Levofloxacin: bruksanvisningar, analoger och recensioner

Levofloxacin är ett brett spektrum antibiotikum som tillhör fluorokinolongruppen.

Syntetiskt bredspektrum antibakteriellt läkemedel från gruppen av fluorokinoloner, innehållande som aktiv substans levofloxacin - levorotationsisomer avloxacin.

Antibiotikumet blockerar DNA-gyrase, bryter mot supercoiling och tvärbindning av DNA-raster, hämmar DNA-syntes, orsakar djupa morfologiska förändringar i cytoplasman, cellväggen och membranerna.

Levofloxacin-tabletter innehåller 250 eller 500 mg aktiv substans och hjälpkomponenter.

Läkemedlet uttalas, pseudomonad, streptokocker, klamydia, mykobakterium, klostridium, bifidobakterium, listeria etc.

Användningen av levofloxacin har en effektiv effekt på mikroorganismer som är resistenta mot makroliter, aminoglykosider och beta-laktamantibiotika, vilket också inkluderar penicillin.

Indikationer för användning

Vad hjälper Levofloxacin? Enligt instruktionerna är läkemedlet ordinerat för behandling av infektiösa och inflammatoriska sjukdomar orsakade av mottagliga mikroorganismer:

  • akut bihåleinflammation
  • exacerbation av kronisk bronkit
  • gemensam förvärvad lunginflammation;
  • komplicerade urinvägsinfektioner (inklusive pyelonefrit), okomplicerade urinvägsinfektioner;
  • prostatit;
  • infektioner i huden och mjuka vävnader;
  • septikemi / bakterieemi (associerad med ovanstående indikationer);
  • infektioner i bukorganen.

Instruktioner för användning Levofloxacin 500 250 mg dosering

Tabletter tas före måltid eller mellan måltider, utan att tugga och tvätta med tillräcklig mängd vätska (från 0,5 till 1 kopp). Doseringsregimen bestäms av beskaffenheten och svårighetsgraden av infektionen, liksom känsligheten hos den misstänkta patogenen.

Standard dosering av Levofloxacin tabletter, enligt bruksanvisningen:

  • Vid akut bihålan - 500 mg 1 gång per dag i 10-14 dagar.
  • Med förhöjning av kronisk bronkit - 250-500 mg / 1 gång per dag i 7-10 dagar.
  • I samhällsförvärvad lunginflammation, 1 tablett Levofloxacin 500 mg 1-2 gånger dagligen i 7-14 dagar.
  • Med okomplicerade urinvägsinfektioner - 250 mg en gång om dagen i 3 dagar.
  • Med komplicerade urinvägsinfektioner - 250 mg en gång om dagen i 7-10 dagar.
  • Med infektioner i huden och mjuka vävnader - inom 250-500 mg / 1-2 gånger per dag; in / i, 500 mg 2 gånger om dagen, i 7-14 dagar.
  • Med septikemi / bakterieemi - Levofloxacin 500 mg 1-2 gånger om dagen i 10-14 dagar.
  • Med intra-abdominal infektion - 500 mg / en gång dagligen i 7-14 dagar (i kombination med antibakteriella läkemedel som verkar på anaerob mikroflora).
  • Med kronisk bakteriell prostatit - 500 mg en gång om dagen i 28 dagar.
  • Med tuberkulos (som en del av komplex terapi) - 500 mg / 1-2 gånger om dagen, är behandlingsperioden upp till 3 månader.

Efter inledningen i några dagar kan du växla till intag i samma dos.

  • När njursjukdom dosen av levofloxacin är reducerad i förhållande till graden av kränkning av deras funktioner: QA 20-50 ml / min - vid 125-250 mg 1-2 gånger per dag, 10-19 ml / min - 125 mg en gång per 12-48 h, mindre än 10 ml / min (inklusive hemodialys) - 125 mg i 24 eller 48 timmar.

Patienter med funktionsstörningar i levern speciellt urval av doser är inte nödvändiga.

Det rekommenderas att fortsätta att ta antibiotikumet i minst 48-78 timmar efter normalisering av kroppstemperaturen eller efter återvinning bekräftad genom laboratorietester (som det är fallet med andra antibiotika).

Biverkningar

Instruktionen varnar för möjligheten att utveckla följande biverkningar vid förskrivning av levofloxacin:

  • Allergiska reaktioner: ibland - klåda och rodnad i huden; sällan generella överkänslighetsreaktioner (anafylaktiska och anafylaktiska reaktioner) med symtom som urtikaria, bronkokonstriktion och eventuellt allvarlig kvävning; mycket sällan - svullnad av hud och slemhinnor (t.ex. i ansikte och hals), en plötslig nedgång i blodtryck och chock, ökad känslighet för solljus och UV-strålning (se "specialinstruktioner".), hypersensitivitetspneumonit, vaskulit; i vissa fall - svår hudutslag med blåsning, till exempel Stevens-Johnsons syndrom, toxisk epidermal nekrolys (Lyells syndrom) och exudativ erytem multiforme. Vanliga överkänslighetsreaktioner kan ibland föregås av lättare hudreaktioner. Ovanstående reaktioner kan utvecklas redan efter den första dosen inom några minuter eller timmar efter administrering av läkemedlet.
  • På matsmältningssystemet: ofta - illamående, diarré, ökad aktivitet av leverenzymer (till exempel alaninaminotransferas och aspartataminotransferas); ibland - aptitlöshet, kräkningar, buksmärtor, matsmältningssjukdomar; sällan - diarré blandat med blod, vilket i mycket sällsynta fall kan vara ett tecken på inflammation i tarmarna och även pseudomembranös kolit (se "Särskilda instruktioner").
  • Metabolism: mycket sällan - sänkning av blodglukoskoncentration, har särskild betydelse för patienter med diabetes (möjliga tecken på hypoglykemi: ökad aptit, nervositet, svettningar, skakningar). Erfarenhet av andra kinoloner tyder på att de kan orsaka förvärmning av porfyri hos patienter som redan lider av denna sjukdom. En liknande effekt utesluts inte vid användning av läkemedlet levofloxacin.
  • Från nervsystemet: ibland - huvudvärk, yrsel och / eller domningar, dåsighet, sömnstörningar, sällsynt - ångest, parestesier i händer, darrningar, psykotiska reaktioner såsom hallucinationer och depression, rastlöshet, kramper och förvirring, mycket sällan - nedsatt syn och hörsel, nedsatt smak och lukt, minskad taktil känslighet.
  • Sedan kardiovaskulärsystemet: sällan - ökad hjärtfrekvens, sänkning av blodtrycket; mycket sällan - vaskulär (chockliknande) kollaps; i vissa fall - förlängning av intervallet Q-T.
  • Av muskel-skelettsystemet: sällan - senessår (inklusive tendinit), led- och muskelsmärta, mycket sällan - senbrott (till exempel Achilles-sena); denna bieffekt kan observeras inom 48 timmar efter behandlingens början och kan vara bilateralt (se "Särskilda instruktioner"), muskelsvaghet, vilket är av särskild betydelse för patienter med bulbar syndrom; i vissa fall - muskelskador (rabdomyolys).
  • Ur urinvägarna: sällan - ökade nivåer av bilirubin och kreatinin i serum; mycket sällan - försämring av njurfunktionen upp till akut njursvikt, interstitial nefrit.
  • På de blodbildande organens sida: ibland - en ökning av antalet eosinofiler, en minskning av antalet leukocyter; sällan - neutropeni, trombocytopeni, som kan åtföljas av ökad blödning mycket sällan - agranulocytos och utvecklingen av allvarliga infektioner (beständig eller återkommande feber, försämring av välbefinnandet); i vissa fall - hemolytisk anemi pancytopeni.
  • Andra: ibland - generell svaghet; mycket sällan - feber.

