Urininkontinens hos män: orsaker, behandling, folkmekanismer

Urininkontinens är den ofrivilliga eliminering av urin från urinröret som inte är mottagligt för viljestyrka. Denna sjukdom kan vara primär, där orsaken är en defekt i blåsans sfinkter och sekundär.

Mänsklig urininkontinens är ett ganska ömtåligt problem, med vilket det starkare könet inte alltid har bråttom att konsultera en läkare. I urologi är detta tillstånd vanligare känt av termen inkontinens, som inte är en oberoende sjukdom, utan utvecklas mot bakgrund av andra patologiska processer som förekommer i människokroppen eller som ett resultat av åldersrelaterade förändringar.

Detta problem är inte bara medicinskt, men också socialt. Även inkontinens är inte livshotande, men den åtföljs av allvarliga psykiska och känslomässiga störningar, vilket så småningom leder till social utslagning (obehaglig lukt, behovet av att använda blöjor, bristande förmåga ut ur huset även under en kort period), och ibland till funktionshinder.

klassificering

Det finns flera typer av urininkontinens hos män, beroende på vilken kommer att vara bestämd behandling av sjukdomen:

  1. Urgent (akut, imperativ) urininkontinens är ett tillstånd där en man vet att han har trängsel att urinera, men han kan inte kontrollera det och "gå på toaletten". Denna typ är karakteristisk för Parkinsons sjukdom, diabetes och uppträder också hos män efter stroke.
  2. Stressinkontinens - den vanligaste typen av inkontinens, som uppträder under fysisk ansträngning, skrattar, hosta, försök att höja en tung sak, vilket leder till ökad blåstrycket och ofrivillig frisättning av urin.
  3. Blandad urininkontinens. Bestäms av kombinationen av brådskande och stressiga komponenter. Överflödesinkontinens är en följd av en minskning av detrikerens kontraktile förmåga, överblåsning av blåsan och den resulterande sfinkterbristen.
  4. Övergående inkontinens. Hos män sker det under påverkan av externa faktorer och försvinner vid slutet av exponeringen. De mest frekventa orsakerna till detta tillstånd är akuta cystit, alkoholförgiftning, diuretika, administrering av läkemedel med en antikolinerg verkan (antihistaminer, antidepressiva medel, antipsykotiska medel och antiparkinsonisticheskie) som behandlades med alfa-blockerare och alfa-agonister, kalciumantagonister, störning av avföring.

Också urininkontinens är också indelad i primär, som uppstår på grund av defekter i anatomi ringformiga musklerna (sphincters), som reglerar processerna för urinering, och sekundära, som ett resultat av förekomsten av fel på sfinktrar funktion utan att störa deras anatomi. Vid de första symptomen på inkontinens är det värt att kontakta urologi kliniken, eftersom ett kvalificerat samråd med urologen är nödvändig.

Orsaker till urininkontinens hos män

Vid urininkontinens hos män är orsakerna till detta symptom ganska olika och kan vara associerade med både åldersrelaterade förändringar i urinvägarna och som ett resultat av sjukdomar i de inre organen.

Bland de främsta orsakerna till urininkontinens hos vuxna män kan identifieras:

  • konsekvenser efter prostatakirurgi - radikal prostatektomi för prostatacancer;
  • långvarig användning av diuretika och medel som påverkar muskelton och neuromuskulär överföring;
  • hjärn- eller ryggmärgsskada med förlust av blåsans kontroll
  • neurologiska sjukdomar såsom multipel skleros eller Parkinsons sjukdom;
  • svaga bäckenmuskler som resultat av kronisk förstoppning, stillasittande livsstil, stillasittande arbete, långvarigt fysiskt arbete;
  • urinblåsan och nedre urinvägsinfektion;
  • berusning, inklusive alkohol;
  • prostatit;
  • godartad prostatahyperplasi eller prostataadenom;
  • maligna tumörer i körteln;
  • drogbehandling med höga doser av lugnande medel;
  • känslomässig stress eller psykisk sjukdom.

Det finns andra orsaker till okontrollerad urinering, men det är viktigt att uppmärksamma att vid urininkontinens hos äldre män med åldersrelaterade förändringar, de unga, är ett sådant tillstånd som visas som ett resultat av interna störningar i kroppen. Sannolikheten för inkontinens ökar med ålder. Enligt medicinska indikatorer står ungefär 7% av männen inför detta problem, ju ju äldre en person är desto större är risken för utvecklingen av denna sjukdom.

diagnostik

För att förstå hur man behandlar urininkontinens hos män är det nödvändigt att inte bara diagnostisera ett symptom utan också att bestämma orsaken till utvecklingen. För att identifiera sjukdomen, utför därför följande studier:

  • "Host" -test som ges med fylld blåsan;
  • Instrumentundersökningar, inklusive strålning, endoskopisk, urodynamisk och funktionell;
  • Den mest effektiva anses vara en kombinerad urodynamisk studie, under vilken uroflowmetri, intrauretral tryckprofilometri, cystometri och abdominaltryckgränsen bestäms. Denna teknik möjliggör den mest effektiva bedömningen av det nedre urinvägarnas funktionella tillstånd.

Den huvudsakliga uppgiften med diagnostiska åtgärder är att objektivt bekräfta förekomst av inkontinens, för att beskriva symptomen, bestämma sjukdommens typ och identifiera faktorer som bidrar till utvecklingen av dessa patologiska processer.

Manuell urininkontinensbehandling

Vid urininkontinens hos män beror behandlingen på specifika orsaker som orsakade inkontinens. Efter samråd och undersökning ordinerar läkaren en viss typ av behandling. Behandling kan vara medicinering, fysioterapi, såväl som kirurgisk.

