Ovarian cystbrott

Verkligheten är att några av kvinnorna får reda på närvaron av en cyst i äggstockarna på vägen till operationsstugan. Och möjligheten att komma till operationen på grund av att en ovariecyst har brutit, det finns tjejer, tjejer och kvinnor i fertil ålder. Mindre vanligt uppstår detta problem i pre- och postmenopausala perioder.

Men om du antar att patienten har en cyste är mycket svår, då är frågan om hur du kan förstå att en ovariecyst har brutit, svaret är enkelt. Men för det är det under alla omständigheter värt att diskutera vad som föregår en cysts utseende i äggstocken, av vilka skäl det kan misstas. Är det också nödvändigt att driva på det på ett planerat sätt, vilka symptom är det på att en ovariecyst har brutit, hur det hotar en kvinna, vad är konsekvenserna.

Cyst - utbildning i form av en bubbla fylld med vätska. I äggstockarna finns flera typer:

  • Funktionella: follikulära cyster i corpus luteum.
  • Icke-funktionell: endometrioid.
  • De resulterande överträdelserna av embryogenes: ång-ovarie, dermoid.

Sannartade godartade äggstockstumörer, cystom som härrör från vävnadsproliferation, bör särskiljas från cyster. De mest kända är cilioepiteliala och pseudomucinösa, som kännetecknas av flera kammar, gigantisk storlek, hög frekvens av malignitet (ozlokachestvlenie).

patogenes

Det är nödvändigt att förstå hur cyster bildas. Äggstockarna är parade mandelformade formationer på båda sidor av livmodern. Vid en flickas födelse finns cirka 2 miljoner framtida folliklar i dem. I början av puberteten minskas en del av dem, 200-400 tusen kvarstår. Med början av menstruationen varje månad under påverkan av ett komplext reguleringssystem, inklusive hjärnbarken, hypotalamusen, hypofysen och äggstockarna själva, börjar en av föregående folliklar växa och stiger ovanför ytan av äggstocken i form av en bubbla fylld med vätska.

Vid toppen av uppkomsten av östrogen kan en bubbla med en mogen follikel brista. Detta åtföljs av ägglossningen, med andra ord, ägglossning, vilket är ungefär 13-14 dagars cykel. En liten mängd vätska hälls i bäckens hålrum och sugs därefter in i bukhinnan - ett tunt membran som foder på insidan av hålan och täcker några av sina organ. I ett antal kvinnor åtföljs denna process av ett syndrom av mediala smärtor, som uppträder under ägglossningen och passerar spontant efter några timmar.

  1. Om östrogener, på grund av hormonella störningar, inte har nått nivån som krävs för bråckens ruptur, brister bubblan, fortsätter att växa och når 5-6 cm. Således bildas follikulär äggstockscystan.
  2. Normalt uppstår en luteal eller corpus luteum i stället för en sprängande follikel, vars uppgift är att producera hormon 2 i fasprogesteronet, vilket förbereder förutsättningarna för implantation av ett befruktat ägg och skyddar graviditeten i de tidiga stadierna. I frånvaro av graviditet genomgår corpus luteum omvänd utveckling (regression). Brott mot dessa processer leder till bildandet av ett slutet utrymme inuti vilket hemligheten produceras. Så det finns en cyste av corpus luteum. Dess mått är upp till 8 cm.
  3. Endometriella eller chokladcystor är en av manifestationerna av genital endometrios, där cellerna i livmoderns endometrialfoder kommer in i äggstocksvävnaden. Att vara en hormonberoende vävnad genomgår cykliska hormonella effekter och menstruationer på menstruationsdagar. Blod ackumuleras i hålrummet, tjocknar, förvärvar chokladfärgen.
  4. Paraovarial bildas på grund av ett brott mot embryonal utveckling av äggstockens epididymis, som normalt reduceras. I genomsnitt når den 15 cm eller mer. Det ligger mellan bladen på livmoderns breda ligament.
  5. Dermoid bildas intrauterinely från alla 3 kiemlagren - ectoderm, mesoderm och endoderm. Därför avslöjar insidan de mest ovanliga fynden: tänder, ögon, hår, fett, ben och brosk, omsluten i en tät kapsel. Den växer långsamt och når 10-15 cm, ibland mer.

Den hälsosamma strukturen hos äggstocken är nästan helt degenererad, det fungerar praktiskt taget inte.

symptom

Om follikulär och cyste i corpus luteum manifesterar sig åtminstone fel i menstruationscykeln är resten nästan asymptomatiska. Det finns en svag obestämd ömhet i underlivet, ofta på sidan av cysten, obehag under samlag, instabilt utblod av blod. Det kan finnas svårigheter med graviditetens början.

I regel detekteras cystor vid fysisk undersökning och ultraljud. För att klargöra dess sortiment utförs graden av infestation av äggstocksvävnad, diagnostisk laparoskopi, en biopsi tas.

Funktionella cystor reverserar vanligtvis utveckling över flera menstruationscykler utan behandling. Andra typer av formationer i äggstockarna kommer aldrig att lösa sig, bara kirurgi kommer att lindra dem.

Levande symtom uppstår när komplikationer av cystor inträffar:

  • Torsionsben cyste.
  • Inflammatorisk process.
  • Cystbrott
  • Ovary apoplexy.

Det finns viss skillnad mellan de två sista komplikationerna. Apoplexy - rupturen av äggstocken själv mot bakgrund av fibrösa och sklerotiska förändringar, blodproppar i blodet som uppträder under perioden av ägglossning och fas 2. Apoplexy kan åtföljas av en bristning av funktionella cyster. Torsion kan vara fullständig eller partiell, och svårighetsgraden av smärtan beror på den.

Den kliniska bilden av ovariancystbrott ser mest levande ut. Detta är en farlig komplikation som kan leda till patientens död.

Ovarian cystbrott

Det är så här diagnosen låter, om en cyst i äggstockarna har brutit. Det händer plötsligt. Ibland under sömnen eller i vila. Ofta föregås klyftan av:

  • Problem i hemostatiska systemet.
  • Inflammatoriska förändringar i könsorganen.
  • Expansion av bäckenarna på grund av åderbråck.
  • Kompression av blodkärl med en tumör eller cyste.
  • Adhesionsprocess.
  • Anomalier av uterus och bilagor.
  • Höft i magen.
  • Rider på en häst eller skakar vägen.
  • Stormigt samlag.
  • Douching.
  • Normal vaginal undersökning.

Dysfunktionens roll på alla nivåer av cyklons hormonella reglering.

Cystbrott och ovarian apoplexi manifesteras i två former:

Den senare formen av blodförlust är uppdelad i 3 grader:

  • Ljus (upp till 150 ml).
  • Medium (150-500 ml).
  • Tung (över 500 ml).

Klinisk avbrott av cystisk bildning liknar en bild av "akut buk". Plötsligt finns det en skarp akut smärta i underlivet på grund av irritation av äggstockarnas receptorer och bladets peritoneum med blod. När smärtan av andra symtom inte kan vara. Vid hemorragisk form finns det tecken på intern blödning:

  • Blekhet.
  • Kall klibbig svett.
  • Svaghet före svimning.
  • Ibland illamående, kräkningar.
  • Vid undersökning finns det en frekvent svag puls, en blodtrycksfall, buken är oftast mild, smärtsam.
  • Med slagverk noteras en dolning av slagtonen i sluttande områden av buken.

Hjälper till att bekräfta tecken på inre blödning genom ultraljud (fri vätska i Douglas-rummet bakom livmodern) och punktering av den bakre fornixen. Den största blodförlusten åtföljs av hemorragisk chock.

Om du inte omedelbart börjar behandlas, kommer patienten att dö.

Medicinsk taktik

Den smärtsamma formen av en ovariebrott och en mild grad av hemoragisk form med blodförlust på upp till 150 ml är föremål för konservativ behandling med dynamisk observation på sjukhuset. Utsett en strikt sängstöd, lokal hypotermi i form av en varmvattenflaska med is genom en handduk, hemostatiska medel, antispasmodik, vitaminer. Den medicinska personalen är skyldig att noggrant övervaka patientens tillstånd och hälsotillstånd, hemodynamiska parametrar, övervaka laboratoriedata om reduktion av hemoglobin och koagulationssjukdomar.

