Levofloxacin: bruksanvisningar, analoger och recensioner

Levofloxacin är ett brett spektrum antibiotikum som tillhör fluorokinolongruppen.

Syntetiskt bredspektrum antibakteriellt läkemedel från gruppen av fluorokinoloner, innehållande som aktiv substans levofloxacin - levorotationsisomer avloxacin.

Antibiotikumet blockerar DNA-gyrase, bryter mot supercoiling och tvärbindning av DNA-raster, hämmar DNA-syntes, orsakar djupa morfologiska förändringar i cytoplasman, cellväggen och membranerna.

Levofloxacin-tabletter innehåller 250 eller 500 mg aktiv substans och hjälpkomponenter.

Läkemedlet uttalas, pseudomonad, streptokocker, klamydia, mykobakterium, klostridium, bifidobakterium, listeria etc.

Användningen av levofloxacin har en effektiv effekt på mikroorganismer som är resistenta mot makroliter, aminoglykosider och beta-laktamantibiotika, vilket också inkluderar penicillin.

Indikationer för användning

Vad hjälper Levofloxacin? Enligt instruktionerna är läkemedlet ordinerat för behandling av infektiösa och inflammatoriska sjukdomar orsakade av mottagliga mikroorganismer:

  • akut bihåleinflammation
  • exacerbation av kronisk bronkit
  • gemensam förvärvad lunginflammation;
  • komplicerade urinvägsinfektioner (inklusive pyelonefrit), okomplicerade urinvägsinfektioner;
  • prostatit;
  • infektioner i huden och mjuka vävnader;
  • septikemi / bakterieemi (associerad med ovanstående indikationer);
  • infektioner i bukorganen.

Instruktioner för användning Levofloxacin 500 250 mg dosering

Tabletter tas före måltid eller mellan måltider, utan att tugga och tvätta med tillräcklig mängd vätska (från 0,5 till 1 kopp). Doseringsregimen bestäms av beskaffenheten och svårighetsgraden av infektionen, liksom känsligheten hos den misstänkta patogenen.

Standard dosering av Levofloxacin tabletter, enligt bruksanvisningen:

  • Vid akut bihålan - 500 mg 1 gång per dag i 10-14 dagar.
  • Med förhöjning av kronisk bronkit - 250-500 mg / 1 gång per dag i 7-10 dagar.
  • I samhällsförvärvad lunginflammation, 1 tablett Levofloxacin 500 mg 1-2 gånger dagligen i 7-14 dagar.
  • Med okomplicerade urinvägsinfektioner - 250 mg en gång om dagen i 3 dagar.
  • Med komplicerade urinvägsinfektioner - 250 mg en gång om dagen i 7-10 dagar.
  • Med infektioner i huden och mjuka vävnader - inom 250-500 mg / 1-2 gånger per dag; in / i, 500 mg 2 gånger om dagen, i 7-14 dagar.
  • Med septikemi / bakterieemi - Levofloxacin 500 mg 1-2 gånger om dagen i 10-14 dagar.
  • Med intra-abdominal infektion - 500 mg / en gång dagligen i 7-14 dagar (i kombination med antibakteriella läkemedel som verkar på anaerob mikroflora).
  • Med kronisk bakteriell prostatit - 500 mg en gång om dagen i 28 dagar.
  • Med tuberkulos (som en del av komplex terapi) - 500 mg / 1-2 gånger om dagen, är behandlingsperioden upp till 3 månader.

Efter inledningen i några dagar kan du växla till intag i samma dos.

  • När njursjukdom dosen av levofloxacin är reducerad i förhållande till graden av kränkning av deras funktioner: QA 20-50 ml / min - vid 125-250 mg 1-2 gånger per dag, 10-19 ml / min - 125 mg en gång per 12-48 h, mindre än 10 ml / min (inklusive hemodialys) - 125 mg i 24 eller 48 timmar.

Patienter med funktionsstörningar i levern speciellt urval av doser är inte nödvändiga.

Det rekommenderas att fortsätta att ta antibiotikumet i minst 48-78 timmar efter normalisering av kroppstemperaturen eller efter återvinning bekräftad genom laboratorietester (som det är fallet med andra antibiotika).

Biverkningar

Instruktionen varnar för möjligheten att utveckla följande biverkningar vid förskrivning av levofloxacin:

  • Allergiska reaktioner: ibland - klåda och rodnad i huden; sällan generella överkänslighetsreaktioner (anafylaktiska och anafylaktiska reaktioner) med symtom som urtikaria, bronkokonstriktion och eventuellt allvarlig kvävning; mycket sällan - svullnad av hud och slemhinnor (t.ex. i ansikte och hals), en plötslig nedgång i blodtryck och chock, ökad känslighet för solljus och UV-strålning (se "specialinstruktioner".), hypersensitivitetspneumonit, vaskulit; i vissa fall - svår hudutslag med blåsning, till exempel Stevens-Johnsons syndrom, toxisk epidermal nekrolys (Lyells syndrom) och exudativ erytem multiforme. Vanliga överkänslighetsreaktioner kan ibland föregås av lättare hudreaktioner. Ovanstående reaktioner kan utvecklas redan efter den första dosen inom några minuter eller timmar efter administrering av läkemedlet.
  • På matsmältningssystemet: ofta - illamående, diarré, ökad aktivitet av leverenzymer (till exempel alaninaminotransferas och aspartataminotransferas); ibland - aptitlöshet, kräkningar, buksmärtor, matsmältningssjukdomar; sällan - diarré blandat med blod, vilket i mycket sällsynta fall kan vara ett tecken på inflammation i tarmarna och även pseudomembranös kolit (se "Särskilda instruktioner").
  • Metabolism: mycket sällan - sänkning av blodglukoskoncentration, har särskild betydelse för patienter med diabetes (möjliga tecken på hypoglykemi: ökad aptit, nervositet, svettningar, skakningar). Erfarenhet av andra kinoloner tyder på att de kan orsaka förvärmning av porfyri hos patienter som redan lider av denna sjukdom. En liknande effekt utesluts inte vid användning av läkemedlet levofloxacin.
  • Från nervsystemet: ibland - huvudvärk, yrsel och / eller domningar, dåsighet, sömnstörningar, sällsynt - ångest, parestesier i händer, darrningar, psykotiska reaktioner såsom hallucinationer och depression, rastlöshet, kramper och förvirring, mycket sällan - nedsatt syn och hörsel, nedsatt smak och lukt, minskad taktil känslighet.
  • Sedan kardiovaskulärsystemet: sällan - ökad hjärtfrekvens, sänkning av blodtrycket; mycket sällan - vaskulär (chockliknande) kollaps; i vissa fall - förlängning av intervallet Q-T.
  • Av muskel-skelettsystemet: sällan - senessår (inklusive tendinit), led- och muskelsmärta, mycket sällan - senbrott (till exempel Achilles-sena); denna bieffekt kan observeras inom 48 timmar efter behandlingens början och kan vara bilateralt (se "Särskilda instruktioner"), muskelsvaghet, vilket är av särskild betydelse för patienter med bulbar syndrom; i vissa fall - muskelskador (rabdomyolys).
  • Ur urinvägarna: sällan - ökade nivåer av bilirubin och kreatinin i serum; mycket sällan - försämring av njurfunktionen upp till akut njursvikt, interstitial nefrit.
  • På de blodbildande organens sida: ibland - en ökning av antalet eosinofiler, en minskning av antalet leukocyter; sällan - neutropeni, trombocytopeni, som kan åtföljas av ökad blödning mycket sällan - agranulocytos och utvecklingen av allvarliga infektioner (beständig eller återkommande feber, försämring av välbefinnandet); i vissa fall - hemolytisk anemi pancytopeni.
  • Andra: ibland - generell svaghet; mycket sällan - feber.

