Blod i urinen (förhöjda röda blodkroppar): vad är det?
Närvaron av blod i urinen kallas hematuri. Detta symptom kan åtfölja mer än hundra olika sjukdomar. Ibland observeras detta symptom hos relativt friska människor, men oftast varnar urinblod med blod att en viss patologisk process sker i kroppen.
I de överväldigande majoriteten av fallen signalerar blodproppar i mänens urin närvaron av ett urologiskt problem och är en anledning till samråd med en medicinsk specialist. Det är nödvändigt att samråda med urologen, oavsett om ett enda utseende av blod i urinen och om det åtföljdes av ytterligare symptom. Hematuri kan vara smärtfri, men kännetecknas vanligtvis av smärta av varierande intensitet.
Endast en kvalificerad läkare kan fastställa varför en mans blod visade sig i hans urin, vad detta symptom innebär, vad man ska göra och hur man behandlar det.
Detta symptom klassificeras i brutto hematuri och mikrohematuri.
- När det finns mycket brutal hematuri, är dess närvaro märkbar utan extra enheter, såsom ett mikroskop, kan det vara blodproppar eller en förändring i urinfärgen till rosa, brun eller röd.
- I det andra fallet innehåller urinen en liten mängd blod, detekteras röda blodkroppar i laboratorieforskningen.
I vissa fall är den röda färgen av urinen inte en följd av närvaron av blodföroreningar i den. Detta kan ske på grund av användningen av produkter som innehåller ett stort antal färgämnen, till exempel betor. Denna effekt kan ha vissa droger.
Möjliga orsaker till hematuri
När blod uppträder när man urinerar hos män, är orsakerna till stor del en patologi hos organen i urin- eller reproduktionssystemet. Detta är dock inte ett axiom, ett sådant symptom är ett tecken på andra patologier.
De vanligaste orsakerna till blod i människans urin är:
- patologiska förändringar i blodflödet i fokusen på lokalisering av inflammatoriska processer i organen i det manliga urinsystemet;
- stenar i kanalerna;
- glomerulonefrit;
- pyelonefrit;
- neoplasmer och vaskulära störningar i det cirkulationssystem som matar njurarna;
- blodpatologi: leukemi, hemofili, anemi;
- olika skador på ljumsområdet och nedre delen av ryggen
- Förekomsten av en främmande kropp i urinröret, urinrörets stenos eller utvecklingen av en onkologisk process i det (det orsakar smärtsam urinering och blödning visas omedelbart).
Blod i urinen med prostatit uppträder på grund av några associerade patologier. Betennandet i prostata i sig kan inte provocera hematuri. En förstorad inflammerad prostatakörtel kan emellertid få en mekanisk effekt på angränsande organ och leda till utvecklingen av fenomen som kan tjäna som en provokationsfaktor för hematuri. När purulent prostatit hos män är blodkärl ibland skadade, vilket provar utseendet av blodföroreningar i urinen.
Andra skäl
Ibland uppträder blodet i en mans urin på grund av svår fysisk överbelastning. Detta beror på att det finns en intensiv bildning av urin i njurarna, eftersom alla organ och system fungerar mer aktivt.
I vissa fall, efter att ha besökt ångrummet, observerar män också blod i urinen. Detta sker som ett resultat av en stark ökning av blodtrycket.
Ibland blåses urinen efter vissa medicinska procedurer, om de skadar urinvägs slimhinnan. Till exempel kan blod från urinröret hos män gå med kateterisering, slarvig insamling av biologiskt material. Att hitta några droppar blod efter medicinska procedurer är ingen anledning att panikera.
Vad betyder hematuri i kombination med andra manifestationer?
Urin med blod hos män, åtföljd av akut intensiv smärta i rätt hypokondrium, feberfenomen, kan indikera närvaron av stenar i kanalerna i organen i det genitourinära systemet. Som ett resultat av påverkan av vissa provokationsfaktorer börjar räkningen att röra sig, vilket orsakar en traumatisk effekt på vävnaderna i njuren och urinblåsan. När stenen börjar sjunka genom urinröret, orsakar det extremt smärtsamma förnimmelser.
Sjukdomen är extremt farlig och behöver rätt behandling. När stenen blockerar urinledningarna stör den urinflödet, vilket leder till aktivering av smittsamma medel.
Blod som kommer ut vid urinering hos män kan indikera inflammation i njuren hos olika etiologier. Organen i genitourinary systemet ligger i närheten av varandra, och sjukdomar hos vissa blir ofta orsakerna till patologier i andra. Pyelonefrit (inflammation i njurarna) kan utlösas av smittsamma medel som har gått in i kroppen på grund av nedsatt blodflöde. Detta kan i sin tur uppstå som ett resultat av att blockering av njurkanalerna med en sten eller neoplasm. Pyelonefrit uppstår med smärta i ljummen och ländryggen. Infektionsprocessen åtföljs av:
- temperaturökning
- frossa;
- tecken på allmän förgiftning, urinering i detta fall är mycket smärtsamt.
Utseendet av blod under urinering kan indikera inflammation i slemhinnan i urinröret - uretrit. I sådana fall markeras symtomen som sticker och brinner i processen att tömma urinblåsan.
Blod i mänens urin utan smärta och andra patologiska manifestationer kan indikera utvecklingen av godartade eller maligna neoplasmer i könsorganens organ. Oftast i början av utvecklingen av denna process observeras inga symtom. Organen i excretionssystemet fungerar normalt, de stör inte själva. Det enda beviset på utvecklingen av patologi kan fungera som blodproppar när man urinerar hos män.
Utseendet av blod i mänens urin utan smärta uppstår ibland på grund av mindre skador på väggarna i urinrörets kapillärer i blodpatologier i samband med nedsatt koagulering. Ett sådant symptom kan också tala om patologier av blodkärl som matar njurparenkymen - trombos, stenos, åderbråck.
Blod i urinen med blåsan
Cystit hos män är en sällsynt förekomst. Det här är mer av en kvinnlig sjukdom, eftersom urinröret är mycket kortare än den kvinnliga, och anatomisk menstruationsinfektion i urinblåsan är mindre sannolikt. Ibland uppstår dock cystit hos män fortfarande. Och en av manifestationerna av denna sjukdom är förekomsten av blodföroreningar i urinen. Blåsans inflammation kan uppstå som en följd av förekomsten av andra sjukdomar, såsom prostatit, orchitis, uretrit.