Indikationer för laparoskopisk (efter flera punkter i den främre bukväggen) är:

  1. Bristen på effekten av terapin inom 1-3 dagar.
  2. Blodförlust över 150 ml.
  3. En situation som kräver differentiering av akut gynekologisk och akut kirurgisk patologi.

Under operationen genomförs koagulering av de blödande kärlen, suget av cystinnehållet utförs enligt indikationer utförs ovarieresektion (avlägsnande av den förändrade ovarievävnaden med maximal bevarande av friska.) De borttagna vävnaderna är föremål för histologisk undersökning.

Indikationer för laparotomi (nedre median eller tvärgående snitt på magen hos buken):

  • Hemoragisk chock.
  • Vidhäftningsprocessen som gör laparoskopi svår.

Under operationen är det möjligt att fylla blodförlust på grund av reinfusion (eget blod från bukhålan uppsamlas, filtreras och infunderas intravenöst).

Konsekvenser och prognoser

Efter att den smärtsamma formen av de negativa effekterna inte observerats. I andra fall, om en ovariecyst har brutit, observeras följderna i form av vidhäftningar, eventuell infertilitet.

För att minska negativa komplikationer och återställa regleringsmekanismer rekommenderas receptet av nootropics, lugnande medel och medel som förbättrar blodflödet i hjärnkärlen med en kurs om 3 månader. Under 6 månader ska orala preventivmedel som Marvelon, Janine, Logest, Mersilon, Novinet tas. Lösning av terapi, fysioterapi.

Prognosen för ett tidigt besök till läkaren och den behandling som utförs är gynnsam. I framtiden, för att förhindra återkommande och bevara hälsa, ett besök hos gynekologen var sjätte månad, rekommenderas en ultraljud av bäckenorganen.

Ögoncystan är bruten

Kvinnor som har diagnostiserats med en cyste i äggstockarna måste vara mycket försiktiga. Det är känt att sjukdomen inte orsakar svår smärta, obehag, men kan ändå orsaka allvarliga komplikationer. Vissa typer av neoplasmer löser sig på egen hand, kräver inte ingrepp, medan andra ökar i storlek och brista.

Orsaker till ovariancystbrott hos kvinnor

Ofta brister funktionella neoplasmer, med tunnare kapselväggar. Kvinnor själva kan provocera brist på cystus av caryus luteum i äggstocken, till exempel lyfta vikter och utföra överdriven fysisk ansträngning. De provocerar en komplikation av slag, skador i ljumsområdet, aktivitet i kön. Andra orsaker orsakar brott av follikulär cyst och corpus luteum:

  • kirurgi;
  • hormonell obalans
  • olika inflammationer i könsorganen;
  • torsion av neoplasmen;
  • blödningsstörning.

Symtom på cystbrott

När bildandet spricker, kan symtomen på tjejerna vara olika beroende på vilken typ av tumör som bröt, vilken dag menstruationscykeln hände. Enligt observationerna från läkare, före brottet upplever patienterna värk, tråkiga smärtor i underlivet och svårt obehag. Efter bildningsskuren uppträder symtomen på en överträdelse av dess integritet omedelbart. De viktigaste är:

  1. Svår, ofta akut smärta i bristningsområdet. Efter en tid upphör obehaget att lokaliseras på ett ställe och täcker hela buken.
  2. Hög temperatur som inte kan slås av av piller.
  3. Tecken på berusning (kräkningar, onormal avföring, illamående).
  4. Vaginal urladdning, ibland med blod.
  5. Allmän sjukdom, svaghet.
  6. Pallor av huden på ansiktet.
  7. Sänka blodtrycket.
  8. Uppblåsthet.
  9. Förlust av medvetandet

Vad ska man göra om en cyste på äggstocken brister

Efter en cystebrott går vätskan in i bukhålan, vilket är mycket farligt för patienterna. Om vänster tomgång, kan peritonit och infektion utvecklas. Situationen är kritisk - så snart den cystiska bildningen av äggstocken har brutit, har de första symptomen blödningar uppträtt, det är nödvändigt att ringa en ambulans för att ge akutvård. Läkare ska genomföra en undersökning (laparoskopi, ultraljud) och, efter att ha fått diagnosbekräftelse, utför en operation.

Vad är det Först görs ett snitt i bukhinnan för att införa medicinska instrument och en kamera. Därefter granskar läkaren utbildningen, bestämmer sig för avlägsnandet av follikeln eller excisionen av en del av könsorganen (fullständig, partiell). Patienten kan behöva en blodtransfusion, anti-chockbehandling. Efter operationen är hon ordinerad hormonella och antiinflammatoriska läkemedel, och fysioterapi rekommenderas. Tyvärr finns risk för tillväxt av utbildning, även efter den operativa metoden. Därför är det nödvändigt med konstant övervakning av en gynekolog.

Kan en ovariecyst burst under graviditeten?

Neoplasmer kan förekomma före och under graviditeten. Under de första tre månaderna efter befruktning bildas i regel en gul kroppscysté hos kvinnor, som regres självständigt utan några konsekvenser för fostret och den förväntade mamman. Hon behöver inte behandling. Under graviditeten växer neoplasmer till stora storlekar och slits sällan i sällsynta fall. Om kaviteten hos en äggstockscystik har brutit, ska du genast gå till sjukhuset, annars kan ett missfall ske.

effekter

Om bristbildningen inte behandlas ordentligt kan den degenerera till en illamående. Det finns få sådana konsekvenser, men de är inte uteslutna. Om brottet har en negativ effekt på reproduktionssystemet, bestämmer läkare ibland att ta bort utbildningen tillsammans med en del av könsorganen. Efter detta är uppfattningen komplicerad. En burst-neoplasma kan orsaka utveckling av andra gynekologiska sjukdomar, eftersom könsorganen är mottagliga för infektioner.

På grund av den stora blodförlusten uppstår anemi ibland, och efter operationen är utvecklingen av purulent peritonit möjlig. I bäckenet bildar vidhäftning, vilket orsakar ektopisk graviditet, infertilitet. Om en cyst av äggstockarna brister och flickan inte fick läkarvård i tid, är döden möjlig. Slutsats - om en tumör diagnostiseras bör du vara mycket försiktig med att uppmärksamma alla förändringar. Smärta i det cystiska är inte alltid, så du behöver besöka läkaren oftare.

Konsekvenserna av ovariancystbrott

En ovariancystbrott är en av de farliga konsekvenserna av en ovariecyst som uppstår vid obehandlad behandling. Varje kvinna behöver känna alla symptom på apoplex för att få läkarbesök i tid. I den här artikeln kommer vi att tala om klyftan själv och de konsekvenser som kan uppstå.

Orsaker till apoplex

De flesta kvinnor som diagnostiserats med cyst i äggstockarna lägger inte stor vikt vid sjukdomen. Det händer ofta att neoplasmerna löser sig utan hjälp av läkare. Följande konsekvenser kan emellertid inträffa:

  • vridande ben cyst;
  • abscess;
  • apoplexi (cystbrott).

Till att börja med skulle jag vilja notera att apoplexi är det medicinska namnet för en tumörsbrott och är en allvarlig patologi, för vilken det finns flera anledningar:

  1. Ökad fysisk aktivitet - klasser i gymmet, viktliftning och andra fysiska aktiviteter under menstruation eller efter det. Om cysten är för tunn kan bildningen brista i mitten av cykeln.
  2. Det patologiska tillståndet hos kärlsystemet hos äggstocken. Väggarna i äggstockarna blir sköra och tål inte tumörernas tillväxt.
  3. Den inflammatoriska processen i äggstocken. Blodkärl upphör att vara elastiska, vårdslös handling (aktivt samlag, analfabetisk gynekologisk undersökning, etc.) kan framkalla en bristning.
  4. Skador på bukhålan.
  5. Hormonal misslyckande. När en obalans av hormoner i cysten börjar ackumulera vätska och väggarna bryts.
  6. Långtidsanvändning av droger som påverkar blodpropp.

