Multifunktionellt antibiotikum läkemedel Rulid: bruksanvisningar, pris, recensioner

Rulid är ett antibakteriellt och antiprotozoalt läkemedel som är mycket effektivt vid bekämpning av streptokocker.

Det används för att behandla infektioner i övre och nedre luftvägarna, såsom akut faryngit, tonsillit, bihåleinflammation, lunginflammation, bronkit, samt atypisk lunginflammation.

Många experter föreskriver det som en förebyggande åtgärd efter att en person har varit i kontakt med sjuk meningokock meningit. Denna artikel innehåller detaljerad information om Rulid, bruksanvisningen för vilken kommer att hjälpa till att räkna ut hur man tar det ordentligt för en viss sjukdom.

Indikationer och kontraindikationer

Det medföljande läkemedlet Rulid instruktioner för användning anger följande indikationer:

  • strep hals;
  • halsfluss;
  • sinusit;
  • difteri;
  • kikhosta
  • skarlet feber;
  • lunginflammation;
  • bronkit;
  • uretrit;
  • hudinfektioner;
  • infektionssjukdomar orsakade av stafylokocker;
  • infektioner av viss mjukvävnad;
  • cervicit;
  • vaginit;
  • bakteriella infektioner i KOL;
  • odontologiska infektiösa patologier;
  • infektioner i könsorganen och urinvägarna.

Vad gäller kontraindikationer kan följande räknas bland dem:

  • överkänslighet;
  • graviditet och amning (vid behandlingstiden måste sluta amma)
  • komplex medicinering såsom ergotamin och dihydroergotamin;
  • Det är förbjudet att ta spädbarn vars ålder är mindre än två månader.
  • Det rekommenderas inte att förskriva om det är omöjligt att avbryta droger ergotalkaloider vid behandling med Roxithromycin;
  • leversvikt.
Om du misstänker att en graviditet inte kan ta drogen Rulid. Detta kan orsaka allvarliga patologiska sjukdomar hos fostret.

Dosering och överdosering

Det är nödvändigt att ta detta läkemedel endast inuti före direkt användning av mat.

När det gäller doseringen är det för vuxna cirka 150 mg två gånger om dagen. Behandlingsförloppet med detta läkemedel är inte mer än två veckor.

Om patienten har leverfel, bör denna åtgärd tas mycket noga. I detta fall rekommenderas att ta cirka 150 mg en gång om dagen.

Det medföljande läkemedlet Rulid, instruktionen för användning för barn, indikerar optimal dosering - cirka 4-7 mg / kg / dag i två doser i tio dagar. Oral suspension beredas före direkt användning: för att göra detta, fyll målarskeden som följer med medicinen, renat vatten.

Därefter måste du i en sked sätta en sekund eller en tablett av detta läkemedel. Därefter måste du vänta några minuter för att helt lösa tabletten, förvandlas till små granuler. Först efter detta bör kompositionen ges till barnet, så att han tog det och tvättade det med vatten.

Det är viktigt att notera att en enstaka dos tas varje tolv timmar. Den dagliga dosen för vuxna och barn vars vikt överstiger 40 kg är cirka 300 mg. I vissa fall kan doseringssystemet ersättas med 300 mg / dag en gång.

Det är önskvärt att den behandlande läkaren själv bestämt varaktigheten av sådan antibiotikabehandling. Detta bör göras för att stabilisera patientens tillstånd så snart som möjligt. Doseringen av läkemedlet beror också på patientens allmänna tillstånd och indikatorerna som anges i analyserna.

Vad gäller överdosering uppenbaras det av ökade biverkningar. Den specifika motgiften är frånvarande. Om emellertid en överdoserad dos av detta läkemedel har detekterats, vilket har orsakat en försämring av välbefinnandet, ska gastrisk spolning ske omedelbart. Lämplig symptomatisk behandling bör också ges.

Det är mycket viktigt att ta denna åtgärd med stor försiktighet, eftersom överdosering kan orsaka olika biverkningar som anges i anvisningarna. Det rekommenderas inte att ta Rulid utan att förskriva det av den behandlande läkaren.

Läkemedelsinteraktion

När Rulida interagerar med dessa läkemedel noteras följande positiva och sidreaktioner:

  • Terfenadin (risk för ventrikelarytmier);
  • Ergotalkaloider (ergotism med vävnadsnekros);
  • Astemizol (en ökning av serumkoncentrationen av Astemizol med sannolikheten för arytmi, förlängning av QT-intervallet);
  • Digoxin (ökad digoxinabsorption);
  • Cisaprid (arytmiska reaktioner);
  • Pimozid (sannolikheten för att utveckla en farlig arytmi);
  • Disopyramid (en ökning av innehållet i detta läkemedel i plasma);
  • Midazolam (ökad toxicitet av läkemedlets aktiva substans, samt förlängning av verkan);
  • Omeprazol (ömsesidig ökning av biotillgängligheten);
  • Theofyllin (ökning av innehållet i den aktiva substansen med en ökning av dess toxicitet);
  • Triazolam (sannolik utveckling av oförutsedda toxiska effekter av den aktiva substansen i detta läkemedel på grund av ökad koncentration i blodet);
  • K-vitaminantagonister (du måste kontrollera den så kallade protrombintiden);
  • Penicillin och dess derivat (de orsakar antagonism av droger);
  • Cefalosporin antibiotika (detta läkemedel i kombination med Rulid påverkar ömsesidig åtgärd negativt);
  • Lincosamin (antagonism av droger);
  • Tetracykliner (synergistiska effekter);
  • Streptomycin (liknande effekt som i föregående stycke);
  • Sulfonamider (en signifikant ökning av den så kallade antimikrobiella aktiviteten hos båda läkemedlen);
  • Bromkriptin (ej tillåtet samtidig användning av Rulid).

Hofitol är en örtberedning som används för att behandla lever- och njursjukdomar, sjukdomar i gallvägarna och förgiftningar. Den huvudsakliga aktiva beståndsdelen är kronärtskockextrakt.

En utmärkt allierad i kampen mot infektionssjukdomar kan vara antibiotikumet Tsiprobay. Läkemedlet har en negativ effekt på streptokocker, stafylokocker och olika gramnegativa bakterier.

