Binyre borttagning

Vid illamående, stor bildning eller ökning av hormonhalten hos en person, avlägsnas binjuren omedelbart. Detta organ ligger ovanför njuren och, trots sin lilla storlek, utför vitala funktioner. Med borttagningen kan du glömma de symptom som uppskattar patienten, men senare är en person skyldig att ta hormonella preparat för kroppens normala funktion. I detta fall används den laparoskopiska metoden för att avlägsna körteln oftast. Efter ingreppet visas patienten bäddstöd och en strikt diet med proteinrestriktion.

Kärnan i metoden

Operationen utförs om det finns en ökning i organs vävnader i volymer eller en ökning av aktiviteten hos dess celler. Dessutom måste den endokrina körteln ganska ofta avlägsnas på grund av närvaron av en malign neoplasma. Hos barn kallas det neuroblastom, och hos vuxna kan tumörer som feokromocytom eller karcinom utvecklas. Laparoskopi används vanligare för borttagning. Metoden är acceptabel för patienten på grund av den lilla volymen av snitten och organets mindre skada jämfört med den klassiska metoden.

När behöver jag ta bort binjurarna?

Frågan om snabb eliminering av binjurarna löses först efter att all forskning och samråd med flera specialister har utförts.

Operationen för att avlägsna binjurarna visas i sådana fall som:

  • detektion av maligna tumörer;
  • en signifikant ökning av mängden hormoner som syntetiserats av körteln;
  • förstorade binjurar;
  • förekomsten av feokromocytom;
  • utveckling av cushingoid syndrom;
  • primär hyper aldosteronism;
  • cancer i den övre delen av njurarna
  • skador på binjurarna.
Tillbaka till innehållsförteckningen

Kontraindikationer för borttagning

Under inga omständigheter kan man inte ta bort båda binjurarna, eftersom de är ett viktigt organ. Därför, före operationen, är det nödvändigt att se till att kroppen som inte tas bort fungerar. Behandling utförs inte om återhämtning inte kommer när personen är i koma eller terminal tillstånd. Kirurgi är också kontraindicerat i närvaro av kardiovaskulär insufficiens hos patienten och om det är omöjligt att överföra proceduren själv.

Typer av ingrepp

Det finns två typer av operationer: laparoskopisk borttagning av en binjur och den traditionella mittlinjen snittet. Valet av ingrepp väljs individuellt för varje patient. Om kirurgisk behandling används för att normalisera patientens hormonella bakgrund, används retroperitoneal lateral access. Eftersom avlägsnandet av den vänstra binjuren sker oftare sker snittet i ländryggen på motsvarande sida. Om en malign process misstänks görs transabdominal åtkomst. Detta kommer att bidra till att inspektera bukhålan och identifiera eventuella metastaser.

laparoskopi

En positiv punkt vid tillämpningen av denna metod är ett litet snitt och som ett resultat mindre skada på patienten. Detta förkortar återhämtningen och rehabiliteringen efter proceduren. Det utförs oftast och representerar uppförandet av 4 stycken med en diameter mindre än 2 centimeter. Metoden är kontraindicerad vid cancer, eftersom det i detta fall är nödvändigt att utföra en kontroll av bukhålan för närvaron av metastaser. Liksom bestämningen av en stor godartad tumör kommer det att bli svårt att avlägsna det från bukhålan.

Transabdominal åtkomst

Denna typ av ingrepp innebär tillgång till binjurarna genom bukhålan. Det kan vara lateralt och rakt. I den första varianten är patienten på sidan under operationen och snittet ligger i ländryggsregionen. Det är också möjligt att utföra proceduren när patienten ligger på ryggen. Sedan är snitten lokaliserade nära naveln.

Retroperitoneoskopisk åtkomst

Det är den mest effektiva och låga effektmetoden. Utvecklingen av komplikationer uppträder i sällsynta fall. Detta beror på binjurernas retroperitoneala läge. I det här fallet ligger patienten på magen och snitt görs i ländryggsryggan. Kirurgen gör 3 hål genom vilka de nödvändiga verktygen och kameran passerar genom kroppen.

Användning av roboten

Utvecklingen av robotiken gjorde det möjligt att använda Da Vinci-systemet i adrenalektomi. Under proceduren är kirurgen inte närvarande hos patienten i operationssalen. Han styr maskinen med en joystick. Denna teknik möjliggör extremt precisa interventioner i ett litet område av kroppen.

Öppna binjuren borttagning

Denna typ av operation anses vara traditionell. När den är åtkomlig genom den främre bukväggen och snittet på huden når 30 centimeter. Dess användning är mycket traumatisk, och patienten behöver sedan en lång tid av rehabilitering. Men trots den här typen av tillgång är användbar när du tar bort en tumör i binjuran, som har en malign karaktär.

komplikationer

Som ett resultat av binjurar som kommer in i blodet, om de är skadade uppträder okontrollerad hypertoni, vilket leder till patientens död.

När bilateralt avlägsnande av binjurarna utan användning av hormonersättningsterapi sker dödligt. Dessutom utvecklas biverkningsinsufficiens efter borttagning av ett av organen. Tidiga effekter efter avlägsnande av dessa körtlar innefattar:

  • trombos;
  • embolism;
  • lunginflammation;
  • sårinfektion;
  • blödning;
  • infektion genom blodtransfusioner;
  • skador på njurarna och andra organ i närheten.
Tillbaka till innehållsförteckningen

effekter

Efter en operation för att avlägsna en tumör i binjuran eller adrenalektomi, sänker personen omedelbart nivån av ämnen som utsöndras av denna körtel. Utveckla svaghet, letargi, sjukdom, sänkning av blodtrycket. Ibland lider en närliggande njure, och sedan framträder blod i urinen. Under de första veckorna efter ingreppet behöver en person en strikt diet, som utesluter alla skadliga produkter med lågt proteininnehåll. Dessutom, från operationens ögonblick till slutet av hans liv, får personen hormonutbytesbehandling och upprätthåller konstant kontroll av nivån av hormoner i blodet.

Förutsägelser efter operationen

Beroende på anledningen till vilken binjuren avlägsnades är konsekvenserna för en person olika. Om detta inträffade som ett resultat av utvecklingen av en malign neoplasm, är sannolikheten för en persons fullständiga återhämtning väldigt liten. När allt kommer omkring är denna typ av karcinom farlig och tidig metastaser till andra organ. När ingreppet är gjort på grund av den ökade mängden hormoner som produceras av kroppen, är prognosen för liv och arbete gynnsamt.

När är det nödvändigt att ta bort en njure och när kan det inte göras?

Nephrectomy är en extrem åtgärd för njursjukdom. Men även efter borttagning av njuren kan du leva helt.