Hur manifesteras ovariebrott

Huvudsymptomet för en sprängcyst är en skarp smärta i buken, perineum och anus, som sträcker sig till ländryggsregionen.

Det finns ett antal symptom som kräver akut hjälp. nämligen:

  • hög temperatur, vilket är svårt att ta ner antipyretiska droger
  • generell svaghet, yrsel
  • förlust av medvetande
  • blanchering av huden;
  • illamående, kräkningar;
  • lågt eller omvänt högt blodtryck;
  • svårighet med avföring och tarmrörelse;
  • inkommande takykardi;
  • blödning eller ovanlig urladdning.

Kännetecken för smärta

Apoplexy kännetecknas nästan alltid av en skarp smärta i höger eller vänster sida av buken, men vissa av symtomen kan variera beroende på vilken typ av utbildning. Till exempel:

  1. Cysten i den gula kroppen brister ganska sällan, eftersom det har ett fast skal. Om en brist har inträffat, kommer en kvinna att känna brännande smärta i underlivet, ökad svettning, svaghet och svaghet kommer att uppstå. Hela innehållet i neoplasmen faller in i bukhålan och förgiftning uppstår.
  2. När en follikulär cystebrott sänker kvinnans blodtryck kraftigt, har hon en skarp smärta i underlivet och cyanos kan observeras.
  3. Endometrioidbildning har en tendens att inte bara återfödas från godartad till malign, utan också att spränga. Dess bristning kännetecknas av akut smärta, kräkningar, svaghet.

Experter identifierar tre typer av smärta under cyst apoplexi:

  • ljus typ - kännetecknas av kort smärre smärta i buken, mild illamående;
  • medium typ - det finns tecken på inre blödning, allvarlig buksmärta;
  • svår typ - en kvinna upplever smärtsam chock, förlorar medvetandet.

Konsekvenserna av en tumörbrott

Om en cyste på äggstocken har brutit, kan konsekvenserna vara mycket olika. Komplikationer av apoplexi kan delas in i tidigt och sent. Tidigt observerad vid första hjälpen och ytterligare behandling. Oftast är det en stor blodförlust som hotar hemorragisk chock och död. Under operationen måste läkare avlägsna äggstocken, eftersom det är omöjligt att behålla det i sin ursprungliga form. Tidiga konsekvenser kan undvikas om du söker läkarvård i tid.

De sena effekterna av cystbrott innefattar:

  1. Bildandet av vidhäftningar. Blodproppar som inte avlägsnades under operationen blir gradvis orsaken till tätningarna;
  2. Infertilitet. Graviditet med en äggstock är endast möjlig om en kvinna efter operation inte har menstruationscykel och smittsamma komplikationer.
  3. Upprepad ruptur av ovariecyster. Om orsakerna till sjukdomen är vaskulära eller hormonella störningar, och de inte eliminerades under den första operationen, är sannolikheten för återfall och bristning av cysten ganska hög;
  4. Ektopisk graviditet. Bildningen av vidhäftningar påverkar frisättningen av ett moget ägg från follikeln. Om hon inte sjunker i livmodern, men förblir i äggledaren, uppstår en ektopisk graviditet.

Behandling av cystbrott

Vid de första symtomen på sjukdomen ska en kvinna omedelbart kontakta en läkare. Om en bristning diagnostiseras måste patienten vara placerad på ett sjukhus där hon kommer att vara under överinseende av läkare. Initialt lindrar specialister smärtsamma symptom, slutar blöda och bestäms med en behandlingsmetod som kommer att väljas individuellt för varje kvinna, med hänsyn tagen till sjukdoms svårighetsgrad.

Om brist på en ovariancyst är konsekvenserna inte tunga är det möjligt att hantera fullständigt med medicinsk behandling. Konservativ terapi innefattar:

  • fysisk vila;
  • införandet av en kall kompress på magen;
  • behandling med läkemedel som lindrar inflammation
  • hormonella droger.

Läkare rekommenderar inte smärtstillande medel eftersom de kan smarta hela bilden av sjukdomen, och patienten kanske inte känner av ökad smärta. Med utvecklingen av positiv dynamik på ungefär en vecka släpps en kvinna hem.

Den andra metoden för behandling av ruptur är kirurgisk. Kirurgisk ingrepp används vid användning av den utsöndring som hotas av peritonit. Det finns två typer av operationer för apoplex ovariecyster:

  1. Laparotomi. Denna typ av kirurgisk behandling ordineras vid nödsituation när akut operation i buken är nödvändig. Patienten är nedsänkt i sömnen och ett snitt görs i underlivet. Kirurgen undersöker ostens inflammerade yta, gör dess resektion och eliminerar patologin. Sedan spolas bukhålan från en hemlighet som har spillt från en sprängande cyste. Nästa bukväggen sys. Efter denna procedur förblir patienten under överinseende av läkare från 14 till 21 dagar. Efter urladdning utses full vila, rätt näring, tar vitaminer och följer de nödvändiga rekommendationerna.
  2. Laparoskopi. Operationen utförs under generell anestesi med hjälp av specialutrustning. Under laparoskopi gör kirurgen flera små snitt genom vilka manipulatorn sätts in. Genom samma snitt är en liten kamera med ficklampa installerad i bukhålan som överför bilden till bildskärmen. Läkaren ser allt som händer i hålrummet och tar försiktigt bort det skadade området. Denna typ av operation tar lite tid, patienten släpps hem efter 7 dagar.

Efter operationen måste patienten strikt följa läkarens instruktioner. Kvinnan är ordinerad antibakteriell, antiinflammatorisk, smärtstillande medel, ett komplex av vitaminer och immunostimulerande medel, fullständig vila, vägran att träna.

Ovarian cyste burst: effekter, symtom och behandlingsmetoder

Om du tror statistiken kan ovariecystret visas hos kvinnor i olika åldersgrupper. Denna neoplasma är godartad, men den måste behandlas och i vissa fall avlägsnas kirurgiskt. Vad händer om en cyst i äggstockarna har brutit? Konsekvenserna av sjukdomen kommer att beskrivas i dagens artikel.

En kort utflykt till skolanatomin

Äggstockarna är bland de parade organen som utför en väsentlig funktion i kvinnans kropps reproduktionssystem. De ansvarar för produktionen av hormoner, ägget mognar i dem.

Om gödsel inte uppstår bildas en gul kropp. Det måste mogna. När detta inte inträffar visas en cyste. En sådan neoplasma är en boll fylld med vätska. Idag kommer vi att diskutera varför ovariancystbrott, symtom och konsekvenser av denna patologi kan uppstå.

Det är viktigt! I de flesta fall, i början, misstänker kvinnan inte ens att en cyste har bildats i äggstocken. Du kan se den på gynekologisk undersökning eller ultraljud. Det är därför det är så viktigt att genomgå förebyggande undersökningar hos gynekologen minst två gånger om året.

Letar efter orsaken

Som experter säger, förekommer cyster periodiskt i kvinnans kropp. Men sådana tumörer manifesterar sig inte, bär inte fara, och de löser sig över tiden. Vad kan inte sägas om cystor av äggstockar. Det enda undantaget är follikeln, som med den konservativa behandlingen kan försvinna utan kirurgisk ingripande på tre månader.

Bildandet av cystor kan framkalla följande skäl:

  • gynekologiska sjukdomar;
  • leverans är;
  • abort;
  • abort som inte är relaterat till abort
  • stressiga situationer
  • stört psyko-emotionellt tillstånd
  • hormonell obalans
  • förlängd depression.

Cystor kan utvecklas på olika sätt. Vissa människor ger inte ut sig själva länge, andra ökar snabbt i storlek, fyller sig med vätska och, som ett resultat, brista.

