Levofloxacin: bruksanvisningar, analoger och recensioner

Levofloxacin är ett brett spektrum antibiotikum som tillhör fluorokinolongruppen.

Syntetiskt bredspektrum antibakteriellt läkemedel från gruppen av fluorokinoloner, innehållande som aktiv substans levofloxacin - levorotationsisomer avloxacin.

Antibiotikumet blockerar DNA-gyrase, bryter mot supercoiling och tvärbindning av DNA-raster, hämmar DNA-syntes, orsakar djupa morfologiska förändringar i cytoplasman, cellväggen och membranerna.

Levofloxacin-tabletter innehåller 250 eller 500 mg aktiv substans och hjälpkomponenter.

Läkemedlet uttalas, pseudomonad, streptokocker, klamydia, mykobakterium, klostridium, bifidobakterium, listeria etc.

Användningen av levofloxacin har en effektiv effekt på mikroorganismer som är resistenta mot makroliter, aminoglykosider och beta-laktamantibiotika, vilket också inkluderar penicillin.

Indikationer för användning

Vad hjälper Levofloxacin? Enligt instruktionerna är läkemedlet ordinerat för behandling av infektiösa och inflammatoriska sjukdomar orsakade av mottagliga mikroorganismer:

  • akut bihåleinflammation
  • exacerbation av kronisk bronkit
  • gemensam förvärvad lunginflammation;
  • komplicerade urinvägsinfektioner (inklusive pyelonefrit), okomplicerade urinvägsinfektioner;
  • prostatit;
  • infektioner i huden och mjuka vävnader;
  • septikemi / bakterieemi (associerad med ovanstående indikationer);
  • infektioner i bukorganen.

Instruktioner för användning Levofloxacin 500 250 mg dosering

Tabletter tas före måltid eller mellan måltider, utan att tugga och tvätta med tillräcklig mängd vätska (från 0,5 till 1 kopp). Doseringsregimen bestäms av beskaffenheten och svårighetsgraden av infektionen, liksom känsligheten hos den misstänkta patogenen.

Standard dosering av Levofloxacin tabletter, enligt bruksanvisningen:

  • Vid akut bihålan - 500 mg 1 gång per dag i 10-14 dagar.
  • Med förhöjning av kronisk bronkit - 250-500 mg / 1 gång per dag i 7-10 dagar.
  • I samhällsförvärvad lunginflammation, 1 tablett Levofloxacin 500 mg 1-2 gånger dagligen i 7-14 dagar.
  • Med okomplicerade urinvägsinfektioner - 250 mg en gång om dagen i 3 dagar.
  • Med komplicerade urinvägsinfektioner - 250 mg en gång om dagen i 7-10 dagar.
  • Med infektioner i huden och mjuka vävnader - inom 250-500 mg / 1-2 gånger per dag; in / i, 500 mg 2 gånger om dagen, i 7-14 dagar.
  • Med septikemi / bakterieemi - Levofloxacin 500 mg 1-2 gånger om dagen i 10-14 dagar.
  • Med intra-abdominal infektion - 500 mg / en gång dagligen i 7-14 dagar (i kombination med antibakteriella läkemedel som verkar på anaerob mikroflora).
  • Med kronisk bakteriell prostatit - 500 mg en gång om dagen i 28 dagar.
  • Med tuberkulos (som en del av komplex terapi) - 500 mg / 1-2 gånger om dagen, är behandlingsperioden upp till 3 månader.

Efter inledningen i några dagar kan du växla till intag i samma dos.

  • När njursjukdom dosen av levofloxacin är reducerad i förhållande till graden av kränkning av deras funktioner: QA 20-50 ml / min - vid 125-250 mg 1-2 gånger per dag, 10-19 ml / min - 125 mg en gång per 12-48 h, mindre än 10 ml / min (inklusive hemodialys) - 125 mg i 24 eller 48 timmar.

Patienter med funktionsstörningar i levern speciellt urval av doser är inte nödvändiga.

Det rekommenderas att fortsätta att ta antibiotikumet i minst 48-78 timmar efter normalisering av kroppstemperaturen eller efter återvinning bekräftad genom laboratorietester (som det är fallet med andra antibiotika).

Biverkningar

Instruktionen varnar för möjligheten att utveckla följande biverkningar vid förskrivning av levofloxacin:

  • Allergiska reaktioner: ibland - klåda och rodnad i huden; sällan generella överkänslighetsreaktioner (anafylaktiska och anafylaktiska reaktioner) med symtom som urtikaria, bronkokonstriktion och eventuellt allvarlig kvävning; mycket sällan - svullnad av hud och slemhinnor (t.ex. i ansikte och hals), en plötslig nedgång i blodtryck och chock, ökad känslighet för solljus och UV-strålning (se "specialinstruktioner".), hypersensitivitetspneumonit, vaskulit; i vissa fall - svår hudutslag med blåsning, till exempel Stevens-Johnsons syndrom, toxisk epidermal nekrolys (Lyells syndrom) och exudativ erytem multiforme. Vanliga överkänslighetsreaktioner kan ibland föregås av lättare hudreaktioner. Ovanstående reaktioner kan utvecklas redan efter den första dosen inom några minuter eller timmar efter administrering av läkemedlet.
  • På matsmältningssystemet: ofta - illamående, diarré, ökad aktivitet av leverenzymer (till exempel alaninaminotransferas och aspartataminotransferas); ibland - aptitlöshet, kräkningar, buksmärtor, matsmältningssjukdomar; sällan - diarré blandat med blod, vilket i mycket sällsynta fall kan vara ett tecken på inflammation i tarmarna och även pseudomembranös kolit (se "Särskilda instruktioner").
  • Metabolism: mycket sällan - sänkning av blodglukoskoncentration, har särskild betydelse för patienter med diabetes (möjliga tecken på hypoglykemi: ökad aptit, nervositet, svettningar, skakningar). Erfarenhet av andra kinoloner tyder på att de kan orsaka förvärmning av porfyri hos patienter som redan lider av denna sjukdom. En liknande effekt utesluts inte vid användning av läkemedlet levofloxacin.
  • Från nervsystemet: ibland - huvudvärk, yrsel och / eller domningar, dåsighet, sömnstörningar, sällsynt - ångest, parestesier i händer, darrningar, psykotiska reaktioner såsom hallucinationer och depression, rastlöshet, kramper och förvirring, mycket sällan - nedsatt syn och hörsel, nedsatt smak och lukt, minskad taktil känslighet.
  • Sedan kardiovaskulärsystemet: sällan - ökad hjärtfrekvens, sänkning av blodtrycket; mycket sällan - vaskulär (chockliknande) kollaps; i vissa fall - förlängning av intervallet Q-T.
  • Av muskel-skelettsystemet: sällan - senessår (inklusive tendinit), led- och muskelsmärta, mycket sällan - senbrott (till exempel Achilles-sena); denna bieffekt kan observeras inom 48 timmar efter behandlingens början och kan vara bilateralt (se "Särskilda instruktioner"), muskelsvaghet, vilket är av särskild betydelse för patienter med bulbar syndrom; i vissa fall - muskelskador (rabdomyolys).
  • Ur urinvägarna: sällan - ökade nivåer av bilirubin och kreatinin i serum; mycket sällan - försämring av njurfunktionen upp till akut njursvikt, interstitial nefrit.
  • På de blodbildande organens sida: ibland - en ökning av antalet eosinofiler, en minskning av antalet leukocyter; sällan - neutropeni, trombocytopeni, som kan åtföljas av ökad blödning mycket sällan - agranulocytos och utvecklingen av allvarliga infektioner (beständig eller återkommande feber, försämring av välbefinnandet); i vissa fall - hemolytisk anemi pancytopeni.
  • Andra: ibland - generell svaghet; mycket sällan - feber.