Indikationer och transaktionspriser

Bara som en sista utväg tillgripa borttagning av en njure. Indikationer är:

  • maligna stora (cirka 7 cm) tumörer (om den andra njuren inte påverkas av sjukdomen);
  • allvarlig skada (till exempel en skottlossning), vilket resulterar i uppskjutning av njuren (om det är omöjligt att återställa sina funktioner);
  • urolithiasis, vilket leder till suppuration av njurvävnad och deras död;
  • hydronephrosis i terminalstadiet, vilket leder till vävnadsdöd;
  • medfödda abnormiteter som inte ger en chans till ett normalt liv;
  • polycystos, som utvecklas på grund av njursvikt (om läkemedel inte har givit resultat).

I Moskva börjar priserna på nephrectomy på 100 000 rubel, i S: t Petersburg - från 140 000 rubel, i Israel börjar priserna på 24 700 USD.

Kontra

Njurborttagning görs inte per definition i följande fall:

  • om patienten bara har en njur;
  • Den andra njuren påverkas av en så allvarlig sjukdom att det finns risk för att dess funktion upphör.
  • med dekompensation av hjärtsjukdom eller diabetes
  • medicinering för blodförtunning (heparin, aspirin, warfarin);
  • blodkoagulationsstörningar.

Typer av operation

Operationerna kan delas in i olika typer: beroende på volymen av borttagningen kan nephrectomy särskiljas:

  1. Totalt (radikal). Detta avlägsnar inte bara njurarna utan även binjurarna, liksom alla vävnader som omger detta organ. En sådan operation utförs om det finns en stor malign tumör.
  2. Enkelt. Endast donorns njure avsedd för transplantation avlägsnas.
  3. Resektion. Partiell nefrektomi. Operationen är organ-bevarande. Endast en del av orgelet är avskuret. Den används för sitt lokala nederlag.

Även avlägsnandet av njure varierar med tillgången. Nephrectomy kan vara:

  • Öppna. Hon är kavitär. Det genomförs genom ett snitt (längd 12 cm).
  • Laparoskopisk. Det genomförs genom ett litet hål där verktyg och en videokamera med en sond sätts in.

Förberedelser för operation

För att avgöra om en njure ska avlägsnas, bör en nephrologist eller urolog referera till en seriös undersökning:

  1. Först måste du utvärdera andningssystemet, eftersom under den allmänna anestesin inhiberas andning.
  2. Därefter behöver du ett blodprov för kreatinin: en ökning i nivå indikerar njursvikt.
  3. Nästa sak är en röntgen av det urogenitala systemet: det är nödvändigt att bestämma organens tillstånd och deras ytterligare skador är möjliga.
  4. Du måste också genomgå en MR- eller CT-skanning samt en ultraljudsskanning av genitourinary-systemet.
  5. Dessutom kommer undersökningen och rekommendationerna från anestesiologen och terapeuten vara nödvändig.
  6. Ytterligare blod- och urintester kommer att behövas för att bestämma infektionen, såväl som fluorografi.

Hela diagnoskomplexet varar ungefär tre veckor. Hela denna tid måste du vara i urologi. Patienten övervakas noggrant av alla läkare.

Före operationen måste du genomgå antibiotikabehandling. Från klockan noll på dagen då operationen är planerad, kan du inte äta eller dricka någonting. Enema är gjord på morgonen.

På operationsdagen kan du inte dricka någon vätska. Om det är svårt, minska användningen till ett minimum.

Verksamhetsförlopp

Kör- och laparoskopiska operationer kommer att vara olika. Buken är som följer:

  • patienten placeras på en hälsosam sida och anestesi utförs;
  • ett snitt görs antingen mellan 10 och 11 kanter vid sidan, eller längst ner på kanterna och framsidan. Det andra alternativet är säkrare;
  • uppsättning extender. Bukspottkörteln och duodenum är fasta så att de inte skadas under operationen.
  • de bindande och fettmembranen separeras från njurarna, de befintliga blodkärlen blockeras av klämmor, venerna som passar organet är förseglade;
  • då är urinaren fastspänd på båda sidor med klämmor och ett snitt görs mellan dem;
  • Njurbenet sutureras, njurarna avlägsnas från bukhinnan.

Den laparoskopiska versionen av operationen går lite annorlunda:

  • patienten placeras på ryggen, en rulle placeras under hans fötter, hans kropp är fixerad med hjälp av elastiska bandage, anestesi utförs;
  • en trokar (ett instrument med en stilett i slutet) punkteras nära naveln;
  • trocars kopplade till kameran;
  • sätt patienten på en frisk sida och fixa kroppen igen;
  • urinrör och kärl som närmar sig orgeln är fastklämda med en laparoskopisk häftapparat och berör inte till slutet av operationen;
  • patienten placeras igen på ryggen och njuren återkallas med hjälp av den största trokaren;
  • trokaren tas ut, organ undersöks med hjälp av den histologiska metoden.

komplikationer

De kan inträffa efter buknefektomi och efter laparoskopisk. Efter operationen kan buken observeras:

  • blödning;
  • trombos (i stora kärl);
  • tarmobstruktion;
  • hjärta eller andningssvikt
  • cirkulationsstörningar i hjärnan.

När laparoskopisk nefrektomi kan observeras:

  • tarmobstruktion;
  • blåmärken;
  • bråck efter operation (där trokaren kom in);
  • inflammatoriska processer i lungorna;
  • lungartär ocklusion.

Livet efter operationen

Vanligtvis, efter nephrectomy, kan du leva ett helt liv. Den återstående njuren kan ta över funktionerna av den borttagna och till och med öka storleken.

Men allvarlig rehabilitering behövs:

  • De första dagarna är patienten i intensivvård och urinflödet utförs med hjälp av en kateter. Det är möjligt att dricka och äta endast efter att tarmperistalmen har återställts.
  • Efter operationen måste du hela tiden följa en diet: så måste vätskevolymen sänkas till en liter per dag, alkohol och salt mat måste också överges (eller minimeras).
  • De första tre månaderna rekommenderas inte att spela sport och lyfta tunga föremål. Du måste också undersökas regelbundet av en urolog och en nephrologist för att förhindra sjukdomar i den kvarvarande njuren.

Nephrectomy utses endast i extrema fall när det är omöjligt att rädda orgeln. Efter denna operation är det ganska möjligt att återvända till ett fullt och jämnt aktivt liv. Du kan också titta på videon, som presenterar en kort rapport om själva verksamheten.

Nephrectomy (borttagning av njure): ledning, restaurering, prognos

Nephrectomy är en operation för att ta bort en njure. Det utförs enligt allvarliga indikationer, när det redan är omöjligt att rädda orgeln. Avlägsnande av njurarna är en svår operation med långvarig rehabilitering. Trots modern teknik och utrustning är risken för komplikationer fortfarande ganska hög.