I vissa fall är orsakerna till cystit hos män:
- hypotermi;
- låg immunitet
- inga hygienåtgärder
- genitala infektioner;
- skador på ljumsområdet.
Förutom hematuri kännetecknas blåsan av följande symtom:
- frekvent urinering
- smärta och brännande under tömningen av blåsan
- förändring i urinegenskaper: färg, lukt, textur.
Cystitis av någon etiologi behöver medicinsk professionell behandling.
Hematuri som ett symptom på glomerulonefrit
Glomerulonefrit är vanligare hos äldre patienter. Ibland är denna sjukdom en följd av överförd angina, i detta fall provoceras den av bakterierna - streptokocker. Inflammation av njursglomeruli åtföljs av utvecklingen av ödem, arteriell hypertension. Sjukdomen kännetecknas av en ökad permeabilitet hos kärlväggarna, vilket leder till hematuri. Förekomsten av blod i urinen med glomerulonefrit är ganska signifikant. Omedelbar behandling hos urologen krävs.
diagnostik
När man upptäcker blodproppar, missfärgning och andra egenskaper hos urinen, ska en man gå till urologen. En omfattande undersökning är nödvändig för att identifiera provokationsfaktorn för detta symptom.
- För att isolera smittämnen och bedöma blodets sammansättning utförs ett fullständigt blodantal.
- För att bestämma nivån hos njurarna ges ett allmänt urintest.
- De utför också ett urintest enligt Nechyporenko och en daglig urinsamling.
- Om ett infektiöst ursprung i den inflammatoriska processen misstänks utförs bakteriologiska studier för att bestämma typen och typen av patologiska medel.
- Om patienten diagnostiseras med urolithiasis, föreskrivs radiografin hos urinledaren för att bestämma lokaliseringen av kalkylen.
- Används även denna forskningsmetod, som urografi.
- Om kärlpatologi misstänks utförs angiografi.
Behandling av patologier åtföljd av hematuri
Specifik behandling av hematuri utförs inte. För terapins syfte är det nödvändigt att bestämma vad som orsakade utseendet av ett alarmerande symptom.
- Om hematuri åtföljs av smärtsam urinering, föreskrivs smärtstillande medel.
- Vid identifiering av inflammatoriska processer i organen i genitourinärsystemet utförs behandlingen med hjälp av icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel.
- Antibiotika ordineras för att undertrycka den vitala aktiviteten hos smittsamma medel.
Deras utnämning utförs av läkaren, eftersom antibakteriella och antivirala medel används beroende på vilken typ av smittämne som helst.
Urolitias kan kräva kirurgisk behandling om det anges. Maligna tumörer behandlas med strålning och kemoterapi, kirurgiska ingrepp.
Under alla omständigheter är tecken på blod i urinen en anledning att genomföra en omfattande undersökning. När allt är sjukdomen behandlas mer framgångsrikt, desto tidigare uppenbaras deras närvaro i kroppen. Man borde inte lita på det dumma hoppet om att "gå över sig" eller använda otestade icke-traditionella behandlingsmetoder. Detta kan bara skada och förvärra patologins gång. Med förlorad tid kan du starta sjukdomen signifikant. Och försummade sjukdomar är mycket svårare att behandla, dessutom gör de sällan inga komplikationer och utvecklingen av farliga konsekvenser. Därför, om du märker närvaron av blod i din urin, sök professionell medicinsk hjälp.
Orsaker till blod i urinen och vad ska man göra?
I medicinska kretsar kallas blod i urinen ovanför den fysiologiska normen hematuri. Det är inte en självständig sjukdom. Detta är ett tecken på en annan patologisk sjukdom. Termen härrör från latinska ordet hematuri. Översatt från det antika grekiska språket betyder blod och urin.
Typer av hematuri
Beroende på sjukdomsformen finns det två typer av sjukdomen:
- Brutto hematuri (makroskopisk). Blod är synligt för blotta ögat. Färgen på urinen kan variera från rosa till ljusrött. Utseendet av blodproppar, föroreningar, pus.
- Mikrohematuri (mikroskopisk). I urinen en liten andel blodkroppar. Hennes färg förändras inte radikalt. Förändringen upptäcks endast med laboratorietester eller med hjälp av speciella test.
Faktorer av hematuri är uppdelade i:
- Postrenal - det vill säga i samband med njursjukdomar och deras skador.
- Extrarenal - på grund av andra sjukdomar.
Kom ihåg! Om du upptäcker även de minsta tecknen på urinutsöndring i blodet, ska du omedelbart söka kvalificerad hjälp från en läkare för en noggrann analys och undersökning. Sådan patologi kan vara dödlig för människans liv!
Tecken och manifestationer
Smärta i urinblåsan, kanalen uppstår både efter processen och direkt under urinering. Det kan brinna och inte blekna. Hon ger en anledning och information för att utföra analysen och en inrättande av den differentierade diagnosen. Det är nödvändigt, eftersom orsakerna till smärta kan varieras. Det finns en lista där det finns upp till 200 faktorer av sådana manifestationer som blod i urinen. Oftast är det infektioner, stenar, maligna tumörer och skador. Låt oss ge några exempel.
- Om pyelonefrit (inflammationssjukdom i njurarna), nephroptos (njurspredning) och trauman uppstod signalen smärtsamma impulser i nedre delen av ryggen, i sidan eller under scapula.
- Med en signifikant blodförlust kommer allmän svaghet, illamående, yrsel, blek hud och konstant törst att berätta om den intensiva, man kan säga total blodutskiljning i urinen.
- Om de viktigaste tecknen på urolithiasis kan man hitta genom ett stort urval av täta formationer (stenar), kliande, sand och blodproppar i urinen.
- Om urladdningen är i form av avlånga blodproppar av rosa, gulaktiga och gröna nyanser, indikerar de en sjukt lever, mindre ofta en gallblåsa. Bilirubin bestämmer hemolysen av röda blodkroppar.
- Svår urinering signalerar signifikant blödning med processen att utsöndra en stor blodpropp. Det är också möjligt utgången med urin av en stor sten som blockerar ingången till urinröret.
- Betydande blodkroppar i urinen indikerar sannolikheten för cancer, vilket kommer att kräva operation.
- När inflammation i urean (blåsan), klåda, kramper, mindre pus. Urinering åtföljd av brännande känsla.