Instruktioner för användning

Men för patienter som har leverfel, är det nödvändigt att övervaka leveransfunktionen och samråda med en specialist innan du tar detta läkemedel.

Det är mycket viktigt att tvätta pannan med tillräckligt med vatten.

Den aktiva substansen i läkemedlet absorberas omedelbart efter intag och påverkar inte farmakokinetiken negativt. För att lagra detta läkemedel bör vara vid en temperatur inte högre än trettio grader Celsius. Hållbarheten är exakt tre år.

Biverkningar

De viktigaste negativa reaktionerna som är möjliga efter starten av behandlingen med detta läkemedel innefattar:

  • angioödem;
  • bronkospasm;
  • muskelsvaghet
  • i sällsynta fall uppstår anafylaktisk chock;
  • hudutslag;
  • rodnad i huden
  • urtikaria;
  • illamående och kräkningar
  • stark smärta i buken
  • diarré;
  • ökade leverenzym (ALT, ACT, ALP);
  • kolestatisk eller hepatocellulär akut hepatit;
  • Små förändringar i smak och olfaktoriska känslor är troliga;
  • pankreatit;
  • yrsel;
  • outhärdlig huvudvärk;
  • parestesi;
  • superinfektion beror troligen på tillväxten av okänsliga mikroorganismer.
För att undvika biverkningar måste du noggrant ta detta läkemedel.

analoger

Eftersom detta läkemedel är ganska dyrt föredrar många patienter att köpa mer prisvärda motsvarigheter.

Bland de mest populära anaagesna i befolkningen är Roxithromycin, Roxide och Roxyhexal. De är billigare eftersom de har en liknande aktiv ingrediens med Rulid.

Dessutom har preparatet Rulid analoger, såsom oleandomycinfosfat, erytromycin, vilprafen, klacid, rovamycin, klaritromycin, frailid och andra. Du kan läsa mer detaljerad lista över analoger i ett apotek.

Den uttalade antimikrobiella verkningen garanterar läkemedlet Nevigremon. Det är därför läkemedlet aktivt används för att behandla cystit och andra inflammatoriska sjukdomar i urinvägarna.

Och vilka grupper av droger är oftast föreskrivna för njursjukdomar, och vilka av dem är erkända som de mest effektiva, kan hittas här.

recensioner

Rulid är helt ofarligt, bryter inte mot den tarmmikroflora och eliminerar effektivt olika sjukdomar som orsakats av skadliga mikroorganismer.

Enligt befintliga positiva recensioner från många patienter är detta botemedel nummer ett bland liknande droger med ett liknande spektrum av exponering.

Detta är det så kallade multifunktionella och effektiva antibiotikumet som eliminerar smittkällan och skadar inte människokroppen. Tack vare honom kan du bota en allvarlig sjukdom och inte skada tarmarna.

Eftersom varje mänsklig kropp är sårbar och benägen för olika patologiska infektionssjukdomar, om kroppens skyddande funktioner är något svaga, måste den skyddas på alla sätt. För att göra detta borde du undvika att komma in i sina olika stimuli, vilket kan prova utvecklingen av en allvarlig sjukdom.

Under inga omständigheter bör du självständigt behandla olika sjukdomar av infektiös natur, eftersom detta bara kan skada och förvärra situationen. Innan behandlingen påbörjas bör du alltid rådgöra med din specialist om att ta detta läkemedel.

Relaterade videor

En mikrobiolog talar om vad man ska göra för att undvika smittsamma sjukdomar:

Om biverkningar inträffar efter start av Rulida, är det nödvändigt att omedelbart stoppa det och kontakta en specialist för att bestämma orsakerna till detta fenomen. Som regel kan de provoceras av allvarliga sjukdomar, i närvaro av vilka användningen av detta läkemedel är strängt förbjuden. Läkaren bestämmer orsaken och ändrar den föreskrivna dosen.

För att undvika oönskade kroppsreaktioner ska du inte använda dessa specifika piller på egen hand. När du har ordinerat läkare bör du noggrant studera instruktionerna för eventuella kontraindikationer som kan leda till biverkningar. Om detta inte är gjort kan du ta kroppen till ett mycket allvarligt tillstånd, efter att du har behov av omedelbar sjukhusvistelse och långsiktig behandling.

rulid

Beskrivning från och med 13 oktober 2014

  • Latinska namnet: Rulid
  • ATC-kod: J01FA06
  • Aktiv beståndsdel: Roxitromycin (Roxitromycin)
  • Tillverkare: SANOFI AVENTIS (Frankrike)

struktur

1 tablett innehåller 150 mg roxitromycin. Hjälpkomponenter: kolloidal kiseldioxid, povidon K30, poloxamer, giproloza, talk, magnesiumstearat, majsstärkelse.

Skalet består av titandioxid, dextros, hypromellos och propylenglykol.

Släpp formulär

Tabletter i ett speciellt filmskal, packat i blåsor. På varje tablett graverade "164". I en kartong finns 1 blister.

Farmakologisk aktivitet

Roxitromycin är ett makrolidantibiotikum. Den aktiva beståndsdelen har ett brett spektrum av antimikrobiell aktivitet. Höga doser verkar på mikroorganismer baktericida. Tabletterna har låg toxicitet.

Drogen verkar på:

När det gäller ureaplasma och hemofila baciller registreras måttlig känslighet. Fuzobakterii, aktinebakterier, pseudomonader och enterobakterier är resistenta mot roxitromycin.

Farmakodynamik och farmakokinetik

Resorptionen är oberoende av matintag. Den aktiva substansen absorberas efter timmar efter att ha tagits per os. Med ett dubbel dagligt intag upprätthålls effektiva koncentrationer i 1 dag. Den aktiva komponenten tränger lätt in i vävnaderna i prostatakörteln, lungorna och palatinmänglarna.

Njurarna och tarmen tar bort ½ av roxitromycin i sin ursprungliga form (partiell metabolism).

Indikationer för användning

Ett antibiotikum är ordinerat för smittsamma skador.

Andningsorgan:

Läkemedlet är ordinerat för sjukdomar i urogenitalt tarmkanal, inkl. sexuellt överförda, med undantag av gonorré. Läkemedlet används för att förhindra meningokock meningit hos patienter som har varit i kontakt med de sjuka. Läkemedlet är effektivt i smittsamma sjukdomar i huden och fäst mjukvävnad.

