Pyelonefrit under graviditeten

Pyelonefrit är en njursjukdom i vilken dess vävnader (pyelokalysala systemet) är skadade. Detta problem står inför ett stort antal framtida mammor, och varje år växer deras antal bara. Varför utvecklar pyelonefrit under graviditeten och hur hotar denna sjukdom en kvinna och hennes bebis?

Pyelonefrit: Hur är det?

Experter identifierar två alternativ för utvecklingen av sjukdomen. I vissa kvinnor uppträder njursjukdom långt före graviditeten och är kronisk. Andra framtida mammor utvecklar gestations pyelonefrit. I det här fallet gör sjukdomen först sig själv medan man väntar på barnet. Enligt statistiken lider 5-10% av kvinnorna av denna patologi under graviditeten, och denna siffra har för närvarande ingen tendens att minska.

Genom naturen av pyelonefrit är akut och kronisk. Enligt utvecklingsmekanismen är primär och sekundär (som uppstår på grund av urinvägsinfektion) isolerad hos njurarna. Sjukdomen kan påverka en njure eller båda. Vid diagnos och val av behandlingsregim är också bevarande av orgelfunktionen och förekomsten av samtidiga sjukdomar hos andra kroppssystem viktig.

Orsaker till pyelonefrit under graviditeten

Pyelonefrit uppstår oftast under den första graviditeten. Orsaken är enkel: den främre bukväggen hos kvinnor som inte har fött barn är mer elastisk än de som redan har upplevt mammans glädje. Mot denna bakgrund, under inverkan av livmodern, sker en gradvis komprimering av urinledaren, som förr eller senare leder till stagnation av urin, expansion av urinvägarna och utveckling av pyelonefrit. Om den förväntade mamman lyckades undvika förekomsten av sjukdomen under den första graviditeten, är det osannolikt att hon i väntan på det andra barnet kommer att ingå i listan över patienter i nefrologiska avdelningen.

Utvecklingen av pyelonefrit under graviditeten är inte bara associerad med urinledarens kompression. Av stor vikt är hormonella förändringar som uppstår under denna period. Under påverkan av hormonprogesteron finns en signifikant avslappning av musklerna i urinblåsan och urinvägarna. Uttagarna är böjda, urinflödet störs, vilket naturligtvis leder till expansionen av njurbäcken-bäckenet. Bäckens hålighet ökar, vilket i sin tur blir orsaken till nedsatt blodcirkulation i njurarna.

Det verkar, vad har pyelonefrit - en inflammatorisk sjukdom i njurarna? Faktum är att hormonella förändringar och störningar i urinutflödet skapar gynnsamma förutsättningar för utvecklingen av en smittsam process. Bakterier kommer in i njurarna från urinröret och urinblåsan och sedimentera i vävnaderna orsakar inflammation. Det finns en kompression av njurtubulerna, störningen av vätskan störs, kärlens spasmer. Mot bakgrund av att kapillärlumen minskas, utvecklas hypertoni - en ökning av blodtrycket. En ond cirkel bildas: mot bakgrund av graviditeten fördröjs urinutskiljningen, och stagneringen av vätska i njurarna leder i sin tur till att infektionen utvecklas och ytterligare sänker tömningen av njurarna och urinvägarna.

Komplicerar situationen är det faktum att kvinnor under graviditeten minskar sin fysiska aktivitet. I de tidiga stadierna stör toxicos och generell svaghet, i senare perioder tillåter det inte att en stor mage leder sitt vanliga sätt att leva. Allt detta förvärrar bara situationen, vilket ökar stagnationen av urin. Gravida kvinnor vid vilken som helst graviditet står i riskzonen för utveckling av pyelonefrit.

Orsaksmedel av pyelonefrit under graviditeten

Källan till problemet i framtida mammor är vanligtvis representanter för den villkorligt patogena floran. E. coli, Klebsiella, Proteus och andra enterobakterier orsakar inflammation i njurbäckenet. Mindre vanligt orsakar pyelonefrit chlamydia, mykoplasma, ureaplasma och jästliknande svampar. Det finns kända fall av infektion i njurarna med pyocyanpinne och enterokocker. Undersökning avslöjar mycket sällan endast en patogen. Oftast är sjukdomen utlösad av exponering för flera grupper av mikroorganismer som lever i urinvägarna hos en gravid kvinna.

Symtom på pyelonefrit under graviditeten

Tecken på akut pyelonefrit och förvärringar av den kroniska formen av sjukdomen skiljer sig inte från varandra. I båda fallen finns det svår smärta i njurarna (på ena eller båda sidorna). Smärtan är lokaliserad i ländryggsregionen, kan ge ljummen eller underlivet. Ofta tolkas detta symptom som ett tecken på hotad abort, och kvinnan är inlagd på ett gynekologiskt sjukhus med fel diagnos.

Vid olika graviditetsperioder kommer manifestationernas intensitet att vara annorlunda. Under första trimestern är smärtan mycket stark och ger inte vila till den förväntade mamman. Under andra hälften av graviditeten minskar smärtan. Efter 20 veckor märker kvinnor mild att dra tillbaka smärta, och de går inte alltid till en läkare, med tanke på att dessa känslor är normala för graviditeten.

I det akuta skedet uppträder pyelonefrit oftast med en ökning av kroppstemperaturen till 38-39 grader. Chills, generell svaghet, huvudvärk. Ofta faller framtida mödrar med sådana symptom i infektionssjukhuset med misstänkt influensa eller ARVI. Som ett resultat minskar temperaturen under påverkan av droger, men själva sjukdomen går inte bort. Felaktigt utvald terapi leder till maskering av symtom på pyelonefrit och gör det svårt i framtiden att göra en korrekt diagnos.

Njursjukdom följer nästan alltid utseende av ödem. Puffiness uppstår på ansiktet på morgonen efter en lång sömn. Över tiden sprider svullnad till övre och nedre extremiteter, bröst och buk. I svåra fall utvecklas pleurisy och ascites, vilket indikerar vätskansamling i bukhålan.

Pyelonefrit hos gravida kvinnor går sällan utan tecken på blåsor - inflammation i blåsan. Framtida mammor klagar över ökad urinering, smärta och en brännande känsla vid urinutsöndring. Behandlingen av cystit och pyelonefrit utföres samtidigt, eftersom samma mikroorganism alltid är källa till infektion.

Kronisk pyelonefrit utan förtäring kan vara asymptomatisk. En gravid kvinna känner inte smärta i nedre delen, klagar inte på vanligt urinering och märker inte några speciella förändringar i henne. Ofta detekteras denna patologi av en slump vid en ultraljudsundersökning för helt olika sjukdomar.

Särskilda egenskaper hos pyelonefrit hos tidig graviditet

Njurinflammation som utvecklas i upp till 12 veckor förtjänar särskild uppmärksamhet. I regel är sjukdomen i dag ganska svår. En gravid kvinna känner allvarlig ryggsmärta, liknande njurkolik. Smärtsyndromet är så intensivt att den förväntade mamman inte kan flytta hennes uppmärksamhet till någonting annat. Ofta upptar kvinnor en tvångshållning, krullade upp och pressade benen mot magen. I denna position minskar smärtan något, och det gör det möjligt för en kvinna att återhämta sig och ringa en ambulans.

