Instruktioner för användning Fosfomycin + analoger + recensioner

Fosfomycintromometol är ett antibakteriellt läkemedel med ett brett spektrum av antimikrobiell aktivitet. Den bakteriedödande effekten på patogena mikroorganismer realiseras på grund av fullständig blockering av 1: a steget i syntesen av det mikrobiella membranet. Denna mekanism är specifik och utförs genom att undertrycka aktiviteten av enolpyruvil-transferas. Detta eliminerar möjligheten att bilda korsresistens mot andra antibakteriella medel.

Fosfomycin instruktioner för användning

Den baktericidala aktiviteten för fosfomycintromometol sträcker sig över hela spektret av de huvudsakliga orsaksmedlen för infektionssjukdomar i urinvägarna. Det är mycket effektivt mot gram och gram + patogener. På grund av den fullständiga och irreversibla inaktiveringen av N-acetyl-glukos-3-o-enolpiruvil-transferas blockerar läkemedlet processen att skapa den bakteriella cellväggen. På grund av den snävt riktade specifika åtgärden elimineras risken för bildning av korsresistens med andra grupper av antibiotika helt.

Det är också värt att notera att fosfomycin kan uppvisa en synergistisk interaktion med antibiotika såsom:

Dess verkningsspektrum omfattar Escherichia coli, Klebsiella, Proteus, Enterobacter och Streptococcus staphylo-, pseudomonader tsitrobakter, Serratia och Morganella.

Förutom sin kraftfulla antibakteriella verkan kan fosfomycintromometol störa de patogena egenskaperna hos patogena mikroorganismer. Det innebär att de förlorar sin förmåga att "fixa" på epitelet som leder urinvägarna.

Läkemedlet har hög biotillgänglighet och smältbarhet genom oral administrering. I blodplasma uppnås maximal koncentration av fosfomycin om två timmar. Efter absorption av läkemedlet i mag-tarmkanalen bryts det ner till fosfomycin och trometamol. Antibakteriell verkan har bara fosfomycin.

Antibiotikumet kan bibehålla en signifikant baktericidkoncentration i urinen under två dagar efter konsumtionen. Denna effekt beror på den enterohepatiska cirkulationen av fosfomycin.

En viktig egenskap hos drogen är dess maximala ackumulering i urinen. Fosfomycin-trometamol har inte förmåga att binda till plasmaproteiner i blodet och skapar inte aktiva metaboliter. Acceptans av en enstaka dos av medlet (en påse med 3 gram antibiotikum) gör det möjligt att uppnå bakteriedödande koncentration i blodet, vilket är 99% skadligt för den överväldigande majoriteten av patogener i urinvägsinfektioner.

För Escherichia om de minsta hämmande koncentrationerna bibehålls i 80 timmar. På grund av den långvariga åtgärden och god ackumulering av läkemedlet i urinen är behandlingsförloppet en dag. Vid svåra sjukdomar med stor risk att utveckla komplikationer är det möjligt att ta medicinen igen.

Fosfomycin utsöndras från kroppen genom njurarna, oförändrad. En liten del används med avföring.

Farmakologisk grupp

Grupp av antibiotika: fosfomycin avser ett derivat av fosfonsyra.

Sammansättning och doseringsform av fosfomycintromometol

Den aktiva ingrediensen i läkemedlet är fosfomycin.

Handelsnamnet för fosfomycintromometol för oral administrering är Monural (Ecofomural, Phosphoral). Den injicerbara formen av fosfomycinnatrium saluförs under namnet Urofosfabol.

Monural kommer i form av påsar innehållande 2 gram fosfomycin (pediatrisk form) och 3 gram. Dessutom innehåller det smaker (citrus) och sötningsmedel. Förutom 3 gram fosfomycin innehåller fosforens sammansättning Ca-hydroxid, smakämnen och sötningsmedel.

Personer med diabetes måste ta hänsyn till att sackaros ingår i monural och fosfor.

Ecofomural innehåller 3 gram antibiotikum och laktulos (prebiotiska).

Urofofsfabol (injicerbar form) innehåller fosfomycin natrium och bärnstenssyra. Finns i ampuller innehållande antibiotika 1 och 4 gram.

Indikationer och kontraindikationer för möte

Den orala doseringsformen av fosfomycintromometol används för att behandla bakteriella UTI (cystit, icke-specifik uretrit) och fosfomycin är mycket effektivt vid behandling av asymptomatisk bakteriuri hos gravida kvinnor. Läkemedlet används ofta profylaktiskt under kirurgiska ingrepp och transuretrala manipuleringar.

Det kan användas som ett tillägg till det huvudsakliga antibakteriella medlet (en eller två gånger) vid behandling av svår pyelonefrit orsakad av fosfomycin-känslig flora.

Parenteral administrering kan användas vid behandling av smittsamma processer med olika lokalisering orsakade av mikroorganismer som är känsliga för antibiotikumet. Med tanke på den höga kapaciteten för synergistisk interaktion med andra antibiotika kan fosfomycin användas vid behandling av septikemi, infektioner i nedre luftvägarna (inklusive de som är komplicerade med purulent pleurisy, pyothorax, etc.), intra-abdominala infektioner, UTI (administreras antingen separat eller och i komplexet), infektioner i bäckenorganen, parametrera, bartholinit.

Vid allvarliga sjukdomar, i regel kombinerad med b-laktamer.

Kontraindikationer att använda är:

  • förekomsten av individuell intolerans mot antibiotikumet eller hjälpkomponenterna i läkemedlet;
  • ålder yngre än fem år, för den pediatriska formen och mindre än 12 år för den vanliga dosen;
  • ålder över 75;
  • nedsatt njurfunktion, åtföljd av kreatininclearance på mindre än tio milliliter per minut;
  • amning (vid behandlingstillfället rekommenderas amning att sluta).

Dosering av medicinering

Fosfomycin för cystit är det valfria läkemedlet.

Vuxna och barn över 12 år är förskrivna en enda daglig dos på 3 gram. I svåra fall av infektion kan vuxna patienter (över 18 år) ordineras en andra dos av läkemedlet efter 24 timmar.

För barn från 5 till 12 år utse en enstaka dos av en daglig dos på 2 gram.

För att förbereda medicinen måste innehållet i 1 dospåse spädas ut i en tredje kopp avkyld kokt vatten. Verktyget används på natten, eftersom den sista måltiden ska ta mer än 2 timmar. Innan du dricker drogen måste du tömma din blåsan.

För profylaktiska ändamål (före diagnostiska manipuleringar eller operationer) tar de en daglig dos tre timmar före och 24 timmar efter manipuleringen.

Fosfomitsin-parenteral administrationsanvisning (Urofosfabol)

Wed-in administreras intravenöst efter förtunning i lösningen för injektion.