Kontra

  • behandling med dihydroergotamin, ergotamin;
  • laktation;
  • individuell överkänslighet
  • graviditet;
  • ålder upp till 2 månader.

Biverkningar

  • epigastrisk smärta;
  • bronkospasm;
  • angioödem;
  • illamående;
  • svaghet;
  • migrän huvudvärk;
  • parestesi;
  • yrsel;
  • hudutslag;
  • kolestatisk hepatit (akut form);
  • anafylaxi;
  • superinfektion;
  • uritikariya;
  • diarré;
  • perversion av smakuppfattning.

Med utseendet av andra negativa reaktioner rekommenderas medicinsk hjälp och stoppad administrering av läkemedlet Rulid.

Instruktioner för användning (metod och dosering)

En enstaka dos tas varje 12 timmar. För barn över 40 kg och vuxna är en enstaka dos 300 mg. Vissa läkare använder en behandlingsregim där läkemedlet appliceras en gång om dagen i en dos av 300 mg.

Instruktioner för användning Rulida i njurens patologi: 1 gång per dag, 150 mg, varaktigheten av behandlingen är inte mindre än 5 dagar.

Den behandlande läkaren bedömer effektiviteten av antimikrobiell terapi med roxitromycin, bestämmer svårighetsgraden av biverkningar, utför lämpliga test och justerar därefter behandlingsregimen.

överdos

Registrerad ökad svårighetsgrad av negativa reaktioner. Specifik motgift har inte utvecklats. Nödmagssköljning rekommenderas för att avlägsna läkemedelsrester och förhindra absorption. Effektiv användning av enterosorbenter.

interaktion

Kanske utvecklingen av arytmier med samtidig behandling med cisaprid, Astemizol, Pimozid på grund av den konkurrensutsatta kampen med roxitromycin och ovan nämnda läkemedel för CYP 3A-isoenzymet. Effekten av Rulida ökar när man tar midazolam, digoxin, cyklosporin, disopyramid, Theofillina.

Roxitromycin och andra makrolidantibiotika ökar koncentrationen av terfenadin, vilket kan provocera svåra ventrikulära arytmier.

När man tar vitamin K-antagonister krävs kontroll över förändringar i INR-nivåer och protrombinindex krävs.

Försäljningsvillkor

Förvaringsförhållanden

Den önskade temperaturen är upp till 25 grader. Förvara tabletter borta från barn.

Hållbarhet

Särskilda instruktioner

Patienter med njursjukdomssjukdom och leversjukdomar dosutväljning utförs individuellt, bedömning av laboratorietesternas prestation, generellt välbefinnande och samtidig patologi.

Analoger Rulida (substitut)

  • Roksid;
  • Brilid;
  • Ksitrotsin;
  • Esparoksi.

Rulid och dess analoger innehåller samma mängd roxitromycin - 150 mg, men skiljer sig åt i pris, tillverkare och kvalitet, så valet av läkemedel görs av den behandlande läkaren. Det rekommenderas inte att oberoende ersätta Rulida med strukturella analoger.

Under graviditeten (och amning)

Rulid är kontraindicerat under graviditeten. Det är nödvändigt att sluta amma under antibiotikabehandling, eftersom En del av det aktiva ämnet passerar i bröstmjölk.

Recensioner Rulide (opinions av läkare och patienter)

De behandlande läkare använder läkemedlet i de fall där mikrobiell resistans mot de viktigaste antibiotika har utvecklats. Patienter lämnar enbart positiv återkoppling om Rulid på Internet, vilket indikerar en god tolerans för läkemedlet, avsaknaden av uttalade negativa reaktioner under behandlingsperioden och hög effektivitet under de första behandlingsdagarna.

Rulid pris, var att köpa

Kostnaden för antibiotikum varierar från 750 till 1000 rubel. Rulida-priset i Moskva är 910 rubel. I onlinepotek är läkemedlet billigare - 750 rubel.

rulid

Latinska namnet: Rulid

ATX-kod: J01FA06

Aktiv beståndsdel: Roxitromycin (Roxitromycin)

Tillverkare: Sanofi Aventis (Frankrike)

Beskrivning relevant för: 10/18/17

Prisapotek på nätet:

Rulid är ett semisyntetiskt läkemedel av makrolidantibiotikumgruppen.

Aktiv ingrediens

Släpp form och sammansättning

Rulid finns i tabletter för oral administrering och i tabletter för beredning av oral suspension.

Indikationer för användning

Rulid är indicerat för användning i följande fall:

  • Urogenitala infektioner, med undantag av gonorré.
  • Infektioner i övre och nedre luftvägarna (lunginflammation och atypisk lunginflammation, bronkit, akut faryngit, sinusit, tonsillit).
  • Infektioner i huden och mjuka vävnader.
  • Förebyggande av meningokock meningit.

Kontra

Rulid och analoger av läkemedlet baserat på roxitromycin är kontraindicerade vid överkänslighet, under graviditet och amning samt vid behandling av nyfödda upp till 2 månader.

Dosering och administrering

Läkemedlet ska tas oralt före måltid. Vuxna ordineras 150 mg 2 gånger om dagen. Vid leversvikt föreskrivs 150 mg 1 gång per dag.

För barn är läkemedlet ordinerat med en hastighet av 5-8 mg / kg / dag i 2 doser i högst 10 dagar. Oral suspension beredas omedelbart före användning: du måste fylla med vattenmätningsske, omsluten i förpackningen. Lägg sedan in det 1/2 eller 1 flik. d / susr., vänta några sekunder för att tabletten ska bryta upp i små granulat och ge genast till barnet och drick sedan vatten.

Biverkningar

Rulid orsakar oftast biverkningar i form av yrsel, huvudvärk, illamående, kräkningar, buksmärtor och diarré. En ökning av transaminaser och alkaliskt fosfatas kan också observeras med läkemedelsbehandling.

I vissa fall kan läkemedlets användningstid utveckla superinfektion. Som regel uppstår detta på grund av reproduktion av bakterier okänsliga mot Rulid.

