Cystoskopi (cystouretroskopi): indikationer, risker, procedurförfarande

Cystoskopi är ett diagnostiskt förfarande som gör att läkaren kan undersöka urinvägarna direkt - urinblåsan, urinröret och öppningarna i urinröret. Cystoskopi kan hjälpa till att identifiera problem med urinvägarna, såsom tidiga tecken på cancer, infektion, stricture (förminskning) och blödning.

Ett långt, flexibelt, elektriskt drivet rör, kallat ett cystoskop, sätts in i urinröret (ett rör som tillåter urin att passera genom kroppen och ut) och rör sig in i blåsan. Förutom möjligheten att visualisera den interna urinröret och urinblåsan tillåter cystoskopet läkaren att göra bevattning, sugning och ger tillgång till dessa strukturer för kirurgiska instrument.

Också, med hjälp av ett cystoskop kan urologen injicera de nödvändiga ämnena i blåsan. Under cystoskopi kan läkaren ta bort några av vävnaden för vidare undersökning (biopsi) och eventuellt behandling av eventuella problem som kan detekteras. Ett cystoskop kan också användas för att injicera saltlösning eller destillerat vatten i blåsan.

Internt, friskt urinvägar - rosa och slät, med en fuktig slemhinna. Vissa medicinska tillstånd kan förändra utseendet på det nedre urinvägarna och orsaka blödning i dem. Andra tillstånd kan leda till en smalning av urinröret, vilket gör det svårare för urinen att röra sig och att rensa urinblåsan. Dessutom kan vissa blåsans sjukdomar leda till förändringar i storlek, form, position och stabilitet. Cystoskopi tillåter doktorn att undersöka dessa strukturer i detalj, ta bilder av dem och få en biopsi. Ett cystoskop, om nödvändigt, kan användas för att utföra terapeutiska förfaranden, såsom t ex borttagning av stenar.

Andra procedurer som är relaterade till cystoskopi som kan användas för att diagnostisera urinvägsproblemet innefattar: röntgenstrålar i njurarna, urinblåsorna och urinblåsan (med andra ord, "kub"), näthet, cystometri, cystografi, retrograd cystografi och pyelogram (CT) konsekutiva röntgenbilder i urinvägarna, vilka framställs efter injektion av jodinnehållande substans som inte överför röntgenstrålar till en ven. Pyelogrammet låter dig observera njurarnas, urinledarnas och urinernas funktion med hjälp av det är det möjligt att bedöma huruvida njurarna fungerar bra, för att detektera närvaron av stenar i dem eller i urinledarna och för att identifiera eventuella andra abnormiteter i urinvägarna) - antegrade, intravenösa eller retrograde.

Hur fungerar urinvägarna?


Kroppen tar emot näringsämnen från mat och omvandlar dem till energi. Efter att kroppen har tagit den mat den behöver, kvarstår avfall i tarmarna och blodet.

Urinsystemet behåller kemikalier som kalium och natrium, och vatten håller kroppen i balans genom att avlägsna avfall, urea, från blodet. Urea bildas i kroppen när livsmedelsprodukter som innehåller proteiner (kött, fjäderfä, baljväxter och vissa grönsaker) bryts ner. Urea rör sig genom blodet till njurarna.

Funktioner av delar av urinvägarna:

- Njurar. Detta är ett par lila bruna organ som ligger under revbenen på vardera sidan av ryggraden. Deras funktion är att avlägsna flytande avfall från blodet i form av urin, upprätthålla en stabil balans av salter och andra substanser i blodet, och även vid produktion av erytropoietin, ett hormon som är involverat i bildandet av röda blodkroppar. Njurarna avlägsnar urea från blodet genom små filterelement som kallas "nefroner". Varje nephron består av en boll som bildar sig från en boll av små blodkapillärer, ett litet rör och njurtubuler. Urea, tillsammans med vatten och andra avfallssubstanser, bildar urin som passerar genom nefronerna ner i njurbottnen och ut;

- Två urinledare. Uretrar är smala rör som transporterar urin från njurarna till blåsan. Musklerna i urinväggarnas väggar sträcker sig kontinuerligt och slappnar av, vilket tvingar urinen att röra sig från njurarna. Om urinen ryggar upp eller inte passerar, och det är värt länge, kan en njureinfektion utvecklas. Varje 10-15 sekunder töms en liten mängd urin ur urinledarna in i blåsan;

- Urinblåsan. Det är ett triangulärt, ihåligt organ beläget i underlivet. Det är omsluterat i ligament som fäster vid andra organ och ben i bäckenet. Blåsans väggar slappna av och expandera, behåller urinen och kontraherar sedan och kondenserar, skjuter urinen ut genom urinröret. En hälsosam vuxenblås kan hålla upp till två koppar urin i flera timmar;

- Två sphincter muskler. Dessa runda muskler förhindrar kontinuerligt flöde av urin (urininkontinens), stängning, som ett gummiband, runt blåsans öppning;

- Blåsens nerver. Nerver signalerar till en person när det är dags att urinera (töm blåsan);

- Urinröret Detta är röret genom vilket urin elimineras från kroppen.

Indikationer för cystoskopi


- Cystoskopi kan rekommenderas i fall där urinvägsförändringar misstänks. Urinväg kan ha strukturella problem som kan leda till blockering av urinflödet eller till dess omvänd flöde. Utan behandling kan strukturella problem leda till potentiellt allvarliga komplikationer.
- Cystoskopi kan också utföras efter gynekologiska kirurgiska ingrepp runt blåsan - för att kontrollera rätt sutur och stödutrustning.

Vissa medicinska tillstånd i urinvägarna inkluderar:

- cancer (maligna tumörer) i prostatakörteln (prostata) eller urinblåsan;
- polyper. Detta är spridningen av normala vävnader eller nya formationer (vanligtvis godartad), som sträcker sig från slemhinnan eller divertikulan - de paket som bildas när slemhinnan pressar muskelmembranet;
- blåsstenar. Dessa är kalciumkristaller som kan leda till infektioner, inflammation och blödning i urinvägarna eller andra blockeringar i urinvägarna.
- godartad hypertrofi (ökning i storlek) eller hyperplasi eller prostataadenom. Det förekommer oftast hos män äldre än 50 år. Prostataförstoringen stör den normala passagen av urin från blåsan. Om den lämnas obehandlad kan en förstorad prostata helt hindra urinblåsan att tömma;
- frekventa urinvägsinfektioner (UTI);
- blod i urinen;
- urininkontinens, tvungen urinladdning ur blåsan;
- smärtsam urinering
- medfödda missbildningar av urinvägarna. Anomalier i urinvägarna som uppkommit vid en persons födelse kan leda till ett omvänd flöde av urin eller njureproblem.
- traumatisk skada på urinvägarna;
- Det kan finnas andra skäl att rekommendera cystoskopi till patienten.