Det finns tre alternativ för administrering av fosfomycin:

  • mycket långsam jet;
  • snabb dropp;
  • långsam infusion.

För utspädning av ett gram av läkemedlet vid injektion, använd 10 ml av injektionsvätska, lösning. För infusionsadministration är det nödvändigt att tillsätta 5% glukoslösning eller 0,9% lösning av natriumklorid (från 100 till 200 mg för snabb injektion och från 200 till 400 mg för långsam). En snabb infusion bör ligga mellan 30 minuter och en timme. Långsam - från en timme till 3 timmar.

För vuxna patienter rekommenderas administrering av 2 till 4 gram av läkemedlet var sjätte eller åtta timmar.

Spädbarn är föreskrivna från tvåhundra till fyra hundra milligram per kilogram vikt per dag. Den dagliga dosen ska delas in i 3 administreringar.

Patienter med nedsatt njurmedicin administreras i enlighet med indikatorerna för kreatininclearance.

Biverkningar av behandling

Verktyget tolereras vanligtvis väl. På grund av den korta behandlingen, utvecklas biverkningar sällan. De viktigaste komplikationerna är avföring (diarré), anorexi, huvudvärk, illamående och vulvovaginit.

Mycket sällan klagar patienterna på buksmärtor, ökad trötthet och takykardi. Allergiska reaktioner mot fosfomycin är extremt sällsynta.

Administrering av fosfomycin till gravida och ammande kvinnor

På grund av det faktum att det inte finns några data om antibiotikares teratogena och mutagena effekter på fostret, är det tillåtet att förskriva det till gravida kvinnor.

I asymptomatisk bakteriuri hos gravida kvinnor är fosfomycin det valfria läkemedlet på grund av dess höga effekt, god tolerans, säkerhet, låg risk för att utveckla biverkningar och en kort behandlingstid.

Det är emellertid viktigt att komma ihåg att alla antibiotika under graviditeten ska användas strikt som föreskrivet av den behandlande läkaren.

Fosfomycinanaloger

Handelsnamn för drogen:

Fosfomycin - recensioner

Flera positiva recensioner av fosfomycin för blåsan tyder på dess höga effektivitet vid behandling av denna sjukdom. I sina svar noterar patienterna att symtomen försvinner dagen efter att de tagit medicinen.

Enkeldosen gör det bekvämt att använda för patienter, och med den korta behandlingen kan du minimera risken för komplikationer och biverkningar.

En stor nackdel med läkemedlet för många patienter är priset. Kostnaden för ett paket Ecofomural är ca 380 rubel, Monural - 480 rubel, fosforal - 360 rubel.

Artikel utarbetad av smittsamma sjukdomar läkare
Chernenko A.L.

Fosfomycin (fosfomycin)

Innehållet

Strukturell formel

Ryskt namn

Latinskt namn på ämnet Fosfomycin

Kemiskt namn

(2R-cis) - (3-metyloxyranil) fosfonsyra (i form av ett kalcium-, dinatrium- eller trometamolsalt)

Brutto formel

Farmakologisk grupp av substans Fosfomycin

Nosologisk klassificering (ICD-10)

CAS-kod

farmakologi

Det är en strukturell analog av fosfoenolpyruvat. Inaktiverar N-acetyl-glukosamin-3-o-enolpiruvil-transferas, kondensationen irreversibelt blockerad uridindifosfat-N-acetyl-glukosamin med fosfoenola pyruvat undertrycker syntesen av UDP-N-acetylmuraminsyra, vilket hämmar det initiala steget att bilda de cellvägg peptidoglykan av bakterier. Det har en självhäftande effekt - hindrar bakterier från att klibba till epitelcellerna i urogenitalturet.

Det är effektivt mot de flesta grampositiva (Enterococcus spp, inklusive Enterococcus faecalis, Staphylococcus spp, inklusive Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis;.. Streptococcus spp, inkl Streptococcus faecalis.) Och gramnegativa patogener ( Escherichia coli, Citrobacter spp, inklusive Citrobacter diversus, Citrobacter freundii;.. Enterobacter spp, inklusive Enterobacter aerogenes, Klebsiella spp, inklusive Klebsiella pneumoniae ;. Morgan morganii, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris ; Serratia spp., Inklusive Serratia marcescens).

Vid provningar in vitro och in vivo detekterades ingen mutagen och genotoxisk verkan. Ingen effekt på fertilitet hittades hos kvinnor och män.

När de administreras till gravida kaniner dos av 1000 mg / kg / dag (ungefär 9 och 2,7 gånger den humana dosen, baserat på kroppsvikt eller kroppsyta, respektive) visade tecken på toxicitet och fostertoxicitet honor.

När det tas in absorberas det snabbt från mag-tarmkanalen och dissocieras till fosfomycin och trometamol. Biotillgänglighet 34-65% (matintag minskar biotillgängligheten). Cmax uppnås om 2-2,5 timmar. Binds inte till plasmaproteiner. T1/2 4 timmar från plasma. Ej metaboliserad. Distribueras i organ och vävnader, höga koncentrationer är i njuren, prostatan, blåsväggen, etc. IPC i urin består under 24-48 timmar utsöndras oförändrat, primärt via njurarna genom glomerulär filtrering, 18-28% -.. Stine.

Användning av ämnet Fosfomycin

För oral administration: urinvägsinfektioner orsakade av känsliga organismer: cystit (akut och återkommande), bakteriell ospecifik uretrit, massiva asymtomatisk bakteriuri i gravida kvinnor, förebyggande och behandling av infektioner med transuretral kirurgi och diagnostiska studier.

För parenteral användning: Infektioner av olika lokalisering orsakad av mottagliga mikroorganismer, inklusive Multiläkemedelsresistens: septikemi, bronkit, bronkiolit, bronkiektasi, akut och kronisk lunginflammation, abscessed pneumoni och purulent pleurit, pyothorax, peritonit, pyelonefrit, cystit, adnexit, bäckeninfektion Parametrar Bartolini. Vid allvarliga infektioner används de i kombination med andra antibiotika (oftare med beta-laktam).

Kontra

Överkänslighet, svårt njursvikt (kreatininclearance mindre än 10 ml / min).

Begränsningar av användningen av

Nedsatt lever- och njurfunktion, graviditet (endast under överinseende av en läkare), amning, ålder under 5 år och över 75 år.

Använd under graviditet och amning

Kanske om effekten av behandlingen överväger den potentiella risken för fostret (adekvata och välkontrollerade studier på användning under graviditet inte har genomförts, bör ta hänsyn till möjligheten för fosfomycin passera moderkakan).

Kategori av åtgärder på fostret av FDA - B.

Vid behandlingstiden bör man sluta amma.