Symtom dessutom:
Om blodet i urinen inte åtföljs av andra fenomen och tecken, då är detta ett dåligt tecken. Värre, bara en malign tumör kan vara. Ytterligare symptom:
- minskad fysisk aktivitet
- generell svaghet, illamående
- blek hud;
- temperatur;
- klåda, brinnande, sprickbildning;
- frekventa uppmaningar
Tänk på de viktigaste sjukdomarna i vilka blod utsöndras i urinen.
Njursjukdom
Händelsen av hematuri förekommer hos både kvinnor och män. Möjlig utsöndring av blod i urin hos nyfödda på grund av medfödda abnormiteter. För inflammation i njurarna är det nödvändigt att ta både ett blodprov och ett urintest. Symtom på denna sjukdom manifesterar sent. En förändring för det värre i arbetet med en njure leder till den aktiva fasen av den andra. Hon arbetar för slitage, för två. Och för att diagnostisera patologin är svår. Behandlingen är långvarig. I en försummad form är det enda sättet att bli av med problem operationer.
symptom:
- störning i urinröret
- mer frekvent urinutsöndring eller urinflöde är helt störd;
- smärtsam urinering, klåda, pus;
- svår smärta i ryggen, nedre delen av ryggen, med obestämd plats
- svullnad i ansiktet;
- minskad aptit
- temperatur.
Biokemisk analys bestämmer graden av njurskada vid pyelonefrit. Förekomsten av blod i urinen är det första tecknet. Du behöver veta hur färgen på urinen förändras med pyelonefrit. Mörkblod i urinen indikerar en ökad nivå av röda blodkroppar och närvaron av purulenta innehåll. I laboratorietester studerar också nivån av leukocyter och cylindrar. Bilirubin indikerar en inflammatorisk process. Utseendet av aceton låter dig bestämma graden av sjuklighet. Närvaron av protein, nitrit är ett tydligt tecken på en bakteriell infektion i njurarna.
Vanliga fall är njurkolik. Det finns smärtsyndrom antingen i vänster eller på höger sida. Det uppstår plötsligt. Kolik i njurområdet indikerar närvaron av urolithiasis. Detta leder i sin tur till skelettet i bäckenet och sträcker njurarnas väggar. Att donera ett urintest för pyelonefrit är ett måste. Detta är det enda sättet att identifiera den sanna källan till sjukdomen och eliminera den i tid. Många patienter har genomgått analysen, försök att genomföra avkodningen av studien självständigt. Beräkna siffran och nivån på indikatorerna. Korrekt gör det och tilldela rätt behandling kan endast vara högkvalificerad specialist!
Kom ihåg! Renal patologi måste behandlas i tid. Det kräver akut sjukhusvård, intensivvård och ibland operation.
Hos män
En vanlig orsak till manlig hematuri är prostatahyperplasi. Tidigare kallades sådana sjukdomar prostata adenom. Under processen av denna sjukdom bildas små knutar, komprimera urinröret under tillväxt. Förändringen leder till en kränkning av urinvägs frigöring. Blod i urinen med prostata går i en modifierad form. Den är mjölkaktig, vit, färglös eller gul, som en hälsosam organism. Men hos en patient är det ofta grumligt. Adenom ger alkalinitet mot urin, hos friska människor är det surt. Bilirubin indikerar en inflammatorisk process. Krävande behandling krävs.
Ofta i de tidiga stadierna är det omöjligt att diagnostisera denna källa till hematuri. Och detta leder i sin tur till komplikationer, tumörer och cancer, vilket i 80% av fallen kräver operation.
Symptom, som den avgörande faktorn för att klara analysen:
- urinering sker snabbt, är intermittent, medan personen har stor smärta;
- minskning av sexuell lust, minskning av styrkan och följaktligen brist på kön;
- smärta av urinrör och perineum, skärning, klåda.
- blod i urinen kan frisläppas ofrivilligt droppe för droppe;
- smärtor i ryggen
- torr mun och törst;
- förstoppning.
Med sådana symptom måste du omedelbart kontakta urologen. Han kommer att ordinera behandling. Om resan till läkaren skjuts upp, kommer den här veckan att rekommenderas att göra det av andra. Anledningen kommer att vara lukten av spontant frisatt blod i urinen. Kanske kommer konungen att rekommendera att göra detta på grund av bristen på sex.
I en laboratoriestudie i sådana fall är de grundläggande faktorerna densiteten av blod i urinen, urinrörets färg och reaktion, liksom mängden protein, leukocyter, bilirubin, acetonivåer, leukocyt-lokalitet. Allt tillsammans ger en klar bild av sjukdomen i sig. En vecka innan testen inte kan dricka alkohol, ta uroseptik och antibiotika. Det är nödvändigt att hålla sig till en hälsosam diet.
Hematuri kan också utvecklas av följande skäl:
- Under stark fysisk ansträngning. I sådana fall har njurarna inte tid att bearbeta metaboliter - kolhydrater, lipider, proteiner, nukleinsyror. Anledningen - ökat och långvarigt tryck på organen.
- Anemi. Blodsjukdomar leder till förändringar i urinrörets funktioner. I urinen finns blod, proteinkroppar, bilirubin i en hög procentandel.
- Tumör i prostatakörteln. Hematuri observeras efter operation för att avlägsna cancer.
- Geppel-Landau syndrom. Dessa är ärftliga sjukdomar där formationerna växer på organ som ryggraden, testiklarna och njurarna.
- Njurstenar, blåsan, skada.
- Brist på vissa enzymer i kroppen och frekvent konsumtion av djurfoder.
- Med användning av vissa droger.
Det är viktigt! Behandling kan inte alltid ordineras korrekt. Därför är upprepad analys av sjukdomsuppkomsten och ytterligare forskning helt enkelt nödvändig! Adenom kan vara en falsk diagnos och den främsta orsaken - en tumör i njurarna, urinröret eller urinblåsan.
Hos kvinnor
Kvinnlig hematuri uppträder ofta under menstruation. Anemi - anemi är orsaken till detta. I händelse av blodförlust på mer än 80 gram finns det stor anemi, vilket kan vara extremt farligt för hälsan. Järnbristanemi kan också utvecklas. Det provocerar frigivningen av den månatliga med signifikanta blodproppar. De försvinner efter behandling av sjukdomen. Endast en kvalificerad läkare kan diagnostisera och ordinera behandling. Anemi är därför inte en anledning att börja svälja tabletter med hög koncentration av järn.