Pyelonefrit, som uppstått under första trimestern, utgör en allvarlig fara för både kvinnan och fostret. I många fall slutar graviditeten i ett missfall. Detta leder till allvarlig förgiftning, liksom konstant smärta. Smärtsamma känslor i nedre delen orsakar toning av livmodern, vilket skapar alla förutsättningar för abort. Dessutom finns det en hög risk för infektion hos embryot, och därmed födelsen av ett barn med olika missbildningar.

I de tidiga stadierna är situationen ytterligare komplicerad av det faktum att under denna period är det mycket svårt att behandla en kvinna för pyelonefrit. Många droger är förbjudna för användning under graviditetens första trimester. Vissa antibiotika orsakar patologin hos fostret, andra leder till en ökning i livmoderns ton och provocerar missfall. Behandling av pyelonefrit i upp till 12 veckor är ett svårt problem, och läkare kan inte alltid hitta en säker och effektiv lösning i denna situation.

Vad hotar pyelonefrit hos en gravid kvinna?

Njurernas inflammation leder till utvecklingen av följande graviditetskomplikationer:

  • för tidig födsel eller missfall
  • preeklampsi;
  • placenta insufficiens och fosterhypoxi;
  • anemi;
  • högt vattenflöde;
  • infektiös toxisk chock;
  • njursvikt.

Gestosis är den farligaste komplikationen av pyelonefrit som uppträder under graviditeten. Vid överträdelse av urinflödet från njurarna finns en kraftig minskning av kapillärerna. Denna situation framkallar en minskning av lumen hos större kärl vilket resulterar i en ökning av blodtrycket. Hypertoni hos framtida mammor hotas inte bara av huvudvärk och försämring av hälsan. En spasm av blodkärl kan orsaka placentaavbrott, och sedan går kontot i en minut. Att rädda en kvinna och ett barn är endast möjligt vid återupplivning. Under placentaavbrott görs en kejsarsnitt oavsett varaktigheten av den faktiska graviditeten.

Pyelonefrit, som utvecklas under graviditetens andra trimester, leder till anemi. Detta resulterar i syreförlängning hos fostret, vilket negativt påverkar dess utveckling. Kombinationen av hög kroppstemperatur och högt blodtryck kan orsaka abort. Under en period på upp till 22 veckor talar vi om spontant missfall, i vilket fall läkare inte kommer att kunna hjälpa fostret. Efter 22 veckor förekommer prematur leverans. Några av dessa situationer är inte särskilt gynnsamma för en kvinna, och när det är möjligt försöker läkare att förlänga graviditeten till så hög tid som möjligt.

Glöm inte att barnets belastning ökar flera gånger i väntan på barnet. Med utvecklingen av gestations pyelonefrit, förvärras situationen, för nu måste det sjuka organet fungera för två. Sjukdomens progression kan leda till utveckling av kroniskt njursvikt. Förväntande mödrar ska inte ta sitt tillstånd till en kritisk punkt och omedelbart kontakta en läkare när de första tecken på sjukdom uppträder.

Effekterna av pyelonefrit hos fostret

För ett barn är pyelonefrit riskabelt för följande komplikationer:

  • intrauterin infektion;
  • fosterdöd;
  • bildandet av missbildningar.

Pyelonefrit, som överförs av en kvinna i tidig graviditet, leder sällan till utseende av bristfoster missbildningar, men detta alternativ är inte helt uteslutet. Inte mindre farligt är infektionen av barnet i livmodern. Mikroorganismer träder in i blodbanan från kvinnan till barnet, vilket orsakar infektionens utveckling. Ofta blir pyelonefrit den direkta orsaken till polyhydramnios, vilket i sin tur signalerar fostrets infektion. Även vid ett barns födelse kan hans anpassning till nya förhållanden försämras på grund av nedsatt immunitet. Barnets födelse hos en kvinna som har drabbats av pyelonephritisförstöring under graviditeten bör ske på ett specialiserat modersjukhus där kvinnan kan få dygnet runt hjälp från någon specialist.

Diagnos av pyelonefrit

Diagnosen börjar med patientens undersökning och intervju. Efter att klargöra klagomålen, palpaterar läkaren buken (tidigt), bestämmer närvaron av ödem. För alla njursjukdomar kontrolleras ett symptom på Pasternack nödvändigtvis. För att göra detta står patienten med ryggen till doktorn, och doktorn tappar försiktigt kanten av handflatan i ländryggen - höger och vänster. Med pyelonefrit kommer en gravid kvinna att känna allvarlig eller måttlig smärta vid projiceringen av njurarna. Detta symptom låter läkaren misstänka renal patologi innan man får resultat från laboratoriet.

Alla gravida kvinnor med misstänkt pyelonefrit måste genomgå blod- och urintester. Leukocytos detekteras i blodet (en ökning av antalet vita blodkroppar), en ökning av ESR (erytrocyt sedimenteringshastighet). Dessa tecken indikerar närvaron i den inflammatoriska processen, men gör det inte möjligt att bestämma lokaliseringen. Ta reda på att sjukdomen är i njurarna, hjälper urinanalys. Med pyelonefrit, avslöjar det ett stort antal vita blodkroppar, liksom ett brett utbud av bakterier.

För att klargöra vilken typ av mikroorganismer som orsakade sjukdomen kan du använda urin på speciella medier. Materialet för analys samlas på morgonen i en steril burk. Inom några dagar ger bakterierna upphov till kolonier, och laboratoriedoktorn bestämmer att ett infektiöst medel har lett till utvecklingen av pyelonefrit. Vid behov utförs bestämningen av mikroorganismernas känslighet för olika antibiotika som används för att behandla sjukdomen.

Alla gravida kvinnor måste genomgå en ultraljudsundersökning av njurarna. Med hjälp av denna metod kan du ta reda på njurarnas storlek, graden av skada och bedöma blodflödet i det drabbade organet med doppler sonografi. Röntgenmetoder samt njurstudier som använder kontrastmedel under graviditeten utförs inte.

Behandling av pyelonefrit under graviditeten

Komplexiteten i behandlingen av framtida mödrar som lider av njurinflammation är att inte alla droger löses under graviditeten. Mycket uppmärksamhet under denna period betalas till icke-läkemedelsbehandlingar:

  • diet med införlivandet i kosten av stora mängder färska grönsaker och frukter;
  • användning av bärfruktdrycker (tranbär, lingonberry, vinbär) och mineralvatten;
  • fysisk aktivitet under dagen (med välbefinnande);
  • god sömn (på en hälsosam sida);
  • terapeutiska övningar (knä-armbågsställning i 15 minuter flera gånger om dagen).

Alla dessa metoder förbättrar urinflödet från de drabbade njurarna och eliminerar därmed negativa effekter av pyelonefrit. Under graviditetens första trimester begränsar läkare ofta till icke-läkemedelsbehandling, och resonerar ganska bra att sådan behandling inte kommer att skada barnet. Med en liten grad av pyelonefrit är dessa åtgärder tillräckliga för återhämtning. Med allvarlig smärta i njurarna och allvarlig förgiftning föreskrivs antibakteriella läkemedel.