Biverkningar av ämnet Fosfomycin

När det tas oralt

Ur nervsystemet och sensoriska organ: huvudvärk (10,3%), yrsel (2,3%), svaghet (1,7%); + och K +, törst, feber, perifert ödem, ömhet och infiltration vid platsen för injektionen / m.

interaktion

Metoklopramid minskar koncentrationen av fosfomycin i serum och urin.

överdos

Behandling: överdriven dricks (för att öka diuresen), symptomatisk behandling.

fosfomycin

Beskrivning från och med 1 september 2014

  • Latinskt namn: Fosfomycin
  • ATX-kod: J01XX01
  • Aktiv beståndsdel: Fosfomycin
  • Tillverkare: Kraspharma JSC Ryssland

struktur

Pulver till lösning för intern och parenteral administration, innehållande 500 mg (0,5 g) eller 1000 mg (1 g) av den aktiva substansen - fosfomycin som trometamolfosfomycin.

Släpp formulär

Flaskor med 0,5 g eller 1 g fosfomycin.

En förpackning innehåller 1, 10 eller 50 flaskor.

Farmakologisk aktivitet

Antibakteriell och bakteriedödande.

Farmakodynamik och farmakokinetik

Fosfomycin (fosfomycin) är ett antibakteriellt läkemedel med ett ganska brett spektrum av verkan. Det påverkar de flesta gramnegativa mikroorganismer och gram-positiva mikroorganismer, såsom enterokocker, stafylokocker, Escherichia, Klebsiella, Proteus, pseudomonader och ett antal andra patogener.

Läkemedlets verkningsmekanism är associerad med inhibering av det initiala steget av peptidoglykanreplikation av bakteriella cellväggar.

Oral administrering

När den tas internt absorberas den snabbt i mag-tarmkanalen och bryts ner i fosfomycin, vilket är den aktiva substansen i läkemedlet och trometamolen, som inte är aktivt.

Biologisk aktivitet vid en engångsdos på 3 g är 34-65%.

TCmax är lika - 120-150 minuter, Cmax - 22-32 mg / l.

Det metaboliseras inte och binder inte till plasmaproteiner.

90% utsöndras oförändrat i urinen och ca 10% i avföringen.

Halveringstiden på ca 4 timmar, med QC mindre än 80 ml / min, ökar denna period något.

Parenteral administrering

Med introduktionen av intravenös Cmax motsvarar - 74-87,3 μg / ml, medan TCmax är två gånger kortare än vid intramuskulär administrering av läkemedlet.

I sputumet är Cmax 7 μg / ml, TCmax - 180 minuter.

Associerad med blodproteiner med 2,16%.

Det har en bra penetrerande förmåga till olika vävnader i kroppen och vätskor.

Ej mottaglig för metaboliska processer.

Halveringstiden för eliminering efter intravenös injektion är 1,5-1,7 timmar.

I oförändrad form utsöndras i urinen.

Indikationer för användning

Oral användning av läkemedlet indikeras i infektiösa patologier i urinvägarna, vilka orsakades av mikroorganismer som är känsliga för fosfomycin:

  • återkommande och akut cystit
  • icke-specifik uretrit av bakteriell etiologi;
  • massiv bakteriuri, som uppträder utan synliga symtom (hos gravida kvinnor);
  • förebyggande och behandling av infektionssjukdomar vid transuretrala studier och kirurgiska operationer.

Parenteral administrering rekommenderas för behandling av infektionssjukdomar med olika lokalisering, vilka orsakades av mikroorganismer som är känsliga för fosfomycin, inklusive de som har flera farmakologiska resistenser:

  • septicemi;
  • bronkiolit;
  • kronisk och akut lunginflammation
  • pyothorax;
  • cystit;
  • peritonit;
  • bronkiektasi;
  • pyelonefrit;
  • adnexit;
  • Bartolini;
  • purulent pleurisy och abscess lunginflammation;
  • parametrar;
  • bäckeninfektion.

I svåra fall av sjukdomen används kombinationsbehandling med andra antibiotika (vanligtvis med beta-laktam).

Kontra

  • svangerskapstid
  • patientöverkänslighet mot medicineringskomponenter.

Biverkningar

För oral administrering:

  • Nervsystemet: yrsel, svaghet, sömnlöshet, migrän, huvudvärk, sömnighet, parestesi, nervositet, indisposition.
  • Magtarmkanalen: illamående, dyspepsi, diarré, muntorrhet, förstoppning, flatulens, anorexi, kräkningar.
  • Andra: vaginit, dysmenorré, rinit, faryngit, buksmärta, influensaliknande syndrom, icke-lokaliserad smärta, ryggsmärta, hudutslag, feber, klåda, hematuri, dysuri, lymfadenopati, myalgi, menstruella oegentligheter.

För parenteral användning:

  • Nervsystemet: parestesi, huvudvärk, yrsel, med införande av höga doser - anfall.
  • Kardiovaskulära och cirkulationssystem: pankytopeni, smärta längs venerna, obehag bakom sternum, anemi, hjärtklappning, känsla av bröstkompression, granulocytopeni, trombocytopeni, leukopeni, flebit, eosinofili, agranulocytos.
  • Magtarmkanalen: onormal leverfunktion (inklusive ökad aktivitet av LDH, AST, ALT, alkaliskt fosfatas), hyperbilirubinemi, kräkningar, gulsot, illamående, anorexi, diarré, pseudomembranös kolit, buksmärta.
  • Allergiska reaktioner: klåda, urtikaria, erytem, ​​anafylaktisk chock.
  • Andra: smärta vid injektionsstället, utslag, bronkospasm, hosta, njurdysfunktion, proteinuri, ökat / minskat innehåll av Na + och K +, feber, perifert ödem, törst, infiltrering vid intramuskulär injektion.

Instruktioner för användning (metod och dosering)

För läkemedlet Fosfomycin, anvisningar för användning föreslår oral administration, såväl som intravenös och intramuskulär administrering.

Doseringsregimen för läkemedlet väljs individuellt; det beror allt på sjukdoms svårighetsgrad, liksom på sjukdomsförloppet.

För internt bruk

Oral administrering av denna medicinering utförs 2 timmar eller 2 timmar efter en måltid, helst på kvällen.

Under den akuta perioden av sjukdomen är en enskild daglig dos av läkemedlet vanligtvis 3 g fosfomycin för vuxna patienter och 2 g för barn.

Vid kronisk sjukdom rekommenderas vuxna och äldre patienter att ta en daglig dos på 6 g per dag.

För att förhindra smittsamma komplikationer i urinvägarna under diagnostiska förfaranden och kirurgiska operationer administreras 3 g av läkemedlet oralt 3 timmar före den avsedda proceduren eller interventionen samt 3 g 24 timmar efter det att de utförs.