Ibland kommer blodproppar ut en vecka från en kvinna som just har fött sin födelse. Varför visas, och vad kan det vara? Sådana symtom kan inträffa efter kejsarsnittet. Kanske orsaken till dålig livmoderkontraktion. Inte ovanligt postpartumanemi, vilket leder till förändringar i det urogenitala systemets funktioner.
Ett farligare symptom är blod i urinen under graviditeten. Det ger en signal om förekomsten av inflammatoriska processer, utveckling av infektion. Mindre vanliga orsaker är anemi och förekomsten av tumörer. Men färgen på urin hos gravida kvinnor är inte ett faktum av sjukdomen. Färgen på urinen kan förändras efter att ha ätit färgade livsmedel - apelsiner, betor, morötter och andra. Ofta utvecklar framtida mammor inflammationer i urinröret, eftersom kroppen under denna period är mottaglig för olika typer av infektioner och är mycket mottaglig. Ibland finns det en brännande klåda. Med sådana faktorer är det nödvändigt att klara prov för att inte skada det utvecklande fostret. Resultaten av laboratorieundersökningar kommer att fastställa nivån av närvaro av leukocyter, erytrocyter, mikrober och andra smittämnen. Bilirubin, ett gallpigment, kommer att indikera hur lever och gallblåsa fungerar. Ibland utsöndras blod i urinen i mindre allvarlig anledning - trycket i livmodern på urean.
Endast en kvalificerad läkare kan diagnostisera och ordinera behandling.
Anemi är därför inte en anledning att börja svälja tabletter med hög koncentration av järn.
Kvinnor kan också utveckla hematuri av följande skäl:
- Sjukdomar i genitourinary systemet.
- Cystitis, som en speciell typ av flöde av infektiösa förändringar i njurarna.
- Akut och kronisk pyelonefrit.
- Mottagning av orala preventivmedel, där tonen i det lilla bäckens kärl minskas.
- Neoplasmer är både godartade och maligna.
- Skada. Slitna vävnader, deras skada leder till utseendet av blod i urinen.
- Anemi, hemofili och andra sjukdomar som är förknippade med blodproppar i kroppen.
- Bilirubin som indikator på leversvikt.
- Kirurgisk ingrepp - kirurgi.
Varning! Under alla omständigheter, vid den minsta förändringen i urinfärgen, är varje kvinna skyldig att söka råd från en medicinsk institution.
Hos barn
Urinanalys ger en allmän uppfattning om barnets hälsa. Barn bör testas regelbundet. Detta minskar risken för att utveckla kroniska sjukdomar i urinröret, förhindrar pyelonefrit och andra sjukdomar. Om laboratorietester inte utförs i tid, kan det vara nödvändigt att utföra en operation i en sådan tidig ålder. Blodmärken och pus i barnets underkläder krävs för att varna föräldrarna. Också, bör inte ignoreras klagomål av klåda. Blod i barnets urin är det första tecknet på patologi i kroppen. Vad ska jag leta efter?
- Lukten av ammoniak i barnens urin indikerar blåsor. Särskilt ofta i flickor. Under påverkan av bakterier sönderdelar urinen och luktar som ruttna äpplen.
- Med uttorkning minskar sockertillväxten densiteten i urinen.
- Om urinrörsinfektioner visar protein. Detekteringen av leukocyter talar också om en sådan sjukdom.
- Bilirubin indikerar leversjukdom.
- Anemi är också en av de främsta orsakerna till hematuri.
Den normala färgen på urin hos en nyfödd är färglöst eller lätt halm. Om det ändras är det en alarmerande signal om sjukdomsförloppet, vilket kräver kvalificerad behandling. Svårigheten för föräldrar är att spädbarn inte kan säga att han har ont. Därför bör mammor och fäder vara uppmärksamma på fakta om förändringar i färgen på urin hos nyfödda, för att inte starta processen som kräver kirurgi.
Symtom på hematuri hos barn:
- smärta i sidan, mage;
- temperatur och feber;
- smärtlidor i urinering
- svullnad;
- rosa, röd, brunaktig urinfärg.
I sådana fall borde också en familjehistoria samlas in. Detta kommer att göra det möjligt att bestämma den möjliga genetiska predispositionen för nefrit, njursjukdomar och andra typer av sjukdomar som ärvs.
Det är viktigt! Om det finns minst en faktor från symptomlistan är det viktigt att en barnläkare är angelägen till en läkare. Laboratoriestudier ger möjlighet att ordinera rätt behandling och förhindra utveckling av kroniska sjukdomar från en tidig ålder!
Diagnos och behandling av hematuri
Som nämnts är blod i urinen inte en sjukdom. Detta är en faktor som indikerar de patologiska förändringarna i människokroppen. Svåra sjukdomar utgör i bästa fall ett väsentligt hot mot hälsan och till värst i livet. Därför bör behandling börja med att fastställa orsakerna och behandlingen av den underliggande sjukdomen. Samtidigt, kom ihåg att isolerad (asymptomatisk) hematuri inte kräver medicinsk intervention.
Allmänna terapiregler.
- Radiografi av urinledaren och njurarna.
- Ultraljudsundersökning - införandet av ett speciellt ämne för att erhålla röntgen.
- Beräknad tomografi.
- Cystoskopi för att bedöma infektionsgraden i urinröret och urinblåsan.
- Gynekologisk undersökning för kvinnor.
- Genomförande av urin och blodprov, vid behov - ytterligare laboratorietester.
- Vid infektionssjukdomar, utnämning av antibakteriella läkemedel, såsom cifazolin, antispasmodik, för att lindra smärta.
- Införandet av hemostatiska och blodproppar, om orsaken till incidensen är anemi.
- Etablering av dränering, kateter för avlägsnande av urin från njurarna.
- I särskilt svåra fall, kirurgi.
Det finns många behandlingsmetoder. Vi granskade huvuddelen av hela listan. Hematuri, om inte behandlad, kommer att leda till kroniska stadier av urolithiasis, polycystisk, nefroptos, hydronephrosis, pyelonefrit, maligna njure och urinvägar tumörer.
Var medveten om! Utvecklingsgraden av kroniska patologier de senaste åren har snabbt ökat av följande skäl:
- dålig ekologisk bakgrund,
- naturliga faktorer
- ohälsosam mat,
- fel livsstil,
- dåliga vanor.