Bara för att en tumör inte kan brista. Var noga med att läkaren finner orsaken eller den faktor som orsakade brist på cystor. Dessa inkluderar:

  • aktiv kön;
  • inflammatoriska processer i äggstockarna;
  • kränkningar av koncentrationen av hormoner;
  • lyft tunga laster;
  • grusande fysisk ansträngning;
  • brott mot blodkoagulabilitet
  • allvarlig hypotermi
  • Progressionen av sjukdomar i det genitourära systemet;
  • smittsamma processer.

Diagnosen "cyst": vad ska man göra?

Om läkarna under undersökningen avslöjade en sådan tumör som en cyste, behöver du inte förtvivla. Minns att det är godartat och kan botas med konservativa medel eller genom kirurgisk ingrepp.

För att eliminera risken för cystbrott måste du följa enkla regler:

  • ta mediciner i mängden och enligt det schema som föreskrivs av en obstetrician-gynecologist;
  • begränsa antalet sexuella handlingar;
  • eliminera intensiv fysisk ansträngning och tyngdlyftning
  • Undvik stressiga situationer, depression och psyko-emotionella chocker.

Det är viktigt! En sådan diagnos behöver inte jämföras med meningen. Det är bara att en kvinna behöver ta en närmare titt på hennes hälsa, besök en gynekolog varje månad och gör en ultraljudsdiagnos.

Ovarian cyst burst: effekter och behandling

I medicinsk praxis betecknade gapet tumörer som kallas apoplexi. För att förhindra utveckling av komplicerade konsekvenser är det viktigt att i god tid lyssna på kroppens signaler och ringa till akut hjälp.

Brottet i en cyste är åtföljt av följande symtom:

  • illamående
  • gagreflexer;
  • snabb hjärtslag;
  • ökad kroppstemperatur;
  • akut smärta i underlivet;
  • feberish state;
  • lågt blodtryck;
  • blödning.

Det är viktigt! Med en skarp outhärdlig smärta och utseendet av blodig urladdning från den vaginala passagen bör omedelbart ringa en ambulans. Om det är ett brott av tumören i corpus luteum är detta en absolut indikation på kirurgisk ingrepp.

Behandling av en burst-neoplasm beror på dess typ och den kliniska bilden av sjukdomen. En av två riktningar kan väljas:

Konservativa behandlingsmetoder innefattar farmakologiska preparat av hormontyp, multivitaminkomplex, liksom medel med antiinflammatoriska egenskaper.

Det är viktigt! Om en läkare diagnostiserar förekomst av en malign neoplasma i äggstocken, är hormonbehandling absolut kontraindicerad.

I vissa fall kan gynekologer bara bryta en bruten cyste genom att utföra en operation. Idag anses laparoskopi och laparotomi vara populära kirurgiska ingrepp.

Det är viktigt! Laparoskopi är en absolut säker metod för att ta bort en cyste. Genom små snitt på murarna i bukhinnan elimineras tumören. Laparotomi anges i komplicerade fall. Då kan patienten ta bort en cyste med en del av äggstocken. I vissa fall är äggstocken, där en cyste har bildats, helt avlägsnad.

Kirurgi är kontraindicerat i närvaro av följande sjukdomar och patologiska tillstånd:

  • njursjukdomar;
  • kränkningar av kardiovaskulärsystemet;
  • allvarlig anemi
  • infektiösa processer i progressionssteget.

Konsekvenserna av en cystbrott kan vara praktiskt taget ofarliga eller tvärtom mycket allvarliga. Om en cyste har brutit, kommer vätskan i den läcka ut. Resultatet blir en berusning av kroppen. I vissa fall kan en ruptur av en neoplasma leda till utseende av gynekologiska sjukdomar, infertilitet eller borttagning av ett organ.

Som redan nämnts kan cystor under lång tid inte ge sig bort. De verkade lura i äggstocken, eftersom inga symptom är frånvarande. Det är på grund av bristen på snabb diagnos och behandling i de flesta medicinska fall som en cystbrott inträffar.

Se även:

För att förhindra utvecklingen av sådana konsekvenser rekommenderas det att systematiskt besöka en gynekolog, genomgå en visuell undersökning, ultraljudsdisposition och test. Kvinnor behöver också lyssna på deras kropps signaler. Blödning som inte är förknippad med menstruation eller smärta i underlivet anses inte som normalt. Välsigna dig

En ovarian cyste burst: symptom, akutvård, konsekvenser

Äggstockarna är en integrerad del av det kvinnliga reproduktionssystemet. Den vanligaste patologin i de parade körtlarna är cyster. En cyste är en tumörliknande bildning med flytande eller halvvätska innehåll, som kan placeras både inuti äggstocken (oftare å ena sidan) och på den.

Detekteringen av en cyste uppträder ofta vid profylaktisk ultraljudsundersökning och är en fullständig överraskning för en kvinna, eftersom dess bildande och utveckling i 90% av fallen är asymptomatisk. Det finns en lång klassificering av cystor genom deras placering, innehåll, faran som de presenterar etc. Men oavsett plats i listan kan varje ihålig neoplasma innebära en hemsk komplikation, livshotande - ett gap.

Vad är några av anledningarna till att en ovariecyst kan brista

För lättare förståelse kan en ovariecyst jämföras med en uppblåst ballong. Om du överdriver det, blir dess vägg så tunn att den inte stannar och brister. Så cystkuvertet kan plötsligt spricka på grund av:

  • för mycket spänning (vid storlekar över 4 cm). En sådan cyste kan bryta jämnt under fullständig vila, till exempel - en natts sömn;
  • någon plötslig rörelse;
  • aggressiv vaginal undersökning
  • buken trauma;
  • samlag
  • aktiv fysisk aktivitet.

När en cystebrott är dess innehåll inte längre begränsad och oundvikligen faller direkt in i bukhålan. På grund av den spillda vätskan är det hög risk för peritonit (inflammation i peritonealplåtarna). Behandling utan kirurgi för en rupturcyst är endast möjlig i undantagsfall när blodförlusten är obetydlig. Oftast sker kirurgi omedelbart.

Cirka 60-70% av oststadscystorna sprids upp i otestade kvinnor som inte har övervakat sin hälsa länge och inte har besökt gynekologens kontor. Från tumörernas utseende är ingen försäkrad. Hos kvinnor som försummar hygien och har promiskuöst sex ser cyster lite oftare ut än andra.

Man bör komma ihåg att tillväxten och följaktligen uppstår cystebrott 3-4 gånger oftare i rätt äggstock än i vänster. Forskare tilldelar detta fenomen till en mer utvecklad blodtillförsel till högerkörteln på grund av sin direkta anslutning till huvudortan genom matningsartären.

Symtom på ovariets cystbrott

Om bildandet av en cyste i de flesta fall passerar utan några symtom är det helt enkelt omöjligt att inte märka dess bristning. Typiska tecken genom vilka det är möjligt att känna igen en burst ovarian cyste:

  1. Skarp daggsmärta i buken, ibland åtföljd av förlust av medvetande.
  2. Pallor i huden.
  3. Hjärtklappning.
  4. Ökad kroppstemperatur (över 38 ° C), som inte slås ned av antipyretiska medel.
  5. Allmän svaghet, slöhet.
  6. Illamående, kräkningar.
  7. Yrsel.
  8. Tarmstopp.
  9. Ett kraftigt hopp i blodtrycket, med efterföljande minskning på grund av blodförlust.
  10. Spotting från könsorganen (måttlig).

I händelse av något av ovanstående symptom kan du i alla fall inte dra på besök hos läkaren. Också, ingen anledning att komma till sjukhuset med kollektivtrafik eller till fots. Det bästa alternativet är att ringa en ambulans, använda en personlig bil eller, i extrema fall, ringa en taxi. Kom ihåg att förseningen i hällvätskan i bukhålan är fylld med allvarliga konsekvenser.