Valet av läkemedel utförs av en läkare beroende på orsaken till urinvägsfunktionen:

  1. Preparat från gruppen alfablockerare, som används för behandling av urininkontinens och benigna prostatatumörer infravezikulyarnoy obstruktion av urinvägarna: Tamsulosin, terazosin, alfuzosin och Doxazosin. Dessa läkemedel har en avkopplande effekt på de smidiga musklerna i prostata och urin-sfinkter, vilket leder till ett normalt urinflöde.
  2. 5-alfa reduktasblockerare: läkemedel som inkluderar dutasterid eller finasterid. Används för att hämma produktionen av dihydrotestosteron - ett hormon, vilket överskott ofta blir orsaken till godartad prostatahyperplasi. Tilldela för att minska prostatakörteln, vilket i sin tur bidrar till att minska frekvensen av urininkontinens och minska tiden för dess fördröjning i blåsan.
  3. Psykotropa läkemedel som har en avslappnande effekt på urinvägens muskler och blockerar nervimpulser som klämmer fast i sina väggar: Depsonil, Apo-Imipramin, Priloygan, Tofranil.
  4. Antikolinerge och antispasmodiska läkemedel, såsom oxybutynin och tolterodin, kan lugna nerverna som styr musklerna i blåsan. Att ta alblocker med antikolinerga läkemedel kan hjälpa till med symptom på urininkontinens och blås hyperaktivitet bättre än enskilda droger.
  5. Tricykliska antidepressiva medel: läkemedel baserade på imipramin, slappna av musklerna i urinblåsan och blockera nervimpulser och orsaka hans spasmer.

Som regel börjar de behandling med konservativ terapi, som inkluderar fysioterapi, fysioterapi, beteendefaktorer och mediciner. I mer allvarliga fall som inte är mottagliga för konservativ behandling kan operation utföras. [H2]

Kirurgisk behandling

Kirurgisk behandling är nödvändig vid nedsatt neuroregulering av urinvägarna i ryggraden eller efter borttagning av prostatakörteln.

Följande metoder för radikal behandling av urininkontinens hos vuxna och äldre män har visat sig bra:

  1. Konstgjord urinfinkter;
  2. ProAT System;
  3. Självlåsande slinga - Urosling man (Lintex);
  4. "Funktionell" retrouretral sling;
  5. Justerbara slingsystem;
  6. Slingsystem fixerade till benet;
  7. Injiceringsbehandling.

På grund av den stora variationen och tillgängligheten av behandlingsmetoderna förblir prognosen för män med inkontinens generellt positiv. Även om problemet inte kan botas helt, kan graden av urinfunktionsstörningar i de flesta fall minskas betydligt.

Konstgjord sfinkter

Den konstgjorda urinfinkteren (AUS), trots nya kirurgiska metoder, är guldstandarden för kirurgisk behandling av inkontinens hos manuell urin. Sedan AS-721 först implanterades 1972 modifierades den artificiella sphincten flera gånger före den moderna AS-800. Implantationen är dyr, kräver invasioner och erfarna kirurger. Samtidigt är graden av infektion och uretralatrofi hög på grund av långvarig exponering av högt tryck i urinröret. Dessutom måste patienten vara psykiskt och fysiologiskt kunna hantera sfinkteren.

Kärnan i metoden är att manchetten i den artificiella sfinkern är fylld med vatten, det klämmer urinröret tills patienten vill urinera. För att göra detta trycker han på kontrollpumpen i pungen och sphincten "slappnar av" på grund av det faktum att vätskan därifrån flyter in i behållaren. Efter en tid, tillräcklig för att tömma blåsan, fyller sphinkten spontant med vatten och pressar igen urinröret igen. Således behålls urinen, och patienten förblir "torr".

Terapeutisk gymnastik

Manuell urininkontinensbehandling innefattar nödvändigtvis specifik gymnastik för att stärka bäckensmusklerna - Kegel gymnastik. Det mest prisvärda sättet att utföra dem är att spänna bäckensmusklerna till poängen - "tre". Stam, räkna till 3 - slappna av, räkna till tre-stam. Upprepa mottagningen fem till tio gånger. Varje dag behöver du utföra Kegel övningar - i tre uppsättningar.

Livsstil

I vissa fall kan inkontinens undvikas genom att bara begränsa vätskeintaget. I det här fallet föreskrivs det att endast en viss mängd drickas vid bestämd tid, och tidpunkten för tömning av blåsan är också planerad i förväg. Denna behandlingsmetod kallas "planerad urinering" eller "blåsutbildning". Terapi innefattar också att utföra Kegel övningar för att stärka bäckens muskler.

sjukgymnastik

Resultatet av dess användning är:

  • förbättring av muskelaktivitet, på grund av minskningen av vilken urinretention mellan urineringsprocesser säkerställs.
  • ökad muskelton, vilket hjälper till att behålla urinen vid en oväntad ökning av intra-abdominal och intravesikal
  • tryck som orsakas av fysisk ansträngning, hosta, nysning, skrattar.

Folkbehandling

Vid behandling av nedsatt urinutsöndringsprocess, liksom någon annan sjukdom, är det nödvändigt att bli av med alla orsakerna till sjukdomen. En folkmedicin som ordineras av en läkare hjälper till att stödja människans kropp under enuresis och förhindra sjukdomens återfall.

  1. Groblad. Två små skedar gräs, häll ett glas kokande vatten och låt det brygga i en timme. I så fall ska infusionen med gräs stängas och vikas. Ta medicinen en halvtimme före måltiden i en matsked.
  2. Behandling av utsläpp med en överaktiv blåsning genomförs med framgång på grund av de unika egenskaperna hos dillfrön. De tar uppgiften att förebygga inflammation i urinorganen, har en spasmolytisk effekt på musklerna i urinväggen.
  3. Sage. Häll 5 små skedar gräs med en liter kokande vatten, låt för att infusera i flera timmar, ta sedan 200 mo tre gånger om dagen.
  4. Lök Husk har den magiska kraften i kampen mot enuresis hos män. Behandlingen är baserad på avkokens bakteriedödande egenskaper. Användningen av växtbaserade drycker måste kombineras med en djup uppvärmning av bäckenorganen med hjälp av en sådan folkmedicin, som malurt. Detta är ett utmärkt och mildt sätt att förbättra urinering.