Kom ihåg! Sen tillgång till en läkare kommer att starta kraftfulla patologiska processer. De kommer att leda till spridning av stora sjukdomar, relaterade komplikationer som inte kan behandlas utan operation. Ta hand om dig själv och din hälsa!
Orsaker till blod i urinen
Ett sådant fenomen som närvaron av blod i urinen ovanför den fysiologiska normen, betecknas med den medicinska termen "hematuri". Det är en av de mest typiska kliniska manifestationerna i ett antal sjukdomar i urinvägarna och njurarna. I enlighet med den mängd blod som finns i urinen isoleras makro- och mikrohematuri. I det första fallet kan dess närvaro lätt bestämmas av ögat, eftersom kvantiteterna är tillräckliga för att ge den biologiska vätskan en rödaktig nyans. I det andra är det tvärtom minimal och kan endast detekteras genom laboratorietester.
Samtidigt är det nödvändigt att förstå att volymen av orenhet i blodet inte betyder något: även det svaga innehållet i blod i kvinnans eller en mans urin kan vara ett tecken på allvarlig sjukdom. Detta beror på det faktum att detta fenomen inte är normen och dess utseende kräver en omfattande undersökning av kroppen. Om du har blod i din urin, kontakta den tvärvetenskapliga kliniken CELT. Våra experter bestämmer orsaken till sjukdomen och hjälper dig att återfå hälsan.
Blod i urinen: orsaker
Fråga varför urin är blodig, det är viktigt att förstå att de släpper ut mer än 150 orsaker till detta fenomen. Det kan komma in i den biologiska vätskan från urinröret, urinröret, urinröret och njurarna - det är genom dessa organ att urinen passerar innan den tas bort från kroppen. De vanligaste anledningarna till att en blodig föroreningar uppträder i urinen framgår av tabellen nedan:
- Bladder tuberkulos;
- Njur tuberkulos;
- Inflammation i urinröret, på grund av patogena mikroorganismernas nederlag;
- Purulenta processer utlöst av patogena mikroorganismers penetration i urinröret i cystit.
- Njurstörningar;
- Bladskador;
- Skada på perineum;
- Brott mot urinrörets eller blåsans integritet.
- Leukemi, vilken är en malign sjukdom i det hematopoietiska systemet;
- Hemofili, som kännetecknas av nedsatt blodkoagulationsprocess;
- Anemi, där koncentrationen av hemoglobin och röda blodkroppar reduceras.
- Trombos av små kärl i njurarna;
- Utseendet av blodproppar i njurarnas kärl.
- Pyelonefrit, som är en icke-specifik inflammatorisk process som kännetecknas av skelett av bäcken, koppar och njursparenkym;
- Glomerulär nefrit, som är en inflammatorisk process som kännetecknas av skador på glomeruli.
Ovanstående orsaker till blodets utseende i urinen är vanliga för män, kvinnor, barn och äldre patienter. Det finns emellertid särskilda skäl som är karakteristiska för företrädare för olika grupper.
- Akut eller kronisk blåsan (blod i urinen med blåsor uppträder ofta efter samlag).
- uretrit;
- Blodens endometrios.
- Godartade neoplasmer i prostatakörteln;
- Tung fysisk ansträngning;
- Inflammatoriska processer av prostata - prostatit;
- Neoplasmer av malign natur.
- Smittsamma processer i urinvägarna;
- Anatomisk förträngning av urinväggen.
Blod i urinen under graviditeten
Orsakerna till att blodets orenheter uppträder i urinen under förlossningen har ännu inte identifierats, trots att detta fenomen inte anses vara normalt. Det kan ske när som helst och enligt experter:
- i tidiga skeden kan det orsakas av förändringar i hormonella nivåer;
- vid senare tillväxt och sänkning av fostret, vilket ökar trycket på organens urinvägar och leder till nedsatt blodflöde i njurarna.
Det är viktigt att förstå att sådana förhållanden är fyllda med fara för fostret och mamman, därför anses de vara farliga. De kan åtföljas av syreförlust hos fostret och som följd dysfunktion av placentan. I sin tur kan den senare leda till sådana komplikationer som:
- missfall;
- prematur leverans;
- försvagningen av arbetet.
Dessutom kan den förväntade mammen utveckla livmoderblödning.
Hematuri klassificering
Klassificeringen av hematuri utförs med hänsyn till de faktorer som ledde till dess utveckling och mängden blodinnehåll i urinen.
Blod i urinen som en av de kliniska manifestationerna
Blod i urinen är ett av symptomen på ett antal sjukdomar och kan kombineras med andra kliniska manifestationer. Så med:
- inflammation i njurarna (pyelonefrit), den åtföljs av smärtskänningar, lokaliserade i ländryggen och i sidan och utstrålar till scapula;
- MHB i urin, förutom blod, finns det andra föroreningar - sand och stenar;
- Signifikant blodförlust indikeras av snabb utmattning, frekvent yrsel, generell svaghet, pallor och ihållande törst;
- Leverpatologier observerade utseendet av urladdning i form av blodproppar rosa eller gulaktiga;
- blåsor, det finns ofta trängsel att urinera, smärta vid tömning av urinblåsan, kramper och brinnande, ibland finns det purulent urladdning ur urinröret;
- Utvecklingen av maligna neoplasmer observeras vid utgången av stora blodproppar med urin.
Blod i urinen: diagnos
Hematuri är insidious eftersom det inte alltid är möjligt att bestämma närvaron av blod i urinen genom ögat. I avsaknad av andra symptom samtalar patienten inte en läkare när sjukdomen fortskrider. Samtidigt är det nödvändigt att förstå att ibland förändras färgen på urin på grund av matintag med färgämnen eller vissa mediciner. Det finns tre sätt att bestämma närvaron av blod i urinen:
- organoleptisk - inte tillräckligt nog, för när man visuellt bestämmer det röda färgämnet kan misstas för blod;
- snabbtest - kan ge ett felaktigt resultat i närvaro av hemoglobin i urinen;
- använder ett mikroskop - ger det mest exakta resultatet.
För att bestämma blodets etiologi i urinen och föreskriva lämplig behandling, utför följande diagnostiska studier:
- patientundersökning och anamnese
- allmän och bakteriell urinanalys
- urinprovning med ett mikroskop för att detektera cancerceller;
- ultraljudsundersökning
- computertomografi.