Risker och komplikationer i samband med cystoskopi

Som med alla invasiva procedurer kan komplikationer uppstå med cystoskopi. Dessa komplikationer innefattar:

- infektion;
- blödning;
- urinretention
- perforering (bryta bortom normala gränser) av blåsan.

Det kan finnas andra risker beroende på patientens hälsotillstånd. Patienten måste diskutera några av hans problem med läkaren före förfarandet.

Urinvägsinfektioner kan störa cystoskopi.

Före cystoskopi

- Läkaren ska förklara för patienten väsentligheten i förfarandet och ge honom möjlighet att ställa frågor om förfarandet.
- Patienten (erna) kommer att bli ombedd att underteckna ett samtycksformulär som tillåter läkaren att utföra testet. Patienten bör noga läsa formuläret och ställa frågor om något inte är klart.
- Den typ av fasta som kommer att krävas före förfarandet beror på vilken typ av anestesi som ska användas. Läkaren ska ge patienten (ke) specifika instruktioner om hur man ska bete sig under proceduren.
- Om patienten är gravid eller misstänker graviditet ska hon informera sin läkare.
- Patienten / patienterna ska informera läkaren om han är känslig för allergier mot mediciner, liksom latex, jod, tejp och anestetika (lokal och allmän).
- Patienten / patienterna ska informera läkaren om alla mediciner (föreskrivna och OTC) och växtbaserade kosttillskott som han tar under denna period.
- Patienten / patienterna ska (fortsätt) berätta för din läkare om han / hon har blödningssjukdomar eller om han tar antikoagulantia för att tunna blodet - Aspirin eller andra läkemedel som påverkar blodpropp. Det kan vara nödvändigt för patienten att sluta ta dessa läkemedel före förfarandet.
- Om lokalbedövning används, kommer patienten att vakna under proceduren, men det kan ges en lugnande före proceduren.
- Om patienten misstänker att han har en urinvägsinfektion, ska han eller hon informera sin läkare, eftersom detta kan vara en kontraindikation för cystoskopi. Din läkare kan kräva att urinprover testas för infektion före proceduren.
- Beroende på patientens hälsotillstånd kan andra typer av speciella preparat för förfarandet krävas.

Under cystoskopi


Cystoskopi kan utföras på poliklinisk basis eller som en del av en patients vistelse på ett sjukhus.
Cystoskopi är som regel följande:
- Patienten (ke) uppmanas att ta bort kläder, smycken eller andra föremål som kan störa proceduren. För proceduren ger vanligtvis en särskild badrock.
- En intravenös kateter kan införas i patientens arm.
- Patienten kan få sedativa eller anestesi, beroende på den specifika situationen och undersökningsplatsen. Om en patient ges en beroligande eller bedövningsmedel, då kommer hans tillstånd att övervakas ständigt - hjärtfrekvens, blodtryck, andning och syrgasnivåer i blodet.
- I vissa fall kan ett speciellt blått färgämne ges till patienten (ke) 10-15 minuter före proceduren. Under denna tid går färgämnet till njurarna, där det blandas med urin. Blåfärgad urin hjälper läkaren att kontrollera blåsan för blockeringar.
- Patienten (ku) placeras på betraktningsbordet på ryggen, knäna sönder. Benen kommer att placeras i strängarna.
- Gelbedövning sätts in i urinröret med en speciell kateter. Det kan vara lite obekväma tills området är bedövat.
- När urinröret blir dom och narkosen redan är helt effektiv, sätter doktorn ett cystoskop i urinröret. Under introduktionen av cystoskopet kan patienten uppleva lite obehag.
- Medan cystoskopet passerar genom urinröret, kontrollerar läkaren slemhinnan i urinvägarna för abnormiteter eller obstruktioner. Cystoskopet fortsätter tills det når blåsan.
- När cystoskopet är infört i blåsan kan läkaren hälla sterilt vatten eller saltlösning i det för att expandera blåsan för bättre visualisering. Medan blåsan fyller kan patienten uppmana att urinera eller ha en känsla av mild obehag.
- Läkaren kommer att undersöka hela blåsan för eventuella fel. En liten anordning kan passeras genom ett cystoskop för att samla ett prov av vävnad för biopsi. Urin kan erhållas från blåsan.
- Efter avslutad procedur avlägsnas cystoskopet försiktigt från urinvägarna.

Relaterade artiklar:

Efter cystoskopi


- Efter proceduren kan patienten tas in i postoperativ avdelningen för observation om anestesi eller sedering användes vid cystoskopi (modern anestesi teknik som gör att du bekvämt kan överföra de flesta obehagliga medicinska procedurer som tidigare utförts utan anestesi. Detta är ett sömnigt lugn, lugn och jämnhet, medicinering, vanligtvis används för allmän anestesi. Sedation hjälper patienten att slappna av fysiskt och emotionellt under rovedeniya medicinsk forskning och behandlingar som kan vara obehagliga eller smärtsamma). Återhämtningsprocessen varierar beroende på vilken typ av sedation som tillämpas. Så snart patientens blodtryck, puls och andning blir stabila, går patienten in i sjukhusrummet eller släpps ut hemma. Cystoskopi görs vanligtvis på poliklinik.
- Patienten / patienterna kan återuppta sin normala diet och aktiviteter, om läkaren tillåter honom.
- Patienten måste (på) dricka mer vätska som spädar urin och minskar urinvärk. Någon brännande känsla under urinering under de första dagarna efter att proceduren är normal, men med tiden bör den minska. Varmt nedsänkt bad kan rekommenderas för att lindra obehag i urinen.
- Efter en viss tid efter proceduren kan blod ses i urinen. Mängden blod minskar gradvis om en till två dagar.
- Vid smärta eller obehag rekommenderas att man bedriver en bedövning enligt doktors rekommendationer (och du bör ta hänsyn till att aspirin och vissa andra smärtstillande medel kan öka sannolikheten för blödning).
Läkaren kan ge patienten ytterligare rekommendationer efter proceduren, beroende på hans speciella situation.

cystoskopi

Cystoskopi är en endoskopisk typ av diagnos som används för att studera blåsans inre yta. Metoden är invasiv, eftersom den åtföljs av penetreringen av ett speciellt optiskt system (cystoskop) i blåsans hålighet genom urinröret (urinröret).

