Förhållandet mellan de valda och berusade vätskorna

Diuresis är volymen urin som produceras av kroppen på 24 timmar.

I medicinsk praxis mäts vanligen diuresis (norm och andra indikatorer ges senare i materialet) för att undersöka njurarna.

Vid en frisk person utsöndras 67-75% av den vätska som förbrukas per dag. I patologier av njurarna och andra organ ökar eller minskar diuresen.

Enligt tiden på dagen är dag och natt diuresis utmärkta. Om det inte finns några fel i kroppen är förhållandet mellan dagtid diuresis till natt 3: 1 eller 4: 1.

Under inverkan av vissa sjukdomar ökar denna indikator till förmån för nattdiuré. Detta tillstånd kallas nocturia. En person är tvungen att avbryta sömn på grund av den ständiga trängseln att urinera. Detta leder till brist på sömn och minskad prestanda.

Storleken på de utvalda ämnen som kan binda vattenmolekyler och volymen vätska skiljer 3 typer av diurese:

  1. vatten. Den totala koncentrationen av lösta ämnen minskar. Om det inte finns några patologier förklaras detta tillstånd av en ökning av mängden vätskekonsumtion. Vattendiurese är ett av symtomen på sant och njursjukdom, insipidus, tuggbåren encefalit. I njurpatologier är ett sådant tillstånd karakteristiskt för konvergensfasen av ödemet eller är associerat med en nedbrytning av vatten, elektrolytmetabolism;
  2. osmotisk. På grund av den ökade koncentrationen av natrium och klor frigörs mer vätska. Denna typ av diurese kännetecknas av överdriven laddning av den proximala nephronen, en av njurdelarna, av biologiskt aktiva substanser. Dessa inkluderar: urea, glukos, enkla sockerarter. Under inverkan av dessa föreningar reduceras omvänd absorption. På grund av detta kommer en för stor mängd vätska in i njuren. Osmotisk diurese utvecklas vid kroniskt njursvikt, diabetes. Hans provocerar användningen av droger som tar bort vätskan. Osmotiska diuretika innefattar: Mannitol, Sorbitol, Kaliumacetat, etc.;
  3. antidiuresis är motsatsen till osmotisk typ. Med honom släpps urinen i liten, koncentrationen av aktiva substanser är hög;
  4. Den tvångsmetodiska metoden är en avgiftningsmetod, som bygger på den accelererade elimineringen av toxiner från kroppen genom att öka volymen av urin som bildas. Denna effekt uppnås genom samtidig införande i kroppen av en stor volym vätska och utnämning av diuretika.

åsidosättande

Den minsta dagliga diuresen är normalt 500 ml. I detta fall dricker vätskor minst 800 ml. En sådan volym är nödvändig för njurarna att avlägsna bearbetade livsmedel. Om det finns några avvikelser i kroppen förändras indikatorerna.

Enligt förhållandet mellan den producerade vätskan och de aktiva substanserna är överträdelsen av diurese uppdelad i flera typer av typer:

  1. polyuri (ökad diurese). I den normala dricksregimen ökar volymen utsöndrad vätska till 3 liter eller mer. Uppmanar att urinera ofta Volymen friglad vätska är stor varje gång. Polyuria förvirras ofta med ökad urinering. Skillnaden i volymen av vätska. Om "portionerna" är små, kallas detta tillstånd ofta urinering. Polyuria kännetecknas av en minskning av andelen urin. En ökning av urinvolymen indikerar en njurfunktion. Detta tillstånd kan vara en komplikation av kroppens sjukdomar. Polyuria provoceras också av störningar i den neuroendokrina apparaten, sjukdomar i nervsystemet, prostatit och cancer. Att ta diuretika är en av orsakerna till sjukdomen. Vid diabetes uppnår volymen utsöndrad vätska 10 liter;
  2. oliguri. Volymen urin separerad av njurarna reduceras till 400 ml. Om vätskan konsumeras lite eller en person har överdriven svettning anses detta inte som en avvikelse från normen. När det gäller den vanliga dricksregimen är sällsynt och smutsigt urinflöde ett brott mot diuret. Tillsammans med andra symtom: blod i urinen, feber, ödem, oliguri - ett tecken på njursjukdom. Oliguria har inget att göra med svårighet att urinera. Det kännetecknas av sällsynta uppmaningar. Utflödet av urin är inte svårt;
  3. ischuria. Villkoren kännetecknas av en fördröjd urin. Blåsan är fylld med vätska, men patienten kan inte tömmas. Akut ischuri är av två typer: akut fullständig och akut ofullständig. I det första fallet frigörs inte vätskan alls, staten åtföljs av smärta. I det andra fallet utsöndras en liten mängd urin. Ishuria kan förekomma i kronisk form. Mest vanliga hos män. Ishuria väcker stark stress, operation. Orsaken till överträdelsen är också mekaniska hinder för urinflödet: tumörer, skador, stenar, smalning av urinröret;
  4. anuri. Med henne är volymen friglad vätska väldigt liten. Urin går inte in i blåsan. Patologi utvecklas på grund av urolithiasis, när stenar stänger en eller båda urinledarna. Anuria är ett tecken på hjärtsvikt, en godartad eller malign tumör, ett symptom på förgiftning. Patienter efter operation är mottagliga för en sådan sjukdom. Om barnet eller den vuxna aldrig har tömt blåsan under dagen, kontakta en läkare. Detta är ett alarmerande tecken.