Bland de vanligaste allergiska reaktionerna som orsakas av drogen - hudutslag, hudrödhet, urtikaria. Allvarligare allergiska manifestationer (bronkospasm, angioödem eller anafylaktisk chock) vid behandling av biverkningen förekommer endast i vissa sällsynta fall.

överdos

Vid en oavsiktlig överdosering av läkemedlet utförs ingen särskild behandling. I detta fall är magsköljning klar och symtomatisk behandling föreskrivs.

analoger

Analoger på ATH-koden: Brilid, Roksid, Roksimizan, Rulitsin, Esparoxi.

Ta inte ett beslut om ersättning av läkemedlet själv, kontakta din läkare.

Farmakologisk aktivitet

Rulid har uttalade antibakteriella egenskaper mot ett brett spektrum av mikroorganismer.

Mest känsliga för världen., Enterococcus spp., Mycoplasma pneumonia, Borrelia burgdorferi, Corynebacterium diptheriae, Legionella pneumophilia, Clostridium spp., Neisseria meningitidis, Gardnerella vaginalis, Propionibacterium acnes, Pasteurella multocida och Peptostreptococcus spp..

Bakteriella mikroorganismer såsom Ureaplasma urealyticum, Haemophilus influenzae och Vibrio cholera har måttlig känslighet för läkemedlet.

Särskilda instruktioner

Under graviditet och amning

Roxitromycin är kontraindicerat under graviditet.

Små mängder roxitromycin tränger in i bröstmjölk, så du måste sluta amma eller ta drogen.

I barndomen

Barn (kroppsvikt över 40 kg) ordineras 150 mg roxitromycin oralt med ett intervall på 12 timmar. Den dagliga dosen är 300 mg.

I åldern

Vid förskrivning av läkemedlet till äldre patienter sker inte dosjustering.

Vid njurskador

Vid förskrivning av läkemedel till personer med nedsatt njurfunktion uppstår inte behov av dosjustering.

Med onormal leverfunktion

Vid tillsättning av läkemedlet till patienter med leverfel krävs särskild vård, justering av dosen och övervakning av leverfunktionen.

Läkemedelsinteraktion

Det är inte tillåtet att kombinera Rulid med droger som Ergotamin och Dihydroergotamin.

Försäljningsvillkor för apotek

Recept.

Villkor för lagring

Förvaras vid en temperatur som inte överstiger 25 ° C när det gäller barn. Hållbarhet - 3 år.

Pris på apotek

Rulidpris för 1 paket från 1 285 rubel.

Beskrivningen som publiceras på denna sida är en förenklad version av den officiella versionen av sammanfattningen av drogen. Information tillhandahålls endast för informationsändamål och är inte en guide för självmedicinering. Innan du använder drogen bör du rådfråga en specialist och läsa instruktionerna som godkänts av tillverkaren.

Rulid ® (Rulid ®)

Aktiv beståndsdel:

Innehållet

Farmakologisk grupp

Nosologisk klassificering (ICD-10)

3D-bilder

Sammansättning och frisättningsform

En belagd tablett innehåller roxitromycin 50, 100, 150 eller 300 mg; i en remsa av 10 st, i en kartonglåda 1 remsa.

1 belagd tablett för beredning av oral suspension - 50 mg; i en blisterförpackning med 10, i en låda med 1 blister komplett med en mätsked.

Farmakologisk aktivitet

Blockerar 50S-subenheten i ribosomalmembranet, stoppar proteinsyntesen.

farmakodynamik

Effektivt verkande på en streptokockgrupp Peptostreptococcus spp., Porphyromonas spp., Propionibacterium acnes, Rhodococcus equi, Mycoplasma pneumoniae, Pasteurella multocida, Chlamydia trachomatis, C.pneumoniae och C.psittaci, Legionella pneumophila, Campylobacter spp., Gardnerella vaginalis. Haemophilus influenzae, Ureaplasma urealyticum, Bacteroides fragilis och Vibrio cholerae är måttligt känsliga.

farmakokinetik

Absorberas snabbt efter oral administrering (matintag påverkar inte absorptionshastigheten) och återfinns i serum efter 15 minuter. Cmax hos vuxna (när man tar 150 mg) - 6,6 mg / l uppnås efter 2,2 timmar. Cmax hos barn (med ett dubbelintag på 2,5 mg / kg per dag) - 8,7-10,1 g / l bestäms efter 2 timmar. Effektiva blodkoncentrationer upprätthålls i 1 dag vid två gånger (12-timmarsintervall) intag. Ekvivalenskoncentrationen i plasma bestäms på 2-4: e dagen. Det tränger in i vävnaderna (särskilt i lungorna), in i palatinmänglarna och prostatakörteln, såväl som i cellerna (särskilt i neutrofila leukocyter och monocyter, stimulerar deras fagocytiska aktivitet). Bindning till plasmaproteiner är 96%, mättad och minskar vid koncentrationer över 4 mg / l. Delvis metaboliserad, mer än hälften av det aktiva ämnet utsöndras oförändrat övervägande av tarmarna och njurarna. T1/2 hos vuxna, efter en enstaka dos är i genomsnitt 10,5 timmar, hos barn - 20 timmar

Indikationer av läkemedlet Rulid ®

Infektioner i övre och nedre luftvägarna (akut faryngit, tonsillit, bihåleinflammation, lunginflammation, bronkit, atypisk lunginflammation), infektioner i hud och mjuka vävnader, genitourinary system (inklusive sexuellt överförbara infektioner utom gonorré); förebyggande av meningokock meningit hos personer som var i kontakt med patienten.

Kontra

Överkänslighet, graviditet, amning (vid behandlingstidpunkten bör sluta amma), samtidig användning av läkemedel som ergotamin och dihydroergotamin, bröståldern upp till 2 månader.

Biverkningar

Illamående, kräkningar, buksmärtor, diarré (sällan med blod); yrsel, huvudvärk, parestesi, övergående ökning av transaminaser och alkaliskt fosfatas, utveckling av superinfektion; allergiska reaktioner: hud (hudutslag, rodnad, urtikaria), angioödem, bronkospasm, anafylaktisk chock (sällsynt).

interaktion

Förbättrar effekten av terfenadin, astemizol, cisaprid, pimozid (möjlig utveckling av arytmi), disopyramid, digoxin, midazolam, teofyllin och cyklosporin.

