Levofloxacin: bruksanvisningar, analoger och recensioner

Levofloxacin är ett brett spektrum antibiotikum som tillhör fluorokinolongruppen.

Syntetiskt bredspektrum antibakteriellt läkemedel från gruppen av fluorokinoloner, innehållande som aktiv substans levofloxacin - levorotationsisomer avloxacin.

Antibiotikumet blockerar DNA-gyrase, bryter mot supercoiling och tvärbindning av DNA-raster, hämmar DNA-syntes, orsakar djupa morfologiska förändringar i cytoplasman, cellväggen och membranerna.

Levofloxacin-tabletter innehåller 250 eller 500 mg aktiv substans och hjälpkomponenter.

Läkemedlet uttalas, pseudomonad, streptokocker, klamydia, mykobakterium, klostridium, bifidobakterium, listeria etc.

Användningen av levofloxacin har en effektiv effekt på mikroorganismer som är resistenta mot makroliter, aminoglykosider och beta-laktamantibiotika, vilket också inkluderar penicillin.

Indikationer för användning

Vad hjälper Levofloxacin? Enligt instruktionerna är läkemedlet ordinerat för behandling av infektiösa och inflammatoriska sjukdomar orsakade av mottagliga mikroorganismer:

  • akut bihåleinflammation
  • exacerbation av kronisk bronkit
  • gemensam förvärvad lunginflammation;
  • komplicerade urinvägsinfektioner (inklusive pyelonefrit), okomplicerade urinvägsinfektioner;
  • prostatit;
  • infektioner i huden och mjuka vävnader;
  • septikemi / bakterieemi (associerad med ovanstående indikationer);
  • infektioner i bukorganen.

Instruktioner för användning Levofloxacin 500 250 mg dosering

Tabletter tas före måltid eller mellan måltider, utan att tugga och tvätta med tillräcklig mängd vätska (från 0,5 till 1 kopp). Doseringsregimen bestäms av beskaffenheten och svårighetsgraden av infektionen, liksom känsligheten hos den misstänkta patogenen.

Standard dosering av Levofloxacin tabletter, enligt bruksanvisningen:

  • Vid akut bihålan - 500 mg 1 gång per dag i 10-14 dagar.
  • Med förhöjning av kronisk bronkit - 250-500 mg / 1 gång per dag i 7-10 dagar.
  • I samhällsförvärvad lunginflammation, 1 tablett Levofloxacin 500 mg 1-2 gånger dagligen i 7-14 dagar.
  • Med okomplicerade urinvägsinfektioner - 250 mg en gång om dagen i 3 dagar.
  • Med komplicerade urinvägsinfektioner - 250 mg en gång om dagen i 7-10 dagar.
  • Med infektioner i huden och mjuka vävnader - inom 250-500 mg / 1-2 gånger per dag; in / i, 500 mg 2 gånger om dagen, i 7-14 dagar.
  • Med septikemi / bakterieemi - Levofloxacin 500 mg 1-2 gånger om dagen i 10-14 dagar.
  • Med intra-abdominal infektion - 500 mg / en gång dagligen i 7-14 dagar (i kombination med antibakteriella läkemedel som verkar på anaerob mikroflora).
  • Med kronisk bakteriell prostatit - 500 mg en gång om dagen i 28 dagar.
  • Med tuberkulos (som en del av komplex terapi) - 500 mg / 1-2 gånger om dagen, är behandlingsperioden upp till 3 månader.

Efter inledningen i några dagar kan du växla till intag i samma dos.

  • När njursjukdom dosen av levofloxacin är reducerad i förhållande till graden av kränkning av deras funktioner: QA 20-50 ml / min - vid 125-250 mg 1-2 gånger per dag, 10-19 ml / min - 125 mg en gång per 12-48 h, mindre än 10 ml / min (inklusive hemodialys) - 125 mg i 24 eller 48 timmar.

Patienter med funktionsstörningar i levern speciellt urval av doser är inte nödvändiga.

Det rekommenderas att fortsätta att ta antibiotikumet i minst 48-78 timmar efter normalisering av kroppstemperaturen eller efter återvinning bekräftad genom laboratorietester (som det är fallet med andra antibiotika).

Biverkningar

Instruktionen varnar för möjligheten att utveckla följande biverkningar vid förskrivning av levofloxacin:

  • Allergiska reaktioner: ibland - klåda och rodnad i huden; sällan generella överkänslighetsreaktioner (anafylaktiska och anafylaktiska reaktioner) med symtom som urtikaria, bronkokonstriktion och eventuellt allvarlig kvävning; mycket sällan - svullnad av hud och slemhinnor (t.ex. i ansikte och hals), en plötslig nedgång i blodtryck och chock, ökad känslighet för solljus och UV-strålning (se "specialinstruktioner".), hypersensitivitetspneumonit, vaskulit; i vissa fall - svår hudutslag med blåsning, till exempel Stevens-Johnsons syndrom, toxisk epidermal nekrolys (Lyells syndrom) och exudativ erytem multiforme. Vanliga överkänslighetsreaktioner kan ibland föregås av lättare hudreaktioner. Ovanstående reaktioner kan utvecklas redan efter den första dosen inom några minuter eller timmar efter administrering av läkemedlet.
  • På matsmältningssystemet: ofta - illamående, diarré, ökad aktivitet av leverenzymer (till exempel alaninaminotransferas och aspartataminotransferas); ibland - aptitlöshet, kräkningar, buksmärtor, matsmältningssjukdomar; sällan - diarré blandat med blod, vilket i mycket sällsynta fall kan vara ett tecken på inflammation i tarmarna och även pseudomembranös kolit (se "Särskilda instruktioner").
  • Metabolism: mycket sällan - sänkning av blodglukoskoncentration, har särskild betydelse för patienter med diabetes (möjliga tecken på hypoglykemi: ökad aptit, nervositet, svettningar, skakningar). Erfarenhet av andra kinoloner tyder på att de kan orsaka förvärmning av porfyri hos patienter som redan lider av denna sjukdom. En liknande effekt utesluts inte vid användning av läkemedlet levofloxacin.
  • Från nervsystemet: ibland - huvudvärk, yrsel och / eller domningar, dåsighet, sömnstörningar, sällsynt - ångest, parestesier i händer, darrningar, psykotiska reaktioner såsom hallucinationer och depression, rastlöshet, kramper och förvirring, mycket sällan - nedsatt syn och hörsel, nedsatt smak och lukt, minskad taktil känslighet.
  • Sedan kardiovaskulärsystemet: sällan - ökad hjärtfrekvens, sänkning av blodtrycket; mycket sällan - vaskulär (chockliknande) kollaps; i vissa fall - förlängning av intervallet Q-T.
  • Av muskel-skelettsystemet: sällan - senessår (inklusive tendinit), led- och muskelsmärta, mycket sällan - senbrott (till exempel Achilles-sena); denna bieffekt kan observeras inom 48 timmar efter behandlingens början och kan vara bilateralt (se "Särskilda instruktioner"), muskelsvaghet, vilket är av särskild betydelse för patienter med bulbar syndrom; i vissa fall - muskelskador (rabdomyolys).
  • Ur urinvägarna: sällan - ökade nivåer av bilirubin och kreatinin i serum; mycket sällan - försämring av njurfunktionen upp till akut njursvikt, interstitial nefrit.
  • På de blodbildande organens sida: ibland - en ökning av antalet eosinofiler, en minskning av antalet leukocyter; sällan - neutropeni, trombocytopeni, som kan åtföljas av ökad blödning mycket sällan - agranulocytos och utvecklingen av allvarliga infektioner (beständig eller återkommande feber, försämring av välbefinnandet); i vissa fall - hemolytisk anemi pancytopeni.
  • Andra: ibland - generell svaghet; mycket sällan - feber.

Varje antibiotikabehandling kan orsaka förändringar i mikrofloran, som normalt är närvarande hos människor. Av denna anledning kan förbättrad reproduktion av bakterier och svampar som är resistenta mot det använda antibiotikumet uppträda, vilket i sällsynta fall kan kräva ytterligare behandling.

