningsmekanism realiseras på grund av fosfomycins förmåga att störa syntesen av den bakteriella cellväggen. Som ett resultat stannar cellutvecklingen och cellen dör.

Idag anses Monural med blåsan vara ett av de mest effektiva sätten.

Resultaten av studier som genomfördes i världens ledande kliniker bekräftar effektiviteten i de urologiska sfärernas sjukdomar (det "cystitpiller" som de flesta patienter drömmer om) och den snabba uppnåendet av en bra terapeutisk effekt (det är tillräckligt att ta pulver två gånger).

Antibiotikumet verkar mot cystitispatogener, liksom mot majoriteten av Gram (+) och Gram (-) mikroorganismer, vilket gör att den kan användas som empirisk terapi, det vill säga även innan man får information om patogenen och dess känslighet för läkemedlet.

De farmakokinetiska egenskaperna hos Furomycin bidrar till skapandet av en långsiktig stabil koncentration av den aktiva substansen, även efter att ha tagit en enstaka dos.

Dessutom tas substansen nästan helt av njurarna, vilket eliminerar sannolikheten för dysbios vid tillämpningen av monural. Och om du tar ett läkemedel genom en kort kurs kan du undvika utveckling av resistenta bakterier mot patogena mikroorganismer.

Läkemedlet utmärks av god tolerans och frånvaron av negativ effekt på fostrets utveckling, så läkemedlet Monural från cystit hos kvinnor kan användas även under graviditeten: i de flesta länder är det ett av de valfria läkemedlen för behandling av asymptomatisk bakteriuri och UTI hos gravida kvinnor.

Instruktioner för hur man tar monural med cystit är följande: för män och kvinnor visas en enstaka dos på 3 gram, för barn - 2 gram av läkemedlet som tidigare späds i en tredje kopp vatten.

I svåra fall får vuxna upprepa läkemedlet om 24 timmar i samma dos.

Användning av läkemedlet i pyelonefrit

Monural används inte mycket ofta för att behandla pyelonefrit. Den antibakteriella effekten av medlet manifesteras emellertid inte bara i urinblåsan utan genom urinvägarna. Och det är just det som gör det lämpligt att använda det även vid pyelonefrit.

I sådana fall väljs behandlingsregimen individuellt och läkemedlet används i kombination med andra droger.

Kontra

Kontraindikationer för utnämning av monural:

barns ålder (verktyget gäller inte barn under fem år);
svårt njursvikt, vilket kännetecknas av en minskning av Clcr under 10 ml / min;
överkänslighet.

Biverkningar

Biverkningar av läkemedlet kan uppstå som reaktioner från mag-tarmkanalen (diarré, illamående, halsbränna, kräkningar) samt överkänslighetsreaktioner (hudutslag, klåda).

För att eliminera obehagliga fenomen från mag-tarmkanalen är det vanligtvis tillräckligt för att öka volymen av vätska som konsumeras.

Bruksanvisning Monural (dosering och administrering)

Hur man tar monuralvuxna vuxna?

Läkemedlet tas oralt, i tom mage, efter tömning av urinblåsan, bättre före sänggåendet (men inte tidigare än två timmar efter middagen). Innan innehållet i förpackningen (för vuxna - 3 gram) löses i en tredje kopp vatten.

Behandlingsförloppet är 1 dag.

Äldre människor, liksom med återkommande infektioner, 24 timmar efter den första dosen, rekommenderas att återdryka en annan enstaka dos av monural.

För att förhindra infektion i urinvägarna under operation eller transuretral diagnostisk procedur ges patienten en enstaka dos 3 timmar före och 24 timmar efter proceduren.

Om en patient har njursvikt ska dosen minskas, och intervallet mellan doserna av lösningen bör ökas.

Monural, instruktioner för användning hos barn

Barnens Monural är två grams säckar av granuler. I barnläkemedel kan läkemedlet användas för att behandla patienter över fem år. Enstaka doser - 1 förpackning. Du kan bara ge medicinen till ett barn en gång.

Hur mycket kostar Monural?

En viktig egenskap hos Monural är att när man tar oralt uppnås maximal koncentration i urinen inom 3-4 timmar, medan fosfomycin kännetecknas av en lång halveringstid (ca 48-72 timmar).

På grund av detta upprätthålls en stabil koncentration av en aktiv substans under en lång tid även efter att ha tagit en dos av läkemedlet.

Recensioner tyder på att svårighetsgraden av smärta och dysuri minskat betydligt redan inom några timmar efter att lösningen tagits.

Hur ofta kan jag ta drogen?

Frågan "Hur ofta kan du dricka monural?" Läkarna svarar: Drogen tas bara om det finns symtom på sjukdomen. Om symtom uppstår för ofta (en gång i månaden, till exempel) är det troligtvis en kronisk form av sjukdomen, och behandlingen i detta fall bör endast väljas utifrån resultaten av en omfattande undersökning.

dessutom

Trots överflöd av information om behandling av cystit Monural piller, ska du veta att inga piller, ingen beredningsform för parenteral användning under varumärket Monural inte tillgängliga. Den enda tillgängliga formen av läkemedlet är granuler för framställning av potioner för oral administrering.