Varje antibiotikabehandling kan orsaka förändringar i mikrofloran, som normalt är närvarande hos människor. Av denna anledning kan förbättrad reproduktion av bakterier och svampar som är resistenta mot det använda antibiotikumet uppträda, vilket i sällsynta fall kan kräva ytterligare behandling.

Kontra

Det är kontraindicerat att förskriva Levofloxacin i följande fall:

  • Ålder upp till 1 år (ögondroppar), upp till 18 år (tabletter och infusionslösning);
  • Graviditet och amning
  • Överkänslighet mot läkemedlets komponenter eller till andra kinoloner.

Ytterligare kontraindikationer är:

  • Tendon-lesioner i tidigare behandlade kinoloner;
  • epilepsi;
  • Njurinsufficiens med kreatininclearance mindre än 20 ml per minut (tabletter);
  • Utökat Q-T-intervall (infusionslösning);
  • Samtidig användning med antiarytmiska läkemedel i klass I (kinidin, prokainamid) eller klass III (amiodaron, sotalol) (infusionslösning).

Läkemedlet bör användas med försiktighet hos äldre patienter (på grund av den höga sannolikheten för samtidig sänkning av njurfunktionen) och patienter med brist på glukos-6-fosfatdehydrogenas.

Applicera levofloxacin vid behandling av barn och ungdomar kan inte bero på sannolikheten för skada på ledbrusk.

överdos

Vid överdosering av läkemedel är oönskade reaktioner från nervsystemet sannolikt: anfall, konvulsioner, yrsel, förvirring och så vidare. Dessutom kan det finnas störningar i mag-tarmkanalen, förlängt Q-T-intervall, erosiva lesioner i slemhinnorna.

Symtomatisk behandling. Dialys är inte effektiv, och det finns ingen specifik motgift.

Analoger av levofloxacin, priset i apotek

Om det är nödvändigt, är det möjligt att ersätta Levofloxacin med en analog för dess terapeutiska effekt - det här är droger:

Att välja analoger är viktigt att förstå att bruksanvisningen för Levofloxacin 500mg tabletter, pris och recensioner - gäller inte läkemedel med liknande verkan. Det är viktigt att konsultera en läkare och inte göra en självständig ersättning av läkemedlet.

Priset på apotek i Ryssland: Levofloxacin 500 mg 10 tab. - Från 153 rubel (Indien) och från 340 rubel 5 stycken (Ryssland). Kostnaden för tabletter 250 mg - från 118 rubel.

Förvara på ett mörkt, torrt ställe, otillgängligt för barn vid temperaturer upp till 25 ° C. Hållbarhet för tabletter - 2 år.

Levofloxacin - officiella instruktioner för användning (i form av tabletter), indikationer och kontraindikationer, läkemedelsanaloger

Levofloxacinanvisningar för användning av tabletten 500 avser antibiotika, syntetiska ämnen. Inspelad i den farmakologiska gruppen av fluorokinoloner. Denna grupp droger har ett brett spektrum av åtgärder. Drogen hämmar de enzymer som bakteriellt DNA behöver i processer associerade med dess replikation.

Läkemedelsresistens som ett resultat av slumpmässiga mutationer är mycket sällsynt. Det har visats att trots vissa organismers resistens mot fluorokinoloner kan de förbli känsliga för denna representant för denna grupp. Levofloxacin kan användas mot antibiotika, inklusive penicillin, innehållande en beta-laktamring i molekylformeln mot mikrober som är resistenta mot aminoglykosider.

För läkemedlet Levofloxacin 500 instruktion beskriver omfattningen, baserat på fördelarna som den har. Bara dessa fördelar förklarar effektiviteten av läkemedlet när den används mot de farligaste infektionerna. Förutom den speciella mekanismen som påverkar mikroorganismer, som nämnts ovan, föreligger en fördelaktig specificitet av farmakokinetiken, såsom fördelning i stor volym, en hög penetrationsnivå i organ och vävnader i kroppen, en signifikant halveringstid.

Allmänna egenskaper hos läkemedlet

Dessutom har läkemedlet Levofloxacin följande fördelar:

  • dåligt bunden till serumproteiner;
  • har en signifikant antibiotisk effekt;
  • hög oral biotillgänglighet
  • låg toxicitet;
  • tolereras väl med långvarig användning.

Den absoluta biotillgängligheten för läkemedlet kan nå 100%. När du använder läkemedlet i piller, absorberas det snabbt i tarmarna.

För en enda användning av läkemedlet Levofloxacin 500 mg indikerar instruktionen att maximal nivå i blodet uppnås om 2 timmar. Läkemedlet (LS) absorberas nästan oavsett om du har ätit före eller efter det att den har tagits.