Indikationer för nefroetomi

Kirurgi för att ta bort njuren utförs i följande fall:

  • Maligna tumörer som påverkar en njure med bevarande eller partiell bevarande av den andra.
  • Skador på njurarna, där återhämtning och efterföljande funktion inte är möjlig.
  • Urolithiasis med utvecklad nekros som ett resultat av en omfattande purulent process.
  • Polycystisk njursjukdom, åtföljd av njursvikt. Operationen ordineras för ineffektivitet av konservativ terapi. Det bästa valet är inte en njurtransplantation, men en njurtransplantation.
  • Anomalier i orgelns utveckling i barndomen, som i framtiden är fyllda med allvarliga konsekvenser.
  • Hydronefros. Denna sjukdom är förknippad med nedsatt urinflöde från urinen. Som ett resultat ökar det i storlek, uppträder atrofi av dess vävnader. Operationen ordineras för njuretillväxten med mer än 20% och ineffekten av konservativa metoder för att stimulera urinflödet.

Förberedelser för operation

Eftersom operationen utförs oftast under generell anestesi undersöks patienten noggrant innan ingreppet. Följande typer av forskning behövs:

  1. Studie av andningsfunktionen. Lungorna ska fungera bra, eftersom allmän anestesi hämmar sin aktivitet.
  2. Urografi - få exakta röntgenbilder av alla organ i det urogenitala systemet. De låter dig korrekt bedöma hennes tillstånd och planera operationen.
  3. Bestämning av kretinins nivå i serum. Det är den sista länken av proteinmetabolism, släpps ut i blodet, efter filtrering går in i urinen. Dess höga innehåll indikerar njursvikt. Låga nivåer kan indikera en låg mängd protein i maten.
  4. CT (computertomografi) och / eller MRI (magnetisk resonansbildning) av njuren som ska avlägsnas.
  5. Ultraljud, CT eller MR i bukskärlen. Detta görs enligt indikationer för att detektera närvaron av blodpropp i venerna i samband med den drabbade njuren.

Dessutom kan allmänna blod- och urintester, fluorografi, forskning för vissa infektioner (vanligtvis HIV, syfilis, hepatit) förskrivas. Du kan också behöva en EEG-och expertutlåtande om hälsotillståndet i närvaro av kroniska sjukdomar.

På dagen före operationen på sjukhuset ges patienten en rengörande emalj, håret är rakat på platsen för den avsedda interventionen.

Det är viktigt! På tröskeln till behovet av att överge måltiden och, om möjligt, vatten eller minska konsumtionen.

Typer av verksamheter och deras genomförande

Njurborttagning utförs på två möjliga sätt - öppen nefrektomi (bukoperation) och laparoskopi. I det första fallet gör kirurgen ett snitt som är tillräckligt för visualisering av alla utövade manipuleringar. Under laparoskopi bildas ett litet hål i vävnaderna, där endast instrument kan komma in, liksom en sond med en kamera för observation.

Med nephrectomy görs snittet på det klassiska sättet upp till 12 cm, med laparoskopi - endast 2 cm. Den minimalt invasiva typen av kirurgi minskar risken för komplikationer och underlättar återhämtningsperioden.

Allvarlig bilateral skada är en indikation på organtransplantation. I detta fall avlägsnas två njurar som en mellanliggande operation (nephrectomy). Det utförs vanligen konsekvent med ett intervall på flera månader. Efter den sista operationen ska patienten genomgå ett hemodialysförfarande varannan dag och vänta på att donatororganet är anslutet till en artificiell njure.

Det finns inga stora skillnader mellan verksamheterna på höger eller vänster sida. Vid bilateral lesion utförs nephrectomy av det mest skadade organet, vilket innebär att det finns fara för hela organismen. Det är dock nödvändigt att se till att kartan var korrekt angivet om avlägsnandet av rätt njur eller den vänstra var utförd.

Öppen nefroktomi

Primär kirurgi

Efter att ha lagt på operationsbordet är patienten fixerad med elastiska bandage eller tejp på två ställen för att förhindra ofrivillig förskjutning av kroppen.

Snittet kan göras på framsidan under revbenen eller på sidan mellan 10 och 11 ribbor. I den andra utföringsformen borde patienten ligga på den motsatta sidan av det opererade, böja benet vid knäet. Och även om den här metoden är mindre traumatisk - åtkomst utförs direkt till njurarna, kringgår andra organ och minimerar vävnadsskador, används den inte för överviktiga personer, personer med nedsatt respiratorisk funktion och barn under 14-15 år.

Efter snittet görs, injicerar kirurgen retraktorn och mobiliserar (fixar) bukspottkörteln och duodenum för att förhindra deras förskjutning eller skada. Fett och fascia (bindvävskedjor) avlägsnas försiktigt från njurarna. Blodkärl kan passera genom avdragbara vävnader, i vilket fall de skärs med clips. Separata vener koagulerar (förseglad, orsakar förändring i proteinstruktur).

Uttagaren är klämd från två sidor. Mellan klämmorna skärs den och sutureras med absorberbara suturer. Med spridningen av tumörprocessen nedan gör borttagningen av urinledaren längs hela sin längd. Innan njuren avlägsnas är njurpedalen bunden (sys). Detta är platsen för ingrepp av artärer, vener, urinledare i den. För att förhindra blödning sutureras kärlen. Njuren avlägsnas från kroppshålan.

Under tumörprocessen är ytterligare avlägsnande av lymfkörtlarna och binjuran möjlig att förhindra spridning av metastaser. Vid partiell oavsiktlig skada på binjur under operationen sutureras den, vilket förbinder kanterna på vävnaden med en överlappning.

Efter avlägsnande av höger eller vänster njure, alla drabbade organ, är kroppshålan fylld med saltlösning. Detta är nödvändigt för att avgöra om pleura (en av fodermembranen) skadades oavsiktligt under operationen. Om så är fallet kommer läkaren att se luftbubblor i lösningen och vidta åtgärder. Katetern lämnas i såret i minst en dag. Runt om sig är tyget sys i lager.

Funktioner av nefrektomi i tidigare njursjukdom

Inskärningen måste göras bort från det befintliga ärret. Den största faran i sådana operationer är blödning från stora kärl, därför är det nödvändigt att förbereda en tillräcklig mängd blod för nödtransfusion.

Under dissektionen kan behovet av resektion (trunkering) av tarmarna bli tydlig. Med en stark vidhäftning av njuren med fettvävnad för att minska trauman, utförs separationen av organet från kapseln inte men avlägsnas tillsammans.