överdos

Risken för en överdosering av monural är minimal.

Om det finns anledning att anta en överdosering, föreskrivs patienten tvungen diurese och vid behov symtomatisk behandling.

interaktion

Det rekommenderas inte att ta Monural i kombination med metoklopramid, eftersom den senare bidrar till en minskning av serumkoncentrationen av fosfomycin och dess koncentration i urinen.

Försäljningsvillkor

Förvaringsförhållanden

Läkemedlet kan lagras under normala förhållanden.

Hållbarhet

Särskilda instruktioner

Absorptionen av fosfomycin saktar ner medan du äter, på grund av vad läkemedlet ska appliceras 2 timmar före eller 2 timmar efter en måltid.

Patienter med diabetes bör vara medvetna om att sackaros är en del av monurala granuler. Dess koncentration i ett två grams paket är 2,1, i ett tre grams paket 2.213 gram.

Användning av bredspektrumantibiotika (inklusive fosfomycin trometamol) kan orsaka antibiotikum (inklusive pseudomembranös) kolit.

Därför, om en patient har svår diarré under behandlingsperioden eller efter att ha tagit Monural, överväga sannolikheten för denna diagnos.

Vid bekräftelse ska lämplig behandling ordineras omedelbart. Peristalsishämmande läkemedel är kontraindicerade i sådana fall.

Analoger av monural

Monural strukturella analoger: Fosmycin, Fosfomycin, Urofosfabol, Forteraz, Espa-Fotsin, Cistoral.

Priset på läkemedel analoger i Ukraina är från 146 UAH.

Vilket är bättre: Monural eller Nolitsin?

Till skillnad från Monural kan Nolitsin inte användas till barn och gravida kvinnor.

Monural och alkohol

Under perioden av läkemedelsbehandling är alkohol kontraindicerad.

Monural under graviditet och amning

Enligt instruktionerna är under graviditeten möjlig användning av läkemedlet.

Läkemedlet används uteslutande i urologisk praxis, vilket eliminerar förekomsten av korsresistens med andra antibiotika, uppfyller säkerhetskriterierna, har visat mikrobiologisk effekt och dessutom har framgångsrika farmakokinetiska parametrar.

Även om studier på djur inte har visat att läkemedlet kan orsaka skador på fostret, bör man komma ihåg att även säkra mediciner är oönskade i de tidiga stadierna.

Under 2: a trimestern och 3: e trimestern tas läkemedlet enligt standardschemat: 1 dospåse av 3 g och sedan en annan en dag efter den första dosen.

Recensioner av Monurale under graviditeten bekräftar läkemedlets effektivitet: Med en okomplicerad form av sjukdomen är i regel endast en dos av läkemedlet tillräckligt för att eliminera symtomen och deras orsaker.

Om det behövs, använd under amning bör amning stoppas.

Monurale Recensioner

Recensioner av Monurale i forumet, liksom recensioner av läkare om drogen, indikerar effekten av läkemedlet i förhållande till orsakerna till UTI och dess hastighet.

Till exempel, recensioner av Monurale med cystit, tillåter oss att dra slutsatsen att majoriteten av patienterna upplever en signifikant förbättring inom de första timmarna efter att lösningen har tagits.

De otvivelaktiga fördelarna med läkemedlet över analoger är möjligheten att använda en kort kurs och frånvaron av allvarliga biverkningar. Samtidigt är varaktigheten av en återfallsfri period efter behandling med Monural minst 6-12 månader.

Och ibland går patienterna till läkare med ett klagomål: "Läkemedlet hjälpte inte, vad ska man göra?". Om effekten inte märks efter en enstaka dos av monural, kan du behöva ta en ny enstaka dos. Om det inte finns någon förbättring efter detta är det nödvändigt att utesluta en annan anledning till förekomsten av obehagliga känslor.

Och, för att fullständigt bota sjukdomen och förhindra att den blir kronisk, bör självhantering undvikas och specialister kontaktas omedelbart.

Monural pris

Hur mycket är monural i Ryssland?

Monuralpris i Moskva från 387 rubel. Ett paket med 2 g med granulat för att göra potioner kan köpas 387-405 rubel, kostnaden för Monural 3 g - 470-520 rubel.

I St. Petersburg, Omsk, Ufa eller Jekaterinburg är priset på drogen ungefär detsamma.

Monural pris i Ukraina

I Kiev, Kharkov, Lviv och andra större städer, den genomsnittliga kostnaden för ett paket av drogen 3 g - 250 UAH.

Det är med cystit, behandlingen kommer att kosta i genomsnitt 500 UAH (om sjukdomen är i okomplicerad form, och inga andra piller ordineras av en läkare).

Pris i Vitryssland

I apoteket i Vitryssland kan 3 g pulver köpas för 163,1-223,5 tusen rubel.