När cystoskopet rör sig in i blåsan, undersökas även urinrörets slemhinnor (uretroskopi).

Cystoskopi gör det möjligt att undersöka i detalj och bedöma tillståndet i urinrörets och blåsans inre integritet, identifiera möjliga patologier och bestämma vidare medicinsk taktik.

Jämfört med den vanliga röntgen- eller ultraljudsundersökningen är cystoskopi den mest informativa diagnostiska metoden.

Cystoskopiinstrument

Ett cystoskop är en separat typ av endoskopisk instrument, som är ett långt rör utrustat med ett belysningssystem. Genom inre kanal cystoskop in i blåsan tjänar en speciell vätska för bevattning i slemhinnor och ange ytterligare verktyg för att utföra olika medicinska procedurer, t ex pincett urval biomaterial på histologi, att diatermoelektrody avlägsna polyper, katetrar för att installera dem i urinledarna och liknande. D.

I urologisk övning använder jag 2 typer av cystoskop - flexibelt och standard styvt (styvt). Genom en hård cystoskop undersöker läkaren blåsans hålighet genom det optiska systemet (ögat), och det flexibla cystoskopet har en fast videokamera i slutet, så bilden visas på en datorskärm. Valet av en eller annan typ av instrument beror på syftet med studien.

Indikationer för cystoskopi

Vilken typ av läkare och vad som föreskriver cystoskopi

Blåsers cystoskopi ordineras av en urolog för att diagnostisera följande villkor:

  • kronisk cystit med ofta återkommande exacerbationer (återfall);
  • misstänkt urolithiasis;
  • urineringstörningar som inte diagnostiseras på annat sätt;
  • urininkontinens
  • blod i urinen;
  • identifiering av atypiska celler i urinanalys
  • långvarig smärta i bäckenet;
  • ökad blåsaktivitet;
  • misstänkt interstitiell (icke-infektiös) cystit.

Dessutom utförs blåsers cystoskopi för att klargöra resultaten av standardforskningsmetoder (ultraljud, röntgenstrålar, CT) för misstänkt cancerprocess i urinvägarna.

Cystoskopiens roll i behandlingen av urologiska sjukdomar

Med hjälp av cystoskopi utförs ett antal terapeutiska förfaranden:

  • stoppa blödning
  • avlägsnande av godartade och maligna tumörer i blåsan;
  • en nypa biopsi;
  • krossning och borttagning av stenar;
  • staging ureterala katetrar;
  • dissektion av stricture (förminskning av inre lumen) i urinröret eller urinledarens mun;
  • avlägsnande av hinder i urinblåsan.

Kontra

Kontraindikationer för att undersöka blåsan med ett cystoskop innefattar:

  • akut inflammation i urinrörets slemhinnor
  • exacerbation av kroniska sjukdomar i prostata, testiklar och urinrör
  • infektiösa processer i kroppen, följt av hög feber och berusning;
  • frisk skada på urinröret
  • blödning med otydlig etiologi (orsak);
  • kränkning av urinrörets patency.

Förberedelse för cystoskopi

Före undersökningen utför doktorn en förklarande konversation med patienten, under vilken väsentligheten i förfarandet och förberedelserna för det avslöjas.

Det kan vara nödvändigt att neka en viss tid från att ta vissa mediciner: smärtstillande medel och icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel, aspirin och antikoagulantia, insulin;

Vissa experter rekommenderar på kvällen till undersökningen (på kvällen runt 22.00) för att ta det antibakteriella läkemedlet Monural för att förhindra inflammatoriska och infektiösa komplikationer efter cystoskopi.

Om cystoskopiproceduren utförs under generell anestesi, då på morgonen kan du inte äta något. Vissa typer av lokalbedövning kräver också att detta villkor följs.

Analyser för cystoskopi:

  • urinanalys;
  • urin biokemisk analys;
  • blodkoagulering.

De måste passera några dagar före studien.

Omedelbart före proceduren är det nödvändigt att tvätta de yttre könsorganen hygieniskt och i närvaro av rikligt hårskydd, raka av det för att förhindra att enskilda hår kommer in i urinröret med cystoskopet.

bärande cystoskopi

Varaktigheten av cystoskopi beror på sjukdomen, typen av cystoskop och doktorns kvalifikationer och kan vara 5-10 till 45-60 minuter. Förfarandet utförs både i öppenvård och i patientens tillstånd.

Både terapeutiska manipulationer och diagnostiska tester under cystoskopi utförs i en speciell stol som liknar en gynekologisk: patienten ligger på ryggen med benen upp och böjda vid knäna. För bekvämligheten är patientens fötter fixerade på speciella stöd.

Till anteckningen: För att eliminera smärta under proceduren, genomgår patienten anestesi. Detta kan vara en lokalbedövning i form av en lösning eller gel, som injiceras direkt i urinröret, ryggrad eller allmän anestesi.

Valet av anestesimetod bestäms av syftet med proceduren (undersökning eller behandling) och människokroppens individuella egenskaper.

Tidigare behandlas patientens yttre genitala organ med ett antiseptiskt medel, och cystoskopröret smörjs med sterilt glycerin, vilket inte bryter mot transparensen hos det optiska mediet. Omedelbart efter att apparaten införts i urinblåsan, avlägsnas återstående urin från den och sköljas sedan grundligt med varmt furacilin.

För att uppskatta blåsans kapacitet fylls den med en klar lösning tills patienten känner sig angelägen att urinera (den genomsnittliga lösningen är 200 ml).

Därefter fortsätter doktorn att studera blåsans hålighet. Studien börjar med framväggen, sedan flyttas till vänster, bak och höger sida.

Särskild uppmärksamhet ägnas åt studien av triangeln Leto (ytan på blåsans botten). På denna sida är olika patologier oftast lokaliserade. Också övervägande är urinledarens mun (plats, antal, form, symmetri).

Efter avlägsnande av cystoskopet, om lokalbedövning applicerades, kan patienten omedelbart gå hem. Om undersökningen utfördes under ryggrads- eller allmänbedövning, förblir patienten under en tid kvar på sjukhuset under övervakning av hälso- och sjukvårdspersonal.

Funktioner av cystoskopi hos män och kvinnor

Cystoskopi hos kvinnor

Hos kvinnor är urinröret kort, så lokalanestesi brukar användas för diagnostisk cystoskopi. Vid behandling av terapeutiska förfaranden som kräver mer tid än en enkel undersökning används regional (ryggrad) eller allmän anestesi.