Dosering och administrering

Inuti innan du äter. Vuxna: 150 mg 2 gånger om dagen; vid leversvikt föreskrivs 150 mg 1 gång per dag.

För barn: i en dos av 5-8 mg / kg / dag i 2 doser under en period av högst 10 dagar. Oral suspension beredas omedelbart före användning: det är nödvändigt att fylla mätskedan i förpackningen med vatten; placera i det 1/2 eller 1 flik. d / susr., vänta några sekunder för att tabletten ska bryta upp i små granulat och ge genast till barnet och drick sedan vatten.

överdos

Behandling: gastrisk lavage och symptomatisk behandling.

Säkerhetsföreskrifter

Försiktighet måste vidtas (noggrann observation) i kombination med terfenadin.

Förvaringsförhållanden för preparatet Rulid ®

Förvaras oåtkomligt för barn.

Hållbarheten för läkemedlet Rulid ®

Använd inte efter utgångsdatumet på förpackningen.

rulid

Rulid: bruksanvisningar och recensioner

Latinska namnet: Rulid

ATX-kod: J01FA06

Aktiv beståndsdel: roxitromycin (roxitromycin)

Tillverkare: Sanofi-Winthrop Industry (Frankrike)

Aktualisering av beskrivning och foto: 02.06.2018

Priser på apotek: från 1055 rubel.

Rulid är ett antibiotikum som tillhör makrolidgruppen.

Släpp form och sammansättning

Doseringsform - tabletter, filmdragerade: rund, konvex på båda sidor, vit, inristad med "164" på ena sidan; i tvärsnittet - vitt (i blister med 10 tabeller, i en kartongförpackning 1 blister och Rulida-användningsanvisningar).

Aktiv ingrediens: roxitromycin - 150 mg i 1 tablett.

Hjälpkomponenter: povidon K30, poloxamer, majsstärkelse, talk, kolloidal kiseldioxid, giproloza, magnesiumstearat.

Sammansättningen av skalet: dextros, propylenglykol, titandioxid, hypromellos.

Farmakologiska egenskaper

farmakodynamik

Rulidas aktiva ingrediens, roxitromycin, är ett semisyntetiskt makrolidantibiotikum.

Det är aktivt mot följande mikroorganismer: Clostridium spp. företaget i regs av Clostridium perf. meningitidis, Porphyromonas spp., Streptococcus spp., Propionibacterium acnes, Peptostreptococcus spp., monocytogenes Listeria Mobiluncus, Legionella pneumophila, Streptococcus pneumoniae, Pasteurella multocida, Rhodococcus equi, Methi-S Staphylococcus.

Måttligt känslig för roxitromycin Ureaplasma urealyticum, Haemophilus influenzae och Vibrio cholerae.

Resistenta mot rulid: Methi-R Staphylococcus, Bacteroides fragilis, Mycoplasma hominis, Pseudomonas spp, Enterobacteriaceae, Nocardia, Fusobacterium, Acinetobacter spp..

farmakokinetik

Efter intag absorberas läkemedlet snabbt. I den sura miljön i magen är roxitromycin stabilare än andra makrolider. När man tar 15 minuter före en måltid observeras inte förändringar i farmakokinetiken.

Efter att ha tagit Rulida i en dos av 150 mg, är den maximala koncentrationen av läkemedlet i blodet (Cmax) hos vuxna uppnås det på 2,2 timmar och i genomsnitt 6,6 ml / l. Halveringstiden (T½) efter en engångsdos på 150 mg - 10,5 timmar. Med användning av läkemedlet i 150 mg 2 gånger om dagen i 10 dagar uppnås ett jämviktsplasma tillstånd mellan 2-4 dagar, Cmax är 9,3 mg / 1. Om du tar Rulida med 12-timmarsintervall säkerställs att terapeutiska plasmakoncentrationer bibehålls hela dagen.

Efter en enstaka dos på 300 mg Cmax uppnås om 1,5 timmar och uppgår till 9,7 mg / l. Inträde Rulida 300 mg var 24: e timme i 11 dagar ger Cmax vid en nivå av 10,9 mg / 1.

Hos barn Cmax med dubbelt intag av en daglig dos på 2,5 mg / kg bestäms den efter 2 timmar och uppgår till 8,7-10,1 mg / l.

Roxitromycin tränger in i många vävnader i kroppen (särskilt i lungorna, palatinmänglarna och prostatakörteln). Det tränger in i celler, speciellt i neutrofila leukocyter och monocyter, och stimulerar deras fagocytiska aktivitet.

96% är associerad med blodproteiner. Bindning är mättad i naturen, med en koncentration av roxitromycin över 4 mg / l - minskningar.

Roxitromycin genomgår partiell metabolisering. Utsöndrats huvudsakligen oförändrat med avföring och urin. Vid en vuxen med normal lever- och njurfunktion utsöndras 65% av läkemedlet med avföring.

Vid njurinsufficiens är njurutskiljningen av roxitromycin och dess metaboliter cirka 10% av den mottagna dosen, men det är inte nödvändigt att justera Rulids dos.

Hos patienter med svår leverfel ökar Cmax och t½.

Roxitromycin tränger in i bröstmjölk i små kvantiteter (högst 0,05% av dosen).

Indikationer för användning

  • luftvägsinfektioner: sinuit, tonsillit, akut faryngit, bronkit, lunginflammation (inklusive orsakas av atypiska patogener såsom Moraxella (Branhamella) catarrhalis, Chlamydia pneumonia, Legionella pneumophila, Chlamydia psittaci), bakteriell infektion i kronisk obstruktiv lungsjukdom;
  • infektioner i tandvård;
  • genitala infektioner (med undantag av gonorré), inklusive cervicovaginit och uretrit
  • infektioner i huden och mjuka vävnader.