Korrekt utvalt folkmedicin kommer att förbättra kvaliteten på läkemedelsbehandling och eliminera funktionsstörningar hos män.

Vad ska man göra med urininkontinens hos män?

Urininkontinens (enuresis) hos män är en patologisk process som kan uppstå mot bakgrund av olika sjukdomar och tillstånd. Det kännetecknas av urinutsöndring som inte är mottaglig för viljestyrka.

Det är vanligare hos män efter 60 år, men kan utvecklas mot bakgrund av sjukdomar i det urogenitala systemet, såväl som psykiska störningar.

För att behandla urininkontinens hos män i hemmet, som på sjukhuset, är det bara nödvändigt efter att ha diskuterat alla metoder med läkaren.

Brist på snabb behandling kan leda till psykologisk, känslomässig och social nedbrytning. För adekvat behandling är det viktigt att identifiera de sanna orsakerna till inkontinens.

Alla orsaker till enuresis hos män

Innan du behandlar ett patologiskt tillstånd är det nödvändigt att eliminera det problem som ledde till det. Endast i åldern kan inkontinens vara resultatet av en patologi som inte längre kan korrigeras på grund av ålder och tillstånd för människors hälsa. Här är huvudorsakerna:

  • en ökning av prostata adenom;
  • kirurgiska ingrepp i urogenitalsystemets historia;
  • fistlar i blåsan;
  • neurologiska störningar - stroke, Alzheimer, Parkinson, multipel skleros;
  • mekanisk skada på hjärnan och ryggmärgen
  • infektiösa lesioner av urinvägarna;
  • långvarig användning av antidepressiva medel, diuretika, antihistaminer och lugnande medel;
  • bestående alkohol- eller drogförgiftning;
  • stress, psykisk sjukdom;
  • abnormaliteter i utvecklingen av det urogenitala systemet;
  • utelämnandet av bukorganen eller bäckenet;
  • Urin sten sjukdom;
  • hos alkoholister kan inkontinens orsakas av irreversibla processer för destruktion i det urogenitala området.
  • åldersrelaterad nedbrytning av muskelsystemet och lumen i urinväggen leder till senil inkontinens.
  • Även för behandling av patologisk inkontinens är det viktigt att bestämma när det verkar som påverkar kroppen.

    Mot denna bakgrund är det vanligt att klassificera manlig enuresis:

    1. Stress urin - Felaktiga funktion av kroppens sphincter och detrusorer. Uppstår mot bakgrunden av att lyfta vikter, hosta eller skrattar.
    2. Urgent ansvarsfrihet - framträder på grund av hyperreaktiviteten hos blåsan mot bakgrund av en neurogen, tumör eller infektiös natur.
    3. Blandad typ, som kombinerar stycke 1 och punkt 2.
    4. Postoperativ ansvarsfrihet - är stressfull i naturen på grund av muskelsystemets insolvens och går ofta av sig själv.
    5. Övergående - en följd av berusning eller infektion, såväl som neurologisk sjukdom.
    6. Från överflöde - när utflödet av vätska är stört, och urinrörets lumen är blockerad.

    Beroende på faktorer och orsaker kan urininkontinens förekomma i klinisk bild på olika sätt.

    Urininkontinens hos män

    Processflöde

    Symptomen på huvudsjukdomen går ofta till huvudplanen, maskerar inkontinens. Men med "klassisk" inkontinens förekommer:

    • okontrollerad utsöndring av urin, oftast droppvis - förekommer i intervallet mellan frivillig urinering;
    • känner processen är ofullständig, bevarande av urin i blåsan;
    • oförmåga att hålla urin i närvaro av uppmaning.

    Att bota inkontinens både vid 30 och efter 70 års ålder kan vara svårt på grund av samtidiga sjukdomar.

    Endast läkemedel är inte tillräckligt, och olika övningar, inklusive Kegel för män med urininkontinens, blir det mest effektiva sättet.

    Funktioner av Kegel tekniken

    Bäckens membran, från nedre delen till skönbenet och sakrummet, är täckt med stora muskelbuntar. Det stöder de inre organen och klämmer ut ur utgången från endotarmen, urinröret och kavaljerna i penis.

    När du försöker hålla urmen på toaletten kan du tydligt känna musklerna som håller sfinkteren och urinröret.

    Om du lär dig att styra dessa muskler i Kegel gymnastik kan du träna en lite upprörd kropp, som om du ska undervisa om det för att hålla urmen.

    Övningar har maximal effektivitet, eftersom de fungerar på alla viktiga punkter i membranet.

    Övningsexempel

    För att eliminera urininkontinens hos män kan du träna tekniken nästan var som helst:

    • under urinering, stoppa strålen i några sekunder, fortsätt sedan processen. Klipp inte bara urinröret;
    • under maximal erektion, försök att göra penis hoppa med en muskel.

    Komplexet utförs vanligtvis i 5 uppsättningar, fördröjas i 2-3 sekunder först, sedan öka tiden för klämning och muskelkontraktion. Varje 10 dagar ökar antalet nedskärningar med 4-5 gånger.

    Recensioner bekräftar att övningar för urininkontinens hos män är det mest enkla och effektiva sättet att ta bort patologin. Det hjälper i 70% av fallen. Men bara när en person har en ansvarsfull inställning till träning och utför dem i flera veckor.

    Några tips

    För att öka fördelarna och säkerställa ett positivt resultat borde du följa små tips:

    1. Klasser utförs från enkla till komplexa, så att musklerna inte överbelastas.
    2. Först utför kompressionsövningarna, skär sedan och tryck sedan.
    3. Den maximala belastningen är 30 repetitioner av varje övning per dag. För att behålla resultatet måste du följa denna indikator upp till 3-5 gånger per dag.

    De första dagarna av övningen kan vara svåra, för allt och då är andra och andra gruppers höfter och muskler anslutna till spänningen. Du måste se till att endast bäckensmusklerna fungerar.