Cystoskopi hos män

Hos män är urinröret mycket längre och känslor när man inför ett cystoskop är mer smärtsamt. Därför ges manliga patienter allmänt eller ryggradsbedövning (oavsett syftet med studien), och under framdrivningen av enheten i urinröret för att räta ut den, höjs penis först och sänks sedan. Denna teknik undviker mekanisk skada på urinrörets slemhinna.

Foto: cystoskopi för män och kvinnor

cystochromoscopy

För information om njurens funktionalitet kombineras diagnostisk cystoskopi hos vuxna ofta med en annan procedur, kromocytoskopi.

Denna studie kräver tidigare intravenös administrering av ett kontrastmedel, varefter läkaren utvärderar ur vilken urinrör, efter vilken tid och med vilken hastighet den färgade urinen kommer att frisläppas.

Om utseendet av urin med färgämnet fixas 3-5 minuter efter injektion av kontrast i venen, då är detta normen. Vid försenad frisättning av upp till 10 minuter diagnostiseras renal dysfunktion.

Cystoskopi hos barn

Undersökning av barn utförs enligt samma ordning som hos vuxna. Men för barn används speciella barns cystoskop, vars diameter väljs individuellt i enlighet med barnets ålder och de anatomiska egenskaperna i urinröret. I modern urologi har även cystoskop för nyfödda barn utvecklats.

För mycket små barn och mycket aktiva äldre barn utförs proceduren under generell anestesi. I andra fall används lokalbedövning.

Föräldrarna måste ge skriftligt samtycke till sitt barns forskning.

Biverkningar och komplikationer av cystoskopi

Blod i urinen efter cystoskopi kan observeras inom 1-2 dagar. Detta är normen. Dessutom kan en brännande känsla i urinröret och smärta vid urinering också kännas i flera dagar. Med tiden kommer dessa symtom att försvinna på egen hand.

Relativt ofta kan patienter klaga på cystit efter cystoskopi. Att bära infektionen under proceduren och efterföljande inflammation i blåsan är dock inte alltid läkarens fel. Detta beror vanligtvis på att patientens externa könsorgan inte är rena.

Blåsans punktering (perforering) kan uppstå som en följd av en oförutsedd läkares handlingar, till exempel vid val av ett histologisk material, beräknade doktorn inte nålens längd och oavsiktligt genomborrade blåsans vägg.

I det här fallet finns det allvarlig smärta efter cystoskopi, som inte passerar länge, en minskning av mängden urin som släpptes, blodblandning i det, feber, frossa. I denna situation kräver patienten akut kirurgisk vård.

Om patienten inte har några negativa symtom efter cystoskopi, kommer han att återvända till sin vanliga rytm så snart som möjligt.

En av de mest allvarliga komplikationerna av cystoskopi är skada på urinröret, vilket resulterar i en falsk rörelse. I detta fall är patienten inställd på cystostomi - ett system för urinladdning utöver urinröret. Genom en punktering av bukväggen i det suprapubiska området införs ett tunnt rör (kateter) i blåsan, genom vilken urin strömmar in i den bifogade behållaren. Efter en kvalificerad behandling återställs processen med normal urinering och cystostomin avlägsnas.

Var gör cystoskopi

Cystoskopi är ett mycket informativt, men tekniskt svårt förfarande. Därför är det ofta utsett, och utförs endast av erfarna och kvalificerade urologer. Det är möjligt att passera undersökningen både i statliga medicinska institutioner (polyklinisk och inpatient) och i specialiserade (urologiska) privata kliniker.

Blåsans cystoskopi

Cystoskopi av blåsan eller cystouretroskopi är en diagnostisk invasiv studie som gör det möjligt för läkaren att på ett nära avstånd granska urinrörets och blåsans inre yta. För proceduren används en cystoskop - en liten apparat som liknar utseendet ett teleskop utrustat med linser och en optisk fiberkälla av ljus.

Cystoskopet har speciella kanaler genom vilka medicinska manipuleringar kan levereras direkt till blåsan - nålar, saxar, elektroder, biopsitvingar och mer. De gör det möjligt att använda cystoskopi som en av behandlingsmetoderna. En läkare kan ta bort tumörer, stenar, blockeringar, sår och papillom, korrigera vägen, installera en kateter eller ta histologiska prov för biopsi.

vittnesbörd

Kontra

Med lokala kontraindikationer - inflammation i det genitourinära systemet (uretrit, cystit), blödning av inre organ, nedsatt urinrörlighet - du borde vänta på återhämtning. I annat fall kan operationen orsaka försämring av patientens tillstånd, leda till komplikationer.

Cystoskopi ska inte utföras på patienter med någon av följande sju sjukdomar:

  • feber;
  • dålig blodpropp
  • myokardinfarkt;
  • njursvikt
  • viral och bakteriell infektion;
  • färska skador på könsorganen och slemhinnorna;
  • sjukdomar i prostata och testiklar.

Förberedelser för förfarandet

Särskild förberedelse för cystoskopi krävs inte, men vissa regler bör följas. Före proceduren är det nödvändigt att tvätta de yttre könsorganen, samt ta bort skönhetshår och i grenområdet.

Studien utförs på tom mage, fyllning av blåsan spelar ingen roll. Patienten måste vara psykologiskt förberedd, att cystoskopi orsakar obehag, men själva förfarandet är smärtfritt, eftersom anestesi i de flesta fall används. Efter operation kan du uppleva obehag vid urinering, men de passerar under dagen.

Genomföra forskning

Procedurens varaktighet är cirka 5-10 minuter vid en undersökning, och inte mer än en timme under ytterligare medicinska förfaranden. Beroende på vilken enhet som används är det två varianter av operationen.

Hårdcystoskopi utförs med hjälp av ett cystoskop med ett fast rör ca 30 cm långt, utrustat med ett stort antal optiska fibrer och linser, vilket gör det möjligt att erhålla mycket noggranna uppgifter om tillståndet hos organen i urinvägarna. Läkaren undersöker blåsans slemhinnor genom det optiska systemet, det vill säga ögat. Förfarandet orsakar smärtsamma känslor och utförs alltid under anestesi.

Nyligen förflyttar flexibel cystoskopi hårt. Instrumentrörets krökning hjälper till att utföra operationen försiktigt och försiktigt. Även om resultaten är mindre tydliga, kan rörligheten hos enhetens huvud, som innehåller en videokamera, låta dig göra en detaljerad studie av blåsan och visa bilden på bildskärmen.