Kontra

Det är kontraindicerat att förskriva Levofloxacin i följande fall:

  • Ålder upp till 1 år (ögondroppar), upp till 18 år (tabletter och infusionslösning);
  • Graviditet och amning
  • Överkänslighet mot läkemedlets komponenter eller till andra kinoloner.

Ytterligare kontraindikationer är:

  • Tendon-lesioner i tidigare behandlade kinoloner;
  • epilepsi;
  • Njurinsufficiens med kreatininclearance mindre än 20 ml per minut (tabletter);
  • Utökat Q-T-intervall (infusionslösning);
  • Samtidig användning med antiarytmiska läkemedel i klass I (kinidin, prokainamid) eller klass III (amiodaron, sotalol) (infusionslösning).

Läkemedlet bör användas med försiktighet hos äldre patienter (på grund av den höga sannolikheten för samtidig sänkning av njurfunktionen) och patienter med brist på glukos-6-fosfatdehydrogenas.

Applicera levofloxacin vid behandling av barn och ungdomar kan inte bero på sannolikheten för skada på ledbrusk.

överdos

Vid överdosering av läkemedel är oönskade reaktioner från nervsystemet sannolikt: anfall, konvulsioner, yrsel, förvirring och så vidare. Dessutom kan det finnas störningar i mag-tarmkanalen, förlängt Q-T-intervall, erosiva lesioner i slemhinnorna.

Symtomatisk behandling. Dialys är inte effektiv, och det finns ingen specifik motgift.

Analoger av levofloxacin, priset i apotek

Om det är nödvändigt, är det möjligt att ersätta Levofloxacin med en analog för dess terapeutiska effekt - det här är droger:

Att välja analoger är viktigt att förstå att bruksanvisningen för Levofloxacin 500mg tabletter, pris och recensioner - gäller inte läkemedel med liknande verkan. Det är viktigt att konsultera en läkare och inte göra en självständig ersättning av läkemedlet.

Priset på apotek i Ryssland: Levofloxacin 500 mg 10 tab. - Från 153 rubel (Indien) och från 340 rubel 5 stycken (Ryssland). Kostnaden för tabletter 250 mg - från 118 rubel.

Förvara på ett mörkt, torrt ställe, otillgängligt för barn vid temperaturer upp till 25 ° C. Hållbarhet för tabletter - 2 år.

Levofloxacin: bruksanvisningar, indikationer, recensioner och analoger

Läkemedlet Levofloxacin (även känt som Tavanic) är ett antibakteriellt läkemedel gjord på basis av ofloxacin. Dess antibakteriella aktivitet är emellertid signifikant högre (ungefär två gånger) än den för ofloxacin.

Levofloxocin är ordinerat för behandling av bakteriell inflammation hos vuxna patienter. Dessa är pyelonefrit, lunginflammation, inflammatoriska processer i urinvägarna, mjukvävnadsinfektioner, kronisk prostatit av bakteriell etiologi).

Levofloxacin är ett bredspektrum syntetiskt antibakteriellt läkemedel från gruppen av fluorokinoloner innehållande levofloxacin som aktiv substans - Levorotationsisomer avloxacin. Levofloxacin block DNA-gyras, och tvärbindning ger övertvinning av DNA-brott, inhiberar DNA-syntesen, orsakar djupgående morfologisk förändring i cytoplasman, cellväggen och membranen.

Läkemedlet har flera former av frisättning, som var och en är optimerad för behandling av vissa typer av infektioner:

1. Tabletter av 250 mg och 500 mg. Tabletter, beroende på dosering, kallas "Levofloxacin 250" och "Levofloxacin 500".
2. Ögondroppar 0,5%.
3. Lösning för infusioner på 0,5%.

Administreringsväg - inuti, in / i, konjunktival.

Ögondroppar används för ett smalt spektrum av inflammatoriska sjukdomar som är associerade med den visuella analysatorn. Och tabletter och infusionslösningar används för ett brett spektrum av infektiösa och inflammatoriska sjukdomar i olika organ och system.

Indikationer för användning Levofloxacin

Levofloxacin för oral och IV-administrering är indicerad för behandling av milda, måttliga och allvarliga infektioner orsakade av mottagliga mikroorganismer hos vuxna patienter (18 år och äldre).

  • Lägre luftvägsinfektioner (exacerbation av kronisk bronkit, lunginflammation),
  • ENT-organ (bihåleinflammation, otitis media),
  • Urinväg, njure, könsorgan (akut pyelonefrit, urogenitalt klamydia),
  • Hud och mjukvävnader (atherom, abscesser, kokar).

Instruktioner för användning av levofloxatsin dosering

tabletter

Levofloxacin tabletter tas oralt mellan måltider eller före måltid. Den dagliga dosen kan delas upp i 2 doser. Tabletterna kan inte tuggas. Tvätta med 0,5-1 glas vatten.

Dosering för tablettformer sträcker sig från 250 mg till 1000 mg / dag och ordineras endast av den behandlande läkaren beroende på svårighetsgraden av patientens tillstånd och egenskaperna hos den patologiska processen.

Levofloxacin injektioner

Levofloxacin i form av injektioner används vid intravenös dropp (beroende på svårighetsgraden av symtom - från 0,25 g / 1 gång per dag till 0,5 g / 2 gånger per dag).

droppar

Droppar används exklusivt topiskt för behandling av inflammation i ögonets yttre membran. Samtidigt följa följande schema för antibiotikabehandling:

1. Under de första två dagarna, lägg 1 till 2 droppar i ögat varannan timme under hela vakenhetstiden. Begraven ögon kan vara upp till 8 gånger per dag.

2. Från den tredje till den femte dagen får 1 till 2 droppar 4 gånger om dagen.

Applikationsfunktioner

Patienter som kör fordon, arbetar med maskiner och mekanismer bör överväga eventuella biverkningar från nervsystemet (yrsel, domningar, sömnighet, förvirring, nedsatt syn och hörsel, rörelsestörningar, inklusive under gång).

Antibiotikumet är oförenligt med etanol. Därför är användningen av alkoholhaltiga vätskor absolut kontraindicerad under behandlingsperioden.

Olika former av levofloxacin har begränsningar att använda för patienter i en viss åldersgrupp. Så, droppar för att bekämpa infektioner i övre luftvägarna och huden kan användas av vuxna och barn från 1 år. Men svåra lunginfektioner tillåter behandling med en lösning och tabletter endast för vuxna patienter (18 år).

Biverkningar och kontraindikationer av levofloxacin

  • klåda och rodnad i huden
  • anafylaktiska eller anafylaktiska reaktioner (plötslig blodtrycksfall, urtikaria, svullnad i ansiktet, Stevens-Johnsons syndrom, Lyells syndrom (toxisk epidermal nekrolys), exudativ erytem multiforme);
  • intravenös lokal reaktion - smärta, rodnad i punkteringsstället med en nål;
  • bröstsmärta
  • huvudvärk;
  • yrsel och svaghet
  • stater av rädsla och ångest;
  • nedsatt hörsel, syn, lukt och smakkänslighet (torrhet i munnen), minskad taktil känslighet;
  • ökad svettning;
  • händer parestesi
  • tremor, konvulsioner;
  • diarré;
  • illamående, kräkningar, matsmältningsstörningar.

överdosering:

  • förvirrad medvetenhet
  • yrsel;
  • förlust av medvetande
  • konvulsioner;
  • illamående;
  • erosion av slemhinnorna;
  • förändringar på kardiogrammet.

Symtomatisk behandling. Vid överdosering av levofloxacintabletter indikeras gastrisk spolning och införande av antacida för att skydda magslimhinnan, såväl som elektrokardiogramövervakning. Levofloxacin rensas inte genom dialys. Det finns ingen specifik motgift.

Kontra

Kontraindikationer, enligt användningen av levofloxacin beredningsinstruktioner inkluderar: epilepsi, graviditet, amning, 18 ålder, svår njurinsufficiens, och allergiska reaktioner i anamnesen om antibiotikumet levofloxacin, eller någon annan komponentdel av läkemedlet.

Applicera levofloxacin vid behandling av barn och ungdomar kan inte bero på sannolikheten för skada på ledbrusk.

Ögondroppar kan inte användas för behandling av gravida kvinnor, amning, överkänslighet och hos barn under 1 år.