Varje antibiotikabehandling kan orsaka förändringar i mikrofloran, som normalt är närvarande hos människor. Av denna anledning kan förbättrad reproduktion av bakterier och svampar som är resistenta mot det använda antibiotikumet uppträda, vilket i sällsynta fall kan kräva ytterligare behandling.

Kontra

Det är kontraindicerat att förskriva Levofloxacin i följande fall:

  • Ålder upp till 1 år (ögondroppar), upp till 18 år (tabletter och infusionslösning);
  • Graviditet och amning
  • Överkänslighet mot läkemedlets komponenter eller till andra kinoloner.

Ytterligare kontraindikationer är:

  • Tendon-lesioner i tidigare behandlade kinoloner;
  • epilepsi;
  • Njurinsufficiens med kreatininclearance mindre än 20 ml per minut (tabletter);
  • Utökat Q-T-intervall (infusionslösning);
  • Samtidig användning med antiarytmiska läkemedel i klass I (kinidin, prokainamid) eller klass III (amiodaron, sotalol) (infusionslösning).

Läkemedlet bör användas med försiktighet hos äldre patienter (på grund av den höga sannolikheten för samtidig sänkning av njurfunktionen) och patienter med brist på glukos-6-fosfatdehydrogenas.

Applicera levofloxacin vid behandling av barn och ungdomar kan inte bero på sannolikheten för skada på ledbrusk.

överdos

Vid överdosering av läkemedel är oönskade reaktioner från nervsystemet sannolikt: anfall, konvulsioner, yrsel, förvirring och så vidare. Dessutom kan det finnas störningar i mag-tarmkanalen, förlängt Q-T-intervall, erosiva lesioner i slemhinnorna.

Symtomatisk behandling. Dialys är inte effektiv, och det finns ingen specifik motgift.

Analoger av levofloxacin, priset i apotek

Om det är nödvändigt, är det möjligt att ersätta Levofloxacin med en analog för dess terapeutiska effekt - det här är droger:

Att välja analoger är viktigt att förstå att bruksanvisningen för Levofloxacin 500mg tabletter, pris och recensioner - gäller inte läkemedel med liknande verkan. Det är viktigt att konsultera en läkare och inte göra en självständig ersättning av läkemedlet.

Priset på apotek i Ryssland: Levofloxacin 500 mg 10 tab. - Från 153 rubel (Indien) och från 340 rubel 5 stycken (Ryssland). Kostnaden för tabletter 250 mg - från 118 rubel.

Förvara på ett mörkt, torrt ställe, otillgängligt för barn vid temperaturer upp till 25 ° C. Hållbarhet för tabletter - 2 år.

Levofloxacin: bruksanvisningar

struktur

aktiv ingrediens: levofloxacin (i form av levofloxacinhemihydrat) - 250 mg.

Hjälpämnen, laktosmonohydrat, povidon (E-1201), vattenfri kolloidal kiseldioxid, kalciumstearat (E-470), potatisstärkelse.

Kompositionen av skalet av en hård gelatinkapsel: gelatin, glycerin, renat vatten, titandioxid, natriumlaurylsulfat, kinolingul (E-104), "solnedgång" gul (E-110).

beskrivning

hårda gelatinkapslar, gul i färg, nummer 0. Innehållet i kapslarna är en blandning av pulver och granulat från ljusgul till gul. Närvaron av tätningar av kapselmassan i form av en kolonn eller en tablett, som är utspridda när den pressas med en glasstång, är tillåten.

Farmakologisk aktivitet

Antimikrobiellt läkemedel från gruppen av fluorokinoloner. Innehar ett brett spektrum av antibakteriell (baktericid) verkan.

Läkemedlet är aktivt mot de flesta stammar av mikroorganismer:

- aerob grampositiva bakterier: Corynebacterium diphtheriae, Enterococcus faecalis, Listeria monocytogenes, Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae, viridans gruppen streptokocker',

- Aeroba gramnegativa bakterier: Acinetobacter spp (inklusive Acinetobacter baumannii, Acinetobacter calcoaceticus, Acinetobacter anitratus), Actinobacilus actinomycetemcomitans, Bordetella pertussis, Citrobacter freundii, Citrobacter diversus, Eikenella corrodens, Enterobacter cloacae, Enterobacter aerogenes, Enterobacter agglomerans, Enterobacter sakazakii, Escherichia coli, Gardenella vaginalis, Haemophilus ducrey, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella pneumoniae, Klebsiella oxytoca, Legionella pneumoniae, Moraxella catarrhalis, Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Pasteur dagmatis, Pasteurella multocida, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia stuartii, Providencia retgeri, Pseudomonas aeruginosa, Pseudomonas fluorescens, Salmonella spp., Serratia spp. (inklusive Serratia marcescens);

anaeroba gram-positiva bakterier: Clostridium perfringens, Peptostreptococcus, Propionibacterium spp.;

- intracellulära parasiter: Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Chlamydia trachomatis, Mycoplasma pneumoniae.

farmakokinetik

Levofloxacin absorberas snabbt och nästan fullständigt efter oral administration, dess biotillgänglighet är 99%. Matintag har liten inverkan på absorptionens hastighet och fullständighet. Maximal koncentration av levofloxacin i blodplasma når 2,8 μg / ml 1-2 timmar efter oral administrering i en dos av 250 mg. Utsöndrats huvudsakligen av njurarna genom glomerulär filtrering och tubulär utsöndring. Halveringstiden är 7-8 timmar; Det kan öka hos patienter med njurinsufficiens. Läkemedlet når en terapeutisk koncentration i nästan alla vävnader och biologiska vätskor i kroppen.

Plasmaproteinbindning - 30-40%. Det tränger vävnader och organ: lungor, bronkial slemhinna, sputum, organ i det urogenitala systemet, benvävnads, cerebrospinalvätska, prostatakörteln, polymorfonukleära leukocyter, alveolära makrofager.

I levern oxideras en liten del och / eller deacetyleras. Utsöndrats huvudsakligen av njurarna genom glomerulär filtrering och tubulär utsöndring. Efter oral administrering utsöndras cirka 87% av den accepterade dosen i urinen oförändrad inom 48 timmar. Mindre än 4% upptäcktes i avföringen under 72 timmar. Vid njursvikt beror en minskning av läkemedelssubstans och utsöndring genom njurarna på graden av kreatininclearance.

Indikationer för användning

- akut bihåleinflammation, otitis media, orsakad av Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis

- exacerbation av kronisk bronkit associerad med bakteriell infektion (Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Moraxella catarrhalis)

- okomplicerade hud- och mjukvävnadsinfektioner (lindriga och måttliga), inklusive abscesser, flegmone, furunkel, impetigo, pyoderma, sårinfektion, orsakad av Staphylococcus aureus eller Streptococcus pyogenes;

- okomplicerade urinvägsinfektioner (mild och måttlig svårighetsgrad) orsakad av Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Staphilococcus saprophyticus;

- komplicerade urinvägsinfektioner och njure (mild och måttlig) orsakade av Enterococcus faecalis, Enterobacter cloacae, Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Proteus mirabilis, Pseudomonas aeruginosa.

- kronisk bakteriell prostatit orsakad av Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Chlamydia trachomatis;

- akut pyelonefrit (mild till måttlig svårighetsgrad) orsakad av Escherichia coli.