Eventuella komplikationer

Efter operation kan det ske:

  • Blödning. Orsaken kan vara ett kärl som inte har märkts av en kirurg eller en otillräcklig ligering av en stor artär eller ven.
  • Tarmobstruktion. För att förhindra detta tillstånd får patienten inte äta förrän närvaron av peristalt är korrekt registrerad.
  • Hjärtfel. Det kan uppstå som en följd av felaktig dosering av anestetika eller som ett resultat av predisposition. Även med förekomsten av denna komplikation i de flesta fall, återupplivade patienten framgångsrikt.
  • Bildandet av blodproppar i de stora blodkärlen. För att förhindra ett sådant resultat krävs särskild gymnastik direkt efter operationen, vars principer läkarna ska berätta. Trots det dåliga tillståndet är det viktigt att koncentrera, samla styrka och utföra sitt recept.
  • Störning av cerebral blodtillförsel. Det kan bero på blödning eller blodpropp.
  • Andningsfel. Detta är också en följd av generell anestesi. Det utvecklas när muskelavslappnande medel (ämnen som slappar av alla muskler, inklusive andningsorganen) verkar längre än de medel som stänger av medvetandet. Tillfälligt misslyckande utgör inte ett hot mot liv och hälsa.

laparoskopi

Verksamhetsförlopp

Operationen utförs under generell anestesi. En kateter sätts in i urinledaren med en ballong som gör att du kan fixera lumen och skapa en viss grad av expansion av njurskyddet.

Patienten placeras på ryggen, benen stöds av en bönformad rulle, vilket underlättar en kup. Patientens kropp är fast med elastiska bandage. Bukhålan är fylld med gas. En trokar sätts in i naveln - ett rör med en stylett som kammaren är fastsatt på. Med hennes hjälp, övervaka introduktionen av alla andra trocars. Patienten sätts på sin sida och blåser den bönaformade kudden. Kroppen är återigen ytterligare fixerad.

Alla manipuleringar utförs av elektriska skär. Fartyg och urinledare klämmas individuellt med parentes med en speciell laparoskopisk häftapparat. Innan njuren avlägsnas, stympas de. Orgeln själv avlägsnas av den största trokaren (11 mm) efter patientens kup tillbaka på ryggen. Plastkassans kanter och borttagningsverktyget, laparoskopet, placeras i denna kanal. Efter extraktion av njuren skickas den för histologisk undersökning.

Alla trokrar avlägsnas. Såret och skadorna sutureras med en självabsorberbar tråd. Katetrarna avlägsnas i avdelningen på operationsdagen. Nästa dag kan patienten äta. Bandage på benen lämnas tills läkaren tillåter patienten att gå ur sängen.

komplikationer

Risken för oönskade konsekvenser vid laparoskopisk nefrektomi är 16%. De vanligaste av dem är:

  1. Hematom under operationen. Det är en begränsad blodsammansättning och är vanligtvis inte farlig. De flesta hematomer löser sig själva.
  2. Gastrointestinal obstruktion. Det uppstår som ett resultat av peristaltisk effekt på grund av muskelavslappnande medel eller klämning av tarmarna under operationen. Med tiden återställs arbetet i mag-tarmkanalen, men vid diagnosering av en obstruktion måste patienten gå igenom flera obehagliga förfaranden.
  3. Bråck på platsen för trokaren. Denna sjukdom är förlusten av ett organ från kroppshålan. Risken för denna komplikation är hög hos obese människor och hos personer som genomgår laparoskopi i nödfall.
  4. Lunginflammation. Denna term hänvisar till inflammation i lungens icke-infektiösa natur. Ofta är orsaken en hyperreaktion av immunsystemet, vilket är ganska lätt att stoppa.
  5. Lungemboli. Fartyget är igensatt med trombos eller gas. En vanlig orsak är skada på artären under operationen. Tromboembolism avlägsnas genom återupplivningsåtgärder (om nödvändigt) och tar antikoagulanta läkemedel.
  6. Förlamning på grund av skador på brachialnerven. Symtom kan varieras beroende på graden av skada: från en liten stickning till oförmågan att röra en hand. Återhämtning beror på vilken typ av skada, i de flesta fall förlamningskort.

Som ett resultat av blödning under operationen kan det vara nödvändigt att flytta till en öppen kirurgi för ligering av kärlen. Sannolikheten för en sådan händelseförlopp är 1-5%.

Återhämtningsperiod

Den första dagen ska patienten inte göra plötsliga rörelser och ligga på ryggen. Detta är nödvändigt för att förhindra att stygn glider av benet på en avlägsen njure. Läkaren bestämmer när du kan börja slå på sidan och stå upp. Detta sker vanligtvis i 2-3 dagar.

För att förhindra bildandet av blodproppar rekommenderas patienten att utföra andningsövningar, noggranna och smidiga rörelser i benen. Efter operationen får patienten dricka en begränsad mängd vatten och skölj munnen. Måltid är endast möjligt på andra dagen. I frånvaro eller långsam peristaltik föreskrivs enema och speciella mediciner.

Efter urladdning från sjukhuset kan det ta upp till 1,5 år att slutföra rehabilitering. Under denna tidsperiod är det nödvändigt att undvika stark fysisk ansträngning, tyngdlyftning. Under den första månaden måste du ha ett speciellt stödbandage. Efter 4-6 veckor kan du återuppta arbete, om det inte är relaterat till fysiskt arbete, att ha sex.

Patienten måste vara medveten om att den återstående njuren måste utföra dubbelt arbete, och det är viktigt att följa den rätta kosten. En exakt diet bör göras av den behandlande läkaren individuellt. Den återstående njuren kan öka i storlek, vilket leder till att patienten periodiskt störs av en lätt tråkig smärta som kommer att passera med tiden.

Användbar under återhämtning kommer att vara:

  • Vandring, begränsad fysisk aktivitet.
  • Härdning av kroppen, en dusch.
  • Underhålla hygien i genitourinary systemet.
  • Livsmedel kokta i ånga.
  • Dagens korrekta läge, doseringsperioder för arbete och vila.
  • Tillfälligt besök på alla medicinska specialister, särskilt en urolog.
  • Behandling av nya infektioner, undantaget är utvecklingen av kroniska processer.

Efter operationen kommer personen att kunna återvända till arbetet på 1,5-2 månader i avsaknad av komplikationer och tillhörande sjukdomar. Avlägsnande av en njure är inte en orsak till att få handikapp och vägran att arbeta. Läkaren får göra rekommendationer för att begränsa arbetet inom vissa områden. Beslutet om funktionshinder utfärdas till en särskild kommission i närvaro av sjukdomar eller faktorer som gör en patients tillstånd med en njure värre.