Analoger av levofloxacin, lista

  1. Levofloxacin-Teva,
  2. Levostar,
  3. Leflobakt,
  4. L-Optik Rompharm,
  5. Signitsef,
  6. Oftakviks,
  7. Tavanic,
  8. Elefloks,
  9. Tsipromed,
  10. Betatsiprol,
  11. Vitabakt,
  12. decamethoxin,
  13. Lofoks,
  14. Okatsin,
  15. Ofloxacin.

Viktigt - Levofloxacinanvisningar för användning, pris och recensioner på analoger gäller inte och kan inte användas som vägledning för användning av läkemedel med liknande sammansättning eller åtgärder. Alla terapeutiska utnämningar bör göras av en läkare. När du ersätter Levofloxacin med en analog är det viktigt att du konsulterar en specialist, du kan behöva ändra behandlingstiden, dosering etc. Inte självmedicinera!

Levofloxacin: bruksanvisningar

struktur

aktiv ingrediens: levofloxacin (i form av levofloxacinhemihydrat) - 250 mg.

Hjälpämnen, laktosmonohydrat, povidon (E-1201), vattenfri kolloidal kiseldioxid, kalciumstearat (E-470), potatisstärkelse.

Kompositionen av skalet av en hård gelatinkapsel: gelatin, glycerin, renat vatten, titandioxid, natriumlaurylsulfat, kinolingul (E-104), "solnedgång" gul (E-110).

beskrivning

hårda gelatinkapslar, gul i färg, nummer 0. Innehållet i kapslarna är en blandning av pulver och granulat från ljusgul till gul. Närvaron av tätningar av kapselmassan i form av en kolonn eller en tablett, som är utspridda när den pressas med en glasstång, är tillåten.

Farmakologisk aktivitet

Antimikrobiellt läkemedel från gruppen av fluorokinoloner. Innehar ett brett spektrum av antibakteriell (baktericid) verkan.

Läkemedlet är aktivt mot de flesta stammar av mikroorganismer:

- aerob grampositiva bakterier: Corynebacterium diphtheriae, Enterococcus faecalis, Listeria monocytogenes, Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae, viridans gruppen streptokocker',

- Aeroba gramnegativa bakterier: Acinetobacter spp (inklusive Acinetobacter baumannii, Acinetobacter calcoaceticus, Acinetobacter anitratus), Actinobacilus actinomycetemcomitans, Bordetella pertussis, Citrobacter freundii, Citrobacter diversus, Eikenella corrodens, Enterobacter cloacae, Enterobacter aerogenes, Enterobacter agglomerans, Enterobacter sakazakii, Escherichia coli, Gardenella vaginalis, Haemophilus ducrey, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella pneumoniae, Klebsiella oxytoca, Legionella pneumoniae, Moraxella catarrhalis, Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Pasteur dagmatis, Pasteurella multocida, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia stuartii, Providencia retgeri, Pseudomonas aeruginosa, Pseudomonas fluorescens, Salmonella spp., Serratia spp. (inklusive Serratia marcescens);

anaeroba gram-positiva bakterier: Clostridium perfringens, Peptostreptococcus, Propionibacterium spp.;

- intracellulära parasiter: Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Chlamydia trachomatis, Mycoplasma pneumoniae.

farmakokinetik

Levofloxacin absorberas snabbt och nästan fullständigt efter oral administration, dess biotillgänglighet är 99%. Matintag har liten inverkan på absorptionens hastighet och fullständighet. Maximal koncentration av levofloxacin i blodplasma når 2,8 μg / ml 1-2 timmar efter oral administrering i en dos av 250 mg. Utsöndrats huvudsakligen av njurarna genom glomerulär filtrering och tubulär utsöndring. Halveringstiden är 7-8 timmar; Det kan öka hos patienter med njurinsufficiens. Läkemedlet når en terapeutisk koncentration i nästan alla vävnader och biologiska vätskor i kroppen.

Plasmaproteinbindning - 30-40%. Det tränger vävnader och organ: lungor, bronkial slemhinna, sputum, organ i det urogenitala systemet, benvävnads, cerebrospinalvätska, prostatakörteln, polymorfonukleära leukocyter, alveolära makrofager.

I levern oxideras en liten del och / eller deacetyleras. Utsöndrats huvudsakligen av njurarna genom glomerulär filtrering och tubulär utsöndring. Efter oral administrering utsöndras cirka 87% av den accepterade dosen i urinen oförändrad inom 48 timmar. Mindre än 4% upptäcktes i avföringen under 72 timmar. Vid njursvikt beror en minskning av läkemedelssubstans och utsöndring genom njurarna på graden av kreatininclearance.

Indikationer för användning

- akut bihåleinflammation, otitis media, orsakad av Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis

- exacerbation av kronisk bronkit associerad med bakteriell infektion (Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Moraxella catarrhalis)

- okomplicerade hud- och mjukvävnadsinfektioner (lindriga och måttliga), inklusive abscesser, flegmone, furunkel, impetigo, pyoderma, sårinfektion, orsakad av Staphylococcus aureus eller Streptococcus pyogenes;

- okomplicerade urinvägsinfektioner (mild och måttlig svårighetsgrad) orsakad av Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Staphilococcus saprophyticus;

- komplicerade urinvägsinfektioner och njure (mild och måttlig) orsakade av Enterococcus faecalis, Enterobacter cloacae, Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Proteus mirabilis, Pseudomonas aeruginosa.

- kronisk bakteriell prostatit orsakad av Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Chlamydia trachomatis;

- akut pyelonefrit (mild till måttlig svårighetsgrad) orsakad av Escherichia coli.

Kontra

Överkänslighet mot levofloxacin eller andra kinoloner; epilepsi; senskador som är associerade med en historia av kinolon; njurinsufficiens (kreatininclearance mindre än 50 ml / min), glukos-6-fosfat dehydrogenasbrist, hemodialys, graviditet, amning, barn och ungdomar under 18 år.

Graviditet och amning

Dosering och administrering

Levofloxacin administreras oralt, dosen bestäms med hänsyn till beskaffenheten och svårighetsgraden av infektionen, liksom känsligheten hos den misstänkta patogenen. Kapslarna tuggas inte, tvättas med tillräckligt med vätska (0,5 till 1 kopp) innan de äter eller när som helst mellan måltiderna. Den vanliga dosen levofloxacin för vuxna är 250-500 mg var 24: e timme. Behandlingstiden beror på sjukdomsförloppet och bör inte överstiga 14 dagar.

För patienter med normal eller måttligt nedsatt njurfunktion (kreatininclearance> 50 ml / min) rekommenderas följande doseringsschema:

bihåleinflammation (inflammation i paranasala bihålor) - 2 kapslar 1 gång per dag, i 10-14 dagar;

exacerbation av kronisk bronkit - 1 eller 2 kapslar 1 gång per dag, i 7-10 dagar;

Gemensam förvärvad lunginflammation - 2 kapslar 1-2 gånger om dagen, i 7-14 dagar.

okomplicerade urinvägsinfektioner - 1 kapsel 1 gång per dag, i 3 dagar;

komplicerade urinvägsinfektioner, inklusive pyelonefrit - 1 kapsel 1 gång per dag, i 7-10 dagar;

prostatit - med 2 kapslar 1 gång per dag, i 28 dagar;

infektioner i huden och mjuka vävnader: 1 eller 2 kapslar 1-2 gånger om dagen, i 7-14 dagar.

Levofloxacin utsöndras huvudsakligen genom njurarna, så vid behandling av patienter med nedsatt njurfunktion, liksom under hemodialys eller permanent ambulerande peritonealdialys (CAPD) ska läkemedlet inte användas. Dosjustering hos patienter med nedsatt leverfunktion är inte nödvändig, eftersom levofloxacin metaboliseras något i levern. Dosjustering är inte nödvändig hos äldre patienter med normal njurfunktion.

Det är nödvändigt att strikt följa rekommenderad dosering. Användningen av läkemedlet rekommenderas att fortsätta i 2-3 dagar efter normalisering av kroppstemperatur. Oberoende avbrott eller tidig uppsägning av drogbehandling är oacceptabelt.