När du tar 1-2 gånger om dagen står LS Levofloxacin 500 mg instruktioner för användning att efter 2 dagar kommer koncentrationen av den aktiva beståndsdelen i blodet att vara jämvikt.

Blanketter för frisläppande

De formulär som tillhandahålls av branschen för detta läkemedel är ganska olika:

  1. I tablettform produceras läkemedlet i stor utsträckning av läkemedelsföretag.
  2. Tillsammans med fast förpackning är detta medel också närvarande i form av en infusionslösning.
  3. En annan läkemedelsfrigöringsform av Levofloxacin är ögondroppar.

Tabletter Levofloxacin-anvisningar beskrivna som konvexa på toppen och botten, rund i horisontell sektion. De är täckta med en tunn filmfolie och målade gul. Om du skär tabletten över, finns 2 lager.

Förpackade i blister med 5, 7, 10 stycken, kan antalet blåsor i förpackningen variera från 1 till 5 stycken eller 10 stycken. Blåsor med antalet piller 3 st. Innehållet i kartongförpackningar i en enda kopia.

Med sådan förpackning av Levofloxacin 500 beror priset på förpackningens form. För läkemedel Levofloxacin beror priset på tabletter på innehållet av den aktiva substansen. 250 mg och 500 mg tabletter framställs. Tablettsammansättningen med en större massa innehåller ytterligare ämnen, vars totala massa är ca 110 mg. Bland dem: cellulosa, hypromellos, kroskarmellosnatrium, polysorbat, kalciumstearat. Ca 30 mg är ett annat skalmaterial.

Lösningen för intravenös infusion ser ut som en klar, gulgrön vätska. Lösningen med en volym av 100 ml innehåller, förutom den huvudsakliga aktiva beståndsdelen, 900 mg NaCl och vatten. Oftalmiska 0,5% droppar i 100 ml innehåller 5 mg av huvudämnet i form av hemihydrat, samt vatten, saltlösning - 9 mg, bensalkoniumklorid, dinatriumedetat och saltsyralösning.

De sista 3 komponenterna finns i obetydliga mängder. Finns i droger i rör, med en volym gulgrön vätska 1 ml. I en annan utföringsform hälls vätskan i injektionsflaskor av 5 ml eller 10 ml.

Kontraindikationer och biverkningar

Detta läkemedel är inte utan negativa effekter på kroppen. De beskrivs på läkemedlet Levofloxacin 500 instruktioner för användning. Det anger också vem som inte ska använda detta verktyg och av vilka skäl.

De viktigaste kontraindikationerna mot användningen av läkemedlet är:

  1. Dålig tolerans mot kinoloner. Allergi mot ytterligare komponenter av läkemedlet.
  2. Nuvarande förstörelse av ligament från kinolonbehandling.
  3. Graviditet och amning.
  4. Patientens unga ålder är upp till 18 år.
  5. "Fallen" sjukdom.
  6. Allvarlig patologi hos njurarna, upp till CKD.

Tyvärr har läkemedelsterapi en negativ sida i samband med biverkningar. Bland dem finns ofta: sjukdomar i matsmältningssystemet: diarré, illamående, hyperaktivitet hos leverenzymer. Kräkningar, epigastrisk smärta, dyspepsi är mindre vanliga. Cephalgia, sömnproblem, sömnighet, vestibulopati, eosinofili, leukopeni, klåda, erytem och svaghet ses ibland.

Vid behandlingen med det beskrivna läkemedlet framhävs annoteringen också sällsynta biverkningar. Dessa inkluderar till exempel blodig diarré. Bland andra rariteter för Levofloxacin-medicinen beskriver bruksanvisningen följande:

  • hypotoni, ökad hjärtfrekvens;
  • depression, hallucinationer, konvulsiva tillstånd, agitation;
  • myalgi och ledsmärta;
  • ökad blödning, neutropeni;
  • bronkospasm och hudallergiska reaktioner (urtikaria).

Mycket sällan observerades sådana fenomen: vaskulär kollaps, försämring eller misslyckande av sinnena, njursvikt. Här kan du lägga i sårbrottet och utvecklingen av allvarliga infektioner, feber.

Rekommendationer för användning

Beträffande denna medicinering är rekommendationer för oral administrering följande:

Levofloxacin tablettanvisningar:

  1. Rekommenderas att dricka mellan måltider eller precis innan du äter.
  2. Mängden vätska för att dricka från ½ kopp till helheten.
  3. Du måste svälja hela, tyg inte.

Innan du börjar ta reda på vad som är priset för Levofloxacin 500 mg tabletter, är det bättre att läsa instruktionerna. Termerna för terapi och dosering som anges i den kommer att bidra till att beräkna den totala nödvändiga massan av läkemedlet och därmed den totala kostnaden. Men med tanke på sannolikheten för allvarliga konsekvenser, inte självmedicinera. Doseringen av medicineringen och behandlingsförloppet bör bestämmas av en specialist.

Dessutom bör man, när man använder detta läkemedel, ta hänsyn till de nationella rekommendationerna (officiell) om användningen av läkemedlet och patogenernas känslighet för drogen i ett visst land. Nu, efter att ha tagit reda på hur Levofloxacin beskriver priset, kommer du förmodligen att vara intresserad av att veta.

Drogkostnad

För droger Levofloxacin beror priset på en 500 mg tablett på region, tillverkare och typ av förpackning. För levofloxacin beror priset också på läkemedlets form. Droppar kan köpas från 174 rubel i injektionsflaskor. Detta verktyg kommer att kosta från 63 rubel. För Levofloxacin 500 mg kommer priset att vara från 97 (nr 7) till 650 rubel (nr 14) per förpackning.

Att vara intresserad av läkemedel Levofloxacin 500 mg pris, instruktioner för drogen, söker patienterna också att ta reda på vad det finns liknande medicin. Och det här är ganska logiskt.

Levofloxacin - officiella användningsanvisningar (tabletter)

Ta reda på vilka naturliga antibiotika som finns och få tips om hur du använder dem.

Läkemedel av liknande verkan

För de beskrivna läkemedlen finns det fullständiga analoger. Om du är allergisk mot läkemedlet eller läkemedlet passar inte dig av andra orsaker, kommer din läkare säkert att välja ett annat antibakteriellt medel för dig. De viktigaste analogerna för levofloxacin är:

Floratsid dyra analog, det kostar cirka 900-1000 rubel. Resten av läkemedlet Levofloxacin-analoger jämförs med honom. Glevo kostar från 39 rubel och Tavanic från 340 rubel.