Video: Återhämtningsperiod efter borttagning av en njure

Driftsprognos

Dödligheten hos friska njurdonorer är ett sällsynt fenomen som uppträder i 0,3% av fallen. Men oftast utförs operationen på grund av närvaron av en viss sjukdom. Om orsaken har blivit helt eliminerad, kommer livet efter avlägsnandet av njuren inte att vara väldigt annorlunda än livet före nephrectomy. Korrekt näring minskar belastningen på det återstående organet och ökar effektiviteten.

Livslängden efter operationen kan i detta fall vara 20-30 år. I vissa fall kan njurinsufficiens efter 10 eller flera år efter nephrectomy utvecklas. Det är viktigt under processen att diagnostisera, att vidta lämpliga åtgärder. För att göra detta måste patienterna skicka urin och blodprov minst en gång per år.

De värsta prognoserna är patienter med cancer som inte är begränsad till njurarna, med bilateral skada. Överlevnad efter operation av en patient med malign degeneration i stadium IV är endast 10%. I de senare stadierna av sjukdomsutvecklingen används vanligen den så kallade palliativa nephrectomyen, där endast organet självt tas bort, och metastasen påverkas inte. Med den gemensamma verkan av strålning eller kemisk behandling och kirurgi är det också möjligt att uppnå en livslängd på upp till 5 år i det tredje steget av tumörprocessen.

Kostnaden för nephrectomy, som bedrivs av OMS

Det är viktigt! En öppen kidneyavlägsnande operation utförs som anges på offentliga sjukhus gratis.

Laparoskopi utförs enligt kvoten. Det innebär att en viss summa anslås årligen för verksamheten, som vanligen är mindre än de som behöver hjälp. Laparoskopisk nefrektomi utförs i sin tur, den första på listan är patienter i vissa grupper. Detta kan vara de socialt missgynnade delarna av samhället (funktionshindrade, pensionärer) och de vars uppförande av denna operation kommer att vara särskilt effektiv. Kvoten tillhandahålls efter det att läkarkommissionen utfärdat slutsatsen.

Kostnaden för kirurgi i privata kliniker är från 15 000 rubel för öppen nefrektomi och från 30 000 rubel för laparoskopi. Rutinmässigt kidneyavlägsnande utförs sällan i icke-statliga medicinska centra. De flesta medborgare föredrar eller laparoskopi, eller driften av OMS.

Patientrecensioner

På olika portaler byter patienter och deras släktingar ofta sina intryck av nefrektomi. Patientbedömningar efter operationen är mycket beroende av deras hälsa och tillstånd. Unga patienter är ofta nöjda, de har sällsynta komplikationer. I åldern är risken för biverkningar högre. Valet av behandlingstaktik, återupplivningsåtgärder kräver mycket erfarenhet från läkaren, känslighet och uppmärksamhet på patientens tillstånd.

Det finns ett stort antal forum där släktingar skriver om kandidater för en operation eller personer som har haft det, ber om råd, pratar om deras symptom. Samrådet som ges i frånvaro verkar sällan vara sant, men det kan skrämma patientens släktingar och undergräva deras förtroende hos den behandlande läkaren ännu mer. För att undvika en sådan situation är det bättre att omedelbart försöka upprätta kontakt med läkaren för att försöka ta reda på orsakerna till vissa uppdrag.

Nephrectomy, även bilateral, blir för patienten en chans för ett normalt liv. När den huvudsakliga sjukdomen botas fortsätter patienten frisk och kan återvända till arbetet. På ett visst sätt bestämmer ett positivt resultat den aktuella diagnosen. Därför försumma inte de periodiska undersökningarna och behandlingen till läkaren vid problem med urinvägarna.

Effekter av binjureborttagning på kroppen

Binjurarna är små parade organ som ligger ovanför njurarna. Längden på varje 3-7 cm, bredd upp till 3,5 cm. Tillsammans med sköldkörteln och bukspottkörteln är de en del av det mänskliga endokrina systemet.

Binjurarna utför många olika funktioner: de producerar hormoner (adrenalin, norepinefrin), reglerar metabolismen, hjärt- och nervsystemet. Överträdelser i myndigheternas arbete leder till allvarliga hälsoproblem. Avlägsnande av en eller två binjurar är nödvändig för patienter med tumörer i körtlarna eller med ineffektiviteten av läkemedelsbehandling av organens sjukdomar.

Orsaker och symtom

Brotning av binjurarna i 80% av fallen orsakar långvarig stress. Andra predisponeringsfaktorer är:

  • kroniska inflammatoriska processer i kroppen;
  • genetisk predisposition;
  • körteln skada;
  • dåliga vanor
  • stillasittande livsstil;
  • fetma;
  • autoimmuna störningar;
  • minskning av kroppsskydd
  • funktionellt misslyckande i levern, njurarna, hjärtat;
  • effekter av att ta vissa droger.

Organens bristning manifesteras beroende på sjukdomen med olika symtom. Det finns dock ett antal vanliga tecken på problem i körtlarna:

  • ökad trötthet
  • frekvent yrsel
  • upprörd avföring;
  • sömnlöshet;
  • irritabilitet;
  • mörka cirklar under ögonen;
  • minskad aptit
  • hypotoni;
  • muskelsvaghet
  • illamående, kräkningar.

Med tiden ökar symtomens intensitet, ytterligare symptom läggs till.

klassificering

Sjukdomar hos de parade körtlarna påverkar båda könen huvudsakligen mellan 20 och 40 år. Biverkarnas huvudsakliga patologiska tillstånd är:

  • inflammatoriska processer i organen;
  • godartade och maligna tumörer i körtlarna (corticoestroma, feokromocytom, androsterom etc.);
  • Cushings sjukdom;
  • Addisons sjukdom;
  • Conn syndrom (aldosterom);
  • Nelson syndrom.

Inflammatoriska processer i binjurarna förekommer på bakgrund av somatiska sjukdomar. De uppenbaras av takykardi, svaghet, aptitlöshet, illamående, kräkningar, sänkning av trycket.

Godartade tumörer är vanligtvis små i storlek, stör inte med symtom och växa långsamt. Identifieras oftast under patientens undersökning. Maligna patologier ökar snabbt och har också karakteristiska kliniska manifestationer. Cancer tumörer är primära och sekundära. Tumörer av båda arterna är indelade i hormonaktiv och hormoninaktiv.

Corticoestrom - en tumör som överdrivet producerar östrogener. Hos män karaktäriseras den av feminisering, gynekomasti, erektil dysfunktion, penis och testiklens atrofi. Hos kvinnor är denna patologi asymptomatisk, vilket bara orsakar en liten ökning av östrogen.