Biverkningar

Allergiska reaktioner: ibland - klåda och rodnad i huden; sällan - anafylaktiska och anafylaktoida reaktioner (med symtom såsom urtikaria, svullnad av ansikte, ljuskänslighet, mycket sällan - en plötslig minskning av blodtryck och chock och i vissa fall - Stevens-Johnsons syndrom, toxisk epidermal nekrolys (Lyells syndrom) och exsudativ erytema multiforme.

Ur nervsystemet och sensoriska organ: ibland - huvudvärk, yrsel, trötthet, nedsatt smak och taktil känslighet; sällan, parestesier i händerna, darrande, rastlöshet, rädslan, anfall, konvulsioner och förvirring. mycket sällan - nedsatt syn och hörsel, nedsatt smak och lukt, minskad taktil känslighet, nedsatt koncentration, psykotiska reaktioner som hallucinationer och depression, dålig samordning (inklusive vid gång), epileptiska anfall (hos mottagliga patienter).

Från matsmältningssystemet: ofta - illamående, diarré (i mycket sällsynta fall, blodet, vilket kan vara ett tecken på inflammation i tarmen eller pseudomembranös kolit), ibland - aptitlöshet, kräkningar, buksmärta, matsmältningsproblem; sällan, torr mun, gastrointestinal blödning; mycket sällan - leverdysfunktion (hepatit, kolelithiasis).

Från sidan av blodbildande organ: ibland - eosinofili, leukopeni; sällan, neutropeni, trombocytopeni (ökad tendens till blödning eller blödning); mycket sällan - uttalad agranulocytos (åtföljd av långvarig eller återkommande feber, inflammation av tonsillerna och bestående försämring av välbefinnandet); i vissa fall - hemolytisk anemi, pankytopeni.

Sedan kardiovaskulärsystemet: sällan - takykardi, hypotension och hypertoni; frekvens inte känd - onormalt snabb hjärtrytm, livshotande oregelbunden hjärtrytm, förändringar i hjärtrytmen (den så kallade förlängningen av QT-intervallet), bekräftat på ett EKG.

På den del av muskuloskeletala systemet: sällan - senor i senor (inklusive tendonit), led- och muskelsmärta; mycket sällan - Achilles senbrott (kan vara bilateralt och manifest inom 48 timmar efter behandlingens början), muskelsvaghet (är av särskild betydelse för patienter med myastheni); i vissa fall - rabdomyolys.

På den del av det urogenitala systemet: ibland - vaginit, mycket sällan - försämring av njurfunktionen, upp till akut njursvikt (till exempel på grund av allergiska reaktioner - interstitiell nefrit).

Andra ibland - asteni, ökad svettning; mycket sällan - hypoglykemi, feber, allergisk pneumonit, vaskulit.

Laboratorieindikatorer: ibland - ökad aktivitet av ALT, AST, ökade serumkreatininnivåer; sällan en ökning av LDH, en ökning eller minskning av glukos.

överdos

Symtom: Förvirring, yrsel och kramper Kramper, illamående, erosiva lesioner i slemhinnorna.

Behandling: symptomatisk behandling (det finns ingen specifik motgift), elimineras inte genom dialys. EKG bör övervakas. På grund av den möjliga förlängningen av QT-intervallet.

Interaktion med andra droger

Levofloxacin, liksom andra fluorokinoloner bör användas med försiktighet hos patienter som får läkemedel med en känd riskfaktor för förlängning av QT-intervallet (t ex klass IA och III antiarytmika, tricykliska antidepressiva, makrolider, antipsykotika).

När den kombinerade behandlingen med fenbufenom och icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel som liknar den, teofyllin, kan läkemedlet sänka tröskelvärdet för krampaktighet.

Sukralfat, järnsalter och magnesium eller aluminium innehållande antacida medel minskar effekten av levofloxacin (intervallet mellan doser av läkemedel ska vara minst 2 timmar).

Med samtidig användning av warfarin protrombintid och ökar risken för blödningar (MNO kräver noggrann övervakning, protrombintid eller andra koagulationsparametrar samt övervakning av eventuella tecken på blödning).

Levofloxacin clearance är något försämrad av verkan av cimetidin och probenecid. Levofloxacin orsakar en liten ökning av T1/2 cyklosporin från blodplasma.

Glukokortikoider ökar risken för senbrott (särskilt i åldern).

Alkohol kan öka biverkningarna av centrala nervsystemet (yrsel, domningar, sömnighet).

Hos patienter med diabetes som får orala hypoglykemiska medel eller insulin, medan de tar levofloxacin, är hypo- och hyperglykemiska tillstånd möjliga (noggrann övervakning av blodglukos rekommenderas).

Påverkan på resultaten av laboratorie- och diagnostiska studier:

Hos patienter som tar levofloxacin kan bestämning av opiater i urinen ge falska positiva resultat. Det kan vara nödvändigt att bekräfta de positiva resultaten av analysen för närvaron av opiater med mer specifika metoder.

Levofloxacin kan hämma tillväxten av mycobacterium tuberculosis och ge en falsk-negativ bakteriologisk diagnos av tuberkulos.

Applikationsfunktioner

Det är nödvändigt att intervjua patienten om han har en medfödd eller förvärvad hjärtrytmstörning (bekräftad på hjärtkroppen). en obalans i blodets elektrolytkomposition, särskilt låga nivåer av kalium eller magnesium i blodet; långsam rytm i hjärtat (den så kallade bradykardi); svagt hjärta (hjärtsvikt); en hjärtinfarktshistoria (hjärtinfarkt) eller andra droger som kan leda till patologiska förändringar i EKG.

Insolation bör undvikas under drogbehandling. Det rekommenderas att patienter som tar levofloxacin dricker tillräckligt med vätska för att undvika kristalluri.

Levofloxacinkapslar kan inte användas för att behandla barn och ungdomar under 18 år på grund av sannolikheten för skada på ledbrusk.

Säkerhetsföreskrifter

Försiktighet bör iakttas vid användning av fluokinoloner, inklusive levofloxacin, hos patienter med kända riskfaktorer för förlängning av QT-intervallet:

- medfödd lång QT syndrom;

- samtidig användning av läkemedel som är kända för att förlänga QT-intervallet (till exempel klass IA och III antiarytmiska läkemedel, tricykliska antidepressiva medel, makrolider, antipsykotika);

- elektrolytskador, speciellt okorrigerbar hypokalemi, hypomagnesemi;

- hjärtsjukdom (till exempel hjärtsvikt, hjärtinfarkt, bradykardi).

Vid behandling av äldre patienter bör man komma ihåg att patienter i denna grupp ofta lider av nedsatt njurfunktion, och kreatininclearance bör kontrolleras.

Använd försiktigt till patienter med tidigare hjärnskador (stroke eller allvarlig skada) på grund av risken för anfall.

Psykotiska reaktioner har rapporterats hos patienter som behandlats med kinoloner, inklusive levofloxacin, inklusive självmordsbeteende, även från en enstaka dos levofloxacin. Vid sådana reaktioner ska användningen av levofloxacin stoppas och lämpliga åtgärder vidtas. Försiktighet måste vidtas vid användning av levofloxacin hos psykotiska patienter eller hos patienter med psykisk sjukdomssjukdom.

Vid användning av läkemedlet hos patienter med diabetes mellitus, samtidigt som de får orala hypoglykemiska medel (insulin eller glibenklamid), bör man komma ihåg att levofloxacin kan orsaka hypoglykemi.

För att undvika skador på huden (foto) rekommenderas inte för patienter som exponerats för sol eller artificiell UV-strålning (t.ex. långvarig exponering för direkt solljus eller solarium), när en fototoxisk effekt (hudutslag) avbryta behandlingen läkemedel.

Erytrocythemolys kan utvecklas hos patienter med glukos-6-fosfat dehydrogenasbrist.

Om du upplever allvarlig, ihållande diarré med eller utan tillsats av blod, måste du informera läkaren. Diarré kan vara orsaken till enterokolit orsakad av antibiotikabehandling. Om pseudomembranös kolit misstänks, ska läkemedlet avbrytas omedelbart och lämplig behandling bör inledas. I det här fallet kan du inte använda droger som hämmar intestinal motilitet.