Kontra

  • samtidig användning av ergotalkaloider (ergotamin och dihydroergotamin), cisaprid, kolchicin;
  • glukos-galaktosmalabsorption;
  • barn under 4 år och väger upp till 40 kg;
  • graviditetsperioden och amning
  • överkänslighet mot Rulida-komponenter eller andra makrolider.
  • allvarligt njursvikt
  • myasthenia gravis;
  • medfödd förlängning av QT-intervallet;
  • tillstånd som bidrar till förekomst av hjärtarytmi (kliniskt signifikant bradykardi, okorrigerad hypomagnesi eller hypokalemi);
  • samtidig användning av droger som kan leda till utveckling av ventrikulära arytmier
  • ålderdom

Rulid, användningsanvisningar: metod och dosering

Rulid tabletter ska tas oralt före måltiderna: svälj hela och drick mycket vatten.

Vuxna och barn som väger mer än 40 kg ordineras 1 tablett 2 gånger om dagen (med 12-timmarsintervaller). Vuxna kan ta 2 tabletter 1 gång per dag.

Patienter med leversvikt förskrivs 1 tablett 1 gång per dag.

Varaktigheten av behandlingen bestäms individuellt beroende på typ av infektion, patogenens aktivitet och svårighetsgraden av sjukdomen.

Biverkningar

  • hud- och allergiska reaktioner: hudutslag, urtikaria, erythema multiforme, purpura, rodnad, urtikaria, svaghet, angioödem, toxisk epidermal nekrolys, Stevens-Johnson syndrom; sällan anafylaktisk chock;
  • från mag-tarmkanalen: buksmärta, illamående, kräkningar, diarré (i vissa fall med blod); i vissa fall - pankreatit, pseudomembranös kolit;
  • på den centrala delen av nervsystemet: parestesi, huvudvärk, yrsel
  • från psyken: förvirring, hallucinationer;
  • andningsorgan: bronkospasm;
  • på sinnena: förändringar i lukt (inklusive anosmi) och smak (inklusive agevziya);
  • av hörselorganen: tinnitus, hypoacus (ofullständig hörselnedsättning), tillfällig hörselnedsättning;
  • på leverens del: ökad leverenzym, hepatocellulär eller kolestatisk akut hepatit, ibland med utveckling av gulsot;
  • från blod och lymfsystemet: trombocytopeni, neutropeni, agranulocytos, eosinofili;
  • Övrigt: Superinfektion.

överdos

Vid en överdosering av Rulida är det nödvändigt att göra magsäck. Ytterligare behandling är symptomatisk. Det finns ingen specifik motgift mot roxitromycin.

Särskilda instruktioner

När Rulida ordineras till patienter med nedsatt leverfunktion, ska leverfunktionen övervakas under behandlingen.

Om du misstänker utvecklingen av pseudomembranös kolit bör Rulid omedelbart avbrytas. Du kan inte ta pengar som hämmar intestinal peristaltik.

Påverkan på förmågan att köra bilar och komplexa mekanismer

Under behandlingen måste man ta hand om körning och arbete som kräver reaktionshastighet och ökad uppmärksamhet. Vid utveckling av biverkningar från centrala nervsystemet (till exempel yrsel, förvirring etc.) bör du avstå från potentiellt farliga aktiviteter.

Använd under graviditet och amning

Rulid tabletter är kontraindicerade under graviditeten.

Om behandling krävs vid amning ska du sluta amma.

Använd i barndomen

Syfte Rulida kontraindicerat hos barn som väger mindre än 40 kg. Även denna doseringsform används inte till barn under 4 år.

Vid njurskador

Patienter med nedsatt njurfunktion bör inte överstiga den dagliga dosen av Rulida 300 mg (150 mg 2 gånger om dagen).

Med onormal leverfunktion

Patienter med leverfel bör inte överstiga den dagliga dosen av Rulida 150 mg.

Använd i ålderdom

Äldre patienter behöver inte justera dosen av Rulida.

Läkemedelsinteraktion

Samtidig användning är kontraindicerad:

  • ergot vasokonstrictoralkaloider (dihydroergotamin och ergotamin): risken för ergotism och nekros hos lemmar vävnader ökar;
  • kolchicin: dess biverkningar ökar med ett potentiellt dödligt utfall
  • cisaprid: kan förlänga QT-intervallet och / eller orsaka hjärtrytmstörningar (vanligtvis med utveckling av ventrikulär takykardi av typen "pirouette").

Samtidig användning rekommenderas inte:

  • dopaminreceptoragonister - ergotalkaloider (som cabergolin, bromokriptin, pergolid, lizurid): deras plasmakoncentration ökar, deras aktivitet kan öka och tecken på överdosering kan uppstå;
  • terfenadin: dess serumkoncentration ökar, vilket kan leda till utveckling av svåra ventrikulära arytmier (vanligtvis ventrikulär takykardi av typen "pirouette");
  • astemizol, pimozid: kan förlänga QT-intervallet och / eller orsaka hjärtarytmier.

Samtidig användning som kräver försiktighet:

  • cyklosporin: det finns en liten ökning av plasmakoncentrationen (det är nödvändigt att övervaka nivån av cyklosporin i blodet och njurarnas funktionella tillstånd);
  • atorvastatin, simvastatin: ökar risken för att öka biverkningarna, inklusive utveckling av rabdomyolys (läkemedel ska användas i lägre doser);
  • droger som huvudsakligen metaboliseras av ett CYP3A-isoenzym (till exempel rifabutin): deras systemiska exponering kan öka;
  • warfarin och andra indirekta antikoagulantia (till exempel fluindion, acenokumarol och fenindion): protrombintiden eller det internationella normaliserade förhållandet ökar (dessa indikatorer måste övervakas);
  • digoxin och andra hjärtglykosider: ökar deras absorption, varigenom den möjliga utvecklingen av glykosid förgiftning (yrsel, huvudvärk, diarré, illamående, kräkningar, och avtagande av hjärtöverledning eller utveckling av hjärtarytmier) (medan användningen av läkemedel är nödvändigt att övervaka elektrokardiogram och eventuellt bestämma serum hjärtglykosidkoncentrationer);
  • läkemedel som kan orsaka QT-intervallet töjning och underlätta utvecklingen av ventrikulära arytmier (inklusive ventrikulär takykardi typ "piruett") och IA antiarytmika av klass III (inklusive dronedaron, bepridil, sotalol, amiodaron), amisulprid, klorpromazin, arsenik cymemazin, citalopram, dipemanil oksatsin, pipamperon, mizolastin, spiramycin, pentamidin, sultoprid, pipotiazin, vandetanib, sertindol, Lumefantrin, zuklopentixol, toremifen, metadon, vinkamin, tiaprid, disopyramid.