Diagnostiserat njursvikt innebär att intervallet mellan fosfomycin och dess dos reduceras.

För intravenös användning

Bruksanvisningen bestämmer den genomsnittliga dosen av fosfomycin för vuxna patienter, som uppgår till 70 mg per kg vikt. I regel varierar den dagliga dosen av läkemedlet för vuxna från 2 till 4 g. Läkemedlet administreras var 6-8 timmar.

För pediatriska patienter är den dagliga intravenösa dosen 100-200 mg per kg kroppsvikt uppdelad i 2 administreringar per dag. Behandlingsförloppet är från 7 till 10 dagar.

För intramuskulär användning

Den dagliga dosen av fosfomycin är typiskt 4 g, uppdelad i två injektioner med ett intervall på 2 timmar. Alternativ administrering möjliggör två samtidiga injektioner av 2 g av läkemedlet, utfört i olika skinkor.

För infusion

Den rekommenderade dosen av läkemedlet (1-4 g) löses i 100-500 ml vatten för injektion och injiceras över 60-120 minuter.

För intravenös strålförbrukning

Dosfosfomycin (1-2 g) späds i 20 ml vatten g / in. eller i 5% dextroslösning och är uppdelad i 2-4 injektioner, genomförd över 5 minuter.

överdos

Vid oavsiktlig överdosering med fosfomitsin kan dess biverkningar öka.

Symtomatisk behandling är indicerad.

interaktion

Drogmetoklopramid minskar koncentrationen av fosfomycin i serum och urin.

Vilken grupp av antibiotika gör fosfomycin

"Fosfomycin": analoger, instruktioner och recensioner

Trots det faktum att antibakteriella medel har ett stort antal biverkningar är det inte alltid möjligt att vägra användning. Det viktigaste är att läkemedlet valdes korrekt och ger det önskade resultatet.

Hög effektivitet vid behandling av infektioner skiljer sig från läkemedlet "Fosfomycin". Analoger av läkemedlet har en liknande effekt. "Fosfomycin" framställs i form av vattenlösliga granuler och pulver avsedda för framställning av lösningar, har ett brett spektrum av antimikrobiell aktivitet.

Läkemedelsverkningsmekanism

Antibiotikumet är effektivt i sjukdomar som utvecklas till följd av exponering för skadliga bakterier (gram-positiv och gramnegativ). Antimikrobiell effekt uppnås genom den aktiva substansen fosfomycintromometol. Antibakteriell verkan utförs genom att störa bildningen av den bakteriella cellväggen.

farmakokinetik

När en stor koncentration av den aktiva beståndsdelen är närvarande i blodplasman observeras läkemedlets maximala aktivitet "fosfomycin". Anvisningarna visar att detta inträffar 2-2,5 timmar efter att läkemedlet har gått in i kroppen. "Fosfomycin" är lämplig för parenteral och oral administrering. Läkemedlet, som tas oralt, absorberas snabbt i mag-tarmkanalen, bryts ned mot fosfomycin och trometamol. Absorptionen ligger i intervallet 34% till 65% (matintag bidrar till en minskning av indikatorn, så medicinen är bättre att dricka på tom mage) Halveringstiden tar 4 timmar. Trometamolfosfomycin utsöndras fullständigt från kroppen med avföring och urin, huvudsakligen njurarna (ca 90%).

Indikationer för användning

Vanligen "Fosfomycin", analoga av läkemedlet intas med infektionssjukdomar i urinvägarna. Läkemedlet behandlar framgångsrikt cystit och uretrit av bakteriell etiologi, omfattande bakteriuri, som ibland utvecklas hos gravida kvinnor och kanske inte manifesterar sig. I den postoperativa perioden bidrar detta antibakteriella medel till att förebygga infektiösa patologier.

Injektion är indicerad för behandling av ett stort antal sjukdomar som uppstått som en följd av kroppsskada på kroppen:

  • purulent pleurisy;
  • akut cystit
  • pyelonefrit;
  • adnexit;
  • septicemi;
  • lunginflammation;
  • bronkiektasi;
  • infektioner i bäckenorganen.

Vid svår sjukdom är en kombinationsbehandling möjlig när andra antibakteriella läkemedel används förutom "Fosfomycin". I grund och botten används "Fosfomycin" (analoger) i kombination med beta-laktamantibiotika.

Kontraindikationer och restriktioner

Läkemedlet är inte ordinerat för överkänslighet mot den aktiva substansen och hjälpkomponenterna. Läkemedlet är kontraindicerat hos patienter som har funnit njursvikt (kreatininclearance överstiger inte 10 ml / min.).

När kränkningar av leverns och njurarnas funktioner "Phosphomitsin" används med försiktighet under graviditet och amning - endast under överinseende av en specialist.

En begränsad användning av läkemedlet är nödvändigt vid behandling av patienter under 5 år och över 75 år (för barn under 5 år är "Fosfomycin" sällan föreskrivet).

Användningen av "fosfomycin"

Inuti använd granulerna, som tidigare upplöstes i vatten, för injektioner ta injektionslösning framställd från pulveret av läkemedlet "Fosfomycin". Analoger och detta verktyg används i doser som rekommenderas av den behandlande läkaren. Dosen beror på sjukdomen och dess svårighetsgrad.

Instruktionerna anger maximal dosering av läkemedlet när det används inomhus: för barn - 2 g per dag, för vuxna - 3 g per dag. Intravenöst kan ett barn injiceras inte mer än 100-200 mg / kg kroppsvikt, för en vuxen - högst 2-4 g. Granulat tas en gång, i tom mage eller 2 timmar efter måltid. I det här fallet är nästa måltid möjlig inte tidigare än om 2 timmar. Det är tillrådligt att ta medicinen vid sänggåendet efter att tömma blåsan.

Biverkningar

Läkemedlet med innehållet i fosfomycintromometol, analogerna i detta verktyg, som alla andra antibiotika, kan leda till utveckling av oönskade reaktioner i kroppen. Följande störningar i mag-tarmkanalen är möjliga:

  • byte förändring;
  • flatulens;
  • illamående med efterföljande kräkningar.

På den del av nervsystemet, ibland ökat nervositet, yrsel, huvudvärk, en person ständigt vill sova.

Injektioner kan orsaka smärta på injektionsstället, en känsla av törst. Efter administrering av läkemedel på detta sätt upplever vissa patienter trombocytopeni, leukopeni och allergiska manifestationer - anafylaktisk chock, kliande hud, utslag, urtikaria. Biverkningar inkluderar även utseende av perifert ödem och anfall. Det är möjligt manifestationen av andra biverkningar.

Vid överdosering är oönskade reaktioner mer uttalade. Det är viktigt att dricka mycket vätskor, dessutom är det nödvändigt att utföra symptomatisk behandling.