    Incontinensövningar

    Fysioterapi hjälper väl till att återställa svaga muskler, som är ansvariga för blåsans normala funktion. Här är de 10 mest effektiva övningarna, förkortningar ges i övningarna (I. P. - startposition):

  • I. P. - Ligga på ryggen, och hans armar är rakade längs kroppen, lyfta dem till sidorna och uppåt, andas in. Över kroppen knyter palmerna, böjer sig vid armbågarna och sänker sig längs kroppen på andan. Från 2 till 6 repetitioner.
  • I.P. - Liggande på ryggen med armarna sträckta sig längs kroppen, i sin tur, röra vid det andra benet med foten, böja knäet och höftledet. Upprepa 3 till 8 gånger.
  • I.P. - Liggande, armar böjda i armbågar i rätt vinkel, luta sig på armbågar och huvud, lyft upp kroppen, böj inhalera och återgå till startpositionen på andningen.
  • I. P. - liknar punkt 1. Överför rätt höger ben till vänster, upprepa från vänster. Från 6 repetitioner till start.
  • Ip - de vänder sig över magen, böjer armarna i armbågar och lägger sina händer bredvid ansiktet, lutar på underarmarna, lyfter huvudet och övre delarna medan de inandas, återvänder till I. P. när de andas ut.
  • I. P. - På magen är händerna placerade under huvudet, raka ben höjs i sin tur. Parallellt måste du dra in musklerna i anusen.
  • I. P. - Ligger på ryggen, som i punkt 1. Benen är böjda vid knäna och lederna av låren, pressade ihop. Först vänder båda benen med underkroppen till vänster, lägger sig på sidan. Sedan till höger. Axlarna och huvudet förblir orörliga. Det ska göras med 2 repetitioner, utan att orsaka dig själv obehag.
  • IP - liknar s. 1. Bäckenet lyfts, lutar på armbågarna, huvudet och klackarna, musklerna i anusen är ansträngda. Därefter återgår du till standardpositionen. Upprepa från 3 gånger.
  • I. P. - på samma sätt som s. 1. Händerna sprids och inandas och återkommer när du andas ut.
  • I.P. - Ligga på ryggen, hans händer under hans huvud. Båda benen är raka, sträcker sig och spridas till sidorna, böj sedan vid knäna och räta. Återvänd i omvänd ordning till startposition.
  • Under träningsprocessen behöver du hålla en långsam takt, och antalet repeteringar ökar gradvis.

    Behandling av urininkontinens. Metoder. övningar

    Folkmetoder i kampen mot inkontinens

    Många orsaker till urininkontinens hos män kan behandlas med folkmekanismer hemma, men endast efter samråd med läkaren.

    De kan inte vara den enda behandlingsmetoden, men de kvalitativt kompletterar fysisk terapi och andra metoder, inklusive läkemedelsexponering.

    Vid behandling av populära recept är det troligt att urinets pH blir alkalisk. Därför är användningen av försurande ingredienser som mint, rosenkål, olika bär med högt innehåll av askorbinsyra och vitaminer viktigt. När allt kommer omkring kan vitaminer återställa arbetet i urinogenitala systemet.

    Bland de många olika folkmetoderna vill jag lyfta fram de som förtjänar det största antalet positiva recensioner och oftast förekommer i diskussionerna av läkare:

  • Incontinens på grund av influensa. Efter svår patologi har män ofta problem med urinering. Ett avkok av centauryen kommer att hjälpa till i denna situation. Den används i 4-5 timmar före sänggåendet.
  • Dillfrön kommer att vara effektiva i överaktiv blåsan, eftersom de lätt eliminerar inflammation och spasmer.
  • Infektionssjukdomar kan behandlas med lökskal. Buljongen är beredd från 1 kopp 1,5-2 liter vatten.
  • Torr malurt, bryggd enligt receptet, förbättrar urinering och tar bort skadliga ämnen.
  • En avkok av majsstammar med kolonner som används för behandling av enuresis. Brewed enligt instruktionerna på förpackningen av torra råvaror.
  • Lingonberry löv och bär har en rik vitaminkomposition och kan förstöra alla bakterier i blåsan utan att påverka magen. Bär blir det bästa sättet att förhindra.
  • En blandning av 1 msk. l. ljung, horsetail och persilja kommer att förhindra försämringar och eliminera bakterier.
  • Althaea i form av tinktur hjälper till mot kramper och inflammatoriska processer.
  • Plantain löv innehåller aminosyror som hämmar den vanliga urinering att urinera. De stärker blåsans väggar och lindrar inflammation.
  • Urinpatologier på bakgrund av prostatit, inklusive bedwetting, avlägsna en blandning av 100 g violett gräs, vetegrasrot och 80 g soldatsgräs. Brew 1 msk. l. i 0,1 liter vatten.
  • Även från bedwetting hjälper skära rot devyasila, ångat glas kokande vatten. Koka sedan blandningen i 15 minuter och låt den brygga i 4 timmar.
  • Tvätta skalet, torka det. Pund till ett pulver, tillsätt honung och rulla bollar från den resulterande massan. Om det finns 10 stycken per dag, kommer inkontinens att passera.

  • Sage-te med en sked honung är den bästa assistenten i kampen mot enuresis, och även den enklaste.
  • På samma sätt kan du brygga och minta.
  • Compote Rosehip med regelbunden användning kommer att hjälpa till från patologin. Koka bara torra bär i en mängd av 1 kopp per 1 liter kokande vatten. Ta behöver 2 gånger om dagen för ett glas.
  • Några laurbærblad, kokta i vatten i 15 minuter, kommer också att hjälpa till från patologi. Ta avkoket 3 gånger om dagen.
  • Om du lägger till en sked med honung till något av recepten inuti, kan du avsevärt öka användningen av avkok.

    Användbara folkrecept som berättar hur man hanterar urininkontinens hos män väljs individuellt. Du kan välja 2-4 recept, och byta dem med varandra, så att du får maximal effektivitet.