Kort recension recensioner

Levofloxacin-recensioner är generellt positiva. läkemedlet är bekvämt att ta, det är aktivt mot ett stort antal patogena bakterier. Men både läkare och patienter noterar en reaktion på det från mag-tarmkanalen (dyspepsi), patienter klagar ibland på tröst.

Patientresponsmiljöer har negativa meddelanden. Några av dem hjälpte inte drogen, andra noterade att läkemedlet är mindre effektivt än andra antibakteriella läkemedel. Under alla omständigheter är det absolut inte rekommenderat att ta läkemedlet utan receptbelagt läkemedel.

Levofloxacin - instruktioner för användning, behörigheter, analoger och frisättningsformer (tabletter av 250 mg, 500 mg och 750 mg Haylefloks, infusionslösning, 0,5% ögondroppar antibiotikum) preparat för behandling av lunginflammation hos vuxna, barn och under graviditet. struktur

I den här artikeln kan du läsa bruksanvisningen för läkemedlet Levofloxacin. Presenterade recensioner av besökare på webbplatsen - konsumenterna av detta läkemedel samt yttranden från medicinska specialister om användningen av antibiotikum Levofloxacin i deras praktik. En stor förfrågan att lägga till din feedback på läkemedlet mer aktivt: medicinen hjälpte eller hjälpte inte till att bli av med sjukdomen, vilka komplikationer och biverkningar observerades, kanske inte angiven av tillverkaren i anteckningen. Analoger av levofloxacin i närvaro av tillgängliga strukturella analoger. Används för behandling av lunginflammation, prostatit, klamydia och andra infektioner hos vuxna, barn, såväl som under graviditet och amning. Sammansättningen och interaktionen av läkemedlet med alkohol.

Levofloxacin - ett syntetiskt antibakteriellt medel av ett brett spektrum fluorokinolon, innehållande som aktiv substans levofloxacin - vänstervridande isomeren av ofloxacin. Levofloxacin block DNA-gyras, och tvärbindning ger övertvinning av DNA-brott, inhiberar DNA-syntesen, orsakar djupgående morfologisk förändring i cytoplasman, cellväggen och membranen.

Levofloxacin är aktiv mot de flesta stammar av mikroorganismer (aerob, gram-positiv och gram-negativ, såväl som anaerob).

Känslig mot antibiotika;

struktur

Levofloxacin hemihydrat + hjälpämnen.

farmakokinetik

Levofloxacin absorberas snabbt och nästan fullständigt efter oral administrering. Matintag har liten inverkan på absorptionens hastighet och fullständighet. Det tränger in i organ och vävnader: lungor, bronkial slemhinna, sputum, organ i det urogenitala systemet, benvävnad, cerebrospinalvätska, prostatakörtel, polymorfonukleära leukocyter, alveolära makrofager. I levern oxideras en liten del och / eller deacetyleras. Utsöndrats huvudsakligen av njurarna genom glomerulär filtrering och tubulär utsöndring. Efter oral administrering utsöndras cirka 87% av den accepterade dosen i urinen i oförändrad form inom 48 timmar, mindre än 4% med avföring inom 72 timmar.

vittnesbörd

Infektiösa och inflammatoriska sjukdomar orsakade av mikroorganismer känsliga för drogen:

  • lägre luftvägsinfektioner (exacerbation av kronisk bronkit, gemenskapsförvärvad lunginflammation);
  • infektioner i övre luftvägarna (akut bihåleinflammation);
  • urinvägs och njursinfektioner (inklusive akut pyelonefrit);
  • genitalinfektioner (inklusive bakteriell prostatit);
  • infektioner i huden och mjuka vävnader (festering atherom, abscess, kokar);
  • intra-abdominala infektioner;
  • tuberkulos (komplex behandling av läkemedelsresistenta former).

Blanketter för frisläppande

Tabletter, belagda 250 mg, 500 mg och 750 mg (Hylefloks).

Lösning för infusioner på 5 mg / ml.

Ögondroppar 0,5%.

Instruktioner för användning och dosering

Inuti, under en måltid eller i en paus mellan måltiderna, inte tuggas, pressas tillräckligt med vätska.

Doserna bestäms av beskaffenheten och svårighetsgraden av infektionen, liksom känsligheten hos den misstänkta patogenen,

Den rekommenderade dosen för vuxna med normal njurfunktion (CC> 50 ml / min):

Vid akut bihåleinflammation - 500 mg en gång dagligen i 10-14 dagar;

Med förhöjning av kronisk bronkit - från 250 till 500 mg 1 gång per dag i 7-10 dagar;

I samhällsförvärvad lunginflammation - 500 mg 1 eller 2 gånger om dagen i 7-14 dagar;

Med okomplicerade urinvägar och njureinfektioner - 250 mg en gång om dagen i 3 dagar;

Med komplicerade urinvägar och njureinfektioner - 250 mg en gång om dagen i 7-10 dagar;

Med bakteriell prostatit - 500 mg en gång om dagen i 28 dagar;

Med infektioner i huden och mjuka vävnader - 250 mg - 500 mg 1 eller 2 gånger om dagen i 7-14 dagar;

Intraabdominala infektioner - 250 mg 2 gånger dagligen eller 500 mg 1 gång om dagen - 7-14 dagar (i kombination med antibakteriella läkemedel som verkar på anaerob flora).

Tuberkulos - Inuti 500 mg 1-2 gånger om dagen i upp till 3 månader.

Vid onormal leverfunktion krävs inget speciellt doseringsutbyte, eftersom levofloxacin endast metaboliseras något i levern och utsöndras huvudsakligen av njurarna.

Om du saknar läkemedlet ska du så snart som möjligt ta ett piller tills det ligger nära nästa dos. Fortsätt sedan ta levofloxacin enligt schemat.

Varaktigheten av behandlingen beror på typ av sjukdom. I samtliga fall bör behandlingen fortsätta från 48 till 72 timmar efter att sjukdomen har försvunnit.