Efter identifiering av biverkningarna av läkemedlet "Fosfomycin" -instruktion förbjuder dess vidare användning. Läkaren måste bytas ut av ett läkemedel.

Särskilda instruktioner

Bör överväga interaktionen av läkemedlet med andra ämnen. Det rekommenderas inte att ta det tillsammans med verktyget "Metoklopramid", eftersom resultatet av deras kombinerade användning är en minskning av effekten av "Fosfomycin".

Ta inte medicin till patienter som är benägen för allergiska manifestationer. Eftersom läkemedlet tränger in i bröstmjölk, bör behandling under amning stoppas eller utföras med försiktighet.

"Fosfomycin", analoger, synonymer av läkemedlet tar kurser. Under behandlingsperioden är det omöjligt att hoppa över läkemedlet, det bör konsumeras med lika stora mellanrum. Om det var ett pass, bör den önskade dosen av läkemedlet tas så snart som möjligt (endast om du inte behöver ta nästa dos inom en snar framtid).

Analoger, recensioner

I stället för läkemedlet "Fosfomycin" kan användas läkemedel analoger och droger-synonymer. Men de måste väljas av den behandlande läkaren. Det är värt att notera att i stället för fonderna i fråga används Urofosfabol och Monural ofta. De kan ganska framgångsrikt ersätta "fosfomycin". Analoger i Ukraina är representerade av dessa droger. Dessa läkemedel fungerar bra med uppgifterna och kan användas för att behandla samma sjukdomar som Fosfomycin. Liksom andra antibakteriella medel, har de några biverkningar. Urofosfabol, Monural tas med extrem försiktighet, detsamma gäller Fosfomycin. Analog i Ryssland, som är den mest populära - "Monural", men också "Urofosphabol" finns också på apotek.

"Monural" ordineras ofta för behandling av akuta infektionssjukdomar i urinvägarna, vilka förekommer utan komplikationer och orsakas av mikroorganismer som är känsliga för detta läkemedel. Läkemedlet används i operationer och diagnostiska förfaranden. "Urofosfabolom" behandlar infektiösa och inflammatoriska sjukdomar, men bara de som är känsliga för dess aktiva substans. Det finns få alternativ som kan ersättas med "Fosfomycin". Analoger Ukraina och Ryssland använder samma.

Recensioner visar att "Fosfomycin" inte alltid finns på apotek, och kostnaden är hög, inte alla kan få. Men "Monural" finns alltid i lager. Det är billigare, men det fungerar inte värre. De som tog "Fosfomycin" märkte att den hade den effekt som krävs tillräckligt snabbt. Men inte alla märker en positiv förändring. Ibland för att bota sjukdomen måste du ordinera ett annat läkemedel. I vissa fall uppstår biverkningar, eftersom varje persons kropp har sina egna egenskaper och svarar på ämnen som finns i kompositionen av droger på olika sätt.

Instruktioner för användning Fosfomycin + analoger + recensioner

Fosfomycintromometol är ett antibakteriellt läkemedel med ett brett spektrum av antimikrobiell aktivitet. Den bakteriedödande effekten på patogena mikroorganismer realiseras på grund av fullständig blockering av 1: a steget i syntesen av det mikrobiella membranet. Denna mekanism är specifik och utförs genom att undertrycka aktiviteten av enolpyruvil-transferas. Detta eliminerar möjligheten att bilda korsresistens mot andra antibakteriella medel.

Fosfomycin instruktioner för användning

Grupp av antibiotika: fosfomycin avser ett derivat av fosfonsyra.

Den baktericidala aktiviteten för fosfomycintromometol sträcker sig över hela spektret av de huvudsakliga orsaksmedlen för infektionssjukdomar i urinvägarna. Det är mycket effektivt mot gram och gram + patogener. På grund av den fullständiga och irreversibla inaktiveringen av N-acetyl-glukos-3-o-enolpiruvil-transferas blockerar läkemedlet processen att skapa den bakteriella cellväggen. På grund av den snävt riktade specifika åtgärden elimineras risken för bildning av korsresistens med andra grupper av antibiotika helt.

Det är också värt att notera att fosfomycin kan uppvisa en synergistisk interaktion med antibiotika såsom:

  • amoxicillin;
  • cefalexin;
  • Pipemidinovsyra.

Dess verkningsspektrum omfattar Escherichia coli, Klebsiella, Proteus, Enterobacter och Streptococcus staphylo-, pseudomonader tsitrobakter, Serratia och Morganella.

Förutom sin kraftfulla antibakteriella verkan kan fosfomycintromometol störa de patogena egenskaperna hos patogena mikroorganismer. Det innebär att de förlorar sin förmåga att "fixa" på epitelet som leder urinvägarna.

Läkemedlet har hög biotillgänglighet och smältbarhet genom oral administrering. I blodplasma uppnås maximal koncentration av fosfomycin om två timmar. Efter absorption av läkemedlet i mag-tarmkanalen bryts det ner till fosfomycin och trometamol. Antibakteriell verkan har bara fosfomycin.

Antibiotikumet kan bibehålla en signifikant baktericidkoncentration i urinen under två dagar efter konsumtionen. Denna effekt beror på den enterohepatiska cirkulationen av fosfomycin.

En viktig egenskap hos drogen är dess maximala ackumulering i urinen. Fosfomycin-trometamol har inte förmåga att binda till plasmaproteiner i blodet och skapar inte aktiva metaboliter. Acceptans av en enstaka dos av medlet (en påse med 3 gram antibiotikum) gör det möjligt att uppnå bakteriedödande koncentration i blodet, vilket är 99% skadligt för den överväldigande majoriteten av patogener i urinvägsinfektioner.

För Escherichia om de minsta hämmande koncentrationerna bibehålls i 80 timmar. På grund av den långvariga åtgärden och god ackumulering av läkemedlet i urinen är behandlingsförloppet en dag. Vid svåra sjukdomar med stor risk att utveckla komplikationer är det möjligt att ta medicinen igen.

Fosfomycin utsöndras från kroppen genom njurarna, oförändrad. En liten del används med avföring.

Läs vidare: Tarmdysbios: Symtom och behandling hos vuxna efter antibiotika

Sammansättning och doseringsform av fosfomycintromometol

Handelsnamnet för fosfomycintromometol för oral administrering är Monural (Ecofomural, Phosphoral). Den injicerbara formen av fosfomycinnatrium saluförs under namnet Urofosfabol.

Monural kommer i form av påsar innehållande 2 gram fosfomycin (pediatrisk form) och 3 gram. Dessutom innehåller det smaker (citrus) och sötningsmedel. Förutom 3 gram fosfomycin innehåller fosforens sammansättning Ca-hydroxid, smakämnen och sötningsmedel.