    Men det är viktigt att inte ignorera läkarens råd och alltid informera honom om förändringarna i behandlingsprogrammet, då kommer läkningsprocessen att gå snabbare.

    Urininkontinens hos män: varifrån det kommer och hur det behandlas

    Incontinens hos män kallas okontrollerad, intermittent urinering. Hos äldre är detta fenomen observerat ganska ofta, och de unga företrädarna för det starkare könet är tyvärr inte immun från detta problem.

    Vad är kärnan i sjukdomen

    Normalt kontrollerar en person processen med urinering. När du fyller blåsan "signalerar" ägaren att du ska besöka toaletten, håller säkert urinen tills rätt ögonblick. Med utvecklingen av inkontinens fixar patienten urinutbytet redan vid utlösningssteget. Som regel kan ett helt komplex av patologiska processer som påverkar olika system och organ leda till ett sådant resultat.

    Kärnan går utöver fysiologin - det kan minska patientens livskvalitet, hindra hans sociala anpassning, korsa sin professionella utveckling och sitt personliga liv. En man bildar ett stabilt psykologiskt trauma, vilket kommer att behöva slåss ens tid efter botemedel mot inkontinens.

    Urininkontinens kan göra en manlig social anpassning svår

    Incontinens kan manifestera sig på tre huvudsakliga sätt:

    • bedwetting - enuresis;
    • inkontinens - urininkontinens på olika sätt som uppstår under vaksamhet;
    • Utsöndring av urin i små mängder efter urinering.

    Typer av patologi hos vuxna

    Olika typer av inkontinens klassificeras enligt orsakerna till det.

    Enuresis (bedwetting)

    Urininkontinens är vanligast hos pojkar och äldre män över 50 år. Hos vuxna patienter kan detta vara resultatet av följande sjukdomar:

    • medfödda eller förvärvade patologier i urinröret;
    • obstruktion av blåsans mun
    • inflammation i prostatakörteln;
    • urolitiasis;
    • urininfektioner;
    • diabetes;
    • onkologiska sjukdomar i prostata och urinblåsa;
    • stressiga stater
    • tillstånd av akut alkohol eller drogförgiftning.

    Enuresis kan vara permanent eller återkommande i naturen.

    Stressinkontinens

    Med denna typ av inkontinens i underkläder släpps små portioner urin under fysisk ansträngning, till och med en liten mängd - skrattar, nysar, hoppar, lyfter vikter etc. Denna typ av inkontinens kännetecknas av frånvaron av urin att urinera. Experter associerar utvecklingen av denna typ av patologi med en förändring i patientens hormonella bakgrund.

    Under stressinkontinens kan även jumping med ett rep provocera en ofrivillig urinering.

    Urgent inkontinens

    Denna variant av sjukdomen kännetecknas av närvaron av ofördragen skarp urin att urinera, där patienten inte kan hålla urinen åtminstone en kort tid som krävs för att nå toaletten. Som ett resultat lämnar urin ofrivilligt på väg mot målet. Det är nyfiken att detta inte bara händer när blåsan är full, men också när det finns en liten mängd urin i den.

    Rekommendationer för att begränsa mängden vätska som konsumeras i detta fall är absolut värdelösa, eftersom någon provokation i form av en ström av vatten från en kran eller fontän kan leda till omedelbar urinering.

    Urininkontinens uppstår kraftigt och plötsligt

    Den främsta orsaken till trängselinkontinens är den ökade urinblåsan som orsakas av neurogena faktorer, infektioner och neoplasmer. Hos patienter över 60 år kan svagheten i blåsansfinkteren sättas till dessa orsaker.

    Postoperativ inkontinens

    Denna typ av inkontinens är en följd av kirurgiska operationer på organen i det urogenitala systemet - prostata eller urinrör vid avlägsnande av olika typer av tumörer, både maligna och godartade, med skador och patologier i urinröret etc.

    Efter en tid kan postoperativ inkontinens ske utan ytterligare terapeutiska åtgärder, men i vissa fall behöver patienten behandling - konservativ (medicinsk och fysioterapeutisk) eller radikal.

    Incontinensflödesbubbla

    Denna variant av sjukdomen utvecklas på grund av kompressionen av urinröret som odlas av prostatakörteln eller andra tumörer. Som ett resultat smalnar urinrörets lumen och urinen rör sig i små portioner, men ofta. Blåsan, som inte har förmåga att tömma helt, börjar genomgå inflammatoriska sjukdomar på grund av konstant stagnation av urin.

    När man klämmer urinröret lämnar urinen i små portioner.

    Huvuddragen i denna typ av inkontinens är:

    • frekvent urinering
    • fördelningen av urin i små portioner;
    • konstant urinläckage i små mängder;
    • en ström av urin tunn och svag, ofta intermittent;
    • urinering ger inte känslan av att tömma urinblåsan.

    I svåra fall stannar kontrollerad urinering helt och vätska kan bara tas ur blåsan med en kateter. En överflödande bubbla orsakar skarpa skärsår. I sådana fall installeras en permanent kateter i patienten med urinuttag i en extern reservoar, eller en kirurgisk operation utförs.

    Förutom dessa typer av inkontinens bör man också nämna tillfällig inkontinens i samband med inflammatoriska sjukdomar, neuromuskulära patologier, svår stress, vissa läkemedel etc.

    Dessutom talar experter om de kombinerade typerna av inkontinens, när patienten samtidigt har två eller flera former av patologi. Medicinsk statistik visar att akut och stressig inkontinens är den vanligaste kombinationen.