Urin med blod
I medicinsk terminologi definieras närvaron av blod i urinen som hematuri. Detta är ett av de viktigaste symptomen på urinvägar eller njurskador, vilket leder till överdriven ackumulering och frisättning av blodig vätska. Hematuri indikerar alltid allvarliga interna problem som behöver medicinsk diagnos. Vad behöver du veta om staten, av vilka skäl finns det blod i urinen och vilken läkare ska man rådfråga?
Allmänna egenskaper hos staten
I urinen hos en frisk person ska inte vara blodiga föroreningar, eller deras antal bör begränsas till 1-2 celler av röda blodkroppar. Beroende på mängden blod i den biologiska vätskan, skiljer läkare mellan två tillstånd - makro- och mikrohematuri. I det första fallet kan patienten visuellt notera en förändring av färg eller blodproppar i urinen. I det andra kan närvaron av röda blodkroppar bestämmas endast genom mikroskopisk undersökning.
Modern farmakologi har snabba tester som bestämmer koncentrationen av röda blodkroppar / hemoglobin i urinen. Testet är gjord i form av en remsa, som är i kontakt med biologiska vätskor och ändrar sin färgton beroende på resultatet.
Hematuria sorter
Det finns tre huvudtyper av hematuri: initial, slutlig och total. För en första eller första sort registreras blodföroreningar endast i den första (morgon) delen av urinen. Oftast indikerar detta en patologisk process i urinrörets baksida. Den slutliga eller terminala hematuri kan kännas igen av blodproppar eller den skarlet färgen på den sista delen av urinen (innan du går och lägger dig). Ett symptom kan indikera en sjukdom i blåsan eller prostatakörteln. Med en total art åtföljs varje urinering av blodutsläpp. Detta är möjligt med sjukdomar i blåsan, urinledaren och njurarna.
För att bestämma typen av hematuri bör du konsultera din urolog, skicka ett urintest och vänta på resultaten. Det viktigaste - inte självmedicinera. Tydligt följ instruktionerna från läkaren, skicka diagnosen, för att inte förvärra situationen.
Tilldela dessutom klassificering efter källa till blodförlust. Så hematuri är uppdelad i glomerulär och postglomerulär. Vad betyder detta? I en glomerulär variation passerar de röda blodkropparna genom glomerulärfiltret (i njurarna) och deformeras. En sådan röd blodcell är något underordnad i volym, olik i form och storlek. Alla dessa egenskaper kan fastställas vid den mikroskopiska undersökningen. Blodceller saknar hemoglobin och externt ser ut som färglösa ringar som är svåra att visuellt skilja. Skadade celler kallas "läckt" eller "röda blodkroppar". Denna typ av blodförlust är karakteristisk för hjärtsjukdomar, blod, lever, några onkologiska eller infektiösa patologier.
Ibland sker glomerulär hematuri mot bakgrund av användningen av läkemedel som reducerar blodpropp.
Med en postglomerulär variation finns inga morfologiska förändringar i blodcellerna. Detta indikerar att källan till blodförlust ligger efter glomerulärfiltret. Så röda blodkroppar ska inte passera genom det för att komma in i urinen. Ett symptom kan indikera skador eller patologi hos njurarna, urinvägarna.
Blodet i urinen kan vara en engångsförlopp. Om du märker blodiga föroreningar eller en onaturlig skugga av urin, kontakta omedelbart en läkare. Det är väldigt viktigt att inte ignorera symptomen, och inte låta sjukdomen utvecklas obehindrat i kroppen.
Möjliga orsaker till utveckling
Det finns cirka 200 möjliga orsaker till utvecklingen av hematuri, både fysiologisk och patologisk. Det vanligaste symptomet uppstår på grund av trauma eller sjukdomar i det genitourinära systemet. Bland de farligaste orsakerna är cancersjukdomar (maligna tumörer), som i de flesta fall åtföljs av hematuri.
Vanliga orsaker till utveckling är:
- stenar i blåsan, prostatakörteln eller njurarna;
- glomerulonephritis (njursjukdom);
- tumörprocesser i njurarna, urinblåsan, prostatakörteln och andra inre organ
- hemofili (kronisk blödning), ökad blodkoagulering;
- specifika genetiska förändringar (familjehematuri);
- nattlig paroxysmal hemoglobinuri (en sällsynt patologi i vilken hemoglobin passerar in i urinen);
- blandning av blodproppar från könsorganen (kan indikera menstruation eller gynekologiska sjukdomar);
- genitourinary schistosomiasis (en tropisk sjukdom orsakad av trematoder);
- inre skador och skador som orsakas av en urinskateter.
I en separat kategori skiljer läkare falsk hematuri. Det orsakar urinrödhet, men är inte förknippad med allvarliga inre störningar. Psevdogematuria uppstår efter att ha ätit mat, biologiskt aktiva substanser, droger, som inkluderar färgämnen. Dessa kan vara anthocyaniner som ingår i röda livsmedel, röda livsmedelsfärger (oftast till konfekt), fenolftalein, porfyriner och så vidare.
När falsk hematuri i urinen inte detekteras blodceller. Den biologiska vätskan ändrar tillfälligt sin skugga tills färgämnet är helt avlägsnat från kroppen.
Hur känner man igen och behandlar ett symptom?
Patienten kan inte visuellt känna igen hematuri. Ibland är antalet röda blodkroppar så liten att en person helt enkelt inte märker förändringarna. Ofta förvärras tillståndet av frekvent urinering, ett kraftigt hopp i kroppstemperaturen och värk i smärtan i bukhålan. Det är uppmaningar att tömma tarmen, men att gå på toaletten ger inte resultat. Hematuri kan också åtföljas av feber, aptitlöshet, generell sjukdom och muskelsvaghet.
Diagnos av hematuri
Anmärkte blodproppar eller missfärgning av urin? Tala snarare med din urolog. Receptionen börjar med vanliga frågor om hälsa, kost, användning av vissa droger. Så urologen kommer att eliminera falsk hematuri, göra en preliminär diagnos, som bestämmer diagnosens gång.
För det första utfärdar specialisten riktningar för testning. Bland dem - en allmän analys av blod och urin, urinmikroskopi, urinanalys enligt Nechyporenko. Resultaten av testen kommer att kunna bekräfta eller neka diagnosen. Dessutom föreskriver urologen diagnostiska förfaranden för att bestämma orsaken till blod i urinen. Som en diagnostik används ultraljud, radiopaque angiografi, cystoskopi, beräknad tomografi eller intravenös urografi.