Diagnos av bristad cyst i äggstockarna

När en cyste brister, har läkare inte extra tid att genomföra en detaljerad undersökning, att göra detaljerade laboratorieundersökningar eller att kommunicera med patienten. Poängen går ibland inte i timmar, men i minuter. För att korrekt diagnostisera och förstå vad som ska fungera med, använder läkare följande diagnostiska metoder:

  1. En snabb inspektion och registrering av symptom. Blodtrycksmätning.
  2. Ultraljud i bukorganen genom magen och med en transvaginal sensor.
  3. Punktering i bukhålan genom vaginans bakvägg med en speciell nål, vilket gör det möjligt att klargöra närvaron av vätska i den.
  4. Diagnostisk laparoskopi. Informativt sätt att bestämma orsaken till smärta med 100% noggrannhet och att skilja en bristad cysta från andra patologier med liknande symtom (till exempel akut blindtarmsinflammation).
  5. Snabbt blodprov för koagulation och hemoglobin.

ICD-10-koden har inte en trasig cysta, denna patologi kallas vanligen "andra icke-inflammatoriska sjukdomar i äggstocken, äggledaren och det breda ligamentet" och skriv under nummer 83.8. Förvirra inte en cystsbrott med apoplex (ovariebrott), som står under nr 83 i ICD-10.

Hallå Jag har en follikulär cysta på min höger äggstock som mäter 36 mm. Jag var på gynekologens möte, jag var ordinerad terapi. Berätta för mig, kan det brista? Och hur stor är en cyst som plötsligt kan bryta? Tack på förhand. (Olga, 28 år gammal)

Hej, Olga. Du har en mycket liten cyste, dessutom finns det en stor sannolikhet för dess oberoende försvinnande inom 2-3 månader. Ta läkemedel som ordinerats av en läkare, och en gång i månaden gör en ultraljudsskanning, spel inte sport och observera sexuell vila. Sannolikheten för din cystbrott är liten, men den är fortfarande kvar. Även en liten cyste med en storlek på 2 cm eller mer kan brista. Detta beror vanligtvis på en magsskada. Sannolikheten för brott av en cyste, som överskrider storleken 40-50 mm.

Svårighetsgraden av tillståndet

Doktorns taktik beror på den diagnos som fastställdes under undersökningen. Förstorade cyster av svårighetsgrad är indelade i:

  • mild grad. Blodförlusten är inte mer än 150 ml.
  • genomsnitt. Mängden blod i bukhålan kan vara från 150 till 500 ml.
  • allvarlig blodförlust som överstiger 0,5 liter. blod.

Beroende på de identifierade symptomen klassificeras burstcystor också enligt formerna:

  • när smärtsam vätska ackumuleras under neoplasmens skal, vilket leder till bildandet av en blodpropp som förhindrar vätskans fritt flöde. Trycket på denna koagulat på äggstockens vävnad orsakar skarp smärta på grund av konstant irritation av smärtreceptorer. Men i denna form går inte blodet i bukhålan alls eller i små mängder;
  • anemic. Smärta syndrom är inte så uttalat, men ingenting stör blod och tränger fritt in i bukhålan;
  • blandad. Kombinerar båda ovanstående former.

Behandling av brutna cyster

Den minsta misstanke om en burst ovariecyst är en indikation på omedelbar sjukhusvård för akutvård.

I motsats till populär tro, slutar denna patologi inte alltid med en operation. Om flickan som ansökt om hjälp inte har någon vätska i bukhålan, och hennes tillstånd är generellt stabilt, föreskrivs strikt sängstöd, smärtstillande medel och hemostatiska medel, antispasmodik, isvärmare förskrivs på underlivet. Det är bättre om patienten stannar på sjukhuset under överinseende av läkare i minst några dagar, eftersom situationen kan förvärras, och då är det troligt att kirurgins intervention kommer att vara nödvändigt.

Om patientens tillstånd förvärras och vätska finns i bukhålan, kommer ett operationsrum att användas utan att misslyckas. Operationen kan utföras med hjälp av ett laparoskop med belysningsutrustning eller den klassiska metoden för laparotomi - genom ett snitt i den främre bukväggen. Varje metod är bra på sin egen väg, och det är upp till kirurgen att bestämma vilken som ska väljas. I regel utförs laparotomi med kraftig blödning, när snabbare tillgång till de inre organen är nödvändig.

komplikationer

Vid förseningar, behandling med folkmedicinska läkemedel och ignorering av doktorsbehandlingen kan en ovariets cystbrott åstadkomma allvarliga komplikationer:

  1. Peritonit. Som nämnts ovan är peritonit en inflammation i lakanbladen på grund av vätska som har gått in i den. Vid oändlig vård kommer peritonit att leda till allvarliga störningar av vitala funktioner och kan till och med vara dödlig.
  2. Sepsis - blodförgiftning.
  3. Fullständigt avlägsnande av äggstocken på den drabbade sidan. Om skadorna på körteln är för starka och det är ingen mening att rädda det, bestämmer kirurgerna saken helt enkelt - genom totalt borttagning (ovariektomi). Ett sådant sorgligt resultat kan förväntas av dem som föredrar att behandlas av "farmors metoder", stanna hemma tills sista stunden.

Baserat på ovanstående, ett uppenbart svar på frågan om varför det är omöjligt att fördröja besöket till läkaren även i en timme. En bristande cyste kan också orsaka tillstånd som inte utvecklas omedelbart:

  1. Anemi. Denna patologi är nu enkelt härdbar med järnberedningar.
  2. Brott mot bukenorganen. Detta tillstånd utvecklas under förutsättning att patienten har haft peritonit. Om komplikationer identifieras kan en andra operation vara nödvändig.
  3. Adhesionsprocess. Adhesioner efter brott av en cyste bildas ofta i bäckenhålan, vilket orsakar infertilitet och smärta i fysiska. laster. För att undvika denna patologi ordinerar läkare antiinflammatoriska läkemedel, fysioterapi.

God dag, doktor. Jag hade en cyste på mitt högra äggstockar 3 dagar sedan. Fram till den tiden visste jag inte ens om dess existens. En ambulans tog mig till sjukhuset, där de gjorde en sådan diagnos efter en ultraljudsundersökning. De fungerade inte på mig, jag vägrade sjukhusvistelse, doktorn skrev en hel lista med mediciner till mig. Nu är jag hemma och rädd. Hur farligt är cystisk ruptur? (Diana, 42)

Hej, Diana. Jag hoppas att du tar medicinen som din läkare har ordinerat. De fungerade inte på dig på grund av ackumulerad vätska i bukhålan, som redan är ett mycket gott tecken, vilket indikerar en mild form av bristning. Men du vägrade sjukhusvistelse förgäves, det skulle vara bra att stanna på sjukhuset under övervakning av erfarna läkare. Men när du är hemma, följ noggrant alla föreskrivna möten, ställ dig inte upp, du kan applicera en värmepanna fylld med is (i kort tid 2-3 gånger om dagen) på underlivet, och i intet fall utsätta dig för någon fysisk ansträngning. Också, var noga med att besöka läkaren om några dagar för att följa återhämtningsdynamiken.

Förebyggande av ovarial cystbrott

Som du vet är förebyggande alltid bättre än botemedel. För att undvika både själva sönderbrottet och dess konsekvenser, för att bevara sin hälsa och nerver, är det nödvändigt:

  1. Besök en gynekolog minst en gång per år och det bästa alternativet - 1 gång i sex månader. Också med samma frekvens är det nödvändigt att göra ultraljud i bäckenorganen, eftersom när man tittar på en stol kan doktorn inte "se" cysten om den är liten eller inte "på ytan".
  2. I tid och väl behandla alla inflammatoriska processer i det urogenitala systemet.
  3. Tid att ta bort de bildade cysterna. En cyst går inte alltid av sig själv, som till exempel en funktionell eller cyst av corpus luteum. Ibland gör konservativ behandling eller förväntade taktik ingenting, medan cysten fortsätter att växa i storlek.
  4. Om du redan har en cyste, och du gick till den läkare som ordinerat behandlingen, bör du inte ignorera hans utnämning. Detta gäller inte bara medicineringen utan även fysisk och sexuell aktivitet.