Varje antibiotikabehandling kan orsaka förändringar i mikrofloran, som normalt är närvarande hos människor. Av denna anledning kan förbättrad reproduktion av bakterier och svampar som är resistenta mot det använda antibiotikumet uppträda, vilket i sällsynta fall kan kräva ytterligare behandling.

Kontra

Det är kontraindicerat att förskriva Levofloxacin i följande fall:

  • Ålder upp till 1 år (ögondroppar), upp till 18 år (tabletter och infusionslösning);
  • Graviditet och amning
  • Överkänslighet mot läkemedlets komponenter eller till andra kinoloner.

Ytterligare kontraindikationer är:

  • Tendon-lesioner i tidigare behandlade kinoloner;
  • epilepsi;
  • Njurinsufficiens med kreatininclearance mindre än 20 ml per minut (tabletter);
  • Utökat Q-T-intervall (infusionslösning);
  • Samtidig användning med antiarytmiska läkemedel i klass I (kinidin, prokainamid) eller klass III (amiodaron, sotalol) (infusionslösning).

Läkemedlet bör användas med försiktighet hos äldre patienter (på grund av den höga sannolikheten för samtidig sänkning av njurfunktionen) och patienter med brist på glukos-6-fosfatdehydrogenas.

Applicera levofloxacin vid behandling av barn och ungdomar kan inte bero på sannolikheten för skada på ledbrusk.

överdos

Vid överdosering av läkemedel är oönskade reaktioner från nervsystemet sannolikt: anfall, konvulsioner, yrsel, förvirring och så vidare. Dessutom kan det finnas störningar i mag-tarmkanalen, förlängt Q-T-intervall, erosiva lesioner i slemhinnorna.

Symtomatisk behandling. Dialys är inte effektiv, och det finns ingen specifik motgift.

Analoger av levofloxacin, priset i apotek

Om det är nödvändigt, är det möjligt att ersätta Levofloxacin med en analog för dess terapeutiska effekt - det här är droger:

Att välja analoger är viktigt att förstå att bruksanvisningen för Levofloxacin 500mg tabletter, pris och recensioner - gäller inte läkemedel med liknande verkan. Det är viktigt att konsultera en läkare och inte göra en självständig ersättning av läkemedlet.

Priset på apotek i Ryssland: Levofloxacin 500 mg 10 tab. - Från 153 rubel (Indien) och från 340 rubel 5 stycken (Ryssland). Kostnaden för tabletter 250 mg - från 118 rubel.

Förvara på ett mörkt, torrt ställe, otillgängligt för barn vid temperaturer upp till 25 ° C. Hållbarhet för tabletter - 2 år.

Levofloxacin 500 mg tabletter - bruksanvisningar, analoger

Instruktioner för användning av Levofloxacin beskriver alla funktioner i användningen av moderna antibakteriella medel från gruppen av 3: e generationens fluorokinoloner. Läkemedlet ger ett brett spektrum av bakteriedödande åtgärder och används för att behandla infektiösa och inflammatoriska sjukdomar i urogenitala och andningsorganen, ENT-organ. En mängd olika dosformer kommer att tillåta användningen av läkemedlet på andra områden av medicin - i oftalmologi, dermatologi (för behandling av abscesser och kokar).

Levofloxacin: farmakologiska egenskaper

Levofloxacin är ett syntetiskt antibiotikum med uttalad antimikrobiell verkan, vars utgångspunkt är den aktiva beståndsdelen med samma namn - levofloxacinhemihydrat. Tack vare den senaste kemiska formeln verkar läkemedlet mycket mer effektivt än föregångaren, Ofloxacin. Dess bakteriedödande verkan är baserad på inhiberingen av enzymer som är ansvariga för DNA-replikation i bakterieceller. Till skillnad från andra antibakteriella medel verkar levofloxacin på patogener vid vilken utvecklingsstadium som helst, förstör inte bara delning utan också växande celler. Som ett resultat förlorar patogena mikroorganismer sin förmåga att växa och föröka sig och dö.

Läkemedlet är aktivt mot de flesta stammar av patogener av infektiösa processer - anaeroba och aeroba bakterier (både gram-positiva och gramnegativa) och de enklaste mikroorganismerna, och effektivt förstör patogena mikrofloror som visar resistens mot andra antibiotika.

Efter intagning absorberas levofloxacin mycket snabbt och matintag har nästan ingen effekt på denna process. Biotillgängligheten av läkemedlet när den tas i tom mage når 100%. Det aktiva ämnet tränger lätt in i alla vävnader och organ, bestäms i sputum och cerebrospinalvätska. Utsöndras huvudsakligen av njurarna (urin) inom 48 timmar.

Drogtyper

Antibiotikum Levofloxacin finns i följande doseringsformer:

  • Levofloxacin tabletter 500 mg och 250 mg - gul, filmbelagd, bikonvex, rund i form. Dessa siffror anger koncentrationen av den aktiva substansen. Tabletter med 5 eller 10 stycken förpackas i en kontur av celler eller polymerburkar och placeras i kartongförpackningar.
  • Levofloxacin lösning är en transparent, gulgrön färg, avsedd för infusion. 1 ml av läkemedlet innehåller 5 mg levofloxacin. Lösningen finns i 100 ml glasflaskor.
  • Droppar Levofloxacin 0,5% (oftalmisk) är en klar homogen lösning, i 1 ml varav 5 ml av den aktiva substansen är upplöst. Droppar säljs i en kartong innehållande 2 polyetylen dropprör, 1 ml vardera.