Kontra

Överkänslighet mot levofloxacin eller andra kinoloner; epilepsi; senskador som är associerade med en historia av kinolon; njurinsufficiens (kreatininclearance mindre än 50 ml / min), glukos-6-fosfat dehydrogenasbrist, hemodialys, graviditet, amning, barn och ungdomar under 18 år.

Graviditet och amning

Dosering och administrering

Levofloxacin administreras oralt, dosen bestäms med hänsyn till beskaffenheten och svårighetsgraden av infektionen, liksom känsligheten hos den misstänkta patogenen. Kapslarna tuggas inte, tvättas med tillräckligt med vätska (0,5 till 1 kopp) innan de äter eller när som helst mellan måltiderna. Den vanliga dosen levofloxacin för vuxna är 250-500 mg var 24: e timme. Behandlingstiden beror på sjukdomsförloppet och bör inte överstiga 14 dagar.

För patienter med normal eller måttligt nedsatt njurfunktion (kreatininclearance> 50 ml / min) rekommenderas följande doseringsschema:

bihåleinflammation (inflammation i paranasala bihålor) - 2 kapslar 1 gång per dag, i 10-14 dagar;

exacerbation av kronisk bronkit - 1 eller 2 kapslar 1 gång per dag, i 7-10 dagar;

Gemensam förvärvad lunginflammation - 2 kapslar 1-2 gånger om dagen, i 7-14 dagar.

okomplicerade urinvägsinfektioner - 1 kapsel 1 gång per dag, i 3 dagar;

komplicerade urinvägsinfektioner, inklusive pyelonefrit - 1 kapsel 1 gång per dag, i 7-10 dagar;

prostatit - med 2 kapslar 1 gång per dag, i 28 dagar;

infektioner i huden och mjuka vävnader: 1 eller 2 kapslar 1-2 gånger om dagen, i 7-14 dagar.

Levofloxacin utsöndras huvudsakligen genom njurarna, så vid behandling av patienter med nedsatt njurfunktion, liksom under hemodialys eller permanent ambulerande peritonealdialys (CAPD) ska läkemedlet inte användas. Dosjustering hos patienter med nedsatt leverfunktion är inte nödvändig, eftersom levofloxacin metaboliseras något i levern. Dosjustering är inte nödvändig hos äldre patienter med normal njurfunktion.

Det är nödvändigt att strikt följa rekommenderad dosering. Användningen av läkemedlet rekommenderas att fortsätta i 2-3 dagar efter normalisering av kroppstemperatur. Oberoende avbrott eller tidig uppsägning av drogbehandling är oacceptabelt.

Biverkningar

Allergiska reaktioner: ibland - klåda och rodnad i huden; sällan - anafylaktiska och anafylaktoida reaktioner (med symtom såsom urtikaria, svullnad av ansikte, ljuskänslighet, mycket sällan - en plötslig minskning av blodtryck och chock och i vissa fall - Stevens-Johnsons syndrom, toxisk epidermal nekrolys (Lyells syndrom) och exsudativ erytema multiforme.

Ur nervsystemet och sensoriska organ: ibland - huvudvärk, yrsel, trötthet, nedsatt smak och taktil känslighet; sällan, parestesier i händerna, darrande, rastlöshet, rädslan, anfall, konvulsioner och förvirring. mycket sällan - nedsatt syn och hörsel, nedsatt smak och lukt, minskad taktil känslighet, nedsatt koncentration, psykotiska reaktioner som hallucinationer och depression, dålig samordning (inklusive vid gång), epileptiska anfall (hos mottagliga patienter).

Från matsmältningssystemet: ofta - illamående, diarré (i mycket sällsynta fall, blodet, vilket kan vara ett tecken på inflammation i tarmen eller pseudomembranös kolit), ibland - aptitlöshet, kräkningar, buksmärta, matsmältningsproblem; sällan, torr mun, gastrointestinal blödning; mycket sällan - leverdysfunktion (hepatit, kolelithiasis).

Från sidan av blodbildande organ: ibland - eosinofili, leukopeni; sällan, neutropeni, trombocytopeni (ökad tendens till blödning eller blödning); mycket sällan - uttalad agranulocytos (åtföljd av långvarig eller återkommande feber, inflammation av tonsillerna och bestående försämring av välbefinnandet); i vissa fall - hemolytisk anemi, pankytopeni.

Sedan kardiovaskulärsystemet: sällan - takykardi, hypotension och hypertoni; frekvens inte känd - onormalt snabb hjärtrytm, livshotande oregelbunden hjärtrytm, förändringar i hjärtrytmen (den så kallade förlängningen av QT-intervallet), bekräftat på ett EKG.

På den del av muskuloskeletala systemet: sällan - senor i senor (inklusive tendonit), led- och muskelsmärta; mycket sällan - Achilles senbrott (kan vara bilateralt och manifest inom 48 timmar efter behandlingens början), muskelsvaghet (är av särskild betydelse för patienter med myastheni); i vissa fall - rabdomyolys.

På den del av det urogenitala systemet: ibland - vaginit, mycket sällan - försämring av njurfunktionen, upp till akut njursvikt (till exempel på grund av allergiska reaktioner - interstitiell nefrit).

Andra ibland - asteni, ökad svettning; mycket sällan - hypoglykemi, feber, allergisk pneumonit, vaskulit.

Laboratorieindikatorer: ibland - ökad aktivitet av ALT, AST, ökade serumkreatininnivåer; sällan en ökning av LDH, en ökning eller minskning av glukos.

överdos

Symtom: Förvirring, yrsel och kramper Kramper, illamående, erosiva lesioner i slemhinnorna.

Behandling: symptomatisk behandling (det finns ingen specifik motgift), elimineras inte genom dialys. EKG bör övervakas. På grund av den möjliga förlängningen av QT-intervallet.

Interaktion med andra droger

Levofloxacin, liksom andra fluorokinoloner bör användas med försiktighet hos patienter som får läkemedel med en känd riskfaktor för förlängning av QT-intervallet (t ex klass IA och III antiarytmika, tricykliska antidepressiva, makrolider, antipsykotika).

När den kombinerade behandlingen med fenbufenom och icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel som liknar den, teofyllin, kan läkemedlet sänka tröskelvärdet för krampaktighet.

Sukralfat, järnsalter och magnesium eller aluminium innehållande antacida medel minskar effekten av levofloxacin (intervallet mellan doser av läkemedel ska vara minst 2 timmar).

Med samtidig användning av warfarin protrombintid och ökar risken för blödningar (MNO kräver noggrann övervakning, protrombintid eller andra koagulationsparametrar samt övervakning av eventuella tecken på blödning).

Levofloxacin clearance är något försämrad av verkan av cimetidin och probenecid. Levofloxacin orsakar en liten ökning av T1/2 cyklosporin från blodplasma.

Glukokortikoider ökar risken för senbrott (särskilt i åldern).

Alkohol kan öka biverkningarna av centrala nervsystemet (yrsel, domningar, sömnighet).

Hos patienter med diabetes som får orala hypoglykemiska medel eller insulin, medan de tar levofloxacin, är hypo- och hyperglykemiska tillstånd möjliga (noggrann övervakning av blodglukos rekommenderas).

Påverkan på resultaten av laboratorie- och diagnostiska studier:

Hos patienter som tar levofloxacin kan bestämning av opiater i urinen ge falska positiva resultat. Det kan vara nödvändigt att bekräfta de positiva resultaten av analysen för närvaron av opiater med mer specifika metoder.