Anestesi utförs nödvändigtvis hos män, och eventuellt hos kvinnor. Den vanligaste lokalanestetiken - novokain (2% lösning) eller gel med lidokain. Allmän anestesi är tillämplig på barn, patienter med psykiska funktionshinder och omedvetna personer.

Forskningsutveckling

Innan förfarandet börjar, berättar läkaren om kommande händelser, ber om att underteckna ett samtycke för cystoskopi. Patienten ligger på ryggen, något böjd och benen isär. Därefter utförs hygienisk behandling av urinröret med ett antiseptiskt medel.

Om det behövs introducerar urologen ett bedövningsmedel och sedan ett cystoskop, försmörjats med petroleumgel eller glycerin. Blåsan tömms artificiellt, tvättas med furatsilinom, fylls sedan med en speciell saltlösning i en volym av 200 ml, utjämnar veck och möjliggör en mer detaljerad studie av slemhinnorna.

Under studien lägger läkaren särskild uppmärksamhet åt färgen och frånvaron av tumörer, sår, rodnad. I normalfärg slemaktig gulaktig-rosa vid nära undersökning och gråaktig i skuggorna. Särskild uppmärksamhet ägnas åt triangeln Lietho, den innehåller urinrörets inre öppningar och båda urinledarna, vilket bidrar till dess frekventa inflammation.

Tekniken för att utföra proceduren där cystoskopet sätts in genom urinröret möjliggör också en undersökning av urinledarna och njurarna. Efter undersökningen avlägsnas enheten försiktigt, vid lokalbedövning går patienten omedelbart hem, om anestesi användes går personen till den postoperativa avdelningen tills medvetandet återställs. Rekommenderad sängstöd, gott om dryck.

Denna procedur kombineras ofta med kromocystoskopi. För denna intravenösa lösning administreras 0,4% indigokarmin. Läkaren övervakar färgens tid och intensitet i urinen. Normal färgning sker inom 3-5 minuter, avvikelser från tiden indikerar ett brott mot njurarna.

Cystoskopi resultat

Denna procedur hjälper till att bestämma lokaliseringen av sjukdomsprocessen för att identifiera ett antal sjukdomar, såsom cystit, cancer i urinorganen, inflammation av olika grad i bäckenregionen, för att upptäcka fistösa öppningar eller beräkningar.

Eventuella komplikationer

Sannolikheten för att konsekvenserna av operationen uppträder är 0,5%. Det finns risk för infektion, blödning, erosion, skador och brott mot slemhinnans integritet i urinröret eller urinblåsan, förekomst av uretrit, pyelonefrit, cystit.

Första gången efter cystoskopi är det smärtsamt att gå på toaletten, det finns smärtor i underlivet, en ökning i temperaturen och blodfall i urinen kan detekteras. Om de angivna symptomen kvarstår i mer än två dagar, ska du omedelbart kontakta en läkare.

Egenskaper av flödet i olika kategorier

Skillnaderna i urinrörets anatomiska struktur, åldern och målen för studien avslöjar funktionerna i operationen i olika kategorier av medborgare.

Hos kvinnor är urinröret 3-5 centimeter vilket gör att smitten lätt kan passera direkt till blåsan, urinrörarna, njurarna. Därför utförs cystoskopi hos kvinnor oftare, det gör det möjligt att identifiera cystit, nefrolitias eller tumörer. Forskning ger i praktiken inte obehag och i de flesta fall utförs utan anestesi.

Mänens urinrör är 15-18 centimeter, så under proceduren testas smärtsamma känslor och anestesi är nödvändig. Blåsans cystoskopi hos män är svårare eftersom cystoskopets väg passerar genom den prostatiska sektionen. Om undersökningen utförs felaktigt är det risk för skada på slemhinnorna, inflammationer i fröetubberet, nedsatt potens. Denna procedur låter dig identifiera inflammatoriska processer, tumörer, stenar, prostataförstoring.

Blåsers cystoskopi hos barn utförs med hjälp av ett flexibelt cystoskop, vilket är mindre än normalt i storlek, föräldrarna behöver skriftligt avtal. Cystoskopi under graviditeten är möjlig, men det rekommenderas att vänta på barnets födelse. Blåsan ligger nära livmodern, så det finns risk för skador på reproduktionsorganets vägg, vilket kan leda till för tidig födsel eller missfall.

Cystoskopi hos kvinnor, män och barn - indikationer, kontraindikationer, förberedelser för studien

Cystoskopi är ett diagnostiskt och behandlingsförfarande där läkaren undersöker blåsans inre yta med ett endoskop.

VIKTIGT ATT VET! Fortune-tellerkvinnan Nina: "Pengarna kommer alltid att vara i överflöd om de läggs under kudden." Läs mer >>

Studien möjliggör en detaljerad undersökning av slimhinnan och hålrummet i blåsan, detekterar och tar bort beräkningar och utför en biopsi.

Ofta under proceduren är det möjligt att fastställa orsakerna till symptomen som stör patienten. Ett styvt eller flexibelt cystoskop kan användas för inspektion och manipulation.

1. Lite om strukturen i urinvägarna

Blåsan är ett ihåligt muskulärt organ, en reservoar för ackumulering av urin och dess efterföljande utsöndring. Urin i blåsans hålighet går in i urinledarna från njurskyddsystemet och bringas ut genom urinröret.

Hos män har urinröret en längd på 15-25 cm, bildar en S-formad böjning (närvaron av böjningar gör det något komplicerat processen att införa ett cystoskop). Den yttre öppningen av urinröret öppnas vid penisens huvud.

Den kvinnliga urinröret har en direkt stroke, ca 4-5 cm lång, dess yttre öppning öppnas mellan klitoris och vagina, så blåsers cystoskopi är lättare och snabbare.

2. Hur ser ett cystoskop ut?

Ett cystoskop är en optisk anordning, vars rör hålls i blåsans hålighet genom urinröret. En ljusstyrning är fäst vid röret (för att tillföra belysning till bubbelhålan) och en bevattningsanordning (ett system för injicering av steril isotonisk natriumkloridlösning).

Det finns två typer av cystoskopi:

  • Flexibel cystoskopi. För denna studie används ett flexibelt fiberoptiskt fiberrör med en tjocklek på mindre än 1 cm vilket gör att läkaren kan undersöka alla delar av blåsan.

Figur 1 - Flexibelt endoskop. Källa - Medscape.com

  • Ett styvt (styvt) cystoskop består av en tjock, rak metallkateter och en inre metalldel med ett optiskt system.