När är ordinerad?

Läkemedlet används på olika områden av medicin för behandling av infektionssjukdomar som orsakas av bakteriestammar som är känsliga för läkemedlets aktiva substans. Lösningen och tablettformerna av antibiotikum används under följande betingelser:

  • med infektiösa skador i nedre luftvägarna (kronisk bronkit i det akuta skedet, samhällsförvärvad lunginflammation);
  • med sjukdomar i övre luftvägarna (akuta bihålor);
  • för infektioner som påverkar njurarna och urinvägarna (inklusive akuta manifestationer av pyelonefrit)
  • med bakteriemi eller septikemi
  • med bakteriell prostatit och andra genitala infektioner;
  • när infektionen sprider sig till huden och mjuka vävnader (abscesser, purulenta atheromer, furunkulos).

Levofloxacin ingår i den komplexa behandlingen av läkemedelsresistenta former av tuberkulos, såväl som vid behandling av intra-abdominala infektioner.

Levofloxacin ögondroppar används vid behandling av blefarit, bakteriell konjunktivit, purulent ulceration av hornhinnan, ögonsjukdomar orsakade av chlamydial eller gonorréinfektion.

Instruktioner för användning

Läkemedlet i form av en infusionslösning administreras till patienten i en ven, droppvis 1-2 gånger om dagen. Samtidigt är det viktigt att observera graden av administrering av lösningen (100 ml per timme). Dosen av läkemedlet justeras av läkaren, med beaktande av de kliniska indikationerna och patientens tillstånd.

Den totala varaktigheten av intravenös administrering av lösningen beror på svårighetsgraden av infektionen. Således krävs den längsta behandlingssättet för tuberkulos, vars orsakssamband är resistent mot droger. Efter att patientens tillstånd är normaliserat rekommenderas det att fortsätta behandlingen med tablettformer av läkemedlet.

Levofloxacin tabletter rekommenderas att tas med mat, svälja hela och pressa 150-200 ml vatten. Doseringen av läkemedlet och behandlingens varaktighet beror på den kliniska bilden av sjukdomen:

  • under förbränning av bronkit rekommenderas att ta 0,25 - 0,5 mg av läkemedlet i 7-10 dagar;
  • akuta former av bihåleinflammation kräver att piller tas i en högre dos (0,5 mg) i högst 2 veckor;
  • Levofloxacin för prostatit av bakteriellt ursprung tas i en dos på 500 mg i en månad;
  • Vid behandling av okomplicerade urinvägar och njureinfektioner är det bara tre dagar att ta tabletterna (250 mg), komplicerade former kräver längre behandlingstid (upp till 10 dagar).

Läkemedlet vid behandling av dessa sjukdomar tas en gång (1 gång per dag). En dubbel dos av levofloxacin i en dos av 0,25-0,5 g krävs för lunginflammation, intra-abdominala infektioner och mjukpappersskador. Behandlingssättet för dessa tillstånd tar 1-2 veckor. Under alla omständigheter fortsätter pillret i ytterligare 2-3 dagar efter normalisering av tillståndet. Med användning av läkemedlet i komplex behandling av tuberkulos tas tabletter (500 mg) två gånger om dagen. Behandlingsförloppet är långt, upp till 3 månader.

Dop av levofloxacin läggs in i konjunktivsäcken i det drabbade ögat i en volym om 1-2 droppar varannan timme under de första två dagarna av behandlingen. Därefter reduceras användningsfrekvensen och preparatet introduceras var 4: e timme. Den totala varaktigheten av läkemedlet är från 5 till 7 dagar.

Instruktioner för användning ögondroppar varnar att de innehåller ett konserveringsmedel (bensalkoniumklorid), vilket är oförenligt med mjuka kontaktlinser. Detta ämne absorberas lätt av det material från vilket linserna är gjorda och kan orsaka allvarlig ögonirritation. Därför måste man överge hela linsens behandlingstid från kontaktlinser.

Kontra

Levofloxacin är förbjudet under följande förhållanden:

  • överkänslighet mot läkemedlets aktiva substans;
  • graviditet, amning
  • njursvikt
  • nederlag senor, utlöses genom att ta andra droger - kinoloner;
  • epilepsi.

Läkemedlet ska inte ordineras till barn och ungdomar (upp till 18 år). Med extrem försiktighet används antibiotikumet vid renal dysfunktion, tillstånd som är förknippade med en brist på glukos-6-fosfathydrogyn hos äldre.

Biverkningar

Levofloxacin, som andra antibiotika, kan provocera många biverkningar från olika system och organ. Oftast förekommer dessa manifestationer på bakgrunden av användningen av tablettformen av läkemedlet och injektionen. Den vanligaste reaktionen är illamående, ökad leverenzymaktivitet och diarré.

Sällsynt observerade dyspeptiska störningar - buksmärtor, böjning, halsbränna, kräkningar, aptitlöshet. På nervsystemets sida är sådana manifestationer som huvudvärk, yrsel, sömnlöshet eller sömnighet, slöhet, generell svaghet, febera tillstånd möjliga. Det finns en förändring i blodparametrar, allergiska reaktioner (klåda, utslag).

Bland de biverkningar som utvecklas ganska sällan (hos en person av 1000) bör sådana allvarliga sjukdomar som bronkospasm, parestesi, tremor i benen, en blodtrycksfall, konvulsioner, förvirring, takykardi noteras. En ökning av blödning, muskel- eller ledvärk, symtom på tendonit, hallucinationer, depressiva tillstånd, anafylaktisk chock kan förekomma.

I undantagsfall utvecklades sådana komplikationer som angioödem, nedsatt smak, visuell uppfattning, minskad taktil känslighet och förmågan att särskilja lukt. Mot bakgrund av långvarig användning av läkemedlet uppträder ibland exemderande erytem multiforme, epidermal nekrolys (giftigt), muskelsvaghet, senbrist, hemolytisk anemi och nedsatt njurfunktion.