Biverkningar

  • klåda och rodnad i huden
  • Allmänna överkänslighetsreaktioner (anafylaktiska och anafylaktiska reaktioner) med symtom som urtikaria, bronkokonstriktion och eventuellt allvarlig kvävning;
  • svullnad i hud och slemhinnor (till exempel i ansikte och hals);
  • plötslig minskning av blodtryck och chock;
  • överkänslighet mot sol och ultraviolett strålning;
  • allergisk pneumonit
  • vaskulit;
  • toxisk epidermal nekrolys (Lyells syndrom);
  • exudativ erytem multiforme;
  • illamående, kräkningar;
  • diarré;
  • aptitlöshet;
  • buksmärtor;
  • pseudomembranös kolit;
  • minskning av blodglukoskoncentrationen, vilket är av särskild betydelse för patienter med diabetes mellitus (möjliga tecken på hypoglykemi: ökad aptit, nervositet, svett, tremor);
  • förvärring av porfyri hos patienter som redan lider av denna sjukdom
  • huvudvärk;
  • yrsel och / eller domningar
  • dåsighet;
  • sömnstörningar;
  • ångest;
  • tremor;
  • psykotiska reaktioner som hallucinationer och depression;
  • konvulsioner;
  • förvirring;
  • nedsatt syn och hörsel;
  • störningar i smak och lukt;
  • minskning i taktil känslighet;
  • hjärtklappning;
  • gemensamma och muskelsmärta
  • senbrist (till exempel Achilles-sena);
  • försämring av njurfunktionen upp till akut njursvikt;
  • interstitiell nefrit;
  • ökning av antalet eosinofiler;
  • minskning av antalet leukocyter;
  • neutropeni, trombocytopeni, som kan åtföljas av ökad blödning;
  • agranulocytos;
  • pancytopeni;
  • feber.

Kontra

  • överkänslighet mot levofloxacin eller andra kinoloner;
  • njursvikt (med kreatininclearance mindre än 20 ml / min på grund av omöjligheten att dosera denna doseringsform);
  • epilepsi;
  • senskador med tidigare behandlade kinoloner;
  • barn och ungdomar (upp till 18 år);
  • graviditet och amning.

Använd under graviditet och amning

Kontraindicerat vid graviditet och amning.

Användning hos barn

Levofloxacin ska inte användas för att behandla barn och ungdomar (under 18 år) på grund av risken för skada på ledbrusk.

Särskilda instruktioner

Vid svår lunginflammation orsakad av pneumokocker kan levofloxacin inte ge en optimal terapeutisk effekt. Sjukhusinfektioner orsakade av vissa patogener (P. aeruginosa) kan kräva kombinerad behandling.

Under behandling med Levofloxacin kan ett anfallsproblem utvecklas hos patienter med tidigare hjärnskador orsakad av exempelvis stroke eller allvarlig skada.

Trots det faktum att fotosensibilisering observeras när levofloxacin används mycket sällan, för att undvika det, rekommenderas patienter inte att genomgå stark sol- eller artificiell ultraviolett strålning utan särskilt behov.

Om pseudomembranös kolit misstänks, ska du omedelbart avbryta levofloxacin och börja lämplig behandling. I sådana fall kan du inte använda droger som hämmar intestinal motilitet.

Användningen av alkohol och alkoholhaltiga drycker vid behandling av Levofloxacin är förbjuden.

Sällsynt observerad vid behandling av Levofloxacin tendinit (primär inflammation i Achillessenen) kan leda till senbrott. Äldre patienter är mer benägna att senit. Behandling med glukokortikosteroider kan öka risken för sönderbrott. Om du misstänker tendonit, ska du omedelbart sluta behandlingen med Levofloxacin och börja lämplig behandling av den drabbade senan.

Patienter med glukos-6-fosfat dehydrogenasbrist (en ärftlig metabolisk störning) kan reagera på fluorokinoloner genom att förstöra röda blodkroppar (hemolys). I detta avseende bör behandlingen med sådana patienter med levofloxacin utföras med stor omsorg.

Påverkan på förmågan att köra biltransport- och kontrollmekanismer

Biverkningar av Levofloxacin, såsom yrsel eller domningar, sömnighet och visuella störningar, kan försämra reaktivitet och koncentration. Detta kan utgöra en viss risk i situationer där dessa förmågor är av särskild betydelse (till exempel vid körning av bil, vid service av maskiner och mekanismer vid arbete i instabilt läge).

Läkemedelsinteraktion

Det finns rapporter om en uttalad minskning av tröskelvärdet för krampaktighet med samtidig användning av kinoloner och substanser som i sin tur kan sänka hjärntröskeln för krampaktighet. På samma sätt gäller detta även för samtidig användning av kinoloner och teofyllin.

Effekten av läkemedlet Levofloxacin är signifikant försvagad när det används med sukralfat. Samma sak händer med samtidig användning av magnesium eller aluminiumhaltiga antacida medel, liksom järnsalter. Levofloxacin ska tas inte mindre än 2 timmar före eller 2 timmar efter att dessa läkemedel tagits. Ingen interaktion med kalciumkarbonat har identifierats.

Vid samtidig användning av vitamin K-antagonister är kontroll av blodkoagulationssystemet nödvändigt.

Uttagning (renal clearance) av levofloxacin svagas något av verkan av cimetidin och probenicid. Det bör noteras att denna interaktion har nästan ingen klinisk betydelse. Men vid samtidig användning av droger som probenicid och cimetidin, som blockerar en viss utsöndringsväg (tubulär utsöndring), bör behandling med levofloxacin utföras med försiktighet. Detta gäller framförallt patienter med begränsad njurefunktion.

Levofloxacin ökar halveringstiden för cyklosporin något.

Att ta glukokortikosteroider ökar risken för sönderbrott.