Figur 2 - Hård (styv) endoskop. Källa - Medscape.com

Under undersökningen kan läkaren titta direkt i enhetens okular eller på bilden som överförs till monitorn. Båda typerna av cystoskop har sidokanaler för att bära tunna instrument i blåsans hålighet och utföra vissa manipuleringar.

Om det behövs kan en läkare ta ett material för en biopsi (en bit från ett misstänkt område) med hjälp av ett klick som sätts in via enhetens sidokanal.

I klinisk praxis används ofta flexibel cystoskopi. Flexibilitet främjar införandet av röret i blåsans hålighet genom urinrörets naturliga böjningar.

Flexibelt cystoskop låter dig inspektera alla delar av blåsans inre vägg, inklusive i nacken. Samtidigt, med styv cystoskopi, kan ett större antal instrument införas i urinhålan, vilket exempelvis är nödvändigt vid biopsi, konkreta avlägsnande och andra manipuleringar.

3. När utförs cystoskopi?

Cystoskopi används för diagnostiska ändamål när:

  1. 1 Frekvent återkommande urinvägsinfektioner.
  2. 2 Utseendet av blodföroreningar i urinen (mikrohematuri och brutal hematuri).
  3. 3 inkontinens.
  4. 4 Forskning om urologiska fistler.
  5. 5 Studien av blåsans divertikula, urinrör.
  6. 6 Medfödda anomalier hos barn.
  7. 7 Detektion av atypiska celler i urinen.
  8. 8 Persistent smärt syndrom (smärta över bömen, i urinröret, perineum, nedre delen av ryggen vid urinering).
  9. 9 Om det finns problem med tömning av urinblåsan.
  10. 10 Utföra retrograd pyelografi för att studera övre urinvägarna.
  11. 11 Om du misstänker endometrios hos kvinnor.
  12. 12 För att få urinanalys från en separat ureter (diagnos av en infektions- eller tumörprocess i en av njurarna).

Cystoskopi kan användas för medicinska ändamål, i detta fall sätts arbetsredskap i blåsan genom endoskopets kanaler:

  1. 1 Avlägsnande av bladkalkyler. Med lokaliseringen av stenar i urinledaren kan läkaren ta endoskopet i sin proximala sektion och försöka ta bort stenen.
  2. 2 Avlägsnande av små polyper, tumörer i urinväggen.
  3. 3 Placering av stenter i urinledaren under dess inskränkning, blockering av lumen (stricture, tumörtryck, stenpenning) för att urin dräneras från njurarna.
  4. 4 Cystoskopi hos män utförs ofta innan prostatakörteln tas bort.
  5. 5 Eliminering av strängningar och förträngningar i urinröret.

Blåsans cystoskopi är kontraindicerad i följande fall:

  1. 1 Förekomst av feber och akut urininfektion. I detta fall utförs proceduren efter en behandling med antibiotikabehandling och återvinning.
  2. 2 Dekompensation av kroniska sjukdomar.
  3. 3 Allvarlig koagulopati. Blåsans cystoskopi kan utföras efter normalisering av koagulogrammet.

4. Förberedelse för cystoskopi

I närvaro av kronisk urininfektion och andra riskfaktorer för smittsamma komplikationer kan läkaren ordinera antibiotika före undersökningen.

  1. 1 Före cystoskopi måste patienten genomgå en fullständig urinanalys.
  2. 2 Sista måltid, vätskor i 6-8 timmar före studien.
  3. 3 Vid användning av allmänbedövning kan patienten inte köra bil för en dag efter provet. Patienten måste i förväg bestämma transporten till huset.
  4. 4 Omedelbart före proceduren måste patienten urinera.

5. Antibakteriell förebyggande

Förekomsten av infektiösa komplikationer efter cystoskopi hos friska patienter är låg. På grund av den låga risken för infektion hos dessa patienter utförs antibiotikaprofylax inte.

Profylaktiska antibiotika indikeras för bakteriuri, närvaron av en urinarkateter, en neurogen blåsan och en historia av kroniska urinvägsinfektioner. Läkaren ska ordinera antibiotikabehandlingen, du ska inte ta drogen själv.

6. Anestesi används?

Med flexibel cystoskopi, innan du sätter in röret i urinrörets lumen, injiceras en gel med lokalbedövning, vilket minskar patientens obehag.

Stabil cystoskopi åtföljs av svår obehag och smärta, så patienten ges spinal / allmän intravenös anestesi. Dessutom kan lugnande medel förskrivas.

7. Vad händer under proceduren?

Före undersökningen är patienten klädd i sjukhuskläder, placerad på en gurney, till operationsstugan (mini-operatörsrummet) och ansluten till monitorerna för grundläggande vitala tecken.

  1. 1 Om indikerad ges allmänbedövning till patienten eller spinalanestesi ges.
  2. 2 Under proceduren ligger patienten på ryggen i en urologisk eller gynekologisk stol med några uppvuxna, skilda och böjda vid knäna.
  3. 3 Ingången till urinröret behandlas med en antiseptisk lösning.
  4. 4 En gel som är baserad på lokalbedövning injiceras i urinrörets lumen. Gelén är utformad för att bedöva urinhinnan slemhinna och underlätta införandet av ett cystoskop.
  5. 5 Läkaren sätter försiktigt ett cystoskop i urinröret och leder det in i blåsans hålighet, och utför sedan en detaljerad undersökning av alla områden. Blåsan måste fyllas, så en steril isotonisk lösning av natriumklorid matas långsamt genom cystoskopkanalen. När patienten fyller blåsan är det en önskan att urinera, vilket kan orsaka lite obehag.
  6. 6 Om endast en slemhinna undersökning utförs, tar hela proceduren ca 15-20 minuter. Studien kan vara längre om läkaren utför andra manipulationer på väggen: materialprovtagning för histologi, avlägsnande av en polyp, en sten.
  7. 7 Cystoskop tas försiktigt bort.
  8. 8 Läkaren förklarar patientinformationen om vad han såg under studien.
  9. 9 Det resulterande materialet är märkt och skickat till det patoanatomiska laboratoriet för histologisk undersökning. I det här fallet kan resultaten ta flera dagar (cirka 7-10 dagar).

8. Möjliga komplikationer

I de flesta fall utförs cystoskopi utan några komplikationer. Men som med andra invasiva studier är sannolikheten för komplikationer alltid närvarande.