Hej, doktor. Jag hade en cyste på min äggstock för 5 dagar sedan. Det var stort - 8 cm i diameter. Jag hade en operation omgående. Det verkar som att allt gick bra, jag är redan hemma. Jag är emellertid rädd för de följder som kan uppstå av detta klyfta. Min man och jag vill planera ett barn... (Anna, 29 år gammal)

Hej Anna Ingenting kommer att hindra dig från att bli gravid i framtiden. Komplikationer efter operationen är naturligtvis möjliga, men de gäller bara för dem som inte uppfyller läkarens recept. Nu måste du dricka de föreskrivna medicinerna, behålla fysisk och sexuell fred. Kom ihåg att du måste besöka doktorn flera gånger för att övervaka återhämtningsdynamiken och inte missa några långsiktiga effekter. När allt är väl läkt, planera graviditeten, men inte innan specialisten tillåter det.

Vad är risken för ovariancystbrott?

En cyste är en godartad tumör fylld med vätska. Cystor förekommer på äggstockarna i alla åldrar, men förekommer oftare hos unga kvinnor och ungdomar. Funktionella formationer har en tendens till självupplösning, medfödd - kräver kirurgisk ingrepp. Moderna minimalt invasiva tekniker används för att ta bort dem, varefter de flesta kvinnor inte har problem med genomförandet av reproduktiv funktion.

Ett brott av en cyst av äggstockar är en hemsk komplikation, åtföljd av svår smärta, ofta förlust av medvetenhet och feber. Detta tillstånd kräver akut vård på ett sjukhus. Utan operation kan det leda till utveckling av peritonit och i sepsisperspektiv. Ju tidigare hjälp ges, ju högre sannolikhet är att undvika oönskade hälsoeffekter och upprätthålla fertilitet.

Varför ovariecystor ibland spricker

Om du analyserar fallhistorierna hos patienter i den gynekologiska avdelningen kan du märka en intressant egenskap: oftast funktionella cyster, follikulär och lutein, utsätts för bristning. Det finns en enkel förklaring till detta: Sådana formationer är omgivna av en tunn kapsel som lätt kan explodera. Ibland spränger cysten sig själv, utan uppenbar anledning, men oftare sker det under vissa omständigheter. Sannolikheten för dess bristning ökar i följande situationer:

  • Skador på buken. Även ett mindre slag kan leda till stambildning och frisättning av innehållet i bukhålan med utveckling av peritonit.
  • Sex. En passionerad natt i en kärleks armar kan hamna i gynekologiska avdelningen. Aktiva rörelser under intimitet orsakar skador på cystens membran och dess bristning;
  • Sportaktiviteter. Träning i träningsrummet, springa, yoga - någon intensiv träning provocerar utvecklingen av komplikationer;

Starka belastningar på buken under sportaktiviteter kan provocera en cystbrott i en kvinna.

  • Otillräcklig belastning. Hårt fysiskt arbete leder ofta till det faktum att bildandet av sprängning och det finns alla tecken på en akut buk;
  • Inflammatoriska processer i bilagorna. Samtidig salpingo-oophorit leder till gallring av cystens kapsel och dess bristning;
  • Kirurgisk ingrepp. Varje kirurgisk manipulation i bukhålan och på bäckenorganen kan orsaka bildandet av en utbrott och blödning i äggstocken.
  • Stimulering av ägglossningen. Användningen av droger för mognad av folliklar (som förberedelse för IVF) leder till utseende av luteala cyster. Sådana formationer spricker ofta, vilket åtföljs av svår smärta och blödning;
  • Förstoppning och efterföljande klimatisering. Ökat intra-abdominalt tryck hotar att sprida bildningen;
  • Torsionsben cyste. I sällsynta fall orsakar denna komplikation skada på kapselbildning och dess bristning.

När du vrider cystens ben ibland bryts det.

Follikulära cyster brister huvudsakligen under ägglossningstiden, bildandet av corpus luteum - i den andra fasen av menstruationscykeln.

  • Ovarian cyster, omgiven av en tjock kapsel (dermoid, endometrioid), självbrist mindre ofta;
  • Klyftan är mer benägen att bilda en stor storlek - från 5-6 cm;
  • Enligt statistik på höger äggstockscystor detekteras oftare än till vänster. Det är logiskt att anta att gapbildningen huvudsakligen uppstår till höger.

I ICD-10 tilldelas sjukdomen koden N83.0 (hemoragisk follikulär cyste) och N83.1 (corpus luteum hemorragisk cyste).

Ett foto av den farliga komplikationen presenteras nedan. Under laparoskopi är en skadad endometrioid cyste av vänster äggstockar synlig. Utbildningens karaktär kan gissas av "choklad" -innehållet i sårets lumen. En noggrann diagnos kommer att göras efter histologisk undersökning:

Ovarian apoplexy och cystbrott - vad är skillnaden?

Apoplexy är en plötslig blödning i äggstocken utan att skada dess integritet. Den nationella handboken för gynekologer i synonymerna av apoplexi innefattar ovariancystbrott. I den internationella klassificeringen av sjukdomar kommer dessa sjukdomar också under samma kod. Apoplexy står för upp till 17% av alla fall av akut buk i gynekologi (och upp till 2,5% bland alla orsaker till intra-abdominal blödning).

Ovariancystbrott är en av orsakerna till apoplex, men inte den enda. Andra tillstånd kan också leda till blödning (inflammatoriska processer i bäckenorganen, klistersjukdom, kompression av blodkärl med tumör etc.).

Sannolikheten för blödning i äggstocken ökar när du tar antikoagulantia. I alla kvinnor som tagit sådana droger länge, med symptom på akut mage, är det först och främst nödvändigt att undanta apoplexi.

En kvinna med en cyst i äggstockarna bör ta blodförtunnare med försiktighet.

Den kliniska bilden av apoplexi är densamma när en cystebrott och andra faktorer som orsakar detta tillstånd. Vid de första stadierna av diagnosen är det omöjligt att bestämma den exakta orsaken till blödningen. Det är därför som en historia av ovariell apoplexi först kan förekomma i sjukdomshistorien, och först efter operationen kommer en anteckning att läggas till om en cyste sönderbrott.

Symtom som känner igen en farlig komplikation

Hur man förstår att en cyst i äggstockarna har brutit? Det finns inga karakteristiska symptom som indikerar detta tillstånd. Enligt den kliniska bilden liknar bildningens bristning andra komplikationer, och alla liknande symptom går under namnet "akut mage". Vid gynekologi är särskild uppmärksamhet åt sådana tecken:

  • Plötslig svår smärta i underlivet. Smärtsyndrom är lokaliserat på ena sidan beroende på vilken äggstock som bildningen var belägen på. Smärtan uppstår mitt i fullständig välbefinnande eller omedelbart efter aktiv sport, fysisk aktivitet, intim intimitet.
  • Brott mot tarmmotilitet. I de flesta fall utvecklas förstoppning men diarré är möjligt.
  • Svårighet att urinera tills akut urinretention
  • Blodig urladdning från slidan (skarp eller måttlig);
  • Stor svaghet tills förlust av medvetande;
  • Yrsel.

Smärta är det första tecknet på denna patologi. Enligt recensioner av kvinnor som uthärde detta tillstånd liknar känslorna ett starkt slag med ett skarpt föremål. Gynekologens patienter beskriver det på så vis: "Inuti, som om något bröt av, och då var det en skarp och outhärdlig smärta i underlivet. Det sårade så mycket att jag ville klättra på väggen. " Obehagliga känslor ger i nedre delen av ryggen och grenen, kan gå ner till låret. I regel varar attacken från flera minuter till en halvtimme, varefter smärtan sjunker något.

Det första symtomet på en cystbrist är en skarp smärta i underlivet.

Smärta vid ruptur av en cyst i äggstockarna sker nästan alltid plötsligt. Det är extremt sällsynt för kvinnor att märka utseendet av smärtsmärta i ljummen eller underlivet på kvällen före attacken. Sådana symtom är förknippade med gradvis rivning av formationskapseln och blödningens början.