Äldre patienter är mer benägna att senit. Sällsynt observeras vid behandling av levofloxacin tendinit (primär inflammation i Achillessenen) kan leda till senbrott hos äldre. Om du misstänker tendonit, bör läkemedlet avbrytas och behandlingen av den drabbade senan bör börja, så att den immobiliseras.

Behandling med glukortikosteroider ("kortisonmedikamenter") kan öka risken för sönderbrott.

Levofloxacin ska användas med försiktighet hos patienter med myastheni.

Alkohol bör undvikas under behandlingen.

Påverkan på förmågan att köra bil och andra potentiellt farliga mekanismer: Under behandlingsperioden är det nödvändigt att överge körning och potentiellt farliga mekanismer på grund av eventuell yrsel, dåsighet, stelhet och visuella störningar som kan leda till en långsammare psykomotorisk reaktion och minska förmågan att uppmärksamhetskoncentration.

Släpp formulär

10 kapslar i en blisterförpackning; 1 blisterförpackning tillsammans med instruktioner för användning i en förpackning.

Förvaringsförhållanden

På platsen skyddad mot fukt och ljus vid en temperatur som inte överstiger 25 ° C.

Förvaras oåtkomligt för barn.

Hållbarhet

Använd inte efter utgångsdatumet på förpackningen.

Professionellt på billiga levofloxacinanaloger med priser

Levofloxacin är en levorotationsisomer av ofloxacin och överstiger den i antimikrobiell aktivitet med 2 gånger.

Drogen tillhör tredje generationens fluorokinolon och används för att behandla bakterieinfektioner av olika ursprung och lokalisering.

Det kännetecknas av en bakteriedödande verkan - den förstör patogenen, undertrycker syntesen av dess DNA och förstör strukturella komponenter (cellvägg, cytoplasma och membran). I modern farmakologi finns det många läkemedel med liknande sammansättning.

Antibiotikum levofloxacin: analoger är billigare

Drogen utvecklades av specialister från det japanska företaget Daichii och patenterades 1987. 1993 gick officiellt in i klinisk praxis, i 97 - tillåtet i USA. Vid slutet av löptiden för patent har producerat över hela världen: i Europa, känd som Tavanic (tillverkad av Sanofi-Aventis) kan CIS köpa en israelisk, tyska, indiska, ryska och vitryska motsvarigheter. Finns i form av tabletter av 250 och 500 mg, infusionsvätska, såväl som droppar, som används vid oftalmologi.

Priset på det ursprungliga läkemedlet - från 600 rubel för 10 tabletter innehållande 500 mg av den aktiva substansen. Levofloxacin 250 mg, naturligtvis kostar mindre, liksom lösningen för intravenös administrering (120 rubel per 100 ml).

Ersättare är ofta billigare:

  • Leflobact 250 mg (Ryssland) - 55 rubler;
  • Levolet 250 mg (Indien) - 190 rubel;
  • Glevo 500 mg (Indien) - 376 rubel.

I Israel producerar Levofloxacin-Teva 7 och 14 tabletter per förpackning, respektive 419 respektive 712 rubel, vilket också hjälper till att rädda behandlingen. De viktigaste generika av Levofloxacin kan klassificeras enligt flera kriterier.

Av aktiv substans

Formuleringar som visas nedan (för enkelhetens skull, - i tabellen) är baserade på levofloxacin aktiv mot ett flertal patogener: grampositiva enterokocker, difteri bacill, multipla Staphylococcus-arter, Pneumococcus; gram-negativa Enterobacter spp., Escherichia coli, Proteus spp., Klebsiella, Neisseria, Shigella, Salmonella. Det är också effektivt mot mykobakterie tuberkulos och några anaerober. Det ordineras för systemisk behandling av infektioner i paranasala bihålor, bronkier, lungor, urinvägar, hud och mjuka vävnader.

  • Indikationerna för användning är lunginflammation, bronkit, bihåleinflammation, pyelonefrit och urologiska infektioner, klamydia, kokar och abscesser.
  • Kontra inkluderar individuell intolerans, epilepsi, skador i bindväv (senor), provocerade kinoloner, under graviditet och amning, ålder under 18 år. Det är nödvändigt att vara försiktig och till patienter i ålderdom.
  • Biverkningarna av levofloxacin och dess analoger jämfört med tidigare genererade fluorokinoloner (ofloxacin) är mycket svagare och utgör mindre än 1,1% av fallen. När de administreras mediciner kan inträffa huvudvärk och muskelvärk, senruptur, illamående, diarré, kräkningar, störningar i hjärtrytmen och fluktuationer i blodtryck, allergiska reaktioner (ljuskänslighet, svullnad, anafylaxi), synstörningar, sömnlöshet, superinfektion utveckling.

Obs: Narkotika Abifloks och Tigeron i Ryssland kan endast köpas i nätbutiken.

Levofloxacin - det ursprungliga läkemedlet och generika - tas på en tom mage i enlighet med instruktioner och föreskrifter från läkaren. En dos på 250 mg rekommenderas för infektioner i urinvägarna (1 tablett per dag i 3-10 dagar). Från 250 till 500 mg per mottagning ordineras för infektion av mjukvävnader, hud och bronkit i 1-2 veckor. Minst 500 mg ska tas (1-2 gånger per dag) vid lunginflammation, septikemi, prostatit och tuberkulos.

Genom generation av respiratorisk kinolon

Sparfloxacin, ett fluorokinolonderivat, tillhör tredje generationen, som Levofloxacin. Detta toxiska läkemedel är huvudsakligen verksamt mot gram-negativa patogener, inklusive Pseudomonas spp. och stafylokocker.

Treponema pallidum är resistent mot detta antibiotikum, det gäller därför inte syfilis. Matintag påverkas inte av absorption, så det kan tas när som helst. Det absorberas lite sämre (med 90%, i motsats till 99% av biotillgängligheten av Levofloxacin). Behandlingsförloppet varierar från 1 dag till urininfektioner (en gång 200 mg) till 10 dagar vid lunginflammation, sinusit eller bronkit.

Sparfloxacin är ordinerat för samma sjukdomar som orsakas av mottagliga mikroorganismer. Effektivt även vid inflammation i äggstockarna, gonorré, klamydia, spetälska. Kontraindikationer är i allmänhet likartade, men listan innehåller dessutom hjärt- och njursvikt, bradykardi. Biverkningar är av samma karaktär. Den obestridliga fördelen med detta antibakteriella medel - patogena mikroorganismer bildar mycket långsamt motståndskraft mot den.

Kostnaden för sex tabletter (200 mg aktiv ingrediens vardera) är cirka 330 rubel.

Respiratoriska antianeraoba kinoler: levofloxacin eller moxifloxacin?

Under vissa förutsättningar kan läkaren ordinera en kurs av moxifloxacin. Läkemedlet är den fjärde generationen fluorokinolon-klass och uppvisar en bakteriedödande verkan mot ett brett spektrum av patogener. Förutom Gram + och gramnegativa mikroorganismer effektivt förhindrar reproduktion DNA atypiska bakterier och anaerober: Mycoplasma spp, Legionella spp.. och klamydia. Läkemedelsresistenta stammar bildas mycket långsamt, vilket gör det möjligt att framgångsrikt använda den som ett alternativ till makrolider och beta-laktamantibiotika för andningssjukdomar (lunginflammation, bronkit, bihåleinflammation), infektioner i mjukdelar och hud.

fördelar:

  • Ett bredare spektrum av antimikrobiell aktivitet jämfört med levofloxacin.
  • Bristen på en fotosensibiliserande effekt (det finns ingen allergiska reaktioner vid bestrålning med ultraviolett, vilket är typiskt för fluorokinoloner från tidigare generationer).
  • Det finns ingen korsresistens med andra klasser av ABP vid utnämningen av komplex antibiotikabehandling.

Det finns inga tillförlitliga uppgifter om säkerheten hos moxifloxacin hos barn. Därför rekommenderas hans utnämning inte. Det kan endast användas av hälsoskäl, strikt under överinseende av en läkare, förutsatt att barnets massa överstiger 33 kg (dosjustering med lägre kroppsvikt är omöjligt).