  1. 1 Under dagen efter proceduren kan patienten få kramper och en brännande känsla i urinröret vid urinering och en ökad urinering.
  2. 2 I samband med svullnad av urinrörets slemhinnor hos en patient kan trycket i strålen försvaga.
  3. 3 Urin kan vara färgad rosa (måttlig blödning, särskilt efter att ha tagit material för histologisk undersökning).
  4. 4 Patienten kan ha en urininfektion efter proceduren. Denna komplikation åtföljs av svår smärta, bränning och skärning under urinering, en ökning i antalet urinering, mindre ofta en ökning i temperaturen.
  5. 5 Det är extremt ovanligt under undersökningen att blåsans vägg kan skadas (sår, perforering).

9. När behöver jag se en läkare?

Efter proceduren, ett brådskande behov av att konsultera en läkare i följande fall:

  1. 1 svår smärta
  2. 2 Riklig urladdning av blod i urinen.
  3. 3 Eventuell smärta, blödning som varar mer än två dagar!
  4. 4 Om symtom på infektion uppträder (feber, smärta vid urinering och underlivet, ökad urinering efter två dagar).
  5. 5 oförmåga att urinera när blåsan är full.

10. Återhämtning efter proceduren

Cystoskopi finns i listan över procedurer som inte kräver långvarig sjukhusvistelse. Om förfarandet utfördes för diagnostiska ändamål kan uttalandet göras samma dag. Vanligen utlöses patienten när han fullt ut återhämtar sig från ingreppet.

  1. 1 Under dagen efter generell anestesi kan man se slöhet, svaghet, yrsel. Patienten är förbjuden att ta alkohol, köra bil eller annan komplex utrustning, utföra alla typer av arbete som kräver koncentration.
  2. 2 Det är önskvärt att begränsa fysisk aktivitet i 1-2 dagar.
  3. 3 För att lindra symtomen på dysuri och smärta rekommenderas patienten att upprätthålla en dricksregel: drick ett glas rent dricksvatten var 2: e timme.

11. Cystoskopi hos barn

Indikationer, kontraindikationer, metoder för cystoskopi och möjliga komplikationer hos barn skiljer sig inte från de hos vuxna.

Hos barn används intravenös anestesi, där barnet somnar i en kort stund (upp till 1 timme). Detta uppnås och komplett anestesi och lugnar barnet under proceduren.

Efter proceduren kan en liten patient tillbringa ca 1-2 timmar i vaken / uppvakningsavdelningen. Vid denna tidpunkt ska läkare övervaka sitt tillstånd, övervaka de grundläggande vitala parametrarna. Efter full vakning överförs barnet till Urologiska institutionen.

Efter cystoskopi är det nödvändigt att övervaka hur mycket vätska barnet dricker, och att upprätthålla en ökad dricksregim. Ökad diuresi leder till ett ökat avlägsnande av blodproppar, inflammationsprodukter, pro-inflammatoriska faktorer, uropatogener från blåsan och urinröret.

En rosa färgad urin är normal under de första 24 timmarna efter cystoskopi. Riklig urladdning av ljusrött urin är en indikation på akut behandling efter råd från en läkare.

Narkos är ett viktigt element i den postoperativa perioden. Normalt kan ett barn uppleva obehag i urinröret under de första urineringarna.

Normal smärta minskar gradvis och elimineras helt vid slutet av den första dagen efter cystoskopi. Ett varmt bad kan lindra obehagliga symptom och låta barnet slappna av helt medan de urinerar.

Det är nödvändigt att omedelbart söka medicinsk hjälp om barnet har följande efter proceduren:

  1. 1 Blodföroreningar i urinen (2 dagar efter studien).
  2. 2 Tecken på intensiv blödning: ljust rött blod, blodproppar i urinen (någon period efter proceduren).
  3. 3 smärt syndrom.
  4. 4 Barnet kan inte urinera när blåsan är full.
  5. 5 Barnets temperatur stiger.

cystoskopi

Cystoskopi är en metod för instrumental diagnostik (endoskopi) av blåsans tillstånd, vilket möjliggör samtidig utövande av ett litet lokalt kirurgiskt ingrepp vid detektering av patologiska områden inuti.

Blåsans struktur

Blåsan är ett ihåligt sfäriskt organ med ca 700 ml, belägen bakom benet. Inre mantel har en jämn ljusrosa färg, förutom att det viks triangel häller zon - området mellan urinröret och de två urinledarna där koncentrerade:

  • stora blodkärl;
  • nervändar som sänder signaler till hjärnan om graden av fyllning av blåsan;
  • muskulatur, som genom sin sammandragning orsakar dess tömning.

Varje 25-30 sekunder går en del urin in i urinblåsan genom urinledarna.

cystoskop

Cystoskop - diagnostisk kateter, bestående av flera delar:

  1. Basen för anordningen är ett styvt eller flexibelt ihåligt rör (sond), inuti som finns: ett system med förstoringslinser; en kanal genom vilken kirurgiska instrument införs i blåsans hålrum; kanal för att fylla blåsan med antiseptisk och dess bly.
    Detta rör sätts in i urinröret (urinröret) innan det går in i urinhålan.
  2. En sensorlins (eller videokamera) och en ljuskälla i form av en halogen- eller xenon-lampa med "kall glöd" är fixerade på den optiska sondens blåsänd.
  3. På motsatt sida av röret finns ett okular eller en kabel för anslutning till en dataskärm.

Ett styvt endoskop används vid undersökning av blåsan hos kvinnor med kort (3-4 cm) urinrör. Det ger en tydligare bild än en flexibel sond, men introduktionen är smärtsam, därför kräver den fördosering. Den flexibla (mobil) kateteren används vid cystoskopi hos män och barn, det används oftare vid urologisk träning.

Cystoskop funktioner

Kombinationen av diagnostiska och kirurgiska funktioner i endoskopet möjliggör:

  1. Undersök urinrörets tillstånd.
  2. Att genomföra en granskning av blåsans inre yta.
  3. Identifiera i tidiga stadier av tumören.
  4. Upptäck inklusioner i form av pus, stenar, slem.

Vad kan detekteras med cystoskopi

Cystoskopi låter dig upptäcka:

  1. Insträngning av urinröret.
  2. Urinrörets falska rörelser.
  3. Blåskatarr.
  4. Tumörer i blåsan.
  5. Urogenital fistel.
  6. Divertikula (gallring av blåsväggen med utskjutning).
  7. Stenar i blåsans hålrum.
  8. Blödningskälla.

Indikationer för cystoskopi

Bladderendoskopi är ordinerad för:

  1. Undersökning av blåsan med persistent återkommande kronisk blåsan.
  2. Blåsersvetsdetektering.
  3. Detektion av prostatacancer hos män.
  4. Förfina urinanalys vid detektion av atypiska celler.
  5. Tydliga skäl:
  • obstruktion eller stenos (inkrementering) av urinledarna;
  • frekvent eller svår urinering
  • enuresis (urininkontinens) hos barn eller vuxna;
  • smärtimpulser i bäckenet under rörelse;
  • smärtsam urinering
  • utseende av blod i urinen.