Samtidig ansökan som måste beaktas:

  • teofyllin: dess plasmakoncentration ökar något;
  • midazolam: dess effekt kan öka och förlänga.

analoger

Analoger av Rulida är: Roxid, Brilid, Xytrocin, Roxitromycin, Roxitromycin DS, Roxitromycin Sandoz, Esparoxi.

Villkor för lagring

Förvaras vid temperaturer upp till 25 ° C utom räckhåll för barn.

Hållbarhet - 3 år.

Försäljningsvillkor för apotek

Recept.

Recensioner Rulide

Läkare förskriva läkemedlet i fall där patienten har utvecklat mikrobiell resistans mot patientens huvudsakliga antibiotika. Patienter lämnar positiva recensioner om Rulide, beskriver hög effektivitet under de första dagarna av behandlingen, anger dess goda tolerans och frånvaron av uttalade biverkningar under perioden då tabletterna tas.

Rulid pris i apotek

Priset på Rulid är cirka 1192-1630 rubel. per förpackning med 10 tabletter av 150 mg.

rulid

Rulid ® (lat Rulid ®) är ett halvsyntetiskt antibiotikum från gruppen av makrolider.

Rulidas aktiva ingrediens är roxitromycin. Farmakologiska egenskaper Rulida - se artikeln "Roksitromitsin."

Doseringsform och komposition Rulida

Den enda dosform som för närvarande är godkänd för användning i Ryssland är filmdragerade tabletter innehållande 150 mg aktiv ingrediens, roxitromycin.

Dessutom innehåller Rulida tabletter, inklusive skalet, följande hjälpämnen: hyprolos, poloxamer, povidon K30, kolloidal kiseldioxid, magnesiumstearat, talk, majsstärkelse, hypromellos, dextros, titandioxid, propylenglykol.

Känslighet av bakterier till Rulid

Av Rulu, följande bakterier Enterococcus spp., Gardnerella vaginalis, patogen spion mantel coccus spp., intracellulära parasiter, Chlamydia trachomatis, Chlamydia psittaci, Chlamydia pneumoniae, Listeria monocytogenes obiluncus, Mycoplasma pneumoniae.

Bakterier är måttligt känsliga för Rulid: Haemophilus influenzae, orsakssambandet till Vibrio cholerae cholera, intracellulära parasiter Ureaplasma urealyticum.

Följande bakterier är inte känsliga för Rulid: Acinetobacter spp., Bacteroides fragilis, Enterobacteriaceae, methicillinresistenta stafylokocker, Pseudomonas spp., Fusobacterium spp., Nocardia spp., Intracellulära parasiter av Mycoplasma hominis.

Doser och förfarande för att ta Rulida med Helicobacter pyloriutrotning
Doser och förfarande för att ta Rulida vid behandling av andra sjukdomar

Rulid tas oralt, före måltid med vatten. För patienter i alla åldrar som är äldre än 4 år som inte lider av leversvikt är den dagliga dosen 2 tabletter (300 mg roxitromycin). Ta en tablett med ett intervall på 12 timmar. Vuxna som inte lider av njurinsufficiens kan ta en daglig dos (2 tabletter) en gång om dagen.

I närvaro av leversvikt tas Rulid i en tablett (150 mg roxitromycin) en gång om dagen.

Varaktigheten av Rulyd-behandlingen bestäms av läkaren.

Professionella medicinska publikationer som behandlar användningen av Rulida vid utrotning av Helicobacter pylori
  • Sursyakova L.I. et al. Frågor om utrotningsterapi av YAB hos ungdomar // Förlopp av XXI Internationella kongressen för pediatriska gastroenterologer i Ryssland och CIS-länderna "Faktiska problem med bukspatologi hos barn". Moskva. 18-20 mars. 2014 s. 93-96.
  • Belousova Yu.B., Karpov OI, Belousov D.Yu., Beketov AS Farmakokonomi vid användning av vismuttricaliumdicitrat för magsår // Terapeutiskt arkiv. - 2007. - T. 79. - № 2. - S. 58-66.
Webbplatsen gastroscan.ru i litteraturkatalogen har en sektion "Antibiotika som används vid behandling av gastrointestinala sjukdomar", innehållande artiklar om användningen av antimikrobiella medel vid behandling av sjukdomar i matsmältningssystemet.
Andra droger med aktiv ingrediens roxitromycin

Förutom Rulida är följande läkemedel med aktiv substans Roxithromycin registrerade i Ryssland: Xitrocin, Remora, Roxeptin, RoxyHexal, Roxitromycin, Roxitromycin DS, Roxitromycin Sandoz, Roxolit, Romik, Rulitsin, Elroks, Esparoxi.

I USA är roxitromycin inte godkänt för användning. Roxitromycin innehållande läkemedel som säljs i andra främmande länder: Rulid, Rulide, Biaxsig, Coroxin, Roxl-150, Roxo, Roxar, Roximycin, Roxomycin, Surlid, Tirabicin, Xthrocin och andra.

Allmän information

Enligt det farmakologiska indexet hör Rulid till gruppen "Makrolider och azalider". På ATH ingår i gruppen "J01 Antibakteriella läkemedel för systemanvändning" och har koden "J01FA06 Roksitromitsin."

Tillverkare Rulida - Sanofi Winthrop Industre (Sanofi Aventis), Frankrike.

Rulid har kontraindikationer, biverkningar och egenskaper vid användning, samråd med en specialist är nödvändig.

Farmakologisk databas

En annan dimension

rulid

ATH-kod:

Internationellt icke-proprietärt namn (aktiv beståndsdel):

Hitta ett pris:

Frigivningsformulär:

Frigör formulär, beskrivning och sammansättning

Vitbelagda tabletter, runda, bikonvexa, graverade med "164" på ena sidan; vy i tvärsnitt: vit.

Hjälpämnen: Hyprolos - 19,65 mg, Poloxamer - 150 μg, Povidon K30 - 4,2 mg, kiseldioxid, kolloidal - 1,875 mg, magnesiumstearat - 1,875 mg, talk - 2,25 mg, majsstärkelse - upp till 210 mg.