Förutom ovanstående systemiska sidreaktioner kan användningen av ett antibiotikum orsaka utvecklingen av dysbakterios och tillägget av en svampinfektion mot bakgrund av reducerad immunitet. Vid överdosering blir biverkningarna tyngre, det finns konvulsioner, förvirring, matsmältningsstörningar, erosiva lesioner i slemhinnorna.

Levofloxacin ögondroppar kan också framkalla biverkningar som uppträder vid förbränning, klåda rodnad och obehag i ögonen, ögonlockets ödem, irritation, riva, minskad synskärpa. I sällsynta fall utvecklas erytem, ​​utseende av folliklar på konjunktiva, manifestationer av blefarit, bildandet av slemhinnor på det drabbade ögat. Med överkänslighet mot läkemedlet kan det orsaka allergisk rinit, huvudvärk, symtom på kontakt blefarit.

För att undvika sådana obehagliga följder bör man inte överstiga de angivna doserna och inte öka den rekommenderade behandlingstiden. Om några obehagliga symptom inträffar, sluta ta Levofloxacin och kontakta din läkare för att justera behandlingen eller ersätta läkemedlet.

Ytterligare rekommendationer

Levofloxacin ska inte användas för behandling av barn och ungdomar, eftersom det i denna kategori av patienter finns en hög risk för brist på ledbrusk.

Hos patienter med hjärnskada efter skada eller stroke kan användningen av ett antibiotikum leda till utveckling av anfall.

När du tar drogen bör du vara medveten om att sådana biverkningar som sömnighet, domningar, störningar i visuella funktioner ökar risken för farliga situationer vid hantering av fordon och mekanismer.

Levofloxacin och alkohol

Många patienter är intresserade av att ta Levofloxacin med alkohol. Liksom andra antibakteriella medel är detta läkemedel oförenligt med intaget av alkoholhaltiga drycker. Den aktiva beståndsdelen förvärrar den negativa effekten av etylalkohol i nervsystemet, provar allvarlig förgiftning, ökar manifestationen av biverkningar - illamående, kräkningar, förvirring, minskad koncentration och reaktionshastighet.

analoger

Levofloxacin har många strukturella analoger innehållande samma aktiva beståndsdel. Bland dem är följande mediciner:

Dessutom finns det många antibakteriella medel som ger en liknande terapeutisk effekt - Abaktal, Zarkvin, Tsipropan, Tsiprodoks, Lofox, Tsiprobai, Ofloxacin, Tsiprofloksatsin, etc.

Om Levofloxacin inte passade patienten eller orsakade en allergisk reaktion, kan läkaren alltid välja en ersättare från denna läkemedelslista. Självval av analoger kan inte vara för att undvika oönskade komplikationer och oförutsägbara biverkningar.

Läkemedelspriset

I apotekskedjan är genomsnittspriserna för olika former av levofloxacin följande:

  • ögondroppar (5 ml) - från 120 rubel;
  • lösning för infusioner (100 ml) - från 180 rubel;
  • 250 mg tabletter (5 st) - från 270 rubel;
  • 250 mg tabletter (10 st) - från 300 rubel;
  • 500 mg tabletter (5 st) - från 280 rubel;
  • 500 mg tabletter (10 st) - från 520 rubel;
  • 500 mg tabletter (14 st) - från 600 rubel.

Ansökningsrecensioner

Åsikter av patienter om detta läkemedel är tvetydiga. Många säger att Levofloxacin har för många biverkningar och tar piller åtföljs av muskelsvaghet, förvirring, illamående och andra obehagliga symptom. Samtidigt noterar patienterna att antibiotikan gör sitt jobb, kämpar effektivt mot smittämnen, förbättrar snabbt tillståndet och påskyndar läkningsprocessen.

Enligt läkare är det i den effektiva bakteriedödande åtgärden den största fördelen med moderna mediciner. Han klarar av sin uppgift, även om andra antibiotika är maktfria.

Granska nummer 1

Jag var ordinerad levofloxacin vid behandling av kronisk prostatit. Det var nödvändigt att ta 1 tablett i 4 veckor. De första 2 veckorna kände jag mig bra, de obehagliga symptomen i samband med prostatit försvann nästan, men doktorn sa att behandlingen inte skulle avbrytas.

Jag fortsatte att dricka piller och här framkom biverkningarna - buksmärta, diarré, mitt sinne var förvirrad, jag var i en slags dumhet och hela tiden ville jag sova. Prestanda sjönk till nära noll. Så jag slutade ta det och på andra dagen återvände min hälsotillstånd till normal. Kanske är detta antibiotikum effektivt, men det är smärtsamt giftigt, så du måste ta det med försiktighet.

Granska nummer 2

Terapeuten förskrivte mig Levofloxacin efter att influensan gav en komplikation av lungorna i form av bronkit. Jag kvävde bara på agoniserande hostande attacker, och även sputum började sticka ut tjockt och gult. Därför misstänkte doktorn en bakteriekomplikation. Det var nödvändigt att dricka 1 tablett i 7 dagar.

Läkemedlet är starkt, förbättringen kom på tredjedagen av administrationen, men jag avslutade antibiotikumet till slutet för att konsolidera resultatet. Jag hörde många negativa recensioner om biverkningar från att ta Levofloxacin. Men jag hade bara mild illamående under mottagningen, och även avföringen blev flytande. Därför, efter en behandlingsperiod, använde probiotika återhämtning för att återställa mikroflora och staten återvände till normala.

levofloxacin

Tabletter, filmbelagda gula, runda, bikonvexa, i en ljusgul färgstopp; tablettvikt 330 mg.

Hjälpämnen: natriumkroskarmellos (primelloza) 7 mg magnesiumstearat 3,2 mg, i medel polyvinylpyrrolidon 14 mg, 21,6 mg mikrokristallin cellulosa, kolloidal kiseldioxid (Aerosil) 5 mg talk 6,4 mg förgelatinerad stärkelse (Stärkelse 1500) 12,8 mg.

skalkompositionen: Opadry II (alkohol polyvinyl delvis hydrolyserad) 4 mg, makrogol (polyetylenglykol 3350) 2,02 mg talk 1,48 mg titandioxid 1,459 mg Aluminium lack baserad gul kinolin (E104) 0,84 mg järn färgämne oxid (II) ( E172) 0,198 mg, aluminiumfärg baserat på indigokarmin (E132) 0,003 mg.

5 stycken - polymerburkar (1) - kartongförpackningar.
5 stycken - Konturcellspaket (1) - kartongförpackningar.
10 st. - polymerburkar (1) - kartongförpackningar.
10 st. - Konturcellspaket (1) - kartongförpackningar.