Bestämning av daglig diurese

För studier av urinmått dagligen och minutdiuré. Dessa indikatorer gör att du kan identifiera överträdelser. För att bedöma njurarnas funktion, bestäms den dagliga urinvolymen med metoden för beräkning av clearance. För detta samlar patienten analysen inom 24 timmar. Eftersom behållarbehållaren med markering är vald för studiernas noggrannhet. Om patienten tog diuretika, avbokas de 3 dagar före analysen.

Mätning av daglig diurese

Under dagen behöver patienten mäta volymen av berusad och utsöndrad vätska. Inte bara vatten beaktas utan också te, kaffe, juice och andra drycker. Data registreras och rapporteras till läkaren. Typiskt involverade diagnosen diuresi nephrologists. Diuresis kontroll utförs av en specialist som utvärderar patientdata och jämför det med normerna. Om det finns avvikelser, utför andra urinprov.

Kontrollen av dagliga diuretik gör det möjligt att bestämma närvaron av nefrologiska patologier. Det viktigaste - att analysera korrekt. För att beräkna natt- och dagdiuresen fixeras de separat från varandra. Standard dricksläge - 1,5-2 liter per dag.

Diurese är normalt hos vuxna, om indikatorerna för vätska släpps:

  • för män, 1-2 l.
  • för kvinnor - 1-1,6 l.
Studier av daglig diurese utförs om det finns misstankar om störningar i utsöndringssystemet.

I laboratoriet analyseras indikatorer på flera sätt:

  1. Addis Kakowski-analys. Urin samlad med en speciell teknik. Vid vissa tillfällen (till exempel klockan 6) måste patienten gå på toaletten. Från nästa urinering börjar insamling av analys. För detta gör du en behållare med en kapacitet på 3 liter. Behållaren måste vara torr och steril. Analys uppsamlad före 6 påföljande dag. Före varje urinering genomförs genitala hygieniska förfaranden. Metoden innebär insamling av analys för en dag eller 8 timmar;
  2. urinanalys enligt nechyporenko. För forskning samla den genomsnittliga delen av urinen. Analysen utförs i fall där den allmänna analysen av urin föreslår misstanke om patologi. Metoden tillåter att studera typ av överträdelse i detalj. Dessutom bidrar studien till att identifiera dolda inflammatoriska processer och deras grad. Med hjälp av detekteras antalet leukocyter i urinen;
  3. Zimnitsky test. Syftet med metoden är att utvärdera njurarnas förmåga att späda ut och koncentrationen av urin. För analys, använd timme diuresis per dag. Urin samlas i separata delar med tidstiden. Intervallet mellan urinering är 3 timmar. Samla bara 8 portioner. Laboratorieassistenter bestämmer den specifika vikten av var och en av dem.
Om en person konsumerar mindre än 800 ml vätska, sänker metaboliska processer i kroppen.

Dagligt intag hos barn

När man talar om diurese hos barn beror graden av urin hos ett barn på ålder.