  • Inte effektiv vid behandling av urinvägsinfektioner.
  • Det finns inte tillräckligt med information om läkemedlets toxicitet, vilket gör det möjligt att bedöma sin absoluta säkerhet.
  • Kontraindikationer, förutom graviditet, laktation och epilepsi, är även tarmförluster (diarré). Dessutom är det ganska ofta biverkningar från mag-tarmkanalen.
  • Den aktiva substansens absorberbarhet påverkas negativt av samtidig intag av multivitamin- och mineralkomplex, som vanligtvis används för att upprätthålla immunitet under antibiotikabehandling.

Endast den behandlande läkaren kan välja original eller analog av levofloxacin 500 mg, med beaktande av laboratorieanalys. Moxifloxacin används vanligtvis när sjukdomen utlöses av en anaerob patogen och resten är ineffektiv. Med tanke på brist på information om läkemedlets toxicitet är det oacceptabelt att förskriva det själv. Kostnaden för 5 tabletter på 400 mg är ganska hög: från 975 rubel. Behandlingsförloppet kan kräva upp till 2 förpackningar.

Fluoroquinolon Eye Drops

Det ursprungliga läkemedlet är ögondroppar Levofloxacin med en aktiv substanskoncentration på 0,5%. Finns i en rördroppare på 1 ml, minimipriset på apotek - 53 rubler per förpackning med 2 ml lösning.

Det används vid antibiotikabehandling av ytliga oftalmologiska infektioner orsakade av olika typer av stafylokocker, streptokocker, neuralgier, pseudomonader, klamydier och andra mikroorganismer. Används också som ett profylaktiskt medel efter operationen.

Starka kontraindikationer är graviditet, laktation, idiosynkrasi hos vissa komponenter och en års ålder. Biverkningar kan uppenbaras genom att brinna i ögonen, suddig syn och utseendet av slemhinnor. Mindre ofta - huvudvärk, ödem, torr hornhinna. Trots användningsformen (upp till 8 gånger om dagen) är överdosering extremt osannolik. Det rekommenderas inte att bära hydrofila kontaktlinser under behandlingen.

Analoger av droppar är följande läkemedel:

  • Floksal. Det är en 0,3% lösning av Ofloxacin i injektionsflaskor med 5 ml värt 170 rubel. Det används för blefarit, konjunktivit, keratit, chlamydialinfektion och som profylax efter operationen. Kontraindicerat hos gravida och ammande kvinnor samt personer med överkänslighet mot läkemedlets komponenter.
  • Sinnicef ​​- droppar på basis av levofloxacin (0,5%, 5 ml). Listan med indikationer, kontraindikationer och biverkningar är samma som för den ursprungliga åtgärden. Priset på en flaska är 230 rubel.
  • Oftakviks. Franska motsvarande kostnad från 220 rubel för 5 ml flaska.
  • Ofloxacin. Den representerar en 0,3% lösning i 5 ml behållare (kostar ca 270 rubel). Bruksanvisningen är helt förenlig med Floksal.
  • Cypromed - ögondroppar, vars aktiva beståndsdel är ciprofloxacin (3 mg per ml, 5 ml i en flaska). Visas i uveit, blepharit, konjunktivit, dacryocystit, liksom för förebyggande av postoperativa komplikationer. Används inte för behandling av gravida och ammande kvinnor, barn under ett år utsatta för allergier mot komponenter i personens sammansättning. Pris - från 130 rubel.

Tillägna dina vårdpersonal! Gör ett möte för att se den bästa läkaren i din stad just nu!

  • Tsiloksan. En analog av föregående läkemedel, föreskrivet för hornhinnessår och konjunktivit av bakteriellt ursprung. När graviditet och amning används noggrant, är kontraindicerat hos barn under 12 år. Det finns ingen information om tillgänglighet på ryska apotek.
  • Uniflox-agent baserat på ofloxacin (5 ml 0,3% lösning kostar 115-135 rubel) med samma lista med indikationer och kontraindikationer.

Alla listade läkemedel kan endast användas enligt anvisningar från ögonläkaren och i strikt överensstämmelse med instruktionerna.

Levofloxacin Manufacturer

Ursprungligen upptäcktes läkemedlet, som nämnts ovan, och patenterades av det japanska företaget Daichii, som producerade det från 1987 till slutet av patentperioden. För närvarande produceras läkemedlet i form av tabletter, ögondroppar och infusionslösning över hela världen av stora företag och små läkemedelsfabriker. På hemmamarknaden finns produkter av vitryska, israeliska och ryska företag.

Levofloxacin tabletter vilket företag är bättre?

Detta antibiotikum har länge använts i klinisk praxis i olika länder, så dess kvalitet och effektivitet kan bedömas av de många recensionerna av både läkare och patienter:

  • I Israel producerar Teva-läkemedelsverket 500 mg tabletter i en filmhölje, packad i 7 och 14 stycken. Priset på 400 eller 700 rubel är ganska lågt för ett sådant högkvalitativt antimikrobiellt medel.
  • Den vitryska oro Belmedpreparaty producerar 250 mg kapslar, 500 tabletter, intravenösa vätskor och ögondroppar. Det anses vara en ganska bra generisk, även om det är sällsynt i apotek i Ryska federationen.
  • Ryska företag Vertex, Nizhfarm, Tevanik och andra erbjuder också bra produkter. Priserna varierar i ett ganska brett utbud.

Läkaren hjälper dig att välja ett specifikt läkemedel, men det är det bästa alternativet som fortfarande är israeliska produkter som bedöms av kombinationen av "pris / kvalitet". Men billigare produkter har önskad terapeutisk effekt, men innan du använder dem ska du alltid rådfråga en specialist.

levofloxacin

Beskrivning den 26 december 2014

  • Latinskt namn: Levofloxacin
  • ATX-kod: J01MA12
  • Aktiv ingrediens: Levofloxacin (Levofloxacin)
  • Tillverkare: Belmedpreparaty RUP (Vitryssland), Sintez OAO, Dalkharmharm, aktiv komponent, MAKIZ-PHARMA, Kraspharma, VERTEX, Ozon LLC (Ryssland), VMG Pharmaceuticals Pvt. Ltd. (Indien), Zhejiang Apeloa Pharmaceutical Co. (Kina)

struktur

Den aktiva substansen i läkemedlet är levofloxacin. Ögondroppar och lösning för intern administrering innehåller följande hjälpkomponenter:

  • natriumklorid;
  • avjoniserat vatten;
  • dinatriumedetatdihydrat.

Tabletter har följande ytterligare ingredienser:

  • MCC;
  • primelloza;
  • makrogol;
  • järnoxidgul;
  • valium;
  • kalciumstearat;
  • titandioxid.

Släpp formulär

Läkemedelsfrigöringsform:

  • gula, runda och bikonvexa tabletter i filmbeläggning;
  • ögondroppar;
  • lösning för intern administrering.

Känt är också ett sådant läkemedel, synonym, såsom Levofloxacin Teva, som är tillgängligt i tabletter och är något annorlunda i kompositionen av hjälpämnen.

Farmakologisk aktivitet

Läkemedlet är ett antimikrobiellt läkemedel.

Farmakodynamik och farmakokinetik

Läkemedlet är ett antibiotikum. Avser en grupp fluorokinoloner. Den aktiva ingrediensen i läkemedlet har bakteriedödande egenskaper. Detta beror på inhiberingen av enzymer som är ansvariga för DNA-replikation i bakterieceller.

Detta verktyg är aktivt mot de flesta patogener av bakteriell respiratorisk infektion. Effektivt vid behandling av infektioner provocerade av penicillinresistenta stammar av pneumokocker, Enterobacter spp., Escherichia coli, Klebsiella spp., Citobacter spp.

När den tas i tom mage är biotillgängligheten ungefär 100%. Om en dos på 500 mg tas under en måltid, uppnås maximal plasmakoncentration en timme senare.

Läkemedlet fördelas i interstitiell vätska och plasma, och ackumuleras också i stor utsträckning i vävnaderna. Endast 5% av läkemedlet är klyvt. Njurar utsöndrar upp till 85%. Halveringstiden är 6-7 timmar. Men den post antibiotiska effekten varar 2-3 gånger längre.