Valet av antibiotika beror på vilken typ av patogen som identifieras. I avvaktan på resultaten av urinkulturen föreskrivs bredspektrum antibakteriella läkemedel som kan döda de flesta bakterier som lever i genitourinärsystemet. Preparat används både i tabletter och injektioner, beroende på sjukdoms svårighetsgrad. Behandlingsförloppet är från 7 till 14 dagar. Efter antibiotikabehandling rekommenderas användning av probiotika ("Atsipol", "Bifidumbakterin") för att återställa den normala intestinala mikrofloran.

Vid höga temperaturer föreskrivna läkemedel som eliminerar febern. Paracetamolbaserade produkter som inte påverkar fostret används vanligtvis. I svåra fall utförs avgiftning med speciella lösningar på sjukhuset. De antispasmodika som används internt i piller eller intramuskulärt hjälper till att lindra allvarlig smärta.

Av särskild vikt vid behandling av pyelonefrit hos gravida kvinnor ges diuretika. Vegetabiliska diuretika används för att förbättra urinflödet från njurarna. Brusniver, Canephron eller Kidney Tea tas 2 gånger om dagen i två till tre veckor. Det rekommenderas inte att använda dessa medel vid individuell intolerans och utveckling av en allergisk reaktion mot medicinska örter.

Med ineffektiviteten av konservativ behandling är kateterisering av urinledarna. Syftet med förfarandet är att återställa nedsatt urinflöde av urin från de drabbade njurarna. Med utvecklingen av en abscess (purulent inflammation i njuren) är borttagningen under generell anestesi vid något graviditetsstadium.

Behandling av pyelonefrit hos folkmetoder

Under graviditeten bör metoderna för alternativ medicin behandlas med största försiktighet. Vissa medicinska örter avgifter kan orsaka en ökning av livmoderton och resultera i abort. Det är oacceptabelt att engagera sig i självbehandling under den akuta perioden av sjukdomen med utveckling av hög temperatur. I det här fallet kommer traditionella metoder inte att kunna ersätta antibakteriell behandling, och fördröjning kan orsaka komplikationer. Att använda alternativen för alternativ medicin kan endast användas när den akuta inflammatoriska processen sjunker under återhämtningsperioden efter sjukdomen.

För att förbättra utsöndringen av urin finns det många avgifter för läkning av örter. Vissa av dem kan köpas på apoteket, andra bör samlas in på egen hand. En bra effekt ses från användningen av en sådan blandning:

  • calamus swamp;
  • mjölon;
  • björkknoppar;
  • njurtea
  • lakritsrot;
  • linfrön.

50 g av varje växt tas, maldes och blandas. Samlingen fylls med vatten (0,5 liter per 3 matskedar samling) och kokas. Strained infusion ta ett glas tre gånger om dagen en halvtimme före måltiderna. Behandlingstiden är 2 månader.

Hemma kan du brygga fruktdrycker från färska och frysta bär. Tranbär, tranbär, vinbär, krusbär, havtorn har en utmärkt diuretisk effekt. Morse ska vara full för måltider minst tre gånger om dagen. Sådan terapi kan utföras under graviditeten såväl som i postpartumperioden.

Förhindra pyelonefrit under graviditeten

Följande metoder hjälper till att förhindra njureinflammation:

  • aktiv livsstil under graviditeten (träningsklasser, simning, gå minst 30 minuter om dagen);
  • god näring
  • drick mycket vätskor (minst 2 liter per dag);
  • aktuell upptäckt och behandling av blåsor.

Överensstämmelse med dessa rekommendationer ger en chans att undvika utseende av pyelonefrit och andra njursjukdomar under graviditeten.

Förekomsten av pyelonefrit under graviditeten: orsaker, symtom, fara för fostret och principerna för behandling

Under graviditeten utsätts kvinnans kropp för allvarlig stress, varför vissa sjukdomar utvecklas. Så, från 6 till 12% upplever en inflammatorisk process i njurarna.

Kronisk och akut pyelonefrit under graviditeten, vars symptom redan orsakar mycket olägenheter, är ett tillstånd som är farligt för den förväntade mamman och för fostret.

Därför är det väldigt viktigt att diagnostisera och bota sjukdomen i tid. Så, hur farligt är pyelonefrit under graviditeten och hur man behandlar det ordentligt?

Allmänna egenskaper hos sjukdomen

Denna njursjukdom är ganska vanlig. Detta är en inflammatorisk process som uppträder i njurskyddet. Vanligtvis påverkar pyelonefrit kvinnor, vilket är förknippat med urinorganens strukturella egenskaper.

Hälsa njure och pyelonefrit

Graviditeten är en provocerande faktor. Infektionen går in i urinvägarna på olika sätt: från tarmen, urinblåsan eller från inflammatoriska foci lokaliserade i andra organ.

Pyelonefrit under graviditeten är särskilt farligt eftersom en ofrivillig abort kan uppstå som en följd av en ohärdad sjukdom. Det händer vanligtvis mellan 16-24 veckor.

Orsaken till

Anledningen till att sjukdomen ofta utvecklas hos gravida kvinnor är att livmodern börjar växa och sätter press på andra organ, inklusive njurarna.

På grund av detta är produktionen av urin mycket värre.

Dessutom minskar kvinnornas immunitet under födelsetiden, vilket skapar en gynnsam miljö för utveckling av infektionssjukdomar. En annan orsak är en förändring i hormonnivåerna, vilket också leder till störningar i de inre organens funktion.

Symptom på sjukdomen

Pyelonefrit kan vara både primär, som började utvecklas under graviditet och sekundär, som uppstod tidigare, men förvärras under bärandet av en bebis.

Som regel är tecken på pyelonefrit under graviditeten följande:

  • temperaturökning
  • smärta och smärta vid urinering
  • illamående, ibland kräkningar;
  • långlivade frossa;
  • smärtor i ryggen
  • svaghet, dålig aptit
  • missfärgning av urin, som blir mörkare, blir rödaktig.

Sådana symptom förekommer som regel i den akuta formen av pyelonefrit. Kronisk pyelonefrit under graviditeten präglas av konstant, om än obetydlig feber och trötthet.

Man måste komma ihåg att sjukdomen ibland är asymptomatisk. I det här fallet kan bara analyser hjälpa till att upptäcka det.

Pyelonefrit och graviditet: vad hotar sjukdomen?

Kvinnor som står inför denna sjukdom är främst intresserade av frågan om hur farlig pyelonefrit är och huruvida den kan påverka fostrets utveckling. Faktum är att pyelonefrit i graviditet kan få allvarliga konsekvenser för ett barn.

I vissa fall leder sjukdomen till avstötning av fostret eller för tidig födsel.

När det gäller nyfödda är konsekvenserna olika. Intrauterininfektion kan orsaka allvarliga skador på interna organ. Det kan finnas utvecklingsförseningar, ibland utvecklas konjunktivit.

Det finns risk för intrauterin hypoxi. Detta leder till brist på syre, vilket innebär att barnet kan födas svagt och med mindre vikt.

Vad är behandlingen?