Tabletter, filmbelagda gula, runda, bikonvexa, i en ljusgul färgstopp; tablettvikt 660 mg.

Hjälpämnen: natriumkroskarmellos (primelloza) 14 mg magnesiumstearat 6,4 mg, i medel polyvinylpyrrolidon 28 mg, 43,2 mg mikrokristallin cellulosa, kolloidal kiseldioxid (Aerosil), 10 mg talk 12,8 mg förgelatinerad stärkelse (Stärkelse 1500) 25,6 mg.

skalkompositionen: Opadry II (alkohol polyvinyl delvis hydrolyserad) 8 mg, makrogol (polyetylenglykol 3350) 4,04 mg talk 2,96 mg titandioxid 2,918 mg Aluminium lack baserad gul kinolin (E104) 1,68 mg järn färgämne oxid (II) ( E172) 0,396 mg, aluminiumfärg baserat på indigokarmin (E132) 0,006 mg.

5 stycken - polymerburkar (1) - kartongförpackningar.
5 stycken - Konturcellspaket (1) - kartongförpackningar.
10 st. - polymerburkar (1) - kartongförpackningar.
10 st. - Konturcellspaket (1) - kartongförpackningar.

Levofloxacin är ett bredspektrum antimikrobiellt baktericidmedel från gruppen av fluorokinoloner. Det blockerar DNA-gyrase (topoisomeras II) och topoisomeras IV, bryter mot supercoiling och koppling av DNA-raster, undertrycker DNA-syntes, orsakar djupa morfologiska förändringar i cytoplasman, cellväggen och membranerna hos bakterier.

Till läkemedlet in vitro känsligt (minsta hämmande koncentration mindre än 2 mg / l):

Aeroba gram-positiva mikroorganismer: Corynebacterium diphtheriae, Enterococcus spp. (inklusive Enterococcus faecalis), Listeria monocytogenes, Staphylococcus spp. (Leykotoksinsoderzhaschie, koagulas metitsillinchuvstvitelnye / måttligt känsliga stammar), inklusive Staphylococcus aureus (metitsillinchuvstvitelnye stammar), Staphylococcus epidermidis (metitsillinchuvstvitelnye stammar), Streptococcus spp. grupper C och G, Streptococcus agalactiae, Streptococcus pneumoniae (penitsillinchuvstvitelnye / måttligt känsliga / resistenta stammar), Streptococcus pyogenes, Streptococcus spp. viridansgrupper (penicillinkänsliga / resistenta stammar).

Aeroba gramnegativa mikroorganismer: Acinetobacter spp. (inklusive Acinetobacter baumannii), Actinobacillus actinomycetemcomitans, Citrobacter freundii, Eikenella corrodens, Enterobacter spp. (I t. H. Enterobacter cloacae, Enterobacter aerogenes, Enterobacter agglomerans), Escherichia coli, Gardnerella vaginalis, Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae (ampitsillinchuvstvitelnye / resistenta stammar), Haemophilus parainfluenzae, Helicobacter pylori, Klebsiella spp. (Inklusive Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae), Moraxella catarrhalis (och producerar inga producerande beta-laktamas-stammar), Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae (inklusive penicillinas-producerande och producera inga stammar), Neisseria meningitidis, Pasteurella spp. (Inklusive Pasteur canis, Pasteur dagmatis, Pasteurella multocida), Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia spp. (Tis Providencia rettgeri, Providencia stuartii), Pseudomonas spp. (inklusive Pseudomonas aeruginosa), Salmonella spp., Serratia spp. (inklusive Serratia marcescens).

Anaeroba mikroorganismer: Bacteroides fragilis, Bifidobacterium spp, Clostridium perfringens, Fusobacterium spp, Peptostreptococcus spp, Propionibacterium spp, Veilonella spp.....

Andra mikroorganismer: Bartonella spp., Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Chlamydia trachomatis, Legionella pneumophila, Mycobacterium spp. (Inklusive Mycobacterium leprae, Mycobacterium tuberculosis), Mycoplasma hominis, Mycoplasma pneumoniae, Ricketsia spp., Ureaplasma urealyticum.

Måttligt känsliga mikroorganismer (minsta hämmande koncentration på mer än 4 mg / l):

Aeroba grampositiva mikroorganismer: Corynebacterium urealyticum, Corynebacterium xerosis, Enterococcus faecium, Staphylococcus epidermidis (meticillinresistenta stammar), Staphylococcus haemolyticus (meticillinresistenta stammar).

Aeroba gramnegativa mikroorganismer: Burkholderia cepacia, Campylobacter jejuni, Campylobacter coli.

Anaeroba mikroorganismer: Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus, Bacteroides ovatus, Prevotella spp, Porphyromonas spp..

Beständiga mikroorganismer (minsta hämmande koncentration på mer än 8 mg / l):

Aeroba grampositiva mikroorganismer: Corynebacterium jeikeium, Staphylococcus aureus (meticillinresistenta stammar), andra Staphylococcus spp. (koagulas-negativa meticillinresistenta stammar).

Aeroba gramnegativa mikroorganismer: Alcaligener xylosoxidaner.

Andra mikroorganismer: Mycobacterium avium.

Levofloxacin absorberas snabbt och nästan fullständigt (intag av mat har liten inverkan på absorptionens hastighet och fullständighet). Biotillgänglighet - 99%. Tid för att nå Cmax i blodplasma - 1-2 timmar; när man tar 250 och 500 mg Cmax i blodplasma är ca 2,8 respektive 5,2 μg / ml. Kommunikation med plasmaproteiner - 30-40%. Det tränger in i organ och vävnader: lungor, bronkial slemhinna, sputum, organ i det urogenitala systemet, polymorfonukleära leukocyter, alveolära makrofager.

I levern oxideras en liten del och / eller deacetyleras. Renal clearance är 70% av total clearance. T1/2 - 8 h. Excreted huvudsakligen av njurarna genom glomerulär filtrering och tubulär utsöndring. Mindre än 5% av levofloxacin utsöndras som metaboliter. I oförändrad form av njurarna, inom 24 timmar, utsöndras 70% och i 48 timmar - 87%; 72% av den intagna dosen av levofloxacin elimineras av tarmarna i 72 timmar.