Feokromocytom är en tumör som för mycket producerar dopamin, adrenalin och norepinefrin. Det uppenbaras av tremor, yrsel, parestesi, illamående, kräkningar, andfåddhet, synfel, konvulsioner.

Androsterom är en formgivning i körtlarna som överdrivet producerar androgener. Hos män är symtomen svaga, hos barn finns för tidig puberteten - kroppshårtillväxt motsatt kön, en ökning av klitoris och penis, en förändring i tonfallet. Hos kvinnor finns ökad hårväxt på kroppen, bröstkörtlarna reduceras, klitoris förstoras, menstruationssjukdomar noteras.

Itsenko-Cushing sjukdom - överdriven produktion av binjurskortisol. Muskelatrofi, ojämn fetma, "marmor" hudton, blålila streck, virilisering, hirsutism, skallighet, svår muskelsmärta, kardiomyopati, osteoporos, hjärtsjukdom, halsbränna, förändringar i menstruationscykeln observeras.

Addisons sjukdom ("brons" -sjukdom) - binjureinsufficiens i kronisk form, som utvecklas med organs nederlag från två sidor (mer än 90%). Orsaken till patologin är oftast autoimmuna störningar. Symptomerna hos sjukdomen är: smärta i musklerna och lederna, utseendet på en stark solbränna, även med en kort uppehåll i solen, hyperpigmentering av bröstvårtor, läppar och kinder, upprörd avföring, aptitlöshet, ökad urinering, illamående och kräkningar.

Conn syndrom - överproduktion av aldosteron i körtlarna. Symptom på patologi är frekvent yrsel, illamående, kräkningar, svår och ihållande törst, hypokalcemi, medicinering som inte korrigeras, högt blodtryck, ökad urinering, progressiv muskelsvaghet, domningar i armarna och benen.

Nelson syndrom är en akut bihålsinsufficiens som utvecklas oftast efter avlägsnande av organ. Symptom på patologi är nedsatt syn och lukt, hyperpigmentering av öppna delar av kroppen, smärta i ryggen, ben, leder, smakförändring, snabb trötthet, illamående och kräkningar, svaghet, "matronism" (måne, rött ansikte), ojämn fetma.

diagnostik

Om du upplever störande symptom, bör du kontakta en specialist. Läkaren ska utföra en extern undersökning, samla anamnese, föreskriva laboratorie- och diagnostiska test.

Blod- och urintester för koncentrationen av binjurhormoner kommer att avslöja deras brist eller överflöd.

De viktigaste instrumentala förfarandena som används i patologierna hos de parade körtlarna är:

  • ultraljud;
  • CT-skanning;
  • MRI;
  • scintigrafi;
  • venografi;
  • biopsi (för misstänkt cancer).

Differentiell diagnostik av den avslöjade binjure-neoplasmen utförs nödvändigtvis. Differentiering av patologier av parade körtlar:

  • funktionellt eller icke-funktionellt adenom;
  • metastasering av tumörer från andra organ (lungor, melanom i huden, bröstkorg och mag-tarmkanalen);
  • cystiska formationer;
  • hormonproducerande eller passivt karcinom.

Efter diagnosen väljer specialisten en individuell behandlingsplan.

Behandling av binjurssjukdomar utförs av läkemedel och kirurgisk metod.

Konservativ behandling är effektiv när det är nödvändigt att korrigera hormonell bakgrund, återställa den normala funktionen hos de inre organen samt eliminera orsaken till sjukdomen. Vid mindre överträdelser föreskrivs syntetiska hormonpreparat, antivirala och antibakteriella medel samt vitamin-mineralkomplex till patienter.

behandling

Om binjur tumörer detekteras rekommenderas adrenalektomi - kirurgiskt avlägsnande av ett eller båda organen. Det kan utföras med laparoskopiska (endoskopiska) eller klassiska (öppna) metoder. Det första alternativet används för godartade tumörer (delvis resektion är möjlig) eller vid 1-2 steg (om tumören inte överstiger 6 cm i diameter) av cancer, den andra - vid 3-4 steg av maligna processer.

På operationsdagen kan man inte äta och dricka. En vecka före proceduren stoppas antiinflammatoriska och blodförtunnande läkemedel.

Under endoskopisk operation på buken sätts 4 små snitt i vilka miniatyrinstrument med integrerad videokamera och bakgrundsbelysning sätts in. Behandlingen tar cirka 2 timmar, lämnar inga ärr bakom den. Det finns två typer av endoskopisk avlägsnande av binjurarna: retroperitoneoskopisk (punkteringar görs på baksidan) och transabdominal (genom bukhålan).

Den sista versionen av operationen utförs på sidan eller rak (på baksidan med en lutning på 30 grader i ländryggsregionen). Fjärrpatologier måste skickas för histologisk analys. Under dagen är sängstöd nödvändigt. Rehabiliteringsperioden är cirka 2-3 veckor. Laparoskopisk kirurgi på binjurarna är kontraindicerad hos patienter med fetma i grad 3, peritonit, membranbrist, omfattande vidhäftning och infektionssjukdomar.

Med klassisk adrenalektomi som utförs under generell anestesi finns det flera alternativ för att utföra operationen: genom anterior, posterior, lateral eller abdominal access. Framåtkomst innebär ett snitt under ribbburet. I den bakre delen är två små stycken gjorda i midjen. Lateral access väljs när patienten är överviktig.

När bulktumörer eller behovet av att ta bort närliggande strukturer utförs abdominal typ adrenalektomi - med ett snitt i bröstet och buken. Operationen på binjurarna utförs från 1,5 till 4 timmar. Utsedd histologi av vävnader i avlägsna organ. Efter proceduren injiceras patienten intramuskulärt med smärtstillande medel.

För att eliminera utseende av vidhäftningar, rekommenderas att regelbundet gå upp, gå runt församlingen. Under de första timmarna efter att adrenalektomi inte kan äta och dricka injicerade näringsämnen intravenöst. Vätskeformade rätter är då tillåtna. Sömmarna behandlas dagligen med antiseptika. Vid användning av icke absorberbara suturer tas de bort på 7-10: e dagen efter adrenalektomi. En binjureoperation utförs inte för problem med blodpropp, hjärtsjukdom och njursvikt.

Om en malign process diagnostiseras, är det efter en klyfts excision ytterligare en föreskrift om kemoterapi och strålbehandling.

Full återhämtning efter bukoperation sker i 4-6 veckor.

Borttagning av binjuren leder till de båda organens funktioner, den återstående körteln. Patienten behöver livslång läkemedelshormonersättningsterapi, som emellertid inte kommer att påverka livslängden.