    Orsaker till sjukdom

    Vi har redan talat om ett antal faktorer som orsakar vissa typer av inkontinens. Om vi ​​sammanfattar alla möjliga orsaker till patologins utveckling, så ser bilden ut så här:

    • åldersrelaterad försämring av vävnaderna och ligamenten i bäckenorganen;
    • åldersrelaterade transformationer och inflammatoriska sjukdomar i prostata;
    • neoplasmer av annan art;
    • medfödda anomalier och skador på urinvägarna;
    • funktionellt misslyckande i urinblåsan och urinröret
    • ändra positionen i bäckenorganen;
    • effekter av kirurgi på organen i det urogenitala systemet;
    • CNS-patologi;
    • infektionssjukdomar i genitourinary system;
    • urolitiasis;
    • hormonella förändringar;
    • stroke och andra sjukdomar i cerebral reglering;
    • emotionell överbelastning, stress;
    • mentala störningar
    • kronisk förgiftning i tillståndet av läkemedel och alkoholförgiftning, vid diabetes mellitus;
    • ta vissa läkemedel - lugnande medel, antidepressiva medel, antihistaminer, etc.

    Vilken läkare ska konsulteras

    För en lyckad behandling av urininkontinens borde en man besöka en urolog eller androlog och göra det så snart som möjligt. Ju tidigare orsaken till sjukdomen är etablerad och behandlingen initieras, desto större är risken för att patienten återhämtar sig.

    Urologen andrologisten kommer att utföra den nödvändiga diagnostiken, som gör det möjligt att bestämma orsaken till sjukdomen så noggrant som möjligt och att ordinera en adekvat effektiv behandling.

    Ultraljudsundersökning kommer att bestämma den exakta diagnosen av sjukdomen

    Diagnostiska åtgärder inkluderar vanligtvis följande punkter:

    • samla in detaljerad information om patientens medicinska historia och analysera familjedata
    • extern undersökning och undersökning med hjälp av urologisk instrumentation, ultraljud, endoskopi
    • Röntgen (uresistografi);
    • hålla en dagbok av patienten i flera dagar, vilket indikerar all ofrivillig urinladdning;
    • insamling (i dynorna) under dagen för urinvolymen, frisläppt ofrivilligt, för att bestämma svårighetsgraden av patologin;
    • laboratorietester av blod och urin;
    • en uppsättning specialstudier som gör det möjligt att bestämma bubblans kapacitet, väggens elasticitet, sfinkterens tillstånd, etc.

    De huvudsakliga behandlingsmetoderna

    Behandling av inkontinens kan genomföras med konservativa metoder, såväl som tillgriper kirurgisk ingrepp. Valet av behandling beror på typ av sjukdom, dess svårighetsgrad och orsakerna som orsakar det.

    Konservativ terapi (motion, medication)

    Med konservativ terapi avses:

    1. Drogbehandling. Alfa-blockerare (Doxazonin, Terazosin), antidepressiva medel (Imipramine), antispasmodika (Darifenacin, Propantelin) samt läkemedel för att eliminera orsakerna till prostatahyperplasi (Finasteride) används vanligtvis för att behandla inkontinens. ). Dessa läkemedel lindrar smidig muskelspasma, blockera nervimpulser som utlöser utvecklingen av urinblåsningar och hjälper till att minska prostataformen.
    2. Metoder för fysioterapi - Effekter på organen i det genitourära systemet genom svaga urladdningar av elektrisk ström och magnetiska vågor;
    3. Terapeutisk träning, inklusive en uppsättning speciella övningar som syftar till att träna på bäckens golv. En av de mest populära komplexen kan betraktas som Kegel-övningarna, som parallellt medger att man förbättrar arbetet hos en människas intima sfär.

    Speciella kegelövningar hjälper till att stärka bäckens golv.

    Kirurgiska metoder

    Kirurgisk behandling av inkontinens tillgodoses endast när konservativ behandling inte har givit det önskade resultatet. Det bör inses att kirurgi alltid medför risk för komplikationer, den här metoden är ganska traumatisk och patienten behöver en lång period av rehabilitering.

    Modern kirurgi erbjuder patienter flera alternativ för operationer som nyligen har visat sig:

    1. Implantering av protesen av blåsans slutventil (sphincter). Sådana operationer utförs efter prostatektomi, med sfinkterinsufficiens och efter traumatiska skador i bäckenet. Implantatet stänger urinröret tills patienten är klar att urinera.
    2. Kollageninjektioner. Sådana operationer ger en bra effekt, men nackdelen med metoden är dess temporära natur på grund av resorption av ingångsmaterialet.
    3. Installation av stödjande syntetiskt nät för urinröret. När tekniken förbättras, närmar sig effekten av sådan verksamhet 80-90%.

    Metoder för traditionell medicin

    Behandling med naturläkemedel kan endast vara extra, dvs. att följa den huvudsakliga behandlingen, och endast efter samråd med din läkare. Här är några recept du kan använda:

    1. Fyll två teskedar av plantain med kokande vatten, linda och låt det brygga i ett par timmar. Ta emot buljongen och ta en matsked en halvtimme före måltiden tre gånger om dagen.
    2. En matsked salvia ångad med ett glas kokande vatten, låt det brygga tills det kyler helt, spänna och dricka en halv kopp på morgonen och kvällen en halvtimme före måltiderna.

    Dessutom kan du använda färdiga homeopatiska preparat som säljs på apotek - "Enuran", "Urilan", "Super Optimal" (i form av injektioner).

    Rekommendationer om människors livsstil och möjlig prognos för sjukdomen

    Att härleda den allmänna formeln för framgång vid behandling av inkontinensinkontinens är extremt svår. I vissa fall kan elementära åtgärder hjälpa till att utföra regelbundet komplexa terapeutiska övningar, och i vissa fall kan en operation inte ge den förväntade effekten. Allt beror på orsaken till sjukdomsutvecklingen. Dessutom behöver patienten anpassa sig till problemet och leva ett helt liv.

    Idag finns det många verktyg som hjälper män att förbättra livskvaliteten. För att göra detta finns absorberande pads / liners för linne, nätunderbyxor för fixering av dynor, lättabsorberande trosor, engångsbruk och i svåra fall - blöjor och urinpåsar, avledande urin i en plastförseglad tank som kan döljas under kläder. Alla absorberande ämnen innehåller en speciell sorbent som skyddar mot lukt och läckage, skyddar huden mot maceration och bakterier.