Infektiösa och inflammatoriska sjukdomar orsakade av mikroorganismer som är känsliga för levofloxacin, inklusive:

- akut bakteriell sinusit

- infektioner i nedre luftvägarna (inklusive förvärring av kronisk bronkit, gemenskapsförvärvad lunginflammation)

- infektioner i urinväg och njurar (inklusive akut pyelonefrit)

- kronisk bakteriell prostatit

- infektioner i huden och mjuka vävnader (festering atherom, abscess, furunkulos)

- intra-abdominala infektioner i kombination med läkemedel som verkar på anaerob mikroflora

- tuberkulos (komplex behandling av läkemedelsresistenta former)

Överkänslighet mot levofloxacin och andra fluorokinoloner, epilepsi, senor besegra vid tidigare behandling av kinoloner, graviditet, amning, barndomen och tonåren (18 år).

Äldre ålder (hög sannolikhet för samtidig nedsättning av njurfunktionen), brist på glukos-6-fosfat dehydrogenas.

Läkemedlet tas oralt en eller två gånger om dagen. Tugga inte tabletterna och drick mycket vätskor (0,5 till 1 kopp), du kan ta innan måltider eller mellan måltiderna. Doserna bestäms av beskaffenheten och svårighetsgraden av infektionen, liksom känsligheten hos den misstänkta patogenen.

Patienter med normal eller måttligt nedsatt njurfunktion (kreatininclearance> 50 ml / min) rekommenderas följande doseringsschema:

Akut bakteriell bihåleinflammation: 500 mg 1 gång per dag - 10-14 dagar.

Förstöring av kronisk bronkit: 250 mg eller 500 mg 1 gång per dag - 7-10 dagar.

Gemenskapsförvärvad lunginflammation: 500 mg 1-2 gånger om dagen - 7-14 dagar.

Okomplicerade urinvägsinfektioner: 250 mg 1 gång per dag - 3 dagar.

Kronisk bakteriell prostatit: 500 mg - 1 gång per dag - 28 dagar.

Komplicerade urinvägsinfektioner, inklusive pyelonefrit: 250 mg 1 gång per dag - 7-10 dagar.

Infektioner i huden och mjuka vävnader: 250-500 mg 1-2 gånger om dagen - 7-14 dagar.

Intraabdominal infektion: 500 mg 1 gång per dag - 7-14 dagar (i kombination med antibakteriella läkemedel som verkar på anaerob flora).

För tuberkulos (som en del av komplex terapi) - 500 mg 1-2 gånger om dagen. Behandlingsförloppet är upp till 3 månader.

Korrigering av dosen levofloxacin hos vuxna patienter med nedsatt njurfunktion (kreatininclearance mindre än 50 ml / min)

Levofloxacin (500 mg) levofloxacin

instruktion

  • ryska
  • kazakiska ryska

Handelsnamn

Internationellt icke-proprietärt namn

Doseringsform

500 mg belagda tabletter

struktur

En tablett innehåller

aktiv ingrediens - levofloxacinhemihydrat, 514,5 mg

(i termer av levofloxacin 500,0 mg)

hjälpämnen: mikrokristallin cellulosa, natriumstärkelseglykolat, kiseldioxid kolloidal (aerosil), kalciumstearat, stearinsyra, natriumalginat,

skalkomposition: hypromellos, titandioxid (E 171), polysorbat 80 (tween-80), gult kinolinfärgämne, flytande paraffin.

beskrivning

Tabletter, belagd, gul färg, med en bikonvex yta.

Farmakoterapeutisk grupp

Antibakteriella läkemedel för systemanvändning.

Antimikrobiella medel - derivat av kinolon. Fluorokinoloner. Levofloxacin.

ATX-kod J01MA12

Farmakologiska egenskaper

farmakokinetik

Efter intag absorberas levofloxacin snabbt och nästan helt från mag-tarmkanalen. Biotillgängligheten är 95-100%. Matintag har liten inverkan på absorptionens hastighet och fullständighet. Maximal plasmakoncentration uppnås efter 1,6 ± 1,0 h med en engångsdos på 500 mg. Bindning till proteiner 30-40%. Utsöndras från kroppen relativt långsamt (halveringstid - 6-8 timmar). Utsöndring sker övervägande av njurarna genom glomerulär filtrering och tubulär utsöndring.

Det tränger igenom organ och vävnader. I levern oxideras en liten del och / eller deacetyleras. Mindre än 5% levofloxacin utsöndras i form av biotransformationsprodukter.

I oförändrad form utsöndras 75% - 90% i urinen, och även efter en enkel dos detekteras i urinen under 20-24 timmar detekteras 4% av den orala dosen i avföringen.

farmakodynamik

Levofloxacin är ett antibakteriellt medel med en bredspektrum baktericid effekt från gruppen av fluorokinoloner, av den levorotationsisomeren avloxacin. Verkningsmekanismen för levofloxacin är att undertrycka aktiviteten hos bakteriell DNA-gyrase och topoisomeras IV, bryter mot supercoiling och sömning av DNA-raster, undertrycker DNA-syntes, orsakar djupa morfologiska förändringar i cytoplasma och cellvägg.

Levofloxacin är aktiv mot de flesta stammar av mikroorganismer.

- Aeroba grampositiva bakterier: Enterococcus faecalis, Staphylococcus aureus (methicillin känslig), Staphylococcus haemoliticus (meticillinkänslig), Staphylococcus saprophyticus, Streptococcus pneumoniae (inkluderande penicillinresistenta stammar), Streptococcus pyogenes och Streptococci (grupper C och G); Staphylococcus haemoliticus (meticillinresistent);

- Aeroba mikrografer: Enterobacter cloacae, Escherichia coli, Haemophilus influenzae (Alicicin-känslig och resistent), Hemophilus parainfluenzae, Klebsiella lunginflammation, Klebsiella oxytoka, Legionella pacifica Pseudomonas aeruginosa, Serratia marcescens, Salmonella-arter, Shigella-arter, Yersinia enterocolitica, andra Enterobacter spp, Bordetella pertussis, Citrobacter spp, Acinetobacter spp, Morganella morganii och Providencia spp.

- anaeroba mikroorganismer: Clostridium perfringes, Bacteroides fragilis, Peptostreptococci; andra bakterier spp., Clostridium difficile;

- intracellulära mikroorganismer: Chlamidia pneumoniae, Chlamidia psittaci, Mycoplasma pneumoniae, Mycobacterium tuberculosis.