Med en sådan sjukdom som pyelonefrit under graviditeten har behandlingen följande egenskaper:

  1. För att undvika komplikationer måste du behandlas på sjukhuset under överinseende av läkare. Visst, om sjukdomen är kronisk och urinprov är normala, får det vanligtvis behandlas på poliklinik. Det är nödvändigt att undvika hypotermi och nervös stress såväl som från de första dagarna att följa sängstöd. För att utflödet av urin ska uppstå är det nödvändigt att ligga på sin sida, vilket är motsatt av den drabbade njuren. Om det inte finns några positiva förändringar på en dag är kateterisering möjlig.
  2. Under inga omständigheter bör pyelonefrit bäras på benen. Eftersom patienten under en exacerbation kan uppleva sådana symptom som svår smärta, kräkningar och hög feber, kan detta orsaka allvarliga komplikationer, inklusive abort;
  3. läkemedel för denna sjukdom är föreskrivna från den första behandlingsdagen. I terapi används flera grupper av läkemedel: antispasmodika, antibiotika och ibland sedativa. Läkaren väljer mediciner i enlighet med testresultaten och arten av sjukdomen.
  4. När man förskrivar droger är det först och främst inte säkerhet som tas i beaktande för barnet.
  5. Om sjukdomen har tagit en svår och försummad form, kan frågan om behovet av att graviditeten upphör att gälla.

När graviditeten är under första trimestern och fostret fortfarande bildas, föreskrivs mediciner med extrem försiktighet, särskilt antibiotika. Ibland föreskriver läkaren Amoxicillin, Ampicillin eller andra penicillingrupps-läkemedel.

När graviditeten går in i andra trimestern expanderar listan över godkända läkemedel något. Redan du kan dricka Furadonin, Cefazolin och Supraks. Från och med den fjärde månaden utsågs Nitroxolin vid behov.

Vissa läkemedel är kontraindicerade för användning under graviditeten, och du kan inte dricka dem oavsett tidpunkten. Dessa är främst levomycetin, biseptol och tetracykliner.

Endast en läkare och bara efter en serie undersökningar kan berätta hur man behandlar pyelonefrit under graviditeten.

En viktig roll i pyelonefrit är dieting.

Den framtida mamman måste ge upp saltiga, kryddiga och feta rätter, såväl som rökt kött. Det rekommenderas inte att använda kryddor och kryddor. Det är nödvändigt att ständigt se till att det inte finns någon förstoppning, eftersom de förvärrar inflammatorisk process.

Om behandlingen utförs korrekt och i rätt tid minskar risken för komplikationer betydligt. Sålunda reduceras risken för tidigt arbete från 50% till 5%. Chanserna att en bebis blir född frisk kommer att bli mycket större.

Användningen av folkmedicin i behandlingen

Om du letar efter information om pyelonefrit under graviditeten på forumet kan du hitta flera användbara traditionella metoder för behandling och förebyggande av sjukdom.

Observera att med en sådan sjukdom som pyelonefrit under graviditeten är behandling med folkmedicin endast ett tillägg till den traditionella terapin som sker på sjukhuset under överinseende av läkare.

Örtermedicin fick bra recensioner för pyelonefrit och graviditet. Eftersom målet med behandling är att avlägsna inflammatorisk process och förbättra urinproduktionen, är det nödvändigt att välja örter som har en urin och antiinflammatorisk effekt. Men det är värt att komma ihåg att vissa växter som hjälper till att behandla pyelonefrit, rekommenderas inte för gravida kvinnor. Dessa inkluderar till exempel lakrits, persilja, bärbär.

Drickregimen är också viktigt. Det är mycket användbart att dricka ett speciellt te som har en diuretisk effekt. Det kan bryggas med blad av björk, nässla, lingonberry blad.

Dessutom kommer denna drink att ge den framtida mamman viktiga vitaminer.

Cowberry och tranbärsmor har samma effekt. På dagen rekommenderas att dricka upp till två eller tre liter vätska.

En annan bra folklösning - havre.

Det är särskilt värdefullt eftersom det, till skillnad från andra medicinska växter, inte kan förbättra livmoderns ton, men det minskar inflammationen och påverkar positivt många organ. Dessutom formar havre slem, vilket innebär att det eliminerar förstoppning. Detta är viktigt för gravida kvinnor som främst leder en stillasittande livsstil.

Behandlingen använder inte flingor, men ett avkok av havregryn. För att laga matet tas grisarna i halva med vatten och kokas i tre timmar. Dryck betyder före måltider för ett halvt glas, helst flera gånger om dagen.

Buljong havremjöl

Gravida kvinnor som har fått diagnosen detta bör ägna särskild uppmärksamhet åt deras kost. Det bör innehålla lättmjölkprodukter, frukt och grönsaker. Under säsongen måste du äta vattenmeloner och meloner, vilket förbättrar urinflödet och samtidigt lindrar svullnad.

Förhindra pyelonefrit under graviditeten kommer att bidra till att undvika exacerbation. Det är nödvändigt att gå mer i frisk luft, samtidigt som det inte tillåter hypotermi, att göra gymnastik, för att undvika urinstagnation.

Relaterade videor

Hur påverkar gestations pyelonephritis ett foster under graviditeten? Svaret i videon:

Pyelonefrit är en härdbar sjukdom. Det viktigaste är att upptäcka symptomen i tid och vidta nödvändiga åtgärder.

Graviditet och kronisk pyelonefrit

Pyelonefrit - inflammation i njurstrukturerna (bäcken, koppar, del av den rörformiga apparaten) - är akut och kronisk. Den akuta formen uppträder oftast hos tjejer, som en komplikation av barndomsinfektioner, ont i halsen. I samband med dunkla eller dolda symtom kan det saknas och märkbart bli kroniskt.

Statistiken indikerar att inflammation i njurarna detekteras i var tionde gravid kvinna (enligt andra författare - 5%). Att tillämpa den mest optimala behandlingen utan att påverka fostret är en allvarlig uppgift som kräver ett gemensamt beslut av obstetrikare-gynekologer, allmänläkare, urologer.

Vilka typer av kronisk pyelonefrit är möjliga under graviditeten?

Valet av två typer av kronisk pyelonefrit är viktigt:

  • primär kronisk - en akut sjukdom var latent, mycket snabbt, nästan omedelbart avslöjade tecken på kronisk inflammation;
  • sekundär - kvinnan hade tidigare njurspatologi (urolithiasis, medfödda anomalier, cystit och uretrit) långt före graviditeten, stor vikt läggs vid närvaron av kronisk adnexit, enterocolit.

I den primära processen uppträder symtomen omedelbart efter infektion av njurvävnaden, och sekundär inflammation varar i åratal, det kan flöda lite omärkligt. Infektion kommer in och fyller från angränsande organ.

Om kronisk pyelonefrit är provocerad och identifierad mot bakgrund av ett tidigt skede av graviditet, kallas det för graviditet. Man tror att det är förknippat med en överbelastning av sjuka njure. Det kännetecknas av den snabba utvecklingen av sjukdomen med utvecklingen av kroniskt njursvikt.

För valet av behandling är det fortfarande viktigt att fastställa förekomsten av obstruktion av urinvägarna (hinder för urinflödet).

  • Med en icke-obstruktiv process är sjukdomen mycket lättare, eftersom urinflödet tvättas bort och tar bort några av bakterierna. Det fungerar som en av försvarsmekanismerna.
  • Obstruktiv kronisk pyelonefrit orsakar stagnation av urin, ökad reproduktion av mikroorganismer och injektion i högre områden med hjälp av en återflödes- eller omvänd strömmekanism. Denna form kan inte botas utan normalisering av utflödet.

Inflammation kan endast uppträda i en njure eller träffa båda samtidigt (ensidig och dubbelsidig pyelonefrit).