Levofloxacin kan hämma tillväxten av mycobacterium tuberculosis och ge en falsk-negativ bakteriologisk diagnos av tuberkulos.

Applikationsfunktioner

Det är nödvändigt att intervjua patienten om han har en medfödd eller förvärvad hjärtrytmstörning (bekräftad på hjärtkroppen). en obalans i blodets elektrolytkomposition, särskilt låga nivåer av kalium eller magnesium i blodet; långsam rytm i hjärtat (den så kallade bradykardi); svagt hjärta (hjärtsvikt); en hjärtinfarktshistoria (hjärtinfarkt) eller andra droger som kan leda till patologiska förändringar i EKG.

Insolation bör undvikas under drogbehandling. Det rekommenderas att patienter som tar levofloxacin dricker tillräckligt med vätska för att undvika kristalluri.

Levofloxacinkapslar kan inte användas för att behandla barn och ungdomar under 18 år på grund av sannolikheten för skada på ledbrusk.

Säkerhetsföreskrifter

Försiktighet bör iakttas vid användning av fluokinoloner, inklusive levofloxacin, hos patienter med kända riskfaktorer för förlängning av QT-intervallet:

- medfödd lång QT syndrom;

- samtidig användning av läkemedel som är kända för att förlänga QT-intervallet (till exempel klass IA och III antiarytmiska läkemedel, tricykliska antidepressiva medel, makrolider, antipsykotika);

- elektrolytskador, speciellt okorrigerbar hypokalemi, hypomagnesemi;

- hjärtsjukdom (till exempel hjärtsvikt, hjärtinfarkt, bradykardi).

Vid behandling av äldre patienter bör man komma ihåg att patienter i denna grupp ofta lider av nedsatt njurfunktion, och kreatininclearance bör kontrolleras.

Använd försiktigt till patienter med tidigare hjärnskador (stroke eller allvarlig skada) på grund av risken för anfall.

Psykotiska reaktioner har rapporterats hos patienter som behandlats med kinoloner, inklusive levofloxacin, inklusive självmordsbeteende, även från en enstaka dos levofloxacin. Vid sådana reaktioner ska användningen av levofloxacin stoppas och lämpliga åtgärder vidtas. Försiktighet måste vidtas vid användning av levofloxacin hos psykotiska patienter eller hos patienter med psykisk sjukdomssjukdom.

Vid användning av läkemedlet hos patienter med diabetes mellitus, samtidigt som de får orala hypoglykemiska medel (insulin eller glibenklamid), bör man komma ihåg att levofloxacin kan orsaka hypoglykemi.

För att undvika skador på huden (foto) rekommenderas inte för patienter som exponerats för sol eller artificiell UV-strålning (t.ex. långvarig exponering för direkt solljus eller solarium), när en fototoxisk effekt (hudutslag) avbryta behandlingen läkemedel.

Erytrocythemolys kan utvecklas hos patienter med glukos-6-fosfat dehydrogenasbrist.

Om du upplever allvarlig, ihållande diarré med eller utan tillsats av blod, måste du informera läkaren. Diarré kan vara orsaken till enterokolit orsakad av antibiotikabehandling. Om pseudomembranös kolit misstänks, ska läkemedlet avbrytas omedelbart och lämplig behandling bör inledas. I det här fallet kan du inte använda droger som hämmar intestinal motilitet.

Äldre patienter är mer benägna att senit. Sällsynt observeras vid behandling av levofloxacin tendinit (primär inflammation i Achillessenen) kan leda till senbrott hos äldre. Om du misstänker tendonit, bör läkemedlet avbrytas och behandlingen av den drabbade senan bör börja, så att den immobiliseras.

Behandling med glukortikosteroider ("kortisonmedikamenter") kan öka risken för sönderbrott.

Levofloxacin ska användas med försiktighet hos patienter med myastheni.

Alkohol bör undvikas under behandlingen.

Påverkan på förmågan att köra bil och andra potentiellt farliga mekanismer: Under behandlingsperioden är det nödvändigt att överge körning och potentiellt farliga mekanismer på grund av eventuell yrsel, dåsighet, stelhet och visuella störningar som kan leda till en långsammare psykomotorisk reaktion och minska förmågan att uppmärksamhetskoncentration.

Släpp formulär

10 kapslar i en blisterförpackning; 1 blisterförpackning tillsammans med instruktioner för användning i en förpackning.

Förvaringsförhållanden

På platsen skyddad mot fukt och ljus vid en temperatur som inte överstiger 25 ° C.

Förvaras oåtkomligt för barn.

Hållbarhet

Använd inte efter utgångsdatumet på förpackningen.

Levofloxacin 500 mg tabletter - bruksanvisningar, analoger

Instruktioner för användning av Levofloxacin beskriver alla funktioner i användningen av moderna antibakteriella medel från gruppen av 3: e generationens fluorokinoloner. Läkemedlet ger ett brett spektrum av bakteriedödande åtgärder och används för att behandla infektiösa och inflammatoriska sjukdomar i urogenitala och andningsorganen, ENT-organ. En mängd olika dosformer kommer att tillåta användningen av läkemedlet på andra områden av medicin - i oftalmologi, dermatologi (för behandling av abscesser och kokar).

Levofloxacin: farmakologiska egenskaper

Levofloxacin är ett syntetiskt antibiotikum med uttalad antimikrobiell verkan, vars utgångspunkt är den aktiva beståndsdelen med samma namn - levofloxacinhemihydrat. Tack vare den senaste kemiska formeln verkar läkemedlet mycket mer effektivt än föregångaren, Ofloxacin. Dess bakteriedödande verkan är baserad på inhiberingen av enzymer som är ansvariga för DNA-replikation i bakterieceller. Till skillnad från andra antibakteriella medel verkar levofloxacin på patogener vid vilken utvecklingsstadium som helst, förstör inte bara delning utan också växande celler. Som ett resultat förlorar patogena mikroorganismer sin förmåga att växa och föröka sig och dö.

Läkemedlet är aktivt mot de flesta stammar av patogener av infektiösa processer - anaeroba och aeroba bakterier (både gram-positiva och gramnegativa) och de enklaste mikroorganismerna, och effektivt förstör patogena mikrofloror som visar resistens mot andra antibiotika.

Efter intagning absorberas levofloxacin mycket snabbt och matintag har nästan ingen effekt på denna process. Biotillgängligheten av läkemedlet när den tas i tom mage når 100%. Det aktiva ämnet tränger lätt in i alla vävnader och organ, bestäms i sputum och cerebrospinalvätska. Utsöndras huvudsakligen av njurarna (urin) inom 48 timmar.

Drogtyper

Antibiotikum Levofloxacin finns i följande doseringsformer:

  • Levofloxacin tabletter 500 mg och 250 mg - gul, filmbelagd, bikonvex, rund i form. Dessa siffror anger koncentrationen av den aktiva substansen. Tabletter med 5 eller 10 stycken förpackas i en kontur av celler eller polymerburkar och placeras i kartongförpackningar.
  • Levofloxacin lösning är en transparent, gulgrön färg, avsedd för infusion. 1 ml av läkemedlet innehåller 5 mg levofloxacin. Lösningen finns i 100 ml glasflaskor.
  • Droppar Levofloxacin 0,5% (oftalmisk) är en klar homogen lösning, i 1 ml varav 5 ml av den aktiva substansen är upplöst. Droppar säljs i en kartong innehållande 2 polyetylen dropprör, 1 ml vardera.

När är ordinerad?