Analoger av levofloxacin

Strukturala analoger av den aktiva substansen:

  • Glewe;
  • Ivatsin;
  • Lebel;
  • Levolet R;
  • Levotek;
  • Levofloks;
  • Levofloksabol;
  • Levofloxacin STADA;
  • Levofloxacin Teva;
  • Levofloxacin-hemihydrat;
  • Levofloxacin-hemihydrat;
  • Leobeg;
  • Leflobakt;
  • Lefoktsin;
  • Maklevo;
  • OD Levox;
  • Oftakviks;
  • avhjälpa;
  • Signitsef;
  • Tavanic;
  • Tanflomed;
  • Fleksid;
  • Floratsid;
  • Haylefloks;
  • Ekolevid;
  • Elefloks.

levofloxacin

Beskrivning den 26 december 2014

  • Latinskt namn: Levofloxacin
  • ATX-kod: J01MA12
  • Aktiv ingrediens: Levofloxacin (Levofloxacin)
  • Tillverkare: Belmedpreparaty RUP (Vitryssland), Sintez OAO, Dalkharmharm, aktiv komponent, MAKIZ-PHARMA, Kraspharma, VERTEX, Ozon LLC (Ryssland), VMG Pharmaceuticals Pvt. Ltd. (Indien), Zhejiang Apeloa Pharmaceutical Co. (Kina)

struktur

Den aktiva substansen i läkemedlet är levofloxacin. Ögondroppar och lösning för intern administrering innehåller följande hjälpkomponenter:

  • natriumklorid;
  • avjoniserat vatten;
  • dinatriumedetatdihydrat.

Tabletter har följande ytterligare ingredienser:

  • MCC;
  • primelloza;
  • makrogol;
  • järnoxidgul;
  • valium;
  • kalciumstearat;
  • titandioxid.

Släpp formulär

Läkemedelsfrigöringsform:

  • gula, runda och bikonvexa tabletter i filmbeläggning;
  • ögondroppar;
  • lösning för intern administrering.

Känt är också ett sådant läkemedel, synonym, såsom Levofloxacin Teva, som är tillgängligt i tabletter och är något annorlunda i kompositionen av hjälpämnen.

Farmakologisk aktivitet

Läkemedlet är ett antimikrobiellt läkemedel.

Farmakodynamik och farmakokinetik

Läkemedlet är ett antibiotikum. Avser en grupp fluorokinoloner. Den aktiva ingrediensen i läkemedlet har bakteriedödande egenskaper. Detta beror på inhiberingen av enzymer som är ansvariga för DNA-replikation i bakterieceller.

Detta verktyg är aktivt mot de flesta patogener av bakteriell respiratorisk infektion. Effektivt vid behandling av infektioner provocerade av penicillinresistenta stammar av pneumokocker, Enterobacter spp., Escherichia coli, Klebsiella spp., Citobacter spp.

När den tas i tom mage är biotillgängligheten ungefär 100%. Om en dos på 500 mg tas under en måltid, uppnås maximal plasmakoncentration en timme senare.

Läkemedlet fördelas i interstitiell vätska och plasma, och ackumuleras också i stor utsträckning i vävnaderna. Endast 5% av läkemedlet är klyvt. Njurar utsöndrar upp till 85%. Halveringstiden är 6-7 timmar. Men den post antibiotiska effekten varar 2-3 gånger längre.

Indikationer för användning

Läkemedlet i form av tabletter används i infektiösa och inflammatoriska sjukdomar, som provoceras av känsliga mikroorganismer:

  • intra-abdominal infektion;
  • akut bihåleinflammation
  • okomplicerade urinvägsinfektioner;
  • exacerbation av kronisk bronkit
  • prostatit;
  • gemensam förvärvad lunginflammation;
  • infektioner i huden och mjuka vävnader;
  • komplicerade urinvägsinfektioner;
  • septikemi eller bakterieemi.

Lösningen för intern administrering används för infektioner i nedre luftvägarna, urinvägarna, njurarna, huden och mjuka vävnaderna, ENT-organen och könsorganen.

Ögondroppar Levofloxacin är föreskrivna för ytliga infektioner i ögonen av bakteriellt ursprung.

Kontra

Detta läkemedel har följande kontraindikationer:

Med försiktighet ska antibiotikumet Levofloxacin tas av de äldre, liksom de som har brist på glukos-6-fosfat dehydrogenas.

Biverkningar

Oönskade biverkningar när du använder detta verktyg är ganska många. De kan utvecklas av olika organ och system.

Mest rapporterade diarré, ökade leverenzymer och illamående, som orsakas av att ta drogen.

I sällsynta fall rapporteras anafylaktiska reaktioner, allvarlig bronkospasm, förvärmning av porfyri, kroppsskakningar, hallucinationer, överdriven agitation, förvirring, tryckreduktion, muskelsmärta, ökad bilirubin och kreatininnivåer, minskning av antalet blodplättar, blodkärl, urtikaria, blodsekretioner rapporteras med diarré, ökad ångest, parestesi i händerna, depression, konvulsioner, hjärtklappning, tendinit, smärta i lederna, minskning av antalet neutrofiler i blodet, ökad blödning.

I extremt sällsynta fall är utseendet på ödem i ansiktet och halsen, blåsor på huden och chock sannolikt. Möjliga synstörningar, smak och njurfunktion, minskad förmåga att diskriminera lukter och taktil känslighet, senruptur, minskning av antalet blodkroppar, bildandet av resistenta infektioner, plötsligt tryckfall, liksom glukos och antalet basofiler i blodet. Dessutom kan det utveckla överkänslighet mot effekterna av solljus och ultraviolett strålning pneumonit, erythema multiforme, vaskulär kollaps, muskelsvaghet, hemolytisk anemi, feber, vaskulit, Lyells syndrom, rabdomyolys, interstitiell nefrit.

Förutom dessa sidreaktioner kan Levofloxacin, som ett antibiotikum, orsaka dysbakterier, samt leda till ökad spridning av svampar. Därför är det också lämpligt att ta antimykotiska droger och medel som innehåller bakterier för att normalisera tarmmikrofloran vid appliceringen.

Levofloxacin ögondroppar kan orsaka följande oönskade biverkningar:

  • bildandet av slemhinnor i ögonen;
  • brinnande ögon;
  • konjunktivalkemos;
  • ögonlockets ödem;
  • klåda i ögat;
  • konjunktivalrödhet;
  • erytem på ögonlocken;
  • kontaktdermatit;
  • huvudvärk;
  • allergier;
  • minskad synskärpa;
  • blefarit;
  • tillväxt av papiller på konjunktiva
  • ögonirritation
  • fotofobi;
  • rinit.

Instruktioner för användning av levofloxacin (metod och dosering)

För dem som tar Levofloxacin tabletter indikerar bruksanvisningen att läkemedlet är avsett för oral användning 1-2 gånger per dag. I detta fall kan tabletterna inte tuggas, de måste dricka vatten (ca 1 kopp). Kan tas före eller under måltiden. Den exakta dosen beror på arten och svårighetsgraden av sjukdomen.