Orsaker till pyelonefrit under graviditeten

Det har fastställts att kronisk pyelonefrit upptäcks oftare hos tidigare födslösa kvinnor under sin första graviditet. Detta förknippas med en tillräckligt hög muskelton i den främre bukväggen. De överför trycket från livmodern från buken till urinblåsan och urinblåsan. Kompression uppträder starkare än under efterföljande graviditeter. Detta bidrar till utvecklingen av urinstagnationsmekanismen och ökar risken för infektion.

  • hormonella förändringar - en ökning av progesteronnivå i perioden på 3 månader slappnar av musklerna i urinblåsan och urinledarna, vilket leder till krökning, böjning och därefter - för stagnation av urin i njurskyddet och nedsatt blodcirkulation i vävnaderna.
  • placentan producerar aktivt östrogener, de bidrar till reproduktion av patogen flora;
  • utvidgade vener hos äggstockarna bidrar också till komprimeringen av intilliggande urinledare, de anatomiskt mest "bekväma" infektionsbetingelserna skapas i höger njure, därför registreras kronisk pyelonefrit oftare till höger;
  • ett förstorat livmoder vid multipla graviditeter, ett smalnat bäcken eller stort foster orsakar den mest uttalade kompressionen hos urinledarna, kvinnor med dessa egenskaper har större risk för infektion;
  • minskad fysisk aktivitet - en kvinna som förbereder sig på att bli moder, i tidiga skeden av graviditeten lider oftast av toxemi, då blir det svårt att ha en förstorad buk, hennes egen vikt växer, åderbråck i benen uppträder, därför brukar hennes vanliga sätt att ge svaghet, ökad trötthet, drar mer för att lägga sig.

Tillsammans skapar och upprätthåller den en ond cirkel som bidrar till infektionens inflytande och kroniken hos inflammationen i njurarna.

Vilka patogener behöver frukta?

Infektion sker av mikroorganismer som kommer från den yttre miljön (exogena) och deras egna bakterier från kronisk foci med tonsillit, bihåleinflammation, cholecystit, kolit och karies.

  • hematogena - mikroorganismer förs in i blodomloppet, aktivering av gammal underbehandlad avlägsen foci är möjlig (till exempel för sinus, kronisk otit);
  • lymfogen - en infektion som kvarstår i lymfkörtlarna kommer in i njurarna genom lymfkärlen, den ligger i vävnaderna intill urinvägarna (tarmarna, könsorganen).

Under graviditeten inträffar infektion genom det nedre urinvägarna (urinrör, urinblåsan) mindre ofta.

I urinen hos gravida kvinnor hittar:

  • E. coli;
  • stafylokocker;
  • enterokocker;
  • blå pus;
  • proteus;
  • klebsiellu.

Mycket mindre ofta är orsakerna till pyelonefrit:

  • jästliknande svampar;
  • chlamydia;
  • mykoplasma;
  • ureoplazma.

Det är viktigt att inte en patogen brukar detekteras, men flera på en gång.

Symtom på pyelonefrit hos gravida kvinnor

Tecken på kronisk pyelonefrit av icke-obstruktiv typ är svåra att identifiera. De maskeras oftare av gravida kvinnors generella klagomål på:

  • ökad trötthet
  • svaghet;
  • känsla av tyngd i nedre delen av ryggen;
  • ansiktsvullnad på morgonen.

Intensiv smärta och hög temperatur händer inte. Kanske identifiering av tecken på njurpatologi med ultraljud.

Förekomsten av obstruktion förvärrar signifikant kliniken för kronisk inflammation. Kvinna noterar:

  • smärta av en ganska intensiv natur på ena sidan eller både i ryggen och baksidan är bestrålning till ljummen möjlig;
  • temperaturökning till 38 grader och högre;
  • frekvent urinering med skärning, bränning.

Detta tillstånd provoceras av några alternativ för att minska immunförsvaret:

  • led av influensa eller ARVI;
  • stress och ångest;
  • undernäring.

Smärta manifestationen beror på graviditetens varaktighet:

  • i första trimestern - smärtan är mycket intensiv, vilket påminner om en långvarig attack av njurkolik;
  • efter 20 veckor blir de måttliga och försvinna gradvis.

Om kronisk pyelonefrit har lång historia kan en gravid kvinna upptäcka högt blodtryck. Samtidigt överstiger det diastoliska trycket normalt den normala nivån. Hypertoni av renalt ursprung karakteriseras av en allvarlig kurs, en dålig reaktion på droger. En kvinna har en klinik med hypertensiva kriser:

  • huvudvärk;
  • illamående och kräkningar
  • yrsel;
  • hjärtklappning;
  • smärta i hjärtat.

Hur farligt är pyelonefrit hos en gravid kvinna?

Under första trimestern med förhöjning av kronisk pyelonefrit uppstår en tillräckligt stark förgiftning. Det kan tillsammans med intensiv smärta leda till missfall, eftersom livmodertonen ökar dramatiskt.

Situationen är komplicerad av begränsningar av användningen av droger. Det är svårt att hitta effektiva och säkra antibakteriella medel. Effekten på de flesta antibiotics gravida livmoder orsakar en oåterkallelig patologi hos fostret, vilket ökar tonen.

Komplikationer av kronisk pyelonefrit anses vara följande biverkningar:

  • preeklampsi;
  • spontant missfall i tidiga skeden (upp till 22 veckor) eller för tidig födsel;
  • placentainsufficiens, hypoxi, avlossning och död hos fostret - urinretention och akut utvidgning av renal-pan-kalypusen, orsakad av kapillärnätets spasmer, förankring av artärerna och placentans nutrition försämras
  • utvecklingen av anemi är karakteristisk för andra trimestern;
  • högt vattenflöde;
  • renal hypertension;
  • Den accelererade bildningen av njursvikt mot bakgrund av en skrynklig njure;
  • infektiös toxisk chock med massiv bakteriell reproduktion.

Vilka störningar kan förekomma hos fostret?

Kronisk mor pyelonefrit är inte mindre farlig för ett barn.

De allvarligaste konsekvenserna är:

  • bildandet av medfödda missbildningar och utvecklingsavvikelser som orsakar syrebrist (hypoxi) och maternell anemi;
  • risken för intrauterin infektion ökar när bakterier går in i blodet;
  • död vid olika stadier och graviditetsperioder.

Till mindre allvarlig men väldigt signifikant är en kraftigt minskad immunitet hos barnet. Detta förhindrar att han efter födseln anpassar sig till självständigt liv, hotar ständigt med infektioner, hämmar tillväxt och utveckling.

Metoder för diagnos av pyelonefrit under graviditeten

Efter klargörande av klagomål genomför läkaren en obligatorisk undersökning av den gravida kvinnan. I de tidiga stadierna av tunna kvinnor kan palpera kanten av njurarna. Ömhet till palpation och ett positivt symptom på Pasternack (tappning på nedre delen av ryggen) kan orsaka pyelonefrit.

Under graviditeten måste alla kvinnor regelbundet ta blod och urinprov. Tecken på kronisk pyelonefrit är:

  • accelererad ESR i blodet och leukocytos;
  • i urinen - ett signifikant antal leukocyter, bildandet av aktiva celler, protein, förhöjda nivåer av bakterier.

Vid identifiering av bakteriuri skickad för bakteriologisk analys av urin med förtydligande av känslighet mot antimikrobiella medel. Det hjälper till att välja behandlingen.