    Absorberande underkläder kan på ett tillförlitligt sätt skydda patienten mot urinflöde

    Några användbara tips för män om hur man behåller hygien:

    • minska inte mängden vätska du dricker - det påverkar inte inkontinensen, men ökar bara koncentrationen av urin, vilket kommer att lugna och irritera huden.
    • Försök regelbundet besöka toaletten regelbundet.
    • tränar Kegel
    • Byt omedelbart våta kläder så snart som möjligt.
    • Tvätta huden regelbundet i ljummen och smörj den med en skyddande kräm eller använd babypulver.

    Vad kan man göra för att förhindra sjukdomen?

    För att minimera risken för inkontinens måste män följa enkla regler för förebyggande:

    • begränsa konsumtionen av kaffe och starka drycker;
    • spårvikt
    • sluta röka
    • följ tarmens arbete, vilket inte tillåter förstoppning
    • i tid och helt tom blåsan - för att uthärda trängseln att urinera kan inte i något fall
    • gör övningar som stärker bäckens muskler.

    När de visar tecken på inkontinens är många män förvirrade, eftersom de är vana vid att associera denna sjukdom endast med kroppens åldrande. Förtvivlan inte! Modern medicin kan erbjuda olika metoder för att bli av med sjukdomen. Det viktigaste - tid att be om hjälp från en läkare.

    Manuell urininkontinens - hur man åtgärdar problemet

    När män uppträder de första tecknen på inkontinens i urinen, förlorar många hjärtat och tror att livet är över.

    Och det är förståeligt, eftersom sjukdomen åtföljs av en obehaglig lukt, kräver användning av speciella pads eller blöjor, begränsar möjligheten att stanna på jobbet och i samhället.

    Detta problem kan och bör dock hanteras med olika metoder.

    Lite om sjukdomen

    Incontinens hos män (med andra ord urininkontinens) är ett tillstånd vars symptom är oavsiktlig utsöndring av urin, inte hindrad av viljestyrka.

    Statistiken visar att urininkontinens huvudsakligen förekommer hos äldre män.

    Orsaken till frivillig urinering kan vara prostatainenom och operation på organen i det urogenitala systemet.

    Även om tillståndet av okontrollerat urinflöde hos män inte är livshotande, är det fyllt av svåra psyko-emotionella störningar.

    Typer och symptom på urininkontinens hos män?

    Urininkontinens är uppdelad i:

    • påkänning;
    • uppmana;
    • blandas;
    • postoperativ;
    • Överflödesinkontinens
    • Övergående (tillfällig).

    Stressinkontinens

    Det förekommer hos män ganska ofta. Ordet "stress" i sig innebär förekomsten av orsaker som påverkar ökningen av trycket i urinblåsan och ofrivillig urin.

    En av de vanligaste orsakerna är tidigare kirurgiska ingrepp i prostataområdet, vilket resulterade i skada på sfinktermekanismerna. Dessa inkluderar följande:

    • prostata adenom,
    • radikal prostatektomi
    • transuretral resektion.

    En annan orsak kan vara svaghet i bäckensmusklerna, på grund av vilket blåsan faller, klämmer på nacken och som ett resultat en förändring i placeringsvinkeln.

    Detta kan också tillskrivas hosta och ett antal andra provokerande skäl.

    Urgent (imperativ) inkontinens

    Det är outhärdligt, tillräckligt starkt, det kallas också "nödvändigt", trängseln att urinera, som plötsligt uppträder, tar dem överraskande, medan patienten förlorar en liten mängd urin.

    Intervallet mellan uppmaningarna minskar, intervallet är inte mer än 2 timmar dag och natt. Med tiden uppstår urinering även när det är en liten uppmaning.

    Alla dessa symtom tyder på blås hyperaktivitet. Orsakerna till dess förekomst kan vara från neurogent ursprung till infektion i det urogenitala systemet.

    Ålder påverkar också utseendet av denna sjukdom hos män.

    Blandad (kombinerad) inkontinens

    Kombinerar symtomen på två eller flera typer av urininkontinens.

    Det är värt att notera att blandad form finns hos en tredjedel av manliga patienter med urininkontinens.

    Postoperativ inkontinens

    Detta är en följd av de kirurgiska operationerna som utförs på prostatakörteln, liksom urinröret. Det finns två typer av postoperativ urininkontinens.

    Den första är ljusformen, som behandlas med konservativa åtgärder. Detta inkluderar medicinerapi och motion. Ett positivt resultat - under ett och ett halvt år.

    Den andra formen är svår, den är inte mottaglig för konservativ behandling. Därför utförs upprepad operation.

    Överflödesinkontinens

    Det kännetecknas av överflöd av blåsan med urin och svag förmåga hos musklerna i denna bubbla att trycka ut den. Därför utsöndras urinen godtyckligt hela tiden eller i frekventa små portioner.

    Allt detta åtföljs av tråkig smärta eller tyngd i urinblåsan. Förstärkning av dessa tecken med swab, en brännande känsla under urinering indikerar en inflammatorisk process.

    Övergående (tillfällig) inkontinens

    Kan vara resultatet av olika skäl. Bland dem är:

    • tar antidepressiva medel, lugnande medel och andra droger,
    • olika typer av infektioner, förgiftningar,
    • stress.

    Inkontinens kan också observeras under sömnen. Denna process kallas bedwetting, vilket hos män (särskilt äldre) händer ganska ofta.

    Orsaker till sjukdom

    Med ålder försvagar musklerna i det lilla bäcken i människans kropp och vävnaderna i prostatakörteln förändras. Orsakerna till urininkontinens hos män inkluderar följande:

    • prostatahypertrofi - en ganska vanlig sjukdom hos män i åldern 50 år
    • obstruktion av urinvägarna på grund av cancer eller godartad prostatahyperplasi;
    • psykisk sjukdom och stress;
    • komplikationer efter operation utförd på prostatakörteln;
    • infektion i urinblåsan och urinvägarna;
    • förändringar i tarmfunktionen, såsom förstoppning;
    • Förekomsten av allvarliga neurologiska sjukdomar, såsom multipel skleros och andra, vilket leder till störningar av flödet av signaler från hjärnan till nervsystemet.
    • skada eller sjukdom i ryggmärgen, vilket försvagar förmågan att kontrollera det genitourära systemet.