Terapi och förebyggande
Hematuri är ett symptom, inte en självständig sjukdom. Den terapeutiska kursen är baserad på eliminering av grundorsaken, varefter blodet i urinen kommer att försvinna. I de flesta fall är hematuri orsakad av smittsamma eller inflammatoriska processer, som stoppas av medicinering. Om grundorsaken är dold bakom cancerpatologin (oavsett dess natur) kan kirurgisk ingrepp vara nödvändig.
Självmedicinera inte och försök inte besöka läkaren. Ju tidigare du börjar terapi, desto mer lyckades resultatet. Använd fördelarna med modern medicin och vara frisk.
Blod i urinen
Förekomsten av blod i urinen, som på latin låter som hematuri, är i de flesta fall ett farligt symptom som indikerar utvecklingen av sjukdomen hos det genitourinära systemet. Och endast i vissa situationer kan detta symptom vara en mindre fysiologisk abnormitet som inte kräver utnämning av terapi.
Hematuri hör inte till en oberoende sjukdom. Detta är bara en manifestation, som kan vara singel eller ett av ett antal egenskaper hos symtomen på en viss patologi. Därför är det nödvändigt att genomgå en fullständig undersökning för att bekräfta eller neka förekomsten av abnormiteter i kroppen när det upptäcker spår av blod i urinen.
Typer av hematuri
I medicin är närvaron av blod i urinen uppdelad i mikro och grov hematuri. Detta beror på det kvantitativa innehållet av blodmärken. Diagnosen "Microhematuria" är oftast inställd för ett generellt blodprov, när det utförs om sjukdomen misstänks eller när komplexa kontroller utförs.
Den så kallade latenta hematuri, eller en svagt positiv reaktion på blod i urinen, är ett symptom som inte kan bestämmas utan hjälp av laboratoriediagnostik. Omvänt är brutto hematuri (närvaron av en stor mängd orenheter i blodet i urinen) ett symptom som endast är lätt att känna igen av patienterna hemma och laboratorie tekniker när man tar ett prov i handen.
Urin i detta fall tar skuggar från blekrosa till mörkbrun, vilket ofta leder till panikpatienter. Det bör noteras att båda sorterna av hematuri kan vara farliga symptom på att snabbt utveckla allvarliga sjukdomar. Makro och mikrohematuri bör inte ignoreras. När du identifierar dessa tecken, ska patienten snarast samråda med din läkare.
Vad orsakade utseendet?
Läkare identifierar ca 170 orsaker till hematuri, och högst är de godartade. Samtidigt finns det en ganska bred lista över sjukdomar, till exempel onkologiska sjukdomar, där detta tillstånd bestäms och deras tidiga diagnos är extremt viktig för patientens liv och hälsa.
Inte patologiska orsaker
Inte alla faktorer som orsakar hematuri är patologiska. Ibland kan spår av blod uppstå som ett resultat av att ta antikoagulanta läkemedel, såsom warfarin, heparin, men om de avbryts eller dosen justeras, försvinner detta symptom.
Hematuri kan också i varierande grad orsaka behandling med antibiotika (penicillin, cyklofosfamid), långvarig användning av aspirin och vissa droger av narkotisk verkan. Dessa läkemedel kan irritera vävnaderna i urinvägarna och därigenom skada det vaskulära nätverket, vilket leder till frisättning av en viss mängd röda blodkroppar i urinen.
En annan orsak till icke-patologisk natur, på grund av vilken blodförorening förekommer i urinen, är överdriven fysisk ansträngning, till exempel köra maraton, resor till långa avstånd eller yrkesverksamhet. Detta tillstånd kallas "löpande hematuri" och det uppstår som ett resultat av friktion av blåsans väggar, följt av frisättning av blodmärken.
Patologiska faktorer
Patologiska orsaker till hematuri, det vill säga när detta tillstånd har utvecklats mot bakgrund av vissa sjukdomar, kan delas upp i flera grupper.
Urinvägsinfektioner
De vanligaste patologierna är uretrit (inflammation i urinröret) och cystit (inflammation i urinblåsan). De uppstår som ett resultat av att patogena bakterier kommer in genom urinröret. Organens slemhinnor blir irriterad, och frekvent urinering kan leda till störningar i blodkärlens integritet och därmed utseendet av blod i urinen.
Inflammatoriska processer i njurarna
Inflammation av njurbäckenet (pyelonefrit) och renal glomeruli (glomerulonefrit) kan också orsaka hematuri. Sådana sjukdomar utvecklas ofta som komplikationer av infektioner i urinröret eller urinblåsan. Blodet från de drabbade kärlen i dessa områden släpps och tillsammans med urinen utsöndras under urinering, färgas den i nyanser av rött eller vinröd.
urolitiasis
Hematuri i urolithiasis kan observeras i två fall. Den första, när stenen pressar de små njurkärlen, vilket leder till deras brott, och den andra - när stenarna rör sig längs urinvägarna med skada på slemhinnorna. Sådana tillstånd kan åtföljas av akut outhärdlig smärta, vilket kräver omedelbar medicinsk behandling.
Könssjukdomar hos män
Den inflammatoriska processen i prostatakörteln (prostatit) ger män mycket obehag. Körteln ökar i storlek, samtidigt som urinrörets lumen reduceras, vilket gör det svårt för patienten att urinera normalt, störs av den frekventa trängseln att urinera.
Irritation eller deformitet i urinröret följer ofta blod i urinen. Samma tillstånd uppstår i prostata adenom - godartad hyperplasi (tillväxt) hos körteln. I fall av maligna prostatatumörer kan brutal hematuri i samband med blödning observeras i slutstadiet.
Onkologiska neoplasmer
Tumörer i de tidiga stadierna kan ibland leda till blodets utseende i urinen, och dessa symptom är kortlivade och mindre, varför många patienter inte ger tillräckligt med uppmärksamhet. Men med spridningen av neoplasmer i det urogenitala systemet eller dess införande i de intilliggande vävnaderna blir ofta orsaken till ganska kraftig blödning från urinröret. Separat tilldelade fetttumörer (lipom), som trängs in genom blodkärl. Om det på grund av några orsaker störs av det vaskulära nätets integritet blir urinen röd.