Ungefärliga siffror i ml:

  • upp till 1 år - 330-600;
  • 1-3 år gammal - 760-820;
  • 3-5 år - 900-1070;
  • 5-7 år - 1070-1300;
  • 7-9 år gammal - 1240-1520;
  • 9-11 år gammal - 1520-1670;
  • 11-13 år gammal - 1600-1900.

För att beräkna den dagliga diuresen hos barn upp till 10 år använder sig följande formel - 600 + 100 * (n-1). Indikator n - ålder av barnet.

Det som är viktigt är inte bara mängden vätska som släpps, men också antalet portioner per dag. Denna indikator beror på barnets och dricksregimen.

Om antalet resor till toaletten och volymen utsöndrad vätska ökar eller minskar kraftigt bör du rådfråga en barnläkare. Även i en tidig ålder finns det överträdelser av diuresis. De indikerar njursjukdom eller inflammation. Urinsammansättningen varierar. Blod framträder i det, protein, saltförändringar.

Förekomsten av en inflammatorisk process i det urogenitala systemet hos ett barn indikeras av tecknen:

  • inkontinens på natten
  • svaghet;
  • feber;
  • lägre buksmärtor.

Du bör utvärdera urladdningens färg. Ett friskt barn har en urin av ljusgul färg. Vissa läkemedel och grönsaker kan ändra färg. Om urinfärgen ändras utan någon uppenbar anledning, ta ett test för att utesluta eller upptäcka avvikelser.

Faktorer som påverkar tömning hos barn:

  • sphincter mognad - cirkulär kontraktil muskel i urinröret;
  • utveckling av urinblåsan;
  • urinrörets grad av mognad.

Diurese hos små barn beror oftast på psykologiska faktorer:

  1. barn är svårt att fly från intressanta aktiviteter. På grund av detta håller han kvar länge, går inte på toaletten.
  2. ofullständig tömning av blåsan. Detta beror på barnets brådska;
  3. tjejer är ibland lat för att övervinna urinrörets motståndskraft.
  4. Användning av blöjor efter ett år.
  5. dåliga vanor. Till exempel, gå på toaletten "för företaget" eller "bara i fallet".

Diuresis under graviditeten

När man talar om diurese under graviditeten är hastigheten 60-80% av den mängd vätska som konsumeras. Merparten av den vikt som uppnåtts under perioden för att bära en bebis är flytande.

Daglig diuresis under graviditeten: normal, bord

En gravid kvinna behöver mycket vätskor för att fylla kroppens vatten. Men det distribueras inte alltid jämnt. I preeklampsi (sen toxikos) är diurese övervägande nattlig och är 40%. Detta tillstånd åtföljs av ödem.

Under graviditeten indikerar tecken på diurese följande symptom:

  • stor törst;
  • urin utsöndras i små portioner;
  • dag och natt diuresis nästan 1: 1;
  • viktökning överstiger normen;
  • hypertoni;
  • protein är närvarande i urinen;
  • permeabiliteten hos placentan ökar.

Under senare perioder genomgår en kvinna ofta ett urintest för att upptäcka och bota urinogenitala systemets patologier i tid. Vid diuresisstörningar rekommenderar gynekologen en lossningsdiet och ett speciellt dricksprogram. Detta normaliserar kvinnors välbefinnande, lindrar ödem. Om den här åtgärden inte korrigerar överträdelsen, utför behandling hemma eller i öppenvård.

Vissa faktorer orsakar en tillfällig störning av diuresen hos gravida kvinnor:

  • fysisk aktivitet
  • påkänning;
  • håller händerna över huvudet, när en kvinna hänger ut sitt underkläder, sträcker sig någonstans.
Oftast byter diuresisindikatorer och antalet utflykter till toaletten efter 22 veckors graviditet. Anledningen - fostret har nått en stor storlek och sätter tryck på blåsan.

Relaterade videor

Från den här utgåvan av tv-showen "Live Healthy!" Med Elena Malysheva kan du lära dig hur du läser resultaten av urinanalysen:

Diurnal diurese är en av huvudindikatorerna genom vilka förekomsten av sjukdomar i njurarna eller andra organ är bestämd. För en fördelaktig metod av metaboliska processer rekommenderas att man dricker 1,5-2 liter vätska per dag.