    Hur diagnostiserar man sjukdom?

    Diagnosen är gjord i två steg.

    I första etappen:

    • Klagomål hos patienten och anamnesen;
    • undersökning;
    • Bestämning av kvarvarande urin med hjälp av ultraljud
    • Urinanalys
    • Fyllning av en tre dagars urinering dagbok för att bestämma mängden urinering, volymen av förlorad urin och orsakerna till deras urinering;
    • pad test för sann bestämning av urin förlust;
    • Då utförs initial inkontinensbehandling.

    Vid ineffektivitet består den andra etappen av urodynamisk forskning och kontroll uretrocystoskopi av sphincten och anastomosområdet.

    Med hjälp av data är det möjligt att på ett tillförlitligt sätt bestämma orsaken till inkontinens och hitta behandlingstaktiken.

    Vad är behandlingar för urininkontinens hos män?

    Drogbehandling

    Hans uppgift är att minska aktiviteten av blåsans sammandragning. Resultatet bör vara en minskning av daglig urinering, minskad frekvens av önskningar och eliminering av inkontinensprocessen.

    För detta ändamål riktar sig droger till

    • stärka urinrörets muskler,
    • stressavlastande släta muskler,
    • prostatakörtelnreduktion
    • om nödvändigt, återställa kontrollen över urinsystemet och behandlingen av infektiös inflammation.

    sjukgymnastik

    Fysioterapi, särskilt elektrisk stimulering, är ett sätt att öka muskelstyrkan och tonen. Resultatet av användningen blir

    • förbättring av muskelaktivitet, på grund av minskning av vilket urinretention mellan urineringsprocesser tillhandahålls;
    • ökad muskelton som hjälper till att hålla urinen vid en oväntad ökning av intra-abdominalt och intravesikt tryck som orsakas av fysisk ansträngning, hosta, nysning och skratt.

    Pelvic floor muskel träning

    Genom att använda Kegl-övningen (CC) är det möjligt att uppnå ganska bra resultat vid behandling av inkontinens.

    Övning gör att du kan stärka sphincten, stärka musklerna och stärka också de muskler som urineringskontrollen styrs av.

    Kärnan i strafflagen är den rätta muskelkontraktionen. När du gör övningarna måste du tänka dig att du vill behålla urinering.

    Det är omöjligt att klämma fast musklerna i skinkorna, låren, buken, håll andan.

    Felaktig prestanda hos CC påverkar musklerna i själva blåsan. Vid korrekt utförande av CC är det nödvändigt att dra in bäckensmusklerna först och hålla dem rörlösa, räkna tre gånger, slappna av och räkna också till tre.

    Denna övning utförs 3 gånger till 5 till 10 repetitioner.

    Det rekommenderas att man först gör CC i det benägen läget, enligt en förenklad version, då behöver musklerna inte för mycket.

    Senare, när de blir lite starkare kan du börja träna i sittande eller stående position.

    Efter några veckor av att använda denna övning, är det en markant förbättring.

    Kirurgiska metoder

    Användningen av kirurgi kan endast tillämpas efter utförande av en omfattande konservativ behandling med en varaktighet av minst 6 månader efter föregående operation.

    Det finns ett antal tekniker för operativ korrigering av inkontinens, som uppstått på grund av förändringar i sfinkterapparaten.

    Incontinens hos män

    Genomföra implantering av artikulär sfinkter. Denna operation låter dig uppnå önskat resultat i 3/4 fall hos patienter som genomgår radikal prostatektomi.

    Implanteringen av den artefaktala sfinkteren utförs även när patienter i blåsan har en insufficiens hos den inre sfinkern trots sin normala funktion vid inkontinens på grund av skadat bäcken.

    Komplikationer av sfinkterimplantationen kan vara:

    • erosion;
    • full urininkontinens och andra.

    Injiceringsbehandling

    Periuretral kollageninjektioner ger ett bra resultat i hälften av fallen hos patienter som har genomgått operation för att eliminera prostata-neoplasmer.

    Problemet med att använda denna typ av behandling är en tillfällig effekt på grund av migration och resorption av kollagen.

    Därför inspirerar inte injektionsbehandling optimismen.

    Sling-operationer med ny teknik

    Genomförts på olika sätt vid behandling av inkontinens hos män. Kärnan i operationen är att bygga en anordning för att behålla urinen genom att klämma i urinrörets bulbozny-avdelning.

    För att installera slingan finns det två typer av åtkomst: den första är retropubisk och den andra är perineal, vilket gör det möjligt att fästa det syntetiska nätet på benen i symfysens fog.

    I detta fall används InVanceTM-slingor, vilket ger förtroende för denna metods perspektiv.

    En av de svåraste ärftliga sjukdomarna är hypospadier hos pojkar, som, om de behandlas felaktigt, kan leda till allvarliga störningar i sexuella och urinfunktioner.

    Nocturia är en frekvent uppmaning att urinera. Varför denna sjukdom uppstår kan du läsa här.

    Incontinenshygien hos män

    Vid inkontinens behöver huden särskild vård och skydd. Samtidigt är det nödvändigt att eliminera den obehagliga lukten och säkerställa hudens färskhet.

    Vid inkontinens av lätt eller måttlig svårighetsgrad är urologiska kuddar lämpliga, och vid inkontinens av allvarliga svårighetsgrad - absorberande blöjor eller trosor.

    En viktig del av hygienen är också konstant duschbesök.

    Jag vill uppmärksamma det faktum att inkontinens eller problemet med urininkontinens hos män är svårt att behandla.

    Därför kommer endast användningen av hela komplexet av åtgärder, en stor önskan och tålamod att kunna ge ett positivt resultat i kampen mot denna sjukdom.