Personer med normal eller måttligt nedsatt njurfunktion visas följande regimen:

  • förvärring av kronisk bronkit - 250/500 mg ordineras för att tas en gång om dagen, behandlingen tar 7-10 dagar;
  • bihåleinflammation - 500 mg ordineras för att tas en gång om dagen, behandlingen tar 10-14 dagar;
  • okomplicerad urinvägsinfektion - 250 mg ordineras för att tas en gång om dagen, behandlingen tar 3 dagar;
  • Gemensam förvärvad lunginflammation - föreskrivs 500 mg för mottagning 1-2 gånger om dagen, terapi varar 1-2 veckor;
  • komplicerad urinvägsinfektion - 250 mg ordineras för att tas en gång om dagen, behandlingen tar 7-10 dagar;
  • prostatit är föreskriven 500 mg en gång om dagen, behandlingen tar 4 veckor;
  • infektioner i huden och mjuka vävnader - 250 mg ordineras för att tas en gång dagligen eller 500 mg tas 1-2 gånger om dagen, behandlingen i båda fallen varar 1-2 veckor;
  • intra-abdominal infektion - 250/500 mg ordineras för att tas en gång dagligen, terapi varar i 1-2 veckor (i kombination med antibakteriella medel som påverkar den anaeroba floran);
  • septikemi, bakterieemi - 250/500 mg ordineras för att tas en gång om dagen, behandlingen tar 1-2 veckor.

Instruktioner för levofloxacin som lösning för intern administrering indikerar att läkemedlet ska användas 1-2 gånger per dag. Läkemedlet administreras dropp. Om nödvändigt kan lösningen ersättas med tabletter.

Tillämpningsförloppet bör inte överstiga 14 dagar. Det rekommenderas att behandlingen utförs hela tiden under sjukdomen och ytterligare två dagar efter att temperaturen blir normal. Den vanliga dosen, som indikerar instruktionerna för Levofloxacin, är 500 mg. Exakt behandling och önskad behandlingstid bestäms individuellt beroende på sjukdomen:

  • akut bihåleinflammation - medicin tas 1 gång om dagen i 10-14 dagar;
  • lunginflammation, sepsis - medicinen tas 1-2 gånger om dagen i 7-14 dagar;
  • akut pyelonefrit - läkemedlet tas 1 gång om dagen i 3-10 dagar;
  • hudinfektion - medicinen tas 2 gånger om dagen i 7-14 dagar;
  • tuberkulos tas 1-2 gånger om dagen i 3 månader;
  • förvärring av kronisk bronkit - medicinen tas 1 gång om dagen i 7-10 dagar;
  • prostatit - medicinen tas 1 gång om dagen i 14 dagar, då är det nödvändigt att byta till användning av tabletter i en dos av 500 mg enligt samma regim;
  • gallvägsinfektion - ta medicinen en gång om dagen;
  • miltbrand - ta medicin 1 gång per dag. Efter att patientens tillstånd har stabiliserats är det nödvändigt att byta till användning av tablettformen av läkemedlet på samma sätt i ytterligare 8 veckor;
  • buksinfektion - medicinen tas 1 gång om dagen i 7-14 dagar.

För sjukdomar efter normalisering av tillståndet kan du byta till Levofloxacin i form av tabletter på samma sätt fram till kursens slut.

Terapi med detta läkemedel bör inte stoppas i förväg, liksom avsiktligt hoppa över mottagningen. Om p-piller eller infusion fortfarande saknas bör du omedelbart ta den önskade dosen och fortsätt sedan behandlingen som tidigare.

För personer med svårt nedsatt njurfunktion med kreatininclearance upp till 50 ml / min, är dess egen behandling nödvändig. Beroende på kreatininclearance (CK) kan behandlingsregimen vara följande:

  • CC 20 ml / min - 50 ml / min - i början av behandlingen tas 250/500 mg, varefter patienten ska få hälften av initialdosen, dvs 125/250 mg varje dag.
  • QC 10 ml / min - 19 ml / min - i början av behandlingen tas 250/500 mg, varefter patienten ska få hälften av initialdosen, det vill säga 125/250 mg varannan dag.

Under behandlingen med detta läkemedel är det lämpligt att undvika exponering för solljus och inte gå till en solarium.

I sällsynta fall kan patienter utveckla tendonit. Vid den minsta misstanke om inflammation i senorna bör man sluta ta medicinen och börja behandla tendonit.

Dessutom kan läkemedlet åstadkomma hemolys av erytrocyter vid brist på glukos-6-fosfatdehydrogenas. Så denna kategori av patienter ska ges med försiktighet, observera nivån av bilirubin och hemoglobin.

Läkemedlet har en negativ inverkan på hastigheten hos de psykomotoriska reaktionerna och koncentrationsförmågan, därför är det i sin tillämpning önskvärt att överge arbete som kräver noggrann koncentration av uppmärksamhet och snabba reaktioner. Dessa aktiviteter omfattar även bilar och underhållsmekanismer.

Ögondroppar är begravda i konjunktivalväskan i en dos av 1-2 droppar i en eller båda ögonen. Detta ska göras var 2: e timme (upp till åtta gånger under dagen) under de två första behandlingsdagarna. Efter det ska ytterligare 3-7 dagar användas var 4: e timme (upp till 4 gånger om dagen). Kursen är generellt utformad i 5-7 dagar.

Om du behöver använda andra läkemedel för ögonen, bör du observera en paus mellan instillation om 15 minuter.

Vid instillation bör du försöka undvika att röra dropparens spets till ögonlocken och vävnaderna nära ögonen.

överdos

Vid överdosering av läkemedel är oönskade reaktioner från nervsystemet sannolikt: anfall, konvulsioner, yrsel, förvirring och så vidare. Dessutom kan det finnas störningar i mag-tarmkanalen, förlängt Q-T-intervall, erosiva lesioner i slemhinnorna.

Symtomatisk behandling. Dialys är inte effektiv, och det finns ingen specifik motgift.