Sammansättningen av skalet: hypromellos - 2,78 mg, dextros - 1,12 mg, titandioxid - 270 μg, propylenglykol - 830 μg.

10 st. - blåsor (1) - förpackningar kartong.

Farmakoterapeutisk grupp:

Farmakologiska egenskaper:

Farmakologisk aktivitet - antibakteriell, antiprotozoal.

Blockerar 50S-subenheten i ribosomalmembranet, stoppar proteinsyntesen.

farmakodynamik

Effektivt verkande på en streptokockgrupp Peptostreptococcus spp., Porphyromonas spp., Propionibacterium acnes, Rhodococcus equi, Mycoplasma pneumoniae, Pasteurella multocida, Chlamydia trachomatis, C.pneumoniae och C.psittaci, Legionella pneumophila, Campylobacter spp., Gardnerella vaginalis. Haemophilus influenzae, Ureaplasma urealyticum, Bacteroides fragilis och Vibrio cholerae är måttligt känsliga.

Indikationer för användning:

- infektioner i övre luftvägarna: akut faryngit, tonsillit, bihåleinflammation

- infektioner i nedre luftvägarna: lunginflammation (inklusive de som orsakas av atypiska patogener som Chlamydia psittaci, Chlamydia-lunginflammation, Moraxella (Branhamella) catarrhalis, Legionella pneumofili etc.), bronkit, bakterieinfektioner vid kroniska obstruktiva lungsjukdomar;

- infektioner i huden och mjuka vävnader

- Genitalinfektioner (utom gonorré), inklusive uretrit, cervikalvaginit;

- infektioner i tandvård

Behandlar sjukdomar:

Kontraindikationer:

- Samtidig administrering av läkemedel som ergotamin och dihydroergotamin

- överkänslighet mot makrolider.

Kombinerad användning med ergotaminderivat och ergotaminliknande vasokonstriktormedel är inte tillåtet, eftersom det kan leda till utveckling av "ergotism" och nekros av vävnaderna i extremiteterna.

Använd försiktigt till patienter med svår leverfel.

Dosering och administrering:

Vuxna utser 150 mg roxitromycin inuti med ett intervall på 12 timmar. Samtidigt är den dagliga dosen 300 mg. Du kan tilldela 300 mg en gång om dagen.

Barn (kroppsvikt över 40 kg) ska ordineras 150 mg roxitromycin oralt med ett intervall på 12 timmar. Den dagliga dosen är 300 mg.

Den här doseringsformen gäller inte barn under 4 år!

Hos äldre patienter förändras dosen och den dagliga dosen av roxitromycin inte.

I närvaro av njursvikt administreras roxitromycin i en dos av 150 mg 2 gånger per dag.

Hos patienter med nedsatt leverfunktion administreras 150 mg en gång.

Varaktigheten av administrering av roxitromycin beror på indikationen för användning, svårighetsgraden hos den smittsamma processen och patogenens aktivitet.

Roxitromycin tas oralt före måltidets intag 1 eller 2 gånger per dag.

Tabletten ska tvättas med tillräckligt med vatten.

Biverkningar:

Anafylaktiska reaktioner: angioödem, bronkospasm, svaghet, sällan anafylaktisk chock.

Hudreaktioner: utslag, rodnad, urtikaria.

Gastrointestinala reaktioner: illamående, kräkningar, buksmärtor, diarré (mycket sällan med blod).

Reaktioner från levern: höjning av leverenzym (ALT, ACT, ALP). Cholostatisk eller hepatocellulär akut hepatit.

Det kan finnas små förändringar i smak och olfaktoriska känslor.

I vissa fall observerades symptom på pankreatit.

Yrsel, huvudvärk, parestesier.

Kanske utvecklingen av superinfektion på grund av tillväxten av okänsliga mikroorganismer.

överdosering:

Vid överdosering är magsköljning och symptomatisk behandling nödvändig. Det finns ingen specifik motgift.

Användning under graviditet och amning:

Roxitromycin är kontraindicerat under graviditet. Små mängder roxitromycin tränger in i bröstmjölk, så du måste sluta amma eller ta drogen.

Interaktion med andra droger:

Det rekommenderas inte att ta terfenadin samtidigt, på grund av den ökade koncentrationen av den senare medan man tar makrolidantibiotika, vilket kan leda till utveckling av svåra ventrikulära arytmier. Fastän denna komplikation inte noterades i roxitromycin och inga farmakokinetiska interaktioner eller EKG-förändringar visades i frivilliga studier rekommenderas inte roxitromycin och terfenadin.

Accept av läkemedel som astemizol, cisaprid, pimozid kan leda till förlängning av QT-intervallet och / eller svåra hjärtarytmier, som en följd av en ökning i serumkoncentrationen, som ett resultat av konkurrenspåverkan på CYP 3A-isoenzymet mellan de ovan nämnda läkemedlen och makrolidantibiotika.

Det finns ingen interaktion med warfarin, karbamazepin, ranitidin, antacida och orala preventivmedel.

Samtidig administrering av roxitromycin med K-vitaminantagonister rekommenderas att övervaka protrombintiden eller det internationella normaliserade förhållandet (INR).

Roxitromycin kan ersätta den proteinbundna disopyramiden, vilket leder till en ökning av serumnivån av disopyramid. Rekommenderad EKG-övervakning och, om möjligt, bestämning av nivået av disopyramid i serum.

När det tas samtidigt med digoxin kan absorptionen av den senare ökas. Det rekommenderas att övervaka elektrokardiogrammet och serumkardialglykosidhalten. Detta är nödvändigt när symptom på överdosering av hjärtglykosider uppträder.

Roxitromycin kan öka halveringstiden för midazolam vilket leder till en ökning och förlängning av dess verkan.

Särskilda instruktioner och försiktighetsåtgärder:

Vid tillsättning av läkemedlet till patienter med leversvikt krävs särskild vård, övervakning av leverfunktionen och justering av dosen.

Vid förskrivning av läkemedlet till patienter med nedsatt njurfunktion såväl som hos äldre patienter är det inte nödvändigt att justera dosen.

Förvaringsförhållanden:

Förvaras vid en temperatur som inte överstiger 25 ° C när det gäller barn.