Vid godartade sjukdomar är prognosen efter adrenalektomi generellt positiv. Behandling av cancerpatologier är endast effektiv i de inledande stadierna. De sena stadierna av binjurecancer präglas av en nedslående prognos.

Negativa effekter

Efter laparoskopi diagnostiseras komplikationer sällan. Med bukoperation finns risk:

  • hjärtinfarkt;
  • stroke (oftast hos äldre);
  • fluktuationer i blodtrycket;
  • hormonell obalans
  • bråck;
  • blödning;
  • psyko-emotionella störningar;
  • skada på intilliggande organ
  • infektion;
  • utseendet av blodproppar i benens ben.

Avlägsnande av binjurarna eller båda organen har konsekvenser som uppträder i olika grader beroende på patientens individuella egenskaper, arbetssättet samt graden av överensstämmelse med alla rekommendationer från läkaren under rehabiliteringsperioden. Vid förekomst av de alarmerande symptomen är det nödvändigt att konsultera en specialist. Några av villkoren kan vara dödliga.

För binjurarnas normala funktion är det nödvändigt att hålla sig till en hälsosam livsstil med en balanserad diet och avvisande av dåliga vanor. Menyn ska innehålla skaldjur, nötter av alla slag, kycklingägg, lever, olika grönsaker och frukter. Det rekommenderas att laga disken försiktigt (baka eller koka för ett par).

Äta ska vara fraktionerad, bättre - i små portioner kommer minimering av stressiga situationer också att ha en positiv effekt på hälsan. En viktig förebyggande punkt är den årliga läkarundersökningen, som låter dig kontrollera kroppens tillstånd och upptäcka patologi i de tidiga stadierna.

Adrenalektomi är en allvarlig operation på binjurarna, utförs endast med strikta indikationer. Utförs med snabb diagnos kan det rädda en persons liv. När du klipper ut båda binjurarna måste du hela tiden ta förberedelser för att alla kroppssystem fungerar normalt, men det kommer inte att återspeglas i livskvaliteten.

Bytar binjuran?

Lämna en kommentar 12,669

För binjurskörteln - de parna körtlarna ovanför njurarna, som producerar ett antal hormoner, använder öppen eller laparoskopisk borttagning av binjuren som den huvudsakliga typen av behandling. Förutom kirurgisk behandling är konservativ terapi möjlig, men denna metod är inte alltid effektiv. Efter operation för att avlägsna binjuren kräver hormonella droger.

Adrenalektomi: Allmän information och mål

Avlägsnandet av binjuren operativt kallas adrenalektomi. Operationen utförs genom en öppen metod eller laparoskopisk genom 4 små snitt. Denna procedur utförs i närvaro av tumörer på binjurarna. När en körtel är borttagen överför hela lasten till den andra. När båda körtlarna avlägsnas måste patienten ta hormonpreparationer under hela sitt liv. Därför är detta förfarande en sista utväg om konservativ behandling misslyckas.

Mål av förfarandet

Oavsett karaktären hos tumören (godartad eller malign) i detta fall finns en ökad syntes av flera hormoner som negativt påverkar alla organsystem. Efter proceduren återställs den hormonella bakgrunden, maligna tumörer påverkar inte angränsande organ och lymfkörtlar. Denna operation utförs om de hormoner som syntetiseras av binjurarna bidrar till utvecklingen av en samtidig allvarlig patologi (till exempel en tumör i bröstkörteln).

Adrenal kirurgi är en komplicerad operation.

Eliminering av binjurarna används i kampen mot neuroblastom - en speciell typ av cancer som kan syntetisera hormoner. Oftast diagnostiseras denna patologi hos barn och ligger på 3: e plats i listan över de vanligaste onkologiska sjukdomarna. Neuroblastom kan vara medfödd och utvecklas i latent form. 30% av dessa tumörer påverkar körteln över njurarna.

Indikationer och kontraindikationer för borttagning av binjur

Avlägsnandet av binjurarna föreskrivs av endokrinologen om:

  • Diagnosiserad med en malign tumör i körteln.
  • Revealed patologi, åtföljd av överdriven syntes av hormoner. Höga blodnivåer av kortisol provocerar Cushings syndrom, aldosteron - Conns cider.
  • Kirtlar ökas avsevärt eller det finns ett misslyckande vid syntesen av adrenalin med oförmåga att fastställa orsaken.
  • En malign tumör i njurens övre pol, som kan påverka binjuren, diagnostiseras. I detta fall, fullständigt avlägsnande av njuren med närliggande körtel.
  • Körteln skadades under operationen.
Operationen kan utföras med flera accessor till binjuran.

Avlägsnandet av körtlarna med den laparoskopiska metoden indikeras i närvaro av en godartad tumör eller om individuell metastasering av en tumör hos ett annat organ finns i binjurarna. En öppen operation är tilldelad om:

  • neoplasm är mer än 10 cm;
  • metastaser slog lymfkörtlarna;
  • diagnostiserad med karcinom.

Avlägsnande av körtlar är kontraindicerat om:

  • Patienten befinner sig i koma eller det finns ett terminal tillstånd (döende, övergång från liv till död, med lämpliga förändringar).
  • Kardiopulmonalt, njursvikt, blödningsstörningar detekterades.
  • Laparoskopisk kirurgi kan inte utföras med patientens 3: e grad av fetma, peritonit, membranbråck, om vidhäftning eller ärrbildning i bukväggen observeras, symtom på en smittsam skada.
Tillbaka till innehållsförteckningen

alternativ

Alternativa behandlingsmetoder väljs av läkaren baserat på patientens allmänna tillstånd och förekomsten av associerade sjukdomar. För behandling av godartade tumörer användes ett antal droger, inklusive hormonella. Denna metod ger inte alltid det önskade resultatet. Om en malign tumör diagnostiseras, är den oftast eliminerad genom operation.

Förberedelser för operation

Hormonfel utlöser ett antal förändringar och patologier som är farliga för hela kroppen, vilket kommer att störa operationen, till exempel en ökning av blodtrycket eller en för stor mängd kalium i blodet. Sådana fenomen måste elimineras före operationen. För att göra detta, är patienten individuellt tilldelad vissa mediciner. För att korrekt identifiera tumörens läge och dess natur utförs CT eller MR.