Röntgenundersökning med kontrast eller mot bakgrund av luftbubblan hos gravida kvinnor används inte på grund av ökad bestrålning av livmoderzonen. Men efter att ha blivit fött måste en kvinna slutföra en undersökning för att få en komplett bild av orsakerna till kronisk njurskada.

Hur kan kronisk pyelonefrit behandlas under graviditeten?

Svårigheten att behandla under graviditeten beror på ökad toxicitet av droger för det ofödda barnet. Därför ökar kraven på icke-läkemedelsmetoder för att påverka inflammation till det maximala.

För perioden av förvärring sätts en kvinna på sjukhuset i graviditetspatologin vid perinatalcentret. Hon är tilldelad till:

  • bäddstöd för maximal sparing av njurarna med symtom på förgiftning;
  • sömn rekommenderas på en hälsosam sida;
  • terapeutisk gymnastik under perioden av sänkning av huvudprocessen och med tillfredsställande hälsotillstånd
  • diet med obligatorisk tillsats av färska grönsaker och frukter, mejeriprodukter;
  • bär fruktdrycker, torkade fruktkomponenter, färsk tranbärsjuice, tranbär, vinbär, havtorn, krusbär, mineralvatten för att dricka.

Vid en mild kurs är ovanstående åtgärder tillräckliga. Men vid svåra smärtssyndrom, högtemperatur och andra tecken på förgiftning, föreskrivs läkemedel med antibakteriell verkan. Fördelen är bredspektrum antibiotika som kan förstöra olika typer av mikroorganismer. Behandlingsförloppet beror på effektiviteten. För gravida kvinnor försöker man begränsa sju dagars användning av antibiotikainjektionerna.

För att lindra smärta som används antispasmodic.

Samtidigt tillsatte vitaminer. De probiotiska preparat som återställer den normala tarmfloran (Bifidumbacterin, Acipol) anses vara användbara.

För att förbättra tvättfunktionen ordineras växtdiuretika (Canephron, Brusniver). Rekommendera några örtte från tips från traditionella läkarna. Växter bör inte öka livmoderns ton. De används bäst i eftergift, för förebyggande av exacerbation.

Sammansättning av njurteet kan inkluderas efter tillstånd av läkaren:

  • calamus swamp;
  • mjölon;
  • linfrön;
  • björkknoppar;
  • lakritsrot.

När allvarlig förgiftningsvätska injicerades intravenöst.

Om kretsen av kronisk pyelonefrit är komplicerad av undertryckande processer i njurarna, hypertoni med hjärtsvikt, då måste man tänka på att rädda moderns liv. Vid varje stadium av graviditeten utförs en operation för att avlägsna njuren under allmänbedövning.

Hur man undviker förvärring av pyelonefrit?

Förebyggande av pyelonefrit bör behandlas både före och under graviditeten. Att veta om hennes sjukdom, borde en kvinna gå igenom en fullständig undersökning innan den blir gravid och om nödvändigt få tillräcklig antibiotikabehandling.

Alla gravida kvinnor kan rekommendera:

  • för att hålla motorns läge så mycket som möjligt (morgonövningar, promenader på promenader, simning);
  • maten måste vara komplett, måste innehålla frukt, grönsaker, protein, kött och fisk;
  • dricksläge i en mängd av två liter per dag kommer att hjälpa till att spola urinvägarna;
  • klä dig varmt i tackvädret
  • För att inte fördröja tömningen av blåsan, gå regelbundet på toaletten var 3-4 timmar.
  • inte självmedicinera, kontakta din obstetrikare-gynekolog, kontakta test och berätta sanningen om att störa överträdelser.

Förtroendet hos vissa framtida mammor i deras hälsa kan bara välkomnas om det bekräftas genom analys. Observation i förlossningskliniken och periodisk sjukhusvård hjälper till att undvika svåra situationer vid förlossning, för att skydda barnet.

Pyelonefrit i graviditets konsekvenser för barnet

Pyelonefrit hos gravida kvinnor

Konsekvenserna av pyelonefrit hos gravida kvinnor är oförutsägbara, om inte genomförd snabb behandling. Modern medicin har uppnått stor framgång vid behandling av sjukdomen.

Det är viktigt att identifiera nosologin i tid. Löpande patologi orsakar purulenta komplikationer, vilka avlägsnas kirurgiskt. Extrema njursvikt med behovet av omedelbar avslutning av graviditeten.

Hastigheten av problemet med att behandla en sjukdom är karakteristisk för alla europeiska länder. Endast i USA är förekomsten av nosologi bland alla nosokomiella infektioner cirka 45%. Att minska stationär pyelonefrit under graviditeten är inte möjlig, trots användningen av effektiva antiseptika och noggrann hygien. Amerika spenderar ungefär 2 miljarder dollar årligen på inpatient behandling av njursinflammation.

Pyelonefrit hos gravida kvinnor - vad är det

Infektion av bägarsystemet, njurinterstitium med närvaron av bakterier i urinen - pyelonefrit. Hos gravida kvinnor är sjukdomen asymptomatisk eller akut. Kursen beror på vilken typ av patogen, immunitetstillståndet, skadans område.

Förekomsten av nosologi under graviditeten är ca 10%. Detta är den vanligaste sjukdomen som upptäcks vid bärandet av ett barn. Hög frekvens orsakas inte bara av närvaron av bakterier.

Kompression av urinvägarna, kongestiv urodynamik är ytterligare provocerande faktorer för sjukdomen. Ökad sjukdomsaktivitet orsakas av urolithiasis. Alla dessa förutsättningar bör förutses vid planeringsstadiet.

Nonspecificiteten av processen beror på den olika floran som detekteras hos gravida kvinnor. De flesta fallen provoceras av E. coli, det finns stafylokocker, klamydia, ureaplasma, svampar av släktet Candida.

Vissa kliniska studier har visat ett samband mellan pyelonefrit och infektioner i munhålan. Sjukdomen detekteras ofta på bakgrund av karies, furunkulos, tonsillit, stomatit. När graviditet uppstår, hormonella störningar som orsakar en minskning av lokal immunitet.

Endokrina störningar som orsakas av avslappning av urinledarens muskelsystem. Post-menopausala perioden skapar förutsättningar för obalansering av tonen i urinrörets smidiga muskler. Mot denna bakgrund är risken att utveckla en njursinfektion hög.

Problem med urodynamik, hormonella störningar, progesteronfrigörande obalans - faktorer som orsakar allvarliga konsekvenser för barnet under graviditeten. Tendens mot förstoppning, sänkning av urinutskiljning, urinrörets krökning, förlängning av bäckenet, nedsatt njurblodförsörjning utgör en gynnsam bakgrund för reproduktionen av virulenta bakterier.

Dysursjukdomar skapar problem för efterföljande stillastående förändringar. Mot bakgrund av persistent inflammation i njurarna är kvinnor skleroserade. Tillväxten av fibrös vävnad minskar koncentrationsförmågan hos urin. Patologi kombineras ofta med ökat blodtryck. Persistent hypertoni kan spåras hos 20% av gravida kvinnor.

Alla ovanstående patologiska förändringar bildar en ond cirkel, i vilken en nosologi drar den andra.