Personer med diabetes måste ta hänsyn till att sackaros ingår i monural och fosfor.

Ecofomural innehåller 3 gram antibiotikum och laktulos (prebiotiska).

Urofofsfabol (injicerbar form) innehåller fosfomycin natrium och bärnstenssyra. Finns i ampuller innehållande antibiotika 1 och 4 gram.

Indikationer och kontraindikationer för möte

Den orala doseringsformen av fosfomycintromometol används för att behandla bakteriella UTI (cystit, icke-specifik uretrit) och även fosfomycin är mycket effektivt vid behandling av asymptomatisk bakteriuri hos gravida kvinnor. Läkemedlet används ofta profylaktiskt under kirurgiska ingrepp och transuretrala manipuleringar.

Det kan användas som ett tillägg till det huvudsakliga antibakteriella medlet (en eller två gånger) vid behandling av svår pyelonefrit orsakad av fosfomycin-känslig flora.

Parenteral administrering kan användas vid behandling av smittsamma processer med olika lokalisering orsakade av mikroorganismer som är känsliga för antibiotikumet. Med tanke på den höga kapaciteten för synergistisk interaktion med andra antibiotika kan fosfomycin användas vid behandling av septikemi, infektioner i nedre luftvägarna (inklusive de som är komplicerade med purulent pleurisy, pyothorax, etc.), intra-abdominala infektioner, UTI (administreras antingen separat eller och i komplexet), infektioner i bäckenorganen, parametrera, bartholinit.

Vid allvarliga sjukdomar, i regel kombinerad med b-laktamer.

Kontraindikationer att använda är:

  • förekomsten av individuell intolerans mot antibiotikumet eller hjälpkomponenterna i läkemedlet;
  • ålder yngre än fem år, för den pediatriska formen och mindre än 12 år för den vanliga dosen;
  • ålder över 75;
  • nedsatt njurfunktion, åtföljd av kreatininclearance på mindre än tio milliliter per minut;
  • amning (vid behandlingstillfället rekommenderas amning att sluta).

Dosering av medicinering

Fosfomycin för cystit är det valfria läkemedlet.

Vuxna och barn över 12 år är förskrivna en enda daglig dos på 3 gram. I svåra fall av infektion kan vuxna patienter (över 18 år) ordineras en andra dos av läkemedlet efter 24 timmar.

För barn från 5 till 12 år utse en enstaka dos av en daglig dos på 2 gram.

För att förbereda medicinen måste innehållet i 1 dospåse spädas ut i en tredje kopp avkyld kokt vatten. Verktyget används på natten, eftersom den sista måltiden ska ta mer än 2 timmar. Innan du dricker drogen måste du tömma din blåsan.

För profylaktiska ändamål (före diagnostiska manipuleringar eller operationer) tar de en daglig dos tre timmar före och 24 timmar efter manipuleringen.

Läs vidare: Tröst efter antibiotika: hur man behandlar och hur man behandlar

Fosfomitsin-parenteral administrationsanvisning (Urofosfabol)

Wed-in administreras intravenöst efter förtunning i lösningen för injektion.

Det finns tre alternativ för administrering av fosfomycin:

  • mycket långsam jet;
  • snabb dropp;
  • långsam infusion.

För utspädning av ett gram av läkemedlet vid injektion, använd 10 ml av injektionsvätska, lösning. För infusionsadministration är det nödvändigt att tillsätta 5% glukoslösning eller 0,9% lösning av natriumklorid (från 100 till 200 mg för snabb injektion och från 200 till 400 mg för långsam). En snabb infusion bör ligga mellan 30 minuter och en timme. Långsam - från en timme till 3 timmar.

För vuxna patienter rekommenderas administrering av 2 till 4 gram av läkemedlet var sjätte eller åtta timmar.

Spädbarn är föreskrivna från tvåhundra till fyra hundra milligram per kilogram vikt per dag. Den dagliga dosen ska delas in i 3 administreringar.

Patienter med nedsatt njurmedicin administreras i enlighet med indikatorerna för kreatininclearance.

Biverkningar av behandling

Verktyget tolereras vanligtvis väl. På grund av den korta behandlingen, utvecklas biverkningar sällan. De viktigaste komplikationerna är avföring (diarré), anorexi, huvudvärk, illamående och vulvovaginit.

Mycket sällan klagar patienterna på buksmärtor, ökad trötthet och takykardi. Allergiska reaktioner mot fosfomycin är extremt sällsynta.

Administrering av fosfomycin till gravida och ammande kvinnor

På grund av det faktum att det inte finns några data om antibiotikares teratogena och mutagena effekter på fostret, är det tillåtet att förskriva det till gravida kvinnor.

I asymptomatisk bakteriuri hos gravida kvinnor är fosfomycin det valfria läkemedlet på grund av dess höga effekt, god tolerans, säkerhet, låg risk för att utveckla biverkningar och en kort behandlingstid.

Det är emellertid viktigt att komma ihåg att alla antibiotika under graviditeten ska användas strikt som föreskrivet av den behandlande läkaren.

Fosfomycinanaloger

Handelsnamn för drogen:

  • monural;
  • Ekofomural;
  • Fosfotsin; Urofosfabol;
  • Fosforan.

Läs vidare: Ecofomural och andra billiga analoger av monural cystitis

Fosfomycin - recensioner

Flera positiva recensioner av fosfomycin för blåsan tyder på dess höga effektivitet vid behandling av denna sjukdom. I sina svar noterar patienterna att symtomen försvinner dagen efter att de tagit medicinen.

Enkeldosen gör det bekvämt att använda för patienter, och med den korta behandlingen kan du minimera risken för komplikationer och biverkningar.

En stor nackdel med läkemedlet för många patienter är priset. Kostnaden för ett paket Ecofomural är ca 380 rubel, Monural - 480 rubel, fosforal - 360 rubel.

Artikeln bereddes av infektionssjukdomar läkare Chernenko A. L.

Läs vidare: Exklusiva antibiotika för cystit hos kvinnor och män med listor och jämförelser

Fosfomycin: Farmakologisk bakgrund till effektiv antibiotikabehandling

Idag kan det hävdas att problemet med antibiotikaresistens har påverkat alla områden inom vården. De enorma materialresurser som årligen spenderas på behandling och förebyggande av infektioner, vars lejonandel ligger i antimikrobiella läkemedel, verkar ofta vara ineffektiva utgifter. Tillväxten av antibiotikaförbrukning ger upphov till en lavinliknande ökning av mikroorganismernas resistens. Det verkar som om den onda cirkeln inte bryts, för de senaste decennierna har antalet nya antimikrobiella medel på marknaden minskat dramatiskt.