Överdosering av levofloxacin i form av droppar för ögonen är osannolikt. Tissueirritation är möjlig: brännande, svullnad, riva, rodnad, smärta i ögonen. Om dessa symptom uppstår, tvätta ögonen med rent vatten vid rumstemperatur. Och om biverkningarna uttalas är det nödvändigt att konsultera en specialist.

interaktion

Effekten av läkemedlet reduceras signifikant när det kombineras med sukralfat, liksom med antacida som innehåller aluminium-, magnesium- och järnsalter. Således bör det finnas ett intervall på minst två timmar mellan att ta dessa lösningar.

Vid behov bör samtidig användning med K-vitaminantagonister kontrollera blodkoagulationssystemet.

Cimetidin och Probenycid i viss utsträckning saktar eliminering av det aktiva ämnet Levofloxacin. Så behandlingen med denna kombination av medel är önskvärt att utföra med försiktighet.

I liten utsträckning ökar läkemedlet halveringstiden för cyklosporin. En kombination med glukokortikosteroider ökar sannolikheten för senbrott.

Vid interaktion med NSAID och Theophyllin ökar krampberedskapen.

Levofloxacin för infusioner kombineras med följande lösningar för intern administrering:

  • ringers lösning med dextros (koncentration 2,5%);
  • dextroslösning (koncentration 2,5%);
  • saltlösning;
  • lösningar för parenteral näring.

Blanda inte läkemedlet med en lösning av heparin eller natriumbikarbonat.

Kliniskt signifikanta läkemedelsinteraktioner av ögondroppar med andra droger är osannolika.

Försäljningsvillkor

Till försäljning på recept.

Förvaringsförhållanden

Förvara läkemedlet bör vara oåtkomligt för små barn och en torr plats skyddad från solljusets penetration. Den optimala temperaturen är upp till 25 ° C.

Hållbarhet

För att lagra drogen i någon form av frisättning bör vara högst 2 år. Flaskan med ögondroppar efter öppningen kan användas i 30 dagar. Använd inte läkemedlet efter utgångsdatum.

Analoger av levofloxacin

Analoger av levofloxacin - läkemedel som som aktiv ingrediens har ett annat antibiotikum, som liknar antibakteriell aktivitet. För ögondroppar är följande droger:

Analyserna av levofloxacin i form av tabletter och lösning för intern administrering är följande:

  • Tabletter - Zarkvin, Ksenakvin, Lomatsin, Lomfloks, nolitsin, Norilet, Norfatsin, Oflotsid, Oflotsid forte Sparflo, Tariferid det faktum Tsipreks, Tsiprodoks, Tsipropan, Ekotsifol, Gatispan, Lokson-400, lomefloxacin, Lofoks, Moksimak, Norbaktin, Normaks, Norfloxacin, Ofloks, Oflomak, Pleviloks, Sparbakt, Taricin, Tseprova, Tsipraz, Cifloksinal;
  • tabletter och lösning för intern administration - Abaktal, Dzheofloks, Ifitsipro, Oflo, Ofloksin, pefloxacin, Protsipro, Tsiploks, Tsiprobay, Tsiprolet, Ciprofloxacin, TSifran, Aveloks, Zanotsin, Zofloks, Kvintor, ofloxacin, tarivid, Tsiprobid, Yunikpef;
  • lösningen för intern administrering - BasIgen, Ofloksabol, Ziprolaker, Tsipronat, Tsiprofloksabol, Tsifratsid;
  • lösning och pulver för intern administrering - Pefloksabol;
  • tabletter, lösning och koncentrat för intern administrering - Ziprinol.

Alla dessa läkemedel har sina egna egenskaper och användningsplan. Använd inte dem utan läkares recept. Priset på analoger varierar också mycket. En av de billigaste är Ciprofloxacin, och en av de dyraste är Avelox.

Levofloxacin och alkohol

Under läkemedelsbehandling är det nödvändigt att överge alkoholhaltiga drycker. Levofloxacin och alkohol är inte kompatibla. Läkemedlet försvårar dess effekt på centrala nervsystemet, så förgiftningen blir starkare än vanligt. Kanske ökade yrsel, förvirring, nedsatt koncentration och reaktionshastighet, illamående.

Recensioner Levofloxacin

Åsikter om detta läkemedel är oftast positiva. Patienter och läkare karaktäriserar det som ett effektivt läkemedel som snabbt tar bort oönskade manifestationer av sjukdomen och främjar läkning.

Negativa recensioner av levofloxacin på forum rapporterar främst utseendet av biverkningar. Patienter skriver om stark svaghet, smärta i muskler och leder, förvirring. Svårighetsgraden av dessa och andra negativa manifestationer kan vara olika. Men även vid händelse av biverkningar märker människor en signifikant förbättring av den omedelbara sjukdomen som läkemedlet togs.

Meddelanden om oönskade reaktioner hos kroppen när man använder det här verktyget är ganska vanligt, vilket bör uppmärksammas till alla som avser att ta medicin.

Pris Levofloxacin, var du kan köpa

Priset på ögondroppar, en speciell lösning för IV och tabletter i Ryssland och Ukraina kan skilja sig något. På apotek är det här verktyget ganska vanligt. Men på grund av sin popularitet blir ofta fake ofta fångade. För att köpa originalmedicinen, fråga apotekskedjearbetarna för ett intyg om överensstämmelse.

Det ungefärliga priset på Levofloxacin i form av droppar för ögonen för 1 ml är ca 30 rubel och för 5 ml är det ca 110 rubel. Kharkiv och andra större städer i Ukraina erbjuder detta verktyg för cirka 6 UAH. och 25 UAH.

Priset på Levofloxacin 500 mg i form av en lösning för intern administrering är cirka 175-995 rubel eller 40-46 UAH. i Ukraina.

I sin tur kan Levofloxacin-tabletterna vara följande:

  • 250 mg per förpackning med 5 stycken - i genomsnitt 280 rubel eller 55 hryvnian;
  • 250 mg per förpackning med 10 stycken - i genomsnitt 400 rubel eller 45 hryvnian;
  • 500 mg per förpackning med 14 stycken - i genomsnitt 650 rubel eller 130 hryvnian;
  • 500 mg per förpackning med 10 stycken - i genomsnitt 550 rubel eller 90 hryvnian;
  • 500 mg per förpackning med 5 stycken - i genomsnitt 370 rubel eller 50 hryvnian.

Levofloxacin-Teva på många apotek är ännu dyrare, men man tror att detta läkemedel har den lägsta allvarlighetsgraden av negativa biverkningar.