Läkemedlet används på olika områden av medicin för behandling av infektionssjukdomar som orsakas av bakteriestammar som är känsliga för läkemedlets aktiva substans. Lösningen och tablettformerna av antibiotikum används under följande betingelser:

  • med infektiösa skador i nedre luftvägarna (kronisk bronkit i det akuta skedet, samhällsförvärvad lunginflammation);
  • med sjukdomar i övre luftvägarna (akuta bihålor);
  • för infektioner som påverkar njurarna och urinvägarna (inklusive akuta manifestationer av pyelonefrit)
  • med bakteriemi eller septikemi
  • med bakteriell prostatit och andra genitala infektioner;
  • när infektionen sprider sig till huden och mjuka vävnader (abscesser, purulenta atheromer, furunkulos).

Levofloxacin ingår i den komplexa behandlingen av läkemedelsresistenta former av tuberkulos, såväl som vid behandling av intra-abdominala infektioner.

Levofloxacin ögondroppar används vid behandling av blefarit, bakteriell konjunktivit, purulent ulceration av hornhinnan, ögonsjukdomar orsakade av chlamydial eller gonorréinfektion.

Instruktioner för användning

Läkemedlet i form av en infusionslösning administreras till patienten i en ven, droppvis 1-2 gånger om dagen. Samtidigt är det viktigt att observera graden av administrering av lösningen (100 ml per timme). Dosen av läkemedlet justeras av läkaren, med beaktande av de kliniska indikationerna och patientens tillstånd.

Den totala varaktigheten av intravenös administrering av lösningen beror på svårighetsgraden av infektionen. Således krävs den längsta behandlingssättet för tuberkulos, vars orsakssamband är resistent mot droger. Efter att patientens tillstånd är normaliserat rekommenderas det att fortsätta behandlingen med tablettformer av läkemedlet.

Levofloxacin tabletter rekommenderas att tas med mat, svälja hela och pressa 150-200 ml vatten. Doseringen av läkemedlet och behandlingens varaktighet beror på den kliniska bilden av sjukdomen:

  • under förbränning av bronkit rekommenderas att ta 0,25 - 0,5 mg av läkemedlet i 7-10 dagar;
  • akuta former av bihåleinflammation kräver att piller tas i en högre dos (0,5 mg) i högst 2 veckor;
  • Levofloxacin för prostatit av bakteriellt ursprung tas i en dos på 500 mg i en månad;
  • Vid behandling av okomplicerade urinvägar och njureinfektioner är det bara tre dagar att ta tabletterna (250 mg), komplicerade former kräver längre behandlingstid (upp till 10 dagar).

Läkemedlet vid behandling av dessa sjukdomar tas en gång (1 gång per dag). En dubbel dos av levofloxacin i en dos av 0,25-0,5 g krävs för lunginflammation, intra-abdominala infektioner och mjukpappersskador. Behandlingssättet för dessa tillstånd tar 1-2 veckor. Under alla omständigheter fortsätter pillret i ytterligare 2-3 dagar efter normalisering av tillståndet. Med användning av läkemedlet i komplex behandling av tuberkulos tas tabletter (500 mg) två gånger om dagen. Behandlingsförloppet är långt, upp till 3 månader.

Dop av levofloxacin läggs in i konjunktivsäcken i det drabbade ögat i en volym om 1-2 droppar varannan timme under de första två dagarna av behandlingen. Därefter reduceras användningsfrekvensen och preparatet introduceras var 4: e timme. Den totala varaktigheten av läkemedlet är från 5 till 7 dagar.

Instruktioner för användning ögondroppar varnar att de innehåller ett konserveringsmedel (bensalkoniumklorid), vilket är oförenligt med mjuka kontaktlinser. Detta ämne absorberas lätt av det material från vilket linserna är gjorda och kan orsaka allvarlig ögonirritation. Därför måste man överge hela linsens behandlingstid från kontaktlinser.

Kontra

Levofloxacin är förbjudet under följande förhållanden:

  • överkänslighet mot läkemedlets aktiva substans;
  • graviditet, amning
  • njursvikt
  • nederlag senor, utlöses genom att ta andra droger - kinoloner;
  • epilepsi.

Läkemedlet ska inte ordineras till barn och ungdomar (upp till 18 år). Med extrem försiktighet används antibiotikumet vid renal dysfunktion, tillstånd som är förknippade med en brist på glukos-6-fosfathydrogyn hos äldre.

Biverkningar

Levofloxacin, som andra antibiotika, kan provocera många biverkningar från olika system och organ. Oftast förekommer dessa manifestationer på bakgrunden av användningen av tablettformen av läkemedlet och injektionen. Den vanligaste reaktionen är illamående, ökad leverenzymaktivitet och diarré.

Sällsynt observerade dyspeptiska störningar - buksmärtor, böjning, halsbränna, kräkningar, aptitlöshet. På nervsystemets sida är sådana manifestationer som huvudvärk, yrsel, sömnlöshet eller sömnighet, slöhet, generell svaghet, febera tillstånd möjliga. Det finns en förändring i blodparametrar, allergiska reaktioner (klåda, utslag).

Bland de biverkningar som utvecklas ganska sällan (hos en person av 1000) bör sådana allvarliga sjukdomar som bronkospasm, parestesi, tremor i benen, en blodtrycksfall, konvulsioner, förvirring, takykardi noteras. En ökning av blödning, muskel- eller ledvärk, symtom på tendonit, hallucinationer, depressiva tillstånd, anafylaktisk chock kan förekomma.

I undantagsfall utvecklades sådana komplikationer som angioödem, nedsatt smak, visuell uppfattning, minskad taktil känslighet och förmågan att särskilja lukt. Mot bakgrund av långvarig användning av läkemedlet uppträder ibland exemderande erytem multiforme, epidermal nekrolys (giftigt), muskelsvaghet, senbrist, hemolytisk anemi och nedsatt njurfunktion.

Förutom ovanstående systemiska sidreaktioner kan användningen av ett antibiotikum orsaka utvecklingen av dysbakterios och tillägget av en svampinfektion mot bakgrund av reducerad immunitet. Vid överdosering blir biverkningarna tyngre, det finns konvulsioner, förvirring, matsmältningsstörningar, erosiva lesioner i slemhinnorna.

Levofloxacin ögondroppar kan också framkalla biverkningar som uppträder vid förbränning, klåda rodnad och obehag i ögonen, ögonlockets ödem, irritation, riva, minskad synskärpa. I sällsynta fall utvecklas erytem, ​​utseende av folliklar på konjunktiva, manifestationer av blefarit, bildandet av slemhinnor på det drabbade ögat. Med överkänslighet mot läkemedlet kan det orsaka allergisk rinit, huvudvärk, symtom på kontakt blefarit.

För att undvika sådana obehagliga följder bör man inte överstiga de angivna doserna och inte öka den rekommenderade behandlingstiden. Om några obehagliga symptom inträffar, sluta ta Levofloxacin och kontakta din läkare för att justera behandlingen eller ersätta läkemedlet.

Ytterligare rekommendationer

Levofloxacin ska inte användas för behandling av barn och ungdomar, eftersom det i denna kategori av patienter finns en hög risk för brist på ledbrusk.

Hos patienter med hjärnskada efter skada eller stroke kan användningen av ett antibiotikum leda till utveckling av anfall.

När du tar drogen bör du vara medveten om att sådana biverkningar som sömnighet, domningar, störningar i visuella funktioner ökar risken för farliga situationer vid hantering av fordon och mekanismer.