Indikationer för användning

exacerbation av kronisk bronkit

hud- och mjukvävnadsinfektioner

kronisk bakteriell (gonorrheal, chlamydial) prostatit

Dosering och administrering

Vuxna: 500 mg tabletter tas 1-2 gånger om dagen. Behandlingens dos och varaktighet bestäms av beskaffenheten och svårighetsgraden av infektionen, liksom känsligheten hos den misstänkta patogenen. Tabletter ska tas utan tuggning, med tillräcklig mängd vätska, tas under måltiden eller mellan måltiderna. Det bör strikt följa anvisningarna för användning.

För patienter med normal njurfunktion eller måttligt nedsatt njurfunktion kan kreatin clearance (CK)> 50 ml / min rekommendera följande doseringsschema för läkemedlet:

- akut bihåleinflammation - 500 mg en gång dagligen i 10-14 dagar;

- förvärring av kronisk bronkit - 500 mg en gång dagligen i 7-10 dagar;

- Gemensam förvärvad lunginflammation - 500 mg 1-2 gånger om dagen, 7-14 dagar;

- infektioner i huden och mjuka vävnader - 500 mg en gång dagligen i 7-10 dagar;

- kronisk bakteriell (gonorrheal, chlamydial) prostatit - 500 mg en gång dagligen i 28 dagar.

Den maximala endosdosen - 500 mg, den maximala dagsdosen - 1000 mg.

LEVOFLOXACIN instruktioner för användning

Registreringsinnehavare:

Producerad av:

Kontaktinformation:

Doseringsformer

Frigör formulär, förpackning och sammansättning av levofloxacin

Tablett, filmbelagd gul, rund, bikonvex; i tvärsnitt är två skikt synliga.

Hjälpämnen: mikrokristallin cellulosa, hypromellos (hydroxipropylmetylcellulosa), primelloza (kroskarmellosnatrium), kalciumstearat.

Sammansättningen av skalet: hypromellos, makrogol 4000, talk, titandioxid, järnfärg guloxid.

5 stycken - polymerburkar (1) - kartongförpackningar.
5 stycken - Konturcellspaket (1) - kartongförpackningar.
10 st. - polymerburkar (1) - kartongförpackningar.
10 st. - Konturcellspaket (1) - kartongförpackningar.

Tablett, filmbelagd gul, rund, bikonvex; i tvärsnitt är två skikt synliga.

Hjälpämnen: mikrokristallin cellulosa, hypromellos (hydroxipropylmetylcellulosa), primelloza (kroskarmellosnatrium), kalciumstearat.

Sammansättningen av skalet: hypromellos, makrogol 4000, talk, titandioxid, järnfärg guloxid.

5 stycken - polymerburkar (1) - kartongförpackningar.
5 stycken - Konturcellspaket (1) - kartongförpackningar.
5 stycken - Konturcellspaket (2) - kartongförpackningar.
10 st. - polymerburkar (1) - kartongförpackningar.
10 st. - Konturcellspaket (1) - kartongförpackningar.

Farmakologisk aktivitet

Levofloxacin - ett syntetiskt antibakteriellt medel av ett brett spektrum fluorokinolon, innehållande som aktiv substans levofloxacin - vänstervridande isomeren av ofloxacin. Levofloxacin block DNA-gyras, och tvärbindning ger övertvinning av DNA-brott, inhiberar DNA-syntesen, orsakar djupgående morfologisk förändring i cytoplasman, cellväggen och membranen.

Levofloxacin är aktivt mot de flesta stammar av mikroorganismer, både in vitro och in vivo.

Aeroba gram-positiva mikroorganismer: Corynebacterium diptheriae, Enterococcus faecalis, Stroococcus spp, Listeria monocytogenes, Staphylococcus coagulase-ATP, Affec. och G, Streptococcus agalactiae, Streptococcus pneumoniae Peni I / S / R, Streptococcus pyogenes, viridansstreptokocker Peni-S / R.

Aerobisk mang haemophilus parainfluenzae, Helicobacter pylori, Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae, Klebsiella spp, Moraxela catarrhalis (3 + / p-, Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae icke PPNG / PPNG, Neisseria meningitidis, Pasteurella Conis, Pasteur dagmatis, Pasteurella multocida, Pasteurella spp, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia rettgeri, Providencia stuartii, Providencia spp, Pseudomonas aeruginosa, Pseudomonas spp, Salmonella spp, Serratia marcescens, Serratia spp.

Anaeroba mikroorganismer: Bacteroides fragilis, Bifidobacterium spp, Clostridium perfringens, Fusobacterium spp, Peptostreptococcus, Propionibacterum SPP Veilonella spp.

Andra mikroorganismer: Bartonella spp, Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Chlamydia trachomatis, Legionella pneumophila, Legionella spp, Mycobacterium spp, Mycobacterium leprae, Micobacterium tuberkulos, Mycoplasma hominis, Mycoplasma pneumoniae, Ricketsia SPP Urea urealyticum.

farmakokinetik

Levofloxacin absorberas snabbt och nästan fullständigt efter oral administrering. Matintag har liten inverkan på absorptionens hastighet och fullständighet. Biotillgängligheten av 500 mg levofloxacin efter oral administrering är nästan 100%. Efter en engångsdos på 500 mg levofloxacin Cmax är 5,2-6,9 μg / ml, tiden för att nå Cmax- 1,3 h, T1/2 - 6-8 timmar

Kommunikation med plasmaproteiner - 30-40%. Det tränger vävnader och organ: lungor, bronkial slemhinna, sputum, organ i det urogenitala systemet, benvävnads, cerebrospinalvätska, prostatakörteln, polymorfonukleära leukocyter, alveolära makrofager.

I levern oxideras en liten del och / eller deacetyleras. Utsöndrats huvudsakligen av njurarna genom glomerulär filtrering och tubulär utsöndring. Efter oral administrering utsöndras cirka 87% av den accepterade dosen i urinen i oförändrad form inom 48 timmar, mindre än 4% med avföring inom 72 timmar.

Indikationer läkemedel Levofloxacin

Infektiösa och inflammatoriska sjukdomar orsakade av mottagliga mikroorganismer:

  • akut bihåleinflammation
  • exacerbation av kronisk bronkit
  • gemensam förvärvad lunginflammation;
  • komplicerade urinvägsinfektioner (inklusive pyelonefrit);
  • okomplicerade urinvägsinfektioner;
  • prostatit;
  • infektioner i huden och mjuka vävnader;
  • septikemi / bakteriemi associerad med ovanstående indikationer;
  • intra-abdominal infektion.