För att förbereda operationen måste patienten uppfylla flera krav:

  • En gravid kvinna måste informera läkaren om hennes situation.
  • Meddela läkaren om alla mediciner som tagits och örter.
  • Strikt följa läkarens rekommendationer. Patienten ska inte ta "Naproxen", "Ibuprofen", "Warfarin", "Acetylsalicylsyra" och alla medel som minskar blodkoagulering före kirurgisk behandling.
  • Det är nödvändigt att i förväg kontrollera med läkaren vilka läkemedel som ska köpas före operationen.
  • Sluta röka. Detta bidrar till den snabba återhämtningen.
  • Utför avtal om förebyggande dieter.
  • På tröskeln till operationen för att avlägsna binjurumet, sätta en rengörande enema.
Tillbaka till innehållsförteckningen

Öppna adrenalektomi

En öppen operation för att avlägsna binjurarna utförs om tumörstorleken är speciellt stor, eller epitelet påverkas och radikal avlägsnande krävs. Fartygen är klämda, körteln är skild från de intilliggande vävnaderna och skärs ut. Kaviteten tvättas med saltlösning och suturer appliceras. Det finns 4 typer av åtkomst:

  • Front. Läkaren närmar sig framsidan och gör ett horisontellt snitt under ribbburet. Om borttagning av vänster binjur krävs, är snittet endast till vänster. Om du behöver en överblick över både njurarna och binjurarna, görs ett vertikalt snitt.
  • Den bakre. Mer direkt, men ger en mindre översikt. Patienten ligger på buken, ett snitt görs lateralt för att avlägsna en binjur. Om du behöver ta bort båda körtlarna, gör sedan snitt på båda sidor.
  • Side. Ett snitt görs på sidan. Det är lämpligt att ta bort binjurarna hos överviktiga patienter. Om det är nödvändigt att ta bort båda körtlarna efter att binjuran har tagits bort, är det nödvändigt att sticka upp såret och bara sedan fortsätta för att ta bort den andra.
  • Tyfus. Det används för att eliminera en stor neoplasma eller om nödvändigt studera och excision av intilliggande vävnader. Bröstkaviteten är skuren med bukhandtag.

Den laparoskopiska metoden anses vara "guldstandarden" för borttagning av binjurarna.

Laparoskopisk borttagning

Laparoskopi används ofta för att avlägsna binjur på grund av procedurens låga invasivitet. Kirurgen gör 4 stycken mindre än 2 cm och alla åtgärder utförs med hjälp av specialutrustning och en kamera in i bukhålan. Nackdelen med metoden är dess varaktighet - under 20 minuter. längre öppet borttagande. I det här fallet finns det två typer av åtkomst.

Retroperitoneoskopisk åtkomst

Den mest effektiva metoden. Sannolikheten för komplikationer är minimal. Patienten ligger på magen och gör snitt på ryggen. Maghålan påverkas inte. Gas och nödvändiga verktyg införs genom nedskärningarna. Om proceduren utförs traditionellt görs 2-3 snitt för att införa sax, en kamera, en klämma, etc. Om en enkelportsmetod används används 1 snitt 3 cm lång. I det här fallet är återhämtningsperioden kort, snittstället orsakar inte besvär för patienten.

Laparoskopisk transabdominal åtkomst

Denna metod innefattar att utföra operationen genom bukhålan med användning av endokirurgiska instrument. Det finns två typer av åtkomst:

  • Side. Patienten placeras på en hälsosam sida (om borttagning av vänster binjur utförs, sedan på höger sida). Bordet är justerat så att en 30 ° höjd i patientens nedre del befinner sig och fixerar den erhållna positionen. Gas introduceras i det snitt som gjorts, verktyg förflyttar sig från de inre organen. Efter övervinning av den bakre peritonealväggen avlägsnas körteln.
  • Direct. Patientens position är på baksidan med en lutning på 30 ° i ländryggen (som vid sidotillgång). Fördelen med metoden är att ge läkaren full tillgång till båda körtlarna.
Tillbaka till innehållsförteckningen

Robotstödd laparoskopisk metod

Ny utveckling som inte involverar direkt mänskligt deltagande i operationen. Alla manipuleringar är gjorda av en kirurgisk robot som fungerar på grundval av Da Vinci-systemet. Maskinen är utrustad med den 4: e "handen" för utförande av kirurgisk ingrepp. Från en specialkonsol kontrollerar en kvalificerad operatör alla åtgärder på maskinen.

Normala resultat

Resultatet av operationen beror på den patologi som ledde till behovet av att avlägsna körteln. Om patienten diagnostiserades med hyper aldosteronism, ger operationen bra resultat, symptomen elimineras, personen återhämtar sig. Vid malignt feokromocytom kräver behandlingsförloppet inte längre en lång tid. Med utvecklingen av metastaser lever 36% av patienterna ytterligare 5 år. Användningen av den laparoskopiska metoden bidrar till snabb återhämtning efter operationen.

Återhämtning och rehabilitering

Omedelbart efter proceduren injiceras smärtstillande medel intramuskulärt in i patienten, de kontrollerar dräneringstillståndet. Efter att ha tagit av anestesi, kan du inte äta och dricka i flera timmar, då är vatten, lite flytande mat tillåtet och näringsämnena injiceras intravenöst. Det är särskilt viktigt att kontrollera mag-tarmkanalen för att förhindra vidhäftning. Varje dag behandlas sömmar med antiseptika. Om den laparoskopiska metoden användes, får patienten dagen efter att gå ut ur sängen. Utsläppas från sjukhuset efter 2-3 dagar. Diet efter borttagning av binjurarna är inte tilldelad. Stygnen tas bort efter en vecka på närmaste klinik. Med eliminering av den första körteln kompenserar den återstående för bristen och det är inte nödvändigt att ta hormoner. Om båda körtlarna skärs ut, börjar hormonbehandling omedelbart.

Risker och negativa konsekvenser för kroppen

Varje operation innebär vissa risker. Efter att binjuran har tagits bort kan vissa symtom förvärras, sådana patologier utvecklas:

  • Bildandet av blodproppar och deras rörelse i blodomloppet till lungorna.
  • Svår andning.
  • Under operation kan njurarna, mjälten, bukspottkörteln eller andra organ påverkas.
  • Hjärtsvikt, stroke, hjärtinfarkt.
  • Smittsam skada, blödning, smärta.
  • Allergisk reaktion på vissa droger.
  • Postoperativ bråck.
  • Brott mot hormonell bakgrund.
  • Hästkapplöpning
  • Brott mot mag-tarmkanalen.

Obehandlad användning av hormonella droger leder till utvecklingen av tumörer.

Prognos och förebyggande

Borttagning av binjurarna är en allvarlig stress för kroppen, speciellt om du måste ta bort den andra körteln på en gång. Återhämtning efter operation tar flera veckor, beroende på vilken metod som används och patologins egenskaper. Prognosen beror på sjukdomens komplexitet. Operationen med hyperaldosteronism ger bra resultat. Om binjuren körs bort från ena sidan behövs inte extra hormonalkontrollintag. För att förhindra utveckling av binjurstumörer bör du överge användningen av alkoholhaltiga drycker och bara ta hormonella läkemedel på recept.