Levofloxacin och alkohol

Många patienter är intresserade av att ta Levofloxacin med alkohol. Liksom andra antibakteriella medel är detta läkemedel oförenligt med intaget av alkoholhaltiga drycker. Den aktiva beståndsdelen förvärrar den negativa effekten av etylalkohol i nervsystemet, provar allvarlig förgiftning, ökar manifestationen av biverkningar - illamående, kräkningar, förvirring, minskad koncentration och reaktionshastighet.

analoger

Levofloxacin har många strukturella analoger innehållande samma aktiva beståndsdel. Bland dem är följande mediciner:

Dessutom finns det många antibakteriella medel som ger en liknande terapeutisk effekt - Abaktal, Zarkvin, Tsipropan, Tsiprodoks, Lofox, Tsiprobai, Ofloxacin, Tsiprofloksatsin, etc.

Om Levofloxacin inte passade patienten eller orsakade en allergisk reaktion, kan läkaren alltid välja en ersättare från denna läkemedelslista. Självval av analoger kan inte vara för att undvika oönskade komplikationer och oförutsägbara biverkningar.

Läkemedelspriset

I apotekskedjan är genomsnittspriserna för olika former av levofloxacin följande:

  • ögondroppar (5 ml) - från 120 rubel;
  • lösning för infusioner (100 ml) - från 180 rubel;
  • 250 mg tabletter (5 st) - från 270 rubel;
  • 250 mg tabletter (10 st) - från 300 rubel;
  • 500 mg tabletter (5 st) - från 280 rubel;
  • 500 mg tabletter (10 st) - från 520 rubel;
  • 500 mg tabletter (14 st) - från 600 rubel.

Ansökningsrecensioner

Åsikter av patienter om detta läkemedel är tvetydiga. Många säger att Levofloxacin har för många biverkningar och tar piller åtföljs av muskelsvaghet, förvirring, illamående och andra obehagliga symptom. Samtidigt noterar patienterna att antibiotikan gör sitt jobb, kämpar effektivt mot smittämnen, förbättrar snabbt tillståndet och påskyndar läkningsprocessen.

Enligt läkare är det i den effektiva bakteriedödande åtgärden den största fördelen med moderna mediciner. Han klarar av sin uppgift, även om andra antibiotika är maktfria.

Granska nummer 1

Jag var ordinerad levofloxacin vid behandling av kronisk prostatit. Det var nödvändigt att ta 1 tablett i 4 veckor. De första 2 veckorna kände jag mig bra, de obehagliga symptomen i samband med prostatit försvann nästan, men doktorn sa att behandlingen inte skulle avbrytas.

Jag fortsatte att dricka piller och här framkom biverkningarna - buksmärta, diarré, mitt sinne var förvirrad, jag var i en slags dumhet och hela tiden ville jag sova. Prestanda sjönk till nära noll. Så jag slutade ta det och på andra dagen återvände min hälsotillstånd till normal. Kanske är detta antibiotikum effektivt, men det är smärtsamt giftigt, så du måste ta det med försiktighet.

Granska nummer 2

Terapeuten förskrivte mig Levofloxacin efter att influensan gav en komplikation av lungorna i form av bronkit. Jag kvävde bara på agoniserande hostande attacker, och även sputum började sticka ut tjockt och gult. Därför misstänkte doktorn en bakteriekomplikation. Det var nödvändigt att dricka 1 tablett i 7 dagar.

Läkemedlet är starkt, förbättringen kom på tredjedagen av administrationen, men jag avslutade antibiotikumet till slutet för att konsolidera resultatet. Jag hörde många negativa recensioner om biverkningar från att ta Levofloxacin. Men jag hade bara mild illamående under mottagningen, och även avföringen blev flytande. Därför, efter en behandlingsperiod, använde probiotika återhämtning för att återställa mikroflora och staten återvände till normala.

levofloxacin

Beskrivning den 26 december 2014

  • Latinskt namn: Levofloxacin
  • ATX-kod: J01MA12
  • Aktiv ingrediens: Levofloxacin (Levofloxacin)
  • Tillverkare: Belmedpreparaty RUP (Vitryssland), Sintez OAO, Dalkharmharm, aktiv komponent, MAKIZ-PHARMA, Kraspharma, VERTEX, Ozon LLC (Ryssland), VMG Pharmaceuticals Pvt. Ltd. (Indien), Zhejiang Apeloa Pharmaceutical Co. (Kina)

struktur

Den aktiva substansen i läkemedlet är levofloxacin. Ögondroppar och lösning för intern administrering innehåller följande hjälpkomponenter:

  • natriumklorid;
  • avjoniserat vatten;
  • dinatriumedetatdihydrat.

Tabletter har följande ytterligare ingredienser:

  • MCC;
  • primelloza;
  • makrogol;
  • järnoxidgul;
  • valium;
  • kalciumstearat;
  • titandioxid.

Släpp formulär

Läkemedelsfrigöringsform:

  • gula, runda och bikonvexa tabletter i filmbeläggning;
  • ögondroppar;
  • lösning för intern administrering.

Känt är också ett sådant läkemedel, synonym, såsom Levofloxacin Teva, som är tillgängligt i tabletter och är något annorlunda i kompositionen av hjälpämnen.

Farmakologisk aktivitet

Läkemedlet är ett antimikrobiellt läkemedel.

Farmakodynamik och farmakokinetik

Läkemedlet är ett antibiotikum. Avser en grupp fluorokinoloner. Den aktiva ingrediensen i läkemedlet har bakteriedödande egenskaper. Detta beror på inhiberingen av enzymer som är ansvariga för DNA-replikation i bakterieceller.

Detta verktyg är aktivt mot de flesta patogener av bakteriell respiratorisk infektion. Effektivt vid behandling av infektioner provocerade av penicillinresistenta stammar av pneumokocker, Enterobacter spp., Escherichia coli, Klebsiella spp., Citobacter spp.

När den tas i tom mage är biotillgängligheten ungefär 100%. Om en dos på 500 mg tas under en måltid, uppnås maximal plasmakoncentration en timme senare.

Läkemedlet fördelas i interstitiell vätska och plasma, och ackumuleras också i stor utsträckning i vävnaderna. Endast 5% av läkemedlet är klyvt. Njurar utsöndrar upp till 85%. Halveringstiden är 6-7 timmar. Men den post antibiotiska effekten varar 2-3 gånger längre.

Indikationer för användning

Läkemedlet i form av tabletter används i infektiösa och inflammatoriska sjukdomar, som provoceras av känsliga mikroorganismer:

  • intra-abdominal infektion;
  • akut bihåleinflammation
  • okomplicerade urinvägsinfektioner;
  • exacerbation av kronisk bronkit
  • prostatit;
  • gemensam förvärvad lunginflammation;
  • infektioner i huden och mjuka vävnader;
  • komplicerade urinvägsinfektioner;
  • septikemi eller bakterieemi.

Lösningen för intern administrering används för infektioner i nedre luftvägarna, urinvägarna, njurarna, huden och mjuka vävnaderna, ENT-organen och könsorganen.

Ögondroppar Levofloxacin är föreskrivna för ytliga infektioner i ögonen av bakteriellt ursprung.

Kontra

Detta läkemedel har följande kontraindikationer:

Med försiktighet ska antibiotikumet Levofloxacin tas av de äldre, liksom de som har brist på glukos-6-fosfat dehydrogenas.

Biverkningar

Oönskade biverkningar när du använder detta verktyg är ganska många. De kan utvecklas av olika organ och system.