Patologi av det kvinnliga reproduktionssystemet
Endometrios - Spridningen av det inre livmodermembranet får blod att dyka upp i urinen eftersom det sprider sig till blåsan eller urinröret. Dessutom, i fall av uttalad vaginit (inflammation i slidan) kan det också finnas små blodföroreningar. Men detta tillstånd är extremt sällsynt.
skador
Traumatisk skada på organen i det urogenitala systemet följer ofta med närvaron av blod i urinen. Detta tillstånd kan utvecklas till följd av en stump inverkan och brist på vävnaderna i njurarna, urinblåsorna eller blåsan eller kärlens integritet.
Svårighetsgraden av hematuri kommer att uppstå beroende på egenskaperna hos de skadade kärlen, där blödningen uppstod. Det innebär att det kommer att vara obetydligt när det bryts små kapillärer, och om venösa eller arteriella kärl är skadade kommer blodhalten i urinen att vara hög.
Vaskulär patologi
Inflammatorisk vaskulär sjukdom - vaskulit är inte särskilt vanliga orsaker till hematuri. Villkoren utvecklas på grund av skador på kärlbäddarna, som har minskad elasticitet på grund av den inflammatoriska processen.
Ärftliga sjukdomar
Från patologier som sänds på den genetiska nivån är sicklecellanemi utmärkande, kännetecknad av modifierade röda blodkroppar, som kan dö på olika perioder av deras livscykel och komma in urin. Hematuri är också ett av symptomen på Alports sjukdom - medfödd nefrit (njurinflammation), åtföljd av en kränkning av integriteten hos membranerna i renalglomeruli och minskning av deras filtreringsfunktion.
Provande faktorer
Den långsiktiga studien av statistiska data gjorde det möjligt för oss att identifiera de faktorer som kan vara en slags drivkraft för utvecklingen av hematuri. Dessa inkluderar patientålder, kön och arvelig disposition. Ålder. Spår av blod i urinen hos män äldre än 45-50 år beror ofta på utvecklingen av prostata adenom. För unga män är Alport syndrom och urolithiasis mest karakteristiska än för andra åldersgrupper.
Hos barn följer tillståndet av hematuri i de flesta fall inflammationsprocesser i njurarna, som utvecklats som komplikationer mot bakgrund av bakteriella eller virusinfektioner. De vanligaste av dessa är postinfektiös glomerulonefrit. Mer information om blodets utseende i barnets urin finns i denna artikel.
Kön funktioner. Hematuri hos kvinnliga individer beror främst på infektionssjukdomar i urinvägarna, såsom uretrit och cystit.
Detta beror på anatomiska skillnader. Hos kvinnor är urinröret kortare och bredare än män, så bakterier är lättare att komma från tarmarna.
Ofta kan kvinnor ha blod i urinen under graviditeten, vilket orsakas av ökad stress på hela kroppen och i synnerhet på njurarna. Dräktstiden för många blir en tid för förvärring av kroniska sjukdomar hos olika funktionella system, och urinskön är inget undantag. Ärftlig predisposition Vid 10-15% utvecklas hematuri med medfödda abnormiteter eller strukturella abnormiteter i urinvägarna.
Diagnostiska metoder
När blod upptäcks i urinen, kommer läkaren att rekommendera patienten att genomföra en omfattande omfattande undersökning, inklusive laboratorietester och instrumentella metoder. Den första kommer att tilldelas allmänna blod- och urintester som hjälper till att identifiera förändringar i de två huvudkroppsvätskorna. Hematuri kommer att bekräftas om mer än 5 enheter av röda blodkroppar detekteras i centrifugerad urin och 3 om urin inte har centrifugerats.
En urinanalys med Nechyporenko-metoden kommer att indikera hematuri när mer än 1000 röda blodkroppar detekteras per 1 mm 3. Ett tre-staplat test hjälper till att bestämma typen av hematuri - i början av urinering (initial), i slutet (terminal) och totalt. Såning på bakteriefloran säkerställer identifieringen av smittämnet, dess kvantitativa sammansättning och känslighet för antibakteriella läkemedel.
Mindre vanliga tester inkluderar undersökning av urin för calciuri, bestämning av ASL-O-titer (koefficient för akut streptokockinfektion). Dessutom kan bloddiagnostik ordineras för nivån av immunoglobulin A, NW komplement (komplexa proteiner) och faskontrastmikroskopi.
De instrumentella metoderna för undersökning i hematuri innefattar i första hand ultraljud av njurarna, urinblåsorna och urinblåsan. Inte mindre signifikant är CT-skanningen av ovanstående organ i urinvägarna. Tack vare dessa två studier är det möjligt att identifiera förkalkningar, strukturella anomalier, stenar och neoplasmer.
Också, om det anges, kan läkaren rekommendera cystoskopi - en intern undersökning av blåsan med hjälp av optiska instrument. Njurbiopsi är en informativ teknik, men på grund av vissa svårigheter utförs det strikt enligt indikationer. I vissa fall kan inte en fullständig undersökning av orsaken till blodets manifestation i urinen hittas.
Detta resultat betyder inte att patienten är helt frisk, och det enda som läkaren ska göra i denna situation är att övertyga patienten om att övervakas regelbundet av en nephrologist eller urolog. Det är särskilt viktigt att regelbundet besöka specialister med riskfaktorer närvarande i patienten, till exempel rökning, yrkesarbete i farliga yrken och en historia av strålterapi.
Behandlingsmetod
Ett tillstånd som kallas hematuri kan inte kallas en självständig sjukdom. Därför utförs inte behandlingen som ett separat symptom. I vissa fall kan det hända att det inte är nödvändigt med behandling när en liten mängd blod upptäcks. Om hematuri är ett av tecken på blåsan, så föreskrivs en kurs av antibiotikabehandling.
Om prostataadenom detekteras, behandlas 5-alfa-reduktashämmare (finasterid, dutasterid) och alfa-1 adrenoreceptorblockerare (Alfuzosin, Silodosin, Tamsulosin). Terapi av urolithiasis kan vara som en konservativ metod, och vid krossning och borttagning av stenar. För en patient som står inför utseendet av blod i urinen är det viktigaste att konsultera en läkare och genomgå alla rekommenderade diagnostiska metoder, på grundval av vilket läkaren kommer att avgöra om detta symptom ska behandlas eller ej.