Vaginal blödning är ett viktigt tecken på ovariell apoplexi som uppstod på bakgrund av en sönderbruten cysta. Allokering är nästan alltid skarp och måttlig - riklig blödning är inte typisk för denna patologi. Blodförlusten minskar när smärtan minskar.

Att minska obehagliga symptom är inte en anledning att stanna hemma. Även om smärtan är borta, ska du se en läkare så snart som möjligt. Brottet av en cyst i äggstockarna medför utveckling av hälsa och livshotande komplikationer.

Vid undersökning uppmärksammas följande symptom:

  • Pallor i huden och synliga slemhinnor;
  • Kallsvett;
  • Liten ökning av kroppstemperaturen;
  • Hjärtklappning
  • Sänka blodtrycket;
  • Abdominal distans och ömhet.

Alla dessa tecken gör det möjligt att förstå att en patologisk process utvecklas i kroppen och att ringa till en läkare. Under den första undersökningen bedömer gynekologen patientens tillstånd och föreslår ovarieapoplexi. Ytterligare diagnos är användningen av instrumentella metoder, inklusive ultraljud och laparoskopi.

Diagnostisk laparoskopi används för att klargöra och diagnostisera ovarieapoplexi och differentiera den från andra patologier.

Ett brott av en cyst i äggstockarna går inte obemärkt och följs alltid av utseendet av karakteristiska symptom. Svårighetsgraden av patologins tecken kan vara annorlunda och beror på intensiteten av intra-abdominal blödning och individuell tröskel för känslighet.

Upprepad smärta med en bristad ovariecyst är sällsynta och de säger om utvecklingen av komplikationer.

Vad är risken för ett sådant tillstånd?

Utan behandling kommer en bristbildning i bukhålan att leda till uppkomsten av sådana komplikationer:

Intraperitoneal blödning

Skada på cystkapseln leder till det faktum att i bukhålan ackumuleras en viss mängd blod. Det är viktigt att förstå att när en cystebrott kommer det alltid att blöda, men dess intensitet och varaktighet kan vara annorlunda. Om blodförlusten fortsätter, kommer kvinnans tillstånd naturligt att försämras. Följande symptom observeras:

  • Progressiv minskning av blodtrycket;
  • Takykardi upp till 130-140 slag per minut;
  • Allvarlig svaghet
  • Yrsel och mörkning av ögonen;
  • Illamående och kräkningar;
  • Intensiv törst
  • Förlust av medvetande eller motorisk agitation.

Om bukblödning har inträffat och det fortsätter, kommer det att bli en kraftig försämring av kvinnans tillstånd, upp till en medvetslöshet.

Palpation av buken är smärtsam, intensiv. Intestinalt buller försvagades eller hörs inte dramatiskt. När membranet är irriterat av blödning uppstår smärta under axelbladen och i axelbandet. En kvinna försöker sitta, för i en sådan situation minskar obehaget. Progressiv blödning kan vara dödlig.

anemi

Anemi är en direkt följd av intra-abdominal blödning. Riklig blodförlust leder till en minskning av antalet erytrocyter och hemoglobin, vilket detekteras av ett blodprov. Patienten känner markerad svaghet, klagar över frekvent yrsel, huvudvärk. För behandling av anemi under rehabiliteringsperioden föreskrivs järnberedningar. Med signifikant blodförlust kan blodtransfusioner krävas.

peritonit

Ett brott av en cyst av äggstockar hotar utvecklingen av en farlig komplikation - peritoneal inflammation. Till förmån för peritonit är följande symtom:

  • En kraftig ökning av buksmärtor;
  • Framväxten av illamående och kräkningar, inte medför lättnad.
  • Ökning av kroppstemperatur till febernummer;
  • Betydande muskelspänning i bukväggen;
  • Utseendet på symtom på peritoneal irritation (bestämd av läkaren vid undersökning).

Med progression av komplikationer, utvecklas multipel organsvikt bildas hemodynamiska störningar. Utan behandling hotar peritonit att döda patienten.

infertilitet

Underlåtenhet att söka medicinsk hjälp vid bristning av en cyst av äggstockarna eller otillräckligt genomförd rehabiliteringsperiod hotar kvinnan med ett brott mot reproduktiv funktion. Efter operationen bildas adhesioner ofta i bäckenhålan - bindvävband som stör organens normala funktion.

Vidhäftningsprocessen i äggledarna skapar hinder för framkallandet av ägget och förhindrar att det möts med spermierna. Befruktning förekommer inte, och kvinnan kan inte bli gravid. Vid fullständig obstruktion av fallopierna indikeras in vitro fertilisering.

Spikes hotar en kvinna med infertilitet.

Delvis obstruktion av rören är också ogynnsam för kvinnor. Det händer att det befruktade ägget fastnar i röret på väg till livmodern och implanteras utanför. En ektopisk graviditet utvecklas, vilket inte har någon chans till ett positivt resultat. Ofta, för att rädda en kvinnas liv, måste läkare ta bort äggledaren tillsammans med ett icke-livskraftigt embryo. Efter borttagandet av båda rören blir barnets naturliga uppfattning omöjlig, och patienten sänds till IVF.

Adhesions är farliga för äldre kvinnor som inte planerar ett barn. Bildandet av vidhäftningar leder till utseendet på kronisk bäckensmärtsyndrom och stör det normala livsförloppet.

Diagnostisk sökning: hur man inte missar en farlig patologi

Följande metoder används för att diagnostisera en sönderbruten ovariecyst:

Gynekologisk undersökning

I en bimanuell studie uppmärksammar läkaren uppmärksamheten på livmodern och appendagen. Patologi åtföljs av en skarp smärta, så ofta tillåter patienten inte läkaren att undersöka sig själv. Om läkaren fortfarande klarar av att palpera bilagorna märker han en liten ökning. Det är viktigt att komma ihåg att en vaginal undersökning i sig själv kan prova brist på cystkapseln och leda till försämring av tillståndet.

ultraljudsundersökning

Ultraljud är den mest informativa metoden för primär diagnos av patologi. Den echografiska bilden beräknas med hänsyn till menstruationscykeln. Diagnos utförs i jämförelse med en intakt äggstock. En ultraljudsskanning gör det möjligt att identifiera en cyste och ta reda på att den har brutit, genom närvaro av fri vätska i bäckenet.

Ultraljudsundersökning är en av de mest informativa metoderna för att diagnostisera en burst ovariecystans.

Kulturcentrum

Punktering i bukhålan genom den bakre fornixen av vagina hjälper till att bekräfta diagnosen. Förekomsten av en klar flytande eller hemorragisk halt (blod) talar till förmån för ovarieapoplexi och indirekt indikerar ett brott av en cyste. Förfarandet utförs under lokal eller allmän anestesi. Manipulation är smärtsamt men informativ. Detektion av fri vätska i bukhålan är en orsak till akut operation.

Laboratorietester

Vid diagnos av en bristad cysta och dess komplikationer är följande tester viktiga:

  • Allmänt blodprov. En minskning av hemoglobin och röda blodkroppar är en fördel av blödning - laboratorie tecken på anemi. Med den inflammatoriska processen i bukhålan i blodet finns en ökning av antalet leukocyter och en accelererad ESR;
  • Indikatorer för blodkoagulering i de första stadierna av sjukdomen förblir inom normala intervall. Kontroll av hemostas hjälper till att följa utvecklingen av komplikationer i samband med progressiv blödning.

laparoskopi

Endoskopisk undersökning av bäckenshålan är mycket exakt och i 98% av fallen tillåts det att bestämma brottet av en ovariecyst.

  • Livmoderns normala storlek;
  • Ackumulering av blod i bäckenet (inklusive blodproppar)
  • Ökningen i äggstocken i storlek på grund av cyst;
  • Cyst med tecken på brist på kapseln. Innehållet i utbildningen är bortom.

Identifiering av dessa tecken gör det möjligt att göra en noggrann diagnos och starta behandlingen.

Differentiell diagnos av ovariancystbrott utförs med sådana sjukdomar:

  • Ektopisk graviditet - ett tillstånd där embryot ligger utanför livmodern;

Symtom på ovariets cystbrott liknar ektopiska graviditetssymptom.