Mest rapporterade diarré, ökade leverenzymer och illamående, som orsakas av att ta drogen.

I sällsynta fall rapporteras anafylaktiska reaktioner, allvarlig bronkospasm, förvärmning av porfyri, kroppsskakningar, hallucinationer, överdriven agitation, förvirring, tryckreduktion, muskelsmärta, ökad bilirubin och kreatininnivåer, minskning av antalet blodplättar, blodkärl, urtikaria, blodsekretioner rapporteras med diarré, ökad ångest, parestesi i händerna, depression, konvulsioner, hjärtklappning, tendinit, smärta i lederna, minskning av antalet neutrofiler i blodet, ökad blödning.

I extremt sällsynta fall är utseendet på ödem i ansiktet och halsen, blåsor på huden och chock sannolikt. Möjliga synstörningar, smak och njurfunktion, minskad förmåga att diskriminera lukter och taktil känslighet, senruptur, minskning av antalet blodkroppar, bildandet av resistenta infektioner, plötsligt tryckfall, liksom glukos och antalet basofiler i blodet. Dessutom kan det utveckla överkänslighet mot effekterna av solljus och ultraviolett strålning pneumonit, erythema multiforme, vaskulär kollaps, muskelsvaghet, hemolytisk anemi, feber, vaskulit, Lyells syndrom, rabdomyolys, interstitiell nefrit.

Förutom dessa sidreaktioner kan Levofloxacin, som ett antibiotikum, orsaka dysbakterier, samt leda till ökad spridning av svampar. Därför är det också lämpligt att ta antimykotiska droger och medel som innehåller bakterier för att normalisera tarmmikrofloran vid appliceringen.

Levofloxacin ögondroppar kan orsaka följande oönskade biverkningar:

  • bildandet av slemhinnor i ögonen;
  • brinnande ögon;
  • konjunktivalkemos;
  • ögonlockets ödem;
  • klåda i ögat;
  • konjunktivalrödhet;
  • erytem på ögonlocken;
  • kontaktdermatit;
  • huvudvärk;
  • allergier;
  • minskad synskärpa;
  • blefarit;
  • tillväxt av papiller på konjunktiva
  • ögonirritation
  • fotofobi;
  • rinit.

Instruktioner för användning av levofloxacin (metod och dosering)

För dem som tar Levofloxacin tabletter indikerar bruksanvisningen att läkemedlet är avsett för oral användning 1-2 gånger per dag. I detta fall kan tabletterna inte tuggas, de måste dricka vatten (ca 1 kopp). Kan tas före eller under måltiden. Den exakta dosen beror på arten och svårighetsgraden av sjukdomen.

Personer med normal eller måttligt nedsatt njurfunktion visas följande regimen:

  • förvärring av kronisk bronkit - 250/500 mg ordineras för att tas en gång om dagen, behandlingen tar 7-10 dagar;
  • bihåleinflammation - 500 mg ordineras för att tas en gång om dagen, behandlingen tar 10-14 dagar;
  • okomplicerad urinvägsinfektion - 250 mg ordineras för att tas en gång om dagen, behandlingen tar 3 dagar;
  • Gemensam förvärvad lunginflammation - föreskrivs 500 mg för mottagning 1-2 gånger om dagen, terapi varar 1-2 veckor;
  • komplicerad urinvägsinfektion - 250 mg ordineras för att tas en gång om dagen, behandlingen tar 7-10 dagar;
  • prostatit är föreskriven 500 mg en gång om dagen, behandlingen tar 4 veckor;
  • infektioner i huden och mjuka vävnader - 250 mg ordineras för att tas en gång dagligen eller 500 mg tas 1-2 gånger om dagen, behandlingen i båda fallen varar 1-2 veckor;
  • intra-abdominal infektion - 250/500 mg ordineras för att tas en gång dagligen, terapi varar i 1-2 veckor (i kombination med antibakteriella medel som påverkar den anaeroba floran);
  • septikemi, bakterieemi - 250/500 mg ordineras för att tas en gång om dagen, behandlingen tar 1-2 veckor.

Instruktioner för levofloxacin som lösning för intern administrering indikerar att läkemedlet ska användas 1-2 gånger per dag. Läkemedlet administreras dropp. Om nödvändigt kan lösningen ersättas med tabletter.

Tillämpningsförloppet bör inte överstiga 14 dagar. Det rekommenderas att behandlingen utförs hela tiden under sjukdomen och ytterligare två dagar efter att temperaturen blir normal. Den vanliga dosen, som indikerar instruktionerna för Levofloxacin, är 500 mg. Exakt behandling och önskad behandlingstid bestäms individuellt beroende på sjukdomen:

  • akut bihåleinflammation - medicin tas 1 gång om dagen i 10-14 dagar;
  • lunginflammation, sepsis - medicinen tas 1-2 gånger om dagen i 7-14 dagar;
  • akut pyelonefrit - läkemedlet tas 1 gång om dagen i 3-10 dagar;
  • hudinfektion - medicinen tas 2 gånger om dagen i 7-14 dagar;
  • tuberkulos tas 1-2 gånger om dagen i 3 månader;
  • förvärring av kronisk bronkit - medicinen tas 1 gång om dagen i 7-10 dagar;
  • prostatit - medicinen tas 1 gång om dagen i 14 dagar, då är det nödvändigt att byta till användning av tabletter i en dos av 500 mg enligt samma regim;
  • gallvägsinfektion - ta medicinen en gång om dagen;
  • miltbrand - ta medicin 1 gång per dag. Efter att patientens tillstånd har stabiliserats är det nödvändigt att byta till användning av tablettformen av läkemedlet på samma sätt i ytterligare 8 veckor;
  • buksinfektion - medicinen tas 1 gång om dagen i 7-14 dagar.

För sjukdomar efter normalisering av tillståndet kan du byta till Levofloxacin i form av tabletter på samma sätt fram till kursens slut.

Terapi med detta läkemedel bör inte stoppas i förväg, liksom avsiktligt hoppa över mottagningen. Om p-piller eller infusion fortfarande saknas bör du omedelbart ta den önskade dosen och fortsätt sedan behandlingen som tidigare.

För personer med svårt nedsatt njurfunktion med kreatininclearance upp till 50 ml / min, är dess egen behandling nödvändig. Beroende på kreatininclearance (CK) kan behandlingsregimen vara följande:

  • CC 20 ml / min - 50 ml / min - i början av behandlingen tas 250/500 mg, varefter patienten ska få hälften av initialdosen, dvs 125/250 mg varje dag.
  • QC 10 ml / min - 19 ml / min - i början av behandlingen tas 250/500 mg, varefter patienten ska få hälften av initialdosen, det vill säga 125/250 mg varannan dag.

Under behandlingen med detta läkemedel är det lämpligt att undvika exponering för solljus och inte gå till en solarium.

I sällsynta fall kan patienter utveckla tendonit. Vid den minsta misstanke om inflammation i senorna bör man sluta ta medicinen och börja behandla tendonit.

Dessutom kan läkemedlet åstadkomma hemolys av erytrocyter vid brist på glukos-6-fosfatdehydrogenas. Så denna kategori av patienter ska ges med försiktighet, observera nivån av bilirubin och hemoglobin.

Läkemedlet har en negativ inverkan på hastigheten hos de psykomotoriska reaktionerna och koncentrationsförmågan, därför är det i sin tillämpning önskvärt att överge arbete som kräver noggrann koncentration av uppmärksamhet och snabba reaktioner. Dessa aktiviteter omfattar även bilar och underhållsmekanismer.