Indikationer för användning

Läkemedlet i form av tabletter används i infektiösa och inflammatoriska sjukdomar, som provoceras av känsliga mikroorganismer:

  • intra-abdominal infektion;
  • akut bihåleinflammation
  • okomplicerade urinvägsinfektioner;
  • exacerbation av kronisk bronkit
  • prostatit;
  • gemensam förvärvad lunginflammation;
  • infektioner i huden och mjuka vävnader;
  • komplicerade urinvägsinfektioner;
  • septikemi eller bakterieemi.

Lösningen för intern administrering används för infektioner i nedre luftvägarna, urinvägarna, njurarna, huden och mjuka vävnaderna, ENT-organen och könsorganen.

Ögondroppar Levofloxacin är föreskrivna för ytliga infektioner i ögonen av bakteriellt ursprung.

Kontra

Detta läkemedel har följande kontraindikationer:

Med försiktighet ska antibiotikumet Levofloxacin tas av de äldre, liksom de som har brist på glukos-6-fosfat dehydrogenas.

Biverkningar

Oönskade biverkningar när du använder detta verktyg är ganska många. De kan utvecklas av olika organ och system.

Mest rapporterade diarré, ökade leverenzymer och illamående, som orsakas av att ta drogen.

I sällsynta fall rapporteras anafylaktiska reaktioner, allvarlig bronkospasm, förvärmning av porfyri, kroppsskakningar, hallucinationer, överdriven agitation, förvirring, tryckreduktion, muskelsmärta, ökad bilirubin och kreatininnivåer, minskning av antalet blodplättar, blodkärl, urtikaria, blodsekretioner rapporteras med diarré, ökad ångest, parestesi i händerna, depression, konvulsioner, hjärtklappning, tendinit, smärta i lederna, minskning av antalet neutrofiler i blodet, ökad blödning.

I extremt sällsynta fall är utseendet på ödem i ansiktet och halsen, blåsor på huden och chock sannolikt. Möjliga synstörningar, smak och njurfunktion, minskad förmåga att diskriminera lukter och taktil känslighet, senruptur, minskning av antalet blodkroppar, bildandet av resistenta infektioner, plötsligt tryckfall, liksom glukos och antalet basofiler i blodet. Dessutom kan det utveckla överkänslighet mot effekterna av solljus och ultraviolett strålning pneumonit, erythema multiforme, vaskulär kollaps, muskelsvaghet, hemolytisk anemi, feber, vaskulit, Lyells syndrom, rabdomyolys, interstitiell nefrit.

Förutom dessa sidreaktioner kan Levofloxacin, som ett antibiotikum, orsaka dysbakterier, samt leda till ökad spridning av svampar. Därför är det också lämpligt att ta antimykotiska droger och medel som innehåller bakterier för att normalisera tarmmikrofloran vid appliceringen.

Levofloxacin ögondroppar kan orsaka följande oönskade biverkningar:

  • bildandet av slemhinnor i ögonen;
  • brinnande ögon;
  • konjunktivalkemos;
  • ögonlockets ödem;
  • klåda i ögat;
  • konjunktivalrödhet;
  • erytem på ögonlocken;
  • kontaktdermatit;
  • huvudvärk;
  • allergier;
  • minskad synskärpa;
  • blefarit;
  • tillväxt av papiller på konjunktiva
  • ögonirritation
  • fotofobi;
  • rinit.

Instruktioner för användning av levofloxacin (metod och dosering)

För dem som tar Levofloxacin tabletter indikerar bruksanvisningen att läkemedlet är avsett för oral användning 1-2 gånger per dag. I detta fall kan tabletterna inte tuggas, de måste dricka vatten (ca 1 kopp). Kan tas före eller under måltiden. Den exakta dosen beror på arten och svårighetsgraden av sjukdomen.

Personer med normal eller måttligt nedsatt njurfunktion visas följande regimen:

  • förvärring av kronisk bronkit - 250/500 mg ordineras för att tas en gång om dagen, behandlingen tar 7-10 dagar;
  • bihåleinflammation - 500 mg ordineras för att tas en gång om dagen, behandlingen tar 10-14 dagar;
  • okomplicerad urinvägsinfektion - 250 mg ordineras för att tas en gång om dagen, behandlingen tar 3 dagar;
  • Gemensam förvärvad lunginflammation - föreskrivs 500 mg för mottagning 1-2 gånger om dagen, terapi varar 1-2 veckor;
  • komplicerad urinvägsinfektion - 250 mg ordineras för att tas en gång om dagen, behandlingen tar 7-10 dagar;
  • prostatit är föreskriven 500 mg en gång om dagen, behandlingen tar 4 veckor;
  • infektioner i huden och mjuka vävnader - 250 mg ordineras för att tas en gång dagligen eller 500 mg tas 1-2 gånger om dagen, behandlingen i båda fallen varar 1-2 veckor;
  • intra-abdominal infektion - 250/500 mg ordineras för att tas en gång dagligen, terapi varar i 1-2 veckor (i kombination med antibakteriella medel som påverkar den anaeroba floran);
  • septikemi, bakterieemi - 250/500 mg ordineras för att tas en gång om dagen, behandlingen tar 1-2 veckor.

Instruktioner för levofloxacin som lösning för intern administrering indikerar att läkemedlet ska användas 1-2 gånger per dag. Läkemedlet administreras dropp. Om nödvändigt kan lösningen ersättas med tabletter.

Tillämpningsförloppet bör inte överstiga 14 dagar. Det rekommenderas att behandlingen utförs hela tiden under sjukdomen och ytterligare två dagar efter att temperaturen blir normal. Den vanliga dosen, som indikerar instruktionerna för Levofloxacin, är 500 mg. Exakt behandling och önskad behandlingstid bestäms individuellt beroende på sjukdomen:

  • akut bihåleinflammation - medicin tas 1 gång om dagen i 10-14 dagar;
  • lunginflammation, sepsis - medicinen tas 1-2 gånger om dagen i 7-14 dagar;
  • akut pyelonefrit - läkemedlet tas 1 gång om dagen i 3-10 dagar;
  • hudinfektion - medicinen tas 2 gånger om dagen i 7-14 dagar;
  • tuberkulos tas 1-2 gånger om dagen i 3 månader;
  • förvärring av kronisk bronkit - medicinen tas 1 gång om dagen i 7-10 dagar;
  • prostatit - medicinen tas 1 gång om dagen i 14 dagar, då är det nödvändigt att byta till användning av tabletter i en dos av 500 mg enligt samma regim;
  • gallvägsinfektion - ta medicinen en gång om dagen;
  • miltbrand - ta medicin 1 gång per dag. Efter att patientens tillstånd har stabiliserats är det nödvändigt att byta till användning av tablettformen av läkemedlet på samma sätt i ytterligare 8 veckor;
  • buksinfektion - medicinen tas 1 gång om dagen i 7-14 dagar.

För sjukdomar efter normalisering av tillståndet kan du byta till Levofloxacin i form av tabletter på samma sätt fram till kursens slut.

Terapi med detta läkemedel bör inte stoppas i förväg, liksom avsiktligt hoppa över mottagningen. Om p-piller eller infusion fortfarande saknas bör du omedelbart ta den önskade dosen och fortsätt sedan behandlingen som tidigare.

För personer med svårt nedsatt njurfunktion med kreatininclearance upp till 50 ml / min, är dess egen behandling nödvändig. Beroende på kreatininclearance (CK) kan behandlingsregimen vara följande:

  • CC 20 ml / min - 50 ml / min - i början av behandlingen tas 250/500 mg, varefter patienten ska få hälften av initialdosen, dvs 125/250 mg varje dag.
  • QC 10 ml / min - 19 ml / min - i början av behandlingen tas 250/500 mg, varefter patienten ska få hälften av initialdosen, det vill säga 125/250 mg varannan dag.

Under behandlingen med detta läkemedel är det lämpligt att undvika exponering för solljus och inte gå till en solarium.

I sällsynta fall kan patienter utveckla tendonit. Vid den minsta misstanke om inflammation i senorna bör man sluta ta medicinen och börja behandla tendonit.