Tyvärr betalar inte kostnaderna för företag att utveckla, undersöka och marknadsföra främjandet av innovativa antibiotika, och orsaken till detta är mikroorganismernas förvärvade resistens, vilket ligger före utseendet av ett nytt läkemedel i klinikerna.

Därför blir allt oftare, på jakt efter ett hälsosamt recept, kända (och ibland redan glömda) antimikrobiella medel som, som tidigare trodde, var signifikant sämre än nya generationer av antibiotika i aktivitetsspektrum, säkerhet, överensstämmelsebehandling. Inte överraskande ser vi idag en upprepning av polymyxiner, en uppgradering av "gamla" cephalosporiner med nya beta-laktamashämmare och uppmärksamhet på det unika antibiotiska fosfomycinet.

Fosfomycin isolerades och beskrivs 1969. Den baktericida verkan av preparatet grundar sig på interaktionen med mål i mikrobiella celler, som inte berörs av andra antimikrobiella medel: fosfomycin hämmar enzymet uridin difosfo-N-atsetilgglyukozamin-3-0-enolpiruviltransferazu (Mura), som är direkt involverade i syntesen av de cellvägg peptidoglykan av bakterier - uridin-difosf-N-acetylmuraminsyra från uridin-N-acetylglukosamin.

Fosfomycin är ett bredspektrum antimikrobiell aktivitet, inklusive, bland andra, meticillinresistenta stammar av Staphylococcus aureus och Staphylococcus epidermidis, enterokocker, pneumokocker med multipel antibiotikaresistens, E. coli, inklusive stammar som producerar P-laktamas, som kodas för av plasmiden och är resistenta mot penicilliner och cefalosporiner, K. pneumoniae. Så enligt K.Linsenmeyers et al. [1], bland uropatogener-producenter av utvidgat spektrum beta-laktamas, resistent mot fosfomycin var inte mer än 19%.

Fosfomycinmolekylen har låg molekylvikt, så antibiotikumet tränger in i de flesta vävnader och kroppsvätskor. Dess höga penetration genom blod-hjärnbarriären med skapandet av baktericida koncentrationer i cerebrospinalvätskan, som överskrider BMD i förhållande till majoriteten av känsliga patogener, och frånvaron av kliniskt signifikant bindning till proteinerna i cerebrospinalvätskan har upprättats på ett tillförlitligt sätt [2]. På grund av sin låga toxicitet har fosfomycin ett ganska brett "terapeutiskt fönster" och kan administreras i höga dagliga doser utan risk för oönskade reaktioner [3].

I början av 2000-talet verkade det som om sökandet efter lovande läkemedel som kunde övervinna förvärvad mikrobiell resistens redan hade uttömt sig. Forskare har erkänt den globala beskaffenheten av problemet med antibiotikaresistens, som i vissa länder har blivit ett hot mot den nationella säkerheten, men sätten att lösa det har varit oklara. Inget av de innovativa antibiotika betraktades som ett genombrott i detta område, och potentialen för läkemedel godkända för användning i kliniker har uttömt sig.

Därför blev de positiva resultat som erhållits in vitro, in vivo eller i kliniska studier med det gamla antibiotikafosfomycinet, som inte är sämre i säkerhetsprofilen, men överlägset beta-laktamer på vissa ställen, entusiastiskt accepterade [4].

Lanserades under 2000-talet fortsatte studier av fosfomycin till det närmaste årtiondet av det 21: a århundradet. De viktigaste anvisningarna är optimering av behandling av infektioner orsakade av gramnegativa patogener med flera resistenser mot antibiotika och sökandet efter sätt att öka effektiviteten av behandling av sjukdomar som orsakas av meticillinresistenta och vancomycinresistenta cocci. Bokstavligen förra året erhölls data som indikerar att fosfomycin är ett utmärkt alternativ för behandling av urinvägsinfektioner och prostatit orsakad av gramnegativa bakterier med multipel resistans [5, 16, 17].

Av stor praktisk betydelse är de uttalade synergistiska och additiva effekterna av fosfomycin, särskilt i kombination med antibiotika, vars antimikrobiella verkan också är förknippad med nedsatt syntes av strukturella enheter i bakteriecellen. Senast presenterade resultaten av en studie som visar effektiviteten av kombinationerna av fosfomycin + imipenem och fosfomycin + ceftriaxon i utrotandet av MRSA, har också mellanliggande känslighet för glykopeptider, i experimentell endokardit. Det är viktigt att vid användning av antibiotika kombinationer uppnåddes en signifikant högre andel sterila vegetationer på hjärtklaffar än vid användningen av vancomycin både i standard- och högdosregimer [6].

Enligt en studie var vars resultat publicerades i 2016 genom att kombinera fosfomycin polymyxin B, tobramycin, eller ciprofloxacin, finns det en uttalad synergistisk antimikrobiell effekt mot Pseudomonas aeruginosa [7].

Dessa resultat stöder användningen av kombinationer av antipseudomonal antimikrobiella medel med fosfomycin (både för systemisk antibiotikaterapi och inhalativ applikation) för behandling av infektioner såsom nosokomial pneumoni, inklusive nosokomial lunginflammation hos patienter som genomgår mekanisk ventilation och lunginfektioner hos patienter med cystisk fibros [8 ].

Med tillkomsten av Acinetobacter baumannii som producerar karbapenemaser är valet av ett läkemedel för behandling av infektioner orsakade av denna patogen ett allvarligt problem. Eftersom Acinetobacter baumannii - tillverkare av karbapenemaser har en högre förekomst av resistens mot polymyxiner är dessutom sökandet efter alternativa antibiotika i själva verket en olöslig uppgift. Men som framgår av resultaten av en in vitro-studie utförd av T.C.Menegucci et al. [9] genom att kombinera fosfomycin med meropenem och / eller polymyxin B, är det möjligt att avsevärt optimera de farmakodynamiska parametrarna, inklusive uppnå lägre BMD antibiotikum som tillhör kombinationen, och därigenom uppnå den önskade bakteriedödande effekt mot resistent mot polymyxin B Acinetobacter baumannii stammar. Författarna betonar att de erhållna parametrarna för farmakodynamik inte är resultatet av ultrahöga doser av läkemedel (parametrar som vanligtvis erhålls med genomsnittliga terapeutiska doser!), Men den synergistiska effekten av fosfomycin med karbapenem eller polymyxin simulerades.

Vid tillämpningen av fosfomycin för behandling av olika bakterieinfektioner av läkemedlet inte bara har en markant baktericid aktivitet, men också potentierar den antimikrobiella aktiviteten på grund av en immunmodulerande effekt primärt genom stimulering av fagocytos och i stånd att tränga in i biofilm som bildas av bakterier i närheten av främmande kroppar - på kateterytorna och implantat [10]. I en nyligen genomförd studie presenterades resultaten av F. Sans et al. [11], fosfomycinaktiverad fagocytos av Staphylococcus aureus av makrofager och neutrofiler och echival avslutade intracellulär lys av bakteriecellerna.