Ögondroppar är begravda i konjunktivalväskan i en dos av 1-2 droppar i en eller båda ögonen. Detta ska göras var 2: e timme (upp till åtta gånger under dagen) under de två första behandlingsdagarna. Efter det ska ytterligare 3-7 dagar användas var 4: e timme (upp till 4 gånger om dagen). Kursen är generellt utformad i 5-7 dagar.

Om du behöver använda andra läkemedel för ögonen, bör du observera en paus mellan instillation om 15 minuter.

Vid instillation bör du försöka undvika att röra dropparens spets till ögonlocken och vävnaderna nära ögonen.

överdos

Vid överdosering av läkemedel är oönskade reaktioner från nervsystemet sannolikt: anfall, konvulsioner, yrsel, förvirring och så vidare. Dessutom kan det finnas störningar i mag-tarmkanalen, förlängt Q-T-intervall, erosiva lesioner i slemhinnorna.

Symtomatisk behandling. Dialys är inte effektiv, och det finns ingen specifik motgift.

Överdosering av levofloxacin i form av droppar för ögonen är osannolikt. Tissueirritation är möjlig: brännande, svullnad, riva, rodnad, smärta i ögonen. Om dessa symptom uppstår, tvätta ögonen med rent vatten vid rumstemperatur. Och om biverkningarna uttalas är det nödvändigt att konsultera en specialist.

interaktion

Effekten av läkemedlet reduceras signifikant när det kombineras med sukralfat, liksom med antacida som innehåller aluminium-, magnesium- och järnsalter. Således bör det finnas ett intervall på minst två timmar mellan att ta dessa lösningar.

Vid behov bör samtidig användning med K-vitaminantagonister kontrollera blodkoagulationssystemet.

Cimetidin och Probenycid i viss utsträckning saktar eliminering av det aktiva ämnet Levofloxacin. Så behandlingen med denna kombination av medel är önskvärt att utföra med försiktighet.

I liten utsträckning ökar läkemedlet halveringstiden för cyklosporin. En kombination med glukokortikosteroider ökar sannolikheten för senbrott.

Vid interaktion med NSAID och Theophyllin ökar krampberedskapen.

Levofloxacin för infusioner kombineras med följande lösningar för intern administrering:

  • ringers lösning med dextros (koncentration 2,5%);
  • dextroslösning (koncentration 2,5%);
  • saltlösning;
  • lösningar för parenteral näring.

Blanda inte läkemedlet med en lösning av heparin eller natriumbikarbonat.

Kliniskt signifikanta läkemedelsinteraktioner av ögondroppar med andra droger är osannolika.

Försäljningsvillkor

Till försäljning på recept.

Förvaringsförhållanden

Förvara läkemedlet bör vara oåtkomligt för små barn och en torr plats skyddad från solljusets penetration. Den optimala temperaturen är upp till 25 ° C.

Hållbarhet

För att lagra drogen i någon form av frisättning bör vara högst 2 år. Flaskan med ögondroppar efter öppningen kan användas i 30 dagar. Använd inte läkemedlet efter utgångsdatum.

Analoger av levofloxacin

Analoger av levofloxacin - läkemedel som som aktiv ingrediens har ett annat antibiotikum, som liknar antibakteriell aktivitet. För ögondroppar är följande droger:

Analyserna av levofloxacin i form av tabletter och lösning för intern administrering är följande:

  • Tabletter - Zarkvin, Ksenakvin, Lomatsin, Lomfloks, nolitsin, Norilet, Norfatsin, Oflotsid, Oflotsid forte Sparflo, Tariferid det faktum Tsipreks, Tsiprodoks, Tsipropan, Ekotsifol, Gatispan, Lokson-400, lomefloxacin, Lofoks, Moksimak, Norbaktin, Normaks, Norfloxacin, Ofloks, Oflomak, Pleviloks, Sparbakt, Taricin, Tseprova, Tsipraz, Cifloksinal;
  • tabletter och lösning för intern administration - Abaktal, Dzheofloks, Ifitsipro, Oflo, Ofloksin, pefloxacin, Protsipro, Tsiploks, Tsiprobay, Tsiprolet, Ciprofloxacin, TSifran, Aveloks, Zanotsin, Zofloks, Kvintor, ofloxacin, tarivid, Tsiprobid, Yunikpef;
  • lösningen för intern administrering - BasIgen, Ofloksabol, Ziprolaker, Tsipronat, Tsiprofloksabol, Tsifratsid;
  • lösning och pulver för intern administrering - Pefloksabol;
  • tabletter, lösning och koncentrat för intern administrering - Ziprinol.

Alla dessa läkemedel har sina egna egenskaper och användningsplan. Använd inte dem utan läkares recept. Priset på analoger varierar också mycket. En av de billigaste är Ciprofloxacin, och en av de dyraste är Avelox.

Levofloxacin och alkohol

Under läkemedelsbehandling är det nödvändigt att överge alkoholhaltiga drycker. Levofloxacin och alkohol är inte kompatibla. Läkemedlet försvårar dess effekt på centrala nervsystemet, så förgiftningen blir starkare än vanligt. Kanske ökade yrsel, förvirring, nedsatt koncentration och reaktionshastighet, illamående.

Recensioner Levofloxacin

Åsikter om detta läkemedel är oftast positiva. Patienter och läkare karaktäriserar det som ett effektivt läkemedel som snabbt tar bort oönskade manifestationer av sjukdomen och främjar läkning.

Negativa recensioner av levofloxacin på forum rapporterar främst utseendet av biverkningar. Patienter skriver om stark svaghet, smärta i muskler och leder, förvirring. Svårighetsgraden av dessa och andra negativa manifestationer kan vara olika. Men även vid händelse av biverkningar märker människor en signifikant förbättring av den omedelbara sjukdomen som läkemedlet togs.

Meddelanden om oönskade reaktioner hos kroppen när man använder det här verktyget är ganska vanligt, vilket bör uppmärksammas till alla som avser att ta medicin.

Pris Levofloxacin, var du kan köpa

Priset på ögondroppar, en speciell lösning för IV och tabletter i Ryssland och Ukraina kan skilja sig något. På apotek är det här verktyget ganska vanligt. Men på grund av sin popularitet blir ofta fake ofta fångade. För att köpa originalmedicinen, fråga apotekskedjearbetarna för ett intyg om överensstämmelse.

Det ungefärliga priset på Levofloxacin i form av droppar för ögonen för 1 ml är ca 30 rubel och för 5 ml är det ca 110 rubel. Kharkiv och andra större städer i Ukraina erbjuder detta verktyg för cirka 6 UAH. och 25 UAH.

Priset på Levofloxacin 500 mg i form av en lösning för intern administrering är cirka 175-995 rubel eller 40-46 UAH. i Ukraina.

I sin tur kan Levofloxacin-tabletterna vara följande:

  • 250 mg per förpackning med 5 stycken - i genomsnitt 280 rubel eller 55 hryvnian;
  • 250 mg per förpackning med 10 stycken - i genomsnitt 400 rubel eller 45 hryvnian;
  • 500 mg per förpackning med 14 stycken - i genomsnitt 650 rubel eller 130 hryvnian;
  • 500 mg per förpackning med 10 stycken - i genomsnitt 550 rubel eller 90 hryvnian;
  • 500 mg per förpackning med 5 stycken - i genomsnitt 370 rubel eller 50 hryvnian.

Levofloxacin-Teva på många apotek är ännu dyrare, men man tror att detta läkemedel har den lägsta allvarlighetsgraden av negativa biverkningar.