Dessutom kan läkemedlet åstadkomma hemolys av erytrocyter vid brist på glukos-6-fosfatdehydrogenas. Så denna kategori av patienter ska ges med försiktighet, observera nivån av bilirubin och hemoglobin.

Läkemedlet har en negativ inverkan på hastigheten hos de psykomotoriska reaktionerna och koncentrationsförmågan, därför är det i sin tillämpning önskvärt att överge arbete som kräver noggrann koncentration av uppmärksamhet och snabba reaktioner. Dessa aktiviteter omfattar även bilar och underhållsmekanismer.

Ögondroppar är begravda i konjunktivalväskan i en dos av 1-2 droppar i en eller båda ögonen. Detta ska göras var 2: e timme (upp till åtta gånger under dagen) under de två första behandlingsdagarna. Efter det ska ytterligare 3-7 dagar användas var 4: e timme (upp till 4 gånger om dagen). Kursen är generellt utformad i 5-7 dagar.

Om du behöver använda andra läkemedel för ögonen, bör du observera en paus mellan instillation om 15 minuter.

Vid instillation bör du försöka undvika att röra dropparens spets till ögonlocken och vävnaderna nära ögonen.

överdos

Vid överdosering av läkemedel är oönskade reaktioner från nervsystemet sannolikt: anfall, konvulsioner, yrsel, förvirring och så vidare. Dessutom kan det finnas störningar i mag-tarmkanalen, förlängt Q-T-intervall, erosiva lesioner i slemhinnorna.

Symtomatisk behandling. Dialys är inte effektiv, och det finns ingen specifik motgift.

Överdosering av levofloxacin i form av droppar för ögonen är osannolikt. Tissueirritation är möjlig: brännande, svullnad, riva, rodnad, smärta i ögonen. Om dessa symptom uppstår, tvätta ögonen med rent vatten vid rumstemperatur. Och om biverkningarna uttalas är det nödvändigt att konsultera en specialist.

interaktion

Effekten av läkemedlet reduceras signifikant när det kombineras med sukralfat, liksom med antacida som innehåller aluminium-, magnesium- och järnsalter. Således bör det finnas ett intervall på minst två timmar mellan att ta dessa lösningar.

Vid behov bör samtidig användning med K-vitaminantagonister kontrollera blodkoagulationssystemet.

Cimetidin och Probenycid i viss utsträckning saktar eliminering av det aktiva ämnet Levofloxacin. Så behandlingen med denna kombination av medel är önskvärt att utföra med försiktighet.

I liten utsträckning ökar läkemedlet halveringstiden för cyklosporin. En kombination med glukokortikosteroider ökar sannolikheten för senbrott.

Vid interaktion med NSAID och Theophyllin ökar krampberedskapen.

Levofloxacin för infusioner kombineras med följande lösningar för intern administrering:

  • ringers lösning med dextros (koncentration 2,5%);
  • dextroslösning (koncentration 2,5%);
  • saltlösning;
  • lösningar för parenteral näring.

Blanda inte läkemedlet med en lösning av heparin eller natriumbikarbonat.

Kliniskt signifikanta läkemedelsinteraktioner av ögondroppar med andra droger är osannolika.

Försäljningsvillkor

Till försäljning på recept.

Förvaringsförhållanden

Förvara läkemedlet bör vara oåtkomligt för små barn och en torr plats skyddad från solljusets penetration. Den optimala temperaturen är upp till 25 ° C.

Hållbarhet

För att lagra drogen i någon form av frisättning bör vara högst 2 år. Flaskan med ögondroppar efter öppningen kan användas i 30 dagar. Använd inte läkemedlet efter utgångsdatum.

Analoger av levofloxacin

Analoger av levofloxacin - läkemedel som som aktiv ingrediens har ett annat antibiotikum, som liknar antibakteriell aktivitet. För ögondroppar är följande droger:

Analyserna av levofloxacin i form av tabletter och lösning för intern administrering är följande:

  • Tabletter - Zarkvin, Ksenakvin, Lomatsin, Lomfloks, nolitsin, Norilet, Norfatsin, Oflotsid, Oflotsid forte Sparflo, Tariferid det faktum Tsipreks, Tsiprodoks, Tsipropan, Ekotsifol, Gatispan, Lokson-400, lomefloxacin, Lofoks, Moksimak, Norbaktin, Normaks, Norfloxacin, Ofloks, Oflomak, Pleviloks, Sparbakt, Taricin, Tseprova, Tsipraz, Cifloksinal;
  • tabletter och lösning för intern administration - Abaktal, Dzheofloks, Ifitsipro, Oflo, Ofloksin, pefloxacin, Protsipro, Tsiploks, Tsiprobay, Tsiprolet, Ciprofloxacin, TSifran, Aveloks, Zanotsin, Zofloks, Kvintor, ofloxacin, tarivid, Tsiprobid, Yunikpef;
  • lösningen för intern administrering - BasIgen, Ofloksabol, Ziprolaker, Tsipronat, Tsiprofloksabol, Tsifratsid;
  • lösning och pulver för intern administrering - Pefloksabol;
  • tabletter, lösning och koncentrat för intern administrering - Ziprinol.

Alla dessa läkemedel har sina egna egenskaper och användningsplan. Använd inte dem utan läkares recept. Priset på analoger varierar också mycket. En av de billigaste är Ciprofloxacin, och en av de dyraste är Avelox.

Levofloxacin och alkohol

Under läkemedelsbehandling är det nödvändigt att överge alkoholhaltiga drycker. Levofloxacin och alkohol är inte kompatibla. Läkemedlet försvårar dess effekt på centrala nervsystemet, så förgiftningen blir starkare än vanligt. Kanske ökade yrsel, förvirring, nedsatt koncentration och reaktionshastighet, illamående.

Recensioner Levofloxacin

Åsikter om detta läkemedel är oftast positiva. Patienter och läkare karaktäriserar det som ett effektivt läkemedel som snabbt tar bort oönskade manifestationer av sjukdomen och främjar läkning.

Negativa recensioner av levofloxacin på forum rapporterar främst utseendet av biverkningar. Patienter skriver om stark svaghet, smärta i muskler och leder, förvirring. Svårighetsgraden av dessa och andra negativa manifestationer kan vara olika. Men även vid händelse av biverkningar märker människor en signifikant förbättring av den omedelbara sjukdomen som läkemedlet togs.

Meddelanden om oönskade reaktioner hos kroppen när man använder det här verktyget är ganska vanligt, vilket bör uppmärksammas till alla som avser att ta medicin.

Pris Levofloxacin, var du kan köpa

Priset på ögondroppar, en speciell lösning för IV och tabletter i Ryssland och Ukraina kan skilja sig något. På apotek är det här verktyget ganska vanligt. Men på grund av sin popularitet blir ofta fake ofta fångade. För att köpa originalmedicinen, fråga apotekskedjearbetarna för ett intyg om överensstämmelse.

Det ungefärliga priset på Levofloxacin i form av droppar för ögonen för 1 ml är ca 30 rubel och för 5 ml är det ca 110 rubel. Kharkiv och andra större städer i Ukraina erbjuder detta verktyg för cirka 6 UAH. och 25 UAH.

Priset på Levofloxacin 500 mg i form av en lösning för intern administrering är cirka 175-995 rubel eller 40-46 UAH. i Ukraina.

I sin tur kan Levofloxacin-tabletterna vara följande:

  • 250 mg per förpackning med 5 stycken - i genomsnitt 280 rubel eller 55 hryvnian;
  • 250 mg per förpackning med 10 stycken - i genomsnitt 400 rubel eller 45 hryvnian;
  • 500 mg per förpackning med 14 stycken - i genomsnitt 650 rubel eller 130 hryvnian;
  • 500 mg per förpackning med 10 stycken - i genomsnitt 550 rubel eller 90 hryvnian;
  • 500 mg per förpackning med 5 stycken - i genomsnitt 370 rubel eller 50 hryvnian.

Levofloxacin-Teva på många apotek är ännu dyrare, men man tror att detta läkemedel har den lägsta allvarlighetsgraden av negativa biverkningar.