Att diagnostisera patologi i de tidiga stadierna är problematisk på grund av nivån av de kliniska symtomen på sjukdomen genom manifestationer av toxicos. Laboratoriestudier hjälper till att identifiera patologiska manifestationer i ett tidigt skede.

Infektion av urinväggen leder till hypo- och hypertonicitet i urinvägarna i olika delar. Infektion bidrar till bildandet av stenar, bakteriuri. En ond cirkel hos kvinnor bidrar till kronisk och sjukdomens långa lopp:

Brott mot urodynamik; Aktiv reproduktion av bakterier; Stenbildning och trauma i urinrörets vägg Svårighet vid urinutsöndring.

En sådan ond cykel provocerar misslyckande med ökad risk för funktionshinder eller dödsfall.

Pyelonefrit i graviditet: konsekvenser för barnet

Konsekvenserna för ett barn med långvarig pyelonefrit passerar inte utan spår. Återtaganden av patologi uppstår med en ny kraft. Den farligaste konsekvensen är fosterförgiftning med underutveckling av njurvävnad. Den gradvisa döden av vävnad bildas när nivån av urea och blodkreatinin ökar. Dessa substanser passerar inte fysiologiskt genom placentaskärmen. Efter bakteriell lesion störs placentalbarriären, vilket bidrar till penetration av stormolekylpartiklar från moderns blod in i barnets blodomlopp.

Det finns ett antal regler som måste följas för att minska sjukdomseffekterna:

Tranbärsjuice under graviditeten surgör urin, vilket bidrar till att minska aktiviteten vid reproduktion av mikroorganismer. Använd mer vätska för att öka bildandet av urin, förbättra utlakningen av patologiska bakterier från genitourinary systemet; Observera urinorgans hygien. Kvinnor, efter tvättning, bör torka framifrån och bakåt, vilket minskar risken för att bakterier från endotarmen kommer in i urinorganen. Toalettprocedurer för könsorganen utförs företrädesvis före samlag. Stasis av urin minskar efter kraftig dricks. Om konservativa procedurer inte hjälper, är kirurgisk behandling nödvändig.

Effekterna av pyelonefrit hos barn kan vara katastrofala. Tidig upptäckt av inflammation i njurs interstitium förhindrar fetala abnormiteter. Den medicinska arsenalen av droger är tillräckligt stor för att förhindra konsekvenser för ett barn med pyelonefrit hos en gravid kvinna.

Behandling av pyelonefrit hos gravida kvinnor

Under första trimestern av pyelonefritbehandling kan endast lågt giftiga ämnen med låg skadlig effekt på embryot användas. Farmaceutiska preparat som undertrycker tillväxten av gram-positiva och gramnegativa mikroorganismer med minimal toxisk effekt på fostrets organ är tillåtna. Antibiotikumet ska inte tränga in i placenta. Skador på moderkakan under toxicos och bakterieinfektioner kan inte uteslutas. Halvsyntetiska penicilliner anses vara det bästa alternativet.

Utvecklingen av barnets organ under andra och tredje trimestern upphör, därför sprids antibiotikans spektrum för att minska konsekvenserna för barnet.

Antibakteriella läkemedel som användes under graviditeten 2-3 termins trimester:

cefalosporiner; penicilliner; makrolider; Nitrofuraner.

I postpartumperioden är det rationellt att använda fluorokinoloner. För behandlingsperioden är det önskvärt att vägra amning.

Varaktigheten av behandlingen varar ca 10 dagar. Barnet under de första 5 dagarna efter introduktionen av antibiotika utförs parenteralt.

Valfria läkemedel är följande alternativ:

Amoxicillinklavulanat (1,2 g intravenöst); Ampicillin (intramuskulärt, intravenöst, 1 gram vardera); Sulbactam, ampicillin (intravenöst, intramuskulärt, 2-3 gram vardera); Cefalosporiner 1 gram.

För att förhindra konsekvenser för barnet rationell användning av växt uroseptikov. Örmedicin i det 21: a århundradet har förvärvat en ny utvecklingsrunda. Herbal preparat används sedan antiken. Läkemedel extrakt är inte sämre än läkemedel. Den kliniska verkan av växtbaserade läkemedel har studerats genom flera studier. Forskare har visat den höga effektiviteten av kärlek, fältflod med inflammatoriska förändringar i urinvägarna.

Pyelonefrit hos gravida kvinnor: Kanephron H-behandling

Användningen av högteknologi ger flerstegs kvalitetskontroll av örtmedicin. Canephron H är ett örtmedel baserat på rosmarinblad, kärleksrot och centaurygräs. Den kombinerade kompositionen ger följande verkningsmekanismer:

ett diuretikum; Antiinflammatoriska; kramplösande; antiseptikum; Antibakteriell.

De positiva aspekterna av behandlingen med Kanephron H beror på fenokarbinsyror, eteriska oljor, bitter, ftalider. Den diuretiska effekten av läkemedlet beror på expansionen av njurtubulerna. Fenokarbinsyror ger en osmotisk effekt genom att minska absorptionen av natrium och vatten.

Ökad vätskesekretion tillhandahålls genom kränkning av jonbalansen. Canephron har en kaliumsparande effekt. Antispasmodisk åtgärd tillhandahålls av flavonoider. Rosemaryolja och älskling har liknande effekt. Fenokarbinsyror är svaga antispasmodika. Fenolföreningar avbryter radikala peroxidationsreaktioner.

Det breda antimikrobiella spektret av canefron H tillhandahålls av följande beståndsdelar:

flavonoider; Fenokarbinsyror; Rosmarinsyra.

Den största fördelen med Kanefron H är den antiinflammatoriska och antimikrobiella effekten vid kronisk inflammation i urinröret. Avlägsnande av fenokarbinsyror, sulfaterade, glukuroniderade metaboliter med urin förändrar urinsuransiteten. Avlägsnandet av mikroorganismer från urinvägarna säkerställs genom närvaron av biflavonoider. Ökad utsöndring av urinsyra hindrar bildandet av urinstenar.

Konservativ behandling av pyelonefrit under graviditeten

Konservativ behandling av pyelonefrit under graviditeten kräver behandling av biverkningarna av farmaceutiska preparat för barnet. Implikationer för barn kan vara oförutsägbara.

Med en uttalad aktivitet av kopplings- och bäckesystemets inflammatoriska process bör interstitiell läkemedelsbehandling inriktas på att förbättra blodtillförseln, vilket ökar lokalt skydd. Örmedicin hjälper tidigt under graviditeten. I närvaro av bakteriell flora är användningen av antibiotika obligatorisk.

Antibakteriella medel som används vid bärande barn:

Fluoroquinoloner (tavanic 250 mg vardera); Betalaktamer (augmentin); Ceftriaxon (intramuskulärt, 2 gram intramuskulärt, cefazolin per gram tre gånger om dagen).

Aminoglykosider hos gravida kvinnor gäller inte. Tobramycin, gentamicin har oto-och nefrotoxisk verkan. Den skadliga effekten på öronen sträcker sig inte bara för vuxna, men också för fostret. En ny generation droger (netilmicin) kännetecknas av låga toxiska effekter.

Moderna tetracykliner kan användas för att behandla pyelonefrit under graviditeten (doxybene). Förbjudet endast droger av den gamla generationen. Makrolider (rullande, summerad) används 1 tablett per dag vilket är bekvämt. Den minsta effektiva doseringen av medlet i blodet ger en låg bieffekt på fostret, om teoretiskt antas att läkemedlet kommer att tränga in i placentan.

När barn bär ett barn spelar urinvägssterilisering en roll. Lättnad av exacerbationer och förebyggande av återkommande är en viktig uppgift vid planeringsstadiet av uppfattningen. För dessa ändamål har kemoterapi kurser utvecklats. Det är svårare att bli av med tubulointerstitiell nefrit, provocerad av flora med ökad resistens mot antibakteriella läkemedel. Örmedicin är en livlinje. Om växtbaserade läkemedel inte hjälper, måste du störa den födda.

Hur man väljer rätt antibiotikum för njureinflammation:

Behandling av tidigare behandling; Antibakteriell farmakokinetisk analys; Den korrekta doseringen av läkemedlet; Utvärdering av surheten hos urinen.

Varaktigheten av behandlingen beror på graden av eliminering av patogenen. Mindre biverkningar på barnet kommer att ges med snabb leverans från infektionen. Vissa gynekologer utför empirisk terapi av sjukdomen med högre doser av läkemedlet, vilket kommer att minska tiden för användning av läkemedel.

Under födseln ökar belastningen på honkroppen väsentligt, eftersom det krävs mycket resurser för fostrets bildande och utveckling. Förekomsten av en kvinna med några kroniska sjukdomar, på ett eller annat sätt, kan påverka graviditeten eller det framtida barnets hälsa, liksom de sjukdomar som förvärvats under själva graviditeten.

Kvinnor i positionen kan utveckla inflammation i njurarna, kallad gestationspyelonefrit. Sjukdomen anses vara farlig, eftersom den inte kan påverka inte bara moderns tillstånd utan också orsaka allvarliga komplikationer under graviditeten. Det är omöjligt att låta situationen ta sin kurs och ignorera problemet. Det är nödvändigt att konsultera en läkare i tid. Vid konstant observation och lämplig behandling är det ganska realistiskt att minimera risken för barnet och förbättra moderns tillstånd. Annars kan det finnas farliga konsekvenser som måste vara kända.

Effekten av pyelonefrit hos graviditeten

Pyelonefrit hos gravida kvinnor är inte ovanligt

Sjukdomen är så utbredd, eftersom dess patogener är de så kallade opportunistiska mikroorganismerna, vilket endast framkallar utvecklingen av den inflammatoriska processen i njurarna under inverkan av specifika faktorer. Escherichia coli (detekterat i 40% av fallen), Proteus, Enterococcus, Streptococcus och andra bakterier kan provocera en sjukdom. Pyelonefrit kan vara en följd av fetaltillväxt (förstorat livmoder knyter urinröret), förändringar i hormonell bakgrund, nedsatt immunitet och tidigare sjukdomar - nästan alla dessa faktorer uppträder under graviditeten, vilket förklarar risken för sjukdomen.

En sådan diagnos sätter omedelbart kvinnan i en riskgrupp och blir en anledning till konstant övervakning av läkare. Sjukdomen uppträder (eller förvärras om den är före graviditeten), ofta under perioden 22-29 veckor, när det sker en kraftig förändring av hormonell bakgrund i kroppen på grund av en ökning av halterna av könshormoner och kortikosteroidhormoner. Om en kvinna led av kronisk pyelonefrit före graviditeten anses denna period vara kritisk och extremt farlig. Det är värt att veta att i 10% av fallen under bärandet av en baby blir den kroniska formen av sjukdomen inte aktiv och manifesterar sig inte symptomatiskt.

En separat svårighet ligger i begränsningarna av de metoder som kan användas för att diagnostisera sjukdomen. Palpation av organ kommer inte att ge de önskade resultaten, eftersom livmodern är starkt förstorad och därför blir det omöjligt att erhålla data om organens tillstånd från utsidan. Metoder som använder strålning är också kontraindicerade. Moderns diagnos görs på grundval av laboratorieanalys av urin och ultraljud.

Det är viktigt att övervaka kroppens tillstånd och notera alla ovanliga känslor.

Den värsta konsekvensen av pyelonefrit är att graviditeten avslutas, vilket kan inträffa när som helst. Pyelonefrit kan orsaka för tidigt arbete och fördröjd frisättning av fostervätska. Komplikationer av graviditet och förlossning orsakad av pyelonefrit är också:

svår blödning under arbetet otillräcklig styrka av sammandragningar (med andra ord arbetskraftens svaghet); placenta avbrott; anemi i moderen under graviditeten

Hos hälften av kvinnorna som diagnostiseras med pyelonefrit under graviditeten utvecklas ett komplicerat tillstånd av sen toxikos (eller preeklampsi), som i en tredjedel av fallen leder till att födseln avslutas med förlossning.

Både preeklampsi och allvarligare tillstånd kan orsaka svullnad.

Sen toxikos orsakad av pyelonefrit, leder till nedsatt blodcirkulation i hela kroppen, blir tjock och dåligt mättad med syre, vilket inte bara påverkar moderns tillstånd, men också fostrets näring. Gestosis provocerar det aktiva utseendet av ödem (ödem blir starkare och förekommer på ovanliga ställen), en ökning av blodtrycket och i vissa fall en negativ effekt på centrala nervsystemet, vilket orsakar konvulsioner.

Särskilda svårigheter uppstår hos patienter med en njure - den inflammatoriska processen är en direkt kontraindikation för graviditet. Att bli gravid kan en kvinna bara om njurarna fungerar normalt, men vid den minsta nedgången i funktionen avbryter läkare graviditeten.

Hur påverkar moder pyelonefrit hos det ofödda barnet?

Den första faran för barnet är sannolikheten för överföring av sjukdomen. Konsekvenserna av intrauterin infektion är mycket farliga - barnet kan utveckla organpatologier (oftast lider hjärtat och njurarna). Faktum är att varje sjukdom som barnet har haft påverkar dess framtida hälsa. Sålunda kan pyelonefrit orsaka svag immunitet, vilket ytterligare skapar gynnsamma förutsättningar för många sjukdomar.

Eventuella effekter av pyelonefrit hos barnet (foto)

Gulsot låg temperatur Svag immunitet Irritabilitet

Sjukdomen kan leda till fosterhypoxi - syrebrist som hämmar utvecklingen av alla organ och system hos barnet (denna effekt observeras i 50% av fallen). Som ett resultat kan barnet födas med en liten vikt och mycket svag. Andra effekter av pyelonefrit hos fostret noteras också:

hypotermi eller låg kroppstemperatur hos barnet; asfyxi, åtföljd av sår i centrala nervsystemet; långvarig gulsot.

Det är viktigt att förstå att förekomsten av komplikationer och risken för deras förekomst bestäms alls inte vid diagnosstiden hos en kvinna, utan av hur exakt den inflammatoriska processen fortskrider och hur mycket situationen är igång. Om den förväntade mamman kommer att iakttas av läkarna och genomföra dem i rätt tid, kan de negativa konsekvenserna helt undvikas.

Om författarenBekräfta en författare

Hallå Jag heter inna Jag är en obstetrikare-gynekolog, chef för kvinnors hälsocenter. Efter examen från universitetet i specialen "Allmän medicin" fanns det en undergrupp i "Obstetrics and Gynecology" -profilen och därefter en praktik på ett kliniskt modersjukhus.