  • Piosalpinx - purulent inflammatorisk sjukdom i bilagorna;
  • Torsion av benen på en ovariecyst;
  • Njurkolik;
  • Akut blindtarmsinflammation
  • Tarmobstruktion som ett resultat av bildandet av vidhäftningar, tumörer, helminthiasis;
  • Perforerat magsår.

Alla kvinnor som går in i kirurgiska avdelningen måste undersökas av en gynekolog. Det är ganska svårt att skilja en attack av appendicit från en ovariecystbrott. Den slutliga diagnosen görs ofta först efter laparoskopi.

Fallstudie

Patient M, 27 år, togs in i akutmottagningen hos den kirurgiska avdelningen med klagomål om svår smärta i den högra iliacregionen, illamående, kräkningar och urinretention. Under laparoskopi avslöjades tecken på subakut appendicit. Den inflammerade bilagan togs bort, men ingen kontrollundersökning av bäckenhålan utfördes. Efter operationen förbättrades inte kvinnans tillstånd, smärtan ökade. En gemensam undersökning av kirurgen och gynekologen och upprepad laparoskopi avslöjade en ovariancystbrott och ackumulering av blod i bukhålan. Adnexectomy, revidering av såret utfördes, dränering installerades. Efter avlägsnandet av den drabbade äggstocken med en cyste gick kvinnan på magen. Således, i denna situation, läkare var tvungen att möta två farliga förhållanden på en gång - blindtarmsbeteende och äggstockscystbrist, och utan behandling kunde varje sjukdom leda till peritonit.

Principer för kirurgisk behandling för brott av en cyst i äggstockarna

Om du misstänker en patologi av bilagorna, utseendet på tecken på akut buk och intra-abdominal blödning måste du:

  • Ge en kvinna fullständig fred;
  • Ring en ambulans;
  • Transport patienten uteslutande på en gurney.

Vid "akut buk" ska en kvinna endast transporteras på en gurney.

Konservativ terapi vid kliniken hos en akut buk utförs inte. En kvinna går in i ett gynekologiskt sjukhus eller ett kirurgiskt avdelnings akutrum där alla nödvändiga diagnoser och förberedelser för akutoperation utförs.

Kirurgisk ingrepp vid bristning av en cyst i äggstockarna utförs genom laparoskopisk eller laparotom tillgång. Valet av metod bestäms av klinikens förmåga och patientens tillstånd. Prioritet ges till laparoskopi. Med denna åtkomst kan du utföra alla nödvändiga manipuleringar med minimal skada på frisk vävnad och gör det möjligt att återställa snabbt efter operationen.

Operationsvolymen beror på förekomsten av den patologiska processen:

  • Om en kvinna frågade om hjälp i tid, är en sparsam inblandning möjlig: excision av en bruten cyste med återställande av bilagorna
  • Resektion av äggstocken - excision av del av orgeln - utförs när, efter en cystebrott, intakta vävnader förblir;
  • Med kraftig blödning och nekros är avlägsnande av äggstocken indikerad - adnexektomi.

Under laparoskopi, en obligatorisk undersökning av äggledarna och livmodern, den andra äggstocken, bilaga. Om en tarmpatologi detekteras, visas kirurgens samråd och expansion av operationsvolymen.

Steg av laparoskopisk ingrepp:

  • Inspektion av bäckenorganen;
  • Stoppande blödning från en rupturerad cyste: koagulering eller suturering av vävnader;
  • Ta bort blodproppar från bukhålan;
  • Tvätta bukhålan med antiseptiska lösningar;
  • Revidering av äggstocken och bedömning av dess livskraft. Beslut om interventionens omfattning
  • Enligt indikationer - resektion av äggstocken eller adnexektomi.

Om ett ovariets cystbrott, fördröjs operationen inte. Vid ett allvarligt tillstånd hos en kvinna utförs preliminär beredning och infusionsbehandling utförs. Kanske intraoperativ blodtransfusion med riklig blodförlust.

Under operation kan en allvarlig blodförlust kräva blodtransfusion.

Rehabilitering efter operation: hur man behåller reproduktiv hälsa

Återhämtningsperioden efter kirurgisk behandling är av största vikt. Hur rehabiliteringen kommer att ske, beror i hög grad på kvinnans förmåga att bära barn i framtiden.

För förebyggande av komplikationer är sådana läkemedel förskrivna:

  • Bredspektrum antibiotika för förebyggande av infektion. Behandlingsförloppet är 5-7 dagar;
  • Anti-adhesionspreparat (Longidase och andra);
  • Medel för att återställa hormonell bakgrund: kombinerade orala preventivmedel i 3 månader. Prioritet ges till lågdosläkemedel (Yarin, Lindinet 30, Regulon, etc.);
  • Sjukgymnastik: ultraljud, elektrostimulering av äggledarna, laserbestrålning, UHF. Sjukgymnastik förhindrar bildandet av vidhäftningar i bäckenorganen.

Förteckningen över funktionshinder utfärdas i 7 dagar efter laparoskopi och 12 dagar efter bukoperation. Sjukhusets löptid kan ökas med komplikationer.

Efter operationen är förbjuden:

  • Leda ett sexliv
  • Lyftvikter (över 3 kg);
  • Besök bastun, pool, sola på stranden och i solariumet.

Under återhämtningsperioden efter operationen är termiska förfaranden, inklusive tillgång till bastun, förbjudna.

Begränsningar gäller för 3-4 veckor.

Alla kvinnor som har drabbats av en ovariecyststörning bör observeras av en gynekolog på bosättningsorten. Kontrollundersökningen utses efter 1, 3 och 6 månader efter operationen. Du kan planera en graviditet 3-6 månader efter operationen. Innan du tänker på ett barn är det användbart att göra en bäckens ultraljud.

Prognosen för ruptur av en ovariecyststor beror direkt på den tid det tar att se en läkare. Ju tidigare en kvinna kommer in i gynekologiska avdelningen, desto större riskerar hon att behålla sin hälsa och sitt liv. Med ett sent besök till läkaren ökar sannolikheten för farliga komplikationer, och rädda äggstocken i denna situation kan inte alltid.

Cystbrist och graviditet (såväl som konsekvenser för fostret)

Graviditet är en provocerande faktor för utvecklingen av denna komplikation. Den växande livmodern förskjuter bäckenorganen, och mot denna bakgrund kan en plötslig bristning av den tumörliknande bildningen förekomma. Villkoren åtföljs av en skarp smärta i underlivet och andra karakteristiska symptom. Definitionen av denna patologi i framtida mödrar är svår på grund av livmoderns speciella plats, så det är ofta möjligt att göra en diagnos endast under laparoskopi.

Ovariancystbrott kan inträffa under graviditeten.

Under graviditeten utförs kirurgi för cystets bristning huvudsakligen genom laparoskopisk åtkomst. Efter manipulationen föreskrivs läkemedel som minskar livmoderns ton och förbättrar blodcirkulationen i moderkakan. En operation kan provocera ett missfall eller för tidig leverans, men att vägra behandling är inte mindre farlig och kan kosta en kvinna hennes liv.

Förebyggande åtgärder

Det är ganska svårt att undvika ruptur av en cyst i äggstockarna. Det finns inga tydliga rekommendationer för att lindra en kvinna från en sådan farlig komplikation. Enkla regler hjälper till att minska risken för komplikationer:

  • Tidig behandling av cystor av äggstockar. Avslag på operationen hotar utbildningsutvecklingen, vilket ökar sannolikheten för att den går sönder.
  • Minskade fysisk aktivitet med en befintlig cyste;
  • Undvik intimitet under ägglossningen (viktigt för follikulära cyster).

Enligt den ryska federationens främsta gynekolog, Adamyan L. V., ska alla kvinnor med en ovariecystbe behandlas med COC för profylaktiska ändamål. Orala preventivmedel bidrar till regression av utbildning och minskar risken för komplikationer. Behandlingsförloppet är 3 månader. Om efter denna period inte cysten försvinner, indikeras kirurgisk behandling.