Den otvivelaktiga fördelen med fosfomycin är frånvaron av kliniskt signifikanta farmakologiska interaktioner med andra läkemedel, inklusive de som leder till ömsesidig fysikalisk-kemisk inaktivering. Dessa interaktioner bör beaktas vid utnämning av, till exempel, kan den kombinationsterapi av beta-laktamer och aminoglykosider, särskilt hos patienter med nedsatt njurfunktion såväl som effekten av ansamling av läkemedel i biologiska vätskor, inklusive blodplasma, åtföljas av inaktivering av antibiotika in vivo [4, 14].

Således finns det idag alla förutsättningar att överväga fosfomycin som ett effektivt och säkert alternativt antibiotikum för behandling av infektioner av en mängd olika lokaliseringar som orsakas av patogener resistenta för rutinmässigt användande i kliniker antimikrobiella läkemedel. Användningen av kombinationer av fosfomycin och andra antimikrobiella medel kommer att möjliggöra både att optimera det kliniska svaret på behandlingen och minska dosen och varaktigheten av behandlingen.

  1. Linsenmeyer K, Strymish J, Weir S, Berg G, Brecher S, Gupta K. Aktivitet hos fosfomycin mot bredspektrum-p-laktamas-alstrande uropatogener i Patienter i gemenskapen och hospitalized Patients.Antimicrob Agents Chemother. 2015 23 november, 60 (2): 1134-6.
  2. Matzneller P, Burian A, Zeitlinger M, Sauermann R. Förstå aktiviteten hos antibiotika i cerebrospinalvätska in vitro. Farmakologi. 2016; 97 (5-6): 233-44.
  3. Sastry S, Doi Y. Fosfomycin: Återuppkomsten av en gammal kamrat. J Infect Chemother. 2016 maj; 22 (5): 273-80.
  4. Falagas ME, Vouloumanou EK, Samonis G, Vardakas KZ. Fosfomycin. ClinMicrobiol Rev. 2016 apr; 29 (2): 321-47. doi: 10,1128 / CMR.00068-15.
  5. Schaeffer EM. Re: Är fosfomycin en potentiell behandling alternativ för multidrug-resistent gram-negativ prostatit? J Urol. 2015 dec; 194 (6): 1642.
  6. del Rio A, Garcia-de-la-Maria C1, Entenza JM, Gasch O, Armero Y, Soy D, Mestres CA, Pericas JM, Falces C, Ninot S, Almela M, omCervera C, Gatell JM, Moreno A, Moreillon P, Marco F, Miró JM; Sjuksklinisk experimentell endokarditstudiegrupp. Fosfomycin plus β-laktamer som Synergistic Baktericida Kombinationer för Experimentell Endokardit grund av meticillinresistenta och glykopeptid-Intermediate Staphylococcus aureus.Antimicrob Agents Chemother. 2015 2 november; 60 (1): 478-86.
  7. Walsh CC, Landersdorfer CB, McIntosh MP, Peleg AY, Hirsch EB, Kirkpatrick CM, Bergen PJ. Det kan användas för att förbättra bakteriedödandet av pseudomonas aeruginosa, men det stöds inte av lagen av fosfomycinresistens. J. AntimicrobChemother. 2016 26 april. [Epub före utskrift]
  8. Montgomery AB, Vallance S, Abuan T, Tservistas M, Davies A. En randomiserad dubbel-blind placebokontrollerad dos-eskalerings fas en studie av aerosoliserad amikacin och fosfomycin levereras via PARI investigational eFlow® inline nebulisator system i mekaniskt ventilerade patienter. J Aerosol Med Pulm Drug Deliv. 2014 dec; 27 (6): 441-8.
  9. Menegucci TC, Albiero J, Migliorini LB, Alves JL, Viana GF, Mazucheli J, Carrara-Marroni FE, Cardoso CL, Tognim MC. B-resistenta Acinetobacter baumanniiinfections. Int J Antimicrob Agents. 2016 5 april. [Epub före utskrift]
  10. Shi J, Mao NF, Wang L, Zhang HB, Chen Q, Liu H, Tang X, Jin T, Zhu CT, Li FB, Sun LH, Xu XM, Xu YQ.Efficacy av kombinerade vankomycin och fosfomycin mot meticillinresistent Staphylococcus aureus i biofilmer in vivo. PLOS One. 2014 31 dec; 9 (12): e113133.
  11. Shen F, Tang X, Cheng W, Wang Y, Wang C, Shi X, An Y, Zhang Q, Liu M, 4, Liu B, Yu L. fosfomycin förbättrar fagocyt-förmedlat dödande av Staphylococcus aureus genom extracellulära fällor och reaktivt syre species.Sci Rep. 2016 Jan 18; 6: 19262.
  12. DiCicco M, Neethirajan S, Weese JS, Singh A. In vitro-synergi av fosfomycin och klaritromycin-antimikrobiella medel mot meticillinresistent Staphylococcus pseudintermedius. BMC Microbiol. 2014 19 maj, 14: 129.
  13. Taneja N, Kaur H. Inblick i nyare antimikrobiella medel mot gramnegativa bakterier. Mikrobiol Insights. 2016 Mar 20; 9: 9-19.
  14. Sastry S, Doi Y. Fosfomycin: Återuppkomsten av en gammal följeslagare. Jinfektkemoter. 2016 maj; 22 (5): 273-80.
  15. Yılmaz N, Ağuş N, Bayram A, amlıoğlu P, irin MC, Derici YK, Hancı SY. Antimikrobiella känsligheter för Escherichia coli-isolat som gemenskap för förvärvad urinvägsinfektion (2008-2014). Turk J Urol. 2016 Mar; 42 (1): 32-6.
  16. Sultan A, Rizvi M, Khan F, Sami H, Shukla I, Khan HM. Ökad antimikrobiell resistens bland uropatogener: Är fosfomycin svaret? UrolAnn. 2015 Jan-Mar; 7 (1): 26-30.
  17. Shark R. Fosfomycin: Inom Escalating Antimicrobial Resistance. J ClinDiagnRes. 2015 dec; 9 (12): DC06-9.
Tillbaka till listan

fosfomycin

struktur

Pulver till lösning för intern och parenteral administration, innehållande 500 mg (0,5 g) eller 1000 mg (1 g) av den aktiva substansen - fosfomycin som trometamolfosfomycin.

Släpp formulär

Flaskor med 0,5 g eller 1 g fosfomycin.

En förpackning innehåller 1, 10 eller 50 flaskor.