Förberedelse för cystoskopi

  1. Förfarandet utförs på tom mage, det är särskilt viktigt om du planerar att genomföra en studie under generell anestesi. Varaktigheten av träningsperioden och dess egenskaper bestäms av läkaren för varje patient individuellt, baserat på patientens hudfärg, typ av anestesi och associerade sjukdomar.
  2. Patienten måste informera läkaren om alla mediciner som för närvarande tas. Icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel är oönskade; antikoagulantia (antikoagulantia); smärtstillande medel som också ökar sannolikheten för blödning under studien insulin; mediciner för behandling av artrit.

Ibland uppstår frågan om det är nödvändigt att tömma blåsan före cystoskopi. Du kan inte oroa dig för fyllnadsgraden. Under studien kommer läkaren att ge blåsan sträckning på grund av införandet av furatsilina.

Hur gör cystoskopi

Cystoskopi utförs både inom polikliniken och på sjukhuset. Typiskt är manipulation görs under lokalbedövning (90%), men om cystoskopi utförs i barn eller endoskop som skall användas under operationen, sedan narkosläkaren använder allmän anestesi.

Patienten ligger i stolen med en speciell stödstruktur för benen. Urinröret behandlas med ett narkosmedel - Prilocain, Lidocaine. Det finns narkosgeler, vilket också minskar friktionen som uppträder under kateterets rörelse genom urinröret - Luan, Xylokain, Katedzhel.

För att minska friktionen, är endoskopet försiktigt belagt med sterilt glycerin - det minskar inte transparensen i det optiska mediet. När instrumentet når blåsans hålighet tar doktorn bort resterande urin med hjälp av en speciell kanal i röret och spolar bubblan genom samma kanal med en lösning av furatsilin.

Efter tvätten fyller doktorn bubblan med en ny del av furatsilina för att bestämma sin volym, med fokus på patientens känslor. Detta följs av en undersökning av blåsans inre yta genom okularet eller på bildskärmen.

Varianter av cystoskopi

  1. Cystochromoscopy. Om syftet med studien - inte bara inflammerad blåsan, men tillståndet i urinledaren och njur när den administreras till en patient intravenöst lösning (1-3 ml) färgämne har en blå färg - 0,4% indigokarmin. Läkaren noterar tiden efter vilken delar av den blåa vätskan från urinblåsorna börjar strömma in i blåsan (normen är 3-5 minuter); enhetlighet och intensitet av frisättning av indigo karmin; volymen av det valda läkemedlet från varje urinledare.
  2. Stabil cystoskopi. Vid planering av smärtsamma manipuleringar i blåsans hålighet utförs intravenös eller maskedanestesi, såväl som lokalbedövning - spinal-epidural eller epidural (anestesi injiceras mellan ryggkotorna på ryggmärgen vid olika djup).

Hela cystoskopiproceduren tar 10-45 minuter.

Funktioner av cystoskopi i olika kategorier av patienter

I överensstämmelse med de allmänna principerna för cystoskopi tar läkaren hänsyn till de anatomiska och fysiologiska egenskaperna hos olika patientgrupper.

Cystoskopi hos män

Blåsans cystoskopi hos män används inte bara för behandling av urinvägarna utan också för problem med prostata. På grund av att manstrupen har en längd på 16-24 cm kan införandet av en kateter vara smärtsamt, vilket kräver lokalbedövning. Används flexibel cystoskopi med elastisk optisk sond.

Cystoskopi hos kvinnor

Patologier i urinvägarna är mer karakteristiska för kvinnor (80% av alla cystitier). Den korta urinröret möjliggör användning av ett styvt endoskop.

Undersökning av gravida kvinnor

Cystoskopi under graviditet är tillåten, den används för dränering av njurarna när det upptäcker blod i urinen eller misstänkta njurstenar. Men på grund av hotet om spontan abort som svar på smärtimpulser rekommenderas cystoskopi endast för gravida kvinnor när det är absolut nödvändigt. Obehandlad cystitismor i 50% av fallen blir en infektionskälla för det nyfödda barnet.

Cystoskopi hos barn

För barn utförs cystoskopi endast under anestesi, i tidig ålder - nödvändigtvis under allmänbedövning. Föräldrar ger skriftligt samtycke till endoskopi. Kräver kvalificerad specialist. Speciella barns cystoskop med olika diametrar har utvecklats, vilket möjliggör utförandet även för nyfödda. Omhändertagna antiseptiska yttre könsorgan från barnet.

Införandet av en kateter hos flickor (hos nyfödda kanalen är bara 1,5 cm) orsakar inte svårigheter, och hos pojkar krävs denna cystoskopi teknik:

    Spetsen på instrumentet som läkaren sätter in i urinrörets yttre öppning.

Det är nödvändigt att ta hänsyn till pojkens ålder: hos en nyfödd är urinrörets längd 5 cm, för varje år ökar den med 0,5 cm.

Rekommendationer efter cystoskopi

Om undersökningen utfördes på poliklinisk grund rekommenderas inte patienten att komma bakom rattet omedelbart - efter anestesi kan reaktionerna vara långsamma. Det är bättre att använda kollektivtrafik. Som en följd av kateterinsättningen kan en kort tid (upp till en vecka) kännas:

  • täta och våldsamma uppmaningar på toaletten;
  • blåsa ömhet;
  • klåda och brännande vid urinering
  • obehag i buken, förvärras av rörelser;
  • blandning av rött blod i urinen.

För att minska obehaget rekommenderas det att använda mer vätska för att öka mängden urin som utsöndras, du kan också ta lugnande medel - som rekommenderas av din läkare. Analgetika rekommenderas inte för rädsla för blödning.

Om de obehagliga konsekvenserna varar längre, följt av feber, urinretention, ökar smärtan, smärta i nedre delen av ryggen - det här är indikationen för att söka läkarvård.

Cystoskopi komplikationer

Den farligaste komplikationen är trauma i urinröret, vilket kan kräva operation om en falsk kurs bildas. Dessutom är sådana komplikationer möjliga:

  • långvarig blödning
  • urinvägsinfektion;
  • akut pyelonefrit.

Kontra

Cystoskopi utförs inte när:

    Akut cystit och uretrit.

Vad är cystoskopi och hur proceduren utförs, se i videon: