Njurfiltreringsprocessen

Njurarna, urinröret, blåsan, urinröret, manliga könsorganen och prostata hos män, representerar urinvägarna, vars uppgift är produktion, ackumulering och utsöndring av urin. Huvudrollen i detta system utförs av njurarna. Filtrering av blodet i njurarna sker med hjälp av olika njurkroppar och tubuli (nefroner).

Njurfunktion

Varje njure är ett nonstopfilter som för en vuxen behandlar cirka 1,2 liter blod per minut.

Njurar utför följande funktioner:

  • de genomgår en process av urinering;
  • blodrening såväl som tillbakadragande av droger, toxiner etc.;
  • reglera utbytet av elektrolyter;
  • kontrollera trycket och volymen av blodcirkulationen;
  • upprätthålla syra-basbalans.

På grund av nefronerna förekommer följande processer i njurarna.

filtrering

Filtreringsprocessen i njurarna börjar med filtrering av blod genom glomerulära membran under påverkan av hydrostatiskt tryck. Som ett resultat är det en förlust av en stor mängd flytande, användbara kemikalier och slagg. Filtrerade substanser från blodet (primära urinen) överförs till Bowmans kapsel. Primär urin innehåller vatten, överskott av salter, glukos, karbamid, kreatinin, aminosyror och andra lågmolekylära föreningar.

Graden av bildning av primär urin är 110 ml per minut i honkroppen och 125 i hankroppen. Dessa är medelvärden som kan variera beroende på vikt, ålder och andra fysiska egenskaper hos en person.

Under dagen bildas 180 liter primära urin.

återabsorption

Vid reabsorptionen absorberar epitelceller vatten, glukos, näringsämnen och returnerar dem till blodet.

Vid denna tidpunkt returneras 178 liter eller 99% av komponenterna i primär urinen till blodet. Tröskelämnen absorberas till en viss koncentration i blodet (till exempel glukos), icke-tröskelvärde - helt (till exempel proteiner).

utsöndring

Vid detta skede utsöndras vätejoner (H +), kaliumjoner (K ​​+), ammoniak och vissa droger. Det finns processer för utsöndring och reabsorption, varigenom primära urinen omvandlas till sekundär urin i en mängd av 1,5 till 2 liter per dag.

Nedsatt filtrering i njurarna

Filtreringsförmågan hos njurarna bestäms med användning av reningsindexet. Med hjälp av blodet bestäms graden av blodrening av njurarna från ett visst ämne i 1 minut. Specialister använder endogena substanser (endogen kreatinin) och exogena substanser (inulin). Också krävs uppgifter om innehållet i milligramprocent av substansen i blodet i blodet (K) och urinen (M) samt minutdiuret (D) - volymen urin som släpptes av kroppen inom 1 minut.

Följande gäller formeln: C = M / K x D ml / min.

Denna metod avslöjar en minskad eller ökad filtrering av njurarna.

Symtom på nedsatt filtrering

Försämrad filtrering manifesterar sig i:

  • reducerat tryck;
  • renal stagnation;
  • hyperterapi (speciellt av lemmar och ansikte);
  • nedsatt urinering (blåsans tömning uppträder för ofta eller, omvändt sällan);
  • ändra urinfärg;
  • smärtssyndrom i ländryggen.

Orsaker till njurfiltreringsfel

Brott mot njurens filtreringsförmåga har orsaker som är indelade i två typer:

  • Uppkomsten av patologi på grund av närvaron av allvarliga kroniska sjukdomar som inte direkt påverkar urinvägarna. Dessa inkluderar: chock, uttorkning, purulent-inflammatoriska processer, olika tryck på olika områden i cirkulationssystemet etc.
  • Njurarna slutar att filtrera normalt i fall av deras patologi, till exempel: glomeruliets reducerade yta, minskad blodtillförsel till njurarna, skadade glomerulära membran samt obstruktion av tubulerna. Polycystiska, pyelonefrit och andra sjukdomar leder till sådana förändringar.

Nedsatt njurfiltrering

Nedsatt filtrering av njurarna kännetecknas av en otillräcklig mängd bildning av primär urin och beror på:

  • lågt blodtryck. Stötstillstånd och hjärtsvikt leder till ett sådant tillstånd, vilket leder till en minskning av hydrostatiskt tryck i glomeruli och som ett resultat av en störning av filtreringsprocessen. Hjärtskompensering leder till stagnation i njurarna, vilket resulterar i ökat intrarenaltryck och minskad filtrering. Njurarna har emellertid förmågan att automatiskt reglera blodtillförseln och lågt blodtryck inte helt påverkar organets funktion.
  • smal njurartär och arterioler (aterosklerotisk stenos). Som ett resultat av detta patologiska tillstånd minskar njurblodflödet och det hydrostatiska trycket i glomeruli faller. En kraftig ökning av trycket uppträder när de åstadkommande av arteriolerna har ökad ton (med reflexvärkanuria, administrering av en stor dos av adrenalin, hypertoni);
  • ökat onkotiskt blodtryck som ett resultat av kroppens uttorkning eller införandet av proteinbaserade läkemedel i blodet bidrar till en minskning av filtreringstrycket och därmed uppstår dålig njurfiltrering;
  • nedsatt urinflöde uppstår med njurstenar, prostatahypertrofi och andra sjukdomar, och bidrar till en progressiv ökning av intrarenaltrycket. När den når 40 mm Hg. Art. Det finns risk för fullständigt upphörande av filtrering följt av anuri och uremi.
  • ett minskat antal arbetsglomeruli observeras vid kronisk nefrit, nefroscleros. Som ett resultat är filtreringsområdet begränsat och primär urin bildas i en mindre mängd. Dessa förändringar kan indikera skador på filtermembranet och bidra till förekomsten av uremi
  • skadat filtreringsmembran orsakar organfiltrering.

Ökad njurfiltrering

Detta patologiska tillstånd leder till:

  • ökad ton i den avledande arteriolen, vilken uppträder när en liten dos av adrenalin intas, i början av nefrit eller hypertension;
  • Den reducerade tonen hos adduktiva arterioler kan uppträda reflexivt med begränsad blodcirkulation i kroppens yttre del (till exempel: feber leder till ökad diurese när temperaturen stiger);
  • minskat onkotiskt blodtryck på grund av rikligt vätskeintag eller blodförtunning.

Ökad filtrering observeras också i lupus erythematosus och diabetes mellitus, vilket leder till ökad diurese, vilket leder till att kroppen förlorar nödvändiga aminosyror, glukos och andra ämnen.

Behandling av nedsatt blodfiltrering

Behandlingsregimen för ett patologiskt tillstånd bestäms individuellt av en nefrolog, beroende på patientens tillstånd och den underliggande sjukdomen som måste åtgärdas.

De vanligaste förskrivna läkemedlen är Theobromine och Eufillin, som är diuretika och kan förbättra njurfiltrering.

Behandling inbegriper också dieting. Det är nödvändigt att utesluta från kosten fet, stekt, salt och kryddig mat. Proteinintaget bör också begränsas. Kokade, stuvade eller ångade rätter rekommenderas. Dessa begränsningar är relevanta både för behandling och profylaktiska ändamål.

Drickregimen bör ökas till 1,2 liter vätska per dag. Ett undantag kan vara förekomst av ödem.

För att normalisera arbetet med njurarna, använd folkläkemedel. Vattenmelongdieten, dehydraterna och urininfusioner, te har visat sig bra:

  • Persilja (1 msk sked rötter och frön) häll kokande vatten (0,5 l), inställd inom några timmar. Drick en halv kopp 2 gånger om dagen;
  • dogrose rot (2 matskedar rötterna) häll kokande vatten, koka i 15 minuter. Drick 1/3 kopp tre gånger om dagen.

Du bör också ge upp alkohol, undvik stress, slappna av och vidta nödvändiga åtgärder för att förbättra immuniteten.

Självbehandling är strängt förbjuden. Endast tidig diagnos och behandling av patologi, liksom associerade sjukdomar med hjälp av specialister, kan leda till ett positivt resultat.

Njurblodfiltrering förekommer i

19 november Allt för den slutliga uppsatsen på sidan I Lös Unified State Exam Ryska språket. Material T.N. Statsenko (Kuban).

8 november Och det fanns inga läckor! Domstolsbeslut.

1 september Uppgiftskataloger för alla ämnen är anpassade till projekten i demoversionerna EGE-2019.

- Lärarens Dumbadze V. A.
från skolan 162 i Kirovsky-distriktet i St Petersburg.

Vår grupp VKontakte
Mobila applikationer:

Hitta fel i den angivna texten. Ange siffrorna på de meningar där misstag gjordes, korrigera dem.

1. Det mänskliga urinsystemet innehåller njurarna, binjurarna, urinblåsorna, urinblåsan och urinröret. 2. Huvudorganet i excretionssystemet är njurarna. 3. I njurarna genom kärlen träder in i blodet och lymf som innehåller slutprodukterna av metabolism. 4. Blodfiltrering och urinbildning uppträder i njurskyddet. 5. Absorption av överskott av vatten i blodet uppträder i nephronens tubule. 6. Genom urinblåsorna går urinen in i urinblåsan.

1. Det mänskliga urinsystemet innehåller njurarna, urinblåsorna, urinblåsan och urinröret. binjurarna - endokrina systemet

3. I njurarna genom blodkärlen kommer innehållet i metabolismens slutprodukter. (och lymf - ta bort)

4. Blodfiltrering och urinbildning uppstår i nefronerna.

Njurblodfiltrering förekommer i

Jag letade efter ett blod i urinen i kvinnor DIABETES. FOUND! Populära artiklar om ämnet:
blod i urinen med diabetes.. Kvinnor med diabetes är inget undantag:
De blir också kär, gifter sig och vill också föda friska barn.
Blod i urinen hos en frisk gravid kvinna är inte normen.. Proteinuri är vanligtvis ett symptom på njurskador. Blod i urinen med diabetes mellitus är ett symptom på njureutarmning.
Filtrering av blodplasma i njurarna. Innehållet i en stor mängd sockerarter i urinen indikerar utvecklingen av patologiska processer i människokroppen.. Tecken på diabetes hos kvinnor
Sockerhalten i blodet hos en person som inte lider av diabetes mellitus varierar från 3,3 till 5,5. Ta inte medicin under urinprov. Kvinnor ska vänta till menstruationens slut, sedan.
Glukos i urinen under graviditeten ökar när en kvinna har diabetes mellitus. Men blodsockernivån hos kvinnor stabiliseras av kroppen. Blod i urinen hos kvinnor med diabetes - inga fler problem!

Diabetes mellitus. Uretrit.. Urin med blod hos kvinnor indikerar en utvecklande patologisk process. Det är förknippat med utvecklingen av hematuri - ett ökat antal röda blodkroppar i urinen.
Urinalys hos diabetiker. Höga nivåer av socker i urinen indikerar diabetes.. Hur man kontrollerar urin och blod hemma?

Hemma kan du själv bestämma sockret och diagnostisera sjukdomsutvecklingen även vid.
Socker i urinen med diabetes ger tid att upptäcka kränkningar av kolhydratmetabolism.. När blodsockernivån stiger, ökar frekvensen av urinering.
Denna sjukdom är typisk för patienter med diabetes mellitus, med nedsatt syrgasbildning.. Den vanligaste orsaken till blodets utseende i kvinnans urin är inflammatoriska processer i urinvägarna.
Blod i barnets urin är det första tecknet på patologi i kroppen. Vad ska jag leta efter?

. Urinanalys för diabetes. Urinret hos kvinnor.
Hög blodsocker (glykemi), som noteras i diabetes mellitus, är farlig för kroppen. Blod i urinen hos kvinnor med diabetes är 100%!

. Och det höga innehållet av socker i urinen leder till dess ingrepp på kvinnornas yttre könsorgan och urinrör.
Den obehagliga lukten av urin under utvecklingen av diabetes mellitus kan indikera utvecklingen av ett diabetiker i kroppen. Graden av blodsocker hos kvinnor efter 40 års åder och fingrar:
tabell över indikatorer.
Diagnos av urin och blodsocker hos kvinnor i positionen utförs oftare än vanligt.. Med diabetes. Det bör komma ihåg om förhållandet mellan socker i urinen och i blodet av diabetiker.
Eftersom socker i urinen är en tröskelämne detekteras när njurvärdet i blodet når 10 mmol / l eller mer.. Urin med diabetes hos kvinnor innehåller också en ökad mängd socker
Symptom. Hos män Hos kvinnor Komplikationer. Analyser.. Satsen för socker i urinen i diabetes. Hur man donerar, förbereda ordentligt för blodprovet. Ökat socker i urinen.
Hematuri (blod i urinen) - En ökning av nivån av röda blodkroppar (röda blodkroppar) i urinen.. Blandningen av blod från vagina hos kvinnor (med gynekologiska sjukdomar, menstruation)
.Även utvecklingen av svampsjukdomar, candidiasis utvecklas hos kvinnor.. Fytoavfall och infusioner från växter som havre hjälper till att minska urin och blodsocker. Den optimala menyn. För att avlägsna glukos från urin i diabetes mellitus.
Icke-sockersvårdsdiabetes uppträder hos kvinnor under graviditeten.. Om vikten inte har minskat minskade mängden urin som utsöndrats under testet och natriumindikatorerna i blodet var normala - det här är nefrogen diabetes insipidus.
Blod och protein i kvinnans urin.. diabetes mellitus; fysisk aktivitet. Utseendet av protein och blod i urinen observeras ibland hos idrottare som är engagerade i intensiv träning.
Orsaker till blod i kvinnans urin. Blåskatarr. Uretrit.. Detta orsakar frekvent, ibland falsk uppmaning att urinera, blodföroreningar uppträder i urinen, och patienter klagar över konstant eller periodisk.
http://www.greenmama.ru/nid/3340284/
http://www.greenmama.ru/nid/3341754/
http://www.greenmama.ru/nid/3365974/

Funktion av strukturen av nefron

Nephron - en uppsättning celler som bildar en kapsel och en glomerulus med kanaler som sträcker sig från den, utformad för att filtrera blodplasma och urin. Detta är en elementär funktionell enhet i njuren, ansvarig för urinering. Nefronen består av en glomerulus med egen kapsel. Arteriolen, ett blodkärl genom vilket blod strömmar in i glomerulusen, strömmar in i det. Många små arterioler avviker från arteriolen, som bildar glomerulus och bildar en större arteriol.

Den senare är mycket mindre i diameter än vad som behövs för att upprätthålla ett högt tryck (ca 120 mm Hg) vid inloppet. På grund av detta ökar det hydrostatiska trycket i glomerulusen, och därför filtreras nästan hela vätskan och tas inte ut i utloppsarteriolen. Endast på grund av hydrostatiskt tryck, ungefär lika med 120 mm Hg, finns ett sådant förfarande som njurfiltrering. Samtidigt förekommer blodfiltrering i njurarna i nephron glomerulus, och dess hastighet är nästan 120 ml per minut.

Egenskaper för njurfiltrering

Glomerulär filtreringshastighet är en av indikatorerna genom vilka njurarnas funktionella tillstånd bestäms. Den andra indikatorn är reabsorption, som normalt är nästan 99%. Detta innebär att nästan alla primära urin, som föll från nephron glomerulus in i den fördubblade tubulen, efter att ha passerat genom den nedåtgående tubeln, ögonlocket av Henle och den stigande tubulen, absorberas tillbaka i blodet tillsammans med näringsämnen.

Blodflödet till njurarna utförs genom artärerna, som vanligtvis drar en fjärdedel av den totala minutvolymen av blodcirkulationen och den filtrerade bärs bort genom venerna. Detta innebär att om systolisk utstötning av hjärtans vänstra kammare är 80 ml, kommer 20 ml blod att fångas av njurarna och ytterligare 20 ml - i hjärnan. De återstående 50% av den totala systoliska volymen ger behoven hos andra organ och vävnader i kroppen.

Njurarna är organ som tar en stor del av blodcirkulationen, men de behöver blod inte bara för metabolism utan för filtrering. Detta är en väldigt snabb och aktiv process, för att spåra vars hastighet är ganska enkel på exemplet av intravenösa färgämnen och radioaktiva ämnen. Efter intravenös administrering i njurarna filtreras blod i den kortikala substansens glomerulära apparat. Och efter 5-7 minuter efter att ha träffat den kan du se den i njurskyddet.

Njurfiltrering

I själva verket går kontrasten från venös bädd till lungan, sedan till hjärtat och sedan njurartären i 20-30 sekunder. Inom en minut kommer han in i renal glomerulus, och efter en minut samlas uppsamlingsrören i nyrans pyramider i njurkopparna och släpps ut i bäckenet. Allt detta tar ungefär 2,5 minuter, men bara på 5-7 minuter stiger koncentrationen av kontrast i bäckenet till värden som gör att du märker utsöndringen på röntgenstrålar.

Det vill säga filtreringen av droger, gifter eller metaboliska produkter passerar aktivt efter en 2,5-minuters vistelse i blodet. Detta är en väldigt snabb process, vilket är möjligt på grund av nefronens speciella struktur. I njurarna sker blodfiltrering i dessa strukturer, vars glomeruli ligger i cortexen. I njurarnas medulla finns bara nephronens tubuli. Därför är det korrekt att säga att filtrering sker i det kortikala skiktet av organ.

Många människor gör misstag när de säger att blodet filtreras i njurarna i pyramiderna. Detta är ett misstag, eftersom de huvudsakligen endast innehåller insamling av nefron tubuler, svängda, nedåtgående och stigande tubuli, samt en slinga av Henle. Det betyder att i pyramiderna är huvudprocessen reabsorptionen och koncentrationen av urin, varefter den samlas upp och utsöndras i njurbäckenet. Samma samma filtrering sker i det kortikala skiktet av njuren, vilket är rikligt försedda med blod.

Särskilda funktioner hos renal tubuli

I njurarna sker blodfiltrering i nefronkapslarna, mer exakt, i glomeruläranordningen. Här bildas primär urin, vilken är en blodplasma utan huvudmolekylära proteiner. Epitelet, som leder inuti renal tubuli, har speciella funktioner. För det första kan den absorbera vatten och elektrolyter och återföra det till blodomloppet.

För det andra kan epitelceller absorbera lågmolekylära proteiner, som också överförs till blodet utan att förstöra deras struktur. För det tredje kan epitelet av nefrontubulerna självständigt syntetisera aminosyror genom transaminering och glukos genom glukoneogenes från aminosyrarester. Men denna process är inte kaotisk, men regleras av kroppen.

Detta innebär att epitelceller har ett antal receptorer som mottar en signal från mediatormolekyler, vilket aktiverar antingen aminosyrasyntesens eller glukosprocessen. Det fjärde kännetecknet av epitelföreningen av renalglomeruli är förmågan att absorbera monosackarider i form av glukos-6-fosfat.

sammanfattning

Njurarna är organ i urinvägarna, där filtreringen äger rum. Tack vare henne, tar nefron bort vattenlösliga föreningar från blodet, upprätthåller kroppens syrabasbalans. Ett vanligt missuppfattning är att blodet filtreras i njurarna i trånga tubuler. Faktum är att redan filtrerade vätskor, primära urin, matar in den konvoluterade tubulen från glomerulusens kapsel. I den vridna bollen är epitelens huvudsakliga uppgift absorptionen av vatten och realiseringen av koncentrationsfunktionen.

Jag letade efter CHRONIC KIDNEY DISEASES AND DIABETES MELLITUS TYPE 2. FOUND! Njurskador i diabetes mellitus ger patienten stora problem.. Kronisk njursjukdom utvecklas hos cirka 1/3 av patienterna med diabetes typ 1 och typ 2, det vill säga inte alla.
DN - diabetisk nefropati, MAU - mikroalbuminuri, PN - njursvikt, CKD - ​​kronisk njursjukdom, RPL - ersättning. Skadliga droger för typ 2-diabetes:
listan. Alkohol med diabetes.
Med kronisk diabetes kan diabetes njursjukdom, även kallad läkare, utvecklas. Hos patienter med typ 2-diabetes kan arteriell hypertension föregå både diabetes och diabetisk nefropati.
En sådan överträdelse medför utveckling av kroniskt njursvikt (CRF).. I diabetes mellitus typ 2 kan njurkomplikationer detekteras omedelbart med diagnos av diabetes, eftersom diabetes ofta är 2.
diabetes mellitus, kronisk njursjukdom, diabetisk nephropati, diabetes njursjukdom, glomerulär filtreringshastighet, albuminuri, njurutbytesbehandling.. SD2 - Diabetes mellitus typ 2. Kronisk njursjukdom och diabetes mellitus typ 2 - PROBLEMER INTE!

Om diabetes. Allt du behöver veta om denna sjukdom.. Ofta är typ 2-diabetes misstänkt i kroniska komplikationer av den underliggande sjukdomen, snarare än. Innehållsförteckning 1 Effekt av diabetes på njurarna. 2 Initiala symptom.
Typ 2-diabetes.. En av de farligaste komplikationerna som utvecklas under sjukdomens långa lopp är njurskador och dess extrema form är kroniskt njursvikt.
Kronisk njursjukdom (CKD) är en oberoende riskfaktor för hjärt-kärlsjukdom (CVD) och motsvarar kranskärlssjukdom med risk för komplikationer.. Diabetes mellitus. CKD.
Många vet att njurarna med diabetes ofta lider:
Varje tredje patient diagnostiseras med typ 1-diabetes och. kliande hud utan utslag. Blod i urinen i diabetes mellitus tyder på att det finns kronisk njursjukdom (CRP).
Förekomsten av diabetes mellitus (DM) och kronisk njursjukdom (CKD) ökar stadigt över hela världen.. Moderna möjligheter till glukosänkningsterapi i diabetes mellitus typ 2 och kronisk njursjukdom. Kronisk njursjukdom och diabetes mellitus typ 2 - 100%!

Stage och deras symtom. Diabetes mellitus och kronisk njursjukdom utvecklas inte om några dagar, det tar 5-25 år.. Hur man behandlar diabetisk typ nefropati?

När du lider av socker debit 1 och 2 typer av njurskador uppstår.. kronisk insufficiens - 5. Alla är beroende av glomerulär hastighet. Njursjukdomar med diabetes bör behandlas genom att kombinera med en diet.
Diabetes mellitus är en endokrin sjukdom som kräver en noggrann inställning.. Om du inte behandlar sjukdomen kan den bli kronisk, och. Att identifiera kränkningar av njurarna i diabetes bör betalas.
• Symtom på njursjukdom • Förebyggande. Njurarna är en vital kropp i människokroppen. Med typ 1-diabetes uppstår njurskador i 30% av fallen, med typ 2-diabetes i 5%. Njurfunktion i diabetes mellitus.
Människor med diabetes mellitus av båda typerna utvecklar ofta comorbitur njursjukdom. Nedfall av detta orgel indikeras av försämring av analyser.
Många sägs idag om diabetes mellitus (DM) och dess många komplikationer, men dessa problem är långt ifrån lösas. Kardiovaskulära komplikationer och njurskador är särskilt farliga för en patient med diabetes, och om.
Kriterier för kronisk njursjukdom (K / DOQI). Markörer av njurskador. • 1. Njurskada ≥ 3 månader med. av den 9 november 2012 N 858 "Vid godkännande av vårdstandarden för patienter med insulinberoende diabetes mellitus (typ 2)".
Njurarna slutar rengöra blodet av giftiga metaboliska produkter. En sådan överträdelse medför utveckling av kroniskt njursvikt (CRF). Det är vanligt att isolera diabetes mellitus av den första och andra typen.
Läkemedel och kliniska riktlinjer för diabetes mellitus typ 1 och 2.. En diet vid scenen av kroniskt njurfel tyder på. Njurernas diabetisk nephropati är en sjukdom som inte kan botas vid ett besök på sjukhuset.
Njurar med diabetes mellitus steg 1 börjar deformeras. Först och främst börjar organs väggar att tjockna.. Sjukdomen kan inträffa i kronisk form under mycket lång tid.
http://www.greenmama.ru/nid/3327719/
http://www.greenmama.ru/nid/3333120/
http://www.greenmama.ru/nid/3317994/

Övre blodtryck

Systolisk hänvisar till trycket som upplevs av kärlväggarna vid tidpunkten för systolen (sammandragning av hjärtmuskeln). Blodtrycket är skrivet som en fraktion, och siffran ovan anger systolisk nivå, så det kallas toppen. Vad beror dess värde på? Oftast från följande faktorer:

  • Kardial muskelkontraktionskrafter;
  • blodkärlens ton och därmed deras motstånd
  • Antal hjärtslag per tidsenhet.

Idealisk övre BP - 120 mm Hg. kolonn. Normal ligger i intervallet 110 till 120. Om det är mer än 120 men mindre än 140 talar de om prehypotension. Om blodtrycket är 140 mm Hg och högre anses det förhöjt. Diagnosen "arteriell hypertension" görs i händelse av att det under lång tid finns ett bestående överskott av normen. Enstaka fall av blodtryck hypertoni är inte.

Blodtrycket kan förändras ständigt under dagen. Detta beror på fysisk aktivitet och psyko-emotionell stress.

Skälen till ökningen av övre blodtrycket

Systoliskt tryck kan öka hos friska människor. Detta händer av följande skäl:

  • under stress
  • under träning
  • efter att ha druckit alkohol
  • vid användning av salt mat, starkt te, kaffe.

Patologiska orsaker till ökningen inkluderar följande:

  • renal patologi;
  • fetma;
  • abnormaliteter i binjurarna och sköldkörteln;
  • vaskulär ateroskleros;
  • störningar i aortaklaven.

Symtom på förhöjt systoliskt blodtryck

Om övertrycket är förhöjt kan eventuella manifestationer vara frånvarande, men med långvarig och långvarig hypertoni uppträder följande symptom:

  • huvudvärk, vanligtvis i nacken;
  • yrsel;
  • andfåddhet;
  • illamående;
  • blinkande flugor framför ögonen.

Orsaker till lågt systoliskt blodtryck

Det kan tillfälligt minska i följande fall:

  • med trötthet
  • klimatförändringar och väder;
  • i graviditetens första trimester

Detta villkor är inte en avvikelse från normen och normaliseras snabbt utan några ingrepp.

Lågt systoliskt blodtryck kännetecknas av ökad sömnighet och slöhet

Behandling krävs om en minskning av blodtrycket är ett symptom på sjukdomar som:

  • störningar i hjärtklaffen;
  • bradykardi (minskning av hjärtfrekvensen);
  • intoxikation;
  • diabetes mellitus;
  • hjärnskada.

Symtom på lågt systoliskt blodtryck

Om det övre trycket sänks upplever en person:

  • brist på energi;
  • dåsighet;
  • irritabilitet;
  • apati;
  • svettning;
  • minnesbrist.

Lägre blodtryck

Det visar den kraft som blodet trycker mot kärlväggarna vid diastolen (avslappning av hjärtmuskeln). Detta tryck kallas diastoliskt och det är minimalt. Det beror på tonen i artärerna, deras elasticitet, hjärtfrekvens och total blodvolym. Normal lägre tryck - 70-80 mm Hg.

Orsaker till förhöjt diastoliskt blodtryck

Isolerade fall av ökningen är inte patologiska, såväl som tillfällig tillväxt under fysisk aktivitet, känslomässig stress, förändrade väderförhållanden etc. Man kan bara tala om högt blodtryck med en stadig ökning av den..

Att öka kan leda:

  • njursjukdom;
  • högt njurtryck;
  • störningar i binjurarna och sköldkörteln (ökad hormonproduktion);
  • ryggradssjukdomar.

Symtom på ökat lägre blodtryck

När det diastoliska trycket stiger kan följande klagomål uppstå:

  • yrsel;
  • bröstsmärta
  • andningssvårigheter.

Med en långvarig ökning kan synliga störningar, cerebral cirkulation, risk för stroke och hjärtinfarkt förekomma.

Med ökat diastoliskt blodtryck ökar risken för stroke och hjärtattacker

Orsaker till lågt diastoliskt blodtryck

Detta symptom är karakteristiskt för följande patologier:

  • dehydrering;
  • tuberkulos;
  • aorta störningar;
  • allergiska reaktioner och andra.

Diastoliskt tryck kan sjunka hos kvinnor under graviditeten. Detta kan orsaka hypoxi (syrehushållning), vilket kan vara farligt för det ofödda barnet. s.

Symtom på lågt diastoliskt blodtryck

Om det lägre trycket sänks, kan symtom som:

  • dåsighet;
  • letargi;
  • huvudvärk;
  • yrsel.

Vad ska vara skillnaden mellan övre och nedre tryck

Vi vet vilket tryck som är optimalt. Detta är 120/80 mm Hg. Följaktligen är den normala skillnaden mellan lägre och övre blodtryck 40 enheter. Det kallas pulstryck. Om denna skillnad ökar till 65 eller mer ökar sannolikheten för att utveckla kardiovaskulära komplikationer signifikant.

Oftast diagnostiseras en stor skillnad mellan övre och nedre tryck hos äldre människor.

Ett stort gap ses oftast hos äldre, eftersom det är deras ålder som kännetecknas av en isolerad ökning i övre BP. Med ålder ökar sannolikheten för att utveckla isolerad systolisk hypertoni bara, och särskilt kraftigt efter 60 år.

Nivån på pulstrycket påverkas av extensibiliteten hos aorta och närliggande stora artärer. Aortan har en hög förlängning, som minskar med ålder på grund av det naturliga slitage av vävnader. Elastiska fibrer ersätts av kollagenfibrer, vilka är mer styva och mindre elastiska. Dessutom, med ålder, kolesterol, lipider och kalciumsalter deponeras på väggarna i artärerna med många. Ju mer kalcium- och kollagensalterna desto sämre aortan sträcker sig. Ju sämre artärens väggar sträcker sig desto större är skillnaden mellan det nedre och övre trycket.

Högt pulstryck är en viktig riskfaktor för utveckling av stroke och andra kardiovaskulära komplikationer hos äldre.

Hur går processen med filtrering av blodplasma i njurarna

Urinsystemet är ett organiskt komplex, som är engagerat i produktion, ackumulering och utsöndring av urin. Huvudorganet i detta system är njurarna. I själva verket är urin en produkt som bildas som ett resultat av behandlingen av blodplasma. Därför hör urin också till organiska biomaterial. Det skiljer sig från plasma endast i frånvaro av glukos, proteiner och vissa spårämnen, liksom innehållet i utbytesprodukter. Det är därför som urin har en viss skugga och lukt.

Blodfiltrering i njurarna

För att förstå mekanismen för blodrening och urinbildning måste du ha en uppfattning om njurens struktur. Detta parade organ består av ett stort antal nefroner, där urinering uppträder.

De huvudsakliga njurfunktionerna är:

  1. urin bildning;
  2. Blodrening, avlägsnande av droger, metaboliter etc.;
  3. Reglering av elektrolytutbyte;
  4. Kontroll av tryck och volym av cirkulerande blod;
  5. Bibehålla syra-basbalans.

Varje njure har en bönformad form. På varje njure finns en egen ihålig, som också kallas grinden. De leder till ett utrymme fyllt med fet massa eller en sinus. Det finns också ett kotbäckesystem, nervfibrer och kärlsystemet. Njurens och artären i njuren samt urinledaren, utgång från samma grind.

Varje njure består av många nefroner, som är ett komplex av tubuler och glomerulus. Blodfiltrering sker direkt i njurkropp eller glomerulus. Det är där att urinen filtreras från blodet och går in i blåsan.
På njurens videosammansättning

Var pågår

Nyran är placerad i en kapsel, under vilken ett granulärt skikt ligger, kallat den kortikala substansen, och under den är medulla. Hjärnskiktet utvecklas i njurpyramiderna, mellan vilka kolonner expanderar mot njurarna. På toppen av dessa pyramider är bröstvårtor som tömmer pyramiderna, vilket bringar innehållet i små koppar och sedan till stora.

För varje person kan antalet koppar skilja sig, men i allmänhet grenar 2-3 stora koppar till 4-5 små koppar, med en liten kopp som nödvändigtvis omger pyramidens papil. Ur den lilla kalyxen går urinen in i den stora, och sedan in i urinblåsan och blåsans strukturer.

Blodet levereras till njurarna genom njurartären, som delas upp i mindre kärl, och sedan går blodet in i arteriolerna, som är indelade i 5-8 kapillärer. Så går blodet in i glomerulärsystemet, där filtreringsprocessen utförs.

Schema för njurfiltrering

Glomerulär filtrering - definition

Filtrering i glomeruli hos njurarna sker på en enkel princip:

  • Först pressas vätskan / filtreras från glomerulära membran under hydrostatiskt tryck (≈125 ml / min);
  • Därefter passerar den filtrerade vätskan genom nefronerna, mestadels i form av vatten och de nödvändiga elementen återföres till blodet och resten bildas i urinen.
  • Medelhastigheten av urinbildning är ca 1 ml / min.

Njurglomerulus filtrerar blod, rensar det från olika proteiner. Under processen med filtrering och bildandet av primär urin.

Den glomerulära filtreringshastigheten avser volymen primär urin som bildas i njurstrukturerna per minut. Den normala hastigheten är filtreringshastigheten 110 ml / min hos kvinnor och 125 ml / min hos män. Dessa indikatorer är ett slags riktmärken, som är föremål för korrigering i enlighet med patientens vikt, ålder och andra indikatorer. [/ Alert]

Glomerulärt filtreringsschema

Filtreringsöverträdelser

Under dagen filtrerar nefron upp till 180 liter primär urin. Allt blod i kroppen per dag har tid att rensa njurarna 60 gånger.

Men vissa faktorer kan orsaka en överträdelse av filtreringsprocessen:

  • Reducerat tryck;
  • Överträdelser av urinflödet;
  • Smalning av njurartären;
  • Traumatisering eller skada på membranet som utför filtreringsfunktioner
  • Ökat onkotiskt tryck;
  • Minskar antalet "arbetare" glomeruli.

Sådana förhållanden orsakar oftast filtrering av brott.

Hur man bestämmer överträdelsen

Brott mot filtreringsaktivitet bestäms genom att beräkna dess hastighet. Bestäm hur mycket filtrering i njurarna är möjligt med olika formler. I allmänhet reduceras processen för bestämning av hastigheten för att jämföra nivån för en viss kontrollämne i patientens urin och blod.

Ju mer inulin i urinen i förhållande till dess nivå i blodet desto större mängden filtrerat blod. Denna indikator kallas också inulins clearance och anses vara värdet av renat blod. Men hur man beräknar filtreringshastigheten?

Formeln för beräkning av glomerulär filtreringshastighet hos njurarna är som följer:

där Min är mängden inulin i urinen, Pin är innehållet av inulin i plasma, Vmochi är volymen av den slutliga urinen och GFR är den glomerulära filtreringshastigheten.

Njuraktiviteten kan också beräknas med användning av Cockroft-Gault-formeln, som ser ut så här:

Vid mätning av filtrering hos kvinnor multipliceras resultatet med 0,85.

Kliniska förhållanden används ofta vid kreatininclearance vid mätning av GFR. En sådan studie kallas också Reberg-testet. Tidigt på morgonen dricker patienten 0,5 liter vatten och tappar omedelbart blåsan. Därefter måste du varje timme urinera, samla urin i olika behållare och notera varaktigheten av varje urinering.

Därefter undersöks venöst blod och en glomerulär filtrering beräknas med användning av en speciell formel:

där Fi är glomerulär filtrering, U1 är innehållet i kontrollkomponenten, p är nivån av kreatinin i blodet och V1 är varaktigheten av urinering som studeras. Enligt denna formel görs en timmeberäkning varje timme.

symptom

Tecken på försämrad glomerulär filtrering kokar vanligtvis på förändringar i kvantitativ (ökning eller minskning av filtrering) och kvalitativ (proteinuri) karaktär.

Ytterligare funktioner inkluderar:

  • Tryckfall
  • Njurstagnation;
  • Hyperödem, särskilt i lemmar och ansikte;
  • Urinvägssjukdomar, såsom minskning eller ökning av trängsel att sänka, utseendet på ett okarakteristisk sediment eller färgförändringar;
  • Smärta i ländryggen
  • Ackumulering i blod av olika slags metaboliter, etc.

En droppe i trycket uppträder vanligen vid chock eller myokardieinsufficiens.

Symtom på glomerulär filtrering i njurarna

Så här förbättrar du filtreringen

Det är ytterst nödvändigt att återställa filtrering av njurarna, speciellt om persistent hypertoni uppträder. Tillsammans med urinen spolas överskott av elektrolyter och vätskor ut ur kroppen. Det är deras fördröjning som orsakar en ökning av blodtrycket.

För att förbättra njuraktiviteten, särskilt glomerulär filtrering, kan specialister ordinera mediciner som:

  • Theobromin är ett svagt diuretikum, vilket ökar filtreringsaktiviteten genom att öka njurblodflödet;
  • Euphyllinum är också ett diuretikum innehållande teofyllin (alkaloid) och etylendiamid.

Förutom att ta mediciner är det nödvändigt att normalisera patientens allmänna välbefinnande, återställa immunitet, normalisera blodtrycket etc.

Inte dålig hjälp för att höja njuraktiviteten och folkmetoder som vattenmelon diet, rosenkrämbuljong, diuretisk avkok och växtbaserade infusioner, te, etc. Men innan du kan göra något, bör du kontakta en nefrolog.

Filtrering i njurarna förekommer hos njurar

Vad är ett njurfilter?

Njurfiltret är en kombination av ett treskikt basalmembran och podocyter på ena sidan och endotelceller från njurblodkapillärerna å andra sidan. Njurfilterets struktur visas i figuren.

Njurfiltret är en kombination av ett treskiktigt källmembran och podocyter på ena sidan, och endotelcellerna i blodkropparna i njurbulten på den andra.

Fig. Njurfilterets struktur. 1 - endoteliocyt av blodkapillären i njurkropparna; 2-basalt treskiktsmembran; 3 - podocyte; 4 - podocyt cytotrebecula; 5 - cytopediklar; 6-filtreringsgap; 7 - filtreringsmembran; 8 - glykokalyx; 9 - Njurcorpuscles hålighet 10 - röd blodcell.

Mellan blodkapillärerna i vaskulär glomerulus ligger mesangiumet, som består av tre typer mesangiocytceller:

  1. Sedentära makrofager;
  2. Transitmakrofager eller monocyter;
  3. Jämna muskler.

Sedentära och transitmakrofager känner igen och fagocytiserar antigener med hjälp av Fc-receptorer. Smidiga muskelceller bildar mesangiummatrisen och reglerar blodflödet i glomeruli genom sammandragning under verkan av histamin, angiotensin och vasopressin.

Det finns många filter i en bil - bränsle, olja, luft, stuga. Var och en av dem rensar och uppdaterar någonting. Och vid behov kan något av filtren ändras - det finns inga speciella problem.

Skälen till nedgången och ökningen indikatorn

Sjukdomar som påverkar parenchymen kan störa graden av glomerulär filtrering.

Avvikelse i den glomerulära filtreringshastigheten hos njurarna observeras i inflammatorisk process i kroppen, diabetes.

Indikatorens fall innebär försämringen av njurarnas funktionella förmåga och observeras vid kronisk glomerulonephritis eller njursvikt. Detta fenomen återfinns i inflammatoriska sjukdomar i njurarna, inklusive autoimmun natur. Det kan orsakas av en metabolisk störning, diabetes mellitus, amyloidos eller andra nefropatier.

Det finns fysiologiska orsaker till förändringar i GFR. Under graviditeten stiger nivån, och när kroppen åldras går den ner.

Också provocera en ökning i hastigheten på maten med hög proteinhalt. Om en person har en patologi med njurfunktioner, kan CF både öka och minska, allt beror på den specifika sjukdomen.

GFR är den tidigaste indikatorn på nedsatt njurfunktion. Intensiteten av CF minskar mycket snabbare än njurernas förmåga att koncentrera urin är borttappad och kvävehaltiga slagg ackumuleras i blodet.

När njurarna är sjuka, orsakar minskad filtrering av blodet i njurarna störningar i organets struktur: Antalet aktiva strukturella enheter av njuren minskar, ultrafiltreringskoefficienten förändras, förändringar i njurblodflödet inträffar, filtreringsytan minskar och njurtubtubobstruktionen uppträder.

Det orsakas av kroniska diffusa, systemiska njursjukdomar, nefroscleros på grund av arteriell hypertoni, akut leverfel, svår hjärt- och leversjukdomar. Utöver njursjukdomar påverkar extrarenala faktorer GFR.

En minskning av hastigheten observeras tillsammans med hjärt- och vaskulär insufficiens, efter en attack av svår diarré och kräkningar, med hypotyroidism, prostatacancer sjukdomar.

Ökad GFR är mer sällsynt, men uppenbarar sig i diabetes mellitus i sina tidiga skeden, hypertoni, systemisk utveckling av lupus erythematosus, vid tidig utveckling av nefrotiskt syndrom. Läkemedel som påverkar kreatininnivåerna (cefalosporiner och liknande effekter på kroppen) kan också öka graden av CF. Läkemedlet ökar koncentrationen i blodet, så vid analysen avslöjade falskt upphöjda resultat.

När immuniteten misslyckas, orsakar bakterierna en gång i njuren en inflammatorisk process.

Filtrering av blodet i njurarna: där störningen uppstår och där funktionen minskar, hur man beräknar hastigheten

Urinsystemet är ett organiskt komplex, som är engagerat i produktion, ackumulering och utsöndring av urin. Huvudorganet i detta system är njurarna.

I själva verket är urin en produkt som bildas som ett resultat av behandlingen av blodplasma. Därför hör urin också till organiska biomaterial.

Det skiljer sig från plasma endast i frånvaro av glukos, proteiner och vissa spårämnen, liksom innehållet i utbytesprodukter. Det är därför som urin har en viss skugga och lukt.

Blodfiltrering i njurarna

För att förstå mekanismen för blodrening och urinbildning måste du ha en uppfattning om njurens struktur. Detta parade organ består av ett stort antal nefroner, där urinering uppträder.

De huvudsakliga njurfunktionerna är:

  1. urin bildning;
  2. Blodrening, avlägsnande av droger, metaboliter etc.;
  3. Reglering av elektrolytutbyte;
  4. Kontroll av tryck och volym av cirkulerande blod;
  5. Bibehålla syra-basbalans.

I själva verket är njurarna non-stop fungerande filter som behandlar upp till 1,2 liter blod per minut.

Diagnos av akut leversvikt

Det är nödvändigt att bestämma hastigheten vid vilken komponenterna elimineras från blodet i det parade organet, om patienten har purulent-inflammatoriska processer, såväl som för olika allvarliga kroniska sjukdomar. Njurfel kan uppträda efter chock, omfattande blodförlust eller som en följd av uttorkning.

Om denna typ av patologi är närvarande är det därför nödvändigt att göra en analys på urin-GFR. Om glomeruliets filtreringskapacitet ligger under 60, är ​​detta huvudsymptomet för att utveckla njursvikt.

Analyser utförda

För att bestämma denna indikator utförs en urinanalys med användning av MDRD-formeln. Dessutom genomför de en studie om kreatininclearance, vilket också hjälper till att identifiera nedsatt njurblodflöde.

För denna analys, använd två olika prov. Om normen vid genomförandet av en av dem inte observeras, utförs en annan för pålitligheten av resultaten.

Avvikelse kan ha fysiologiska orsaker, så när kroppen åldras minskar antalet fungerande nefron i det, och användningen av protein i stora volymer ökar graden av glomerulär filtrering.

modern
diagnostiska metoder för hepatit är
ELISA och polymerasanalys
kedjereaktion. Virala markörer
Hepatit typ A, B, C, E och E kan vara
avslöja patienternas serum i
varje stadium av sjukdomen och på olika sätt
dess former.

1)
hepatisk encefalopati;


3)
hepatisk koma;

4)
njursvikt

5)
andningsfel;

6)
kardiovaskulära sjukdomar;

7)
syra-bas-störningar
elektrolytförhållanden och obalanser

koagulopati och blödning;

11)
portalhypertension;

12)
ascites och hepatisk hydrothorax;

13)
spontan bakteriell peritonit.

klinisk
diagnos av akut lever
misslyckande

Allmänna principer för behandling av nefrolitiasis

Nephrolithiasis är ett problem som är känt för mänskligheten under mycket lång tid. Och, naturligtvis, under generationerna har människor utvecklat effektiva metoder för att bekämpa denna otäcka sjukdom genom empiriskt urval. Detta dikterades av det akuta behovet, eftersom läkare började använda kirurgiska och dessutom avlägsna metoder enligt historiska standarder mycket nyligen.

Var är den populära behandlingen av njursjukdom? Självklart, med en diet. Våra förfäder kände mycket subtilt behovet av att rätta till kosten. Inte konstigt, för vilka produkter vi använder beror på koncentrationen av olika substanser i blodet, vilket i sin tur bestämmer vissa egenskaper hos urin och särdrag vid njurfiltrering. I ett ord, allt så trett som det låter, är allt sammankopplat.

Nephrolithiasis kräver mycket dryck, mängden inkommande vätska bör vara mer än vanligt. Så vi kommer att minska koncentrationen av stenbildande salter i blodet, och öka filtreringsnivån direkt i njuren. Skadliga salter som överskrids kommer helt enkelt att tvättas ut mer intensivt.

Dessutom, om det redan finns stenar, kommer det att bli mer chans att krossa dem och driva dem ur urinvägarna - låt oss komma ihåg hur vårfloden rensar stillastående skräp från flodbädden.

Den rätta mängden vätska berusad per dag med nephrolithiasis - från tre liter.

Det är nödvändigt att strikt begränsa användningen av alkohol med nefrotoxisk effekt. För patienter med stenbildningsproblem är varje milliliter filtrerad urin viktig, och därför är det inte värt att "döda" njurarna, även med minimala delar av ett ämne som är gift för dem.

Överkyl inte. Om du inte kan skydda dig själv och du har blivit förkyld, ta hand om dina njurar, eftersom slemhinnan i urinvägarna är "vänlig" med slemhinnan i det bronkopulmonala systemet, så att du lätt kan hämta infektionen därifrån.

Och eventuell inflammation gör det svårt för det vanliga flödet av urin, vilket vi verkligen behöver för nefrolitiasis. Dessutom, om de platser där stenarna ligger infekterade, med hänsyn till den ständiga mikrotraumatiseringen av stenbädden, kan processen chroniseras, involvera frisk vävnad och blockera filtrering i sitt område.

Och självklart, om urinvägsinflammation har börjat, behandla det omedelbart och behandla det till slutet, utan att starta eller stoppa behandlingen.

Ytterligare taktik beror på vilken typ av stenar som började växa i njurarna. Man kan teoretiskt skilja dem från varandra utan läkare, med hjälp av en detaljerad analys av symptomen, men det är inte tillrådligt att göra det - om traditionell medicin idag fortfarande kommer ihåg hur man behandlar njurstenar, är möjligheterna att diagnostisera utan traditionella diagnostiska metoder för närvarande mycket dåliga.

Om det finns misstanke om urolithiasis, var noga med att rådgöra med din läkare - låt honom undersöka dig, bestämma vilka stenar som började växa i dina njurar och uttrycka dina tankar om behandlingstaktiken.

Om läkaren säger att behandling av njurstenar med folkmekanismer är lämplig i ditt fall, så kan du agera så här.

Var och hur uppstår blodfiltrering i njurar?

Urinsystemet är ett organiskt komplex, som är engagerat i produktion, ackumulering och utsöndring av urin. Huvudorganet i detta system är njurarna.

I själva verket är urin en produkt som bildas som ett resultat av behandlingen av blodplasma. Därför hör urin också till organiska biomaterial.

Det skiljer sig från plasma endast i frånvaro av glukos, proteiner och vissa spårämnen, liksom innehållet i utbytesprodukter. Det är därför som urin har en viss skugga och lukt.

För att förstå mekanismen för blodrening och urinbildning måste du ha en uppfattning om njurens struktur. Detta parade organ består av ett stort antal nefroner, där urinering uppträder.

De huvudsakliga njurfunktionerna är:

  1. urin bildning;
  2. Blodrening, avlägsnande av droger, metaboliter etc.;
  3. Reglering av elektrolytutbyte;
  4. Kontroll av tryck och volym av cirkulerande blod;
  5. Bibehålla syra-basbalans.

I själva verket är njurarna non-stop fungerande filter som behandlar upp till 1,2 liter blod per minut.

Varje njure har en bönformad form. På varje njure finns en egen ihålig, som också kallas grinden. De leder till ett utrymme fyllt med fet massa eller en sinus. Det finns också ett kotbäckesystem, nervfibrer och kärlsystemet. Njurens och artären i njuren samt urinledaren, utgång från samma grind.

Varje njure består av många nefroner, som är ett komplex av tubuler och glomerulus. Blodfiltrering sker direkt i njurkropp eller glomerulus. Det är där att urinen filtreras från blodet och går in i blåsan.
På njurens videosammansättning

Var pågår

Nyran är placerad i en kapsel, under vilken ett granulärt skikt ligger, kallat den kortikala substansen, och under den är medulla.

Hjärnskiktet utvecklas i njurpyramiderna, mellan vilka kolonner expanderar mot njurarna.

På toppen av dessa pyramider är bröstvårtor som tömmer pyramiderna, vilket bringar innehållet i små koppar och sedan till stora.

För varje person kan antalet koppar skilja sig, men i allmänhet grenar 2-3 stora koppar till 4-5 små koppar, med en liten kopp som nödvändigtvis omger pyramidens papil. Ur den lilla kalyxen går urinen in i den stora, och sedan in i urinblåsan och blåsans strukturer.

Blodet levereras till njurarna genom njurartären, som delas upp i mindre kärl, och sedan går blodet in i arteriolerna, som är indelade i 5-8 kapillärer. Så går blodet in i glomerulärsystemet, där filtreringsprocessen utförs.

Schema för njurfiltrering

Glomerulär filtrering - definition

Filtrering i glomeruli hos njurarna sker på en enkel princip:

  • Först pressas vätskan / filtreras från glomerulära membran under hydrostatiskt tryck (≈125 ml / min);
  • Därefter passerar den filtrerade vätskan genom nefronerna, mestadels i form av vatten och de nödvändiga elementen återföres till blodet och resten bildas i urinen.
  • Medelhastigheten av urinbildning är ca 1 ml / min.

Njurglomerulus filtrerar blod, rensar det från olika proteiner. Under processen med filtrering och bildandet av primär urin.

Filtreringsprocessens huvudkaraktär är dess hastighet, som orsakas av faktorer som påverkar njuraktiviteten och det allmänna tillståndet för människors hälsa.

Den glomerulära filtreringshastigheten avser volymen primär urin som bildas i njurstrukturerna per minut. Den normala hastigheten är filtreringshastigheten 110 ml / min hos kvinnor och 125 ml / min hos män. Dessa indikatorer är ett slags riktmärken, som är föremål för korrigering i enlighet med patientens vikt, ålder och andra indikatorer. [/ Alert]

Glomerulärt filtreringsschema

Filtreringsöverträdelser

Under dagen filtrerar nefron upp till 180 liter primär urin. Allt blod i kroppen per dag har tid att rensa njurarna 60 gånger.

Men vissa faktorer kan orsaka en överträdelse av filtreringsprocessen:

  • Reducerat tryck;
  • Överträdelser av urinflödet;
  • Smalning av njurartären;
  • Traumatisering eller skada på membranet som utför filtreringsfunktioner
  • Ökat onkotiskt tryck;
  • Minskar antalet "arbetare" glomeruli.

Sådana förhållanden orsakar oftast filtrering av brott.

Hur man bestämmer överträdelsen

Brott mot filtreringsaktivitet bestäms genom att beräkna dess hastighet. Bestäm hur mycket filtrering i njurarna är möjligt med olika formler. I allmänhet reduceras processen för bestämning av hastigheten för att jämföra nivån för en viss kontrollämne i patientens urin och blod.

Vanligtvis används inulin som en jämförande standard, som är en fruktospolysackarid. Dess koncentration i urinen jämförs med blodnivån, och sedan beräknas insulininnehållet.

Ju mer inulin i urinen i förhållande till dess nivå i blodet desto större mängden filtrerat blod. Denna indikator kallas också inulins clearance och anses vara värdet av renat blod. Men hur man beräknar filtreringshastigheten?

Formeln för beräkning av glomerulär filtreringshastighet hos njurarna är som följer:

där Min är mängden inulin i urinen, Pin är innehållet av inulin i plasma, Vmochi är volymen av den slutliga urinen och GFR är den glomerulära filtreringshastigheten.

Njuraktiviteten kan också beräknas med användning av Cockroft-Gault-formeln, som ser ut så här:

Vid mätning av filtrering hos kvinnor multipliceras resultatet med 0,85.

Kliniska förhållanden används ofta vid kreatininclearance vid mätning av GFR. En sådan studie kallas också Reberg-testet. Tidigt på morgonen dricker patienten 0,5 liter vatten och tappar omedelbart blåsan. Därefter måste du varje timme urinera, samla urin i olika behållare och notera varaktigheten av varje urinering.

Därefter undersöks venöst blod och en glomerulär filtrering beräknas med användning av en speciell formel:

där Fi är glomerulär filtrering, U1 är innehållet i kontrollkomponenten, p är nivån av kreatinin i blodet och V1 är varaktigheten av urinering som studeras. Enligt denna formel görs en timmeberäkning varje timme.

symptom

Tecken på försämrad glomerulär filtrering kokar vanligtvis på förändringar i kvantitativ (ökning eller minskning av filtrering) och kvalitativ (proteinuri) karaktär.

Ytterligare funktioner inkluderar:

  • Tryckfall
  • Njurstagnation;
  • Hyperödem, särskilt i lemmar och ansikte;
  • Urinvägssjukdomar, såsom minskning eller ökning av trängsel att sänka, utseendet på ett okarakteristisk sediment eller färgförändringar;
  • Smärta i ländryggen
  • Ackumulering i blod av olika slags metaboliter, etc.

En droppe i trycket uppträder vanligen vid chock eller myokardieinsufficiens.

Symtom på glomerulär filtrering i njurarna

Det är ytterst nödvändigt att återställa filtrering av njurarna, speciellt om persistent hypertoni uppträder. Tillsammans med urinen spolas överskott av elektrolyter och vätskor ut ur kroppen. Det är deras fördröjning som orsakar en ökning av blodtrycket.

För att förbättra njuraktiviteten, särskilt glomerulär filtrering, kan specialister ordinera mediciner som:

  • Theobromin är ett svagt diuretikum, vilket ökar filtreringsaktiviteten genom att öka njurblodflödet;
  • Euphyllinum är också ett diuretikum innehållande teofyllin (alkaloid) och etylendiamid.

Förutom att ta mediciner är det nödvändigt att normalisera patientens allmänna välbefinnande, återställa immunitet, normalisera blodtrycket etc.

För att återställa njurfunktionen måste du också äta en balanserad kost och följa den dagliga rutinen. Endast ett integrerat tillvägagångssätt hjälper till att normalisera njurens filtreringsaktivitet.

Inte dålig hjälp för att höja njuraktiviteten och folkmetoder som vattenmelon diet, rosenkrämbuljong, diuretisk avkok och växtbaserade infusioner, te, etc. Men innan du kan göra något, bör du kontakta en nefrolog.

Njurfiltreringsprocessen


Njurarna, urinröret, blåsan, urinröret, manliga könsorganen och prostata hos män, representerar urinvägarna, vars uppgift är produktion, ackumulering och utsöndring av urin. Huvudrollen i detta system utförs av njurarna. Filtrering av blodet i njurarna sker med hjälp av olika njurkroppar och tubuli (nefroner).

Njurfunktion

Varje njure är ett nonstopfilter som för en vuxen behandlar cirka 1,2 liter blod per minut.

Njurar utför följande funktioner:

  • de genomgår en process av urinering;
  • blodrening såväl som tillbakadragande av droger, toxiner etc.;
  • reglera utbytet av elektrolyter;
  • kontrollera trycket och volymen av blodcirkulationen;
  • upprätthålla syra-basbalans.

Njurarna utför vitala funktioner i människokroppen.

På grund av nefronerna förekommer följande processer i njurarna.

filtrering

Filtreringsprocessen i njurarna börjar med filtrering av blod genom glomerulära membran under påverkan av hydrostatiskt tryck.

Som ett resultat är det en förlust av en stor mängd flytande, användbara kemikalier och slagg. Filtrerade substanser från blodet (primära urinen) överförs till Bowmans kapsel.

Primär urin innehåller vatten, överskott av salter, glukos, karbamid, kreatinin, aminosyror och andra lågmolekylära föreningar.

Njurens filtreringshastighet är dess huvudkaraktär, vilket påverkar organets effektiva funktion och det allmänna hälsotillståndet.

Graden av bildning av primär urin är 110 ml per minut i honkroppen och 125 i hankroppen. Dessa är medelvärden som kan variera beroende på vikt, ålder och andra fysiska egenskaper hos en person.

Under dagen bildas 180 liter primära urin.

Vid reabsorptionen absorberar epitelceller vatten, glukos, näringsämnen och returnerar dem till blodet.

Vid denna tidpunkt returneras 178 liter eller 99% av komponenterna i primär urinen till blodet. Tröskelämnen absorberas till en viss koncentration i blodet (till exempel glukos), icke-tröskelvärde - helt (till exempel proteiner).

utsöndring

Vid detta skede utsöndras vätejoner (H +), kaliumjoner (K ​​+), ammoniak och vissa droger. Det finns processer för utsöndring och reabsorption, varigenom primära urinen omvandlas till sekundär urin i en mängd av 1,5 till 2 liter per dag.

Nedsatt filtrering i njurarna

Njurtryck och dess tecken

Filtreringsförmågan hos njurarna bestäms med användning av reningsindexet. Med hjälp av blodet bestäms graden av blodrening av njurarna från ett visst ämne i 1 minut.

Specialister använder endogena substanser (endogen kreatinin) och exogena substanser (inulin).

Också krävs uppgifter om innehållet i milligramprocent av substansen i blodet i blodet (K) och urinen (M) samt minutdiuret (D) - volymen urin som släpptes av kroppen inom 1 minut.

Följande gäller formeln: C = M / K x D ml / min.

Denna metod avslöjar en minskad eller ökad filtrering av njurarna.

Symtom på nedsatt filtrering

Försämrad filtrering manifesterar sig i:

  • reducerat tryck;
  • renal stagnation;
  • hyperterapi (speciellt av lemmar och ansikte);
  • nedsatt urinering (blåsans tömning uppträder för ofta eller, omvändt sällan);
  • ändra urinfärg;
  • smärtssyndrom i ländryggen.

Orsaker till njurfiltreringsfel

Brott mot njurens filtreringsförmåga har orsaker som är indelade i två typer:

  • Uppkomsten av patologi på grund av närvaron av allvarliga kroniska sjukdomar som inte direkt påverkar urinvägarna. Dessa inkluderar: chock, uttorkning, purulent-inflammatoriska processer, olika tryck på olika områden i cirkulationssystemet etc.
  • Njurarna slutar att filtrera normalt i fall av deras patologi, till exempel: glomeruliets reducerade yta, minskad blodtillförsel till njurarna, skadade glomerulära membran samt obstruktion av tubulerna. Polycystiska, pyelonefrit och andra sjukdomar leder till sådana förändringar.

Njurfilter glomerulus

Nedsatt filtrering av njurarna kännetecknas av en otillräcklig mängd bildning av primär urin och beror på:

  • lågt blodtryck. Stötstillstånd och hjärtsvikt leder till ett sådant tillstånd, vilket leder till en minskning av hydrostatiskt tryck i glomeruli och som ett resultat av en störning av filtreringsprocessen. Hjärtskompensering leder till stagnation i njurarna, vilket resulterar i ökat intrarenaltryck och minskad filtrering. Njurarna har emellertid förmågan att automatiskt reglera blodtillförseln och lågt blodtryck inte helt påverkar organets funktion.
  • smal njurartär och arterioler (aterosklerotisk stenos). Som ett resultat av detta patologiska tillstånd minskar njurblodflödet och det hydrostatiska trycket i glomeruli faller. En kraftig ökning av trycket uppträder när de åstadkommande av arteriolerna har ökad ton (med reflexvärkanuria, administrering av en stor dos av adrenalin, hypertoni);
  • ökat onkotiskt blodtryck som ett resultat av kroppens uttorkning eller införandet av proteinbaserade läkemedel i blodet bidrar till en minskning av filtreringstrycket och därmed uppstår dålig njurfiltrering;
  • nedsatt urinflöde uppstår med njurstenar, prostatahypertrofi och andra sjukdomar, och bidrar till en progressiv ökning av intrarenaltrycket. När den når 40 mm Hg. Art. Det finns risk för fullständigt upphörande av filtrering följt av anuri och uremi.
  • ett minskat antal arbetsglomeruli observeras vid kronisk nefrit, nefroscleros. Som ett resultat är filtreringsområdet begränsat och primär urin bildas i en mindre mängd. Dessa förändringar kan indikera skador på filtermembranet och bidra till förekomsten av uremi
  • skadat filtreringsmembran orsakar organfiltrering.

Blodfiltrering i njurarna sänks oftast med hjärtsvikt, hypotoni och närvaro av tumörer som bidrar till en minskning av trycket i njurarna och bidrar till förekomst av njursvikt.

Detta patologiska tillstånd leder till:

  • ökad ton i den avledande arteriolen, vilken uppträder när en liten dos av adrenalin intas, i början av nefrit eller hypertension;
  • Den reducerade tonen hos adduktiva arterioler kan uppträda reflexivt med begränsad blodcirkulation i kroppens yttre del (till exempel: feber leder till ökad diurese när temperaturen stiger);
  • minskat onkotiskt blodtryck på grund av rikligt vätskeintag eller blodförtunning.

Ökad filtrering observeras också i lupus erythematosus och diabetes mellitus, vilket leder till ökad diurese, vilket leder till att kroppen förlorar nödvändiga aminosyror, glukos och andra ämnen.

Diabetes mellitus är en av orsakerna till njurfiltreringsstörningar

Behandling av nedsatt blodfiltrering

Behandlingsregimen för ett patologiskt tillstånd bestäms individuellt av en nefrolog, beroende på patientens tillstånd och den underliggande sjukdomen som måste åtgärdas.

De vanligaste förskrivna läkemedlen är Theobromine och Eufillin, som är diuretika och kan förbättra njurfiltrering.

Behandling inbegriper också dieting. Det är nödvändigt att utesluta från kosten fet, stekt, salt och kryddig mat. Proteinintaget bör också begränsas. Kokade, stuvade eller ångade rätter rekommenderas. Dessa begränsningar är relevanta både för behandling och profylaktiska ändamål.

Diet är viktigt vid behandling av njursilterstörningar

Drickregimen bör ökas till 1,2 liter vätska per dag. Ett undantag kan vara förekomst av ödem.

För att normalisera arbetet med njurarna, använd folkläkemedel. Vattenmelongdieten, dehydraterna och urininfusioner, te har visat sig bra:

  • Persilja (1 msk sked rötter och frön) häll kokande vatten (0,5 l), inställd inom några timmar. Drick en halv kopp 2 gånger om dagen;
  • dogrose rot (2 matskedar rötterna) häll kokande vatten, koka i 15 minuter. Drick 1/3 kopp tre gånger om dagen.

Du bör också ge upp alkohol, undvik stress, slappna av och vidta nödvändiga åtgärder för att förbättra immuniteten.

Självbehandling är strängt förbjuden. Endast tidig diagnos och behandling av patologi, liksom associerade sjukdomar med hjälp av specialister, kan leda till ett positivt resultat.

Genomförande av urinfunktion i njurarna. Blodfiltrering sker i glomeruläranordningen


En organism är en fantastisk samling organ och vävnader som arbetar tillsammans för att upprätthålla mänsklig aktivitet. Och huvudprocessen som stöder livet är metabolism.

Som ett resultat av splittring av ämnen syntetiseras energi, vilket är nödvändigt för flödet av de huvudsakliga biologiska processerna. Emellertid bildas potentiellt skadliga metaboliska produkter tillsammans med energi. De måste avlägsnas från cellen, interstitiell vätska och blod genom njurarna.

I njurarna sker filtrering i den glomerulära apparaten, en speciell struktur av den aktiva nefronen, i vilken det leder till att arterioleen flyter.

Funktion av strukturen av nefron

Nephron - en uppsättning celler som bildar en kapsel och en glomerulus med kanaler som sträcker sig från den, utformad för att filtrera blodplasma och urin. Detta är en elementär funktionell enhet i njuren, ansvarig för urinering.

Nefronen består av en glomerulus med egen kapsel. Arteriolen, ett blodkärl genom vilket blod strömmar in i glomerulusen, strömmar in i det.

Många små arterioler avviker från arteriolen, som bildar glomerulus och bildar en större arteriol.

Den senare är mycket mindre i diameter än vad som behövs för att upprätthålla ett högt tryck (ca 120 mm Hg) vid inloppet.

På grund av detta ökar det hydrostatiska trycket i glomerulusen, och därför filtreras nästan hela vätskan och tas inte ut i utloppsarteriolen.

Endast på grund av hydrostatiskt tryck, ungefär lika med 120 mm Hg, finns ett sådant förfarande som njurfiltrering. Samtidigt förekommer blodfiltrering i njurarna i nephron glomerulus, och dess hastighet är nästan 120 ml per minut.

Egenskaper för njurfiltrering

Glomerulär filtreringshastighet är en av indikatorerna genom vilka njurarnas funktionella tillstånd bestäms. Den andra indikatorn är reabsorption, som normalt är nästan 99%.

Detta innebär att nästan alla primära urin, som föll från nephron glomerulus in i den fördubblade tubulen, efter att ha passerat genom den nedåtgående tubeln, ögonlocket av Henle och den stigande tubulen, absorberas tillbaka i blodet tillsammans med näringsämnen.

Blodflödet till njurarna utförs genom artärerna, som vanligtvis drar en fjärdedel av den totala minutvolymen av blodcirkulationen och den filtrerade bärs bort genom venerna.

Detta innebär att om systolisk utstötning av hjärtans vänstra kammare är 80 ml, kommer 20 ml blod att fångas av njurarna och ytterligare 20 ml - i hjärnan.

De återstående 50% av den totala systoliska volymen ger behoven hos andra organ och vävnader i kroppen.

Njurarna är organ som tar en stor del av blodcirkulationen, men de behöver blod inte bara för metabolism utan för filtrering.

Detta är en väldigt snabb och aktiv process, för att spåra vars hastighet är ganska enkel på exemplet av intravenösa färgämnen och radioaktiva ämnen.

Efter intravenös administrering i njurarna filtreras blod i den kortikala substansens glomerulära apparat. Och efter 5-7 minuter efter att ha träffat den kan du se den i njurskyddet.

Njurfiltrering

I själva verket går kontrasten från venös bädd till lungan, sedan till hjärtat och sedan njurartären i 20-30 sekunder.

Inom en minut kommer han in i renal glomerulus, och efter en minut samlas uppsamlingsrören i nyrans pyramider i njurkopparna och släpps ut i bäckenet.

Allt detta tar ungefär 2,5 minuter, men bara på 5-7 minuter stiger koncentrationen av kontrast i bäckenet till värden som gör att du märker utsöndringen på röntgenstrålar.

Det vill säga filtreringen av droger, gifter eller metaboliska produkter passerar aktivt efter en 2,5-minuters vistelse i blodet. Detta är en väldigt snabb process, vilket är möjligt på grund av nefronens speciella struktur.

I njurarna sker blodfiltrering i dessa strukturer, vars glomeruli ligger i cortexen. I njurarnas medulla finns bara nephronens tubuli.

Därför är det korrekt att säga att filtrering sker i det kortikala skiktet av organ.

Många människor gör misstag när de säger att blodet filtreras i njurarna i pyramiderna.

Detta är ett misstag, eftersom de huvudsakligen endast innehåller insamling av nefron tubuler, svängda, nedåtgående och stigande tubuli, samt en slinga av Henle.

Det betyder att i pyramiderna är huvudprocessen reabsorptionen och koncentrationen av urin, varefter den samlas upp och utsöndras i njurbäckenet. Samma samma filtrering sker i det kortikala skiktet av njuren, vilket är rikligt försedda med blod.

Särskilda funktioner hos renal tubuli

I njurarna sker blodfiltrering i nefronkapslarna, mer exakt, i glomeruläranordningen. Här bildas primär urin, vilken är en blodplasma utan huvudmolekylära proteiner. Epitelet, som leder inuti renal tubuli, har speciella funktioner. För det första kan den absorbera vatten och elektrolyter och återföra det till blodomloppet.

För det andra kan epitelceller absorbera lågmolekylära proteiner, som också överförs till blodet utan att förstöra deras struktur. För det tredje kan epitelet av nefrontubulerna självständigt syntetisera aminosyror genom transaminering och glukos genom glukoneogenes från aminosyrarester. Men denna process är inte kaotisk, men regleras av kroppen.

Detta innebär att epitelceller har ett antal receptorer som mottar en signal från mediatormolekyler, vilket aktiverar antingen aminosyrasyntesens eller glukosprocessen. Det fjärde kännetecknet av epitelföreningen av renalglomeruli är förmågan att absorbera monosackarider i form av glukos-6-fosfat.

sammanfattning

Njurarna är organ i urinvägarna, där filtreringen äger rum. Tack vare henne, tar nefron bort vattenlösliga föreningar från blodet, upprätthåller kroppens syrabasbalans.

Ett vanligt missuppfattning är att blodet filtreras i njurarna i trånga tubuler. Faktum är att redan filtrerade vätskor, primära urin, matar in den konvoluterade tubulen från glomerulusens kapsel.

I den vridna bollen är epitelens huvudsakliga uppgift absorptionen av vatten och realiseringen av koncentrationsfunktionen.

Mänskliga njurar: filtrering, reabsorption, utsöndring

Hem >> Anatomi och fysiologi

Mänskliga njurar är ett par bönformade organ som ligger retroperitonealt i ländryggen. Som ett väsentligt organ utför de mänskliga njurarna ett antal fysiologiska funktioner, som huvudsakligen syftar till att upprätthålla kroppens inre miljö (homeostasis). De huvudsakliga homeostatiska njurmekanismerna kan representeras enligt följande:

  • Behåll en konstant volym vätska i kroppen (isovolemi), osmotiskt tryck av extracellulär vätska (isoosmia), elektrolytkomposition av kroppens inre miljö (isoioni), onkotiskt tryck av blodplasma (iso-onium) och pH-värden (isohydrit).
  • Avlägsnande från blodplasma av slutprodukter av metabolism (urea), överskott av glukosaminosyror och peptider, såväl som icke-metaboliserbara ämnen (xenobiotika), inklusive droger.
  • Reglering av artärtrycket genom bildandet av pressorens komponenter (renin från cellerna i den juxtaglomerulära apparaten) och depressorn (prostaglandinerna A och E från stellatcellerna i interstitiummedulla) -systemen.
  • Reglering av erytropoies på grund av frisättning av hormonet erytropoietin av njurarna.
  • Deltagande i mekanismerna för hemostas, eftersom heparinmetabolism uppträder i njurarna och enzymurokinaset syntetiseras.

Uppfyllandet av njurarna av hemostatiska funktioner är kopplad till aktiviteten hos deras huvudsakliga strukturella och funktionella enhet, nephronen. Totalt har den mänskliga njuren ca 1,5 miljoner nefron. I nefron finns tre huvudprocesser av njurarnas funktion: filtrering, reabsorption och utsöndring.

filtrering

Filtreringsprocessen sker i den första delen av nefronen - glomeruli, där primär urin bildas.

Normalt är filtreringsvolymen ca 120 ml per minut och bestäms av filtreringstrycket som uppstår som ett resultat av skillnaden mellan det hydrostatiska trycket i glomerulära kärl å ena sidan och mängden av onkotiskt tryck och tryck i plasma i Bowman-kapseln på den andra.

Hydrostatiskt tryck i glomerulernas kapillärer är ganska konstant och beror huvudsakligen på tonen i de bärande och utgående arteriolerna. Onkotiskt tryck av plasma bestäms av dess proteininnehåll. Trycket i Bowmans hålighet beror på den rörformiga och urinvägarna.

Reduktion av glomerulär filtrering främjas av en minskning av blodtrycket, en ökning av det onkotiska trycket i plasma och intrarenaltrycket, en arterioleproducerande spasm, en minskning av membranpermeabiliteten, antalet glomeruli och ytfiltrering. I motsats härtill främjas en ökning i filtrering genom: kramp i efferenten och expansion av de bärande arteriolerna, blodhypokonien, ökad permeabilitet hos glomerulära membran.

återabsorption

I komposition är primär urin nära blodplasma men skiljer sig från den senare i frånvaro av grova proteiner, eftersom glomerulärmembranet är ogenomträngligt för dem, liksom en något lägre koncentration av elektrolyter, eftersom vissa av dem är associerade med sådana proteiner.

På bara en dag filtreras upp till 180 liter primär urin i de mänskliga njurarna, men den genomsnittliga dagliga volymen av urin är bara 1,5 liter.

En sådan signifikant minskning av volymen utsöndrad vätska är resultatet av en process med förbättrad reabsorption av vatten, elektrolyter, aminosyror, glukos och andra substanser.

Totalt absorberas ca 99% av den primära urinen vid reabsorptionssteget. Samtidigt urskilja tröskelvärden och besporogovy ämnen. Trösklarna absorberas tills deras koncentration i blodet når en viss nivå (glukos, aminosyror, fosfater, sulfater, bikarbonater). Absorption av icke-tröskelämnen uppstår oberoende av koncentrationen i blodet (proteiner).

Reabsorptionen av ämnen i njurarna kan ske genom flera olika mekanismer, såsom:

  • Aktiv energiberoende transport av ämnen av specifika bärare mot elektrokemiska eller koncentrationsgradienter (såsom glukos, aminosyror, natriumjoner, kalium, magnesium etc.) transporteras.
  • Passiv transport längs koncentrations-, osmotiska eller elektrokemiska gradienter (vatten, karbamid, bikarbonater, Cl-joner) transporteras på detta sätt.
  • Proteintransport genom pinocytos.

utsöndring

Samtidigt med reabsorption frigörs ett antal ämnen aktivt i tubulans lumen - det här är den så kallade utsöndringsprocessen. Samtidigt bildas en del av de utsöndrade substanserna i renalepitelet (H + och ammoniak).

Emellertid extraheras flera av epitel från extracellulär vätska med specifika transportsystem, till exempel urin- och gallsyror, kaliumjoner, adrenalin, serotonin, histamin, kontrastmedel, läkemedel (penicillin, atropin, kinin etc.).

Som ett resultat av processerna för reabsorption och utsöndring bildas den slutliga sammansättningen och densiteten hos urinen, vilken vanligen är 1,014-1,021 g / ml. Vid en frisk person kan volymen och densiteten av urin variera inom vida gränser beroende på livsmedlets natur och mängden vätskor som kommer in i kroppen.

Källor: 1. Fedyukovich N.I. / Anatomi och fysiologi av människan // Phoenix, 2003.

2. Sumin S.A. / Emergency States // Pharmaceutical World, 2000.

Vilka är njurarna och strukturen hos njurfiltret?


Njurarna i människokroppen spelar en viktig roll.

De representerar ett parat organ, deras form liknar en böna, och utför regleringen av kemisk homeostas genom urinbildning, de kommer in i människans kroppssystem.

Njurarna utför en viktig regelverksfunktion i kroppen, upprätthåller inre balans och balans mellan kemiska processer. I kroppen spelar njurefiltret en mycket viktig roll för att stödja människans vitala aktivitet.

Njurstruktur

För att förstå hur det mänskliga urinväsendet fungerar, behöver du veta strukturen hos njurfiltret och dess funktion.

För att förstå hur det mänskliga urinväsendet fungerar, behöver du veta strukturen hos njurfiltret och dess funktion. Njurar - parade organ, som består av parenchyma, är täckta på utsidan med en kapsel. Den så kallade septa, som delar upp varje njure i segment, avviker från kapseln. Njurarna har:

  • medulla, som representeras genom att samla rör och direkta nephron tubuli;
  • corticala substans, representerad av njurkropplar och ett system med förkylade nephron tubuli.

Hjärnan och cortexen i njurarna bildar orgelparenkymen. Ett tunt lager av bindande lös vävnad med många lymfatiska och blodkärl, nerver utgör njurens stroma.

Njurernas roll i människokroppen

Njurarnas roll är unik, de tillhör de vitala organen

Njurarnas roll är unik, de tillhör vitala organ, och överträdelsen av dess funktioner kan ha mycket beklagliga följder för människans hälsa och vitalitet. Njurar utför ett antal funktioner:

  • Reglera nivån av kalium- och natriumjoner i människokroppen;
  • Bibehålla syra-basbalansen i blodet;
  • Avlägsna överskott av vätska, överskott av spårämnen som bidrar till kvarhållande av vätska inuti kroppen och därmed reglera volymen av cirkulerande blod.
  • Besitta endokrin funktion, producera speciella biologiskt aktiva substanser som påverkar blodproppsprocesserna och bildandet av röda blodkroppar.
  • Upprätthålla blodtrycksnivåer;
  • Delta i proteinet, lipiden och kolhydratmetabolismen i kroppen;
  • De utför en utsöndringsfunktion, avlägsnande av sönderfallsprodukter av olika substanser efter uppslutning av mat, droger, giftiga och skadliga ämnen, liksom överskott av vatten;
  • Utför en skyddande funktion från effekterna av skadliga ämnen på människokroppen.

Vad är nefroner?

Nephroner är organets huvudsakliga funktionella och strukturella enheter

Nephroner är organets huvudsakliga funktionella och strukturella enheter.

De är ett system av tubuli, blinda på ena sidan (i början), som är fodrade med epitelceller i ett lager.

Dessa celler kallas nephrocyter, medan deras morfologiska egenskaper och höjd i olika delar av nefronerna är olika.

I en mänsklig njure finns cirka 2 miljoner nefron, längden på en nephron är ca 30-50 mm, så kan deras totala längd vara upp till 100 km och ytan är ca 6 kvadratmeter. Det finns två typer av nefroner:

  • kortikala, deras tubulärsystem är huvudsakligen belägen i cortexen;
  • Yuxtamedullary, eller cirkulatorisk, är deras rörsystem huvudsakligen beläget i medulla av njurarna.

I den blinda änden av nephronen är en kapsel som täcker kärlets glomerulus tillsammans med den, kapseln bildar en njurkropp. Från denna kapsel avviker rörformad formad (proximal), denna tubule går i en rak, stigande och nedstigande tunna sektioner av nephronen.

Dessa avdelningar bildar i sin tur en slinga, som passerar först in i nefronets direktdistala tubulär och sedan in i nefronens distala krängningsrör.

Distala viktade tubuler samlas i de interkalkade regionerna och samlas i rör, vilka är de inledande sektionerna i urinvägarna.

Nephron Capsule

Nephron kapsel är en skålformad kavitet med två begränsande ark.

Nephron kapsel är en skålformad hålighet med två begränsande ark:

  • Yttre, bestående av platformade nefrocyter;
  • Internt, bestående av celler av padocyter.

Padocytcellerna har cytotrabekula (stora cytoplasmatiska utväxter), från vilka cytopodier (små cytoplasmiska processer) avgår. Podocyterna, med sina cytoplasmatiska processer, angränsar till trelagers basalmembran, på motsatt sida av vilka det finns endotetocyter av kapillärerna i blodkärlet i renal glomerulus.

Vad är ett njurfilter?

Njurfiltret är en kombination av ett treskikt basalmembran och podocyter på ena sidan och endotelceller från njurblodkapillärerna å andra sidan. Njurfilterets struktur visas i figuren.

Njurfiltret är en kombination av ett treskiktigt källmembran och podocyter på ena sidan, och endotelcellerna i blodkropparna i njurbulten på den andra.

Fig. Njurfilterets struktur.

1 - endoteliocyt av blodkapillären i njurkropparna; 2-basalt treskiktsmembran; 3 - podocyte; 4 - podocyt cytotrebecula; 5 - cytopediklar; 6-filtreringsgap; 7 - filtreringsmembran; 8 - glykokalyx; 9 - Njurcorpuscles hålighet 10 - röd blodcell.

Mellan blodkapillärerna i vaskulär glomerulus ligger mesangiumet, som består av tre typer mesangiocytceller:

  1. Sedentära makrofager;
  2. Transitmakrofager eller monocyter;
  3. Jämna muskler.

Sedentära och transitmakrofager känner igen och fagocytiserar antigener med hjälp av Fc-receptorer. Smidiga muskelceller bildar mesangiummatrisen och reglerar blodflödet i glomeruli genom sammandragning under verkan av histamin, angiotensin och vasopressin.

Njurfilterfunktioner

Den första fasen av filtrering av blodplasma inträffar med deltagande av ett njurfilter i håligheten hos nefronkapseln

Den första fasen av filtrering av blodplasma uppstår med deltagande av ett njurfilter i håligheten i nefronkapseln. Detta filter kan bibehålla plasmaproteiner (fibrinogen, antikroppar) och blodceller, såväl som makromolekyler med negativ laddning. Således bildas primär urin.

Kubiska eller prismatiska celler i proximal nefron har en kant i form av en pensel i sin apikala pol. Och den basala labyrinten är en basal del av plasmolemmen, som har "hål" där det finns mitokondrier. I denna del av nephronen uppträder absorptionen tillbaka i blodet:

  • vatten;
  • Glukos (upp till 100%);
  • Aminosyror (ca 98%);
  • elektrolyter;
  • Urinsyra (ca 77%);
  • Urea (ca 60%).

Den uppstigande delen av nefronslingan och den distala viktade delen är formad av kubiska nefrocyter (samma som i den proximala delen men utan "gropen" och den bristade gränsen) och den tunna delen av slingan är fodrad med plana celler. I dessa avsnitt sugs vatten och elektrolyter tillbaka in i blodomloppet.

Därefter samlas nefronerna i rör som är fodrade med epitel av högcylindriska ljus och mörka celler. Det antas att ljuscellerna är ansvariga för den bakåt absorptionen av elektrolyter och vatten i blodet, producerar prostaglandiner och de mörka producerar saltsyra.

Blodtillförsel till njurarna

I människokroppen har blodtillförseln till njurarna den största volymen blodflöde, jämfört med andra organ

I människokroppen har blodtillförseln till njurarna den största volymen blodflöde i jämförelse med andra organ. Njurarna som levererar njurarna är korta och börjar från abdominal aorta. I njurarterierna är indelade i arterioler (mindre kärl), vilka ligger i interpyramidala utrymmet.

Bågartären passerar mellan hjärnans och kortikala substanser i njurarna. Från det går mindre arterier, som passerar i interlobulärt utrymme, avgrenar, matar kortikala substanser. Därefter passerar de interlobulära artärerna in i de intralobulära artärerna och grenar sedan till arteriolerna i renal glomerulusen.

Dessa som leder arterioler från den proximala delen går till njurkropparna i mellan- och interstitiella nefronerna. Vidare går arterioler från distala delar till de så kallade juxtamedullära nefronerna i njurarna. Således bildas två typer av blodcirkulation i njurarna:

  • Cortical cirkulation, som ligger i Malpighian tubule;
  • Juxtaglomerulär blodcirkulation, som ligger vid gränsen för medullar och kortikala substanser, i området av stora renalglomeruli.

Uppfödning och födelse av arterioler av de yuxtamedullära glomeruli är desamma i storlek. De saktar blodflödet och filtrerar blodet, med en liten mängd urin.

Samtidigt bildar den utgående arteriolen inte ett nätverk, grenar inte ut, men går ner i medulla och ger det näring.

Redan inuti hjärnskiktet gafflar det sig i kapillärerna, vilka samlas i venulerna, och de omvandlas till de venösa kärlen, som är anslutna till njurarna. Njurarna samlas och hälls in i det sämre vena cava systemet.

Viktiga egenskaper vid njurblodfiltrering

För att upprätthålla optimala betingelser för bildandet av urin genom njurarna sker självregleringsprocessen:

  • Med en ökning av blodtrycket i transportkärlet, kontraherar muskelfibrerna och volymen av blodintag minskar, vilket minskar trycket.
  • Med en minskning av blodtrycket expanderar väggarna i transportkärlet, vilket ökar blodflödet.

I ett tillstånd av stress eller chock, minskat blodflöde och tryck i glomeruli, i andra fall, som regel, däri trycket bibehålls vid samma nivå.

Urinbildning: blodfiltrering i njurfiltret


4 stjärnor - byggd på 5160 vyer

Urinsystemet är ett komplex av organ som producerar, ackumulerar och utsöndrar urin. Det centrala organet i excretionssystemet är njurarna.

Urin är en produkt av plasmabehandling. Ta därför inte urin som något främmande. Till skillnad från blodplasma saknar urin proteiner, glukos, vissa spårämnen men innehåller en större mängd metaboliska produkter. Detta försvårar henne speciellt lukt och färg.

För en bättre förståelse är det nödvändigt att förstå strukturen hos njurarna.

Njuranatomi

Njurarna finns i bukhålan (retroperitonealutrymme). Njure består av 1 miljon över de minsta strukturella enheter -. Nefroner, där urin bildningsprocessen sker (ej att förväxla med nephrocytes).

Varje nephron består av en kapsel, proximal och distal konvoluted tubules, loop av Henle, vaskulärt nätverk.

  1. Urinbildning
  2. Isolering av metaboliter, droger etc.
  3. Underhålla KCHR
  4. Reglering av elektrolytmetabolism
  5. Kontrollera BCC och blodtryck

Bland njurarnas funktioner finns det andra, men överväger fortfarande bildandet av urin.

Hur bildas urin?

Vi har redan bestämt att urin är filtrerat blod. Följaktligen är den första etappen av urindannelsen den vaskulära bädden.

Blodet, som rusar genom njurartären, når de små arteriolerna. Den första av dessa kallas att föra arteriole. Det bildar det lilla kärlsnätet som omger Shumlyansky-Bowman-kapseln, sedan går nätverket in i den utgående arteriolen.

Diametern för att bringa arterioler mer. Följaktligen är blodflödet större än utflödet. Som ett resultat stiger blodtrycket i kapillärnätet och blodet börjar filtrera genom kapseln. Samtidigt passerar inte formade element och proteiner genom barriären.

Under filtrering kommer blodkomponenterna in i den proximala sinuösa tubulen. Detta är den primära urinen. Den bildar upp till 150 liter per dag.

Aminosyror, kalium, magnesium och natriumjoner absorberas av det ärade epitelet (reabsorberat). Tillsammans med dem absorberas glukos.

Urin rör sig längs Henle slingan, här blir den hyperosmolär, eftersom vatten tas bort från det, vilket också absorberas av nephrocyterna.

Efter att ha passerat genom den distala konvoluterade tubulen kallas urin som sekundär. Vidare längs uppsamlingsrören levereras det till njurbäckenet. Var når blåsan uretern och går sedan ut.

Urin tar bort alla onödiga blodkomponenter. Ibland bryts njurfiltrets integritet (kapsel) och komponenter som är värdefulla för kroppen förekommer i urinen: blodkroppar, protein, glukos, men detta är patologi.