Doseringsregimen

Läkemedlet tas oralt 1 eller 2 gånger om dagen. Tabletten tuggar inte och dricker tillräckligt med vätska (0,5 till 1 kopp), kan tas före måltider eller mellan måltiderna. Doserna bestäms av beskaffenheten och svårighetsgraden av infektionen, liksom känsligheten hos den misstänkta patogenen.

Följande doseringsschema rekommenderas för patienter med normal eller måttligt nedsatt njurfunktion (kreatininclearance> 50 ml / min.): Sinusit: 500 mg 1 gång per dag - 10-14 dagar; exacerbation av kronisk bronkit: 250 mg eller 500 mg 1 gång per dag - 7-10 dagar; Gemensam förvärvad lunginflammation: 500 mg 1-2 gånger om dagen - 7-14 dagar. okomplicerade urinvägsinfektioner: 250 mg 1 gång per dag - 3 dagar; prostatit: 500 mg - 1 gång per dag - 28 dagar; komplicerade urinvägsinfektioner inklusive pyelonefrit: 250 mg 1 gång per dag - 7-10 dagar; infektioner i huden och mjuka vävnader: 250 mg en gång dagligen eller 500 mg 1-2 gånger om dagen - 7-14 dagar; septikemi / bakterieemi: 250 mg eller 500 mg 1-2 gånger om dagen - 10-14 dagar; intra-abdominal infektion: 250 mg eller 500 mg 1 gång per dag - 7-14 dagar (i kombination med antibakteriella läkemedel som verkar på anaerob flora).

Patienter efter hemodialys eller permanent ambulatorisk peritonealdialys kräver inga ytterligare doser.

Patienter med nedsatt leverfunktion kräver inte särskilt val av doser, eftersom levofloxacin metaboliseras i levern endast i obetydlig utsträckning.

Liksom vid användning av andra antibiotika rekommenderas behandling med levofloxacin att fortsätta i minst 48-78 timmar efter normalisering av kroppstemperatur eller efter laboratoriebekräftad återhämtning.

Biverkningar

Frekvensen av en viss bieffekt bestäms av
följande tabell:

Allergiska reaktioner: ibland - klåda och rodnad i huden; sällan generella överkänslighetsreaktioner (anafylaktiska och anafylaktiska reaktioner) med symtom som urtikaria, bronkokonstriktion och eventuellt allvarlig kvävning; mycket sällan - svullnad i hud och slemhinnor (till exempel i ansikte och hals), plötslig minskning av blodtryck och chock, ökad känslighet mot sol- och ultraviolett strålning (se "Särskilda instruktioner"), allergisk pneumonit, vaskulit; i vissa fall - svår hudutslag med blåsning, till exempel Stevens-Johnsons syndrom, toxisk epidermal nekrolys (Lyells syndrom) och exudativ erytem multiforme. Vanliga överkänslighetsreaktioner kan ibland föregås av lättare hudreaktioner. Ovanstående reaktioner kan utvecklas redan efter den första dosen inom några minuter eller timmar efter administrering av läkemedlet.

På matsmältningssystemet: ofta - illamående, diarré, ökad aktivitet av leverenzymer (till exempel alaninaminotransferas och aspartataminotransferas); ibland - aptitlöshet, kräkningar, buksmärtor, matsmältningssjukdomar; sällan - diarré med blod, vilket i mycket sällsynta fall kan vara ett tecken på inflammation i tarmen och även pseudomembranös kolit (se "Särskilda instruktioner").

På metabolismens del: Mycket sällan - En minskning av glukoskoncentrationen i blodet, vilket är särskilt viktigt för patienter med diabetes mellitus (möjliga tecken på hypoglykemi: ökad aptit, nervositet, svettning, tremor). Erfarenhet av andra kinoloner tyder på att de kan orsaka förvärmning av porfyri hos patienter som redan lider av denna sjukdom. En liknande effekt utesluts inte vid användning av läkemedlet levofloxacin.

Från nervsystemet: ibland - huvudvärk, yrsel och / eller domningar, sömnighet, sömnstörningar, sällan - ångest, parestesi i händerna, darrande, psykotiska reaktioner som hallucinationer och depression, agitation, kramper och förvirring, mycket sällan nedsatt syn och hörsel, nedsatt smak och lukt, minskad taktil känslighet.

Sedan kardiovaskulärsystemet: sällan - ökad hjärtfrekvens, sänkning av blodtrycket; mycket sällan - vaskulär (chockliknande) kollaps; i vissa fall - förlängning av intervallet Q-T.

Av muskel-skelettsystemet: sällan - senessår (inklusive tendinit), led- och muskelsmärta, mycket sällan - senbrott (till exempel Achilles-sena); denna bieffekt kan observeras inom 48 timmar efter behandlingens början och kan vara bilateralt (se "Särskilda instruktioner"), muskelsvaghet, vilket är av särskild betydelse för patienter med bulbar syndrom; i vissa fall - muskelskador (rabdomyolys).

Ur urinvägarna: sällan - ökade nivåer av bilirubin och kreatinin i serum; mycket sällan - försämring av njurfunktionen upp till akut njursvikt, interstitial nefrit.

Från sidan av blodbildande organ: ibland - en ökning av antalet eosinofiler, en minskning av antalet leukocyter; sällan - neutropeni, trombocytopeni, som kan åtföljas av ökad blödning mycket sällan - agranulocytos och utvecklingen av allvarliga infektioner (beständig eller återkommande feber, försämring av välbefinnandet); i vissa fall - hemolytisk anemi pancytopeni.

Andra: ibland - generell svaghet; mycket sällan - feber.

Varje antibiotikabehandling kan orsaka förändringar i mikrofloran, som normalt är närvarande hos människor. Av denna anledning kan förbättrad reproduktion av bakterier och svampar som är resistenta mot det använda antibiotikumet uppträda, vilket i sällsynta fall kan kräva ytterligare behandling.

Kontra

  • överkänslighet mot levofloxacin eller andra kinoloner;
  • njursvikt (med kreatininclearance mindre än 20 ml / min på grund av omöjligheten att dosera denna doseringsform);
  • epilepsi;
  • senskador med tidigare behandlade kinoloner;
  • barn och ungdomar (upp till 18 år);
  • graviditet och amning.

Det ska användas med försiktighet hos äldre på grund av den höga sannolikheten för närvaron av samtidig nedsatt njurfunktion samt en brist på glukos-6-fosfat dehydrogenas.